Mediciego (E-Journal)
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Características clínicoepidemiológicas en pacientes con síndrome cardiorenal tipo I
Get PDFIntroduction: cardiorenal syndrome is of recent knowledge worldwide and requires adequate medical action from the early stages. In a classification with five typologies, type I is the most frequent.Objective: to describe the epidemiological clinical characteristics in patients with type I cardiorenal syndrome.Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out on the universe of 56 who were admitted to the cardiology ward of the Ciego de Ávila hospital between: April/2016-March/2018. A blood sample was taken to determine the parameters under study and a telecardiogram, electrocardiogram and echocardiogram was carried out. The information was obtained from the medical records. Ethical principles were met.Results: predominance of the male sex (55,36 %), the age group 60 years and over (39,29 %), arterial hypertension as a risk factor and finding on physical examination (62.50 %), and decompensated chronic heart failure (51,79 %) as a type of acute heart failure. Left ventricular hypertrophy (51,79 %) was the main electrocardiographic change. The cardiothoracic index was normal in more than half (58,93 %) in the telecardiogram and diastolic dysfunction predominated (58,93 %) in the echocardiogram.Conclusions: from the epidemiological point of view, it prevailed in men aged 60 years and over, and arterial hypertension was the most frequent risk factor. From the clinical point of view, decompensated chronic heart failure such as acute heart failure, arterial hypertension as a finding on cardiovascular physical examination, hypertrophy of the left ventricle as an electrocardiographic alteration and diastolic dysfunction as an echocardiographic one.Introducción: el síndrome cardiorenal es de reciente conocimiento a nivel mundial y requiere de una adecuada actuación médica desde etapas tempranas. En una clasificación con cinco tipologías, el tipo I es el más frecuente.Objetivo: describir las características clínicoepidemiológicas en los pacientes con síndrome cardiorenal tipo I.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal al universo de 56 que ingresaron en la sala de cardiología del hospital de Ciego de Ávila entre: abril/2016-marzo/2018. Se tomó muestra de sangre para determinar los parámetros en estudio y se realizó telecardiograma, electrocardiograma y ecocardiograma. La información se obtuvo de las historias clínicas. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: predominio del sexo masculino (55,36 %), el grupo de edad de 60 años y más (39,29 %), la hipertensión arterial como factor de riesgo y hallazgo al examen físico (62,50 %), y la insuficiencia cardiaca crónica descompensada (51,79 %) como tipo de fallo cardíaco agudo. La hipertrofia del ventrículo izquierdo (51,79 %) fue el principal cambio electrocardiográfico. El índice cardiotorácico resultó normal en más de la mitad (58,93 %) en el telecardiograma y predominó la disfunción diastólica (58,93 %) en el ecocardiograma.Conclusiones: desde el punto de vista epidemiológico, predominó en hombres en edades de 60 años y más, y la hipertensión arterial resultó el factor de riesgo más frecuente. Desde el clínico, insuficiencia cardiaca crónica descompensada como fallo cardiaco agudo, hipertensión arterial como hallazgo al examen físico cardiovascular, hipertrofia del ventrículo izquierdo como alteración electrocardiográfica y disfunción diastólica como ecocardiográfic
Características e incidencia de la fibrilación auricular en pacientes con ictus cardioembólico
Get PDFIntroduction: atrial fibrillation is a sustained cardiac arrhythmia frequently found in clinical practice. Sometimes stroke can be its form of presentation.Objective: to characterize patients with atrial fibrillation and cardioembolic stroke from the demographic, epidemiological and clinical points of view, estimating its incidence in 2017.Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Ciego de Ávila Provincial General Teaching Hospital between January 2016 and June 2018. It worked with the 100 patients admitted from the southern territory of the province, who met the inclusion criteria. The information was collected through a form prepared by the authors. Ethical principles were met.Results: the incidence of atrial fibrillation in patients with cardioembolic stroke in 2017 was 3,27 x 10 000 inhabitants. Females (51,00 %) and ages 56 to 65 (31,00 %) predominated; 66,00 % had associated conditions, of which kidney failure was the most frequent (22,00 %); 33,00 % were smokers. As a personal pathological antecedent, arterial hypertension (58,00 %), permanent fibrillation (35,00 %), the EHRA II classification (52,00 %), those who did not receive anticoagulant treatment (82,00 %) and the stay of less than seven days (50,00 %) predominated.Conclusions: 3,27 people per 10 000 inhabitants had atrial fibrillation and cardioembolic stroke. It predominated in women, in those over 55, and hypertensive. Permanent fibrillation and II classification were the most frequent. The hospital stay was shortIntroducción: la fibrilación auricular es una arritmia cardíaca sostenida encontrada frecuentemente en la práctica clínica. En ocasiones el ictus puede ser su forma de presentación.Objetivo: caracterizar desde los puntos de vista demográfico, epidemiológico y clínico a pacientes con fibrilación auricular e ictus cardioembólico, con estimación de su incidencia en 2017.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hospital General Provincial Docente de Ciego de Ávila entre enero de 2016 y junio de 2018. Se trabajó con los 100 pacientes ingresados procedentes del territorio sur de la provincia, que cumplieron con los criterios de inclusión. Mediante una planilla confeccionada por los autores se recolectó la información. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: la incidencia de fibrilación auricular en pacientes con ictus cardioembólico en 2017 fue 3,27 x 10 000 habitantes. Predominaron las féminas (51,00 %) y las edades de 56 a 65 años (31,00 %); 66,00 % tenían padecimientos asociados de los cuales la insuficiencia renal fue el más frecuente (22,00 %); 33,00 % eran fumadores. Como antecedente patológico personal predominaron la hipertensión arterial (58,00 %), la fibrilación del tipo permanente (35,00 %), la clasificación EHRA II (52,00 %), los que no recibían tratamiento anticoagulante (82,00 %) y la estadía menor de siete días (50,00 %).Conclusiones: 3,27 personas por cada 10 000 habitantes presentaron fibrilación auricular e ictus cardioembólico. Predominaron en mujeres, en mayores de 55 años, e hipertensos. La fibrilación permanente y la clasificación II fueron las de mayor frecuencia. La estadía hospitalaria fue corta
Síndrome de burnout en profesionales del Servicio de Oncología del Hospital de Ciego de Ávila
Get PDFIntroduction: burnout syndrome is described as an inadequate way of coping with chronic stress, and it is very frequent among health professionals.Objective: to identify the burnout syndrome in professionals of the Oncology Service of the Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola ” of Ciego de Ávila.Methods: a cross-sectional descriptive observational research was carried out in the period between January 2017 and April 2018. The study universe consisted of 16 professionals. A structured interview, the Maslach Burnout Inventory psychodiagnostic technique and the list of indicators of vulnerability to stress were applied. Ethical principles were met.Results: among those affected, female nursing staff predominated. The average age was 36,38 years; 100 % of the professionals were married and the time of experience in the service was more than five years. Most were satisfied from a work point of view. The psychodiagnostic technique revealed high scores in the items of the emotional exhaustion dimension (56,25 %), low depersonalization (25,00 %) and low personal fulfillment (43,75 %). The dimension most affected in professionals was emotional exhaustion (56,25 %). Only in one case (6,25 %), a nursing professional, was burnout syndrome detected. The list of indicators of vulnerability to stress revealed a high frequency (56,25 %) of the appearance of psychosomatic disorder.Conclusions: a nursing professional with burnout syndrome was identified, in addition to the presence of high levels of work stress in the professionals studied.Introducción: el síndrome de burnout se describe como una forma inadecuada de afrontar el estrés crónico, y es muy frecuente entre los profesionales de la salud.Objetivo: identificar el síndrome de burnout en profesionales del Servicio de Oncología del Hospital “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila.Métodos: se realizó una investigación observacional descriptiva transversal en el período comprendido entre enero de 2017 y abril de 2018. El universo de estudio estuvo constituido por 16 profesionales. Se aplicó una entrevista estructurada, la técnica psicodiagnóstica Maslach Burnout Inventory y la lista de indicadores de vulnerabilidad al estrés. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: entre los afectados predominó el personal de enfermería de sexo femenino. El promedio de edad fue 36,38 años; 100 % de los profesionales eran casados y el tiempo de experiencia en el servicio fue de más de cinco años. La mayoría estaban satisfechos desde el punto de vista laboral. La técnica psicodiagnóstica reveló puntajes elevados en los ítems de la dimensión agotamiento emocional (56,25 %), baja despersonalización (25,00 %) y baja realización personal (43,75 %). La dimensión más afectada en los profesionales fue el agotamiento emocional (56,25 %). Solo en un caso (6,25 %), profesional de enfermería, se detectó síndrome de burnout. La lista de indicadores de vulnerabilidad al estrés reveló una elevada frecuencia (56,25 %) de aparición del trastorno psicosomático.Conclusiones: se identificó un profesional enfermero con síndrome de burnout, además de la presencia de elevados niveles de estrés laboral en los profesionales estudiado
Riesgo reproductivo preconcepcional, drepanocitosis y coordinación entre los tres niveles de atención a la salud
Get PDFIn Cuba, the health of the mother and her child is part of one of the programs prioritized by the Ministry of Public Health: the Maternal and Child Care Program (PAMI
Apreciaciones métricas sobre la producción científica de la revista MediCiego en el quinquenio 2014-2018
Get PDFIntroduction: the research process enables the communication of built knowledge and the dissemination of experiences, especially in current technological conditions.Objective: to describe the metric indicators that Google Academic provides on the medical journal MediCiego between 2014 and 2018.Methods: a bibliometric study was carried out on the scientific production published in the journal MediCiego, in the period 2014-2018. For the retrieval of citations and the calculation of metric indicators such as the H and G indices, the Publish or Perish software was used.Results: MediCiego received 157 citations with an average of 31,40, 0,9 and 54,13 citations per year, article and author respectively. It obtained a value of five for the H and G indices. The article by López-Martín D and co-authors stood out, with an average of 2,5 citations per year. The articles that contributed the most to the H index were by the main authorship of: Antúnez-Baró A, Díaz-Pérez D, Pérez-Díaz M, Delgado-Fernández R and Rodríguez-Martín O; in the years 2014 and 2015.Conclusions: there was an increase in the number of citations to the articles and in other metric indicators, which shows greater productivity of the authors and visibility of the journal. Issues related to the main health problems in which the National Health System establishes and develops research and service management policies predominated.Introducción: el proceso de investigación posibilita la comunicación del conocimiento construido y la divulgación de experiencias, sobre todo en las condiciones tecnológicas actuales.Objetivo: describir los indicadores métricos que proporciona Google Académico sobre la revista médica MediCiego entre los años 2014 y 2018.Métodos: se realizó un estudio bibliométrico sobre la producción científica publicada en la revista MediCiego, en el período 2014-2018. Para la recuperación de las citas y el cálculo de los indicadores métricos como los índices H y G se utilizó el software Publish or Perish.Resultados: MediCiego recibió 157 citaciones con un promedio de 31,40, 0,29 y 54,13 citas por año, artículo y autor respectivamente. Obtuvo un valor de cinco para los índices H y G. Se destacó el artículo de López-Martín D y coautores, con un promedio de 2,5 citas por año. Los artículos que más aportaron al índice H fueron de la autoría principal de: Antúnez-Baró A, Díaz-Pérez D, Pérez-Díaz M, Delgado-Fernández R y Rodríguez-Martín O; en los años 2014 y 2015.Conclusiones: existió un ascenso del número de citas a los artículos y en otros indicadores métricos, lo que demuestra mayor productividad de los autores y visibilidad de la revista. Predominaron los temas relacionados con los principales problemas de salud en los cuales el Sistema Nacional de Salud establece y desarrolla políticas de investigación y gestión de los servicio
Complicaciones en pacientes hemodializados con acceso vascular autólogo en miembros superiores
Get PDFIntroduction: with the use of autologous endogenous vascular accesses in the upper limbs as a route for hemodialysis, it has been possible to prolong life and produce benefits in the patient. However, local and systemic complications occur.Objective: to characterize the complications associated with autologous vascular accesses of the upper limbs in hemodialysis patients.Methods: a descriptive observational study was carried out at the General Provincial Teaching Hospital "Dr. Antonio Luaces Iraola" from Ciego de Ávila in the period from June 2015 to June 2016. It worked with all 45 patients who met the inclusion criteria. Data was collected from medical records. The Cimino and Brescia classification was used to classify complications. Ethical principles were met.Results: the highest incidence of complications was registered in the age group of 40 to 49 years (28,89 %) and the male sex (57,78 %). Nephroangiosclerosis (20,00 %) and polycystic kidney disease (20,00 %) predominated as causes of chronic renal failure, and thrombosis as a late complication in radiocephalic patients (46,67 %). Of the patients, 33,30 % had no complications.Conclusions: complications predominated in male adults with secondary chronic kidney failure to nephroangiosclerosis and polycystic kidney disease. Almost a third had secondary complications; within the immediate period, local infection prevailed in men and in the late, thrombosis in women. The radiocephalic was the location that was immediately complicatedIntroducción: con el uso de los accesos vasculares endógenos autólogos en miembros superiores como vía para la hemodiálisis se ha logrado prolongar la vida y producir beneficios en el paciente. Sin embargo, se producen complicaciones locales y sistémicas.Objetivo: caracterizar las complicaciones asociadas a los accesos vasculares autólogos de miembros superiores en pacientes hemodializados.Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo en el Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola” de Ciego de Ávila en el período comprendido de junio de 2015 hasta junio de 2016. Se trabajó con la totalidad de 45 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Los datos se recopilaron a partir de las historias clínicas. Para tipificar las complicaciones se utilizó la clasificación de Cimino y Brescia. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: la mayor incidencia de complicaciones se registró en el grupo de edades de 40 a 49 años (28,89 %) y el sexo masculino (57,78 %). Predominaron la nefroangioesclerosis (20,00 %) y la enfermedad renal poliquística (20,00 %) como causas de insuficiencia renal crónica, y la trombosis como complicación tardía en el radiocefálico (46,67 %). De los pacientes, 33,30 % no tuvieron complicaciones.Conclusiones: las complicaciones predominaron en adultos masculinos con insuficiencia renal crónica secundaria a nefroangioesclerosis y enfermedad renal poliquística. Casi la tercera parte presentó complicaciones secundarias; dentro de las inmediatas prevaleció la infección local en los hombres y en las tardías, la trombosis en las mujeres. La localización que se complicó de manera inmediata fue la radiocefálic
Características del intento suicida en adolescentes de Ciego de Ávila
Get PDFIntroduction: the expressions suicide and suicide attempt refer to the desire to seek death, which is achieved in the first case and not in the second. Suicide is a global problem that has an impact on adolescence.Objective: to describe the characteristics of the suicide attempt in adolescents between 10 and 18 years of age in the Ciego de Ávila province.Methods: a descriptive observational cross-sectional study was carried out between January 2018 and June 2019. The universe consisted of 192 adolescents between 10 and 18 years old, of which 176 were selected by intentional non-probabilistic sampling. The information was obtained from the medical records. The ethical precepts were fulfilled.Results: among the studied adolescents the female sex (82,95 %), the ages between 15 and 18 years (67,61 %), urban origin (82,39 %), depression and dysfunctional family (91,47 % respectively) as risk factors. Psychotropic drugs were the most commonly used toxins (59,09 %) in suicide attempts and the oral route was the most frequent (92,04 %).Conclusions: the suicide attempt prevailed in adolescents between 15 and 18 years of urban origin. Depression and dysfunctional family were the most frequent risk factors. Psychotropic drugs were the most used poisons and the oral route was the most commonIntroducción: las expresiones suicidio e intento de suicidio se refieren al deseo de buscar la muerte, que en el primer caso se consigue y en el segundo no. El suicidio es un problema global que tiene impacto en la adolescencia.Objetivo: describir las características del intento suicida en adolescentes entre 10 y 18 años de edad en la provincia Ciego de Ávila.Métodos: se realizó un estudio descriptivo observacional de corte transversal entre enero de 2018 y junio de 2019. El universo estuvo constituido por 192 adolescentes entre 10 y 18 años, de los cuales de seleccionaron 176 por muestreo no probabilístico intencionado. La información se obtuvo de las historia clínicas. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: entre los adolescentes estudiados predominaron el sexo femenino (82,95 %), las edades entre 15 y 18 años (67,61 %), la procedencia urbana (82,39 %), la depresión y la familia disfuncional (91,47 % respectivamente) como factores de riesgo. Los psicofármacos fueron los tóxicos más utilizados (59,09 %) en los intentos suicidas y la vía oral la más frecuente (92,04 %).Conclusiones: el intento suicida predominó en las adolescentes entre 15 y 18 años de procedencia urbana. La depresión y la familia disfuncional fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los psicofármacos fueron los tóxicos más utilizados y la vía oral fue la más habitual
Publicar, pero esencialmente con resultados de investigaciones propias
Get PDFThe period of the COVID-19 pandemic caused by the new coronavirus SARS-CoV-2 has promoted an explosion of scientific information on the subject on the planet
Elevada supervivencia en paciente con cáncer de pulmón avanzado tratada con Vaxira®
Get PDFIntroduction: lung cancer is considered the malignant tumor that produces the most deaths in the world over other cancers with higher incidence, such as colon or breast cancer, since its detection in early stages is difficult and in 90 % of cases it is diagnosed in advanced stages, when treatment is no longer as effective. In Cuba, cancer constitutes the second cause of death. Tracheal, bronchial, and lung tumors are the ones with the highest incidence.Objective: to present the case of a patient with advanced lung cancer who had a higher survival than expected for this stage of the disease.Case presentation: a 70-year-old female patient with a cytohistological diagnosis of non-small cell lung carcinoma, stage IV, who received first-line oncospecific treatment with chemotherapy and radiotherapy, was then included in the RANIDO Phase III Clinical Trial, in the racotumomab group; patient survival was 32 months at diagnosis and 25 months at inclusion in the clinical trial.Conclusions: in the case of this patient with advanced stage non-small cell lung cancer, the administration of the racotumomab vaccine increased her survival, compared to that reported in the reviewed literatureIntroducción: el cáncer de pulmón se considera el tumor maligno que más muertes produce en el mundo por encima de otros cánceres con mayor incidencia en la población general, como el de colon o el de mama, ya que su detección en etapas tempranas es difícil y en el 90 % de los casos se diagnostica en estadios avanzados, cuando el tratamiento ya no es tan eficaz. En Cuba, el cáncer constituye la segunda causa de muerte; los tumores de tráquea, bronquios y pulmón son los de mayor incidencia.Objetivo: presentar el caso de una paciente con cáncer de pulmón avanzado que tuvo una supervivencia mayor que la esperada para esta etapa de la enfermedad.Presentación del caso: paciente femenina, de 70 años de edad, con diagnóstico citohistológico de carcinoma de pulmón de células no pequeñas, etapa IV, que recibió tratamiento oncoespecífico de primera línea con quimioterapia y radioterapia, después fue incluida en el Ensayo Clínico RANIDO fase III, en el grupo racotumomab; la supervivencia de la paciente fue de 32 meses al diagnóstico y de 25 meses a la inclusión en el ensayo clínico.Conclusiones: en el caso de esta paciente con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado, la administración de la vacuna racotumomab incrementó su supervivencia, comparado con lo referido en la literatura revisada
Neurocisticercosis en mujer adulta joven
Get PDFIntroduction: neurocysticercosis is the most common cause of adult-onset epilepsy in third world countries. It is a serious public health problem due to its permanent consequences. A rare complex case is identified in Brazil, in compliance with the “Mais Médicos para o Brazil” program.Objective: to expose the clinical, radiological and epidemiological characteristics of a patient with neurocysticercosis.Case presentation: a patient with convulsive syndrome is presented, who is treated at the Tijuca basic health unit and she is referred to the Santa Casa Clinica of Birigui in Sao Paulo, where a study was carried out and neurocysticercosis was diagnosed. It was treated and stabilized, but she was left with the consequences of the disease.Conclusions: a computerized axial tomography was carried out that demonstrates the presence of the disease. This is considered a key test for the diagnosis of neurocysticercosis. It is important to educate people about proper sanitary hygiene habits to avoid disease and the permanent sequelae it causes in the central nervous system.Introducción: la neurocisticercosis constituye la causa más común de epilepsia de inicio en el adulto en países del tercer mundo. Es un grave problema de salud pública debido a sus secuelas permanentes. Se identifica un caso complejo poco frecuente en Brasil, en el cumplimiento del programa “Mais Médicos para o Brazil”.Objetivo: exponer las características clínicas, radiológicas y epidemiológicas de un paciente con neurocisticercosis.Presentación del caso: se presenta una paciente con síndrome convulsivo que se atiende en la unidad básica de salud Tijuca y es remitida a la Santa Casa Clínica de Birigui en Sao Paulo, donde se le realizó un estudio y se diagnosticó neurocisticercosis. Se trató y estabilizó, pero quedó con secuelas propias de la enfermedad.Conclusiones: se realizó tomografía axial computarizada que demuestra la presencia de la enfermedad. Se considera la TAC como un examen clave para el diagnóstico de la neurocisticercosis. Es importante educar a las personas sobre hábitos higiénicos sanitarios adecuados para evitar la enfermedad y las secuelas permanentes que provoca en el sistema nervioso centra