Cadernos Ibero-Americanos de Direito Sanitário
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Judicialização dos eventos adversos na assistência à saúde no Brasil: uma revisão integrativa
Full text linkObjective: to examine the adverse events related to health care in Brazil that were judicially sanctioned and the factors that contributed to these events. Methods: this was an integrative literature review. The Virtual Health Library (VHL), Pubmed, Embase, Scientific Electronic Library Online (Scielo) and Scopus were selected for the bibliographic search. The search, conducted without a specific time frame, yielded 510 studies, of which 14 articles were selected for analysis. Results: The results were classified into two categories: i) adverse events reported in Brazil and the contributing factors; ii) strategies to reduce the legalization of adverse events. The selected references were published between 2010 and 2019. The most frequently mentioned specialties in the legalization processes were gynecology, obstetrics, and surgery. The emergency sector was the most frequently mentioned site, and the most frequently mentioned adverse events were related to infections and surgery. Final considerations: we emphasize the importance of encouraging the discussion about the health’s judicialization of adverse events, contributing to their prevention, mitigation and, simultaneously, to the reduction of lawsuits and consequent improvement in the quality of health care and patient safety.Objetivo: identificar, en la literatura, qué eventos adversos resultantes de la atención a la salud fueron judicializados en Brasil y los factores contribuyentes para tales eventos. Metodología: se trata de una revisión integrativa de la literatura. Las bases seleccionadas para la búsqueda bibliográfica fueron la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), Pubmed, Embase, Scientific Electronic Library Online (Scielo) y Scopus. La búsqueda, realizada sin un marco de tiempo específico, resultó en 510 estudios, de los cuales 14 artículos fueron seleccionados para el análisis. Resultados: los resultados se dividieron en dos categorías: i) eventos adversos registrados en Brasil y sus factores contribuyentes; ii) estrategias para reducir la legalización de eventos adversos. Las referencias seleccionadas fueron publicadas entre 2010 y 2019. Las especialidades más mencionadas en los procesos de judicialización fueron ginecología, obstetricia y cirugía. El sector de urgencias y emergencias fue el lugar mencionado con mayor frecuencia y los eventos adversos más citados estuvieron relacionados con infecciones y cirugías. Consideraciones finales: destacamos la importancia de incentivar la discusión sobre la judicialización de la salud, en lo que se refiere a los eventos adversos, contribuyendo para su prevención, mitigación y, al mismo tiempo, para la reducción de procesos judiciales y consecuente mejora en la calidad de la atención. cuidado de la salud y seguridad del paciente.Objetivo: identificar, na literatura, quais eventos adversos decorrentes da assistência à saúde foram judicializados no Brasil e os fatores contribuintes para tais eventos. Metodologia: trata-se de revisão integrativa da literatura. As bases selecionadas para a busca bibliográfica foram Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Pubmed, Embase, Scientific Electronic Library Online (Scielo) e Scopus. A busca, realizada sem um recorte temporal específico, resultou em 510 estudos, dos quais foram selecionados 14 artigos para análise. Resultados: os resultados foram divididos em duas categorias: i) eventos adversos judicializados no Brasil e seus fatores contribuintes; ii) estratégias para a redução da judicialização de eventos adversos. As referências selecionadas foram publicadas entre os anos de 2010 e 2019. As especialidades mais mencionadas nos processos de judicialização foram ginecologia, obstetrícia e cirurgia. O setor de urgência e emergência foi o local mais frequentemente mencionado e os eventos adversos mais citados foram relacionados às infecções e às cirurgias. Considerações finais: ressalta-se a importância de incentivar a discussão acerca da judicialização da saúde, no que tange aos eventos adversos, contribuindo para a sua prevenção, mitigação e, ao mesmo tempo, para a redução das ações judiciais e consequente melhoria na qualidade do cuidado de saúde e segurança do paciente
A importância dos Direitos do Paciente como um novo ramo jurídico
Full text linkThe Handbook of Patients\u27 Rights, written by Professor Dr. Aline Albuquerque, presents an unprecedented topic dealing with patients\u27 rights as a new branch of law. It provides a historical analysis of patients\u27 rights and criticizes the lack of specific Brazilian legislation on the subject, as well as litigation in the care context. In addition, the rights mentioned above are listed and topics such as autonomy, agency, decision-making, informed consent, living wills, patient safety, restorative justice, the ombudsman, and restrictive measures are addressed. All topics are covered in depth and in a didactic manner, which confirms the excellence of the work. The book is essential reading for students and professionals in the fields of health and law, as well as for anyone interested in the protection of patients\u27 rights.El objetivo del Manual de Derechos del Paciente, escrito por la Profesora Dra. Aline Albuquerque, es presentar un tema sin precedentes, que trata de los Derechos del Paciente como una nueva rama legal. Se realiza un análisis histórico y críticas sobre la ausencia de legislación brasileña específica sobre el tema y sobre la litigación en el contexto asistencial. Además, se enumeran los derechos antes mencionados y se abordan temas como la autonomía, la capacidad, la toma de decisiones, el consentimiento informado, las voluntades anticipadas, la seguridad del paciente, la justicia restaurativa, el Defensor del Pueblo y las medidas restrictivas. Todos los temas son de profundidad, con didáctica, lo que confirma la excelencia del trabajo. La lectura del libro es fundamental para estudiantes y profesionales del campo de la salud y el derecho, así como para aquellos interesados en proteger los derechos del paciente.
Trata-se de resenha do Manual de Direito do Paciente, livro de autoria da Professora Dra. Aline Albuquerque. A obra apresenta temática inédita, que versa sobre os Direitos do Paciente como novo ramo jurídico. Para tanto, é realizada análise histórica, além de críticas à ausência de legislação específica brasileira acerca do tema e à litigância no contexto do cuidado em saúde. Ainda, são elencados os referidos direitos e temas como autonomia, capacidade, tomada de decisão, consentimento informado, diretivas antecipadas, segurança do paciente, justiça restaurativa, ombudsman e medidas restritivas, são abordados. Todos os assuntos são tratados de forma aprofundada, com didática, o que confirma a excelência da obra. Portanto, a leitura do livro é imprescindível para estudantes e profissionais da área da saúde e do direito, bem como para interessados na temática de proteção dos Direitos do Paciente
Doping esportivo e consumo de suplementos alimentares: uma relação delicada
Full text linkObjective: this study seeks to know if the massive consumed dietary supplements can cause doping, since, unable to accept their limits, athletes search ergogenic methods aiming for the increase of their performance and, in the nutritional field, dietary supplements appear as the most prominent choice. Methods: the present paper is a descriptive bibliographic research, with an exploratory approach, in which were used official information of organs related to the control of world sports competitions, as well as Brazilian regulatory agency rules. Results: It was found that the option for the huge consumption of dietary supplements is due to the influence of massive publicity – that promises miraculous results – and to the ease of the purchase of these products. The effectiveness of many of them lack scientific proof; many others may cause serious side effects that are not disclosed, containing substances of prohibited use and able to characterize doping. In Brazil, the sector has reached a regulation mark only in 2018, the reason why a rigorous evaluation of its effects was not possible to be done. Conclusions: it was found that the multidisciplinarity that concerns the relationship between doping and consumption of dietary supplements is responsible for the difficulty of controlling the sector, revealing how unstable is the approach to the problem, in which new areas of knowledge are often inserted, requiring deep interdisciplinary knowledge. Hence the need for the intervention of qualified professionals to prescribe such supplements only in cases where they are necessary.Objetivo: en este estudio se busca conocer si los complementos alimenticios que se consumen ampliamente son susceptibles de provocar dopaje, ya que los deportistas buscan recursos ergogénicos con el objetivo de mejorar su rendimiento y, en el ámbito nutricional, los complementos aparecen como los más consumidos. Metodología: investigación bibliográfica descriptiva, con enfoque exploratorio; Se utilizó información oficial de agencias relacionadas con el control de las competiciones deportivas mundiales, así como normas de Anvisa, la agencia reguladora brasileña. Resultados: se encontró que la opción por un alto consumo de complementos dietéticos se debe tanto a la influencia masiva de la publicidad, que promete resultados milagrosos, como a la facilidad de compra de estos productos. La eficacia de muchos de ellos carece de pruebas científicas, mientras que otros pueden provocar efectos secundarios graves y poco conocidos, además de contener sustancias de uso prohibido y aptas para causar dopaje. En Brasil, la industria de complementos alimenticios obtuvo un marco regulatorio recién en 2018, por lo que aún no ha sido posible evaluar rigurosamente sus efectos. Conclusión: se constató que la multidisciplinariedad que implica la relación entre el dopaje y el consumo de complementos alimenticios es responsable de la dificultad para controlar el sector, revelando además lo rápido que es el abordaje del problema, en el que muchas veces se imbuyen nuevas áreas de conocimiento. lo que requiere un profundo conocimiento interdisciplinario. De ahí la necesidad de la intervención de profesionales cualificados para prescribir dichos suplementos solo en los casos en que sean necesarios.Objetivo: neste estudo, procura-se saber se os suplementos alimentares tão consumidos são aptos a causarem doping, já que os atletas buscam recursos ergogênicos visando à melhora da sua performance e, no campo nutricional, os suplementos aparecem como os mais consumidos. Metodologia: pesquisa bibliográfica descritiva, de abordagem exploratória; foram utilizadas informações oficiais de órgãos afetos ao controle de competições esportivas mundiais, bem como normas da Anvisa, agência reguladora brasileira. Resultados: verificou-se que a opção pelo alto consumo de suplementos alimentares se deve tanto à influência massiva da publicidade, que promete resultados miraculosos, quanto à facilidade de aquisição desses produtos. A eficácia de muitos deles carece de comprovação científica, enquanto outros podem causar efeitos colaterais graves pouco divulgados, além de conter substâncias de uso proibido e aptas a causar doping. No Brasil, a indústria de suplementos alimentares ganhou marco regulatório apenas em 2018, razão pela qual ainda não foi possível uma avaliação rigorosa dos seus efeitos. Conclusão: constatou-se que a multidisciplinariedade que envolve a relação entre dopagem e consumo de suplementos alimentares é a responsável pela dificuldade de controle do setor, reveladora ainda de quão movediça é a abordagem do problema no qual, frequentemente, se imiscuem novas áreas de conhecimento, exigindo profundo saber interdisciplinar. Daí a necessidade da interferência de profissionais habilitados para a prescrição de tais suplementos somente nos casos em que eles se mostrem necessários
Critérios de seleção de patologias para investigação em Saúde
Full text linkWe try to identify the criteria leading to the selection for investigation of certain pathologies. Its goal is to verify whether these criteria are adequate to the global health research needs and respond to the main global public health problems. We tried to confront what the published scientific information says with our own experience as a member of the Ethics Committee for Clinical Research. Most of the open access repositories consulted, refers, mostly, to specific pathologies, with few references to priorities or selection of priorities. The EuropePMC search engine, the most significant of which we have found, identifies nearly 40.000 entries. We analyzed some of the articles by the ethical, methodological approach to medical research and its priorities, namely, patient participation. Interactions between antiretroviral drugs and injecting drug use and the inclusion of drug user patients in clinical trials where only be investigated by pharmaceutical companies (and the researchers themselves), with the confrontation and pressure from the main Community Advisory Boards (CAB), in particular European CAB. The selection and arbitration between pathologies for research does not seem, comparatively, to raise interest on the part of researchers and the Academy. The research funders define the financeable areas. In pharmaceutical companies, it is the economic return, with little interest and social impact of the research results. Diseases in low-resource or rare countries and regions are not an interesting market. Multilateral organizations and global foundations have been responsible for prioritizing funding for research in areas of greatest global and social impact.Buscamos identificar los criterios conducentes a la selección para la investigación de determinadas patologías. Su objetivo último es verificar si dichos criterios son adecuados a las necesidades de investigación en salud y a los problemas de salud pública global. Intentamos confrontar lo que dice la información científica publicada con nuestra experiencia en el Comité de Ética para la Investigación Clínica. La mayoría de los repositorios de acceso abierto consultados se refieren a patologías concretas, contienen pocas referencias a prioridades o selección de prioridades. El motor de búsqueda EuropePMC, lo más significativo que hemos encontrado, identifica cerca de 40.000 entradas. Analizamos algunos de los artículos por el enfoque ético, metodológico de la investigación médica y sus prioridades, a saber, la participación de los pacientes. Las interacciones entre los medicamentos antirretrovirales y el uso de drogas inyectables y la inclusión de pacientes UDI en ensayos clínicos solo fueron investigadas por lo enfrentamiento y presión de los principales Community Advisory Boards (CAB), en particular European CAB. La selección y arbitraje entre patologías para la investigación no parece despertar mucho interés por parte de los investigadores y de la Academia. Los financiadores de investigación definen las áreas financiables. En las empresas farmacéuticas es el retorno económico, con poco interés e impacto social de los resultados de la investigación. Los países y regiones de recursos escasos o raros no tienen interés económico, no tienen mercado. Las organizaciones y fundaciones multilaterales a nivel global se han encargado de priorizar la financiación de la investigación en áreas de mayor impacto global y social.Procuramos identificar os critérios que conduzem à seleção para investigação de determinadas patologias. O objetivo é verificar se tais critérios são adequados às necessidades de investigação em saúde e respondem aos problemas globais de saúde pública. Tentámos confrontar o que diz a informação científica publicada com a nossa experiência na Comissão de Ética para a Investigação Clínica. Na maioria dos repositórios consultados, há poucas referências a prioridades ou seleção de prioridades, reportando-se a aspetos concretos de patologias específicas. O motor de busca EuropePMC identifica perto de 40 mil entradas, sendo o mais significativo que encontrámos. Analisámos alguns dos artigos pela abordagem ética, metodológica para a investigação médica e suas prioridades, nomeadamente, a participação dos pacientes. A interação entre medicamentos antirretrovirais e o consumo de drogas injetáveis e a inclusão de pacientes UDI em ensaios clínicos só foram investigadas pelas companhias farmacêuticas (e pelos próprios investigadores), pelo confronto e pressão dos principais Community Advisory Boards (CAB), nomeadamente o European CAB. A seleção e arbitragem entre patologias para a investigação não parecem despertar muito interesse por parte de investigadores e da Academia. São os financiadores da investigação, entidades, públicas ou privadas, com ou sem fins lucrativos, que selecionam as áreas a investigar. Nas empresas farmacêuticas, é o retorno económico: doenças de países e regiões de baixos recursos ou raras não têm um mercado. Têm sido as organizações multilaterais e fundações de âmbito global, com os seus financiamentos, a definir as prioridades das investigações em áreas de maior impacto global e social.
Acesso à saúde sem assistência jurídica? Sobre a inclusão das carceragens públicas na política de saúde prisional
Full text linkA working group of the federal government was established in 2007 with the purpose of examining the feasibility of including people detained in public jails and police stations in the National Health Plan in the Penitentiary System, as well as the so-called provisional prisoners. The material written by their members has been taken as a relevant document to discuss the current National Policy for Comprehensive Health Care for Persons Deprived of Liberty in the Prison System. Although the objective of this set of government actions is to increase the access of people deprived of liberty to health actions and services, the working group questions the scope in terms of guaranteeing rights that this measure would install without them also having access to legal assistance. provided for in the Criminal Execution Law. The categories and classifications operated by the members of this kind of state commission divide the beneficiaries of public policy into provisional prisoner and detainee in a police station, both of which can also be considered prisoners of the passage of a Foucaultian perspective. Everyone involved in the field of prison health is called upon to increase the degree of intersectorality in public policy, not only between health and justice, but also with the public security sector.En 2007 se estableció un grupo de trabajo del gobierno federal con el propósito de examinar la viabilidad de incluir en el Plan Nacional de Salud en el Sistema Penitenciario a las personas detenidas en cárceles públicas y comisarías, así como a los llamados presos provisionales. El material redactado por sus miembros han sido tomado como documento relevante para discutir la actual Política Nacional de Atención Integral de Salud para Personas Privadas de Libertad en el Sistema Penitenciario. Si bien el objetivo de este conjunto de acciones gubernamentales es incrementar el acceso de las personas privadas de libertad a las acciones y servicios de salud, el grupo de trabajo cuestiona los alcances en términos de garantía de derechos que instauraría esta medida sin que ellos también tengan acceso a la asistencia legal. previsto en la Ley de Ejecución Penal. Las categorías y clasificaciones operadas por los miembros de este tipo de comisiones estatales dividen a los beneficiarios de la política pública en preso provisional y detenido en una comisaría, ambos también presos del paso de una perspectiva foucaultiana. Todos los involucrados en el campo de la salud penitenciaria están llamados a incrementar el grado de intersectorialidad en las políticas públicas, no solo entre salud y justicia, sino también con el sector de seguridad pública.Um grupo de trabalho do governo federal foi instituído no ano de 2007 com a finalidade de examinar a viabilidade de incluir pessoas detidas em carceragens públicas e delegacias no Plano Nacional de Saúde no Sistema Penitenciário, bem como os chamados presos provisórios. O material escrito produzido pelos seus integrantes foi considerado como um documento relevante para problematizar a atual Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional. Embora o objetivo desse conjunto de ações governamentais seja aumentar o acesso das pessoas privadas de liberdade às ações e serviços de saúde, o grupo de trabalho questiona o alcance em termos de garantia de direitos que essa medida instalaria sem que as pessoas tenham também acesso à assistência jurídica prevista na Lei de Execução Penal. As categorias e classificações operadas pelos integrantes dessa espécie de comissão estatal dividem os beneficiários da política pública em preso provisório e detido em delegacia, sendo que ambos podem ser considerados também prisioneiros da passagem de uma perspectiva foucaultiana. Todos os envolvidos no campo da saúde penitenciária são convocados a aumentar o grau de intersetorialidade da política pública, não mais apenas entre saúde e justiça, como também com o setor de segurança pública
Internet das Coisas e blockchain no Sistema Único de Saúde: a proteção dos dados sensíveis diante da Lei Geral de Proteção de Dados
Full text linkObjective: Brazilian Unified Health System (SUS, in Portuguese) has invested in Internet of Things (IoT) technologies to collect data from patients. This article aims to point out the weaknesses regarding the privacy of users of the SUS and to propose a theoretical solution, yet to be evaluated, and based on a Personal Data Storages (PDS) infrastructure or on blockchain security. Methods: aA narrative review of national and international literature related to instruments, policies, and cases related to information and communication technologies in health was conducted to point out the weaknesses regarding the privacy of users of this system. Results: there is still a lack of transparency in the treatment of personal data and little accountability on the part of citizens, making it necessary to change the technological and governance strategy. Conclusion: PDS empowers users as it gives greater control and transparency over the treatment of data. However, this solution, in a system like the one used by their Computer Department, can compromise the accuracy of the data used in public policies, while it can compromise some citizens\u27 rights, as this data is saved in records and the metadata is publicly available. The implementation of a solution like this does not yet have the prospect of an optimal result, without any methodological restriction on citizens\u27 rights or the efficiency of the State, but it is a step in civil empowerment and an improvement required by law concerning privacy and protection of personal data. The implementation of the PDS does not yet have the prospect of an optimal result. There are still methodological restrictions regarding the rights of citizens or the efficiency of the State. But it is a step in civil empowerment and an improvement required by law in terms of privacy and the protection of personal data.Objetivo: el Sistema Único de Salud de Brasil (SUS) ha invertido en tecnologías de Internet de las cosas (IoT) para recopilar datos de los pacientes. Este artículo tiene como objetivo señalar las debilidades con respecto a la privacidad de los usuarios del SUS y proponer una solución teórica, aún por probar basada en una infraestructura basada en Personal Data Storages (PDS) o almacenamiento personal de datos, basado en la seguridad de blockchain. Metodología: se realizó una revisión narrativa de la literatura nacional e internacional relacionada con instrumentos, políticas y casos relacionados con las tecnologías de la información y la comunicación en salud con el fin de señalar las debilidades en cuanto a la privacidad de los usuarios de este sistema. Resultados: se notó, entonces, que aún existe falta de transparencia en el tratamiento de estos datos personales y poca rendición de cuentas por parte de la ciudadanía, por lo que es necesario cambiar la estrategia tecnológica y de gobernanza. Conclusión: se concluye que PDS, de hecho, empodera a los usuarios ya que brinda un mayor control y transparencia sobre el tratamiento de sus datos. Sin embargo, esta solución, en un sistema como el utilizado por el Departamento de Computación del SUS, puede comprometer la precisión de los datos utilizados en las políticas públicas, al mismo tiempo que puede comprometer algunos derechos civiles, ya que estos datos se guardan en registros y metadatos están disponibles públicamente. La implementación de una solución como esta todavía no tiene la perspectiva de un resultado óptimo, sin ninguna restricción metodológica sobre los derechos de los ciudadanos o la eficiencia del Estado, pero es un paso en el empoderamiento civil y una mejora requerida por la ley con respecto a la privacidad y protección de datos personales. La implementación del PDS aún no tiene la perspectiva de un resultado óptimo. Aún existen algunas restricciones metodológicas en cuanto a los derechos de los ciudadanos o la eficiencia del Estado. Pero es un paso en el empoderamiento civil y una mejora requerida por la ley en términos de privacidad y protección de datos personales.Objetivo: O Sistema Único de Saúde (SUS) vem investido nas tecnologias da internet das coisas – Internet of Things (IoT), em inglês – para coletar dados dos pacientes. Esse artigo aponta as fragilidades quanto à privacidade de usuários do SUS e propor uma solução teórica, ainda a ser testada a partir de uma infraestrutura pautada em armazenamento pessoal de dados – personal data stores (PDS), em inglês – ou, a partir da segurança da blockchain. Metodologia: realizou-se revisão narrativa da literatura nacional e internacional relacionados a instrumentos, políticas e casos voltados a tecnologias de informação e comunicação na saúde a fim de apontar as fragilidades quanto à privacidade de usuários desse sistema. Resultados: percebeu-se que ainda existe uma falta de transparência no tratamento dos dados pessoais e pouco accountability por parte dos cidadãos, se fazendo necessária uma mudança de estratégia tecnológica e de governança. Conclusão: o PDS, de fato, empodera o usuário na medida que dá maior controle e transparência sobre o tratamento de seus dados. No entanto, essa solução, em um sistema como o utilizado pelo Departamento de Informática do SUS, pode comprometer a precisão dos dados usados nas políticas públicas, ao mesmo tempo que pode comprometer alguns direitos dos cidadãos, pois são dados salvos em registros e os metadados estão disponíveis publicamente. A implementação do PDS ainda não possui perspectiva de resultado ótimo. Ainda existem algumas restrições metodológicas quanto aos direitos dos cidadãos ou à eficiência do Estado, mas é um passo no empoderamento civil e uma melhoria exigida por lei quanto à privacidade e à proteção de dados pessoais
Os novos contextos da disseminação de doenças: as alterações climáticas e a deslocalização de doenças endêmicas
Full text linkObjective: to discuss the interrelationships of nature, health and Bioethics from the perspective of complex thinking and its repercussions with the new contexts of disease dissemination. Methods: narrative review of the literature on some situations involving the pandemic of COVID-19 and other issues at the level of planetary health. Results and Discussion: the multiple perspectives of a complex approach to issues involving nature, health and Bioethics are presented. The presentation and evaluation of these interrelationships aims to allow a better understanding of the spread of diseases and the possibility of implementing more effective actions in the area of health. Conclusion: it is possible to establish a better understanding of the health reality from the understanding of the impact of planetary health, the insertion of the human being into nature and the search for justifications for the adequacy of actions through bioethical reflections.Objetivo: discutir las interrelaciones de la naturaleza, la salud y la Bioética desde la perspectiva del pensamiento complejo y sus repercusiones con los nuevos contextos de diseminación de enfermedades. Metodología: revisión narrativa de la literatura sobre algunas situaciones relacionadas con la pandemia de COVID-19 y otros temas a nivel de salud planetaria. Resultados y Discusión: se presentan las múltiples perspectivas de un enfoque complejo de temas relacionados con la naturaleza, la salud y la bioética. La presentación y evaluación de estas interrelaciones tiene como objetivo permitir una mejor comprensión de la propagación de enfermedades y la posibilidad de implementar acciones más efectivas en el área de la salud. Conclusión: es posible establecer una mejor comprensión de la realidad de la salud a partir de la comprensión del impacto de la salud planetaria, la inserción del ser humano en la naturaleza y la búsqueda de justificaciones para la adecuación de las acciones a través de reflexiones bioéticas.Objetivo: discutir as interrelações da natureza, da saúde e da Bioética na perspectiva do pensamento complexo e suas repercussões com os novos contextos de disseminação de doenças. Metodologia: revisão narrativa da literatura sobre algumas situações envolvendo a pandemia da COVID-19 e outras questões em nível de saúde planetária. Resultados e Discussão: são apresentadas as múltiplas perspectivas de abordagem complexa das questões envolvendo a natureza, a saúde e a Bioética. A apresentação e a avaliação dessas interrelações visam permitir um melhor entendimento da disseminação de doenças e a possibilidade de implantar ações mais efetivas na área da saúde. Conclusão: é possível estabelecer uma melhor compreensão da realidade sanitária a partir da compreensão do impacto da saúde planetária, da inserção do ser humano à natureza e da busca de justificativas de adequação das ações por meio de reflexões bioéticas
A metamorfose da crise
Full text linkThe awareness that we are currently living a triple crisis – health, economic and social – caused by the pandemic, invites us to revisit the original meaning of the Greek archetype krisis which, in the disruption it announces, expresses both a sudden discontinuity with what is known and familiar, and also an opportunity for change, to build a better future. The metamorphosis of the crisis stimulates a set of texts committed to the history of pandemics and the ethical, legal and social consequences that the SARS-CoV-2 pandemic brought to the entire planet, especially in terms of ethical decisions, public policies, from a human rights perspective. This editorial discusses the problems developed in this volume, based on reflections from various Continents and from different discursive horizons: History, Law, Philosophy, Medicine, Social Sciences and Health Policies, in a work that aims to implement a bioethical reflection as an inter- and transdisciplinary.La conciencia de que vivimos hoy bajo el signo de una triple crisis - sanitaria, económica y social - provocada por la pandemia, nos invita a recuperar el significado original del arquetipo griego krisis que, en la disrupción que anuncia, expresa la ruptura repentina con lo que es conocido y familiar, pero también la oportunidad de cambiar para mejor. Es la metamorfosis de la crisis la que inspira un conjunto de textos dedicados a la historia de las pandemias y las consecuencias éticas, legales y sociales que la pandemia SARS-CoV-2 trajo a todo el planeta, especialmente en materia de decisiones éticas, políticas públicas, desde una perspectiva de derechos humanos. En este editorial se analizan los temas desarrollados en este volumen, a partir de reflexiones de varios continentes y de diferentes horizontes discursivos: Historia, Derecho, Filosofía, Medicina, Ciencias Sociales y Políticas de Salud, en un trabajo que pretende implementar una reflexión bioética como inter- y transdisciplinar.A consciencialização de vivermos hoje sob o signo de uma tripla crise – sanitária, económica e social – provocada pela pandemia, convida a recuperar o sentido originário arquétipo grego krisis que, na disrupção que anuncia, exprime o corte repentino com o conhecido e familiar, mas também a oportunidade de mudança para melhor. É a metamorfose da crise que inspira um conjunto de textos dedicados à história das pandemias e às consequências éticas, jurídicas e sociais que a pandemia da SARS-CoV-2 trouxe a todo o planeta, principalmente no plano das decisões éticas, das políticas públicas, sob a perspetiva dos direitos humanos. Este editorial problematiza as questões desenvolvidas neste volume, a partir de reflexões de vários continentes e de diversos horizontes discursivos: História, Direito, Filosofia, Medicina, Ciências Sociais e Políticas sanitárias, numa obra que visa a concretização de uma reflexão bioética como ciência inter- e transdisciplinar
Direito sanitário pós-pandemia
Full text linkThe text presents proposals for a new post-pandemic health law. It indicates the need to prioritize structuring judicial processes in the health area, as well as the promotion of legal sanitary security and the overcoming of judicialization with the primacy of consensual resolution of sanitary conflicts. In addition, it proposes new governance and transnational health regulations. In the end, it concludes that the science reserve determines the prevalence of health sciences to the detriment of legal theories.El texto presenta propuestas para un nuevo derecho sanitario pospandémico. Indica la necesidad de priorizar procesos judiciales estructurantes en el área de la salud, así como la promoción de la seguridad jurídica sanitaria y la superación de la judicialización con primacía de la resolución consensuada de los conflictos sanitarios. Además, propone una nueva gobernanza y normativas sanitarias transnacionales. Al final, concluye que la reserva científica determina el predominio de las ciencias de la salud en detrimento de las teorías jurídicas.O texto apresenta propostas para um novo direito sanitário pós-pandemia. Indica a necessidade de priorização de processos judiciais estruturantes na área da saúde, bem como o fomento à segurança jurídica sanitária e a superação da judicialização com a primazia da resolução consensual dos conflitos sanitários. Além disso, propõe uma nova governança e um regramento transnacional sanitário. Ao final, conclui que a reserva de ciência determina a prevalência das ciências da saúde em detrimento das teorias jurídicas
O financiamento da Ciência para o desenvolvimento da humanidade
Full text linkThe investment that the States make in science, technology and innovation is essential to reach not only economic levels of development, but also social ones. Scientific development impacts on the reduction of inequalities, on environmental preservation, and on improving the quality of life. Contingent on investment in Science is interrupting the development process, and without Science there is no future for humanity.La inversión que hacen los Estados en ciencia, tecnología e innovación es fundamental para alcanzar no solo niveles de desarrollo económico, sino también social. El desarrollo científico impacta en la reducción de las desigualdades, en la preservación del medio ambiente y en la mejora de la calidad de vida. Reducir los presupuestos en Ciencia es interrumpir el proceso de desarrollo, y sin Ciencia no hay futuro para la humanidad.O investimento que os Estados realizam em ciência, tecnologia e inovação é fundamental para alcançar patamares de desenvolvimento não apenas econômico, mas também sociais. O desenvolvimento científico impacta na redução das desigualdades, na preservação ambiental, e na melhoria da qualidade de vida. Contingenciar o investimento na Ciência é interromper o processo de desenvolvimento e, sem Ciência, não há futuro para a humanidade