Revistas Científicas de la Universidad Peruana Cayetano Heredia
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    Efeito antibacteriano de um cimento endodôntico experimental com a incorporação de compostos naturais (hortelã-pimenta, muña, tintura de própolis e própolis Jalk): um estudo experimental in vitro

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    Objective: To determine in vitro the antibacterial effect of an experimental endodontic cement based on different natural compounds (mint, muña, propolis tincture, and Jalk propolis): against Enterococcus faecalis. Materials and methods: The antibacterial effect was determined against the E. faecalis strain (ATCC 2982), using the disk diffusion method. In Petri dishes with brain heart agar (BHA), the strain was disseminated, and the four natural compounds were placed on Whatman paper disks to incubate for 24 hours under anaerobic conditions. The diameters of the inhibition halos were measured with a digital vernier caliper. The data obtained were statistically examined using analysis of variance (ANOVA) and Tukey's post-hoc test. Results: The muña compound showed the greatest inhibition halo (5.975 ± 0.050 mm), followed by mint, Jalk propolis, and propolis tincture, in that order. The control endodontic cement showed the greatest inhibition halo (18.050 ± 0.451 mm), followed by the mint-containing cement (16.498 ± 0.460 mm). Conclusions: The muña compound presented the highest antibacterial activity against E. faecalis, while propolis tincture had the lowest antibacterial activity. On the other hand, experimental endodontic cement with natural compounds decreased the antibacterial activity concerning pure cement.Objetivo: Determinar in vitro el efecto antibacteriano de un cemento endodóntico experimental a base de diferentes compuestos naturales (menta, muña, tintura de propóleo y propóleo Jalk) frente a Enterococcus faecalis. Materiales y métodos: El efecto antibacteriano se determinó frente a la cepa de E. faecalis (ATCC 2982), utilizando el método de difusión en disco. En placas de Petri con agar cerebro-corazón (BHA), se diseminó la cepa y se colocaron los cuatro compuestos naturales en discos de papel Whatman a incubar por un período de 24 horas bajo condiciones anaeróbicas. Los diámetros de los halos de inhibición fueron medidos con un vernier digital. Los datos obtenidos fueron examinados estadísticamente mediante el análisis de varianza (ANOVA) y la prueba post-hoc de Tukey. Resultados: El compuesto de muña arrojó el mayor halo de inhibición (5,975 ± 0,050 mm), seguido de la menta, el propóleo Jalk y la tintura de propóleo, en ese orden. El cemento endodóntico control fue el que presentó mayor halo de inhibición (18,050 ± 0,451 mm), seguido del cemento con menta (16,498 ± 0,460 mm). Conclusiones: El compuesto de muña presentó la mayor actividad antibacteriana frente a E. faecalis, mientras que la menor actividad la obtuvo la tintura de propóleo. Por su parte, los cementos endodónticos experimentales con compuestos naturales disminuyeron la actividad antibacteriana con respecto al cemento puro.Objetivo: Determinar in vitro o efeito antibacteriano de um cimento endodôntico experimental com base em diferentes compostos naturais (hortelã-pimenta, muña, tintura de própolis e própolis Jalk) contra Enterococcus faecalis. Materiais e métodos: O efeito antibacteriano foi determinado contra a cepa E. faecalis (ATCC 2982), usando o método de difusão em disco. Em placas de Petri com ágar cérebro-coração (BHA), a cepa foi espalhada e os quatro compostos naturais foram colocados em discos de papel Whatman para incubação por um período de 24 horas em condições anaeróbicas. Os diâmetros dos halos de inibição foram medidos com um vernier digital. Os dados obtidos foram examinados estatisticamente pela análise de variância (ANOVA) e teste post-hoc de Tukey. Resultados: O composto de muña apresentou o maior halo de inibição (5,975 ± 0,050 mm), seguido pela hortelã-pimenta, própolis Jalk e tintura de própolis, nessa ordem. O cimento endodôntico de controle apresentou o maior halo de inibição (18,050 ± 0,451 mm), seguido pelo cimento com hortelã-pimenta (16,498 ± 0,460 mm). Conclusões: O composto de muña apresentou a maior atividade antibacteriana contra E. faecalis, enquanto a tintura de própolis apresentou a menor atividade antibacteriana. Por outro lado, os cimentos endodônticos experimentais com compostos naturais diminuíram a atividade antibacteriana em comparação com o cimento puro

    Estresores laborales durante el trabajo remoto de docentes peruanos y colombianos

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    The teaching work was one of the most affected in terms of the changes suffered in their working conditions, during the Covid-19 pandemic. These effects have been even greater in Latin America, due to the shortcomings of developing countries. The objective of this study was to comparatively describe the experiences during remote work of Peruvian and Colombian teachers. The study was cross-sectional with a comparative design and it was developed in a non-probabilistic sample of 504 teachers (362 Peruvians and 142 Colombians). The scale of teaching stressors in times of pandemic, and a sociodemographic record, which were administered online, were used. The data were analyzed with Student's t-test and Hedges' G as a measure of effect. It was found that labor stressors do not differ according to sex; however, significant differences were identified in the stressors Work environment and workload, Use of new technologies and Organizational aspect of the educational institution, by country. These findings suggest a greater negative impact of stressors on teachers who were hit hardest by the pandemic.La labor docente fue una de las más afectadas por los cambios sufridos en las condiciones de trabajo durante la pandemia por la Covid-19. Estos efectos fueron aún mayores en Latinoamérica, por las carencias propias de los países en vías de desarrollo. El presente estudio tuvo por objetivo describir comparativamente las vivencias durante el trabajo remoto de docentes peruanos y colombianos. El estudio fue trasversal con diseño comparativo y se desarrolló en una muestra no probabilística de 504 docentes (362 peruanos y 142 colombianos). Se utilizó la escala de estresores docentes en tiempos de pandemia, y una ficha sociodemográfica que se administraron de modo online. Los datos se analizaron con la t de Student y la G de Hedges como medida de efecto. Se encontró que los estresores laborales no difieren según sexo; sin embargo, se identificaron diferencias importantes en los estresores relacionados al entorno de trabajo y sobre carga laboral, uso de nuevas tecnologías y aspectos organizacionales de la institución educativa, según país. Estos hallazgos sugieren un mayor impacto negativo de los estresores en docentes que fueron más golpeados por la pandemia

    Edición de libros.

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    1. Medicina de la altura. Actas del quinto congreso nacional de medicinal de la altura. Organizado por el cuerpo médico del Hospital de Chulex, La oroya -Perú. 1992, 313 pp. 2. Reproducción humana en la altura . Primera edición. G. F. Gonzales. Instituto de Investigaciones de la Altura, Universidad Peruana Cayetano Heredia, 1993, 184 pp.  3. Hipoxia: Investigaciones básicas y clínica. Homenaje a Carlos Monge Cassinelli. (F. León-Velarde y A. Arregui. Eds.) Instituto Francés de Estudios Andinos, y Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima. 1993, 374 pp

    Vasculitis reumatoide como complicación de artritis reumatoide. Reporte de dos casos

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    Rheumatoid vasculitis is a rare, poor-prognosis complication of rheumatoid arthritis, occurring in less than 1% of cases. It presents as digital vasculitis, leukocytoclastic vasculitis, or medium/small-vessel vasculitis. Scott and Bacon’s criteria are used for classification. This report describes two cases with unusual presentations, their diagnostic approach, and treatment. Both presented with lower limb ulcers, general malaise, and elevated rheumatoid factor. Histopathology confirmed small-vessel vasculitis. Both were treated with methotrexate and prednisone with favorable outcomes. The report highlights the importance of considering rheumatoid vasculitis in the differential diagnosis of non-healing ulcers.La vasculitis reumatoide es una complicación rara y de mal pronóstico de la artritis reumatoide, su frecuencia es menor del 1%. Sus 3 formas de presentación clínica son: vasculitis digital, vasculitis leucocitoclástica y vasculitis asociada a mediano y pequeño vaso. Los criterios de Scott y Bacon se usan para clasificar una vasculitis reumatoide. El objetivo del reporte fue describir dos casos de vasculitis reumatoide una forma rara de presentación de artritis reumatoide, su aproximación diagnóstica y tratamiento instaurado. Se resalta la importancia de tener la sospecha de vasculitis reumatoide como diagnóstico diferencial en pacientes con úlceras cutáneas, malestar y falta de respuesta a antibioticoterapia. Los dos casos reportados debutaron con ulceración en miembros inferiores, asociado a malestar general y factor reumatoide elevado, en ambos casos el estudio anatomopatológico concluyó en vasculitis de pequeño vaso. Ambos casos fueron tratados con metotrexato y prednisona, con respuesta favorable

    Conducta suicida en la población adolescente de la ciudad de Ayacucho: estudio comparativo entre 2003 y 2017

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    Objective: To compare the prevalence of suicidal behavior (desire to die, suicidal ideation, suicide planning, and suicide attempts) as well as the gender differences in the adolescent population of the city of Ayacucho in the years 2003 and 2017. Materials and methods: A comparative analysis of secondary sources, using databases from epidemiological studies in mental health conducted by the National Institute of Mental Health «Honorio Delgado-Hideyo Noguchi» in Ayacucho, in 2003 and 2017, is presented. Results: A comparison of prevalence of suicidal behaviors of 624 adolescents in 2003 and 556 in 2017, showed a significant decrease in lifetime suicidal thoughts, from 34.5% in 2003 to 27% in 2017 (p=0.025). Similarly, they declined from 18.9% to 9.2% (p<0.001) in the past year and from 8.8% to 2.5% (p<0.001) in the past month. However, lifetime suicidal ideation slightly increased from 10.2% to 14.2%, although without statistical significance (p=0.117). Likewise, suicide planning experienced a considerable increase from 3.5% to 6.8% (p=0.036), especially among female adolescents, showing the greater vulnerability of this group. A decrease from 2.6% in 2003 to 1.3% in 2017 was observed regarding suicidal attempts, although this reduction was not statistically significant (p=0.137). Females showed higher prevalence than males in terms of suicidal ideation and planning. Conclusions: The findings underscore the need for targeted mental health interventions for adolescents, with particular attention to females, and a comprehensive approach to prevent, detect, and treat suicidal behaviors in a timely manner.Objetivo: Comparar la prevalencia de conducta suicida (deseos de morir, ideación suicida, planeamiento suicida e intento suicida), así como las diferencias entre géneros, en la población adolescente de la ciudad de Ayacucho en los años 2003 y 2017. Materiales y métodos: Se presenta un análisis comparativo de fuentes secundarias, utilizando las bases de datos de estudios epidemiológicos en salud mental realizados en Ayacucho por el Instituto Nacional de Salud Mental «Honorio Delgado-Hideyo Noguchi» en 2003 y 2017. Se comparó la prevalencia de las conductas suicidas en 624 adolescentes en 2003 y en 556 adolescentes en 2017. Resultados: Se encontró, a lo largo de la vida, una disminución significativa en los deseos de morir, que pasaron de 34,5 %, en 2003, a 27,0 %, en 2017 (p = 0,025); de manera similar, en el último año, se redujeron de 18,9 % a 9,2 % (p < 0,001); y en el último mes, de 8,8 % a 2,5 % (p < 0,001). No obstante, la ideación suicida, a lo largo de la vida, aumentó ligeramente de 10,2 % a 14,2 %, aunque sin alcanzar significancia estadística (p = 0,117). La planificación suicida, por su parte, experimentó un incremento considerable, pasando de 3,5 % a 6,8 % (p = 0,036), especialmente entre adolescentes mujeres, lo que evidencia una mayor vulnerabilidad en este grupo. Los intentos suicidas disminuyeron de 2,6 % a 1,3 %, una reducción estadísticamente no significativa (p = 0,137). Las mujeres presentaron prevalencias más elevadas que los varones en cuanto a ideación y planificación suicida. Conclusiones: Los hallazgos subrayan la necesidad de intervenciones específicas en salud mental para adolescentes, con especial atención a la población femenina, así como un enfoque integral para prevenir, detectar y tratar oportunamente diversos tipos de conducta suicida

    Uso de ketamina en la depresión refractaria de una paciente adolescente: reporte de un caso

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    Refractory depression is defined as a depressive disorder that does not respond to psychotherapy and two periods of pharmacological management. During adolescence, depression may have different manifestations than in adults, with therapeutic interventions based on the same premise but with variations for each age group. The prevalence of refractory depression is showing a progressive increase, a reason for which the search for more effective management is fundamental. In the midst of the initiatives to address it, the use of ketamine has been proposed, and several authors have detailed different therapeutic doses, duration of treatment and adverse effects. We present the case of a patient with long-term depression, who had undergone multiple therapeutic interventions, without symptomatic control, and who is currently receiving a ketamine regimen with promising results.La depresión refractaria se define como la falta de respuesta o respuesta insuficiente al tratamiento que incluye psicoterapia y dos esquemas de fármacos antidepresivos, administrados al mismo tiempo en dosis, duración y adherencia adecuadas, sin mejoría luego de dos períodos de manejo. Durante la adolescencia, la depresión puede manifestarse de manera distinta a la de la edad adulta, por lo que se requiere intervenciones terapéuticas con variaciones propias para cada grupo de edad. La prevalencia de la depresión refractaria está experimentando un incremento progresivo, por lo que la búsqueda de un manejo más efectivo es fundamental. En medio de las iniciativas para abordarla, se ha propuesto el empleo de ketamina; y diversos autores han detallado dosis terapéuticas, duración del tratamiento y efectos adversos. Se presenta el caso de una paciente adolescente con depresión de larga duración, que ha experimentado múltiples intervenciones terapéuticas, sin contro

    Síntomas del trastorno de ansiedad generalizada y migraña en estudiantes de Medicina de una universidad privada de Lima Metropolitana

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    Objective: To determine the relationship between symptoms of generalized anxiety disorder (GAD) and migraine in medical students. Materials and methods: This is an analytical cross-sectional study. Sixth- and seventh-year medical students were invited to participate in the survey. Data collections were conducted through Google Forms. The questionnaire included sociodemographic factors, family history, the ALCOI-95 questionnaire, and the GAD-7 questionnaire. The ALCOI-95 questionnaire classified students into “non-migraine,” “migraine without aura,” or “migraine with aura”. The GAD-7 questionnaire classified students based on the severity of symptoms of GAD. Results: A response rate of 52 % was achieved. Forty-seven students (27.81 %) had migraine, of which 22 (13.02 %) had migraine without aura, and 25 (14.79 %) had migraine with aura. Sixty-one students (36.09 %) had minimal symptoms of GAD, 70 (41.42 %) had mild symptoms, 27 (15.98 %) had moderate symptoms, and 11 (6.51 %) had severe symptoms. A statistically significant relationship was found between migraine and GAD symptoms (p = 0.0001). Conclusion: The study found a statistically significant relationship between migraine and symptoms of GAD in medical students.Objetivo: Determinar la relación entre los síntomas del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y la migraña en estudiantes de Medicina de una universidad privada de Lima Metropolitana. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico. Se invitó a participar a todos los alumnos del sexto y séptimo año de la Facultad de Medicina de una universidad privada. La recolección de datos se realizó mediante el llenado de formularios en Google Forms. El cuestionario incluyó preguntas que abarcaron factores sociodemográficos, antecedentes familiares, el cuestionario ALCOI-95 y el cuestionario GAD-7. El primer cuestionario clasificó a los estudiantes en «no migraña», «migraña sin aura» y «migraña con aura»; y el segundo clasificó a los estudiantes según la severidad de la presencia de síntomas del TAG. Resultados: Se obtuvo una tasa de respuesta del 52 % (n = 169). Se evidenció que 47 estudiantes (27,81 %) presentaban migraña: 22 (13,02 %) con migraña sin aura y 25 (14,79 %) con migraña con aura. Además, 61 estudiantes (36,09 %) presentaron síntomas mínimos del TAG; 70 (41,42 %), síntomas leves; 27 (15,98 %), síntomas moderados; y 11 (6,51 %), síntomas severos. Asimismo, se encontró una relación estadísticamente significativa entre la migraña y los síntomas del TAG (p = 0,0001). Conclusiones: Se evidencia una relación estadísticamente significativa entre la migraña y los síntomas del TAG en estudiantes de Medicina

    Asociación del método de intento suicida con trastornos mentales y autoestima en adultos atendidos en establecimientos de salud en Lima Metropolitana, 2015

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    In Peru, 1 out of 20 people has experienced a suicide attempt at some point in his/her life, and in Lima, a person attempts suicide every 22 minutes. The method of attempted suicide is an important factor to be considered among a series of suicide prevention measures. Objective: To determine the association of suicide attempt methods with sociodemographic factors, mental disorders and self-esteem in adults attended in health establishments in Metropolitan Lima - 2015. Materials and methods: Analytical cross-sectional study, of probabilistic type, with analysis of a database obtained from the Epidemiological Study of Mental Health in general hospitals and health centers of Metropolitan Lima - 2015. Suicide attempt methods will be described according to demographic characteristics and poverty level using contingency tables, indicators and statistical graphics. Results: A female predominance was found (78.4%), with an average age of 39.9 ± 14.4 years. The most used suicide method was the consumption of a toxic substance (59.2%). A significant association was found between the suicidal method and sex (p < 0.001), age (p = 0.001), educational level (p = 0.003), marital status (p < 0.001) and the presence of a mental disorder (p = 0.035). Conclusions: The associations found in this study are consistent with those found in previous studies, marital status standing out among them. It is hoped that the results can help in the management of people at risk of a suicidal attempt.En el Perú, una de cada veinte personas ha intentado suicidarse alguna vez en su vida; y en Lima, cada 22 minutos una persona intenta suicidarse. En este contexto, el método del intento suicida constituye un importante factor que debe ser considerado dentro de las medidas de prevención del suicidio. Objetivo: Determinar la asociación entre el método de intento suicida y los factores sociodemográficos, los trastornos mentales y la autoestima en adultos atendidos en los establecimientos de salud de Lima Metropolitana durante el 2015. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico, de tipo probabilístico, con análisis de una base de datos secundaria obtenida del «Estudio epidemiológico de salud mental en hospitales generales y centros de salud de Lima Metropolitana, 2015». Se describen los métodos de intento suicida según las características sociodemográficas y el nivel de pobreza, utilizando tablas de contingencia, indicadores y gráficos estadísticos. Resultados: Se encontró un predominio del sexo femenino (78,4 %), con una edad promedio de 39,9 ± 14,4 años. El método de suicidio más usado fue la ingesta de sustancias tóxicas (59,2 %). Se halló asociación significativa entre el método de suicidio y el sexo (p < 0,001), la edad (p = 0,001), el nivel educativo (p = 0,003), el estado civil (p < 0,001) y la presencia de trastornos mentales (p = 0,035). Conclusiones: Las asociaciones encontradas son coherentes con las de investigaciones previas, destacando entre ellas la del estado civil. Es de esperarse que estos resultados puedan ayudar en el manejo de personas con riesgos de intento suicida

    Uso de esketamina en depresión resistente al tratamiento: una revisión exploratoria sistemática

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    About one-third of patients with major depressive disorder do not respond to antidepressant therapy, resulting in a condition known as treatment-resistant depression (TRD). The objective of this review is to evaluate the available evidence on the effectiveness and/or efficacy of the drug esketamine as a therapy in cases of TRD, with a primary focus on the sociodemographic and methodological characteristics of the available studies. An exploratory systematic review of the topic was conducted using the key terms “esketamine” and “treatment-resistant depression.” Clinical trials that included efficacy and/or effectiveness outcomes were selected. Sociodemographic information, characteristics of the clinical trials and interventions, results, and individual risk of bias were collected. Thirteen clinical trials were included. Ten different definitions for TRD and three for remission were found. The population included was predominantly white, between 18 and 64 years of age, and without medical-psychiatric comorbidities. It was determined that the preferred route of administration of the drug was intranasal. Three studies favored the short-term efficacy of esketamine, and four indicated the opposite. The most common adverse events were dizziness and dissociation. There are controversial results regarding the efficacy of esketamine in TRD, but most studies agree on the drug's good safety profile. It is concluded that there is no consensus on definitions of TRD or remission, and given the limited variety of samples studied, the results are not generalizable to the actual population.Alrededor de un tercio de los pacientes con trastorno depresivo mayor no responden a la terapia antidepresiva, generándose la condición denominada depresión resistente al tratamiento (DRT). El objetivo de la presente revisión es evaluar la evidencia disponible acerca de la efectividad y/o eficacia del fármaco esketamina como terapia en casos de DRT, con enfoque principal en las características sociodemográficas y metodológicas de los estudios disponibles. Se realizó una revisión sistemática exploratoria del tema, usando los términos clave «esketamine» y «treatment resistant depression». Se seleccionaron ensayos clínicos que incluyeron desenlaces de eficacia y efectividad. Se recogió información sociodemográfica, características de los ensayos clínicos y de las intervenciones, resultados y riesgo de sesgo individual. Se incluyeron trece ensayos clínicos. Se encontraron diez definiciones distintas para DRT y tres para remisión. La población incluida fue mayoritariamente blanca, entre 18 y 64 años y sin comorbilidades médico-psiquiátricas. Se determinó que la vía preferente de administración del medicamento fue intranasal. Tres estudios favorecieron la eficacia de la esketamina a corto plazo; y cuatro señalaron lo contrario. Los eventos adversos más frecuentes fueron mareos y disociación. Hay resultados controversiales sobre la eficacia de la esketamina en DRT, pero la mayoría de las investigaciones coinciden en el buen perfil de seguridad del fármaco. Se concluye que no hay consenso en definiciones de DRT ni de remisión; y, dada la escasa variedad de las muestras estudiadas, los resultados no son generalizables para la población real

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