Mediciego (E-Journal)
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Diagnóstico del papel del profesorado en el proceso enseñanza aprendizaje del método clínico en la carrera de Medicina
The objective of this work is to diagnose the role of teachers in the teaching learning process of the clinical method in the fifth year of medicine career from the Provincial General Teaching Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola”. The research was carried out from September 2012 until July 2013. It was examined 15 professors of the different rooms of the fifth year that were observed and surveyed intentionally. The 100% of the teachers considered that the level of development of the students in the implementation of the clinical method has to be high. To apply a scale of values in observing classes, with the aim of recognizing the orientation and the acquisition of skills in the application of the method, it was obtained that the highest range is among appropriate and very appropriate. In the observation of education activities in work to assess the use of the steps and the development of the skills of the clinical method, only 18.3% of the student body qualifies in a very adequately way. The treatment of contents, which make up the clinical method, appears fragmented and without a coherent systematization. These results indicate the need of an action in education activities to develop this skill in students.El objetivo de este trabajo es diagnosticar el papel del profesorado en el proceso de enseñanza aprendizaje del método clínico en el quinto año de la carrera de Medicina del Hospital Provincial General Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”. La investigación se ejecutó desde septiembre de 2012 hasta julio de 2013. Se analizaron a 15 profesores de las diferentes estancias del quinto año que fueron observados y encuestados intencionalmente. Del diagnóstico resultó que el 100% del profesorado considera que el nivel de desarrollo de los estudiantes en la aplicación del método clínico tiene que ser alto. Al aplicar una escala de valores en la observación a clases, con el objetivo de valorar la orientación y la adquisición de habilidades en la aplicación del método, se obtuvo que el rango mayor oscila entre muy adecuado y adecuado. En la observación de las actividades de educación en el trabajo para valorar el empleo de los pasos y el desarrollo de las habilidades del método clínico, solo el 18,3% del estudiantado califica de forma muy adecuada. El tratamiento de los contenidos, que conforman el método clínico, aparece de forma fragmentada y sin una sistematización coherente. Estos resultados indican la necesidad de un accionar en las actividades de educación en el trabajo para desarrollar esta habilidad en los estudiantes
La superación profesional del metodólogo de las carreras médicas desde la teoría del diseño curricular
The methodologist preparation of medical careers for the achievement of the methodologicaleducational function constitutes one of the main goals to attain from the professional overcoming. Nevertheless, from the pedagogical practice, the observation and the professional experience of the researcher have ascertained that it lacks coherent actions of upgrading to guide the methodologist preparation. In such sense, by means of analysis-synthesis, historical-logical and inductive-deductive methods, the article bases from the theory of the curricular design the professional development program to the improvement of the methodologist preparation in the higher medical education in Ciego de Ávila province.La preparación del metodólogo de las carreras médicas para el desempeño de la función docente-metodológica constituye una de las principales metas a lograr desde la superación profesional. No obstante, a partir de la práctica pedagógica, la observación y la experiencia profesional del investigador, se ha constatado que se carece de acciones coherentes de superación para conducir la preparación de los metodólogos para los fines referidos. En tal sentido, mediante los métodos de análisis-síntesis, histórico-lógico e inductivo-deductivo, el artículo fundamenta desde la teoría del diseño curricular el programa de superación profesional para el perfeccionamiento de la preparación de los metodólogos en la educación médica superior en la provincia de Ciego de Ávila
Contribución de Julio Antonio Mella desde la reflexividad y la praxis al pensamiento educativo y científico en Cuba
It is essential, to realize an approach to the scientific education of our country, to mention the legacy of Julio Antonio Mella. In his short but fruitful existence he led events as the foundation of the University Student Federation and the Popular University “José Martí”. The work authors, like members of the Pedagogues' Association of Cuba, present some aspects by means of a review of Mella's work that demonstrate his contribution to the current Cuban educational revolution, what can be used like consultation material for the students of the medical university for their integral formation. It emphasizes the vision of this out-standing revolutionary of the indissoluble nexus between education, science and politics.Es imprescindible, para realizar un acercamiento a la educación científica del país, mencionar el legado de Julio Antonio Mella. En su corta pero fructífera existencia protagonizó acontecimientos como la fundación de la FEU y de la Universidad Popular “José Martí”. Los autores del trabajo, como miembros de la Asociación de Pedagogos de Cuba, presentan mediante una revisión de las obras de Mella algunos aspectos que demuestran su contribución a la actual revolución educacional cubana, lo que puede ser utilizado como material de consulta para los estudiantes de la universidad médica para su formación integral. Se destaca la visión del destacado revolucionario de los nexos indisolubles entre educación, ciencia y política
Presentación de cinco casos clínicos de dientes supernumerarios en Carúpano, Sucre, en los meses de abril-junio de 2012
The hyperdontia or supernumerary teeth is characterized by increased numbers of teeth. The occurrence can be unique or multiple, unilateral or bilateral, erupted or impacted and in the maxillar or mandible, or in both. The supernumerary teeth is more frequent in permanent dentition.The early diagnostic of a supernumerary tooth is very important to be able to apply preventive measures or suitable correctives. Because of the frequency of cases in a short period of time from April to June 2012 It has diagnosed supernumerary teeth in patients that went to the dentistry clinic, “Bello Monte” Carupano, Sucre state and in uncommon locations, It proposes the realisation of this work with the aim to present five clinical cases and review the updated bibliography.From the presented clinical cases, most of the supernumeraries werelocated in the mandible, they were diagnosed by the odontologist and this condition is more common in masculine sex.Los dientes supernumerarios o hiperdoncia se caracteriza por un número de dientes superior al normal. La ocurrencia puede ser única o múltiple, unilateral o bilateral, erupcionado o impactado y en el maxilar superior o en el maxilar inferior, o en ambos maxilares. Los dientes supernumerarios son más frecuentes en la dentición permanente. El hallazgo de supernumerarios es más común en hombres que en mujeres. El diagnóstico temprano de un diente supernumerario es de gran importancia para poder aplicar, lo más rápidamente posible, medidas preventivas o correctivas adecuadas. Debido a la frecuencia de casos en un periodo corto de tiempo de abril a junio del 2012 se han diagnosticado dientes supernumerarios en pacientes que acudieron a la clínica odontológica “Bello Monte” de Carúpano, estado Sucre, y en localizaciones que no son las más comunes, se propone la realización de este trabajo con el objetivo de presentar cinco casos clínicos y revisar la bibliografía actualizada. De los casos clínicos presentados, la mayoría de los supernumerarios se localizaron en maxilar inferior, fueron diagnosticados por el odontólogo en consulta y fue más frecuente en el sexo masculino
Implicaciones histórico-sociales, legales, bioéticas y religiosas de la muerte encefálica
Medical profession has been characterized, in each historical period, by certain features that have been the expression of the attitude that has taken the company to the man and his body, and the assessment it has made of his health and disease. Closely linked to these concepts has been the way of confronting death and as a stage or event of the life process, and as a punishment or reward. In the earliest days of mankind, the doctor - priest - warlock treated the sick man as a whole; he tended to body and soul. In most cases he could not tell where ended the evil and where began the other one. Matter and spirit of man formed a single unit, in that all he should be treated. The dissolution of the unit was present at death. In the Intensive Care Unit of the General Hospital of Moron it was proposed some considerations on the historical social implications of brain death and stating the medical criteria for diagnosing, analyzing the legal aspects of defining, determining bioethical implications and assess how religion interprets the brain death.La profesión médica se ha caracterizado, en cada época histórica, por determinados rasgos que han sido la expresión de la actitud que ha asumido la sociedad hacia el hombre y su cuerpo, de una parte, y la valoración que éste ha hecho de su salud y de la enfermedad, por otra. Muy vinculados a estos conceptos ha estado la forma de enfrentamiento a la muerte, ya como etapa o evento del propio proceso vital, ya como castigo o premio. En los tiempos más remotos de la humanidad el médico-sacerdote-brujo trataba al hombre enfermo como un todo, atendía al cuerpo y al alma. En la mayoría de las ocasiones no podía discernir dónde terminaba el mal de uno y comenzaba el de la otra. La materia y el espíritu del hombre formaban una sola unidad y, en esa totalidad debía ser tratado. La disolución de la unidad estaba presente con la muerte. En la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General de Morón se valoran algunas consideraciones sobre las implicaciones histórico sociales de la muerte encefálica y se enuncian los criterios médicos para el diagnóstico y se analizan los aspectos legales de la definición para determinar las implicaciones bioéticas y evaluar qué interpretación hace la religión de la muerte encefálica
Intoxicación por tóxico vegetal de la planta Ackee. Reporte de un caso
Most of plants do not possess toxic properties demonstrated, but they do have toxicological studies, belong to a variety of species commonly present in nature. The Ackee (Blighia sapida) is Jamaica national fruit, its toxicity is low frequency and consumption areas is common inpopulations of African descent. A sporadic case of a 25-year-old is presented who ingested the fruits of unripe Ackee cooked with pork; presenting continuous vomiting, abdominal pain, white urine with deep pain, weight loss, malaise, weakness and nervous disorders we carry out a warning about the possibility of this poisoning through this case.La gran mayoría de las plantas no poseen propiedades tóxicas demostradas, pero las que sí cuentan con estudios toxicológicos, pertenecen a una gran variedad de especies presentes de manera común en la naturaleza. El Ackee (Blighia sapida) es la fruta nacional de Jamaica, su intoxicación es de baja frecuencia y su consumo es frecuente en zonas poblacionales con descendencia africana. Se presenta un caso esporádico de un paciente de 25 años de edad que ingirió los frutos de la planta Ackee aún no maduros cocidos con carne de cerdo; presentó vómitos continuos, dolores abdominales, orinas blancas con dolor profundo, pérdida de peso, malestar general, decaimiento y trastornos nerviosos. Se realiza una alerta sobre la posibilidad de intoxicación a través de este caso
Diseño de una estrategia para atender la depresión y valorar los factores de riesgo asociados en una población geriátrica del policlínico “Belkis Sotomayor” de Ciego de Ávila
An educational strategy was proposed to look after elderly and prevent depression in geriatric ages, socialize these people and change their attitudes. An analytical case-control study was carried out to determine the behavior of depression and its association with risk factors in individuals over 60 years. The sample consisted of 57 patients who were diagnosed as depressedpeople; two controls were selected for each of the two by simple random sampling, by age, sex and place of residence. The SPSS program in Windows environment, Chi-square and significance tests were used. Both groups were administered the Yesavage Geriatric Depression Scale and Diagnostic Criteria of the International Classification of Psychiatric Diseases; biosocial assessment questionnaire was applied, informed prior consent. Depression was diagnosed in about a quarter of the study population, particularly more common in women aged 60 to 64; a high correlation between a history of persistent disorders including hypertension followed by osteoarthritis, asthma and cerebrovascular disorders was found.Se propuso una estrategia educativa para atender a los adultos mayores y prevenir la depresión en edades geriátricas, socializar a estas personas y modificar sus actitudes. Se realizó además un estudio analítico de casos controles para determinar el comportamiento de la depresión y su asociación con factores de riesgo en individuos mayores de 60 años, de dos consultorios de Ciego de Ávila. La muestra estuvo conformada por 57 pacientes, quienes fueron diagnosticados como personas deprimidas, por cada uno se seleccionaron dos controles mediante muestreo aleatorio simple, según edad, sexo y lugar de residencia. Se utilizó el programa SPSS, en ambiente de Windows, se emplearon el Ji al cuadrado y pruebas de significación. A ambos grupos se les aplicó la escala geriátrica de depresión de Yesavage y los criterios de diagnóstico de la clasificación internacional de enfermedades psiquiátricas; se aplicó el cuestionario valoración biosocial, previo consentimiento informado. Se diagnosticó depresión en aproximadamente la cuarta parte de la población estudiada, sobre todo en edades comprendidas entre 60 y 64 años, más frecuente en las mujeres; se encontró una elevada correlación entre los antecedentes personales de trastornos persistentes entre los que se encuentran la hipertensión arterial, seguidas de osteoartrosis, asma y trastornos cerebrovasculares
Diseño de una intervención educativa para prevenir y controlar la violencia contra adultos mayores de una población de Ciego de Ávila
Violence against the elderly is rampant today, causing serious consequences in the family, the society has increased the standard of living and this has enabled the presence of elderly people at home that sometimes are not adequately attended by the cohabitants. In the present investigation violent acts directed against elderly from the North area of Ciego de Ávila, to design an intervention to decrease these events are also identified. The method was comparative observational of 402 subjects who constituted the population. The data were processed in SPSS program, frequencies and percentage were calculated. A sample of 100 people was obtained and 32 of them were victims of violence, it was observed that the most vulnerable were married women aged 80 years or over, they are subjected mainly to verbal violence. The intervention was designed to prevent and control abuse against elderly and an appropriate use of language was included to meet these people, it emphasizes on the covert form of violence that underlies in verbal attitudes and default tasks required in the enforcement attention to these subjects at advanced ages of life.La violencia contra el adulto mayor prolifera en la actualidad y provoca serias consecuencias en la familia, la sociedad ha aumentado el nivel de vida y esto ha posibilitado la presencia de personas de edad avanzada en el hogar que en ocasiones no son adecuadamente atendidas por los convivientes. En la presente investigación se identifican hechos violentos dirigidos contra gerontes del área Norte de Ciego de Ávila, para diseñar una intervención que disminuya estos hechos. El método fue observacional comparativo de 402 sujetos que constituyeron la población. Los datos fueron procesados en el programa SPSS, se calcularon las frecuencias y el porciento. Se obtuvo una muestra de 100 personas y de ellas 32 resultaron víctimas de violencia, se observó que las más vulnerables fueron las mujeres casadas de 80 años o más, sometidas sobre todo a violencia verbal. La intervención fue diseñada para prevenir y controlar el maltrato contra el geronte y se incluyó el uso de un lenguaje adecuado para atender a estas personas, se enfatiza acerca de la forma encubierta de violencia que subyace en actitudes verbales y por omisión de tareas necesarias en el cumplimiento de la atención a estos sujetos en edades avanzadas de la vida
La elaboración de proyectos de investigación. Una tarea de los profesionales de salud pública
The investigations should be part of the development and improve of all real professional that fight in an indefatigable way to break the barriers to the knowledge. The present article seeks to contribute with the knowledge of the professionals of the Public Health in the elaboration of investigation projects and especially of the students of the careers of Medicine and Estomatology in the Universities of Medical Sciences on the base that the projects constitute the basic cell for the design and coherent execution of the actions to execute in science and innovation in the search of transcendent solutions to the main problems of health.Las investigaciones deben formar parte de las páginas del currículo de todo profesional que se empeñe de manera incansable por romper las barreras al conocimiento. El presente artículo pretende contribuir a la actualización de los profesionales de la Salud Pública en la elaboración de proyectos de investigación y de los estudiantes de las carreras de Medicina y Estomatología en las Universidades de Ciencias Médicas sobre la base de que los proyectos constituyen la célula básica para el diseño y ejecución coherente de las acciones a ejecutar en ciencia e innovación en la búsqueda de soluciones trascendentes a los principales problemas de salud
Pénfigo vegetante. Presentación de un caso
A case ofp emphigus vegetans is presented which is little frequent; it emphasizes the importanceto differentiate the variants, Hallopeau a nd Neuman n, by the prognosticate and therapeuticimplications that this entail. This presented case is Neumann subtype , diagnosed by the clinic,crusted lesions with positive Nikolsky sign and pathology characteristic of this disease . This patientwas treated combi ning steroids with a zathioprine . It was reached the r eferral four months ofstaying in room and her monitoring by outpatient clinics it allows to affirm her satisfactoryevolution.Se presenta un caso de pénfigo vegetante, el cual es poco frecuente; se enfatiza la importancia de diferenciar las variantes, Hallopeau y Neumann, por las implicancias pronósticas y terapéuticas que ello conlleva. El caso que se presenta es subtipo Neumann, diagnosticado por la clínica, lesiones ampollares con signo de Nikolsky positivo y la histopatología característica de esta enfermedad. Esta paciente fue tratada al combinar esteroides con el inmunosupresor azatioprina. Se alcanzó la remisión a los cuatro meses de estadía en sala y su seguimiento por consulta externa permitió afirmar su evolución satisfactoria