Revistas Científicas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
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    Poema a la vida / Caminando hacia el horizonte

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    Remoção de instrumento endodôntico fraturado no canal radicular de um molar decíduo: relato de caso

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    The pediatric dentist may encounter the fracture of an endodontic instrument during pulp treatment. In such cases, removal of the object is necessary, as it may lead to abscess formation, root resorption, and tooth mobility, which could ultimately affect the permanent tooth. The technique used to remove the instrument will depend on its location. This case presents a 4-year and 11-month-old girl who, upon clinical examination, reported pain on vertical percussion. The radiographic evaluation revealed the presence of a radiopaque image in the mesiobuccal root of tooth 54, consistent with the fracture of an endodontic instrument. This fragment, approximately 7 mm in length, extends from the cervical third to the apical region. The final diagnosis was symptomatic apical periodontitis in tooth 54, associated with a previous root canal treatment and a fractured instrument in the mesiobuccal canal. The fractured instrument was successfully removed with favorable results. During the six-month follow-up, a reduction in the widening of the periodontal ligament space in the mesial root was observed, along with the absence of interradicular radiolucency.El odontopediatra puede enfrentarse a la fractura de un instrumento endodóntico durante el tratamiento pulpar. En caso darse, es necesario eliminar el objeto, ya que puede causar abscesos, reabsorción radicular y movilidad dentaria, lo cual terminaría afectando al diente permanente. La técnica de extracción del instrumento dependerá de su ubicación. Se presenta el caso de una niña de 4 años y 11 meses de edad que, durante el examen clínico, manifestó dolor a la percusión vertical. La evaluación radiográfica reveló la presencia de una imagen radiopaca en la raíz mesiovestibular de la pieza 54, compatible con la fractura de un instrumento endodóntico. Dicho fragmento, de aproximadamente 7 mm de longitud, se extiende desde el tercio cervical hasta la región apical. El diagnóstico final fue periodontitis apical sintomática en la pieza 54, asociada a un tratamiento de conducto previo, con fractura de un instrumento en el conducto mesiovestibular. Se logró la extracción del instrumento fracturado con resultados favorables. A los seis meses de seguimiento, se evidenció una reducción del ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en la raíz mesial, así como la ausencia de radiolucidez a nivel interradicular.O dentista pediátrico pode se deparar com a fratura de um instrumento endodôntico durante o tratamento pulpar. Se isso acontecer, é necessário remover o objeto, pois ele pode causar abscessos, reabsorção da raiz e mobilidade do dente, o que acabará afetando o dente permanente. A técnica para a remoção do instrumento dependerá de sua localização. Apresentamos o caso de uma menina de 4 anos e 11 meses que, ao exame clínico, manifestou dor à percussão vertical. A avaliação radiográfica revelou a presença de uma imagem radiopaca na raiz mésio-vestibular do dente 54, compatível com a fratura de um instrumento endodôntico. Esse fragmento, com aproximadamente 7 mm de comprimento, se estende do terço cervical até a região apical. O diagnóstico final foi de periodontite apical sintomática no dente 54 associada a tratamento prévio do canal radicular, com fratura de um instrumento no canal mésio-vestibular. A remoção do instrumento fraturado foi realizada com resultados favoráveis. No acompanhamento de seis meses, houve evidência de uma redução no alargamento do espaço do ligamento periodontal na raiz mesial, bem como a ausência de radiolucência no nível interradicular

    Factores asociados al embarazo pretérmino a nivel del mar y la altura

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    Se llevó a cabo un estudio retrospectivo comparativo sobre las características del parto pretérmino (PPT) entre pacientes de un hospital a nivel del mar y otro de altura, con el objeto de hallar su incidencia e identificar diferencias en los factores asociados a esta entidad. Se analizaron 752 casos de PPT en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) de Lima (150 metros sobre el nivel del mar) entre abril de 1988 y septiembre de 1990 у 532 сasos del Hospital Daniel A. Carrión (HDAC) de Huancayo (3200 metros sobre el nivel del mar) entre marzo de 1988 y julio de 1992. La incidencia de PPT ſue de 11.42% en el HDAC y 6.26% en el HNCH (p<0.001). El control prenatal se hizo en el 26.5 de PPT del HDAC vs 52.6% del HNCH (p<0.001). Hubo mayor frecuencia de ruptura prematura de membranas (17.5% vs 1.9%), preeclempsia (11.4% vs 2.2%) y eclampsia (3.5% vs 1.1%) en el HNCH (p<0.001). Hubo mayor frecuencia de cesáreas (25.75 vs 18.2%) рartos inducidos (7.15 vs 1.3%), en el HNCH (p<0.01). El RCIU se presentó en el 12.6% de los PPT del HNCH vs el 8.3% del HDAC (p<0.01). El Apgar promedio al minuto fue de 7.33 en el HNCH y 6.52 en el HDAC (p<0.005)

    Reclamando nuestra Condición Humana

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    Análisis de la vacunación contra SARS-CoV-2 y muerte por COVID-19 en la región Callao, Perú durante el periodo 2021-2022

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    Objective: To determine the relationship between SARS-CoV-2 vaccination dimensions and COVID-19 death rates in the Callao region. Methods: A cross-sectional study based on the Ministry of Health databases was carried out. A total of 44,867 records from the Callao region were analyzed for the period 2021 to 2022. To assess the association of interest, logistic regression models were constructed, reporting crude odds ratios (cOR) and adjusted odds ratios (aOR). Results: The logistic regression models showed that vaccination had a protective effect against death from COVID-19, with an aOR of 0.19 (p<0.001) after controlling for sex, age, hospitalization, ICU admission, and pandemic wave, compared to the reference group (unvaccinated). Conclusions: Vaccination provides a monotonic protective effect against death from COVID-19 in the Región Callao.Objetivo: Determinar la relación entre las dimensiones de la vacunación contra el SARS-CoV-2 y la muerte por COVID-19 en la región Callao. Material y métodos: Estudio transversal basado en las bases de datos del Ministerio de Salud. Se analizaron 44,867 registros referidos a la región Callao, durante el periodo 2021 al 2022. Para evaluar la asociación de interés, se construyeron modelos de regresión logística, reportando odds ratio crudas (cOR) y ajustadas (aOR). Resultados: Los modelos de regresión logística mostraron que la vacunación tuvo un efecto protector sobre la muerte por COVID-19 con un aOR: 0,19 (p<0,001) tras controlar por sexo, edad, hospitalización, ingreso en UCI y onda pandémica, en comparación con el grupo de referencia (no vacunados). Conclusiones: La vacunación presenta un efecto monotónico sobre la protección frente a la muerte por COVID-19 en la región Callao

    Síndrome de la clase económica: ¿Puede la hipoxia hipobárica ser la causa?

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    Salud digital. Su valor postpandemia en el Perú

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    Cumplimiento del manual de buenas prácticas de almacenamiento de un almacén especializado de medicamentos de una Dirección Regional de Salud

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    Objective: To determine the level of compliance with GSP in the Specialized Drug Storage (SDW) of the Regional Health Directorate (DIRESA). Methods: Observational descriptive cross-sectional study. The national guidelines approved by DIGEMID for GSP inspection were used. The UPCH IRB and DIRESA reviewed and approved the study. Information was collected through direct verification and applying questions on the 9 components of the GSP.Objetivo: Determinar el nivel de cumplimiento del manual de BPA en un Almacén Especializado de Medicamentos (AEM) de una Dirección Regional de Salud (DIRESA). Material y métodos: Estudio observacional de tipo transversal descriptivo. Se utilizó la Guía nacional aprobada por DIGEMID para inspección de las BPA. El estudio fue aprobado por el Comité Institucional de Ética de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y de la DIRESA de estudio. El recojo de información se realizó mediante la verificación directa y la aplicación de preguntas de los 9 componentes de las BPA. Resultados: El AEM obtuvo 74,53% de cumplimiento de las BPA.  Según los componentes, el cumplimiento fue 71,43% en sistema de aseguramiento de la calidad, personal 37,50%, instalaciones, equipos e instrumentos 70,11%, almacén 85,85%, documentación 76,00%, reclamos 100,00%, retiro del mercado 57,14% y autoinspecciones 20,00%. Conclusiones: El AEM de la DIRESA alcanzó un cumplimiento medio de las BPA

    Episódio psicótico em adolescente de 11 anos: caso clínico

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    Psychosis is a clinical condition whose onset takes usually place at an early age and affects thoroughly its victim’s functioning, generating a serious distortion in the overall functioning of the patient. Childhood psychosis is considered a prodromal phase, characterized by active attenuated symptoms which affect the normal development of the patients. The pharmacological treatment suggested for this type of psychopathology is mainly based on the use of second-generation (atypical) antipsychotics, in addition to psychological treatment to the patient and the family network. The clinical case of an 11-year-old patient who presents psychotic symptoms with concomitant suicidal behavior is described and discussed. An initial evaluation is carried out to establish an adequate pharmacological management.La psicosis es una condición clínica que inicia en edades tempranas y que afecta integralmente a quien lo padece, generándole una grave distorsión en su funcionamiento global. La psicosis infantil se considera como una fase prodrómica caracterizada por síntomas atenuados activos que afectan el desarrollo normal del paciente. El tratamiento farmacológico sugerido para este tipo de psicopatología se basa principalmente en el uso de antipsicóticos de segunda generación (atípicos), además de tratamiento psicológico para el paciente y su entorno familiar. Se presenta el caso clínico de una paciente de 11 años de edad que muestra síntomas psicóticos con conducta suicida concomitante. La evaluación inicial conduce al establecimiento de un adecuado manejo farmacológico.A psicose é uma doença que atinge a pessoa de forma abrangente, que geralmente começa em idade precoce. Isso gera uma grave distorção no funcionamento global do sujeito. A psicose infantil é considerada uma fase prodrômica, que se caracteriza por apresentar sintomas psicóticos ativos atenuados, que afetam o desenvolvimento normal dos pacientes infantis.O tratamento farmacológico sugerido para esse tipo de psicopatologia baseia-se principalmente no uso de antipsicóticos de segunda geração (atípicos), além de tratamento psicológico ao paciente e à rede familiar.É apresentado o caso clínico de um paciente de 11 anos que apresenta sintomas psicóticos com comportamento suicida. Uma avaliação inicial é realizada para estabelecer tratamento farmacológico baseado em antipsicóticos atípicos

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