RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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Homenaje a Santiago Cafiero
Hace 23 años un grupo de amigos que constituíamos el equipo del Ministerio
de Salud de la Provincia de Buenos Aires decidimos hacer ISALUD.
Promediaba 1991 y nació el sueño de construir la morada que albergara nuestros anhelos, nuestro conocimiento, nuestra voluntad de acción para seguir
juntos produciendo bienes públicos desde otro lugar que no fuera el Estado y
que no podía ser el Mercado..
Caracterización de la intervención nutricional previa en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles internados en el hospital Británico de Buenos Aires entre diciembre de 2013 y abril de 2014
Se realizó un Estudio descriptivo observacional, realizado entre diciembre 2013 y abril 2014, De una población de 677 pacientes internados en UTI, el 80% presentaron al menos 1 ECNT, luego se tomó una muestra aleatoria de 146 pacientes que estuvieran en condiciones clínicas para contestar, que aceptaran participar y tuvieran dieta vía oral, se excluyeron: politraumatizados, embarazadas y quemados. Los encuestados tenían entre 22 y 94 años, 72% masculinos y 28% femenino. Resultados: Evaluación clínica: el 79% presentaron hipertensión, el 51% dislipemia, el 24% diabetes y el 62% obesidad o sobrepeso, el 31% de los diabéticos tuvo la glucemia elevada, el 20% de los dislipemicos presentó colesterol elevado, el 67% de los hipertensos tenía la TA diastólica elevada y 29% la sistólica elevada. Encuestas a pacientes: El 58,2% no fue derivado nunca al nutricionista, de los pacientes derivados el 75% asistió al nutricionista, el 71% afirma haber seguido rigurosamente o parcialmente las indicaciones del nutricionista; solo un 18% de los pacientes afirma haber recibido un plan de alimentación al alta en internaciones anteriores y el 50% manifiesta que el médico les realizó recomendaciones sobre alimentación. Encuestas a médicos: el 67% hace recomendaciones nutricionales, el 64% afirma que el tiempo que dispone de consulta no es suficiente para un adecuado abordaje nutricional; el 60% deriva a sus pacientes al nutricionista y el 52% no emite opinión en cuanto a su conocimiento sobre nutrición. Los datos, demuestran la necesidad de profundizar en relación al abordaje nutricional de los pacientes con ECNT, para lograr disminuir la morbi-mortalidad que producen
Dieta paleolítica en Cross Fit
Introducción: actualmente existe una ambivalencia en el consumo de hidratos necesario para mejorar el rendimiento deportivo Objetivo: Comparar percepción del esfuerzo en el entrenamiento deportivo de cross fit según la realización de dieta hiperhidrocarbonada, estándar o paleolítica en deportistas amateurs. Material y métodos: se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico, transversal, prospectivo en deportistas amateur de “Korvo cross fit Lavalle” Capital Federal en 2014.Se analizaron registros de alimentos de tres días, entregados previamente al entrenamiento junto a modelos visuales recopilados en pdf y fueron analizados mediante tablas propias para obtener el consumo y distribución de macronutrientes. Luego se realizó una encuesta alimentaria para recabar consumo oculto de macronutrientes junto a un test de escala de percepción de esfuerzo de Borg el mismo dia. Resultados: La muestra fue conformada por 33 personas, siendo 8 personas en el grupo que realizaba paleo dieta, 15 realizaban una alimentación estándar y 10 realizaban la hiperhidrocarbonada. Para el grupo de paleo dieta el esfuerzo siempre está en el rango de muy duro, en los grupos estándar, e hiperhidrocarbonada, el 7% y el 40% de los participantes respectivos tienen una percepción del esfuerzo más leve. En los deportistas que realizan el plan hiperhidrocarbonado la mitad (50%) denota intolerancia digestiva, mientras que los que realizan el plan estándar la mayor parte no refirió malestar
53%) y en cuanto a los que realizan la dieta paleolítica en su mayoría (63%) refirieron falta de energía. Conclusión: los deportistas que realizan la dieta hiperhidrocarbonada y paleolítica, tienen un grado de percepción de esfuerzo máximo y malestar causado mayormente por intolerancia digestiva en la hiperhidrocarbonada, y falta de energía en la paleo-dieta. El grupo estándar no refirió percepción de esfuerzo máximo, en su mayoría tampoco sensación de malesta
Las relaciones interpersonales conflictivas en una residencia de adultos mayores
El presente trabajo explora el surgimiento y desarrollo de diversos conflictos de convivencia en el interior de un Hogar para adultos mayores de la localidad de José León Suárez de la provincia de Buenos Aires durante el año 2010. A través de un enfoque metodológico que integra técnicas cuantitativas y cualitativas de recolección de la información, se analizan las vivencias tanto de los residentes como del personal a cargo, buscando comprender y profundizar en la complejidad del fenómeno. Se encontró que en la base de tales conflictos es posible reconocer la confluencia de múltiples factores, desde la composición económica-socio-cultural de los individuos, el nivel de integridad física-psíquica, hasta los problemas edilicios y la falta de idoneidad del personal de la Institución. Se pudo apreciar, asimismo, la importancia de una gestión gerontológica que responda a un modelo de atención donde el adulto mayor sea considerado sujeto de derechos y se asuma un concepto de envejecimiento activo, siempre tendiente a promover la autonomía y calidad de vida de las persona
Caracterización de la ingesta de colorantes tartrazina y amarillo ocaso en golosinas, jugos y aguas saborizadas en niños de 10 a 12 años
Introducción: Los colorantes azoicos, entre ellos “Tartrazina” y “Amarillo Ocaso”, se encuentran en muchos productos de la industria alimenticia. Golosinas, jugos y aguas saborizadas son coloreadas con estos ingredientes para aumentar su comercialización y venta. Los chicos consumen dichos productos en mayor proporción que los adultos. Objetivo: Conocer la ingesta diaria de los colorantes “Tartrazina” y “Amarillo Ocaso” provenientes de golosinas, jugos y aguas saborizadas en niños de 10 a 12 años asistentes al Instituto Santísimo Sacramento de la Ciudad de Buenos Aires. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron encuestas sobre consumo de golosinas, aguas saborizadas y jugos en 82 niños. Se detallaron marcas comerciales para calcular el aporte de colorantes de cada alimento señalado y se tuvo en cuenta el “quantum” máximo establecido en el Código Alimentario Argentino, pues las empresas no informan en sus rótulos las cantidades empleadas en materia de colorantes. Se solicitó a los encuestados indicar su peso corporal para establecer la IDA. Resultados: De los 82 niños (39,02%varones y 60,98% niñas), el 63,41% consumió golosinas el día anterior a la encuesta. Ni la Tartrazina ni el Amarillo Ocaso superaron las IDA. Con respecto a las bebidas, el 64,63% bebió jugos y aguas saborizadas la jornada precedente, excediendo el 8,54% la IDA de Amarillo Ocaso. La tartrazina no fue sobrepasada ni en esta variable, ni tampoco en la sumatoria de golosina y bebidas. En cuanto al consumo, las preferencias se dirigieron, en materia de golosinas, hacia chicles, caramelos y chupetines (en ese orden) y en bebidas, a jugos y aguas saborizadas. Conclusiones: La IDA de TARTRAZINA no fue superada en el consumo de golosinas, ni de jugos ni de aguas saborizadas. No ocurrió lo mismo con el AMARILLO OCASO cuya IDA fue excedida en la ingesta de jugos y aguas saborizadas
Consejería pre y post aborto. Efectos de la intervención en la salud integral de las mujeres atendidas en el CAPS Mercedes Sosa del municipio de Morón
El presente trabajo fue financiado por una beca “Ramón Carrillo-Arturo
Oñativia”, otorgada por el Ministerio de Salud de la Nación, a través
de la Comisión Nacional Salud Investiga. El mismo fue publicado
originalmente en Perspectivas Bioéticas, año 18, Nº34, 2013.
La autora agradece a Josefina Brown, Silvia Mario, Eva Amorín,
Valeria Wainer, Rosa Mahffuz, Ofelia Musacchio, M. de los
Angeles Dosso, Silvina García Guevara, mujeres profesionales que
aportaron con su saber a este estudio con sensibilidad, interés y
respeto por las mujeres
Disminución del promedio de permanencia de los pacientes pediátricos internados por traqueostomía en una sala del hospital Prof. Dr. Juan P. Garrahan
El Hospital de Pediatría Prof. Dr Juan P. Garrahan, es una Institución pública descentralizada, financiada por el gobierno nacional, el gobierno de la CABA y por los recursos obtenidos de la
facturación a obras sociales y empresas de medicina prepaga.
Fue creado en el año 1987, y su misión es brindar atención médica a los niños de 0 a 16 años priorizando los pacientes pediátricos con patologías complejas, en base a cuidados progresivos
y actividad interdisciplinaria. La organización de la atención,
se basa en una estructura matricial coordinada por clínicos diseñada, con el propósito de lograr un enlace entre el personal
dependiente de distintas líneas jerárquicas. Prioriza el principio
de doble dependencia al de unidad de mando, de tal modo que
el trabajador dependa de dos jefes al mismo tiempo, de uno
orgánicamente y del otro funcionalmente. Si bien la múltiple dependencia puede llegar a dificultar la cotidianeidad, termina resultando ampliamente beneficiosa a partir de la mirada integral
que aportan los distintos actores intervinientes. Para el logro de
este objetivo principal resulta imprescindible el rol integrador del
clínico en la jerarquización de los distintos aspectos biológicos,
socioambientales y familiares a considerar. Resulta entonces
imperativo, acordar prioridades para alcanzar el objetivo común
y principal motivo de la existencia de nuestro Hospital, y el propósito de este proyecto, que es la atención eficiente del niño con
patologías complejas
Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con enfermedad celíaca
Introducción: la enfermedad celiaca (EC) es un desorden sistémico de base inmunológica causado por la ingesta de gluten a personas genéticamente predispuestas, se caracteriza por una variedad de manifestaciones clínicas dependientes del gluten. El único tratamiento existente en la actualidad consiste en mantener una dieta estricta sin gluten durante toda la vida, lo que permite la normalización de los síntomas. La incorporación de estos cambios en la dieta implica un proceso de aceptación de la enfermedad. Objetivos: conocer la adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con enfermedad celiaca de ambos sexos en C.A.B.A y descubrir los factores implicados en ella. Metodología: se realizó una investigación transversal, descriptiva observacional, ambispectiva. El muestreo fue no probabilística, por conveniencia, en el cual se incluyeron 33 personas con enfermedad celiaca sin límites de edad. Resultados: en cuanto a la adherencia, el 48% refirió negativización de los anticuerpos en sangre, el 21% no realizo el estudio posterior al diagnostico y el 30% refirió persistencia de la positividad de los anticuerpos, solo el 3% refirió realizar ingestas de gluten voluntarias. Los que tenían más tiempo de inicio de la dieta demostraron mayor respuesta serológica. En cuanto a los factores que podrían afectar en la adherencia al tratamiento, el más referido fue el económico por un 48% de los encuestados, seguido por la escasa oferta de productos elaborados libres de gluten en un 39%, la falta de accesibilidad de los productos fue referida por un 9%. Un 73% de los encuestados refirió realizar comidas fuera de la casa y otro 73% refirió estar totalmente de acuerdo con la importancia de la información para el tratamiento de la EC. El 52 % de los encuestados no volvió a realizar una endoscopia posterior al diagnostico. Conclusiones: la adherencia fue consistente con algunas literaturas, aunque se sospecha una sobre estimación debido a que un alto porcentaje (73%) realiza comidas fueras de casa y refieren falta de controles médicos posterior al diagnostico. Falta efectuar mayores estudios en profundidad para poder a arribar con mayor exactitud la real adherencia de la DLG
Una reforma para la gente… y no para los agentes
Hace algunos días
el ministro de Salud
de la República de
Colombia, el Dr.
Alejandro Gaviria,
resumía en estas
palabras algunas de sus opiniones sobre
las reformas de salud en las Américas,
y en su propio país, en especial en
referencia a la cobertura universal.
Definida por la directora de la
Organización Mundial de la Salud
(OMS), Dra. Margaret Chan, “como
el concepto más poderoso que la salud
pública tiene para ofrecer”, la idea de
la cobertura universal en salud (CUS)
tiene por delante todavía enormes
desafíos para adecuar sus respuestas a
la realidad de cada uno de los países