Osaka Kawasaki Rehabilitation University Repository
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Identification of Amnesic MCI Using AERP P300 Based on J-ADNI Differentiation Criteria : Insights into MCI from a Neuropsychology Viewpoint
Get PDFA report from Ministry of Health, Labour and Welfare estimates that approximately 4 million has Mild Cognitive Impairment (MCI), where the prevalence among the elderly is approximately 13%. Important strategy against dementia involves early detection of and early intervention for MCI, which is seen as a preceding stage before dementia. MCI is a stage where some level of daily activity is maintained while forgetfulness progresses, cognitive ability lies within normal range although some kind of functional decline manifests. The amnesia-type MCI, where the chief complaint is memory loss, currently receives highest attention. In this paper, we have decided to focus on J-ADNI differentiation from Japan. We measured information processing rate using auditory event-related potential to study its relationship with logical memory. As a result, significant differences were detected for event-related potential components between the MCI and control groups with 0.001 as significance level. Thus, it was suggested that the evaluation of logical memory can be effective for detection of MCI, and that the delay of auditory information processing can lead to deterioration of verbal memory. These results support the idea that memory in neuropsychological pyramid (Rusk, NY Univ.) resides at higher order than the information processing stage. Differentiation in this study is strictly for the amnesia type. In addition to the strategy toward dementia prevention through various occupational therapist activities, speech therapist training is essential for addressing verbal amnesia. Further studies in the rehabilitation field are needed to promote dementia prevention厚生労働省の報告では約400万人が潜在しているとされているMild Cognitive Impairment (MCI) の有症率は高齢者の約13%を占める。 認知症の前駆段階といわれるMCIを早期発見、 早期介入することが認知症対策として重要な方略である。 ある程度生活機能は維持されているが、 物忘れが進行している状態であり、 認知力は正常範囲でも何らかの機能低下がみられる。 MCIのなかでも、 記憶障害を主訴とする健忘タイプは、 現在最も重点が置かれている。 今回は日本版のJADNI鑑別法に着目した。 また本研究では、 聴性事象関連電位により情報処理速度を測定し論理性記憶との関連性をみた。 その結果、 事象関連電位各成分におけるMCI群と対照群を比較すると各成分において0.1%水準にて有意に差が認められた。 よって、 論理性記憶の評価はMCIの検出には有効であり、 特に聴覚情報処理の遅延により言語性記憶の劣化に至ることが推察された。 今回の結果は、 神経心理ピラミッド (Rusk NY univ.) における記憶が情報処理の階層より高位であることを裏付けるものであった。 本研究は、 あくまで健忘タイプに限定した鑑別である。 今後、 作業療法士の様々な活動を通した認知症予防の戦略に加えて、 言語聴覚士の介入は、 言語性健忘への方略に不可欠である。 認知症予防を推進するためには、 リハビリテーション分野でのさらなる研究が求められている。Original Articledepartmental bulletin pape
Personalization of Individuals with Intellectual Disability : Herbert C. Gunzburg's Philosophy of Rehabilitation
Get PDF1950年代の北欧から広まったノーマライゼーション原理は、 今日の福祉社会のキーワードである。 イギリスの臨床心理学者であるHerbert C. Gunzburgはノーマライゼーションを知的障がい者の社会的リハビリテーションのための3つのアプローチの1つの側面として位置付け、 ソーシャライゼーションの他に、 新たにパーソナライゼーションという概念を独自に提案した。 本研究では、 Gunzburg自身が書いた文献から、 パーソナライゼーションの意味するものを検討した。 パーソナライゼーションは、 知的障がい者が自らの好みを持つ機会を与えられ、 「自己選択」「自己決定」「自己表現」の力を養い、「人」としての成長を果たして社会生活をすることを意味していると考えられ、 現在のリハビリテーション、 ノーマライゼーションにも活かされていると考えられた。Short Paperdepartmental bulletin pape
A Comparative Study on the Transitional Periods of the Long Term Care Insurance Systems Between Japan and Germany
Get PDFOriginal Articledepartmental bulletin pape
Understanding and Managing Dementia
Get PDF2015年11月18日に貝塚市職員会館で行われた、 認知症予防プログラムでの市民向け講演の記録を報告する。 2012年厚生労働省推計では、 わが国の65歳以上の高齢者のうち、 7人に1人が認知症となっている。 認知症の基礎知識として、 症状や種類について概説するとともに、 診断・治療・相談窓口について説明した。 認知症の予防として、 長寿県を転落した沖縄県での経験を反面教師として、 生活習慣に注意する、 小さな積み重ねは確率を下げる、 改めるなら早い方がよいことを提言した。Reportdepartmental bulletin pape
Semantic Memory Disorder : Tasks Using Environmental Sounds Performed by 2 Patients with Semantic Dementia
Get PDF意味記憶の障害を臨床的に把握し、 意味記憶のメカニズムを神経心理学的アプローチにより検討した結果を報告する。 意味性認知症 (以下SD; Semantic Dementia) は語の意味理解が選択的に障害される症状を特徴とし、 その病態の特異性から意味記憶の神経基盤解明のために注目されてきた。 今回、 非言語性意味記憶である、 音声言語と同じ聴覚情報である環境音に着目し、 症例における環境音と音声言語に関する意味記憶について予備的実験を行い比較、 検討した。 結果、 SDにおける意味記憶は、 言語だけでなく非言語性意味記憶である環境音にも障害が及ぶことが明らかとなった。 また、 環境音における非生物カテゴリーの記憶が、 生物カテゴリーの記憶に比べ保たれていた。 今回のテストの結果は、 音声言語と環境音の意味記憶の解離を示した。 このことは、 症状の進行段階のある時点においては意味記憶障害が記憶の貯蔵障害のみで説明できず、 アクセス障害で説明できる可能性を示唆した。Reportdepartmental bulletin pape
Effect of Different Reclining Angle of Wheelchair or Bed on Body : Fundamental Research on Seat Pressure and Swallowing Sound
Get PDF座位や臥位姿勢が異なると、 座圧や嚥下機能は変化すると考えられる。 本研究では健常成人を対象に、 車いす座位15分間保持時における座圧分布の変化を、 背もたれ角度が鉛直の場合と後傾した場合とで比較した。 座圧分布パターンは15分間で変化し、 その変化の様相は背もたれ角度によって異なることが示唆された。 背もたれ角度が鉛直の場合と30°後傾の場合の両方で、 殿部は前方に滑る傾向があることが示された。 背もたれ鉛直では、 座位開始時に座圧が最大であった部位とは反対側の前方において座圧が高くなった。 背もたれ30°後傾では、 背もたれに圧を逃がすことで、 座圧が最大となる部位における除圧がよりなされやすいことが示唆された。 また、 水とゼリーを摂取する際の嚥下音を聴取したところ、 背もたれ鉛直時よりも背もたれ後傾時に嚥下音持続時間が短縮しており、 背もたれを後傾した方が嚥下しやすいことが示唆された。 座位・臥位時の背もたれ角度の違いは、 座圧分布とその変化、 嚥下音に影響することが示された。Original Articledepartmental bulletin pape
Radiographic Lumbar Spine Alignment and Mobility in Spondylolysis and Nonspecific Low Back Pain Due to Sport Injuries During the Growth Period
Get PDF 成長期スポーツ選手の腰椎分離症と非特異的腰痛における、 腰椎のアライメントと可動性について検証することを本研究の目的とした。 L5片側の腰椎分離症 (分離群) と診断された10名 (15.1±2.1歳) と、 非特異的腰痛症 (腰痛群) と診断された12名 (15.3±1.3歳) の臥位腰椎側面像のX線撮影により、 前弯角 (L1-S) の最大伸展時および屈曲時を測定した。 さらに腰椎椎間角を計測し、 その差から各椎体間の可動域を計測した。 伸展時の前弯角は、 L4-5では分離群15±4°、 非特異群10±4°、 L5-Sでは分離群25±6°、 腰痛群17±8°であり、 分離群が腰痛群に比して高値を示し、 その差は有意であった。 腰椎の椎間可動域は、 L2-3では分離群13±6°、 腰痛群5±8°、 L4-5では分離群16±5°、 腰痛群11±5°であり、 分離群が腰痛群に比して高値を示し、 その差は有意であった。 成長期スポーツ障害における腰椎分離症は、 非特異的腰痛に比べ下位腰椎の前弯角や椎間可動域が大きいことが示された。Original Articledepartmental bulletin pape