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    Detecção de Altas Capacidades no Chile: Uma Revisão Sistemática Integrativa de Modelos Clínicos versus Estratégias de Rastreio Universal na Atenção Primária e Educacional

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    The Chilean Congress is currently debating the recognition and promotion of Giftedness (High Ability) through Bill 17295-04. However, this legislative initiative faces a significant operational risk: reliance on individual clinical identification models which, while rigorous at the case level, present serious limitations in scalability and equity when applied to universal public policy. Through an integrative systematic review, this study examines the feasibility of the mechanisms proposed in the bill, contrasting individual diagnosis approaches with international evidence supporting universal screening strategies. The findings indicate that maintaining a reactive model based on referral-by-suspicion and clinical assessment creates operational bottlenecks, overwhelms specialist capacity, and perpetuates socioeconomic and cultural selection biases. In contrast, the evidence supports a proactive and sequential model integrating early detection of accelerated development in primary care (ages 0–5), selective clinical confirmation (ages 5–9), and universal school-based screening using local norms (ages 9+). It is concluded that adopting this three-phase architecture would enhance equity, operational sustainability, and the generation of longitudinal epidemiological data required for evidence-based public policy development in Chile.Chile debate actualmente en su Congreso el reconocimiento y la promoción de las Altas Capacidades (AACC) mediante el Boletín 17295-04. Sin embargo, esta iniciativa enfrenta un riesgo operativo relevante: la dependencia de modelos de identificación clínica individual que, aunque rigurosos a nivel caso a caso, presentan serias limitaciones de escalabilidad y equidad cuando se trasladan a políticas públicas universales. A través de una revisión sistemática integrativa, este estudio analiza la viabilidad de los mecanismos propuestos en el proyecto de ley, contrastando el enfoque de diagnóstico individual con la evidencia internacional sobre estrategias de screening universal. Los hallazgos indican que mantener un modelo reactivo basado en derivación por sospecha y evaluación clínica genera cuellos de botella operativos, satura la capacidad de especialistas y perpetúa sesgos de selección socioeconómicos y culturales. En contraste, la evidencia respalda un modelo proactivo y secuencial que integra detección temprana de desarrollo acelerado en atención primaria (0–5 años), confirmación clínica selectiva (5–9 años) y screening universal escolar con normas locales (9+ años). Se concluye que adoptar esta arquitectura de tres fases permitiría mejorar la equidad, la sostenibilidad operativa y la generación de datos epidemiológicos longitudinales necesarios para el diseño de políticas públicas basadas en evidencia en Chile.Atualmente, o Congresso chileno debate o reconhecimento e a promoção das Altas Capacidades por meio do Projeto de Lei 17295-04. No entanto, essa iniciativa legislativa enfrenta um risco operacional relevante: a dependência de modelos de identificação clínica individual que, embora rigorosos em nível de caso, apresentam sérias limitações de escalabilidade e equidade quando aplicados a políticas públicas universais. Por meio de uma revisão sistemática integrativa, este estudo analisa a viabilidade dos mecanismos propostos no projeto de lei, contrastando a lógica do diagnóstico individual com a evidência internacional sobre estratégias de triagem universal. Os resultados indicam que a manutenção de um modelo reativo, baseado em encaminhamento por suspeita e avaliação clínica, gera gargalos operacionais, sobrecarrega a capacidade de especialistas e perpetua vieses de seleção socioeconômicos e culturais. Em contraste, a evidência sustenta um modelo proativo e sequencial que integra a detecção precoce do desenvolvimento acelerado na atenção primária (0–5 anos), a confirmação clínica seletiva (5–9 anos) e a triagem universal escolar com normas locais (9+ anos). Conclui-se que a adoção dessa arquitetura em três fases pode melhorar a equidade, a sustentabilidade operacional e a produção de dados epidemiológicos longitudinais necessários para políticas públicas baseadas em evidência no Chile

    La construcción de conceptos en la Ciencia Política

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    Introdução: O artigo examina os fundamentos teóricos e metodológicos da construção conceitual na Ciência Política, destacando sua importância para a análise sistemática dos fenômenos políticos. Problematiza o uso impreciso de conceitos e os riscos do esticamento conceitual para a validade e confiabilidade das investigações. Mostra como disputas simbólicas, usos políticos da linguagem e variações históricas moldam a definição e a aplicação de conceitos, que sempre carregam implicações políticas e epistemológicas. Materiais e métodos: O estudo adota abordagem teórico-analítica, baseada em revisão crítica da literatura especializada. Mobiliza autores clássicos e contemporâneos, tais como Sartori, Gerring, Collier, Koselleck e Vygotsky, além de exemplos empíricos da pesquisa comparada e do debate público, para examinar estratégias de formação e operacionalização de conceitos políticos. Resultados: O artigo identifica limites e riscos associados à imprecisão, ambiguidade e esticamento conceitual. Sistematiza contribuições centrais da literatura para definição, abstração e comparação conceitual, com destaque para a escada de abstração de Sartori e a estratégia min-max de Gerring e Barresi. Apresenta diretrizes para transformar conceitos abstratos em dimensões, variáveis e indicadores mensuráveis, ilustradas por exemplos como desafeição política, Estado frágil, democracia e presidencialismo de coalizão. Discussão: O texto demonstra que conceitos não são instrumentos analíticos neutros. Eles são influenciados por disputas discursivas e contextos históricos, exigindo postura crítica e rigor metodológico. Argumenta que a construção conceitual deve equilibrar precisão e adaptabilidade, tratando conceitos como ferramentas abertas à revisão diante de transformações sociais e políticas.Introduction: The article examines the theoretical and methodological foundations of concept formation in Political Science, underscoring its importance for the systematic analysis of political phenomena. It problematizes the imprecise use of concepts and the risks of conceptual stretching for research validity and reliability. It shows how symbolic disputes, political uses of language, and historical variation shape the definition and application of concepts, which invariably carry political and epistemological implications. Materials and methods: The study adopts a theoretical–analytical approach grounded in a critical review of the specialized literature. It draws on classical and contemporary authors—such as Sartori, Gerring, Collier, Koselleck and Vygotsky—as well as empirical examples from comparative research and public debate, to examine strategies of conceptual formation and operationalization in political analysis. Results: The article identifies the limits and risks associated with imprecision, ambiguity and conceptual stretching. It systematizes major contributions in the literature on conceptual definition, abstraction and comparison, with particular attention to Sartori’s ladder of abstraction and Gerring and Barresi’s min–max strategy. It also offers guidelines for translating abstract concepts into measurable dimensions, variables and indicators, illustrated through examples such as political disaffection, state fragility, democracy and coalition presidentialism. Discussion: The article demonstrates that concepts are not neutral analytical instruments. They are shaped by discursive struggles and historical contexts, which require a critical stance and methodological rigor. It argues that conceptual construction must balance analytical precision and adaptability, treating concepts as open tools subject to revision in light of social and political change.Introducción: El artículo examina los fundamentos teóricos y metodológicos de la construcción conceptual en la Ciencia Política, destacando su importancia para el análisis sistemático de los fenómenos políticos. Problematiza el uso impreciso de conceptos y los riesgos del estiramiento conceptual para la validez y la confiabilidad de las investigaciones. Muestra cómo disputas simbólicas, usos políticos del lenguaje y variaciones históricas moldean la definición y la aplicación de conceptos, que siempre conllevan implicaciones políticas y epistemológicas.Materiales y métodos: El estudio adopta un enfoque teórico-analítico, basado en una revisión crítica de la literatura especializada. Moviliza autores clásicos y contemporáneos, tales como Sartori, Gerring, Collier, Koselleck y Vygotsky, además de ejemplos empíricos de la investigación comparada y del debate público, para examinar estrategias de formación y operacionalización de conceptos políticos.Resultados: El artículo identifica límites y riesgos asociados a la imprecisión, la ambigüedad y el estiramiento conceptual. Sistematiza contribuciones centrales de la literatura para la definición, la abstracción y la comparación conceptual, con destaque para la escalera de abstracción de Sartori y la estrategia min-max de Gerring y Barresi. Presenta directrices para transformar conceptos abstractos en dimensiones, variables e indicadores mensurables, ilustradas por ejemplos como desafecto político, Estado frágil, democracia y presidencialismo de coalición.Discusión: El texto demuestra que los conceptos no son instrumentos analíticos neutros. Están influenciados por disputas discursivas y contextos históricos, lo que exige una postura crítica y rigor metodológico. Argumenta que la construcción conceptual debe equilibrar precisión y adaptabilidad, tratando los conceptos como herramientas abiertas a revisión ante transformaciones sociales y políticas

    MAPEAMENTO DA PRODUÇÃO DE CONHECIMENTO ACERCA DA DISLEXIA EM ÂMBITO NACIONAL

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    Education goes beyond a formative role, not only being restricted to a physical environment, but rather related to interactions and experiences carried out in different dimensions of human development and to the different scenarios in which students are placed, conceiving themselves as a constitutive, informative, constructive instrument, among many other attributes that are placed in its conceptualization. In this sense, the purpose of this study is to map the main discussions and arguments raised about dyslexia, at a national level, aiming to encourage debate and interest in the effects that the specific learning disorder can have on the lives of affected students and its repercussions on effectiveness of Brazilian education. The study was based on an exploratory-descriptive methodology, with a qualitative approach to the data. Paying attention to the inclusion and exclusion criteria, 217 works were gathered, which are entitled: 1 monograph, 5 theses, 6 dissertations and 205 articles considered for subsequent review. Developmental dyslexia has been shown to have a high prevalence and incidence in the population compared to dyscalculia and dysorthography. This condition has shown heredity, characterized neurobiologically and with notable relationships to the APO-B100 coding gene and the X chromosome, elucidating itself as a disorder and distancing itself from a difficulty, as some studies attempt to characterize it, bringing with it an argument of a strict educational deficit.La educación va más allá de un rol formativo, no sólo restringida a un entorno físico, sino relacionada con interacciones y experiencias realizadas en diferentes dimensiones del desarrollo humano y con los diferentes escenarios en los que se ubican los estudiantes, concibiéndose a sí mismos como un medio constitutivo, informativo, instrumento constructivo, entre muchos otros atributos que se colocan en su conceptualización. En este sentido, el propósito de este estudio es mapear las principales discusiones y argumentos planteados sobre la dislexia, a nivel nacional, con el objetivo de fomentar el debate y el interés por los efectos que el trastorno específico del aprendizaje puede tener en la vida de los estudiantes afectados y sus repercusiones en la eficacia de la educación brasileña. El estudio se basó en una metodología exploratoria-descriptiva, con un enfoque cualitativo de los datos. Atendiendo a los criterios de inclusión y exclusión, se reunieron 217 trabajos, los cuales tienen por título: 1 monografía, 5 tesis, 6 disertaciones y 205 artículos considerados para revisión posterior. Se ha demostrado que la dislexia del desarrollo tiene una alta prevalencia e incidencia en la población en comparación con la discalculia y la disortografía. Esta condición ha mostrado herencia, caracterizada neurobiológicamente y con relaciones notables con el gen codificante APO-B100 y el cromosoma X, dilucidandose como un trastorno y alejándose de una dificultad, como algunos estudios intentan caracterizarlo, trayendo consigo un argumento de estricto déficit educativo.A educação vai além de um papel formativo, não estando somente restrita a um ambiente físico educacional. Em verdade, ela está relacionada tanto às modificações internas das dimensões do desenvolvimento humano quanto aos diferentes cenários de interações e experiências em que se colocam os alunos, concebendo-se como um instrumento constitutivo, informativo, construtivo, dentre muitos outros atributos que são colocados em sua conceituação. Nesse sentido, o presente estudo tem como fim o mapeamento das principais discussões e argumentos levantados sobre a dislexia em âmbito nacional, com vistas a fomentar o interesse e debate sobre seus  efeitos na vida dos alunos acometidos, além de suas repercussões na efetividade do ensino brasileiro. O estudo se deu a partir de uma metodologia exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa dos dados. Atentando-se aos critérios de inclusão e de exclusão, reuniram-se 217 trabalhos, dos quais os mesmos se intitulam: 1 monografia, 5 teses, 6 dissertações e 205 artigos contemplados para posterior revisão. A dislexia do desenvolvimento revela alta prevalência e incidência na população se comparada à discalculia e à disortografia. Essa condição tem apresentado hereditariedade, caracterizada neurobiologicamente e com notórias relações ao gene codificador APO-B100 e ao cromossomo X, elucidando-se como um transtorno e distanciando-se de uma dificuldade, como alguns estudos intentam caracterizar, trazendo consigo um argumento de estrito déficit educacional

    História do Estado Regulatório Contemporâneo: Origens, Contexto, Práticas, Bases Filosóficas, Instrumentos e Repercussões

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    This article analyzes the relationships between the Regulatory State, the financial system and national development. Methodologically, with a literature review and documentary research, a historical and political approach is made – the dynamics of the power to conduct economic policies in the country from the 1960s to the present day. The results indicate that regulatory agencies are liberalizing instruments created after the negotiated transition from military dictatorship to democracy, with a notable influence from foreign intelligence services (the US Central Intelligence Agency) and foreign private banking institutions, having the external public debt (assumed by the military and internalized by civilians) as a bridge. This, used as an argument for pressure, forced privatizations, legitimized by the creation of the agencies. It is concluded that the inclusion of regulatory theories in microeconomics, considering government, users and sectoral companies, ends up hiding the power of the foreign financial system as a decision-maker, whose willingness to invest derives from macroeconomic and international conditions.Este artículo analiza las relaciones entre el Estado Regulador, el sistema financiero y el desarrollo nacional. Metodológicamente, con una revisión de la literatura y una investigación documental, se realiza una perspectiva histórica y política –las dinámicas de poder que impulsaron las políticas económicas en el país desde los años 1960 hasta la época contemporánea. Los resultados indican que las agencias reguladoras son instrumentos liberalizadores creados tras una transición negociada de la dictadura militar a la democracia, con notable influencia de los servicios de inteligencia extranjeros (Agencia Central de Inteligencia Norteamericana) y de instituciones bancarias privadas extranjeras; y tienen como puente la deuda pública externa (tomada por los militares e internalizada por los civiles). Esta, utilizada como argumento de presión, obligó a privatizaciones, legitimadas por la creación de agencias. Se concluye que la inclusión de teorías regulatorias en microeconomía, considerando gobierno, usuarios y empresas sectoriales, termina ocultando el poder del sistema financiero externo como decisor, cuya disposición a invertir surge de las condiciones macroeconómicas e internacionales.Este artigo analisa as relações entre o Estado Regulatório, sistema financeiro e desenvolvimento nacional. Metodologicamente, com revisão de literatura e pesquisa documental, faz-se recorte histórico e político – as dinâmicas do poder de condução das políticas econômicas no país desde a década de 60 até a contemporaneidade. Os resultados apontam que as agências reguladoras são instrumentos liberalizantes criados após transição negociada da ditadura militar para a democracia, com notória influência dos serviços de inteligência estrangeiros (Agência Central de Inteligência norte-americana) e instituições bancárias privadas estrangeiras e tendo como ponte a dívida pública externa (assumida pelos militares e internalizada pelos civis). Esta, usada como argumento de pressão, forçou privatizações, legitimadas pela criação das agências. Conclui-se que a inclusão das teorias regulatórias na microeconomia, considerando governo, usuários e empresas setoriais, acaba por ocultar o poder do sistema financeiro estrangeiro como decisor, cuja disposição de investir decorre de condições macroeconômicas e internacionais

    Comparação dos impactos cognitivos do uso do Instagram versus TikTok entre adolescentes de diferentes níveis socioeconômicos

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    The use of social media has been significantly increasing, with Brazil being the third country with the highest daily social media usage (10 hours and 35 minutes). Social media platforms are responsible for the instant release of dopamine, which perpetuates the need to use these networks to maintain this high level of satisfaction. Thus, when the use of social media is interrupted, individuals experience an immediate reduction in dopamine levels, which can lead to irritability and sadness. For this reason, the study aims to analyze the impacts of Instagram and TikTok on cognitive functions (attention and memory) during adolescence. The objectives of this study are to analyze the cognitive impact of Instagram and TikTok, compare the results across different socioeconomic levels, and assess varying behaviors of young people on social media. The study consists of two stages: 1) applying a questionnaire, attention, and memory tests, and 2) dividing participants into two groups: Group 1 will reduce Instagram use, and Group 2 will reduce TikTok use for four weeks. Participants will take the questionnaire and attention and memory tests before and after the reduction period. The questionnaire includes items on social media use, attention tests, and memory tests.Results: 70% of young people who used social media immediately before bedtime frequently felt irritated, and 68.75% reported difficulty sleeping. Among users with an average daily usage of 3-5 hours, 50% of Instagram users and 35% of TikTok users had school grades of 8.0 or higher. The daily study average for 50% of adolescents in both groups was over four hours. Conclusion: There is a similarity between TikTok and Instagram regarding their influence on study routines, and these two platforms are not directly associated with academic performance. Furthermore, a behavioral influence from using social media close to bedtime is observed.El uso de las redes sociales ha aumentado significativamente, siendo Brasil el tercer país con mayor uso diario de redes sociales (10 horas y 35 minutos). Las redes sociales son responsables de la liberación instantánea de dopamina, lo que perpetúa la necesidad de usarlas para mantener este alto nivel de satisfacción. Así, al interrumpir el uso de las redes sociales, el individuo experimenta una reducción inmediata de los niveles de dopamina, lo que puede provocar irritabilidad y tristeza. Por este motivo, el estudio tiene como objetivo analizar los impactos de Instagram y TikTok en las funciones cognitivas (atención y memoria) durante la adolescencia. Los objetivos de este estudio son analizar el impacto cognitivo de Instagram y TikTok, contrastar los resultados en diferentes niveles socioeconómicos y evaluar los comportamientos variados de los jóvenes en las redes sociales. El estudio consta de dos etapas: 1) aplicación de un cuestionario y pruebas de atención y memoria, y 2) los participantes serán divididos en dos grupos: Grupo 1 reducirá el uso de Instagram y Grupo 2 reducirá el uso de TikTok durante cuatro semanas. Los participantes realizarán el cuestionario y las pruebas de atención y memoria antes y después del período de reducción. El cuestionario incluye elementos sobre el uso de las redes sociales, pruebas de atención y pruebas de memoria. Resultados: El 70% de los jóvenes que usaban redes sociales inmediatamente antes de dormir sentían irritación con frecuencia, y el 68,75% reportó dificultad para dormir. Entre los usuarios con un promedio de uso diario de 3-5 horas, el 50% de los usuarios de Instagram y el 35% de los usuarios de TikTok tenían calificaciones escolares de 8.0 o superiores. El promedio diario de estudio para el 50% de los adolescentes de ambos grupos fue superior a cuatro horas.Conclusión: Existe una similitud entre TikTok e Instagram en cuanto a su influencia en las rutinas de estudio, y estas dos plataformas no están directamente asociadas con el rendimiento académico. Además, se observa una influencia conductual del uso de las redes sociales muy cerca de la hora de dormir.A utilização de redes sociais vem aumentando significativamente, sendo o Brasil o terceiro país com maior uso diário de redes sociais (10 horas e 35 minutos). As redes sociais são responsáveis pela liberação instantânea de dopamina, o que perpetua a necessidade de utilização da rede para manter esse alto nível de satisfação. Assim, ao interromper a utilização das redes, o indivíduo sofre uma imediata redução de dopamina em sua circulação podendo trazer irritabilidade e tristeza. Por esse motivo, o estudo visa analisar os impactos do Instagram e do TikTok nas funções cognitivas  (atenção e memória), na fase da adolescência. Os objetivos deste estudo são analisar o impacto cognitivo do Instagram e do TikTok, contrastar os resultados em diferentes níveis socioeconômicos e entre diferentes comportamentos dos jovens na rede social. O estudo consiste de 2 etapas: 1- aplicação de um questionário, testes de atenção e memória, e 2- os participantes serão divididos em 2 grupos: Grupo 1: vão reduzir Instagram, grupo 2: vão reduzir TikTok, por 4 semanas, e farão o questionário e testes de atenção e memória antes e após o período de redução. O questionário aplicado consiste de itens sobre utilização das redes sociais, teste de atenção e teste de memória. Resultados: 70% dos jovens que utilizavam redes sociais imediatamente antes de dormir sentiam irritação frequentemente e 68,75% indicaram dificuldade de dormir. E, dos usuários das redes que tinham média de uso diária de 3-5 horas, 50% destes, dos que utilizavam Instagram, e 35% do TikTok tinham as notas escolares de 8.0 ou acima. A  média diária de estudos para 50% dos adolescentes de ambos os grupos foi maior de 4 horas. Conclusão: que há uma similaridade entre o TikTok e o Instagram no que tange à influência na rotina de estudos, e que estas duas redes não estão associadas diretamente ao desempenho escolar. Além disso, percebe-se uma influência comportamental da utilização de redes sociais muito próxima à hora do sono.

    A semiose é um processo emergente: sincrônico e holístico, ou diacrônico e transformacional?

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    Emergence is associated with irreducibility and unpredictability, indicating that the properties of a system cannot be deduced from its parts. Within the framework of C.S. Peirce\u27s philosophy of the sign, the concept of emergence provides insights into how semiotic processes are constituted by material interactions among organisms, artifacts, and environments, while still exhibiting unique properties. Emergence can be diachronic, where a base domain transforms into an emergent domain over time, or synchronic, where bases and emergents coexist temporally with distinct qualitative properties. It can be weak, offering an epistemological explanation of phenomena, or strong, implying a new ontology. In processual emergentism, relationships and organizations take precedence over substances. Peirce\u27s description of phenomena as triadic relations aligns precisely with this perspective, emphasizing the complexity and dynamism of semiosis. The non-linear process of meaning-making suggests that the meaning of a sign is continuously shaped by intricate interweavings of past and future interactions, generalized in the form of habits and anticipations.La emergencia está relacionada con la irreductibilidad y la imprevisibilidad, lo que indica que las propiedades de un sistema no pueden deducirse de sus partes. En el marco de la filosofía del signo de C.S. Peirce, la noción de emergencia proporciona una comprensión sobre cómo los procesos semióticos están compuestos por interacciones materiales entre organismos, artefactos y entornos, y, sin embargo, poseen propiedades únicas. La emergencia puede ser diacrónica, cuando un dominio base se transforma en un dominio emergente a lo largo del tiempo, o sincrónica, cuando las bases y los emergentes coexisten temporalmente con diferentes propiedades cualitativas. Puede ser débil, explicando epistemológicamente los fenómenos, o fuerte, implicando una nueva ontología. En el emergentismo procesualista, se priorizan las relaciones y organizaciones sobre las sustancias. La descripción de Peirce de los fenómenos como relaciones triádicas refleja precisamente esta visión, con énfasis en la complejidad y la dinamismo de la semiosis. El proceso no lineal de producción de significado sugiere que el significado de un signo se forma continuamente a través de complejos entrelazamientos de interacciones pasadas y futuras, generalizadas en forma de hábitos y anticipaciones.A emergência está relacionada à irredutibilidade, e à imprevisibilidade, indicando que as propriedades de um sistema não podem ser deduzidas de suas partes. No escopo da filosofia do signo de C.S.Peirce, a noção de emergência fornece uma compreensão sobre como processos semióticos são compostos de interações materiais entre organismos, artefatos e ambientes, e ainda assim possuem propriedades únicas. Ela pode ser diacrônica, quando um domínio base transforma-se em um domínio emergente ao longo do tempo, ou sincrônica, onde bases e emergentes coexistem temporalmente com diferentes propriedades qualitativas. Ela pode ser fraca, explicando epistemologicamente os fenômenos, ou forte, implicando numa nova ontologia. No emergentismo processualista, são priorizadas relações e organizações sobre substâncias. A descrição de Peirce dos fenômenos como relações triádicas reflete precisamente essa visão, com ênfase na complexidade e na dinamicidade da semiose. O processo não-linear de produção de significado sugere que o significado de um signo é continuamente formado por complexos entrelaçamentos de interações passadas e futuras, generalizadas na forma de hábitos e antecipações

    Competencias docentes y análisis curricular de la educación en bioética en siete programas de ciencias de la salud: Un estudio transversal de Paraguay

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    Background: Bioethics education is essential for developing ethical competencies in healthcare professionals. However, limited evidence exists regarding its implementation in health sciences programs, particularly in developing countries. Objective: To assess the integration of bioethics education in health sciences programs by examining faculty training levels and curricular implementation at a private university in Paraguay. Methods: This cross-sectional study analyzed academic records from 105 faculty members (34.7% response rate) and curricula from seven undergraduate health sciences programs during 2020-2021. Data collection included faculty demographics, bioethics training, curricular content, teaching methodologies, and assessment strategies. Quantitative analysis employed descriptive statistics and chi-square tests, while qualitative analysis examined curricular documents. Results: Only 2% of faculty held formal bioethics qualifications, while 24% reported non-formal training. The Nursing program showed significantly higher rates of faculty with bioethics training (71%) compared to other programs (0-22%, P=0.03). All programs, except Psychology, included ethical principles in their mission statements, but implementation was limited to single mandatory courses (34–85 hours) with traditional lecture-based teaching methods. Significant variations were found in the timing of bioethics education across programs, ranging from second to tenth semester. Conclusions: Findings reveal substantial gaps between institutional aspirations and actual implementation of bioethics education, characterized by limited faculty training and fragmented curricular integration. Results suggest the need for enhanced faculty development, curriculum revision, and innovative teaching strategies to strengthen bioethics education in health sciences programs.Antecedentes: La educación en bioética es esencial para desarrollar competencias éticas en profesionales de la salud. Sin embargo, existe evidencia limitada sobre su implementación en programas de ciencias de la salud, particularmente en países en desarrollo. Objetivo: Evaluar la integración de la educación en bioética en programas de ciencias de la salud mediante el examen de los niveles de formación docente y la implementación curricular en una universidad privada de Paraguay. Métodos: Este estudio transversal analizó registros académicos de 105 docentes (tasa de respuesta del 34.7 %) y planes de estudio de siete programas de pregrado en ciencias de la salud durante 2020–2021. La recolección de datos incluyó demografía docente, formación en bioética, contenido curricular, metodologías de enseñanza y estrategias de evaluación. El análisis cuantitativo empleó estadística descriptiva y pruebas de chi-cuadrado, mientras que el análisis cualitativo examinó documentos curriculares. Resultados: Solo el 2 % de los docentes tenía calificaciones formales en bioética, mientras que el 24 % reportó formación no formal. El programa de Enfermería mostró tasas significativamente más altas de docentes con formación en bioética (71 %) en comparación con otros programas (0–22 %, P=0.03). Todos los programas, excepto Psicología, incluyeron principios éticos en sus declaraciones de misión, pero la implementación se limitó a cursos únicos obligatorios (34–85 horas) con métodos de enseñanza tradicionales basados en clases magistrales. Se encontraron variaciones significativas en el momento de la educación en bioética entre programas, desde el segundo hasta el décimo semestre. Conclusiones: Los hallazgos revelan brechas sustanciales entre las aspiraciones institucionales y la implementación real de la educación en bioética, caracterizada por una limitada formación docente y una integración curricular fragmentada. Los resultados sugieren la necesidad de mejorar el desarrollo docente, revisar el plan de estudios e implementar estrategias de enseñanza innovadoras para fortalecer la educación en bioética en los programas de ciencias de la salud

    Os donos do Supremo: dinâmica de liderança e protagonismo da Presidência do STF

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    This study examines the evolving role of the Brazilian Supreme Court (STF) presidency, emphasizing its growing political and institutional influence. The research explores how STF presidents have expanded their role from a primarily ceremonial function to one of significant leadership. The main research question is: how does the STF presidency exercise institutional representation, and what factors shape its role? The study analyzes the official agendas of STF presidents from 2001 to 2021, identifying trends and variations in presidential actions. Findings suggest that both the personal profiles of justices and the broader political context directly impact the presidency’s degree of influence. The study proposes a typology of STF presidencies, categorizing them into ceremonial, negotiating, independent, and leading models. The conclusion highlights that the STF presidency has become a key political player, strategically mediating governance and intergovernmental relations. This institutional transformation reflects the increasing judicialization of politics and the demand for greater transparency and engagement from the judiciary.Este estudio analiza la evolución del papel de la Presidencia del Supremo Tribunal Federal (STF) en Brasil, resaltando su creciente influencia política e institucional. La investigación examina cómo los presidentes del STF pasaron de un rol principalmente ceremonial a una posición de liderazgo estratégico. La pregunta central es: ¿cómo ejerce la Presidencia del STF su representación institucional y qué factores determinan su actuación? El estudio analiza las agendas oficiales de los presidentes del STF entre 2001 y 2021, identificando tendencias y variaciones en su desempeño. Los resultados indican que el perfil personal de los ministros y el contexto político influyen en el grado de protagonismo de la presidencia. El estudio propone una tipología de las presidencias del STF, clasificándolas en modelos ceremoniales, negociadores, independientes y protagonistas. La conclusión destaca que la Presidencia del STF se ha convertido en un actor político clave, con un papel estratégico en la gobernabilidad y la mediación entre poderes. Esta transformación refleja la creciente judicialización de la política y la necesidad de mayor transparencia y articulación del Poder Judicial.Este estudo analisa a evolução do papel da Presidência do Supremo Tribunal Federal (STF) no Brasil, destacando sua crescente relevância política e institucional. A pesquisa investiga como os presidentes do STF ampliaram sua influência, saindo de uma função predominantemente cerimonial para uma posição de grande protagonismo. A principal pergunta de pesquisa é: como a presidência do STF exerce sua representação institucional e quais fatores determinam sua atuação? O estudo utiliza a análise das agendas institucionais dos presidentes entre 2001 e 2021 para identificar padrões e variações na atuação presidencial. Os resultados indicam que o perfil dos ministros e o contexto político influenciam diretamente o grau de protagonismo da presidência. O estudo propõe uma tipologia das presidências do STF, classificando-as em modelos cerimoniais, negociadores, independentes e protagonistas. A conclusão aponta que a presidência do STF se tornou um ator político central, desempenhando um papel estratégico na governabilidade e na mediação entre os poderes. Essa transformação institucional reflete a crescente judicialização da política e a necessidade de maior transparência e articulação por parte do Judiciário

    DESAFIOS E INOVAÇÕES NO ENSINO ONLINE DA BIOÉTICA: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

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    Objective: To identify in the scientific literature the challenges and innovations in teaching bioethics in virtual environments. Method: Integrative literature review study carried out from the online search of texts available in the databases of the Virtual Health Library, from May 30 to June 9, 2023. Results: Eleven studies were found that, upon analysis, were identified as challenges for teaching bioethics in the virtual modality: the difficulty of generating meaningful discussions without physical contact, the need to bring humanistic training to virtual teaching, the need for teachers to transition from the use of traditional media to the online environment, and reflection on personal transformation in the context of the pandemic. The innovations identified include the use of Distance Learning as an active methodology for reflective learning, the use of interactive technologies, learning platforms and multimedia resources. Final considerations: By facing the challenges and implementing innovations, we can advance the teaching of Bioethics in virtual environments, providing better preparation of health professionals to deal with ethical dilemmas and contributing to a more ethical and compassionate clinical practice.Objetivo: Identificar en la literatura científica los desafíos e innovaciones en la enseñanza de la bioética en entornos virtuales. Método: Estudio de revisión integradora de la literatura realizado a partir de una búsqueda en línea de textos disponibles en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, del 30 de mayo al 9 de junio de 2023. Resultados: Se encontraron 11 estudios que, a través del análisis, abordan los desafíos para la enseñanza de la bioética. en la modalidad virtual se identificaron: la dificultad de generar debates significativos sin contacto físico, la necesidad de acercar la formación humanística a la enseñanza virtual, la necesidad de que los docentes hagan la transición del uso de los medios Tradicional al entorno online y reflexión sobre la transformación personal en el contexto de la pandemia. Las innovaciones identificadas incluyen el uso de la Educación a Distancia como metodología activa para el aprendizaje reflexivo, el uso de tecnologías interactivas, plataformas de aprendizaje y recursos multimedia. Consideraciones finales: Al enfrentar desafíos e implementar innovaciones, podemos avanzar en la enseñanza de la Bioética en entornos virtuales, brindando una mejor preparación a los profesionales de la salud para enfrentar dilemas éticos y contribuyendo a una práctica clínica más ética y compasiva.Objetivo: Identificar na literatura científica os desafios e as inovações no ensino da bioética em ambientes virtuais. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura realizado a partir da busca online de textos disponíveis nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, no período de 30 de maio a 9 de junho de 2023. Resultados: Foram encontrados 11 estudos que, mediante análise, identificou-se como desafios para o ensino da bioética na modalidade virtual: a dificuldade de gerar discussões significativas sem o contato físico, a necessidade de trazer a formação humanista para o ensino virtual, a necessidade de os docentes fazerem a transição da utilização da mídia tradicional para o ambiente online e a reflexão sobre a transformação pessoal no contexto da pandemia. As inovações identificadas incluem a utilização do Ensino a Distância como metodologia ativa para uma aprendizagem reflexiva, a utilização de tecnologias interativas, plataformas de aprendizagem e recursos multimídia. Considerações finais: Ao enfrentar os desafios e implementar inovações, podemos avançar no ensino de Bioética em ambientes virtuais, proporcionando um melhor preparo dos profissionais de saúde para lidar com os dilemas éticos e contribuir para uma prática clínica mais ética e compassiva

    FACTORES ASOCIADOS CON INFECCIONES EN SITIOS QUIRÚRGICOS EN MUJERES INTERVENIDAS POR CESÁREA Y PARTO NATURAL EN EL VALLE DEL CAUCA 2018-2023

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    Puerperal endometritis is a common infection that affects women after childbirth, being more frequent in cesarean sections. It constitutes a public health issue due to its impact on mortality, with a rate of 17%. This is a cross-sectional descriptive observational study aimed at identifying the factors related to surgical site infections in women who underwent cesarean and vaginal deliveries in Valle del Cauca between 2018 and 2023. Data were collected by a regional Health Benefits Administrator (EAPB), covering information on 158 women reported with post-surgical infections. The sample was 158 women with a higher proportion for young age, in ranges under 34 years, with an average of 25 years and a standard deviation of 7.4. The low socioeconomic stratum predominated with 57% (IQR 12.25). It was detected that 69% (IQR 23.25) of the infections occurred after cesarean section and 31% (IQR 12.25) after vaginal delivery. Regarding antibiotic prophylaxis, it was applied in 89% (IQR 24) of the cases, with cefazolin and cephalothin being the most common antibiotics. Complications occurred in a higher proportion in 60% (IQR 18) of women with emergency cesarean section. In conclusion, multiple risk factors were related, among which early age, low socioeconomic level and limited access to education stand out. This leads to an increase in the incidence rate. Despite the wide implementation of antibiotic prophylaxis, a high rate of infections was noted, an increasing rate of these infections is indicated, with a diagnostic opportunity of 9 days average after cesarean section and 8 days after vaginal delivery, suggesting the need to strengthen prevention and control strategies, with early diagnosis of post-surgical infections to reduce complications in puerperal women who have undergone surgery.La endometritis puerperal es una infección común que afecta a las mujeres tras el parto, siendo más frecuente en cesáreas, constituye un problema de salud pública debido a sus repercusiones en la mortalidad materna con un 17%. Estudio observacional descriptivo de corte transversal, cuyo objetivo fue identificar los factores relacionados con las infecciones en sitios quirúrgicos en mujeres sometidas a cesárea y parto vaginal en el Valle del Cauca entre los años 2018 y 2023. Los datos fueron recolectados por una Entidad Administradora de Plan de Beneficio (EAPB) de la región, abarcando información sobre 158 mujeres notificadas por infección postquirúrgica. La muestra fue de 158 mujeres con mayor proporción para la edad joven, en rangos menores a los 34 años, con un promedio de 25 años y una desviación estándar de 7,4. Predominó el estrato socioeconómico bajo con un 57% (IQR 12,25). Se detectó que el 69% (IQR 23,25) de las infecciones ocurrieron después de una cesárea y el 31% (IQR 12,25) tras un parto vaginal. Respecto a la profilaxis antibiótica, se aplicó en un 89% (IQR 24) de los casos, siendo cefazolina y cefalotina los antibióticos más comunes. Las complicaciones se presentaron en una mayor proporción en un 60% (IQR 18) a mujeres con cesárea de urgencia. Como conclusión, se relacionaron múltiples factores de riesgo, entre los cuales destacan la edad temprana, bajo nivel socioeconómico y un limitado acceso a la educación. Haciendo que haya un aumento en la tasa de incidencia. A pesar de la amplia implementación de la profilaxis antibiótica, se notó una elevada tasa de infecciones, se indican una tasa creciente de estas infecciones, con una oportunidad diagnóstica promedio de 9 días después de la cesárea y 8 días después del parto vaginal, sugiriendo la necesidad de fortalecer las estrategias de prevención y control, con un diagnóstico temprano de infecciones postquirúrgicas para disminuir las complicaciones en mujeres puérperas que han sido sometidas a intervención quirúrgica

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