RID Repositorio Institucional Digital de la Universidad ISALUD
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    Implementación de Global Trigger Tool y evolución de tasas de caídas en un sanatorio de alta complejidad de Capital Federal

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    La seguridad del paciente debe instaurarse como pilar fundamental y objetivo estratégico en todas las instituciones de salud. Para dimensionar su importancia es necesario contar con herramientas para la determinación y cuantificación de eventos adversos. Además del reporte voluntario (fundamental por la cultura que instala en la organización) existen diversos métodos que permiten analizar la incidencia de eventos adversos, como la herramienta Global Trigger Tool del Institute for Healthcare Improvement (IHI por sus siglas en inglés). En el presente trabajo se analizó la incidencia de eventos adversos en un sanatorio de alta complejidad durante 2014, obteniendo una tasa global de eventos de 36,3 eventos adversos cada 1000 días cama o 12,73 eventos cada 100 admisiones. Posteriormente, se analizó la tasa de caídas de la organización conforme la aplicación de una serie de medidas o bundle, demostrando una reducción en la incidencia de eventos adversos relacionados con la caída de los pacientes. A su vez, resulta importante destacar que la ocurrencia de eventos adversos y otras complicaciones tienen traducción económica directa para la organización. Reconocer esto permite a gestores y decisores orientar medidas para evitar incurrir en los denominados costos ocultos de la no calidad. La seguridad del paciente debe ser fundamental para la toma de decisiones en las organizaciones de salud. El conocimiento del estado de situación y la comprensión e investigación sistemática y estructurada de los eventos deben delinear las medidas a implementar. Es necesario continuar la implementación de medidas orientadas a la seguridad de los pacientes conforme el paso del tiempo, para el crecimiento de la cultura de seguridadDirector de Tesis: Carlos Alberto Día

    Riesgo cardiovascular en personal de la Policía Federal Argentina: efectos de la implementación de un programa de reducción de vulnerabilidad

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    Se analiza la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en personal de despliegue operativo de Policía Federal Argentina (PFA) en la Ciudad de Buenos Aires. y los cambios en la prevalencia de los mismos entre un primer y un segundo examen de salud directo, realizados “antes” y “después” de una intervención de salud. Se estudia - a través de los hallazgos epidemiológicos de los FRCV el perfil epidemiológico de una muestra total de 11.652 efectivos evaluados en forma directa en sus lugares de trabajo, entre Diciembre del año 2011 y Marzo del año 2015. Luego de la intervención de salud, en 1.005 efectivos de la misma muestra, se realizó un segundo examen de salud, y se compararon los resultados entre ambas evaluaciones. El “Programa Salud Segura” que desarrolla el Ministerio de Seguridad de la Nación en conjunto con la Superintendencia de Bienestar de la Policía Federal Argentina (PFA), está dirigido a la prevención primaria y secundaria de las enfermedades cardiovasculares en el personal activo con tareas de despliegue operativo en la Ciudad de Buenos Aires. El promedio de tiempo transcurrido entre ambas evaluaciones fue de 905 días (aproximadamente 2 años y medio). Los cambios en la prevalencia de FRCV permite valorar el impacto sanitario de la intervención de salud. Los resultados muestran normalización de los hallazgos patológicos en el 75% de la población con hiperglucemia; del 68% de los hipertensos; del 41% de los hipercolesterolémicos; y del 36% de los tabaquistas. Por el contrario, la prevalencia de exceso de peso (obesidad más sobrepeso), aumentó entre la primera y la segunda evaluación (84% y 88% respectivamente). Se comparan los hallazgos epidemiológicos de esta población con los de la población general de Argentina medidos en la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009 (ENFR 2009) del Ministerio de Salud de la Nación, y con los datos de fuerzas de seguridad de otros países. La comparación de prevalencias de FRCV entre los 1.005 efectivos de PFA incluidos en el presente análisis con respecto a la población general de Argentina, muestra que la prevalencia en PFA fue superior para todos los parámetros medidos, excepto hipertensión arterial: tabaquismo 42,92% v/s 31,5%; hiperglucemia – diabetes 8,73% v/s 6%; hipertensión arterial sistólica 14,72% v/s 24,05%; sobrepeso 41,67% v/s 35,5%; obesidad 42,27% v/s 17%; colesterol total elevado 35,06% v/s 20%. Las fuerzas de seguridad de otros países pertenecientes a diferentes regiones geográficas, también presentan una prevalencia elevada de FRCV, similar a la encontrada en PFA. Sólo en el caso de la diabetes, la prevalencia en PFA resulta superior al de otras publicaciones. La mayoría de las publicaciones internacionales resaltan que a consecuencia del estrés y la modalidad laboral inherentes a su tarea, el personal de las Fuerzas de Seguridad presenta un riesgo aumentado de padecer FRCV elevados y eventos cardiovasculares. Se demuestra que la implementación de programas de detección (tamizaje) y tratamiento precoz de los factores de riesgo cardiovascular en este tipo de población, es efectiva para disminuir algunos de los factores de riesgo cardiovascular, y por lo tanto reducir su vulnerabilidad de padecer eventos cardiovasculares. La falta de mejora en el sobrepeso y la obesidad señala la necesidad de implementar programas de abordaje más intensivosDirector de Tesis: Mario Glan

    Novedades de la vida académica en ISALUD

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    Cursos, convenios, actividades, exposiciones y todas las novedades de la vida académica en ISALUD. Este número trae notas sobre: Mención doctorado honoris causa: Dra. Gina Magnolia Riaño Barón; IV Congreso de Alasag en Buenos Aires; Universidad ISALUD en Tigre; Orgullo ISALUD (Premio Vocación Académica); Presentación de equipos técnicos de salud; Nuevos graduados de ISALUD; Jornada “Adicciones: de la ley al territorio”; ISALUD en la Feria del Libro de Buenos Aires; Secretaría de Comunicación y Relaciones Institucionales; III Foro Latinoamericano de Enfermedades Crónicas; Incorporaciones bibliográficas; Módulo Internacional: Washington 2015

    Estado nutricional y alimentación en adultos mayores

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    Introducción: el envejecimiento es un hecho que resulta de gran trascendencia social en este último tiempo, el estado nutricional deteriorado ya sea por un exceso o un déficit calórico es un factor de riesgo muy importante de morbilidad y mortalidad en los adultos mayores. Objetivo: Describir la alimentación y el estado nutricional en adultos mayores que se encuentran institucionalizados en relación a aquellos que no se encuentran institucionalizados en la ciudad de Chascomús. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal. Se analizaron las encuetas de 52 adultos mayores administrada por personal capacitado. Se realizaron mediciones de peso, talla y preguntas acerca de la alimentación habitual de los participantes. Muestreo: no probabilístico por cuotas. Análisis de datos: Microsoft Office Excel. Resultados: los adultos mayores que viven en sus hogares se encontraron mejor en relación a aquellos que viven en la institución geriátrica en relación al estado nutricional, ya sea con IMC y MNA. La frecuencia de consumo diario de comidas fue adecuada en la institución geriátrica y en las viviendas no se cubre el total de las comidas principales. El consumo de lácteos fue similar en ambas poblaciones, no obstante el consumo de leche fue mayor en la institución y en las viviendas se encontró un mayor aporte de los mismos debido al consumo de quesos. El consumo de frutas fue mayor en la institución donde el 100% de la población consume al menos 1 fruta diaria, en las viviendas se observo que el 28% no consume frutas a diario. Las verduras se comportaron de forma similar en la institución, y en las viviendas el 12% no las consume a diario. Las carnes fueron de consumo diario en ambas poblaciones. Conclusiones: la ingesta diaria de las comidas principales no fue cubierta por los adultos mayores que pertenecen a las viviendas y se comprendió que no hay un conocimiento adecuado sobre alimentación saludable en los mismo

    Maternidad del Hospital General de Agudos Teodoro Álvarez Ciudad Autónoma de Buenos Aires

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    El presente trabajo en el resumen del proyecto de investigación homónimo, financiado por la Universidad Isalud a través de la convocatoria de Becas Mario Gonzalez Astorquiza 2013. El documento completo se encuentra disponible en la Biblioteca de la Universidad ISALUD

    Pablo Yedlin: “Tucumán logró reducir a la mitad la mortalidad infantil”

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    El ministro de Salud de la provincia, cargo que asumió en 2007 y reasumió en 2011, destacó los logros de su gestión en materia de lucha contra la desnutrición infantil y la mortalidad materna, y el control de enfermedades como el chagas y el dengue; durante su gestión la provincia sumó cuatro nuevos hospitale

    Editorial

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    Novedades de la vida académica en ISALUD

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    Cursos, convenios, actividades, exposiciones y todas las novedades de la vida académica en ISALUD. Este número trae notas sobre: Tomás Bulat (1964-2014) por José Priegue; Cursos-agenda 2015; Apertura de carrera; Convenios con las Universidades Autónomas de Managua y León (Nicaragua); Apertura ciclo lectivo 2015; Colación de Grado y Posgrado; Premio para un graduado ISALUD (Ramiro Nicolás Ferrando); Jornada de cierre: Alfa Funda Enfermería; Universidad ISALUD en la Feria del Libro; Incorporaciones bibliográficas; Capacitación a Distancia

    El deporte y sus efectos en la discapacidad

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    Con este estudio se propuso identificar el efecto del deporte adaptado, en la esfera biopsicosocial de las personas con discapacidad física. La metodología utilizada para registrar la información, se realizó a través del estudio de campo en las instalaciones deportivas del Servicio Nacional de Rehabilitación. La población objetivo fueron 62 hombres y mujeres con discapacidad física equipados con silla de ruedas como apoyo para su movilidad, cuyas edades se delimitaban entre 18 y 75 años. Los mismos participaban de deportes como básquet, tenis de mesa, quadrugby, y natación, siendo su condición de salud secuela de amputaciones, espina bífida, lesiones medulares y poliomielitis; y 5 profesores a cargo de las actividades deportivas. Las dimensiones del estudio analizadas permitieron identificar los efectos de la práctica en su calidad de vida, los beneficios percibidos en su estado relacionado con su salud, el aporte del deporte adaptado como un factor dinámico de la discapacidad que favoreció su inclusión social, potenció sus funciones neuromusculoesqueléticas y relacionadas con el movimiento y benefició la participación en su vida laboral, social y afectiva. Conclusiones: Las respuestas de los profesores entrevistados coinciden con los resultados de las encuestas. Refieren un alto efecto positivo en el aspecto biopsicosocial de las personas con discapacidad física, una desigual adhesión al deporte del género femenino y un mayor compromiso con la actividad de las personas con antecedentes deportivos y de los becados deportivamente. Con respecto a la motivación, (información aportada por la Escala de Motivación Deportiva (EMD)), ésta se encuadra dentro de los factores personales de la Clasificación internacional de la Funcionalidad (CIF), los motivos por los que las personas con discapacidad física realizan deporte, se orientan hacia el placer que les genera la actividad y ser parte de un equipo, a la auto superación reflejada en mejorar puntos débiles y al cuidado de la imagen corporal, no al estímulo de un premio o recompensa. Los hombres se presentan más motivados que las mujeres por estas razones. La práctica deportiva aporta a las personas con discapacidad física una sensación de bienestar, fortalece su autoestima, brinda mayor independencia, oportunidades de sociabilización y de autoexpresión a través de su participación social, les aporta información sobre los derechos de la discapacidad. Incentiva la auto superación, brinda confianza a través del desarrollo de habilidades motrices que le permiten desenvolverse con mayor autonomía perfeccionando sus movimientos funcionales, lo que les permite sortear más fácilmente, con su silla de ruedas las barreras arquitectónicas existentes, y utilizar transporte público. Favoreció las cualidades físicas en mayor medida en las personas con espina bífida y lesión medular pero alivió mínimamente los dolores musculares y articulares. El deporte promueve viajes, favorece la interacción social facilitándole una vida de relación mas amplia , favorece la sexualidad, y la posibilidad de conocer gente nueva. Consistentemente en la población evaluada, las personas con acceso a la oferta deportiva pertenecen al estrato social medio. Los programas de actividad física, prácticas del deporte y recreación para personas con discapacidad, como estrategia de desarrollo personal y de integración social parecieran ser accesibles excluyentemente para este sector social como piso de calificación social. El deporte incentiva mínimamente a la capacitación contínua y culminación de estudios. Las personas con discapacidad deben ocuparse de su salud, de los traslados, deben tener flexibilidad de horarios, etc. Estas causas dificultan proseguir con el estudio, al igual que una jornada laboral extensa. El deporte de competencia, no acerca a la familia de la persona con discapacidad. Se evidencia una menor participación de la mujer en el deporte competitivo y recreativo. Los incentivos existentes no son suficientes ni colaboran con su inclusión, restringiendo su participación. Si bien, el estado ha demostrado en estos últimos años, un sinnúmero de políticas en favor de las personas con discapacidad, y las políticas sociales resultan de la modernización de los modelos de la discapacidad, la propuesta deportiva pareciera haber avanzado en el modelo rehabilitador, no teniendo el mismo desarrollo la etapa evolutiva en el modelo social. Si bien queda demostrado que los beneficios en este colectivo son muchos, se debe profundizar la propuesta, para que esté alineada con los principios de equidad que busca la propuesta sanitaria. Las profesiones denominadas de colaboración, como la terapia ocupacional y kinesiología, que tuvieron su auge en los años sesenta, y que han demostrado un crecimiento notable al día de hoy, gozan del respaldo científico de la medicina, pero aún quedan subordinadas con una posición jerárquica y valoración social menor. Un buen respaldo a su misión sería contar con el apoyo del cuerpo médico en lo concerniente a la terapéutica específica de rehabilitación, que brindan a este colectivo, extensiva a la rehabilitación a través del deporte, fomentando la incursión de estos profesionales en los planteles deportivos. Este apoyo debe ser transversal a todas las instituciones, comprometiéndolas a alinearse con los objetivos que promueve la OMSDirector de tesis: Marío Glan

    Hábitos alimentarios y conocimiento sobre nutrición de los estudiantes de tecnicaturas superiores en salud

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    Introducción: En el transcurso de la carrera terciaria de alumnos de Radiología, Hemoterapia y Laboratorio adquieren conocimiento de nutrición y sufren cambios en sus hábitos alimentarios. Objetivo: Describir los hábitos alimentarios y conocimientos sobre alimentación que adquieren los estudiantes en su trayectoria educativa en la Cruz Roja Filial Lomas de Zamora en Junio 2015.Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Se encuestó a 60 estudiantes de segundo y tercer año de Tecnicaturas Superiores en salud de la Cruz Roja de Lomas de Zamora. Se indagó la cantidad, características y calidad de comidas realizadas dentro y fuera de sus hogares. Resultados: El 40% desayunaba todos los días, eligiendo el lugar de prácticas (59%) para realizarlos. El mate y pan o tostadas fueron las más consumidas (66% y 64% respectivamente). El tiempo destinado al desayuno fue menos de 15 minutos (87%). Más del 50% ingieren a media mañana y tarde snacks no saludables. Un 58% agregaba sal a las comidas en la cocción y antes de probar el alimento, y un 75% utilizaba azúcar al momento de endulzar. El 84% eligió la cocción por horno. El 29% comía al menos una vez por semana fuera de su hogar, sobresaliendo los lugares de comida rápidas (52%). El menú predilecto fueron los sándwiches y hamburguesas (56% y 20% respectivamente). Solo el 5% elegía los alimentos por su valor nutritivo.El 59% tomaban agua junto con las comidas. 86% tuvo un nivel de conocimiento en nutrición alto. El 91% refirió haber realizado algún cambio en su alimentación, pero no producto del aprendizaje adquirido en la carrera.Conclusiones: A pesar del nivel alto de conocimiento que los alumnos poseen, y de referir haber realizado cambios en su alimentación, la mayoría de los encuestados no posee hábitos alimentarios saludables en todos los aspectos evaluados

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