Portal de Revistas Científicas UMSS (Universidad Mayor de San Simón)
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Experiencia del uso de micronutrientes en el Centro de Recuperación Inmunonutricional (CRIN)
Sr. Editor:
Al cumplir 22 años de funcionamiento del Centro de Recuperación Inmuno nutricional (CRIN), vimos como necesidad evaluar los resultados de las diferentes investigaciónes obtenidas en este centro.
Consideramos que la gravedad de la deficiencia de micronutrientes en países en desarrollo como Bolivia no se encuentra apreciada en su verdadera magnitud, posiblemente por los programas pre elaborados que distraen nuestra reflexión, o, por falta de difusión de investigaciónes que se realizan en el propio contexto
TDR: La nueva tuberculosis que amenaza nuestros pueblos
Sr. Editor:
Actualmente se describe en la literatura la aparición de una nueva forma de tuberculosis conocida como TDR-TB: Totally Drug Resis-tant Tuberculosis (Tuberculosis Totalmente Drogo resistente), como aquella que es resistente a todos los fármacos de primera línea de tratamiento (H, R, E, P y S) y a los de segunda línea (Km, Am, Cm, Mfx, Cx, Eto, PAS, Cs, Cf, Clr, LZD) (tabla 1). Este término y el significado que propone, es motivo de debate entre los investigadores que no llegan a un acuerdo sobre el concepto, alcance y tratamiento de esta nueva tuberculosis
Enfrentando los retos de la inteligencia artificial: ética, transparencia y futuro
Los últimos avances de la tecnología, específicamente la Inteligencia Artificial (IA), no terminan de sorprendernos y ya hay novedades de nuevos adelantos, lo cuál es imposible detener y la sociedad, de una u otra forma, es afectado en lo laboral o incluso en su cotidianidad.El denominativo de Inteligencia Artificial fue aplicado por primera vez por Jhon McCarthy en 1956 en una convención donde se trató sobre el lenguaje natural de algunas maquinas1.A lo largo del tiempo e históricamente, hubieron eventos sorprendentes como el Deep Blue que en 1997 ganó un partido de ajedrez al campeón Kasparov2, esto es tan solo un ejemplo de los muchos sucesos donde la IA intervino.Es producto de la IA el Transformador Generativo Preentrenado (GPT) que se lanzó en junio de 2018 con 117 millones de parámetros3, a partir del cual surgieron las diferentes generaciones del GPT, hasta la versión actual. No conviene que se escriba el número de generación, porque que de la hora actual que se escribe este editorial, hasta que se publique, es posible que cambie el GPT a una generación superior.¿Pero qué es exactamente la IA?, solicitamos definirlo al mismo chatGPT: la inteligencia artificial (IA) se refiere a la capacidad de las máquinas o sistemas informáticos para realizar tareas que normalmente requieren de la inteligencia humana. Estas tareas incluyen el aprendizaje, el razonamiento, la resolución de problemas, la percepción visual, el reconocimiento de voz, el lenguaje natural y la toma de decisiones.No aplicar la IA en las diferentes áreas del conocimiento implica perderse de las bondades de los adelantos, si, es cierto, pero también es necesario considerar los posibles problemas que se puede tener al utilizar la IA.Los profesionales y estudiantes de las diversas áreas de la ciencia deben considerar la posibilidad de información errónea, donde la IA puede haberse basado en información inexacta por resultados sesgados4.Plantear una pregunta para que el chatGPT nos responda, debe evitar hasta minúsculas imprecisiones, lo contrario puede llevar a respuestas diferentes de lo correcto.Las múltiples diferencias entre personas, géneros, países, continentes, tiempos, circunstancias, labores, intereses, etc., pueden no ser vencidas por la IA, y las respuestas obtenidas pueden carecer de coherencia con la realidad y contexto del que solicita la información.Los diversos modelos de lenguaje pueden aprender y replicar sesgos presentes en los datos de entrenamiento, esto puede generar conflictos en grandes decisiones como institucionales hasta de estado, pudiendo generar reflejando perjuicios hacia diferentes grupos de población o beneficio a quienes no corresponde, ejemplo de estos hay varios, como la selección de personas factibles de alcanzar un crédito bancario, individuos con mas probabilidad de recaer en hechos delictivos, la atribución de posibilidad de x enfermedad basado en grupo sanguíneo, y así hay varios errores que se presentaron en la historia de la ciencia5.Es muy posible que lo negativo planteado en líneas superiores sea salvado, es lo deseado, sobre todo exigiendo y/o forzando la interpretabilidad. Confiar en las decisiones que toman los algoritmos de la IA, es fundamental, pero la confianza será a partir de la posibilidad de interpretar o explicarnos los algoritmos que llevaron a una determinada decisión6.Lo planteado repercutirá en los procesos de enseñanza y aprendizaje. Los estudiantes portan ordenadores como recurso primordial de su persona, en ese contexto, no estamos lejos de que no haya derecho a desconocer temas encomendados, por tener todas las posibilidades de explorar temas específicos de una asignatura. El desafío estará en el trabajo de verificación de datos, para ello es necesario promover cursos sobre la interpretación de resultados de inteligencia artificial y la verificación de datos7.Es necesario replantear las nuevos recursos de enseñanza, basado en competencias, donde se considere proporcionar a los estudiantes conjuntos de datos de práctica que puedan explorar y analizar. Esto les permitirá aplicar las habilidades adquiridas para evaluar la calidad y autenticidad de los datos8.Les será de utilidad promover en los estudiantes el estudio y análisis de caso éticos que destaquen situaciones donde la falta de transparencia o la manipulación de datos haya llevado a resultados no confiables. Esto ayudará a los estudiantes a comprender los riesgos asociados9.Fomentar la participación en foros de discusión en línea o en el aula para que los estudiantes puedan intercambiar ideas y experiencias sobre la interpretación de resultados de inteligencia artificial y la verificación de datos.El diseñar proyectos prácticos que desafíen a los estudiantes a aplicar sus habilidades en la verificación de datos en escenarios del mundo real permitirá practicar y aplicar lo aprendido de manera significativa.En el área de la investigación, así como existen grandes adelantos para obtener información, así también se progresa a la exigencia de la declaración del uso de IA y su interpretabilidad.Concluyo reconociendo los grandes beneficios de la IA pero también la necesidad de exigirnos el cuestionamiento de los algoritmos de respuestas
Situación epidemiológica por Covid-19 en Bolivia ante el fin de la emergencia sanitaria internacional
En mayo 2023, la OMS levanta la declaratoria de emergencia sanitaria internacional por Covid-19, pero Bolivia continúa manteniendo la declaratoria de emergencia sanitaria nacional. Objetivo: describir la situación epidemiológica por Covid-19 en Bolivia en comparación a los países sudamericanos. Metodología: Estudio observacional de tipo ecológico; con datos agregados a nivel departamental y nacional, provenientes de los reportes del Ministerio de Salud de Bolivia y la OMS. Se reportan frecuencias absolutas, porcentajes y tasas de incidencia, mortalidad, letalidad y las coberturas de vacunación, desagregadas por países, departamentos. Resultados: A nivel sudamericano, Bolivia ocupa el 6to lugar en el número de casos confirmados (n=1,198,404); 7mo en número de fallecidos (n=22,383), 5to en letalidad (1,9%), y penúltimo en cobertura de vacunación (52,08%). En Bolivia; se observa una tendencia decreciente de casos entre la primera (n=144,592) y 6ta ola (n=88,859); Santa Cruz reportó más casos (n=4037.908) y Pando el más bajo (n=15,081). La tasa de incidencia fue más alta en Tarija y más baja en Potosí. La tasa de Letalidad fue mayor en la primera ola (6,20%) y más baja en la sexta ola (0,20%). La cobertura de vacunación con al menos una dosis fue mayor en Tarija (75,10%), y la más bajas en Beni (57,10%). Conclusión: Bolivia presenta un descenso significativo en el número total de casos nuevos reportados, con disminución de la tasa de mortalidad y letalidad; sin embargo, las coberturas de vacunación en esquema completo y dosis de refuerzo siguen siendo una de las más bajas a nivel sudamericano
Clindamicina más oxacilina ¿es útil esta combinación?
Las infecciones de piel y tejidos blandos son el resultado del desequilibrio entre los mecanismos de defensa de la barrera cutánea y los factores de virulencia y patogenicidad de los microorganismos causantes, que abarcan una amplia gama, incluyendo causas bacterianas, parasitarias y micóticas. Asimismo, presentan una variedad de manifestaciones que varían según los factores asociados al huésped y al microorganismo
Sindrome metabólico, insulinorresistencia y pulsatilidad de arterias uterinas en el primer trimestre del embarazo
La asociación del síndrome metabólico con resultados adversos de la gestación constituye un problema de Salud pública creciente1. Objetivo: presente trabajo fue identificar la prevalencia del SM en etapa precoz del embarazo, evaluar su asociación con insulinorresistencia temprana en la gestación y con alteraciones del Doppler de las arterias uterinas. Métodos: fueron captadas 82 embarazadas antes de la semana 16 de embarazo. El principal criterio de inclusión fue la edad gestacional entre la 11ª y la 16ª semana. El estado nutricional materno se comparó con los estándares de referencia propuestos por Atalah y cols ; adaptando las curvas nutricionales de Rosso y Mardones2. A cada embarazada se aplicó un cuestionario de antecedentes de riesgo y se realizó un perfil bioquímico basado en las guías ATP III (Adult Treatment Panel) del National Cholesterol Education Programm3. Se determinaron las concentraciones de factor de crecimiento placentario p1GF; y se realizó ecografía Doppler de las arterias uterinas. Resultados: la edad promedio del grupo estudiado fue de 25,1 años, media de edad gestacional de 12,8 semanas. El 51,2 % de mujeres estudiadas presentaron sobrepeso u obesidad. Se identificaron 4 criterios para síndrome metabólico en 31,71 % de la población estudiada. En este grupo, la concentración elevada de insulina llegó a 100 % de casos; la concentración de HDL disminuida, alcanzó a 92,3 %. Los triglicéridos aumentados 57,6%. Conclusiones : el 100% de las pacientes con SM mostró concentraciones elevadas de insulina. No se encontró asociación entre el SM y las alteraciones del factor de crecimiento placentario (p1GF), ni con el Índice de pulsatilidad de las arterias uterinas (IP)4
Estrategias Patronales sobre el Empleo y el Trabajo durante la Crisis Sanitaria
La crisis sanitaria ocasionada por la pandemia de COVID-19 provocó fuertes shocks en la demanda y estranguló los canales de distribución y aprovisionamiento de productos y servicios a nivel mundial. En consecuencia, en cuestión de semanas, los índices de desempleo experimentaron un aumento abrupto, al igual que el subempleo, los horarios flexibles y el número de trabajadores informales. Estos rápidos cambios en el empleo se originaron a raíz de las transformaciones en la organización del trabajo y en la configuración del empleo. Basándose en información cualitativa recopilada de empresarios de la industria en la región de Cochabamba, este artículo busca evaluar tanto las modificaciones en los procesos de trabajo como en las condiciones de empleo durante las cuarentenas rígidas y flexibles
Aplicación de la metodología CAMEL al sistema financiero de Bolivia : por sectores del 2014 al 2022
La solidez financiera es crucial para garantizar que una institución o sector financiero pueda cumplir con sus obligaciones. Esta investigación examina la solidez de los sectores del sistema financiero de Bolivia, utilizando la metodología CAMEL y datos de la Autoridad del Sistema Financiero (ASFI) entre 2014 y 2022. Se analiza cómo diferentes sectores fueron afectados por crisis como la del COVID-19. Los resultados muestran que las cooperativas, bancos múltiples y entidades financieras de vivienda tienen una mayor solidez financiera en promedio en comparación con otros sectores. Se utilizan series de tiempo y estadísticas de resumen para presentar los hallazgos, destacando la importancia de esta investigación para comprender la estabilidad financiera en Bolivia
Efecto del empaquetamiento del agregado mediante la aplicación del método Bailey en el desempeño a deformación permanente de mezclas asfálticas
El ahuellamiento en mezclas asfálticas es un deterioro producido tanto por factores extrínsecos, tales como el aumento de cargas de tránsito o efectos climáticos, como por factores intrínsecos, debido al tipo de cemento asfáltico o la estructura del agregado. Siendo que este último ocupa entre el 90 a 95% del volumen total de la mezcla asfáltica, la presente investigación estudia el efecto de la aplicación del método Bailey en el empaquetamiento del agregado y su relación con el desempeño a deformación permanente. Para esto, se diseñaron cuatro mezclas empleando dos tipos de cemento asfáltico con clasificación 85/100 y 60/70, dos de ellas diseñadas de forma convencional y las otras dos con el método Bailey, las cuales posteriormente fueron ensayas en la rueda de Hamburgo.Tras la evaluación de los resultados obtenidos, se observa que para las dos mezclas elaboradas con cemento asfáltico 85/100 fue más preponderante el tipo de cemento asfáltico elegido que el empaquetamiento del agregado, debido a que el ensayo tuvo que ser interrumpido a las 10000 pasadas porque estas alcanzaron una deformación superior a los 20mm. En cambio, respecto a las dos mezclas que se diseñaron con cemento asfáltico 60/70, fue posible evidenciar el efecto del empaquetamiento del agregado en la deformación permanente, ya que la mezcla diseñada con el método Bailey al presentar una velocidad de deformación menor no evidenció falla por stripping, tal como ocurrió con la mezcla diseñada por el método convencional, el mismo que presentó este tipo de falla a las 1600 pasadas