RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Factores que influyen en el consumo de líquidos del adulto mayor y su relación con la deshidratación
Introducción: los factores que influyen en la ingesta de líquidos de los adultos mayores están relacionados con la deshidratación. Objetivo: Conocer cuáles son los factores que influyen en el consumo de líquidos de los adultos mayores de 65 años, que asisten al “Centro Único de Jubilados y Pensionados de Villa Tesei” - Pcia. de Buenos Aires - durante el año 2014, y su relación con la deshidratación. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico-observacional-transversal-descriptivo a 56 adultos mayores. Se analizaron encuestas de frecuencia y cantidad de consumo de agua y otros líquidos según recomendación de ingesta diaria de Russell y col.1999. Se realizaron cuestionarios de preguntas sobre la independencia en las actividades de la vida diaria para conocer si existe dificultad para el acceso a los líquidos. La sensación de sed fue evaluada mediante una adaptación de la Escala de Percepción Subjetiva de la Deshidratación de Ahumada y col. 2009. Se realizó un Verdadero o Falso para evaluar el conocimiento sobre los beneficios de la hidratación y para evaluar el estado de deshidratación se utilizó una adaptación de la Escala gráfica del color de la orina de Armstrong (2000). Resultados: del total de la población estudiada, el 57% (N=32) no cubre la recomendación de la ingesta diaria, mientras que el 43% (N=24) si la cubre. Del total de líquidos ingeridos por día en toda la población estudiada, se encontró el Agua como principal líquido ingerido y luego le sigue el Mate Cebado. En cuanto a la Independencia en las Actividades de la Vida Diaria, el resultado fue que solo un 12% (N=7) de esta población presenta dificultad en la movilidad, y el 88% (N=49) presenta dependencia moderada. En cuanto a la sensación de sed, el 46% (N=26) tiene poca sensación de sed, el 38% (N=21) no tiene sensación de sed y el 16% (N=9) dijo tener mucha sensación de sed. El color de la orina demostró que el 86% (N=48) de los encuestados se encuentra hidratado, el 12% (N=7) está deshidratado y el 2% (N=1) presentó una deshidratación severa. El conocimiento sobre los beneficios de la hidratación que tiene el adulto mayor, determino que el 54% (N=30) tiene conocimiento, el 23% (N=13) presenta algún conocimiento y el otro 23% (N=13) no tiene conocimiento. Conclusiones: los factores que influyen en la ingesta de líquidos tienen que ver con la baja ingesta de líquidos, independientemente de su procedencia. Mientras que la sensación de sed, la movilidad para ejercer las actividades de la vida diaria y el conocimiento acerca de los beneficios de la hidratación no son factores que influyen en la hidratación de los adultos mayores de este estudio. La relación entre estos factores y la deshidratación, según se observó en esta población, tampoco parece ser relevante, debido a que la mayoría de los encuestados no presentaron deshidratación al momento del estudio
Estado nutricional en pacientes pediátricos con trasplante cardíaco
Introducción: En nuestro país, la mayoría de cardiopatías congénitas en niños, se debe a factores genéticos y ambientales. Objetivo: Evaluar la ingesta alimentaria en pacientes pediátricos con trasplante cardíaco y determinar el estado nutricional. Material y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y retrospectivo a niños trasplantados de corazón en el Hospital de Pediatría Dr. J. P. Garrahan durante el periodo que comprende desde el año 2004 al año 2014. Se analizaron registros alimentarios de tres días, para calcular el aporte proteico y calórico. Se realizó antropometría y se consultó la historia clínica hospitalaria. Resultados: La muestra quedó conformada por 8 niños de 3 a 9 años de edad, cinco niños de sexo femenino y tres niños de sexo masculino.En cuanto al estado nutricional, se detectó a 5 pacientes conun estado nutricional normal, 1paciente con desnutrición leve, 1 paciente con desnutrición moderada y 1 paciente se encuentra con obesidad leve, según porcentaje de adecuación para peso/talla. La mayor proporción de la población cubre sus requerimientos calóricos proteicos. Se observó que en 4 pacientes,ambos padres tienen nivel de instrucción primaria y nivel socioeconómico bajo.En 3 pacientes, ambos padres tienen el secundario completo y nivel socioeconómico medio y en 1 paciente, el padre tiene nivel universitario completo,la madre secundario completo y ambos nivel socioeconómico alto. Conclusiones: Las coberturas diarias del requerimiento calórico y proteico en general, superan las recomendaciones diarias admisibles. La mayoría de los niños se encuentran en un peso adecuado para su edad. Para la valoración de talla para su edad, el total de la población se encuentra dentro del rango de normalidad. El nivel bajo socioeconómico y de instrucción de los padres, no resultó un factor desfavorable para el estado nutricional de los niños
Análisis de la situación del capital humano enfermero en relación a las políticas orientadas al sector y las principales problemáticas de este talento humano en Argentina
La situación actual de déficit del recurso humano en salud respecto de enfermería es crítico en el mundo. A pesar de ser reconocido este factor como clave para el desarrollo de las comunidades, la mayoría de los países tienen serios problemas para abordarlo y solucionarlo. Esta investigación intenta contribuir con elementos de debate como aporte para la planificación sustentable de este capital humano desde el análisis de la situación del capital humano enfermero en Argentina, las políticas orientadas al sector y las principales problemáticas de este talento humano. En ese contexto se analiza la composición del sector y la determinación de su déficit en relación a número, distribución y formación académica; así también se reflexiona acerca de los principales determinantes que intervienen en la dinámica del recurso en relación a la situación socio-laboral, perfil epidemiológico y migración. Identificar los modos de aplicación de sistemas de la captación y retención del recurso es también un objetivo de estudio y su correspondencia a los principales problemas de la disciplina. Se analiza además, comparativamente, las estrategias aplicadas en el ámbito internacional para la gestión de este capital humano, identificando la factibilidad de alguno de ellos en Argentina. Así también se efectúa un acercamiento al campo práctico para intentar analizar la situación del recurso en el área local en un ámbito institucional, correspondiente a cada uno de los subsistemas de salud en la ciudad de Buenos Aires. Finalmente se intenta contribuir con la formulación de un sistema de captación y retención del recurso humano enfermero alternativo, compuesto por estrategias integradas que respondan a las causas concurrentes al problema de déficit de este componente clave de los sistemas de salud
Consumo de antipsicóticos y su influencia en el aumento de peso corporal
Introducción: los antipsicóticos atípicos están considerados como las drogas de mayor ventaja en el tratamiento de la psicosis, sin embargo se las relaciona con efectos secundarios tales como aumento de peso, dislipemias, resistencia a la insulina y diabetes mellitus 2. Objetivo: determinar cuál de los antipsicóticos atípicos como Clozapina, Olanzapina y Risperidona están clínicamente asociados a un mayor incremento del peso corporal en las mujeres de 20 a 45 años de edad que se encuentran internadas en el Hospital “José A. Esteves” de Temperley durante el periodo Julio 2013 – Julio 2014. Material y Métodos: se realizó un estudio no experimental, retrospectivo longitudinal. Se recolectaron datos de las historias clínicas los cuales se volcaron a una planilla de elaboración propia que permitió comparar peso, IMC, dosis del antipsicótico utilizado, plan nutricional y nivel de actividad física al inicio del tratamiento con el actual. Resultados: del total de la muestra (n=54), la edad promedio fue de 32,57 años. El 41% (n=22) consumía Clozapina, de los cuales (n=16) aumentaron de peso. El 37% (n=19) consumía Risperidona, de los cuales (n=8) aumentaron de peso y en cuanto a los que consumían Olanzapina, 22% (n=13) aumentaron de peso (n=12). El 61% (n=36) del total de la muestra que aumentaron de peso, todos tenían un tratamiento medio, con una dosis normal según el tipo de droga, mantenían una dieta hipocalórica con actividad física moderada. Conclusión: corroborando la hipótesis formulada la Olanzapina fue quien tuvo mayor incidencia en el aumento de peso a igual tiempo de tratamiento, plan alimentario y actividad física que las otras drogas administradas a las pacientes. Se propone investigar en población mixta a mayores dosis y tratamient
De CUS (cobertura universal en salud) a CUS (a cada uno lo suyo)
Con la aparición del ahora famoso cubo de la
CUS de la OMS surgieron simultáneamente algunas preguntas (todas ellas aplicables a la realidad argentina).
La primera, referida a la cobertura, se ve ahora
amplificada por la nueva concepción de acceso
(utilizada en la resolución de la OPS), y es: ¿estamos hablando de acceso (cobertura) “de jure”,
teórica o efectiva, o “de facto”? Esta distinción,
que pareciera sólo académica o teórica es clave para definir políticas
sanitarias en nuestro país, en el cual,
tal vez con la mayor diferencia, con
el resto de América latina, la Argentina asegura acceso gratuito al 100%
de su población. Pero este acceso
“de jure” resulta en claras diferencias de tiempo, calidad y resultados
según la ubicación del ciudadano en
el mercado de trabajo, nivel de ingresos, lugar de residencia, et
La atención centrada en las personas (o cada cosa en su lugar…)
Como muchos de ustedes saben, antes
de llegar al rectorado de la universidad,
en los últimos 8 años, me desempeñé en
distintos cargos en la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Desde allí se
trabaja con fuerte compromiso para cambiar progresivamente la vida de todas las
personas en el mundo. Y la labor central está hoy orientada a la cobertura universal de salud, la atención centrada
en la persona y la prestación de servicios integrados.
La cobertura universal de salud, en una de sus tres dimensiones principales, refiere al volumen de pago de bolsillo que cada ciudadano debe hacer frente para acceder a
las prestaciones, en la intención de que ya nadie necesite
preocuparse de que la enfermedad se lleve sus ahorros o
conduzca a la bancarrota a su familia..
La diversidad sexual en el sistema de salud: el caso de los consultorios amigables
La epidemia de VIH en Argentina y en otros
países de la región es definida como una epidemia concentrada, en el sentido de que su prevalencia en la población general es menor al
1% y mayor al 5% en poblaciones seleccionadas. En el caso de nuestro país (Dirección de
Sida y ETS. Ministerio de Salud. Argentina,
2013) la prevalencia para la población general es del 0,4% mientras que para los hombres
que tienen sexo con otros hombres la misma
alcanza el 11% y en las trans femeninas llega
al 34%.
Esta realidad epidemiológica nos pone ante
el desafío de generar políticas diferenciales,
centradas en la discriminación positiva de estos colectivos. Precisamos pasar de respuestas
justas a respuestas equitativas. Precisamos
asumir el desafío de realizar propuestas focalizadas que no sean estigmatizantes pero que
consideren la vulnerabilidad diferencial de estos grupos.
En 2009, la Dirección de Sida y ETS del Ministerio de Salud de Argentina en alianza con el
Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), Organización de Naciones Unidas
para el Sida (Onusida), Fondo de Población de
las Naciones Unidas en Argentina (UNPFA) y
Organización Panamericana de la Salud (OPS),
decidió profundizar su política preventivaasistencial hacia la población de la diversidad
sexual
María Julia Muñoz: “La salud sola no hace a la transformación social”
Desde el Ministerio
de Salud del Uruguay,
lideró la profunda
reforma sanitaria
impulsada por el ex
presidente Tabaré
Vázquez. Con esa
experiencia a cuestas,
señala ahora los temas
pendientes, entre
ellos, el alto costo de
los medicamentos,
los movimientos
migratorios y
la sustentabilidad del
sistema
Novedades de la vida académica en ISALUD
Cursos, convenios, actividades, exposiciones y todas las novedades de la vida académica en ISALUD. Este número trae notas sobre: Ciencia y Técnica: La exclusión de los adultos mayores; Investigación en cáncer; Novedades bibliográficas., Nueva presentación
del Ensamble Musical., Nuevos convenios., ISALUD en el 1st Global
Education Event., Comunidad ISALUD: Desayunos saludables; Programa Habilidades Gerenciales y
Toma de Decisiones en Chile., Enfermería: Enfermería en el Partido de la Costa., Encuentro regional para la
equidad en educación superior., ISALUD al teatro., Nueva profesionalización
de enfermeros., Apertura de Enfermería
en San Luis., Colación en Jujuy ; Conferencia en Expomedical
Octubre 2014; CEDROS en la lucha contra las adiciones; Capacitación internacional en
Infraestructura; Sistemas de Información en Salud; Webinar sobre Diplomacia
en la Salud Global; Jornadas informativas con el
Dr Cormillot; Congratulación a
Manuel R. Limeres; Taller Gestión Integral
de Residuos de Aparatos
Eléctricos y Electrónicos
Violencia Hospital
Puertas de vidrio blindex, rejas, puertas de hierro
o aleación metálica, garitas con seguridad policial
y privada, botones antipánico y restricción de
visitas… Nada parece alcanzar para contener
las situaciones de violencia que dominan en los
hospitales, especialmente en las guardias. Ocho de
cada diez profesionales de la salud fueron víctimas
de ataques en Capital Federal y Gran Buenos Aires