RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Hábitos alimentarios y estado nutricional en embarazadas adolescentes
Introducción: el embarazo adolescente, es considerado por muchos autores, factor de riesgo perinatal de salud para madre e hijo, por eso se ha considerado esta población, blanco de investigación. Se indagó a 46 adolescentes embarazadas del Gran Bs.As y Capital Federal, considerando que el estado nutricional y los hábitos alimentarios, pueden relacionarse con la salud de ambos.
Objetivo: Identificar y describir hábitos alimentarios y estado nutricional de adolescentes embarazadas del Gran Bs. As. y CABA en el 2013.
Material y método: instrumento utilizado: encuesta anónima-voluntaria, con preguntas abiertas y cerradas. Ésta, incluía un recordatorio de 24 hs y un día ‘tipo’ pregestacional.
Resultados: luego de encuestar 46 embarazadas (14-19 años), se afirma que el 61% tenía normopeso, el 15% superaba el peso adecuado y el 24% no alcanzó el peso adecuado según talla y edad gestacional. El promedio de IMC fue 24 (límites: 40,6 y 18,1) Se compararon hábitos alimentarios durante la etapa gestacional y pregestacional. Los hábitos indagados, (frecuencia de consumo de alimentos, volumen de alimentos diarios consumidos, horario de comidas diarias, frecuencia de comidas fuera del hogar y variedad de alimentos consumidos) fueron modificados en distintos porcentajes: 65%, 59%,59%,43% y 74%, respectivamente. Las causas más citadas de estos cambios de hábitos fueron: hambre, ansiedad, nauseas, saciedad precoz, acidez, prevención, antojos/tentaciones, rechazo, o recomendaciones. El aporte calórico no fue aumentado en todos los casos. Ninguna superó la recomendación del consumo de
café. No todas consumieron edulcorantes recomendados, ni cubrieron los requerimientos de Vit B9 y hierro. El 13% consumió alcohol durante el embarazo.
Conclusiones: el 39% de la población, no tenía un peso adecuado, pudiendo ser ésto, un factor de riesgo perinatal. Lo mismo ocurre con el consumo insuficiente de acido fólico y hierro, y con el aporte calórico que en muchos casos no aumentó. Los hábitos alimentarios se modificaron por causas fisiológicas principalmente
Estudio del efecto de las patologías crónicas en el gasto para fortalecimiento del modelo de gestión: estudio de caso de la obras social O.S.S.I.M.R.A.
En la actualidad se modificaron las condiciones epidemiológicas poblacionales con respecto a las últimas décadas. Los cambios epidemiológicos demarcados por el incremento en la esperanza de vida y el envejecimiento poblacional, los cambios de conductas y de alimentación de los individuos y de sus familias y de los avances en la lucha contra enfermedades determinadas (p.e.= HIV SIDA), traen aparejados el aumento de la “cronicidad” de las principales patologías de la carga de enfermedad a nivel mundial (Bengoa & Nuño Solinis, 2008). La transformación de las condiciones epidemiológicas generan variaciones en las necesidades de salud de la población y producen una asimetría entre estas y los mecanismos organizacionales de prestación de salud existentes, estando estos últimos actualmente orientados a necesidades de atención de salud de carácter episódico y no de atención continua requerida por los pacientes con patologías crónicas. Este estudio se enmarcará dentro del enfoque de Economía de la Salud aplicado a la gestión sanitaria, con la finalidad de medir los efectos del auge de patologías crónicas sobre los gastos de una Obra Social Sindical. Para ello, se realizará un estudio de los consumos de los beneficiarios intentando conocer cuál es el porcentaje de gasto relacionado con las patologías crónicas y en que afiliados se produce. Se analizarán las variables de consumo y se observará si existe una tendencia creciente a concentrar el gasto en un porcentaje limitado de la población de beneficiarios. Posteriormente, se dividirán las categorías por las cuales el gasto se produce, para analizar si existe un cambio de composición del mismo orientado a beneficiarios que presentan patologías crónicas. Para poder tener una línea guía de interpretación de la problemática se ha orientado el estudio según el análisis desarrollado por Eugenio Vilaca Mendes en su libro sobre “Cuidados de las condiciones crónicas en la atención primaria de la salud” (Mendes, 2012), y se ha realizado una ampliación del diseño del Modelo de Atención de Condiciones Crónicas (MACC) mediante un análisis sistematizado de la información de consumos de pacientes con patologías crónicas de la muestra de la Obra Social seleccionada, que permite lograr la segmentación y estratificación de la población en distintos niveles de atención, apoyando el mismo en otros modelos de análisis complementarios. Esta estratificación tiene por finalidad lograr establecer los parámetros Página 5 necesarios orientados a la construcción de un modelo de atención específico para fortalecer la gestión de la Obra Social Sindical Nacional (OSSIMRA). A los fines de la evaluación del gasto de la Obra Social Sindical Nacional mediante la selección de una muestra de beneficiarios de la misma, se utilizará el modelo teórico-conceptual del Modelo de Atención de Condiciones Crónicas (MACC), que se integran mediante cuatro tipos de segmentaciones poblacionales: Modelo de Atención de Crónicos, Modelo de Pirámide de Riesgo, Modelo de Determinantes Sociales de la Salud y Modelo de Capacidad de Auto-cuidadoDirector de Tesis: Mg. Arturo Schweige
Mejora en la calidad de atención de los pacientes que concurren al servicio de urgencias del hospital zonal de ondontología "Adolfo M. Bollini"
Fruto de la implementación de este proyecto se espera que al final del mismo
se haya realizado: La mejora del proceso de atención y prestaciones al paciente adulto en el servicio de urgencias, con la disminución de al menos un 30% de reincidentes
en el mismo servicio; por la misma Patología y sin la solución de fondo. Al finalizar este proyecto habrá de existir una nueva sala para Adultos con la incorporación de tres sillones dentales y la actual sala de descanso de la Guardia quedará ampliada con un estar y un cuarto para los profesionales y asistentes dentales. Evaluar la designación de nuevo personal para el turno vespertino(al menos 4 odontólogos, 2 asistentes dentales y un administrativo) Beneficiarios y responsables del proyecto. Este proyecto será conducido por la dirección de este Hospital beneficiando ampliamente a la población en lo que respecta a la Salud Bucal, y a su vez favorecer y fortificar las relaciones entre el Primer Nivel de Atención y el Segundo nivel que se realizará en nuestro Efector, contribuyendo mínimamente a disminuir la lista de espera en los distintos Hospitales de la región mediante el otorgamiento de turnos vespertinos para Endodoncia y Extracciones Simples y Complejas. Beneficiario objetivo: aquellos a los que va dirigido el proyecto ósea a los agentes de la Guardia que se benefician del hecho porque mejoran sus condiciones de trabajo y la calidad de prestaciones.
Beneficiario Final: los pacientes Adultos que concurren a la Guardia del Hospital y se retiraran con un turno para resolver definitivamente su patología. Necesidades de financiamiento: El financiamiento del mismo será compartido, la refacción se realizará con fondos genuinos del Hospital (Samo). El nuevo RRHH lo aportará el Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires con la incorporación de más agentes. Se plantea una optimización del presupuesto dado que lo que se ahorre por la reincidencia de paciente se aplicará en el área nueva. Para llevar adelante este proyecto es necesaria una pequeña reforma edilicia (infraestructura) que también se realizará con fondos genuinos. Cabe considerar los gastos que ocasiona el servicio de urgencias en un
paciente reincidente en Insumos, Medicamentos y RRHH que permitirá un ahorro considerable que se volcará al área nueva. Conclusiones generales: Se trata de un proyecto social que pretende lograr accesibilidad: geográfica, (ya que estamos ubicados en pleno centro de la ciudad);Económica (ya que es un servicio Gratuito y normalmente estas prácticas que se agregarán en el Hospital, habitualmente son muy costosas),pero fundamentalmente ofrecer una oferta de servicios de calidad, en un horario no existente en la región; es decir brindar accesibilidad horaria ya que funcionaremos en un forma vespertino (de 16 a 21 Hs) ,ayudando a los pacientes a tener acceso a turnos directos cuando concurran a nuestra guardia o a una Unidad Sanitaria, priorizando siempre la equidad de atención y a disminuir la demanda
insatisfecha de los mismos, garantizando las prestaciones mínimas de segundo
nivel en odontología. El proyecto de intervención que describiremos tratará de solucionar un problema y aprovechar la oportunidad política del momento. La modificación del proceso de atención de urgencias se basa en un cambio radical de visión, plasmada en una política hacia la demanda y no hacia a la oferta: el paciente luego de ser asistido en la emergencia, tendrá acceso directo a un turno para resolver su patología, (la extracción compleja o el tratamiento de conducto). (Ver Anexo Fig 4)
Este proyecto cuyo principal impacto es la mejora en la satisfacción de la necesidad de salud que presentan los pacientes que los convierte en sujetos de derecho para la obtención, desde nuestro sistema de salud, en el tiempo y la forma de un turno para ser atendido. Es precisamente misión de la organización que presenta este proyecto, la atención odontológica para la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud dento-maxilar y estomatológica El presente proyecto se basa, esencialmente, en valores claves como la calidad, la equidad y accesibilidad
Nuestro objetivo: creer y crear (o el mito de Sísifo)
Como la mayor parte de América latina, Argentina enfrenta el desafío de una sociedad
dividida en dos: el mundo de la pobreza,
por una parte, y por otra, una clase, que aún
con diferencias, podríamos llamar integrada o no excluida del conjunto.
Éste mundo de la pobreza se edificó desde fines de los
setenta fruto del desempleo, la “apertura económica”, las
privatizaciones y esencialmente, la deserción del Estado.
Y constituye hoy un problema estatal y un desafío ético
para el conjunto de la sociedad
Argentina, en el puesto 26° en bienestar de las personas mayores
HelpAge
International
presentó el
nuevo Índice
Global de
Envejecimiento,
que evalúa
el nivel de
ingresos, las
condiciones
de salud, las
capacidades
personales y
los entornos
que tienen
los adultos
mayores en
91 países
analizados;
Suecia, Noruega
y Japón, los
mejores del
ranking
Fijar Prioridades en Salud Sexual y Reproductiva. Una necesidad y un desafío
Las dos últimas décadas han presenciado un creciente reconocimiento
sobre la importancia de las metodologías para fijar prioridades en
salud. Los sistemas de salud se enfrentan al desafío de dar respuestas
a una multiplicidad de necesidades,
en un contexto en el cual los recursos
(monetarios, personal, tiempo, establecimientos, equipamientos, y conocimiento) son finitos y existe una
creciente competencia con los requerimientos de otros sectores sociales.
La fijación de prioridades se presenta como un conjunto de procesos y
técnicas que facilitan la toma de
decisiones con base racional para la
asignación de recursos. Es importante distinguir entre el proceso y la
técnica de fijación de prioridades
Enfermería: recurso humano crítico
La escasez de
profesionales, la
mala distribución
geográfica y por
nivel de atención
y la necesidad
de una mayor
cualificación
constituyen
un diagnóstico
conocido sobre
la enfermería.
Tres jefes de
área responden
sobre el proceso
en marcha de
profesionalización
de la disciplina,
en la que se
destaca el aporte
de ISALUD
Sebastián Cuyubamba: “La gestión como herramienta cotidiana en rehabilitación neurológica”
Sebastián Gabriel Cuyubamba es licenciado en Terapia
Física (Universidad del Salvador-USAL) y especialista en
Gestión de Servicios para la Discapacidad (Universidad
ISALUD). Es docente de la carrera de licenciatura en
Terapia Física en la Facultad de Medicina de la USAL, jefe
del Servicio de Rehabilitación y coordinador general de las
áreas de Kinesiología, Terapia Física y Terapia Ocupacional
de Imenic Virgen Niña en Campana, provincia de Buenos
Aires, codirector del Equipo Interdisciplinario de
Neurorehabilitación y Centro Educativo Terapéutico Manos
SRL conocido como Manos del Sur, en Lujan
Novedades de la vida académica en ISALUD
Cursos, convenios, actividades, exposiciones y todas las novedades de la vida académica en ISALUD. Este número trae notas sobre: Seminario intensivo: Los desafios del sistema único de prestaciones
para la persona con discapacidad; Enfermería: Nuevas estrategias de entrenamiento
en terapia intensiva para enfermeros; Una mirada hacia el futuro de la enfermería; Jornada nacional de auditoría farmacéutica; Neurociencias para la
toma de decisiones; ¿Cómo sostener la
nueva tecnología?; ISALUD presente en el
VI Congreso Iberoamericano de
Órganos Reguladores y de Control de los
Sistemas Sanitarios organizado en Perú; Gestión de salud para
innovaciones tecnológicas y
salud global; ISALUD en el CBIM; Metodología para la formación
de RRHH en salud; ecretaría de Ciencia y Técnica: ISALUD presente en la
Agenda de estudios del Plan Nacer; Taller sobre investigación
en universidades privadas; Ediciones ISALUD 2014; Encuentro Nacional de
Investigación en Salud Pública; Novedades Bibliográficas; Contra la violencia de género (Evento OSIM); Cena de networking
de la Comunidad ISALUD; Alimentación saludable
para adultos mayores; Premiación a Silvia Gascón; Espacio de Arte: Mujeres, esas impertinentes; Colación de grados académicos
Disminución de los errores de medicación en el CRAI NORTE
Se trata de un proyecto social cuyo principal impacto es la disminución de los errores de medicación, detectados en el CRAI Norte, durante el período junio- julio de 2013, por el Servicio de Farmacia. El proyecto está dirigido a evitar riesgos dentro de un escenario de mejora y control de la calidad, donde el farmacéutico asume el liderazgo en la prevención y erradicación de los errores de medicación, detectándolos, investigándolos y corrigiéndolos. El uso seguro del medicamento, mejora la calidad del proceso de utilización de medicamentos del hospital, previene los errores de medicación y mejora la seguridad de los pacientes. Este proyecto contribuye con la misión del CRAI Norte, que tiene como meta la eficiencia y la calidad a partir de un proceso continuado de optimización de cada una de las tareas, de mejora en la interrelación y complementación de todos los trabajadores que intervienen en las diferentes etapas de los diversos procesos productivos. Resultados esperados: Una vez implementado el proyecto se espera una reducción del 40% de Errores de medicación en seis meses. A los 6 meses el CRAI Norte, contará al menos con el 80% del personal médico, de enfermería y farmacia capacitado en seguridad del paciente, con enfoque en la prevención de errores de medicación. Al finalizar el proyecto se habrán incorporado mejoras en el proceso que incluye desde la prescripción hasta la administración de medicamentos del paciente hospitalizado. Beneficiarios: Los beneficiarios indirectos del proyecto del proyecto de intervención son los pacientes, ya que mejorará su calidad de atención durante la hospitalización y su seguridad. En segundo lugar el personal resultará como beneficiario directo ya que se verá beneficiado por la capacitación recibida. En tercer lugar la Institución, el CRAI Norte, ya que contará con personal capacitado, mejorará uno de los índices de calidad, disminuirá riesgos durante la internación por ende disminuirá las costos y la mejora de procesos. Necesidades de financiamiento. Este proyecto, no requiere un presupuesto extra ya que las actividades serán realizadas dentro del horario de trabajo. Cuenta con sistema informático y aulas para la capacitación