Mediciego (E-Journal)
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Síndrome de Peutz-Jeghers. Informe de caso
Get PDFIntroduction: Peutz-Jeghers syndrome is a rare disease with autosomal dominant inheritance. It is characterized by the appearance of hyperpigmented macules on the lips, oral mucosa and other mucous membranes of the body. It is associated with gastrointestinal hamartomatous polyposis.Objective: to present the case of a pediatric patient with Peutz-Jeghers syndrome, in whose diagnosis the use of imaging techniques was essential.Case presentation: six-year-old female patient. She presented recurrent abdominal pain, mucous skin pallor, and brown macular lesions on the mucous membranes of the upper and lower lips and the perioral region. In the complementary examinations, moderate anemia was detected. Imaging examinations were carried out, in which they observed thickened, fixed intestinal loops with little perstasis. The genetic study confirmed that the patient was positive for Peutz-Jeghers syndrome, and her father was a carrier.Disccusion: the incidence of the disease is one case in 200 000. Its mortality rate is high, but the prevalence rate is low. The diagnosis is established through four major criteria; all include polyps, confirmed by histological examination. Ultrasound is essential for the detection and description of parietal thickening.Conclusions: the patient met the clinical criteria for the suspected diagnosis of Peutz-Jeghers syndrome. Imaging studies were essential to establish the diagnosis, confirmed by histological examination and genetic studies. The patient did not present neoplasms, due to her young age. For this reason, she is regularly monitored in consultationIntroducción: el síndrome de Peutz-Jeghers es una enfermedad rara, de herencia autosómica dominante. Se caracteriza por la aparición de máculas hiperpigmentadas en los labios, la mucosa oral y otras mucosas del organismo. Se asocia a poliposis hamartomatosa gastrointestinal.Objetivo: presentar el caso de una paciente pediátrica con síndrome de Peutz-Jeghers, en cuyo diagnóstico fue fundamental el empleo de técnicas imagenológicas.Presentación del caso: paciente femenina de seis años de edad. Presentó dolor abdominal recurrente, palidez cutáneomucosa, y lesiones maculares de color café en las mucosas de los labios superior e inferior y de la región peribucal. En los exámenes complementarios se le detectó anemia moderada. Se le realizaron exámenes imagenológicos, en los que observaron las asas intestinales engrosadas, fijas y con escasa perístasis. Por el estudio genético se confirmó que la paciente era positiva al síndrome de Peutz-Jeghers, y su padre portador.Discusión: la incidencia de la enfermedad es de un caso entre 200 000. Su tasa de mortalidad es alta, pero la de prevalencia es baja. El diagnóstico se establece mediante cuatro criterios mayores; todos incluyen los pólipos, confirmados por examen histológico. La ecografía es fundamental para la detección y descripción de los engrosamientos parietales.Conclusiones: la paciente reunió los criterios clínicos para la sospecha diagnóstica del síndrome de Peutz-Jeghers. Los estudios imagenológicos fueron fundamentales para establecer el diagnóstico, confirmado por el examen histológico y los estudios genéticos. La paciente no presentó neoplasias, debido a su corta edad. Por ello se le mantiene un seguimiento periódico en consulta
Prescripción de antibióticos en el Servicio de Pediatría del Hospital General Docente de Morón
Get PDFIntroduction: antibiotics constitute a pillar in the care of pediatric patients who attend hospital institutions.Objective: to characterize the use of antibiotics in hospitalized patients in the Pediatric Service of the General Teaching Hospital “Cptan. Roberto Rodríguez Fernández” from Morón, in the Ciego de Ávila province.Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out between January and December 2019 in a total of 1,237 pediatric patients who met the inclusion criteria. Data were extracted from individual medical records. Ethical principles for human research were met.Results: in less than a quarter (22,73 %) of the patients, antimicrobial therapy was applied supported by previous microbiological results. Ceftriaxone was the most widely used antibiotic (41,23 %); Cefotaxime (16,57 %) and trifamox (12,21 %) followed in order.Conclusions: third generation cephalosporins were the most widely used antibiotics. Microbiological studies prior to drug administration were lowIntroducción: los antibióticos constituyen un pilar en la asistencia a los pacientes en edad pediátrica que acuden a las instituciones hospitalarias.Objetivo: caracterizar el uso de antibióticos en pacientes hospitalizados en el Servicio de Pediatría del Hospital General Docente “Cptan. Roberto Rodríguez Fernández” de Morón, en la provincia Ciego de Ávila.Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal entre enero y diciembre de 2019 a un total de 1 237 pacientes pediátricos que cumplieron los criterios de inclusión. Los datos se extrajeron de las historias clínicas individuales. Se cumplieron los principios éticos para las investigaciones en seres humanos.Resultados: en menos de la cuarta parte (22,73 %) de los pacientes, se aplicó la terapia antimicrobiana apoyada en resultados microbiológicos previos. La ceftriaxona fue el antibiótico más empleado (41,23 %); le siguieron en orden la cefotaxima (16,57 %) y el trifamox (12,21 %).Conclusiones: las cefalosporinas de tercera generación fueron los antibióticos más utilizados. Fue baja la realización de estudios microbiológicos previos a la administración de los fármacos
Reconocimiento a los árbitros de MediCiego
Get PDFThe validity of a scientific journal emerges from the professionalism of the editorial committee that makes it up and its reviewers (referees), who monitor the rigor of the communication of scientific knowledge to guarantee its legitimacy and consistency. Volume 26 of MediCiego begins with this issue and, as has become customary in the last three years, its editorial committee makes a fair recognition of a group of professionals who have altruistically collaborated in editing and reviewing of the manuscripts. Among these some founders remain and for them, a special distinction is made.La validez de una revista científica emerge de la profesionalidad del comité editorial que la conforma y de sus revisores (árbitros), quienes vigilan el rigor de la comunicación del conocimiento científico para garantizar su legitimidad y consistencia. Con este número se inicia el volumen 26 de MediCiego y, como se ha hecho habitual en los últimos tres años, su comité editorial hace un justo reconocimiento a un grupo de profesionales que han colaborado, de forma altruista, en la edición y en la revisión de los manuscritos. Entre éstos se mantienen algunos fundadores y para ellos, se hace una distinción especia
Créditos del número
Get PDFThe reviewers, editors-editors and members of the editorial team who worked on the publication of Number 4 of Volume 26, corresponding to the year 2020, are declared and recognized.Se declaran y reconocen los revisores, editores-redactores e integrantes del equipo editorial que laboraron en la publicación del Número 4 del Volumen 26, correspondiente al año 2020
Quiste renal gigante
Get PDFThree images of a giant renal cyst obtained by simple abdominal computed tomography are presented.Se presentan tres imágenes de un quiste renal gigante obtenidas por tomografía axial computarizada de abdomen simple (figura 1). Corresponden a un hombre de 88 años de edad que desde hacía cinco meses presentaba dolor lumbar derecho, moderadamente intenso, con irradiación al dorso, de reciente empeoramiento, pesadez abdominal y meteorismo
Eficacia de la laserterapia en el síndrome del hombro doloroso
Get PDFIntroduction: low intensity laser therapy is used in rheumatological and musculoskeletal diseases due to its analgesic, anti-inflammatory and biostimulant effects.Objective: to evaluate the efficacy of laser therapy in the treatment of painful shoulder syndrome.Methods: a pre-experimental before-after study was carried out in the Basic Hospital of the Ecuadorian Institute of Social Security of Guaranda, in the period August/2016-July/2017. The universe consisted of 457 patients over 15 years of age with a diagnosis of painful shoulder syndrome with signs of subacromial impingement or rotator cuff rupture, with less than three months of evolution and no response to allopathic treatment. Treatment with laser therapy was carried out and it was evaluated, before and after, with the visual analog scale for the intensity of pain and the Constant scale to assess joint function. The ethical precepts were fulfilled.Results: prevailed between 40 and 59 years (54,49 %) and in the female sex (63,68 %). The therapy achieved a positive and significant modification of the intensity of referred pain (p = 0,000) and the independence of daily activities (p = 0,000). The persistence of pain was associated with older ages (p = 0,041). The right shoulder was the most injured (52,74 %) and tendinitis (32,60 %), the most frequently observed diagnosis.Conclusions: the applied laser therapy was effective in achieving a positive and significant modification of the intensity of the pain referred by the patient and the independence of the activities of daily living, with age associated with the persistence of painIntroducción: la laserterapia de baja intensidad se utiliza en enfermedades reumatológicas y musculo-esqueléticos por sus efectos analgésico, antinflamatorio y bioestimulante.Objetivo: evaluar la eficacia de la laserterapia en el tratamiento del síndrome del hombro doloroso.Métodos: se realizó un estudio pre-experimental de tipo antes-después en el Hospital Básico del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Guaranda, en el período agosto/2016-julio/2017. El universo estuvo constituido por 457 mayores de 15 años con diagnóstico de síndrome del hombro doloroso con signos de pinzamiento subacromial o ruptura de manguito rotador, de menos de tres meses de evolución y sin respuesta al tratamiento alopático. Se realizó tratamiento con laserterapia y se evaluó, antes y después, con la escala visual análoga para la intensidad del dolor y la escala de Constant, para la valoración de la función articular. Se cumplieron los preceptos éticos.Resultados: predominó entre 40 y 59 años (54,49 %) y en el sexo femenino (63,68 %). La terapia logró una modificación positiva y significativa de la intensidad del dolor referido (p=0,000) y de la independencia de las actividades diarias (p=0,000). La persistencia del dolor se encontró asociada a mayores edades (p=0,041). El hombro derecho resultó el más lesionado (52,74 %) y la tendinitis (32,60 %), el diagnóstico más observado.Conclusiones: la laserterapia aplicada fue eficaz al lograr una modificación positiva y significativa de la intensidad del dolor referido por el paciente y de la independencia de las actividades de la vida diaria, con la edad asociada a la persistencia del dolor
Satisfacción de los estudiantes de medicina con el curso propio “Introducción a la medicina natural y tradicional”
Get PDFIntroduction: natural and traditional medicine is a harmonically structured knowledge system that is taught in the Medicine career.Objective: to describe the level of satisfaction of the first year students of the Medicine career with the own course "Introduction to natural and traditional medicine".Methods: a pedagogical research was carried out with the 829 students from the Faculty of Medical Sciences of Ciego de Ávila who met the inclusion criteria during the 2016-2017, 2017-2018 and 2018-2019 academic years. A survey was applied according to the Likert scaling method. The study was developed in three stages where the ethical principles were met.Results: half of the students (50,30 %) were very satisfied and almost the other half (45,84 %) were satisfied. Only two (0,24 %) in the 2018-2019 academic year expressed little satisfaction.Conclusions: almost all the medical students showed a high level of satisfaction with their own course. The contribution of the research lies in increasing the scientific evidence on the teaching of these contents in the undergraduate degree.Introducción: la medicina natural y tradicional es un sistema de conocimientos armónicamente estructurado que se imparte en la carrera de Medicina.Objetivo: describir el nivel de satisfacción de los estudiantes del primer año de la carrera de Medicina con el curso propio "Introducción a la medicina natural y tradicional".Métodos: se realizó una investigación pedagógica con los 829 estudiantes de la Facultad de Ciencias Médicas de Ciego de Ávila que cumplieron con los criterios de inclusión durante los cursos 2016-2017, 2017-2018 y 2018-2019. Se aplicó una encuesta según el método de escalamiento de Likert. El estudio se desarrolló en tres etapas durante las cuales se cumplieron los principios éticos.Resultados: la mitad de los estudiantes (50,30 %) se mostró muy satisfecha y casi la otra mitad (45,84 %), satisfecha. Solo dos (0,24 %) en el curso académico 2018-2019 expresaron poca satisfacción.Conclusiones: casi la totalidad de los estudiantes de Medicina mostró un elevado nivel de satisfacción con el curso propio. El aporte de la investigación radica en incrementar las evidencias científicas sobre la enseñanza de estos contenidos en el pregrado de la carrer
Trastornos metabólicos en obesos de la edad pediátrica
Get PDFIntroduction: obesity, a chronic, complex and multifactorial disease, generally begins in pediatric age and causes an increase in morbidity and mortality due to associated metabolic disordersObjective: to characterize obese pediatric patients with metabolic disorders from the demographic, clinical-epidemiological and humoral point of view.Methods: an observational, descriptive and cross-sectional study was carried out at the “Paquito González Cueto” Pediatric Hospital in Cienfuegos, in the January-September/2019 period. The universe was made up of 164 children and adolescents diagnosed as obese in the obesity consultation and the intentional sample, 55 with metabolic disorders identified at the beginning of their care. A form was applied and a clinical and complementary examination was carried out. Ethical principles were met.Results: 23,63 % presented more than one metabolic disorder. Hypertriglyceridemia (72,73 %), the 10 to 14-year-old group (54,55 %), the male sex (56,36 %) and the white skin color (98,20 %) predominated. Hypertension (74,55 %) was the most referred family history. Only 29,09 % had elevated blood pressure, 12,73 % non-alcoholic fatty liver, and 30.91% acanthosis nigricans.Conclusions: almost a quarter had more than one metabolic disorder. It predominated in children under 15 years of age, males, whites and arterial hypertension as a family history. Hypertriglyceridemia was the most common disorder. However, to the identified metabolic alterations, few clinical findings were found.Introducción: la obesidad, enfermedad crónica, compleja y multifactorial, generalmente inicia en la edad pediátrica y ocasiona aumento de la morbi-mortalidad por los trastornos metabólicos asociados. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista demográfico, clínicoepidemiológico y humoral los pacientes pediátricos obesos con trastornos metabólicos.Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en el Hospital Pediátrico “Paquito González Cueto” de Cienfuegos, en el nonestre enero-septiembre/2019. El universo lo constituyeron 164 niños y adolescentes diagnosticados como obesos en la consulta de obesidad y la muestra intencional, los 55 con trastornos metabólicos identificados al inicio de su atención. Se aplicó un formulario y se realizó examen clínico y complementario. Se cumplieron los principios éticos.Resultados: 23,63 % presentó más de un trastorno metabólico. Predominó la hipertrigliceridemia (72,73 %), el grupo de 10 a 14 años (54,55 %), el sexo masculino (56,36 %) y el color de piel blanco (98,20 %). La hipertensión arterial (74,55 %) fue el antecedente familiar más referido. Solo 29,09 % tuvo tensión arterial elevada, 12,73 % hígado graso no alcohólico y 30,91 % acantosis nigricans.Conclusiones: casi una cuarta parte presentó más de un trastorno metabólico. Predominó en menores de 15 años, masculinos, blancos y la hipertensión arterial como antecedente familiar. La hipertrigliceridemia fue el trastorno más frecuente. No obstante, a las alteraciones metabólicas identificadas, fueron pocos los hallazgos clínicos encontrados
Diagnóstico incidental de tumor de apéndice cecal
Get PDFA microscopic image of a cecal appendix tumor in a 48-year-old woman with a diagnosis of abscessed appendiceal plastron is presented.Se presenta una imagen microscópica de un tumor de apéndice cecal en una mujer de 48 años de edad, con diagnóstico de plastrón apendicular abscedad
La necesidad sentida de prótesis estomatológica como problema de salud
Get PDFIntroduction: the felt need for dental prosthesis is that referred by the patient with a real need, who requests the appropriate services for the solution of his problem.Objective: to characterize the felt need for dental prosthesis in the population of 18 years and over with real need.Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out on the 401 people 18 years of age and older, with a real need for prosthetic rehabilitation, at the "Joaquín de Agüero y Agüero" Polyclinic, in Camagüey between October 2015 and April 2018. A survey was applied and ethical principles were followed.Results: 66,08 % of the patients showed a felt need that increased gradually by age group up to the older adults (28,18 %). The male sex prevailed (22,19 %) among those who did not express a felt need. However, among those who did show it, the female predominated (43,14 %). Regarding the educational level, the majority had pre-university level (20,20 %) and basic secondary (15,46 %). The main reason given for requesting prosthetic rehabilitation was to improve chewing (50,12 %).Conclusions: more than half of the population with a real need for prosthetic rehabilitation, showed a felt need; it was dominated by females and pre-university educational level. There was a gradual increase in need in the age groups, and the main cause was improved chewing.Introducción: la necesidad sentida de prótesis estomatológica es aquella referida por el paciente con una necesidad real, que solicita los servicios oportunos para la solución de su problema.Objetivo: caracterizar la necesidad sentida de prótesis estomatológica en la población de 18 años y más con necesidad real.Método: se realizó un estudio observacional descriptivo transversal a las 401 personas de 18 años de edad y más, con necesidad real de rehabilitación protésica, del Policlínico “Joaquín de Agüero y Agüero”, de Camagüey entre octubre de 2015 y abril de 2018. Se aplicó una encuesta y se cumplieron los principios éticos.Resultados: 66,08 % de los pacientes mostraron una necesidad sentida que aumentó escalonadamente por grupos de edades hasta los adultos mayores (28,18 %). El sexo masculino prevaleció (22,19 %) entre los que no expresaron una necesidad sentida. Sin embargo, entre los que sí la mostraron predominó el femenino (43,14 %). Respecto al nivel educacional, la mayoría tenía nivel preuniversitario (20,20 %) y secundaria básica (15,46 %). La razón principal expuesta para solicitar la rehabilitación protésica fue mejorar la masticación (50,12 %).Conclusiones: más de la mitad de la población con necesidad real de rehabilitación protésica, mostró una necesidad sentida; en ella predominaron las féminas y el nivel educacional preuniversitario. Se presentó un aumento escalonado de la necesidad en los grupos de edades, y la causa principal fue mejorar la masticació