Revistas Eletrônicas Unijuí (Univ. Regional do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sulnatureza)
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Índice aterogênico plasmático e índice de triglicérides-glicose para identificação do risco cardiovascular em mulheres com parâmetros bioquímicos e antropométricos normais
Get PDFWomen have a specific hormonal risk associated with contraception, pregnancy and menopause, in addition to more risk factors for the development of cardiovascular diseases (CVD); and rapid, non-invasive, low-cost cardiovascular risk prediction tools can streamline the identification and prevention of CVD. Objective of the study to evaluate the risk of developing CVD in adult women using cardiometabolic indices such as plasma atherogenic index (AIP) and triglyceride-glucose (TyG) index for insulin resistance. This is an observational, cross-sectional and retrospective study. Data on the metabolic, clinical and anthropometric profile of adult women were analyzed and used for risk stratification of developing CVD through the use of TyG and AIP indices. Of the participating women (n = 60, 28.55 ± 8.30 years), 50% women had an increased risk according to AIP despite having normolipidemia, normoglycemia, and normal BMI. Also, they had higher TyG index values. Further, the correlations of TyG and AIP with biometric and lipid parameters were associated with metabolic syndrome. AIP and TyG index can identify the risk of developing CVD, even in the presence of normal anthropometric and biochemical parameters.As mulheres apresentam risco hormonal específico associado à contracepção, gravidez e menopausa, além de mais fatores de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV). Ferramentas de previsão de risco cardiovascular rápidas, não invasivas e de baixo custo podem agilizar a identificação e prevenção de DCV. Objetivo deste estudo foi avaliar o risco de desenvolver DCV em mulheres adultas utilizando índices cardiometabólicos como índice aterogênico plasmático (AIP) e índice triglicerídeo-glicose (TyG) para resistência à insulina. Trata-se de um estudo observacional, transversal e retrospectivo. Dados do perfil metabólico, clínico e antropométrico de mulheres adultas foram analisados e utilizados para estratificação de risco de desenvolver DCV por meio dos índices TyG e AIP. Das mulheres participantes (n = 60, 28,55 ± 8,30 anos), 50% apresentaram risco aumentado de acordo com a AIP apesar de apresentarem normolipidemia, normoglicemia e IMC normal. Além disso, elas apresentaram valores de índice TyG mais altos. As correlações de TyG e AIP com parâmetros biométricos e lipídicos foram associadas à síndrome metabólica. AIP e índice TyG podem identificar o risco de desenvolver DCV mesmo na presença de parâmetros antropométricos e bioquímicos normais
Tendência temporal e distribuição espacial das taxas das vias de parto, segundo características maternas no Brasil, entre 2011 e 2020
Get PDFObjective: to analyze the temporal trend and the spatial distribution of rates of delivery routes, according to the characteristics of the Brazilian mother. Method: an ecological, time-series study, with spatial distribution of rates of delivery routes in Brazil, from 2011 to 2020. Data were selected from the Information System on Live Births. For trend analysis, the polynomial regression model was used. Results: 29,025,461 births were analyzed. Of these, 57.22% were cesarean sections and 42.70% were vaginal deliveries. There was an increase in cesarean section rates in all Brazilian regions, except for the Southeast, where an increase in vaginal deliveries was recorded. Among women who had vaginal delivery, most were teenagers, with low education, and without a partner. The spatial distribution of cesarean rates indicated a concentration of states with high rates of this type of delivery, especially in the South, Southeast and Midwest regions. Conclusion: Cesarean section is the predominant mode of delivery in Brazil, with a constant trend and variations between regions and states. Improvement in training, continuing education of health professionals and quality guidance for pregnant women and the community are essential to guarantee quality in health care during the perinatal period.Objetivo: analisar a tendência temporal e a distribuição espacial das taxas das vias de parto, segundo as características da mãe brasileira. Método: estudo ecológico, de séries temporais, com distribuição espacial das taxas das vias de parto no Brasil, de 2011 a 2020. Os dados foram selecionados no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Para a análise de tendência, o modelo de regressão polinomial foi utilizado. Resultados: foram analisados 29.025.461 nascimentos. Desses, 57,22% foram cesáreas e 42,70% partos vaginais. Houve aumento das taxas de cesárea em todas as regiões brasileiras, exceto no Sudeste, onde foi registrado aumento de partos por via vaginal. Entre as mulheres que tiveram parto vaginal, a maioria era adolescente, com baixa escolaridade, e sem companheiro. A distribuição espacial das taxas de cesáreas indicou concentração de estados com índices elevados dessa via de parto especialmente nas regiões Sul, Sudeste e Centro Oeste. Conclusão: a cesariana é a via de parto predominante de nascimentos no Brasil, com tendência constante e variações entre as regiões e estados. Melhora na formação, educação continuada dos profissionais de saúde e orientação de qualidade para as gestantes e a comunidade são imprescindíveis para garantir qualidade na atenção em saúde durante o período perinatal
Parâmetros fisiológicos e comportamentais do recém-nascido submetido ao primeiro banho no contexto hospitalar: revisão de escopo
Get PDFObjective: to map the scientific productions on the physiological and behavioral parameters of full-term newborns (NB) undergoing their first bath in the hospital context. Method: Method: scoping review developed in six databases, with searches carried out in September 2022. Experimental or observational studies were included, available in Portuguese, English and/or Spanish, without time frame. The methodological guidelines of the Joanna Briggs Institute international guide and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) were followed. Results: a total of 22 studies were selected for evidence synthesis, which were published between 1981 and 2022. Crying, agitation and body temperature parameters are influenced in NB’s first bath. Most studies recommended immersion bathing, postponed for 24 hours, given by health professionals in mother’s room/rooming-in setting, using radiant heater after bathing. Conclusion: all baths have impacts on NB’s physiological and behavioral stability. Nonetheless, postponing the first immersion bath by at least 24 hours maintains NB calmer, reduces the incidence of hypothermia, increases exclusive breastfeeding rates and skin-to-skin contact time.Objetivo: mapear a produção do conhecimento científico acerca dos parâmetros fisiológicos e comportamentais de Recém-Nascidos (RN) a termo submetidos ao primeiro banho no contexto hospitalar. Método: revisão de escopo desenvolvida em seis bases de dados, com buscas realizadas em setembro de 2022. Foram incluídos estudos experimentais ou observacionais, disponíveis em português, inglês e/ou espanhol, sem recorte temporal. Seguiu-se as diretrizes do Joanna Briggs Institute e do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Resultados: foram selecionadas 22 produções para a síntese de evidências, as quais foram publicizadas entre 1981 e 2022. Parâmetros de choro, agitação e temperatura corporal são influenciados no primeiro banho do RN. A maioria dos estudos recomendou banho de imersão, adiado por 24 horas, realizado por profissionais de saúde no quarto da mãe/alojamento conjunto, com uso de aquecedor radiante após o banho. Conclusão: todo banho impacta na estabilidade fisiológica e comportamental do RN. O primeiro banho de imersão, porém, adiado por, no mínimo, 24 horas, mantém o RN mais calmo, diminui a incidência de hipotermia, aumenta taxas de aleitamento materno exclusivo e tempo de contato pele a pele
Práticas de Enfermagem e Indicadores de Qualidade em Terapia Nutricional Enteral: Revisão de escopo
Get PDFThe objective of this paper is to summarize the findings of publications on Quality Indicators in Nutritional Therapy that are directly connected to nursing practices in the care of adult patients who have been hospitalized. This is a scoping review that has selected original articles spanning from 2000 to 2023, in Portuguese, English, and Spanish, sourced from PubMed, Cochrane, BDENF, Embase, CINAHL, Scopus, Web of Science, and Google Scholar Regarding the results, of the 26 studies included, the majority are national (96.1%), published between the years 2018-2023 (65.3%), all with at least one nutritionist as author, only in two with nurse authorship and carried out in an Intensive Care Unit (65.3%). The most common indicator for nursing practices was the number of times patients on Enteral Nutritional Therapy had diarrhea (73%). The least accurate indicator was the number of times patients had constipation while on Enteral Nutritional Therapy. The study found that although Quality Indicators in Nutritional Therapy are often described in the literature, nursing does not play a leading role in the studies. Both the most-described indicators and the least-described indicators were related to eliminations.O presente texto tem por objetivo sumarizar achados de publicações sobre os Indicadores de Qualidade em Terapia Nutricional diretamente relacionados às práticas de enfermagem no cuidado a pacientes adultos hospitalizados. Trata-se de uma revisão de escopo que selecionou artigos originais de 2000 a 2023, em português, inglês ou espanhol, no PubMed, Cochrane, BDENF, Embase, CINAHL, Scopus, Web of Science e Google Scholar. Em relação aos resultados, dos 26 estudos incluídos a maioria é nacional (96,1%), publicados entre os anos de 2018 e 2023 (65,3%), todos com, pelo menos, uma nutricionista como autora, e apenas em dois com autoria de enfermeiras e realizados em Unidade de Terapia Intensiva (65,3%). O indicador relacionado às práticas de enfermagem mais descrito na literatura foi “Frequência de diarreia em pacientes em Terapia Nutricional Enteral” (73%); e o que apresentou menor adequação à meta foi “Frequência de episódios de constipação em pacientes em Terapia Nutricional Enteral”. Como conclusão do estudo, apesar de os Indicadores de Qualidade em Terapia Nutricional relacionados às práticas de enfermagem serem descritos frequentemente na literatura, na autoria dos estudos a enfermagem não assume posição protagonista. Tanto o indicador mais descrito quanto o que menos atingiu a meta foram relacionados às eliminações
Fatores sociodemográficos e de saúde associados ao risco de sarcopenia, medo de cair e nível de atividade física de idosos
Get PDFObjective: to analyze the sociodemographic and health factors associated with the risk of sarcopenia, fear of falling and level of physical activity among older people in the South and Southeast regions of Brazil. Methodology: cross-sectional study carried out with 116 older people. A questionnaire with sociodemographic and health questions, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), the Falls Efficacy Scale – International (FES-I) and the Strength, Assistance in walking, Rise from a chair, Climb stairs, and Falls (SARC-F) were used. Data was analyzed by means of Pearson’s Chi-square test (p<0.05). Results: there was a higher frequency of older people without risk of sarcopenia and fear of falling, who were physically active, belonging to the age group from 60 to 70 years, with a monthly income above three minimum wages, with a good health perception and who perceived themselves to be in better health than older people of the same age (p<0.05). Conclusion: it is concluded that some sociodemographic factors, such as younger age and higher income, and health factors, such as better health perception, are associated with the risk of sarcopenia, fear of falling and level of physical activity of the older people.Objetivo: analisar os fatores sociodemográficos e de saúde associados ao indicativo de sarcopenia, medo de cair e nível de atividade física de idosos da região sul e sudeste do Brasil. Métodos: estudo transversal realizado com 116 idosos. Foi utilizado um questionário com questões sociodemográficas e de saúde, o Questionário Internacional de Atividade Física, a Escala de Eficácia de Quedas e o SARC-f. A análise dos dados foi realizada por meio do teste Qui-quadrado de Pearson (p<0,05). Resultados: percebe-se maior frequência de idosos com ausência de risco de sarcopenia, sem medo de cair e fisicamente ativos na faixa etária de 60 a 70 anos, renda mensal acima de três salários-mínimos, com percepção de saúde boa e que se percebem com saúde melhor do que idosos da mesma idade (p<0,05). Conclusão: conclui-se que alguns fatores sociodemográficos, como a idade mais jovem e maior renda, e fatores de saúde, como a melhor percepção de saúde, estão associados ao risco de sarcopenia, medo de cair e ao nível de atividade física de idosos
Elaboração e validação de instrumento sobre conformidade às medidas de enfrentamento da covid-19 em serviços de saúde bucal no Brasil
Get PDFThe aim of this study was to validate an instrument designed for oral health professionals (dentists, hygienists or assistants) on compliance with measures to combat Covid-19 in dental services according to the guidelines of the Brazilian National Health Surveillance Agency. The methodological study was divided into five stages: 1) face and content validity: carried out by eight experts in the field followed by a pilot study with 35 oral health professionals; and, 2) validation of the psychometric properties measured among oral health professionals working in the states of the Southern Region of Brazil, who answered 37 questions of the instrument (n=1824), with assessment of: a) internal consistency using the Cronbach's Alpha coefficient and the item-total correlation; b) reproducibility measured by test-retest among 52 participants; and, c) construct validity by b means of divergent and convergent correlation analysis and exploratory factor analysis. In terms of face and content validity, questions were reduced, regrouped and divided, in addition to adaptations of form and content in items and answers. On 34 items, agreement was substantial/almost complete (intraclass correlation coefficient>0.60) Reproducibility was adequate (p=0,45). Reliability analysis indicated exclusion of six items due to item-total correlation <0.20 and one item due to factor loading <0.30. The instrument with 30 items showed good internal consistency (Cronbach's alpha=0.86). Analysis of the main components showed five dimensions that explained 51.1% of the variance (p<0.001). The convergent criterion validity had a moderate positive correlation (p<0,001). The instrument developed was validated by presenting adequate psychometric properties. In this sense, the instrument can be used for oral health professionals in other locations or at other times of the Covid-19 syndemic in Brazil.O estudo objetivou validar um instrumento elaborado para profissionais de saúde bucal (Cirurgiões-dentistas, Auxiliares e Técnicos de Saúde Bucal) sobre a conformidade às medidas de enfrentamento da Covid-19 nos serviços odontológicos segundo as diretrizes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Brasil. O estudo metodológico foi dividido em cinco etapas: 1) validade de face e conteúdo: realizada por oito experts na área seguida de estudo piloto com 35 profissionais de saúde bucal; e, 2) validação das propriedades psicométricas aferidas entre os profissionais de saúde bucal atuantes nos estados da Região Sul do Brasil que responderam 37 questões do instrumento (n=1824), com avaliação da: a) consistência interna pelo coeficiente Alfa de Cronbach e a correlação item-total; b) reprodutibilidade aferida pelo teste-reteste entre 52 participantes; e, c) validade de construto pela análise de correlação divergente e convergente e análise fatorial exploratória. Na validade de face e conteúdo houve redução, reagrupamento e divisão de questões, além de adaptações de forma e conteúdo nos itens e nas respostas. A concordância foi substancial/quase completa em 34 itens (coeficiente de correlação intraclasse>0,60). A reprodutibilidade foi adequada (p=0,45). A análise de confiabilidade indicou exclusão de seis itens por correlação item-total<0,20 e um item por carga fatorial<0,30. O instrumento com 30 itens apresentou boa consistência interna (Alfa de Cronbach=0,86). A análise de componentes principais mostrou cinco dimensões que explicam 51,1% da variância (p<0,001). A validade de critério convergente teve correlação positiva moderada (p<0,001). O instrumento elaborado apresentou-se validado ao apresentar propriedades psicométricas adequadas. Nesse sentido, o instrumento pode ser utilizado para profissionais de saúde bucal de outros locais ou em outros momentos da sindemia de Covid-19 no Brasil
Principais causas de morte em crianças e adolescentes no Brasil: Análise de 2011 a 2020
Get PDFChildhood and adolescence are unique stages in human development. However, many children and adolescents are exposed to morbimortality risks, which leads to early deaths. The present study aims to analyze the main causes of death in children and adolescents, aged 1 to 19 years, in Brazil, reported between 2011 and 2020. This is a quantitative, descriptive study, carried out from the secondary data obtained from the DataSUS platform. The period from 2011 to 2020 was used, with a geographical coverage of all regions of Brazil stratified by age group, sex and causes of deaths. The data were submitted to simple statistical analysis through Excel. The four age groups analyzed presented “external causes” and “neoplasms” as the main causes of death. Moreover, males are predominant in deaths of all age groups, with an emphasis on adolescence. Thus, it is emphasized that the mortality rates of children and adolescents can be reduced. In this perspective, the importance of developing public policies on disease prevention, health promotion, access to health services, reduction of social inequalities and public security is pointed out.A infância e adolescência são etapas singulares no desenvolvimento humano. Todavia, muitas crianças e adolescentes estão expostas a riscos de morbimortalidade, o que leva a óbitos precoces. O presente estudo objetiva analisar as principais causas de morte em crianças e adolescentes, de 1 a 19 anos, no Brasil, notificados entre os anos de 2011 e 2020. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, realizado a partir dos dados secundários obtidos na plataforma DataSUS. Utilizou-se o recorte temporal de 2011 a 2020, com abrangência geográfica de todas as regiões do Brasil estratificadas por faixa etária, sexo e causas de óbitos. Os dados foram submetidos à análise estatística simples através do Excel. As quatro faixas etárias analisadas apresentaram as “causas externas” e “neoplasias” como as principais causas de óbitos. Além disso, o sexo masculino é predominante nos óbitos de todas as faixas etárias, com ênfase na adolescência. Desse modo, salienta-se que os índices de mortalidade de crianças e adolescentes podem ser reduzidos. Nesta perspectiva, pontua-se a importância do desenvolvimento de políticas públicas acerca da prevenção de doenças, promoção de saúde, acesso aos serviços de saúde, redução de desigualdades sociais e segurança pública
Construção, processos de validade e efeitos de podcast para a promoção da saúde: revisão integrativa
Get PDFThe study aims at analyzing the structuring, validity processes and effects of podcasts for health promotion. An integrative literature review was conducted across six databases, following the stages of data reduction, display, comparison, conclusion drawing, and verification. The results included 14 studies from seven different countries. The target audience for the built podcasts comprises students and health care professionals. The construction process showed several methodologies with content-related validity assessment by experts being the applied validation process. Only two studies sought evidence of validity. It is concluded that the studies carried out on podcasts for health promotion focus primarily on the intervention itself, with limited consideration given to the methodological processes of construction and validation procedures. O estudo teve como objetivo analisar a construção, os processos de validade e os efeitos de podcasts para a promoção da saúde. Revisão integrativa da literatura realizada em seis bases de dados, a partir das etapas: redução de dados, exibição de dados, comparação de dados, esboço da conclusão e verificação. Foram incluídos 14 estudos de sete países distintos. Os podcasts construídos têm como público-alvo estudantes e profissionais da saúde. A construção mostrou-se com diversas metodologias e o processo de validade aplicado foi o relacionado ao conteúdo com avaliação de especialistas. Apenas dois estudos buscou as evidências de validade. Conclui-se que os estudos realizados sobre podcast para promoção da saúde têm foco na intervenção em si, com poucas considerações sobre os processos metodológicos de construção e procedimentos de validade.
Cuidados na atenção primária à saúde para a dignidade no final da vida
Get PDFThis study aimed to describe the care carried out by professionals from Primary Health Care staff aiming at promoting dignity for people at the end of their lives at home and to understand the facilitating and hindering aspects. This is qualitative research with 12 professionals from five Family Health Strategies. Semi-structured interviews were carried out between October and November 2022, the results of which were organized in the Atlas.ti program and subjected to content analysis. The study made it possible to describe the care provided by Primary Health Care professionals to promote dignity for people at the end of life. Participants were nurses, doctors, nursing technicians and community health workers, who reported that they did not frequently care for people at the end of life. The identification of these people in the service occurs through community health agents, medical records and direct search for the service by patients and family members. To try to promote dignity, home visits and referrals to health services are strategies to ensure longitudinality of care as well as welcoming, access to specialized staff and effective communication with those involved in care. Furthermore, it was possible to understand the facilitating and hindering aspects of care. Dialogue, qualified staff, insertion of family in care and staff monitoring are factors that facilitate dignity-centered care. Work overload, limited resources, weaknesses in communication and weakened family ties make it difficult to maintain the dignity of people at the end of their lives at home.O objetivo deste estudo foi descrever os cuidados realizados por profissionais de equipes da atenção primária à saúde visando à dignidade de pessoas em final de vida no domicílio e conhecer os aspectos facilitadores e dificultadores. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com 12 profissionais de 5 Estratégias de Saúde da Família. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas entre outubro e novembro de 2022, cujos resultados foram organizados no programa Atlas.ti e submetidos à análise de conteúdo. O estudo permitiu descrever os cuidados realizados pelas profissionais da atenção primária em saúde para promoção da dignidade de pessoas em final de vida. As participantes foram enfermeiras, médicas, técnicas de enfermagem e agente comunitária de saúde, as quais relataram não atender com frequência pessoas em final de vida. A identificação dessas pessoas no serviço ocorre pelos agentes comunitários de saúde, prontuários e busca direta do serviço por pacientes e familiares. Para tentar promover dignidade, visitas domiciliares e encaminhamentos para serviços de saúde são estratégias para assegurar a longitudinalidade do cuidado, assim como o acolhimento, o acesso a equipes especializadas e a comunicação efetiva com os envolvidos no cuidado. Ademais, foi possível compreender os aspectos facilitadores e dificultadores do cuidado. O diálogo, a equipe qualificada, a inserção da família nos cuidados e o acompanhamento da equipe, são fatores facilitadores do cuidado centrado na dignidade. A sobrecarga de trabalho, a limitação de recursos, as fragilidades na comunicação e os vínculos familiares enfraquecidos, dificultam a manutenção da dignidade das pessoas em final de vida no domicílio
Como pais e professores avaliam um almanaque sobre educação sexual para estudantes do ensino básico?
Get PDFThis study is part of an extension project of a medical course, in São Paulo State, whose aims are to promote sexual education, prevent pregnancy, and promote health in adolescence. In it, medical students work with elementary and high school students from public schools. Interactive activities with teenagers include conversation circles, workshops, and dramatization. Medical students developed an almanac on sex education to be used by elementary and high school students and help their parents in the sex education process. The interactive almanac features educational recreational activities, explanatory drawings, comics, word searches, and technical information. Objective: This study sought to evaluate, from the perspective of parents/guardians and teachers, the usefulness of this almanac and the appropriate age for students to use it and collect suggestions on how to use and improve it. Methods: a qualitative study in which participants answered an open semi-structured questionnaire, giving their opinions on the terms, figures and examples used, if they were adequate. They opined about the most appropriate age to introduce the almanac to students and whether it could help bring parents and children closer together in the task of sex education. Results: twelve teachers and 20 parents or guardians participated. The almanac was approved by all teachers and by 90% of parents or guardians, who made comments and suggestions for its use in printed or virtual form. Conclusion: teachers and parents considered the almanac a useful tool to bring parents and children closer together in the task of sex education.Este estudo é parte de um projeto de extensão de um curso de medicina, no interior do estado de São Paulo, destinado a estimular a educação sexual, prevenir a gravidez e promover a saúde na adolescência. Nele, estudantes de medicina trabalham com alunos do ensino fundamental e médio de escolas públicas. As atividades interativas com os adolescentes incluem rodas de conversas, oficinas e teatralizações. Os estudantes de medicina desenvolveram um almanaque sobre educação sexual para ser utilizado pelos estudantes do ensino básico que auxilia os pais no processo de educação sexual. O almanaque interativo apresenta atividades recreativas educacionais, desenhos explicativos, história em quadrinhos, caça-palavras e informações técnicas. Objetivo: este estudo procurou avaliar, na visão dos pais/responsáveis e dos professores, a utilidade deste almanaque, a idade adequada para que seja utilizado pelos estudantes e coletar sugestões de como utilizá-lo e aperfeiçoá-lo. Métodos: estudo qualitativo em que os participantes responderam a um questionário semiestruturado aberto, emitiram suas opiniões sobre os termos, figuras e exemplos utilizados, se estavam adequados, opinaram sobre a idade mais apropriada para apresentá-lo aos estudantes e se poderia ajudar a aproximar pais e filhos na tarefa da educação sexual. Resultados: participaram 12 professores e 20 pais ou responsáveis. O almanaque foi aprovado por todos os professores e por 90% dos pais ou responsáveis, que fizeram comentários e sugestões para a utilização, na forma impressa ou virtual. Conclusão: professores e pais consideraram o almanaque um instrumento útil para aproximar pais e filhos na tarefa da educação sexual