RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Actividad académica en los Estados Unidos
60 alumnos, graduados
y profesores de la
Universidad visitaron en
Washington y Nueva York
las sedes de la OPS, el BID
y la ONU, y presenciaron
exposiciones y seminarios
a cargo de funcionarios
de dichos organismos. El
módulo internacional es
una actividad académica
extracurricular que se
realiza ininterrumpidamente
desde 1996
Programa de seguimiento de familias en duelo
El desarrollo de un programa de seguimiento sistemático para aquellas familias que han perdido niños, asistidos por la Unidad de Cuidados Paliativos del “Hospital Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, permitirá al finalizar el proyecto mejorar la continuidad de la atención de dichas familias, luego de la muerte del paciente. Al final del proyecto deberá existir un procedimiento formal que sistematice una serie de actividades que tiendan a mejorar la continuidad de la atención de las familias en duelo. Al concluir la formalización del procedimiento, deberá existir un equipo interdisciplinario para la atención de familias en duelo, protocolos de intervención para el abordaje de las diferentes situaciones de duelo y una planilla de registro de datos del paciente y su familia. Asimismo, al final del proyecto se habrán validado herramientas para la evaluación del duelo; diseñado una encuesta de satisfacción que permita objetivar el impacto final del proyecto; seleccionado indicadores para el seguimiento de padres y hermanos; y capacitado a los profesionales involucrados en la atención de estas familias. También se espera que existan protocolos para trabajos de investigación y una red de grupos de asistencia en duelo. Los beneficiarios serán los profesionales del quipo de salud quienes podrán continuar con el seguimiento de las familias en duelo, más allá de la muerte del niño o adolescente. También serán beneficiarios del proyecto los padres y hermanos del paciente fallecido, quienes recibirán asistencia durante el proceso de duelo. Finalmente, el propio paciente será otro beneficiario, dado que conocer que su familia seguirá siendo cuidada puede resultar de ayuda para enfrentar la última etapa de su enfermedad. El responsable del proyecto será un médico de planta permanente de la Unidad de Cuidados Paliativos, quien trabajará de manera articulada con la Coordinación de Relaciones Institucionales y el equipo interdisciplinario formado. El financiamiento de los recursos económicos necesarios para el actual proyecto, que consisten en los honorarios profesionales, se encuentra contemplado en el presupuesto hospitalario. Sin embargo, será necesaria la optimización del uso de las horas profesionales mediante la conformación del equipo interdisciplinario ad hoc y la utilización del programa, ya existente, de referencia y contrarreferencia. Este proyecto socio-sanitario persigue mejorar la continuidad de la atención de las familias que han perdido niños y extender, más allá de la muerte del paciente, acciones preventivas sobre el desarrollo de duelo complicado. Valores como la Eficiencia, Calidad, Solidaridad, Ética y Equidad dan sustento a la misión del hospital, on una organización basada en los cuidados continuos y progresivos de los pacientes y una mirada abarcadora y sintetizadora de los mismos. Esta filosofía permite responder a los desafíos generados por los cambios sociales y avances tecnológicos. Hoy, se presenta un nuevo desafío que es el dar respuesta a las necesidades de aquellas familias que han perdido a un niño
Carmen Lavadenz recibe Premio Isalud 2011 en reconocimiento a su Trayectoria
Carmen Lavadenz recibe Premio Isalud 2011 en reconocimiento a su Trayectoria. Maestra Normal Nacional y Médica Cirujana. La Educación
y la Salud en una sola persona. Una simbiosis singular y
formidable. En la provincia de Jujuy, ha desplegado su
doble acción educativa y sanitaria por todos los medios
posibles. Infinidad de jujeños han recibido sus lecciones,
sus curas, sus cuidados, tanto en San Salvador de Jujuy,
como en Ledesma, Maimará o Humahuaca. Aquella
frase de Eva Perón “donde hay una necesidad nace un
derecho”, para Carmen ha sido un precepto de vida
Estudio descriptivo de utilización de benzodiacepinas en población bajo programa para la gestión de servicios de salud mental: aportaciones al análisis en población PROFE-CABA durante el período 2006
Los psicofármacos (en especial las benzodiacepinas) registran utilización creciente e involucran riesgos de uso irracional. En el año 2006 según el Ranking COFA de ventas de medicamentos cuatro Benzodiacepinas se encontraban entre los veinticinco medicamentos más vendidos de la Argentina en el siguiente orden: Alprazolam (4° puesto), Clonazepam (10° puesto), Bromazepam (18° puesto) y Lorazepam (24° puesto).
La psicofarmacología se ha desarrollado prácticamente en el último medio siglo. Hasta comienzos de la década del ’50 la posibilidad de utilizar drogas específicas para el tratamiento de las enfermedades mentales no era considerada. Las medicaciones de ese entonces sólo tenían efectos sedativos inespecíficos. A partir de estos desarrollos desde la última década del siglo XX se ha generado una profunda re-conceptualización sobre el tratamiento de las enfermedades mentales que aún hoy en día está en pleno proceso de desarrollo. Las investigaciones sobre el consumo de medicamentos permiten evaluar el uso racional de los mismos, la adecuación de su prescripción según categorización diagnóstica y la realización de agrupamientos de pacientes a modo de screening para luego establecer estrategias de seguimiento focal.
Los psicofármacos en general constituyen un recurso importante para la atención de trastornos mentales, habida cuenta de los beneficios que su inclusión en los tratamientos ha traído a los mismos. Asegurar la accesibilidad y el uso racional de los mismos para la población es una acción fundamental dentro de los Programas de Salud Mental. Desde la Gestión de los Sistemas y Servicios vinculados a la Salud Mental la capacitación y supervisión de los tratamientos así como el seguimiento de los grupos vulnerables es una tarea que, llevada a cabo con compromiso y calidad, permitirá la reducción de las barreras de inequidad ambientales y culturales.
La búsqueda del cuidado integral de la salud orientado hacia la equidad constituye un vector que dirige y sostiene las políticas públicas sanitarias en la República Argentina. Estudiar el perfil de consumo de benzodiacepinas en poblaciones vulnerables constituye un recorte adecuado a los objetivos de esta Tesis de Maestría en cuanto circunscribe el evento a describir, la población objetivo y el período de tiempo considerado (año 2006). La Dirección Nacional de Prestaciones Médicas dependiente del Ministerio de Salud de la Nación Argentina tuvo a su cargo durante 2007 la ejecución del Programa Federal de Salud (PROFE), cuyo objetivo es brindar cobertura médico integral a los beneficiarios de pensiones no contributivas otorgadas por la Comisión Nacional de Pensiones Asistenciales dependiente del Ministerio de Desarrollo Social de la Nación. El Programa Federal de Salud (PROFE) y la posibilidad de que población de bajos recursos y alta carga de morbilidad accedan a una cobertura gratuita y sin topes acorde a sus necesidades, no limitándose a la asistencia médica, es posible en virtud de la decisión política. Tener en cuenta los factores económicos, ambientales y culturales en este Programa incluye brindar el acceso a los medicamentos e insumos al 100% de cobertura para que la escasez de recursos económicos no sea limitante en la prosecución de un tratamiento, en especial aquellos vinculados a la Salud Mental que requieren de consideraciones específicas.
Se decidió realizar entonces un estudio descriptivo de utilización de benzodiacepinas en población ProFe CABA las cuales suelen estar indicadas en los trastornos de ansiedad (entre otros diagnósticos) los cuales son de alta prevalencia en la consulta externa de medicina general, con el riesgo concomitante de uso crónico y abusivo de las mismas.
Las benzodiacepinas, suelen ser consumidas sin el adecuado control e indicación médicas constituyendo el principal grupo de abuso de drogas lícitas. Su uso inadecuado, no sólo produce un gasto innecesario, sino que además genera un riesgo para la salud de la población que debe ser detectado y subsanado. Algunos reportes refieren que este uso inadecuado triplica la indicación correspondiente a la DDD (Dosis Diaria Definida) para estos medicamentos. La adecuada caracterización de su uso, por tanto, permitirá identificar la magnitud de este problema.
Describir su uso permitirá asimismo, aportar datos a la cuantificación de la prevalencia de las patologías asociadas a su prescripción en un universo tan atípico como son los beneficiarios del PROFE (Programa Federal de Salud para personas que perciben Pensiones no contributivas - PNC).
En esta línea se orienta esta Tesis de Maestría que incorpora aportes de la Gestión en Salud Mental, el desarrollo de Políticas Públicas, la Psicofarmacología y la Farmacoepidemiología.
Cabe destacar que diversos datos de esta Tesis corresponden a una investigación macro realizada en conjunto con otros profesionales de Salud Mental referida al estudio de la utilización de psicofármacos en general en población PROFE de la Ciudad de Buenos Aires. Para el desarrollo de la misma se recurrió al estudio y sistematización de las recetas dispensadas en el período 2006 de todo el padrón referido del PROFE.
A través del análisis del uso de determinados psicofármacos seleccionados, se produjo un caudal de información que superó el relato anecdótico y se constituyó en una valiosa herramienta de gestión y vigilancia epidemiológica, favoreciendo el uso adecuado de los recursos públicos y fundamentalmente la mejora de la cobertura y calidad asistencial. La historia clínica farmacológica (HCF) quedó caracterizada como una herramienta necesaria y de relevancia creciente en una eficiente Gestión de Servicios de Salud Mental dado que cada vez más consultas generales derivan en prescripciones de psicofármacos. Este instrumento de gestión una vez sistematizado permitirá delimitar un perfil de consumo de psicofármacos, en este caso de ansiolíticos y poder detectar posible abuso de benzodiacepinas, evaluar interacciones con otros medicamentos y pertinencia de prescripción según diagnóstico. El contacto indirecto con los afiliados, a través del seguimiento de la HCF puede facilitar la detección de patologías tanto mentales como clínicas en etapas tempranas y favorecer la programación de estrategias de intervención dentro del programa y del Sistema de Salud en general siendo éste un aporte a destacarDirector de Tesis: Dr. Federico TobarCo-director de Tesis: Dr. David Silv
Mejora en la calidad de la atención de la demanda de consultas programadas en CCEE en el hospital Ana Goitia
Resultados esperados: Con el presente proyecto de intervención se busca lograr una mejora en la calidad de la atención de la demanda de consultas programadas en los consultorios externos (CCEE) del Hospital Materno Infantil “Ana Goitia”. Realizado el proyecto, el Hospital: Brindará turnos programados por teléfono. Habrá optimizado el procedimiento de solicitud y entrega de turnos en CCEE, que entre otras mejoras incorporará un nuevo sistema de información con un módulo turnos. Contará con personal capacitado para brindar a los pacientes, una atención de mayor calidad. Beneficiaros: Directos: Todas las embarazadas que se atienden en el Hospital. Indirectos: El entorno de la paciente se beneficiara ya que la misma no perderá tiempo concurriendo al Hospital para sacar turno. También se beneficiaran los empleados de turnos ya que muchas veces son ellos los que reciben las quejas y los maltratos de la gente que debió estar horas esperando. Responsable del proyecto: Administración, Responsable de Informática, Servicio de Estadística y la Dirección del Hospital Materno Infantil “Ana Goitia”. Necesidades de financiamiento: Este es un proyecto que no requiere una gran inversión económica ya que el mismo está orientado más que nada a mejorar la gestión de la solicitud y entrega de turnos en CCEE; esto es: planificando, organizando, dirigiendo, controlando y evaluando la optimización del procedimiento de marras. Entre las erogaciones se encuentra la compra de un servidor, 5 pc y 3 manos libres. Conclusiones generales: Este proyecto está alineado con la misión y la visión de nuestro hospital, y esencialmente elevará la calidad de la atención de las pacientes embarazadas, dándole una mayor comodidad y tranquilad en un momento de la vida tan special como es el del embarazo. La necesidad de salud de las embarazadas que concurren al CCEE del Hospital Materno Infantil “Ana Goitia” se expresa en la capacidad que tienen de beneficiarse dichas pacientes con las consultas que brinda el hospital. Dicha necesidad (capacidad de beneficiarse con un servicio que existe y está disponible para la población), según nuestra constitución se transforma en un derecho. Derecho que tienen los pacientes a recibir los servicios de cuidado de la salud; en este caso concreto el derecho de recibir una consulta médica de control del embarazo de calidad
Enrique Jacoby: “La ciudad, de ámbito hostíl a espacio público deseable”
El experto, asesor en alimentación saludable y vida activa de la OPS-OMS disertó en la Universidad ISALUD sobre los
hábitos personales y las políticas públicas que conducen a una mejor calidad vida. La importancia del espacio público como
punto de encuentro social
Acto de Conferimiento Profesor Honoris Causa: Angelino Garzón
Angelino Garzón junto al Rector de la Universidad, Carlos Garavelli, y el vicerrector Eugenio Zanarini, en el acto de entrega de la distinción Profesor Honoris Causa el 19 de septiembre de 2011
Néstor Nicolás
Néstor Nicolás, Médico sanitarista y evaluador externo de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), fue
director de Operaciones de Cascos Blancos y subsecretario de Emergencias de la ciudad. En esta ocasión realizó una entrevista para la edición Nº 29 de la Revista ISALUD
Relación costo / calidad de ácido ascórbico de frutas y jugos comerciales
Introducción: La vitamina C es esencial para el cuerpo humano. La cantidad de la ingesta de vitamina C, en relación a la RDA, puede significar un beneficio o un perjuicio a la salud. Objetivo: Conocer el contenido real de ácido ascórbico en jugos de frutas naturales y comerciales para especificar el costo monetario necesario para cubrir los requerimientos diarios de esta vitamina en el adulto sano. Metodología: El tipo de estudio es descriptivo, observacional longitudinal. El instrumento de medición utilizado fueron tiras reactivas con escala colorimétrica para medir ácido ascórbico. Las muestras fueron recolectadas en 8 naranjas de planta silvestre, 7 naranjas de verdulería y 5 jugos comerciales de diferentes marcas. Resultados: Las naranjas de planta silvestre presentaron menor contenido de vitamina C que las de verdulería, y un menor tiempo de envejecimiento. Ambos tipos de naranjas disminuyeron su cantidad de vitamina C en función del tiempo de envejecimiento. El contenido de vitamina C aumentó en la maduración de las naranjas de planta silvestre. El costo promedio para cubrir la RDA en naranjas comerciales resultó en 0.73 pesos argentinos, y el de jugos comerciales en 5.12 pesos argentinos. Conclusiones: Se comprobó que una mayor maduración produce un aumento en el contenido de ácido ascórbico, con mayor calidad del producto. El envejecimiento implicó disminución de vitamina C y calidad. Los jugos comerciales presentaron mayor aporte que el declarado en el rótulo, con una ingesta real superior para consumidores, desconocida por estos. La relación costo-calidad fue más efectiva para cubrir RDA con naranjas que con los jugos comerciale
Jornadas: Criminalidad y Adicciones. 16
El 19 de noviembre, la Comunidad Terapéutica El Reparo, junto con la Universidad ISALUD, Sedronar, Fonga y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), realizaron la Jornada Criminalidad y Adicciones. El encuentro abordó el tratamiento de adolescentes y adultos abusadores de drogas con conducta criminal, a partir de la perspectiva del Dr. Harvey Milkman, profesor del Departamento de Psicología del Metropolitan State College de Denver