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Maloclusiones de Angle clase I en niños y su relación con alteraciones de la postura corporal
Get PDFIntroduction: Angle class I malocclusions can be associated with changes in body posture.Objective: to establish the possible association between Angle class I malocclusions and postural alterations.Method: an analytical observational study of cases and controls was carried out in children eight and 12 years old at the University Polyclinic “Belkys Sotomayor Álvarez” in Ciego de Ávila from January 2016 to May 2017. The study population consisted of 126 patients with different Angle class I malocclusions who met the inclusion criteria. The child with Angle class I malocclusion with postural alteration was defined as a case, and the child with malocclusion but without postural alteration was defined as control. Helsinki ethical precepts and Cuban regulations were fulfilled.Results: female sex predominated (56,35 %) and the age of 12 years (38,10 %). In general, superior transverse micrognathism prevailed as malocclusion (49,21 %). In malocclusions without postural changes, vestibuloversion of the upper incisors (22,22 %) with postural changes, and dental crowding (35,71 %) with scoliosis (13,49 %) predominated. Statistical association was found between dental crowding, simple anterior crossbite, superior transverse micrognathism and postural changes; however, it was not verified for vestibuloversion of the upper incisors, interincisive diastemas, and gyroversion.Conclusions: the increased risk of certain Angle class I malocclusions was demonstrated in children exposed to postural bodily changesIntroducción: las maloclusiones de Angle clase I se pueden asociar con las alteraciones de la postura corporal.Objetivo: establecer la posible asociación entre las maloclusiones de Angle clase I y alteraciones de la postura.Método: se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles en niños de ocho a 12 años en el Policlínico Universitario “Belkys Sotomayor Álvarez” de Ciego de Ávila entre enero de 2016 y mayo de 2017. La población en estudio estuvo conformada por 126 pacientes con diferentes maloclusiones de Angle clase I que cumplieron con los criterios de inclusión. Se definió como caso al niño con maloclusión de Angle clase I con alteración postural, y como control al que tenía maloclusión pero sin alteración postural. Se cumplieron los preceptos éticos de Helsinki y las normas cubanas.Resultados: predominaron el sexo femenino (56,35 %) y la edad de 12 años (38,10 %). De forma general el micrognatismo transversal superior prevaleció como maloclusión (49,21 %). En las maloclusiones sin alteraciones posturales predominaron la vestibuloversión de incisivos superiores (22,22 %) con alteraciones posturales, y el apiñamiento dentario (35,71 %) con escoliosis (13,49 %). Se encontró asociación estadística entre el apiñamiento dentario, la mordida cruzada anterior simple, el micrognatismo transversal superior y las alteraciones de la postura; sin embargo, no se comprobó para la vestibuloversión de incisivos superiores, los diastemas interincisivos y la giroversión.Conclusiones: se demostró el aumento del riesgo de aparición de ciertas maloclusiones de Angle clase I en niños expuestos a alteraciones posturales corporales
Factores histopronósticos de la mortalidad en mujeres intervenidas quirúrgicamente por carcinoma ductal infiltrante de la mama
Get PDFIntroduction: breast cancer is a growing and challenging problem for health services worldwide. It is the first cause of death by cancer in women in the world and the second cause of death in Cuba by malignant tumors.Objective: to determine the possible association between histopronostic factors and the mortality of women surgically intervened for infiltrating ductal carcinoma of the breast.Method: an analytical observational study of cases and controls was carried out in the Pathology Department of the General Provincial Teaching Hospital Dr. “Antonio Luaces Iraola” of Ciego de Ávila, in the period from January 2002 to December 2017. It worked with the population of 303 women. The cases were the patients who died in that period of time and the controls who survived.Results: the age group of 54-60 years (34,32 %) and grades I and II (82,84 %) predominated. In almost all of the deaths the tumor exceeded 10 mm (17,82 %) with a risk of 13,3 times; in more than half there were more than three affected nodes (11,22 %) with a 29-fold risk and vasculolymphatic invasion (21,54 %) with a 3,4-fold risk.Conclusions: as histopronostic factors, tumor size greater than 10 mm, lymph node metastases and vasculolymphatic invasion were statistically significant, demonstrating their association with mortalityIntroducción: el cáncer mamario es un problema creciente y desafiante para los servicios de salud a nivel mundial. Es la primera causa de muerte por cáncer en la mujer en el mundo y la segunda causa de muerte en Cuba por tumores malignos.Objetivo: determinar la posible asociación entre los factores de histopronóstico y la mortalidad de las mujeres intervenidas quirúrgicamente por carcinoma ductal infiltrante de la mama.Método: se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital General Provincial Docente Dr. “Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila, en el período enero de 2002 a diciembre de 2017. Se trabajó con la población de 303 mujeres. Los casos fueron las pacientes fallecidas en ese período de tiempo y los controles las que sobrevivieron.Resultados: predominaron el grupo de edades de 54-60 años (34,32 %) y los grados I y II (82,84 %). En la casi totalidad de las fallecidas el tumor sobrepasaba los 10 mm (17,82 %) con un riesgo de 13,3 veces; en más de la mitad habían más de tres ganglios afectados (11,22 %) con un riesgo de 29 veces e invasión vasculolinfática (21,54 %) con riesgo de 3,4 veces.Conclusiones: como factores de histopronóstico el tamaño tumoral mayor de 10 mm, las metástasis ganglionares y la invasión vasculolinfática tuvieron significación estadística, lo que demuestra su asociación con la mortalidad
Aspergilosis pulmonar
Get PDFThe imaging sequence presented corresponds to pulmonary aspergillosis (figure 1), diagnosed in a 44-year-old white woman with a history of hypothyroidism, with a respiratory picture of two months of evolution, given by a productive cough -with blood-streaked expectoration. – and pharyngeal discomfort, denying shortness of breath or other symptoms.La secuencia imagenológica que se presenta corresponde a una aspergilosis pulmonar (figura 1), diagnosticada a una mujer blanca de 44 años con historia de hipotiroidismo, con un cuadro respiratorio de dos meses de evolución, dado por tos productiva –con expectoración con estrias de sangre– y molestias faríngeas, negando falta de aire u otro síntoma
Ecografía transfontanelar en el diagnóstico precoz de la hemorragia intraventricular en el recién nacido pretérmino
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Intervención educativa sobre sífilis en el Establecimiento Penitenciario Provincial de Ciego de Ávila
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A propósito del artículo “Intervención educativa sobre tuberculosis pulmonar en el Establecimiento Penitenciario Provincial de Ciego de Ávila”
Get PDFOf great value is the publication in the Electronic Medical Journal of Ciego de Ávila (MediCiego) of the article “Educational intervention on pulmonary tuberculosis in the Provincial Penitentiary Establishment of Ciego de Ávila”.De gran valor resulta la publicación en la Revista Médica Electrónica de Ciego de Ávila (MediCiego) del artículo “Intervención educativa sobre tuberculosis pulmonar en el Establecimiento Penitenciario Provincial de Ciego de Ávila”
Formación de promotores comunitarios de salud en el contexto de Barrio Adentro, Venezuela
Get PDFIn recent decades, the world has undergone demographic and epidemiological changes that have caused an increase in noncommunicable diseases. Chronic kidney disease (CKD) is one of them.El programa de formación de PCS se diseñó partiendo de los resultados obtenidos en la investigación para la identificación de las necesidades de aprendizaje y los problemas de salud de la población que se atienden en Barrio Adentro, las propuestas nacionales y los perfiles de morbilidad y mortalidad en Venezuela
Luxación subastragalina medial
Get PDFIntroduction: subtalar dislocations (peritalar or talus cafocalcaneas) consist of dislocation of the talocalcaneal or talonavicular joints respectively. Joint dislocation, therefore, is double. These lesions are extremely rare (only 1 % of all dislocations). They are caused by high energy trauma.Objective: to present the case of a patient with medial subtalar dislocation of the right ankle, of interest due to the infrequency of this lesion.Case presentation: male patient, 40-year-old adult and white skin color, with a history of health. During a soccer practice he suffered a fall of his feet and his right ankle was deformed, causing cramps of the great toe, pain and inability to mobility. Physical and imaging test was carried out. He was diagnosed with right medial subtalar dislocation, reduced with the closed manual technique under intrathecal anesthesia. Concluded the rehabilitation, no differences were observed between both feet and ankles in terms of flexor/extensor and pronosupination functions, neither to investment and eversion. The annual clinical and radiological follow-up was maintained for four years, without detecting traumatic sequelae of degenerative, functional, nerve or vascular type.Conclusions: the incidence of medial subtalar dislocations is high, despite being rare compared to other dislocations. The speed with which its reduction is performed is a key factor for the satisfactory result of the intervention and the recovery of the patient. Imaging is very important to detect associated fractures.Introducción: las luxaciones subastragalinas (periastragalinas o astragaloescafocalcáneas) consisten en la luxación de las articulaciones astragalocalcánea o la astrágaloescafoide respectivamente. La luxación articular, por tanto, es doble. Estas lesiones son extremadamente raras (apenas 1 % de todas las luxaciones). Se producen por traumatismos de alta cuantía energética.Objetivo: presentar el caso de un paciente con luxación subastragalina medial del tobillo derecho, de interés debido a la poca frecuencia de esta lesión.Presentación del caso: paciente masculino, adulto de 40 años de edad y color de la piel blanco, con antecedentes de salud. Durante una práctica de fútbol sufrió una caída de sus pies y el tobillo derecho se le deformó, provocándole calambres del grueso artejo, dolor e imposibilidad para la movilidad. Se le realizaron los exámenes físico e imagenológico. Se le diagnosticó luxación subastragalina medial derecha, reducida con la técnica manual cerrada bajo anestesia intratecal. Concluida la rehabilitación no se observaron diferencias entre ambos pies y tobillos en cuanto a las funciones flexoextensora y pronosupinadora, tampoco a la inversión y eversión. Se le mantuvo el seguimiento clínico y radiológico anual durante cuatro años, sin detectar secuelas traumáticas de tipo degenerativo, funcional, neurálgico o vascular.Conclusiones: la incidencia de las luxaciones subastragalinas mediales es alta, no obstante ser raras en comparación con otras luxaciones. La rapidez con que se realice su reducción es un factor clave para el resultado satisfactorio de la intervención y la recuperación del paciente. El estudio imagenológico es de suma importancia para detectar fracturas asociada
La prescripción de fármacos en adultos mayores diabéticos en el primer nivel de atención
Get PDFIntroduction: the treatment of diabetes mellitus in the elderly represents an important challenge for the prescription given the heterogeneity of this population group.Objective: to identify the characteristics of the drugs prescription in the elderly with diabetes in the first level of health care.Method: a study of medication use, retrospective longitudinal descriptive observational type in the "José Martí" Polyclinic of Santiago de Cuba was carried out during the first quarter of 2017. The universe was made up of 15 diabetic patients intentionally selected from an family medical office. The precepts of the II Declaration of Helsinki and the Cuban ethical regulations were fulfilled.Results: type 2 diabetic (93,33 %), female sex (73,33 %) and age groups 60-64 and 65-69 years (33,33 % respectively) predominated. Cardiovascular disease prevailed as comorbidity in the only type 1 diabetic, and in 64,29 % of types 2, the use of glibenclamide (66,67 %), followed by metformin (26,67 %). In two patients (20,00 %) the indication of glibenclamide was inadequate. Potential interactions with other drugs consumed were identified in 30,00 % of those treated with glibenclamide, 25,00 % with metformin and the only one with insulin. High association of the antidiabetic with the following drugs was found: acetylsalicylic acid (73,33 %), non-steroidal anti-inflammatory drugs (66,67 %) and thiazide diuretics (60,00 %).Conclusions: there was a rational prescription, although other pharmacological alternatives can be evaluated taking into account adverse effects, interactions and indicationsIntroducción: el tratamiento de la diabetes mellitus en el adulto mayor representa un importante reto para la prescripción dada la heterogeneidad de este grupo poblacional.Objetivo: identificar las características de la prescripción de fármacos en el adulto mayor diabético en el primer nivel de atención de salud.Método: se realizó un estudio de utilización de medicamentos, tipo observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en el Policlínico “José Martí” de Santiago de Cuba durante el primer trimestre de 2017. El universo quedó conformado por 15 pacientes diabéticos de un consultorio médico de familia seleccionado intencionadamente. Se cumplieron los preceptos de la II Declaración de Helsinki y las normativas éticas cubanas.Resultados: predominaron el diabético tipo 2 (93,33 %), el sexo femenino (73,33 %) y los grupos de edades de 60-64 y 65-69 años (33,33 % respectivamente). Prevalecieron la enfermedad cardiovascular como comorbilidad en la única diabética tipo 1, y en 64,29 % de los tipos 2, el uso de glibenclamida (66,67 %), seguido de metformina (26,67 %). En dos pacientes (20,00 %) fue inadecuada la indicación de glibenclamida. Se identificaron interacciones potenciales con otros fármacos consumidos en 30,00 % de los tratados con glibenclamida, 25,00 % con metformina y en la única con insulina. Se encontró alta asociación del antidiabético con los siguientes fármacos: ácido acetilsalicílico (73,33 %), antiinflamatorios no esteroideos (66,67 %) y diuréticos tiazídicos (60,00 %).Conclusiones: existió una prescripción racional, aunque se pueden evaluar otras alternativas farmacológicas al tener en cuenta los efectos adversos, interacciones e indicacione
Tendencia temporal y variabilidad espacial del bajo peso al nacer en la provincia Ciego de Ávila (1991-2017)
Get PDFIntroduction: low birth weight is the most important index to determine the possibilities of the newborn to survive and have normal growth and development.Objective: to characterize the temporal tendency and spatial variability of low birth weight in the province of Ciego de Ávila (Cuba) during the period 1991-2017.Method: an exploratory ecological descriptive observational study was conducted, monthly and annual low birth weight series were used, and simple arithmetic, correlogram, periodogram and Tukey graph were constructed. To visualize the spatial variability, a map of areas by municipalities was used, the statistic software and Mapinfo were used.Results: the secular trend of low birth weight is descending (R2 = 0.7806), the annual correlograma showed a fan behavior, the highest oscillation of the periodogram was identified in the frequency 0.6907. The maximum values of the low weight index were found in the municipality of Venezuela and Baraguá (13.9%) and the lowest values in the municipality of Florencia (2.1%). The municipalities that’s howed the highest incidence of the indicator were located towards the southern area of the province.Conclusions: The province has had a decreasing tendency of low birth weight, the municipality of origin of the mothers constitutes a variable that influences the variability of the same, the indicator has had a cyclical behavior within crements every 2 years and spatially there are differentials in its behaviorIntroducción: el bajo peso al nacer es el índice más importante para determinar las posibilidades del recién nacido de sobrevivir y tener un crecimiento y desarrollo normales.Objetivo: caracterizar la tendencia temporal y la variabilidad espacial del bajo peso al nacer en la provincia Ciego de Ávila durante el período 1991-2017.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo ecológico exploratorio, en el cual se utilizaron las series mensuales y anuales de bajo peso al nacer. Se construyeron los gráficos aritmético simple, correlograma, períodograma y de Tukey. Para visualizar la variabilidad espacial se utilizó un mapa de áreas por municipios. Para procesar los datos se utilizaron los programas informáticos Statistica y Mapinfo.Resultados: la tendencia secular del bajo peso al nacer es descendente (R2=0,7806). El correlograma anual mostró un comportamiento en abanico, y la mayor oscilación del períodograma se identificó en la frecuencia 0,6907. Los valores máximos del índice de bajo peso se encontraron en los municipios Venezuela y Baraguá (13,9 %) y los valores más bajos en el municipio Florencia (2,1 %). Los municipios que mostraron mayor incidencia del indicador se localizaron hacia el área sur de la provincia.Conclusiones: la provincia Ciego de Ávila ha tenido una tendencia decreciente del bajo peso nacer; el municipio de procedencia de las madres constituye una variable que influye en la variabilidad del mismo. El indicador mostró un comportamiento cíclico, con incrementos cada dos años, y desde el punto de vista espacial existen diferenciales en sus característica