Mediciego (E-Journal)
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Perfil clínico, epidemiológico e histológico de pacientes con carcinoma epidermoide bucal
Get PDFIntroduction: squamous cell carcinoma is the most common dental malignancy and has the capacity for local destructive growth and distant metastasis.
Objective: to characterize patients with oral squamous cell carcinoma in the northern territory of the Ciego de Ávila province.
Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in 51 patients diagnosed with oral squamous cell carcinoma who met the inclusion criteria, who were treated at the maxillofacial surgery service of the General Teaching Hospital of Morón. Ethical principles were met.
Results: prevailed in the male sex (76.47 %), in the group of 55 to 74 years (78.43 %), in the lower lip as a location (23.53 %), the clinical stage III (45.10 %) and lesions greater than four centimeters (72.55%). Almost all smoked (92.00%) and more than half consumed alcohol (55.00 %). 42.00 % had a personal pathological history of suffering from cancer and 36.00% had other associated diseases. Well-differentiated (50.98%) and moderately differentiated (29.41 %) lesions were the most frequent, especially in the age group of 55 to 74 years.
Conclusions: the largest number of patients were male and were between 55 and 74 years of age. The most frequent tumor location was in the lower lip. As a predisposing factor to oral cancer, tobacco use predominated. Most of the patients were found in clinical stage III and were classified as well-differentiated carcinomas.Introducción: el carcinoma epidermoide es la neoplasia maligna estomatológica más frecuente y tiene capacidad de crecimiento destructivo local y metástasis a distancia.
Objetivo: caracterizar a los pacientes con carcinoma epidermoide bucal del territorio norte de la provincia Ciego de Ávila.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en 51 pacientes diagnosticados con carcinoma epidermoide bucal que cumplieron los criterios de inclusión, que fueron atendidos en el servicio de cirugía maxilofacial del Hospital General Docente de Morón. Se cumplieron los principios éticos.
Resultados: predominó en el sexo masculino (76,47 %), en el grupo de 55 a 74 años (78,43 %), en el labio inferior como localización (23,53 %), el estadio clínico III (45,10 %) y las lesiones mayores de cuatro centímetros (72,55 %). Casi la totalidad fumaba (92,00 %) y más de la mitad consumían alcohol (55,00 %). El 42,00 % tenía el antecedente patológico personal de padecer de cáncer y 36,00 % tenían otras enfermedades asociadas. Las lesiones bien diferenciadas (50,98 %) y moderadamente diferenciadas (29,41 %) fueron las más frecuentes, sobre todo en el grupo de edad de 55 a 74 años.
Conclusiones: la mayor cantidad de pacientes fueron del sexo masculino y se encontraron entre 55 y 74 años. La localización tumoral más frecuente fue en el labio inferior. Como factor predisponente al cáncer bucal predominó el consumo de tabaco. La mayoría de los pacientes se encontró en la etapa clínica III y fueron clasificados como carcinomas bien diferenciados
Efectividad anestésica del propofol-ketamina y el propofol–fentanilo en legrados uterinos en la Clínica Meditex, Angola
Get PDFIntroduction: the ideal drugs for analgosedation must have an immediate onset of action, rapid resolution, and low risk of complications.
Objective: to evaluate the effectiveness of the combinations of propofol-ketamine and propofol-fentanyl as inducing agents during uterine curettage.
Methods: experimental study with a control group, in patients undergoing uterine curettage, at the Meditex Clinic, in Luanda, Angola, between August 2020 and September 2021. The universe was 130 patients and the sample of 60 patients who met the inclusion criteria in the study assigned to two groups, group A (n=30) with propofol-ketamine and group B (n=30) with propofol-fentanil. Hemodynamic values, adverse effects, and recovery time were studied. The ethical principles of the research were met.
Results: in the patients of group A, the heart rate was normal in 56.66 % of the cases and in those of group B, 46.66 % presented hypotension; with propofol-ketamine, signs and symptoms were present in 40.00 % of the cases and with propofol-fentanyl, 33.33 % manifested sleepiness; 50.00 % of the patients in group A recovered in a period of 15 to 19 minutes and those in group B between 20 and 24 minutes (43.33 %).
Conclusions: the combination of propofol with ketamine was more effective than with fentanyl, in terms of: stability in hemodynamic parameters, recovery time and adverse effects.Introducción: los fármacos ideales para la analgosedación deben tener un inicio de acción inmediato, resolución rápida y bajo riesgo de complicaciones.
Objetivo: evaluar la efectividad de las combinaciones de propofol-ketamina y propofol-fentanilo como agentes inductores durante el legrado uterino.
Métodos: estudio experimental con grupo de control, en pacientes sometidas a legrado uterino, en la Clínica Meditex, de Luanda, Angola, entre agosto de 2020 y septiembre de 2021. El universo fue de 130 pacientes y la muestra de 60 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión en el estudio asignado a dos grupos, grupo A (n=30) con propofol-ketamina y grupo B (n=30): con propofol-entanil. Se estudiaron los valores hemodinámicos, efectos adversos y el tiempo de recuperación. Se cumplieron los principios éticos de la investigación.
Resultados: en las pacientes del grupo A, la frecuencia cardíaca fue normal en el 56,66 % de los casos y en las del grupo B el 46,66 % presentó hipotensión; con el propofol-ketaminano se presentaron signos y síntomas en el 40,00 % de los casos y con el propofol-fentanilo el 33,33 % manifestó somnolencia; el 50,00 % de las pacientes del grupo A se recuperaron en un período de 15 a 19 minutos y las del grupo B entre 20 y 24 minutos (43,33 %).
Conclusiones: fue más efectiva la combinación del propofol con ketamina que con fentanil, en cuanto a: la estabilidad en los parámetros hemodinácos, tiempo de recuperación y efectos adversos
Disfunción temporomandibular en pacientes angolanos previo a la intubación orotraqueal en una intervención quirúrgica abdominal
Get PDFIntroduction: performing orotracheal intubation is collected as a risk factor for the development or exacerbation of temporomandibular disorders, possible injuries are attributed to excessive force during the application of the laryngoscope or the attempt to complete the intubation manually.
Objective: to identify the degree of temporomandibular joint dysfunction in Angolan patients before orotracheal intubation for abdominal surgery at the Meditex Clinic, in Luanda, Angola, from August to December 2021.
Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in 70 Angolan patients treated at the Meditex Clinic, in Luanda, Angola, from August to December 2021. Movement index, movement pain, muscle pain, altered joint function and pain in the temporomandibular joint, prior to surgical intervention.
Results: the patients presented affectation in the temporomandibular joint, according to the Maglione index, mainly in the categories of mandibular movement (85.71 %), muscular pain (71.42 %) and pain in movement (68.57 %); the degree of temporomandibular dysfunction turned out to be mild (54.30 %) and moderate (21.42 %).
Conclusions: the evaluation of the temporomandibular joint of the patients before undergoing surgery, evidenced the high frequency of mandibular movement disorders, muscle pain and movement pain, with a mild degree of temporomandibular dysfunction.Introducción: la realización de intubación orotraqueal se recoge como un factor de riesgo para el desarrollo o exacerbación de trastornos temporomandibulares, se atribuyen las posibles lesiones a la fuerza excesiva durante la aplicación del laringoscopio o el intento de completar la intubación manualmente.
Objetivo: identificar el grado de disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes angolanos antes de una intubación orotraqueal para una intervención quirúrgica abdominal en la Clínica Meditex, en Luanda, Angola, de agosto a diciembre de 2021.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal en 70 pacientes angolanos atendidos en la Clínica Meditex, en Luanda, Angola, de agosto a diciembre de 2021. Se estudió el índice de movimiento, dolor en movimiento, dolor muscular, función articular alterada y dolor en la articulación temporomandibular, previo a la intervención quirúrgica.
Resultados: los pacientes presentaron afectación en la articulación temporomandibular, según el índice de Maglione, fundamentalmente en las categorías de movimiento mandibular (85,71 %), dolor muscular (71,42 %) y dolor en movimiento (68,57 %); el grado de disfunción temporomandibular resultó ser leve (54,30 %) y moderado (21,42 %).
Conclusiones: la evaluación de la articulación temporomandibular de los pacientes antes de ser intervenidos quirúrgicamente, evidenció la elevada frecuencia en las alteraciones al movimiento mandibular, dolor muscular y dolor en movimiento, con un grado de disfunción leve temporomandibular
Trasplante autólogo de células madre en pacientes con insuficiencia arterial periférica crónica de miembros inferiores
Get PDFIntroduction: lower limb ischemia is a chronic and common disease whose usual cause is metabolic diseases such as diabetes and atherosclerosis.
Objective: to evaluate the results of autologous transplantation of adult stem cells from bone marrow in patients with chronic peripheral arterial insufficiency of the lower limbs.
Methods: pre-experimental study, at the “Dr. Antonio Luaces Iraola”, from February 2016 to February 2017. The universe consisted of 57 patients who attended the angiology service in the indicated period and the sample consisted of 20 patients who met the inclusion criteria. The patients received treatment with Hebervital® for four days and the autograft was performed through periarterial intramuscular injections of plasma stem cell concentrates. The variables under study were: age, sex, affected vascular sector, claudication distance and ankle-brachial index every three months, up to one year.
Results: the majority of patients were between 50 and 59 years old (40 %), of which 30 % were male. High blood pressure and smoking were the main risk factors found. An increase in the distance from claudication was found in the clinical evolution at 12 months and a more favorable hemodynamic response was obtained after autologous stem cell transplantation.
Conclusions: clinical and hemodynamic improvement was observed 12 months after treatment, which prevented the appearance of critical ischemia in the patients, demonstrating its therapeutic usefulness.Introducción: la isquemia de miembros inferiores es una enfermedad crónica y frecuente cuya causa habitual son las enfermedades metabólicas como la diabetes y ateroesclerosis.
Objetivo: evaluar los resultados del trasplante autólogo de células madre adultas procedentes de la medula ósea, en pacientes con insuficiencia arterial periférica crónica de miembros inferiores.
Métodos: estudio pre-experimental, en el Hospital General Provincial Docente “Dr. Antonio Luaces Iraola”, desde febrero de 2016 hasta febrero de 2017. El universo estuvo constituido por 57 pacientes que acudieron al servicio de angiología en el período señalado y la muestra por 20 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Los pacientes recibieron tratamiento con Hebervital® por cuatro días y el autoinjerto se realizó mediante inyecciones intramusculares periarteriales de concentrados plasmáticos de células madre. Las variables en estudio fueron: edad, sexo, sector vascular afectado, distancia de claudicación e índice tobillo-brazo cada tres meses, hasta el año.
Resultados: la mayoría de los pacientes tenían entre 50 y 59 años (40 %) de los cuales el 30 % corresponde al sexo masculino. La hipertensión arterial y el hábito de fumar fueron los principales factores de riesgo encontrados. Se comprobó un aumento de la distancia de claudicación en la evolución clínica a los 12 meses y se obtuvo una respuesta hemodinámica más favorable después del trasplante autólogo de células madre.
Conclusiones: se observó mejoría clínica y hemodinámica a los 12 meses del tratamiento que impidió la aparición de la isquemia crítica en los pacientes, lo que demuestra la utilidad terapéutica de este
Depresión en el adulto mayor, demencia o pseudodemencia
No full textIntroduction: depression in old age, if not properly diagnosed and treated, causes unnecessary suffering in the elderly and their family. In daily clinical practice, it is common to find a type of patient who gives the impression of suffering from primary dementia, when in reality they have an affective disorder, depression.
Objective: to describe the clinical characteristics that define the diagnosis of depression in older adults, dementia and depressive pseudodementia, differential diagnosis and treatment.
Methods: more than 70 sources were located from the national and international bibliography and 25 studies were selected that addressed the topic in greater depth, with updates between 2017 and 2020. In addition, the international classifications of the American Psychiatric Association in its 5th edition and the International Classification of Diseases, among other sources of information, were examined.
Development: depression is probably the psychiatric disorder most frequently confused with dementia. Clinical samples indicate that between 30 and 50 % of patients with cognitive impairment present depressive symptoms. Elderly patients with major depressive episodes without dementia usually present cognitive deficits that also worsen general functioning.
Conclusions: the similarity of symptoms between dementia and depressive pseudodementia leads to diagnostic difficulties. The early identification of depression in older adults from primary care and its relationship with cognitive impairment and dementia requires timely diagnosis and appropriate treatment to contribute to better resilience at this stage of life.Introducción: la depresión en la vejez, si no se diagnostica y se trata adecuadamente, causa sufrimientos innecesarios en el anciano y su familia. En la práctica clínica diaria es frecuente encontrar un tipo de paciente que da la impresión de padecer una demencia primaria, cuando en realidad presenta un trastorno afectivo, una depresión.
Objetivo: describir las características clínicas que definen el diagnóstico de la depresión en el adulto mayor, demencia y pseudodemencia depresiva, diagnóstico diferencial y tratamiento.
Métodos: se localizaron, de la bibliografía nacional e internacional, más de 70 fuentes y se seleccionaron 25 estudios que con mayor profundidad abordaron el tema, con actualización entre 2017 y 2020. Además, se examinaron las clasificaciones internacionales de la American Psychiatric Association en su 5ta edición y la Clasificación Internacional de Enfermedades, entre otras fuentes de información.
Desarrollo: la depresión es probablemente el trastorno psiquiátrico que más frecuentemente se confunde con la demencia. Las muestras clínicas indican que entre 30 y 50 % de los pacientes con deterioro cognitivo presentan síntomas depresivos. Los pacientes de edad avanzada con episodios depresivos mayores sin demencia, presentan habitualmente déficit cognitivo que también empeora el funcionamiento general.
Conclusiones: la similitud de los síntomas entre la demencia y la pseudodemencia depresiva, conlleva a dificultades diagnósticas. La identificación temprana de la depresión en el adulto mayor desde la atención primaria y su relación con el deterioro cognitivo y las demencias, requiere un diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado, para contribuir a una mejor resiliencia en esta etapa de la vida
Estado periodontal durante el embarazo y resultados obstétricos adversos
Get PDFIntroduction: pregnancy accentuates the gingival response to local irritants. This can produce a clinical picture with negative effects for the mother and the fetus.
Objective: to describe, according to clinical and epidemiological variables, the state of periodontal health in pregnant women treated at the "Bolívar y Martí" Comprehensive Diagnostic Center, Sucre state, Bolivarian Republic of Venezuela, in the period from February 1, 2017 to October 31, 2018.
Methods: cross-sectional descriptive observational study with the total number of pregnant women treated in the aforementioned place and period of time (N=82) and who met the voluntary requirements established for the study and the ethical principles.
Results: more than half of the pregnant women had periodontal disease, a condition that prevailed in all age groups. Incorrect oral hygiene habits were more frequent in the sick population, while harmful habits were equally prevalent in patients with or without periodontal disease. The need for more frequent treatment corresponded to code 2. More than 80 % of the children with low weight and preterm births occurred in pregnant women with periodontal disease.
Conclusions: it was evidenced that low birth weight and preterm deliveries were more frequent in pregnant women with periodontal pathologies. These data demonstrate the repercussion of periodontal disease in the appearance of low birth weight and preterm delivery and the need for oral health care in pregnant women.Introducción: el embarazo acentúa la respuesta gingival a los irritantes locales. Esto puede producir un cuadro clínico con efectos negativos para la madre y el feto.
Objetivo: describir, de acuerdo con variables clínicas y epidemiológicas, el estado de salud periodontal en las embarazadas atendidas en el Centro de Diagnóstico Integral “Bolívar y Martí”, estado Sucre, República Bolivariana de Venezuela, en el período comprendido entre el 1 de febrero de 2017 al 31 de octubre de 2018.
Métodos: estudio observacional descriptivo transversal con el total de embarazadas atendidas en el lugar y período de tiempo antes mencionado (N=82) y que cumplieron con los requisitos de voluntariedad establecidos para el estudio y los principios éticos.
Resultados: más de la mitad de las embarazadas presentaban enfermedad periodontal, condición que prevaleció en todos los grupos etarios. Los hábitos de higiene bucal incorrectos fueron más frecuentes en la población enferma, mientras que los hábitos nocivos prevalecieron igualmente en pacientes con o sin enfermedad periodontal. La necesidad de tratamiento de mayor frecuencia correspondió al código 2. Más del 80 % de los niños con bajo peso y los partos pretérmino ocurrieron en las gestantes con enfermedad periodontal.
Conclusiones: se evidenció que el bajo peso al nacer y los partos pretérmino, fueron más frecuentes en las embarazadas con afecciones periodontales. Estos datos demuestran la repercusión de la enfermedad periodontal en la aparición de bajo peso al nacer y parto pretérmino y la necesidad del cuidado de la salud bucal de las embarazadas
Efecto de la magnetoterapia sobreañadida al tratamiento convencional en el síndrome hemipléjico por ictus isquémico
Get PDFIntroduction: cerebrovascular diseases constitute an important health problem today and can be treated in the community through rehabilitation and compensation for the consequences.
Objective: to determine the added effect of magnetotherapy to conventional treatment in patients with hemiplegic syndrome due to ischemic stroke.
Methods: quasi-experimental study with a control group, in patients with hemiplegic syndrome due to ischemic stroke belonging to the Norte polyclinic of Ciego de Ávila, from 2017 to 2019. From the universe of 77 patients, a sample of 50 patients who met the research criteria was taken, assigned to two groups: study group, with the established protocol and magnetotherapy, and control group with the established protocol. The variables were evaluated: age, sex, time to receive treatment, risk factors, determination of muscle strength and independence for daily activities. Descriptive statistical measures and the T test for independent samples were applied. The ethical principles were complied with in the research.
Results: in both groups, muscle strength from the beginning was low and then muscle mastery was achieved. The Barthel index, in both groups at the beginning corresponded with total and severe dependence and after the intervention they showed mild dependence or total independence for activities, with better results in the group with added magnetotherapy.
Conclusions: the combined treatment was more effective in relation to conventional treatment in the recovery of patients with hemiplegic syndrome.Introducción: las enfermedades cerebrovasculares, constituyen un problema importante de salud en nuestros días y pueden atenderse en la comunidad a partir de la rehabilitación y compensación de las secuelas.
Objetivo: determinar el efecto sobreañadido de la magnetoterapia al tratamiento convencional en pacientes con síndrome hemipléjico por ictus isquémico.
Métodos: estudio cuasi-experimental con grupo control, en pacientes con síndrome hemipléjico por ictus isquémico pertenecientes al policlínico Norte de Ciego de Ávila, desde 2017 a 2019. Del universo de 77 pacientes, se tomó una muestra de 50 pacientes que cumplieron con los criterios de la investigación, asignados a dos grupos: grupo de estudio, con el protocolo establecido y la magnetoterapia y grupo de control con el protocolo establecido. Se evaluaron las variables: edad, sexo, tiempo para recibir tratamiento, factores de riesgo, determinación de la fuerza muscular e independencia para las actividades de la vida diaria. Se aplicaron medidas de estadística descriptiva y la prueba T para muestras independientes. Se cumplieron los principios éticos en la investigación.
Resultados: en ambos grupos la fuerza muscular desde el inicio fue de notas bajas y después se logró el dominio muscular. El índice de Barthel, en ambos grupos al inicio se correspondió con dependencia total y severa y después de la intervención mostraron dependencia leve o independencia total para las actividades, con mejores resultados en el grupo con la magnetoterapia sobreañadida.
Conclusiones: el tratamiento combinado resultó más efectivo con relación al tratamiento convencional en la recuperación de pacientes con síndrome hemipléjico
Caracterización clínico-epidemiológica de la infección por viruela del mono
Get PDFIntroduction: monkeypox virus is a rare viral zoonotic disease that can be transmitted from animals to humans and between people.
Objective: to expose the epidemiological distribution, the clinical, diagnostic and treatment characteristics, as well as the preventive actions.
Methods: a systematic bibliographic review was carried out, for which 36 sources in Spanish and English were consulted, of which 28 were selected, which met the inclusion criteria. Historical-logical and analytical-synthetic methods were used to develop a critical assessment of the content of documents published between 2020-2022. The search strategy included the review of the SCIELO, LILACS, PUBMED, MEDLINE databases and the Google Scholar search engine. The search strategy included the review of the SCIELO, LILACS, PUBMED, MEDLINE databases and the Google Scholar search engine.
Development: The largest documented outbreak occurred in Nigeria in 2017. The incubation period varies between five and 21 days; Transmission occurs through direct or indirect contact with body fluids, blood, or skin and mucous membrane lesions. It begins with fever, headache, rash, muscle aches, lymphadenopathy, and fatigue. Complications include secondary infections, bronchopneumonia, septic syndrome. Polymerase chain reaction is the confirmatory diagnosis.
Conclusions: the clinical characterization of the monkeypox virus is difficult during the initial phase, unless the person is a close contact of an already identified case. Knowledge of the epidemiological situation, active surveillance and the effective development of health promotion and prevention actions are tools to control the spread of the disease.Introducción: el virus de la viruela símica es una enfermedad zoonótica viral, rara, que puede transmitirse de animales a humanos y entre personas.
Objetivo: exponer la distribución epidemiológica, las características clínicas, de diagnóstico y tratamiento, así como las acciones de prevención.
Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sistemática para la cual se consultaron 36 fuentes en español e inglés, de las cuales se seleccionaron 28, que cumplían los criterios de inclusión. Se emplearon los métodos histórico-lógico y analítico-sintético para desarrollar la valoración crítica del contenido de documentos publicados entre 2020-2022. La estrategia de búsqueda incluyó la revisión de las bases de datos SCIELO, LILACS, PUBMED, MEDLINE y el motor de búsqueda Google Académico.
Desarrollo: el mayor brote documentado ocurrió en Nigeria en 2017. El período de incubación varía entre cinco y 21 días; la transmisión sucede a través del contacto directo o indirecto con fluidos corporales, sangre o lesiones en piel y mucosas. Inicia con fiebre, cefalea, erupción cutánea, dolores musculares, linfadenopatías y cansancio. Entre las complicaciones se destacan, infecciones secundarias, bronconeumonía y síndrome séptico. La reacción en cadena de la polimerasa es el diagnóstico confirmatorio.
Conclusiones: la caracterización clínica del virus de la viruela símica es difícil durante la fase inicial, a menos que la persona sea un contacto estrecho de un caso ya identificado. El conocimiento de la situación epidemiológica, la vigilancia activa y el desarrollo efectivo de acciones de promoción y prevención para la salud son herramientas para controlar la propagación de la enfermedad
Caracterización de pacientes operados de cáncer colorrectal
Get PDFIntroduction: colorectal cancer is a global health problem due to its morbidity and mortality.
Objective: to characterize the patients operated on for colorectal cancer at the "Guillermo Domínguez" General Hospital of Puerto Padre, in the 2017-2019 triennium.
Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in a population made up of patients treated in the surgery service for colorectal cancer. The sample consisted of the 36 patients operated on for this neoplasm. Ethical principles were met.
Results: a high municipal incidence rate of colorectal cancer was observed in the three-year period (12.14 per 100,000 inhabitants). The average age was 62.2 years, with similar proportions between the sexes and geographical origin. Almost all of them had white skin color. Abdominal pain was the predominant symptom; ten patients underwent emergency surgery for acute abdominal symptoms and the tumor was defined by physical examination in 24 cases. In the colon, 72.20% of the neoplasms were located; 97.20% were adenocarcinomas. Surgical resection was feasible in 31 patients because the neoplasia was found in stages I and II.
Conclusions: the incidence rate of colorectal cancer in the municipality in the three-year period was high (12.14 per 100,000 inhabitants), in 97.20% of the cases the histological type of the tumor was a well-differentiated adenocarcinoma. Of the total number of patients operated on: 26 continued to be followed up by consultation and ten had died. This study adds evidence on the surgical care of the disease in a municipal hospital.Introducción: el cáncer colorrectal constituye un problema sanitario mundial por su morbi-mortalidad.
Objetivo: caracterizar a los pacientes operados de cáncer colorrectal en el Hospital General “Guillermo Domínguez” de Puerto Padre, en el trienio 2017-2019.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en una población constituida por los pacientes atendidos en servicio de cirugía por cáncer colorrectal. La muestra estuvo constituida por los 36 pacientes operados de esta neoplasia. Se cumplieron los principios éticos.
Resultados: se observó una elevada tasa de incidencia municipal del cáncer colorrectal en el trienio (12,14 por 100 000 habitantes). El promedio de edad fue de 62,2 años, con similares proporciones entre sexos y procedencia geográfica. La casi totalidad tenían el color de piel blanco El dolor abdominal fue el síntoma predominante; diez pacientes fueron operados de urgencia por un cuadro abdominal agudo y el tumor se definió mediante el examen físico en 24 casos. En el colon se localizó el 72,20 % de las neoplasias; 97,20 % fueron adenocarcinomas. En 31 enfermos fue factible realizar la resección quirúrgica por encontrarse la neoplasia en estadios I y II.
Conclusiones: fue elevada la tasa de incidencia del cáncer colorrectal en el municipio en el trienio (12,14 por 100 000 habitantes), en 97,20 % de los casos el tipo histológico del tumor fue un adenocarcinoma bien diferenciado. Del total de operados: 26 continuaban el seguimiento por consulta y diez habían fallecido. Con este estudio se agregan evidencias sobre la atención quirúrgica de la enfermedad en un hospital municipal
Cólico renal simple de causa extraurinaria por mioma uterino calcificado. Informe de caso
Get PDFIntroduction: simple renal colic is an acute disease characterized by the sudden onset of intense pain in the costovertebral angle, accompanied by paleness, cold sweating and vomiting. Its diagnosis is eminently clinical. Imaging tests are essential to determine its cause and the eventual need for endourological intervention.
Objective: to present a case of simple renal colic of extraurinary cause, secondary to a calcified uterine fibroid.
Case presentation: a 73-year-old black female patient with low weight and a history of presenting a large uterine fibroid. She went to the emergency department of the urology service due to colicky pain in the right lumbar fossa that appeared suddenly, with marked intensity, characteristic radiation to the right flank and reached the pudendal lip on the same side. The physical examination confirmed a positive percussion fist maneuver on the right side and positive posterior pyelorenoureteral points. A hypogastric tumor with well-defined edges, mobile, with a stony consistency was confirmed. Intravenous urography revealed a calcified image that could correspond to a calcified fibroid. She was treated with analgesics, anti-inflammatories, follow-up by the urology outpatient clinic, and consultation with the Gynecology service.
Conclusions: the urological prognosis of this patient is favorable, intravenous urography was the key test in the diagnosis. The definitive treatment is gynecological surgery to eradicate the cause, which was not carried out due to age and associated comorbidities.Introducción: el cólico renal simple es una enfermedad aguda caracterizada por el inicio brusco de dolor intenso en el ángulo costovertebral, acompañado de palidez, sudoración fría y vómitos. Su diagnóstico es eminentemente clínico. Las pruebas de imágenes son fundamentales para precisar su causa y la eventual necesidad de intervención endourológica.
Objetivo: presentar un caso de cólico renal simple de causa extraurinaria, secundario a un mioma uterino calcificado.
Presentación de caso: paciente negra, femenina, de 73 años, con bajo peso y antecedentes de presentar un fibroma uterino de gran tamaño. Acude al cuerpo de urgencia del servicio de urología por un dolor en la fosa lumbar derecha, de tipo cólico, que aparecía de forma súbita, con marcada intensidad, irradiación característica al flanco derecho y alcanzaba el labio pudendo del mismo lado. Mediante el examen físico se constató maniobra de puño percusión positiva en el lado derecho y puntos pielorrenoureterales posteriores positivos. Se constata una tumoración hipogástrica de bordes bien definidos, móvil, de consistencia pétrea. En la urografía intravenosa se observó una imagen calcificada que podría corresponderse con un mioma calcificado. Fue tratada con analgésicos, antiinflamatorios, seguimiento por la consulta externa de urología e interconsulta con el servicio de Ginecología.
Conclusiones: el pronóstico urológico de esta paciente es favorable, la urografía intravenosa fue el examen clave en el diagnóstico. El tratamiento definitivo es la cirugía ginecológica para erradicar la causa, la cual no se realizó por la edad y las comorbilidades asociadas