Mediciego (E-Journal)
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Consideraciones clínicas, epidemiológicas y terapéuticas sobre la miocardiopatía chagásica crónica
Get PDFIntroduction: The Chagas Disease is a zoonosis caused by the protozoa Trypanosoma cruzi, three phases are clinically recognized: acute, indeterminate and chronic, the Chronic Chagas Cardiomyopathy is the main manifestation of the chronic phase. Objective: To know the main clinical, epidemiologic characteristics and the therapeutics of the admitted patients with Chronic Chagas Cardiomyopathy diagnosis in the Integral Diagnostic Center of Bejuma, Carabobo State, Bolivarian Republic of Venezuela. Method: An observational descriptive, cross sectional study was carried out from September 1rst, 2007 to August 31, 2009, the work universe was constituted by 395 patients older than 18 years admited in the period mentioned before, the sample was constituted by 43 patients. Results: the masculine sex was the most affected and the age group of 76 years and more was the one that prevailed in both sexes; 72.0% of patients do not remember to have got sting for the vinchuca; the peripheral edemas and exertional dyspnea were the main clinical manifestation; the more frequent electrocardiography alteration was the right Bundle-Branch Block; the inhibiting of angiotensin-converting enzyme and the loop diuretics were the most used medicines. Conclusions: Chronic Chagas Cardiomyopathy constituted 10.8% of all admited cases, most of the patients infected with Trypanosoma cruzi did not know that they were suffering this disease and those who knew it do not know the risk of sudden death for arrhythmias.Introducción: La enfermedad de chagas es una zoonosis causada por el protozoario Trypanosoma cruzi, se reconocen clínicamente tres fases: aguda, indetermedia y crónica, la miocardiopatía chagásica crónica es la principal manifestación de la fase crónica. Objetivo: Conocer las principales características clínicas, epidemiológicas y la terapéutica de los pacientes ingresados con el diagnóstico de miocardiopatía chagásica crónica en el Centro Diagnóstico Integral del municipio Bejuma, Estado Carabobo, República Bolivariana de Venezuela. Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de tipo trasversal en el periodo comprendido del primero de septiembre del 2007 al 31 de agosto del 2009, el universo de trabajo estuvo constituido por 395 pacientes mayores de 18 años ingresados en el periodo antes mencionado, la muestra quedó conformada por 43 pacientes. Resultados: El sexo masculino fue el más afectado y el grupo de edad de 76 o más años fue el que predominó en ambos sexos; el 72.0% de los pacientes no recuerda haber recibido picadura por la vinchuca; los edemas periféricos y la disnea de esfuerzo fueron las principales manifestaciones clínicas al ingreso; la alteración electrocardiográfica más frecuente fue el bloqueo de rama derecha; los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina II y los diuréticos de asa fueron los medicamentos más empleados. Conclusiones: La miocardiopatía chagásica crónica constituyó el 10.8% de todos los ingresos, la mayoría de los pacientes contagiados con el Trypanosoma cruzi no conocían que sufrían de la enfermedad y los que la conocían desconocen el riesgo de muerte súbita por arritmias
Comportamiento de la morbilidad endocrinológica en la consulta externa del Hospital Central de Benguela
Get PDFIntroduction. Generally in Africa, and in particular in the Republic of Angola, the health statistical records are poor. This makes it impossible to know with accuracy the submission frequency of diseases in the different levels of care. The data offered in this study serve to evaluate the behavior of endocrine diseases in this medium. Objectives. To describe the behavior of morbidity attended at the outpatient of Endocrinology from the Central Hospital of Benguela in during August-December of 2011 and April-August of 2012. Method. A descriptive and observational study was carried out. The information contained in external reference book of the Central Benguela Hospital belonging to the specialty of Endocrinology in the period mentioned before was used. Results. 65.6% of patients were female and 35.4% were male. The age group of 20 to 59 years old accounted for 76.7 per cent of the cases attended. Alterations of blood glucose accounted for 56.8% of the total of patients and 51.2% of the total of the diagnosis, followed by thyroid disorders (16.8% of patients and 15.2% of the diagnosis). 2 Diabetes mellitus was the specific diagnosis in 58.2% of patients and 96.7% of the diagnosis. Conclusions. The greater percentage of patients was 20-59 years age group. The female sex represented the biggest percentage. The alteration of blood glucose was the most frequent diagnostic group. 2 Diabetes Mellitus was the most common specific diagnosis.Introducción. De forma general en África, y en lo particular en la República de Angola, los registros estadísticos sanitarios son deficientes. Esto imposibilita que se conozca con exactitud la frecuencia de presentación de las enfermedades en los diferentes niveles de atención. Los datos que ofrece este estudio sirven para evaluar el comportamiento de las enfermedades endocrinas en este medio. Objetivos. Describir el comportamiento de la morbilidad atendida en la consulta externa de endocrinología del Hospital Central de Benguela en el periodo de agosto-diciembre del 2011 y abril-Agosto del 2012. Método. Se realizó un estudio descriptivo y observacional. Se utilizó la información recogida en el libro de consulta externa del Hospital Central de Benguela perteneciente a la especialidad de endocrinología, en el periodo antes referido. Resultados. El 65,6% de los pacientes pertenecieron al sexo femenino y el 35,4% al masculino. El grupo etario de 20 y 59 años representó el 76,7% de los casos atendidos. Las alteraciones de la glucemia representaron el 56,8% del total de los pacientes y 51,2% del total del diagnóstico, seguida de los trastornos del tiroides (16,8% del total de los pacientes y 15,2% del total del diagnóstico). La diabetes mellitus 2 fue el diagnóstico específico en el 58,2% del total de los pacientes y 96,7% del total del diagnóstico. Conclusiones. El mayor porciento de pacientes fue del grupo etario de 20-59 años. El sexo femenino representó el porciento mayor. La alteración de la glucemia fue el grupo diagnóstico más frecuente. La Diabetes Mellitus 2 fue el diagnóstico específico más común
Breve reseña de la evolución histórica del concepto de probióticos
Get PDFKnowledge of the beneficial effects of some of the bacteria of the intestinal flora begins at the beginning of the 20th century with the work of the Nobel Prize winner Elie MetchniKoff, who became director of the Pasteur Institute. Since then, and throughout these more than 100 years of study, very different authors have made an effort to understand the different functions of the microorganisms that populate the digestive tract.El conocimiento de los efectos benéficos de algunas de las bacterias de la flora intestinal se inicia a principios del siglo XX con los trabajos del premio Nobel Elie MetchniKoff, quien llegó a ser director del Instituto Pasteur. Desde entonces, y a lo largo de estos ya más de 100 años de estudio, autores muy diversos se han esforzado en conocer las distintas funciones de los microorganismos que pueblan el tracto digestivo
Comportamiento de las lesiones traumáticas en niños y adolescentes en un área de salud de Camagüey
Get PDFA cross-sectional, descriptive study was carried out in 110 patients with the objective of determining the behavior of dentoalveolar traumatisms in patients from 5 to 18 years old in the 25 health center of Previsora in Camagüey, from May 2012 to June 2013. The classification of Ingeborg Jacobsen was used to determine the types of traumatisms. The information was obtained from the oral exam and they were recorded on the oral health medical card. For the representation of the results, charts with absolute and percentage numbers were used. The prevalence of dental traumatisms appeared in the 24.55 % of the cases. The age group of 12 to 14 years was the most affected with a 31.25 %. Males showed a greater predisposition being the32.00% of the traumatized patients; falls represented the 48.15 % of the causes. The most affected teeth were the upper central incisive and the predominant lesion was the non-complicated fracture of crown, with a 44.74 %. The fourth part of the patients presented dental trauma, prevailing the group from 12 to 14 years and the male sex was more affected; the falls were the most frequent cause. The right upper central incisive was the most injured tooth and the non-complicated fracture of the crown was the more common lesion.Se realizó un estudio descriptivo transversal en 110 pacientes, con el objetivo de determinar el comportamiento de los traumatismos dentoalveolares en la población de 5 a 18 años, en el consultorio 25 de previsora en Camagüey, durante el período comprendido de mayo del 2012 a junio del 2013. Se utilizó la clasificación de Ingeborg Jacobsen para determinar los tipos de traumatismos. Los datos se obtuvieron del examen bucal y quedaron plasmados en la Historia clínica de salud bucal individual. Para la representación de los resultados se emplearon tablas, donde se utilizaron números absolutos y porcentuales. La prevalencia de los traumatismos dentales se manifestó en un 24.55% de los casos. El grupo de edad de 12 a 14 años fue el más afectado con un 31.25%. Los varones revelaron una mayor predisposición al exponer un 32.00% de traumatizados, las caídas representaron el 48.15% de las causas. Los dientes más afectados fueron los incisivos centrales superiores y la lesión predominante fue la fractura no complicada de corona, con un 44.74%. La cuarta parte de los pacientes presentaron trauma dental, predominó el grupo de 12 a 14 años y el sexo masculino como los más afectados, las caídas fueron la etiología más frecuente. El incisivo central superior derecho fue el diente más lesionado y la fractura no complicada de la corona fue el tipo de lesión más usual
Fórmulas de estimación del filtrado glomerular en la insuficiencia renal crónica. Ventajas y desventajas en ancianos
Get PDFIn this medical review the most frequent and updated mathematics equations to estimate gomerular filtration rate emerged in the latest decades are presented and its advantages and disadvantages in elderly patients, the basis for diagnosis and outcomes of Chronic Renal Insufficiency, its epidemiology and indicators are showed. To determine the progression of Chronic Renal Insufficiency particularly in this population of patients have considerable interest in the current nephrology, even though the existing literature points towards a beneficial of mathematics equations in patients presenting with low gomerular filtration rate but an integral clinical and humoral assessment of the disease is needed to assure the accuracy of diagnosis in elderly patients and on the other hand to rule out senile hypofiltration, thus more randomized controlled trials are still lacking to answer this question definitEn esta revisión se presentan las fórmulas matemáticas más usadas para estimar el filtrado glomerular que han emergido en las últimas décadas con sus ventajas y desventajas en los ancianos, se refieren las bases para el diagnóstico de la insuficiencia renal crónica, sus particularidades y epidemiología en este grupo poblacional. Se concluye que determinar la progresión de la insuficiencia renal crónica y su implicación clínica particularmente en los ancianos genera considerable interés en la nefrología clínica actual, finalmente se recomienda no solo tener en cuenta la caída del filtrado glomerular como criterio diagnóstico de insuficiencia renal crónica en ancianos sanos sin otras manifestaciones propias de dicha enfermedad, sino realizar una valoración clínica y humoral integral del paciente para descartar la hipofiltración senil. Se requieren de más estudios clínicos controlados aliatorizados y validados en ancianos.
Consecuencias sociales que produce el incremento del consumo de alcohol en adolescentes
Get PDFA bibliographical investigation was carried out, with the fundamental objective to know the principles that govern the ethics in health, by means of an obvious and precise focus came true; For the better understanding it was made an exhaustive bibliographic revision in the principal bases of data itself, the one that were compared with the national literature and updated foreigner, what to conclude permitted that the ethics in health is primary in the prevention of the social consequences that the different produce pathology that the fact that they have an effect on your social context, whose prevention affect to the human being, as a consequence of multiple environmental factors, avoids social conflicts for the sake of the social development.Se realizó una investigación bibliográfica con el objetivo de caracterizar las consecuencias sociales que produce el incremento del consumo de alcohol en adolescentes, además de exponer los factores de riesgo de la dependencia del alcohol mediante un enfoque claro y preciso. Para su mayor conocimiento, se efectuó una exhaustiva revisión bibliográfica en las principales bases de datos disponibles en Infomed, cuyos resultados se compararon con la literatura nacional y extranjera actualizada, lo que permitió concluir que la prevención de las consecuencias sociales que produce el incremento del consumo de alcohol en la población adolescente depende del conocimiento de los factores, marcadores, grupos de riesgo y conflictos sociales que genera la dependencia del alcohol
Adrenoleucodistrofia X. Presentación de caso
Get PDFThe adrenoleukodystrophy is a hereditary illness tied to the X-chromosome of recessive form caused by a defect in the ABCD1 gene, is a peroxisomal illness which causes accumulation in suero, the adrenal cortex and the white substance of the central system, of fatty acids of long chain. The clinic is characterized by neurological deterioration and adrenal insufficiency. Until now there has not been obtained a treatment that has been demonstrated effectively in the prevention or healing of the neurologic alterations. A patient is presented who fulfills clinical and criteria imaging of this entity.La adrenoleucodistrofia es una enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X de forma recesiva causada por un defecto en el gen ABCD1, es una enfermedad peroxisomal la cual ocasiona acumulación en el suero, la corteza adrenal y la sustancia blanca del sistema nerviosos central, de ácidos grasos saturados de cadena larga. La clínica se caracteriza por deterioro neurológico e insuficiencia adrenal. Hasta el momento no se ha conseguido un tratamiento que se haya demostrado eficaz en la prevención o curación de las alteraciones neurológicas. Se presenta un paciente que cumple criterios clínicos e imagenológicos de esta entidad
Carcinoma epidermoide de vejiga: una forma inusual de presentación
Get PDFThis work is about a young man that comes from Huambo (Angola) who is evacuated to the Military hospital of Luanda for presenting mucu-cutaneous paleness, loss of weight, asthenia, anorexia and an exophytic tumor in hypogastrium approximately 10 centimeters in diameter, of white– yellowish color and irregular with diffuse areas of ulcerations and opening clear liquid and sometimes reddish; to approximately five centimeters to the left of the abdominal halfway line; tumoration sample was taken for histopathologic studies giving as result an invasive bladder Squamous Cell Carcinoma . Vesical ShistosomiasisSe presenta el caso de un joven procedente de la provincia de Huambo en Angola, el cual es remitido al Hospital Militar de Luanda por presentar toma del estado general, palidez cutánea mucosa, pérdida de peso, astenia, anorexia y una tumoración exófistica en hipogastrio de aproximadamente unos 10 centímetros de diámetro, de color blanco amarillenta e irregular, con zonas difusas de ulceraciones y salida de líquido claro y en ocasiones rojizo por la misma; a unos cinco centímetros a la izquierda de la línea media abdominal. Se toma muestra de la tumoración para estudio histopatológico y se obtiene como resultado un carcinoma epidermoide infiltrante de vejiga, Shistosomiasis vesical
Problemas relacionados con la neutropenia febril en las personas con cáncer
Get PDFA bibliographical revision was carried out with the aim to recommend thean educational intervention strategy to prevent the febrile neutropenia in adult person with cancer in Ciego deAvila municipality. A search was carried out in different database available in Infomed, in order to determine tendencies from the application of certain instruments and techniques, these one were compared with national and foreigner updated literature. The recommended strategy of educational intervention will help to the control and prevention of febrile neutropenia in person with cancer by means of the prevention of problems related to this disease. It implements a guide for its initial handling, acting energetically in order to avoid the antimicrobial resistance that constitutes a feasible guide borne out by the experts' opinion.Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de recomendar una estrategia de intervención educativa para prevenir la neutropenia febril en las personas con cáncer en adultos del municipio Ciego de Ávila. Se hizo una búsqueda en las diferentes bases de datos disponibles en Infomed, con el propósito de determinar tendencias a partir de la aplicación de determinados instrumentos y técnicas; estas se compararon con la literatura nacional y extranjera actualizada. La estrategia de intervención educativa recomendada ayudará al control y prevención de la neutropenia febril en las personas con cáncer mediante la prevención de problemas relacionados con esta dolencia. Se implementa una guía para su manejo inicial -al actuar enérgicamente para evitar la resistencia antimicrobiana- que constituye una guía práctica factible, avalada por el criterio de expertos
Obesidad y microalbuminuria. Artículo de revisión
Get PDFThe obesity is the the 21st century epidemic according to the World Health Organization. It is the most common form of malnutrition and It has gone reaching ascending proportions as much in developed countries as developing countries, the prevalence has tripled in the last three decades. For 2020 this prevalence will reach 35% in Europe and 45% in America, and even in Asia could reach 20%. Actuality, there is a big concern about the consequences. It affirms that more than the third part of the queries of consultation in Pediatric Endocrinology corresponds to this cause. The obesity deleterious effects are related to the risk of suffering diseases like diabetes, Systemic arterial hypertension and Cardiovascular Diseases, between others. The obesity and the physical activity are two determinants of the metabolic syndrome. The first sign of kidney injury is the microalbuminuria, which is associated with obesity, arterial hypertension, dyslipidemia, glucose intolerance or diabetes mellitus. It was considered positive microalbuminuria to the values comprised between 0,02 and 0,2 g/L; Microalbuminuria is an indicator of cardiovascular risk and endothelium dysfunction by which has to be indicated for early detection of the obesity complications, using it as a strategy to diminish Chronic non-communicable diseasesLa obesidad es la epidemia del siglo XXI según la Organización Mundial de la Salud. Es la forma más común de malnutrición y alcanza proporciones ascendentes en países desarrollados como en vías de desarrollo, cuya prevalencia se ha triplicado en las últimas tres décadas. Para 2020 esta prevalencia alcanzará el 35% en Europa y el 45% en América, en Asia pudiera alcanzar el 20%. Existe en la actualidad gran preocupación por sus consecuencias. Se afirma que más de la tercera parte de las consultas de endocrinología pediátrica corresponden a esta causa. Los efectos deletéreos de la obesidad están relacionados con el riesgo de padecer enfermedades como diabetes, hipertensión arterial sistémica y enfermedad cardiovascular, entre otras. La obesidad y la actividad física son dos determinantes del síndrome metabólico. El primer signo de lesión renal es la microalbuminuria, la cual está en estrecha asociación con la obesidad, la hipertensión arterial, la dislipidemia, la intolerancia a la glucosa o la diabetes mellitus. Se consideró microalbuminuria positiva a los valores comprendidos entre 0,02 y 0,2 g/L; es un marcador de riesgo cardiovascular y de lesión endotelial por lo que se debe indicar para detectar tempranamente las complicaciones del paciente obeso, se usa como estrategia para disminuir las enfermedades crónicas no transmisibles del adulto