RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Calidad de vida y envejecimiento en personas con discapacidad intelectual
El “envejecimiento en las personas con discapacidad intelectual” es una realidad que en el presente irrumpe en la vida cotidiana de ésta población y más aún de las familias e instituciones que abordan la temática. En la actualidad las personas con Discapacidad Intelectual alcanzan edades avanzadas, incluso impensadas en períodos anteriores, sumado a esto, sus micro sistemas familiares también envejecen o sufren modificaciones, algunas de las cuales se traducen en el fallecimiento de los progenitores, cambio de rutina o grupo conviviente, conformación de otros grupos familiares (hermanos que forman sus propias familias) enfermedades e incluso en ocasiones institucionalización. Atendiendo a éstas modificaciones es necesario tener en cuenta el impacto en la Calidad de Vida y la necesidad de generar nuevas oportunidades de servicios como respuesta a las mismas. Por ello, el presente trabajo aborda la temática del Proceso de Envejecimiento en las Personas con Discapacidad Intelectual, focalizando en aquellas cuestiones que impactan sobre la Calidad de Vida de las mismas. Para ello, como instrumento de recopilación de datos para el desarrollo del presente trabajo se aplica la Escala FUMAT de Calidad de Vida a un grupo de Personas con Discapacidad Intelectual, concurrentes regulares del Centro de Día Ntra. Sra. del Hogar, de la ciudad de Santa Fe que por su edad y necesidad de apoyo se involucran en el Programa de Apoyo en el Proceso de Envejecimiento en correspondencia con el propósito principal del estudio, consistente en el análisis de Calidad de Vida y Envejecimiento en Personas con Discapacidad Intelectual. Surgen en el presente trabajo conceptos significativos como ser Calidad de Vida, Envejecimiento y Discapacidad Intelectual, los cuales a los fines organizativos se enmarcan en los paradigmas actuales sobre discapacida
Río+20 la cumbre de la insatisfacción
Aunque muchas organizaciones no gubernamentales la vivieron
como un fracaso, la cumbre de las Naciones Unidas para el Desarrollo
Sostenible, que se realizó en Brasil en junio pasado, también dejó
avances significativos respecto del papel de las ciudades y los
empresarios, las inversiones en transporte limpio, y la aparición como
temas nuevos de la minería y los océanos, entre otros aspectos
Plan Nacer, seguro público parcial de salud: logros y resultados
El programa Plan Nacer es una política de implementación conjunta entre la nación y las provincias, que surgió como parte de una serie de medidas coyunturales destinadas a disminuir el impacto inicial de la crisis de fines del 2001. A través de la creación del Seguro Materno Infantil Provincial se propuso garantizar un conjunto de cuidados de la embarazada y del niño hasta seis años sin cobertura explícita de salud, orientando su financiamiento hacia la generación de resultados de cobertura, calidad y situación de salud de la población bajo programa. El presente estudio tiene como objetivos identificar y analizar los principales logros y resultados alcanzados por el programa en el marco de la implementación de Seguros Públicos de Salud. La investigación se justifica en la importancia que actualmente reviste la extensión de la protección social en salud. Dentro de los resultados cuantitativos se destaca que el Plan Nacer alcanzó un 92% de cobertura global de inscripción, con un 65,8% de cobertura de la población objetivo de mujeres (embarazadas y puérperas), y un 95,8% de cobertura de la población objetivo de niños menores de 6 años sin obra social. Firmó convenios con el 90% de la red de establecimientos públicos, los cuales facturaron más de 39.000.000 de prestaciones de salud de sus beneficiarios al seguro provincial, recibiendo recursos en concepto de pago por prestación por un total de $ 790.297.376. Se introdujo un nuevo esquema de asignación de recursos en el subsistema público, que complementó al mecanismo presupuestario tradicional, así como al mecanismo de recupero adicional de recursos a la seguridad social; mediante la innovación del pago por resultado. A través de este esquema se transfirieron de nación a las jurisdicciones provinciales más de mil millones de pesos, de los cuales 600 millones de pesos corresponden al concepto de resultados de inclusión social, y más de 240 millones de pesos corresponden a los resultados de desempeño sanitario. El programa ha contribuido al logro de sinergias entre las distintas provincias y la nación, y entre los distintos programas y políticas, para obtener un mayor impacto en la salud colectiva de la población. Dentro de los logros más valorados está la conformación de una red de 17 establecimientos tratantes de cardiopatías congénitas, habiendo comenzado con 12 establecimientos en 2010. Se financiaron desde el programa más de 1.400 módulos quirúrgicos para el acceso a un tratamiento integral de niños menores de 6 años sin obra social. Se conformó un Fondo de Reaseguramiento Solidario para el financiamiento de prestaciones de alta complejidad, mediante el cual se transfirieron recursos a los centros tratantes por más de 166 millones de pesos. La lista de espera disminuyó en un 80%, y aumentó considerablemente el diagnóstico precoz y oportuno de los niños con CC. La tasa de TMI disminuyó de 14,4 defunciones cada mil nacidos vivos en 2004 a 11,7 en 2011, sobre todo, a expensas de la disminución en el componente neonatal: 9,7 (2004) a 7,6 (2011) defunciones c/1.000 NV; registrando variaciones en el período considerado como neonatal precoz (primeros siete días de vida). Sin embargo, los resultados de impacto en la mortalidad infantil no pueden atribuirse solo a la presencia del programa, sino que tienen que ver con una multiplicidad de factores como ser saneamiento, agua potable, vivienda, educación, política sanitaria, nivel de ingresos, entre otros. De acuerdo al trabajo de campo, la ejecución del programa mediante una lógica de aseguramiento público parcial de salud, ha permitido una igualdad de oportunidades para los establecimientos que forman parte de su red, ya sean hospitales, centros de salud y/o puestos sanitarios. Además, no solo permitió isualizar cuestiones que estaban desatendidas en el subsistema público sino también, puso en evidencia características o cuestiones que son propias del sistema de salud. Una de ellas es la heterogeneidad y fragmentación en la cobertura, provisión y financiamiento de servicios así como la superposición de coberturas; especialmente en lo que concierne a las interacciones entre el sector estatal y el subsector de la seguridad social. Se destaca que el programa ha logrado poner en escena el debate sobre la importancia del aseguramiento público como instrumento integrador de los distintos subsectores, así como la búsqueda de un modelo organizativo que involucre distintas alternativas de financiamiento. También, se perciben como positivas la capacidad del Plan Nacer para producir cambios en el equipo de salud mediante la introducción de un esquema de incentivos y motivaciones. La capacidad de institucionalizar una nueva forma de gestionar la salud a través de la priorización de metas y objetivos. La evaluación permanente de resultados, el fortalecimiento de las capacidades de autogestión hospitalaria, la contribución a la conformación de redes de atención, procurando el desarrollo de la capacidad de compra estratégica de servicios que respondan a los emergentes de la salud colectiva; la introducción de modificaciones en la estructura tradicional presupuestara, condicionando la asignación de recursos al logro de mejoras en el desempeño tendientes a mejorar la calidad del gasto públicoDirector de la Tesis: Mario Glan
Sonia Tarragona: “Muchos médicos desconocen que también hay Chagas en los centros urbanos”
La directora
general de la
Fundación Mundo
Sano y directora
de la maestría en
Farmacopolíticas de
ISALUD cuenta la
historia de cómo este
año la Argentina
se convirtió en
el primer país
en producir
íntegramente el
medicamento contra
el mal de Chagas.
Una historia
de fructífera
colaboración público-privada
Comparación económica de los diferentes esquemas terapéuticos farmacológicos y variabilidad clínica
Objetivos: analizar los resultados de la variabilidad clínica en los tratamientos solicitados en pacientes del sector público con la patologías de mayor prevalencia pacientes con cáncer de mama, pulmón y colón. Lugar de aplicación: Banco Nacional Drogas Oncológicas. Ministerio de Salud de la Nación. Población: pacientes portadoras de carcinoma de mama. Método: análisis descriptivo y comparativo entre grupos con distintos tratamientos para igual patología.Director de Tesis: Lic. Ricardo Bernztei
Mejora de la calidad de atención de los pacientes que egresan de una unidad de internación del hospital Garrahan con enfermedades crónicas
Este proyecto apunta a contribuir a una mejora de calidad de atención y seguimiento de los pacientes que egresan de una unidad de internación, que presentan patologías crónicas y requieren abordaje multidisciplinario. Teniendo en cuenta que un 57% de los egresos del CIM presentan patologías crónicas, se puede inferir que es alto el porcentaje de pacientes para la población objetivo. Estos niños muchas veces se deben internar para su evaluación por múltiples especialistas, esto trae como consecuencia mayor riesgo de infecciones intrahospitalarias debido al mayor índice de estancia de estos niños, reingresos frecuentes, ausentismo escolar, ausentismo laboral de sus padres y/o cuidadores. El objetivo del proyecto es, mejorar el proceso de egreso de los pacientes para lograr a través de la intervención, la continuidad de atención que provocará una mejora de la calidad de vida de estos niños. Tendrá un impacto en la salud de estos niños, mejorando su calidad de vida a través de una disminución de la tasa de infecciones intrahospitalarias y los días de estancia media que tienen estos niños y concentrando los turnos en un consultorio interdisciplinario. Así se logrará aumentar el porcentaje de familias satisfechas. Al finalizar el proyecto, 100% de los pacientes que egresen con patología crónica serán controlados por el médico de cabecera del área de internación, luego será derivado al consultorio interdisciplinario que corresponda para continuar el seguimiento en dicho consultorio. El interactuar de los médicos de cabecera de las dos áreas (ambulatoria e internación) será enriquecedor para el conocimiento de la evolución del paciente en todos sus aspectos, pudiendo brindar así una atención eficaz. Beneficiarios: Los beneficiarios en primer lugar son los pacientes que presentan patología crónica, abordaje multidisciplinario y tienen derecho a recibir buena calidad de atención. El personal médico de ambulatorio y el de internación se enriquecerán al intercambiar conocimientos y aunar esfuerzos para la mejora continua de calidad en la atención de dichos pacientes. También será enriquecedor profundizar los conocimientos científicos en una patología, así como las nuevas alternativas terapéuticas junto con todas las especialidades intervinientes. Finalmente el Hospital se beneficiará porque continuará su crecimiento, pudiendo brindar una mejora continua en la gestión por procesos y considerando los valores de solidaridad, equidad y ética. Necesidades de financiamiento: No se requieren contar con financiamiento .Las horas médicas dedicadas a la consulta ambulatoria se redistribuirán entre los médicos las distintas áreas.equerimiento de nuevos formularios para los registros de los egresos. Ya está informatizada la epicrisis, solo hay que implementar medidas para el registro completo. Conclusiones generales: Es un proyecto de intervención para mejorar el proceso de egreso de los pacientes que presentan patologías crónicas y requieren abordaje interdisciplinario, y así mejorar la calidad de atención de dichos pacientes. El 100% de los pacientes se beneficiara y tendrá su médico de cabecera que será quien coordine las pautas de seguimiento. La calidad de vida de los niños que puede expresarse con la disminución significativa de los reingresos durante el año; trayendo como consecuencia disminución del ausentismos escolar, incorporando al paciente a sus actividades escolares y sociales preservando así los aspectos psicosociales. El proyecto contribuye con la visión del Hospital de atender a pacientes pediátricos con patologías complejas, en base a cuidados progresivos y actividad interdisciplinaria, propendiendo a la mejora de su calidad de vida. Contribuirá mejorando la gestión por procesos y objetivos y así brindar una atención con uso eficiente de sus recursos, disminuyendo los riesgos del paciente, logrando un alto grado de satisfacción con un impacto positivo para la salud
Investigación en sistemas y servicios de salud y formulación de políticas públicas: una aproximación exploratoria al rol de la Universidad ISALUD
La relación entre la investigación,
como herramienta para la búsqueda y perfeccionamiento de la evidencia a ser utilizada; y la efectiva
consideración de ésta última, para
la formulación de alternativas de
política pública, se observa en todos
los ámbitos vinculados a la decisión
política. La utilización de evidencia
para la formulación de políticas públicas persigue otorgar algún grado
de objetividad y a la vez, legitimidad
a estos procesos.
Se dice que hay dos cosas que es conveniente nunca saber cómo se cocinan: las sopas y las políticas públicas.
Sin embargo, si desconocemos quién
cocinó, qué ingredientes utilizó y en
qué orden; poca es nuestra capacidad de aventurarnos a predecir que
sabor tendrá la sopa
Carlos Soratti: “El coordinador hospitalario fue el origen del salto cualitativo en el sistema de donación y trasplante”
En lo que va de
2012, se realizaron
más de 1000
trasplantes, un
14% más que en
el mismo período
del año anterior.
La cifra consolida
una tendencia
que viene de
años anteriores
y que para Carlos
Soratti, presidente
del Incucai tiene
directa relación
con la planificación
pero sobre todo de
la creación de esta
figura, presente
hoy en más de 100
hospitales. Cómo
impactan los casos
mediáticos
Kees de Joncheere: “Hay que enfrentar la falsificación de medicamentos”
En el contexto de
la cumbre sobre el
fortalecimiento de las
capacidades de regulación
de las naciones para
combatir la falsificación
de medicamentos, el
director de la división de
Medicamentos Esenciales y
Productos de la Salud de la
Organización Mundial de la
Salud (OMS) habló con la
Revista sobre los desafíos
de esta problemática para
la salud pública