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Caracterización de glicoproteínas y colesterol de los microdominios de la membrana de espermatozoides de cerdo durante la capacitación y criopreservación
The surface of the spermatozoa is coated with glycoproteins, the redistribution of which during in vitro capacitation plays a vital role in the subsequent fertilization process. Lipid rafts are membrane microdomains involved in signal transduction through receptors and include or recruit specific types of proteins and glycoproteins. Few studies have focused on identifying glycoproteins resident in the lipid rafts of spermatozoa. Proteins associated with lipid rafts modify their localization during capacitation. The study's objective was to identify the glycoproteins associated with lipid rafts of capacitated boar spermatozoa through a lectin-binding assay coupled to a mass spectrometry approach. From the proteomic profiles generated by the raft proteins extractions, we observed that some bands' intensity increased after capacitation while others' decreased. To determine whether the proteins obtained from lipid rafts are glycosylated, lectin blot assays were performed, the protein bands with good resolution and significant glycosylation modifications after capacitation were analyzed by mass spectrometry. The bands of interest had an apparent molecular weight of 64, 45, 36, 34, 24, 18, and 15 kDa. We sequenced the seven bands, and 20 known or potential glycoproteins were identified. In our knowledge, this is the first time that the following proteins and their association with sperm lipid rafts are described: ADAM5, SPMI, SPACA1, Seminal plasma protein pB1, PSP-I, MFGE8, tACE, PGK2, SUCLA2, and MDH1. Moreover, LYDP4, SPAM-1, HSP60, ZPBP1, and AK1 were previously reported in mouse and human spermatozoa lipid rafts but not in boar spermatozoa. We also found and confirmed the presence of ACR, ACRBP, AWN, AQN3, and PRDX5 in lipid rafts of boar spermatozoa. This paper provides an overview of the glycosylation pattern in lipid rafts of boar spermatozoa before and after capacitation. The further glycomic analysis is needed to determine the type and the variation of glycan chains of the lipid rafts glycoproteins on the surface of spermatozoa during capacitation and acrosome reaction. Five patterns of cholesterol distribution of the rafts were found in non- capacitated sperm: Pattern A with fluorescence in the flagellum and head region predominated; after capacitation, it was pattern C with fluorescence in the head, in cryopreserved two patterns were observed more being the majority patterns A and C. Regarding the concentration of cholesterol, it was found that in cryopreserved sperm there was considerable loss of cholesterol which was detected in the freezing medium, so it is postulated that the freezing process affected the sperm membrane considerably.La superficie de los espermatozoides está recubierta de glicoproteínas cuya redistribución durante la capacitación in vitro juega un papel clave en el proceso de fertilización. Las balsas lipídicas o rafts son microdominios de membrana involucrados en la transducción de señales a través de receptores e incluyen o reclutan tipos específicos de proteínas y glicoproteínas. Pocos estudios se han centrado en identificar glucoproteínas residentes en las balsas lipídicas de los espermatozoides. Las proteínas asociadas con las balsas lipídicas modifican su localización durante la capacitación. El objetivo de este estudio fue identificar las glicoproteínas asociadas con las balsas lipídicas de los espermatozoides de cerdo capacitados, mediante técnicas de electroforesis, Western blot, lectinas y espectrometría de masas. A partir de los perfiles proteómicos generados por las extracciones de proteínas de balsas lipídicas, observamos que después de la capacitación, la intensidad de algunas bandas aumentó mientras que la de otras disminuyó. Para determinar si las proteínas obtenidas de las balsas lipídicas están glicosiladas, se realizaron ensayos de Western blot con lectinas. Se analizaron por espectrometría de masas bandas de proteínas con buena resolución y que mostraban modificaciones significativas de glicosilación después de la capacitación. Las bandas de interés tuvieron un peso molecular aparente de 64, 45, 36, 34, 24, 18 y 15 kDa. Se secuenciaron las 7 bandas y se identificaron 20 glicoproteínas conocidas o potenciales. Diez de estas proteínas se describen en este estudio por primera vez como proteínas asociadas con balsas lipídicas de espermatozoides (ADAM5, SPMI, SPACA1, proteína plasmática seminal pB1, PSP-I, MFGE8, tACE, PGK2, SUCLA2, MDH1). Además, LYDP4, SPAM-1 HSP60, ZPBP1, AK1 se reportaron previamente en balsas lipídicas de espermatozoides de ratón y humanos, pero no en espermatozoides de cerdo. También encontramos y confirmamos la presencia de ACR, ACRBP, AWN, AQN3 y PRDX5 en balsas lipídicas de espermatozoides de cerdo. Se describió el patrón de glicosilación en balsas lipídicas de espermatozoides de cerdo antes y después de la capacitación. Se necesitan más análisis glicómicos para determinar el tipo y la variación de las cadenas de glicanos de las glicoproteínas de las balsas lipídicas en la superficie de los espermatozoides durante la capacitación y la reacción acrosomal. Se encontraron 5 patrones de distribución del colesterol de balsas lipídicas, en espermatozoides no capacitados predominó el patrón A con fluorescencia en la región del flagelo y cabeza, en los capacitados fue el patrón C con fluorescencia en la cabeza, en los criopreservados se observaron dos patrones más siendo los mayoritarios los patrones A y C. Respecto a la concentración de colesterol, se encontró que en los espermatozoide criopreservados hubo pérdida considerable del colesterol el cual se detectó en el medio de congelación por lo que se postula que el proceso de congelación afectó considerablemente la membrana de los espermatozoides
Catalizadores NiWS para la hidrodesoxigenación de guayacol: efecto del soporte en la actividad catalítica
Actualmente, los requerimientos de combustibles a nivel mundial y los problemas medio ambientales relacionados con la emisión de dióxido de carbono a la atmosfera, han motivado la búsqueda de combustibles alternos que provengan de fuentes renovables. En este sentido, la biomasa lignocelulósica ha demostrado ser una alternativa viable para la obtención de combustibles y compuestos químicos de alto valor agregado. A través de un proceso de pirólisis, la biomasa lignocelulósica es descompuesta en distintos compuestos oxigenados con gran variedad de grupos funcionales, tales compuestos conforman el llamado “aceite de pirólisis”. Dicho aceite no puede usarse directamente como combustible debido a las propiedades conferidas por los diversos compuestos que lo conforman. Para mejorar la calidad del aceite de pirólisis es necesario reducir la cantidad de oxígeno presente a través de un proceso de hidrodesoxigenación catalítica. Los compuestos tipo fenol, derivados de la fracción de lignina, son los que implican un mayor reto para la hidrodesoxigenación debido, principalmente, a su baja reactividad. Entre ellos podemos encontrar, los catecoles, cresoles, el siringol y el guayacol, por mencionar algunos. Por todo esto, es importante conocer las propiedades catalíticas que permitan eliminar los átomos de oxígeno con el fin de obtener combustibles y compuestos químicos de alto valor agregado. En este trabajo se evaluaron catalizadores NiW soportados en TiO2, ZrO2 y óxidos mixtos de TiO2-ZrO2 en la reacción de hidrodesoxigenación de guayacol. La relación TiO2/ZrO2 de los óxidos mixtos se varío con el fin de elucidar el efecto del contenido de titania en la actividad catalítica. De acuerdo con los resultados obtenidos, se encontró que materiales con acidez fuerte pueden favorecer la ruta de desmetilación dando catecol como producto principal, mientras una fuerza ácida media puede ser el sitio activo responsable de la ruptura del enlace C-OCH3. Por otra parte, la producción de compuestos completamente desoxigenados estuvo relacionada directamente con el porcentaje de TiO2 en los catalizadores. Es necesario que la transformación de guayacol ocurra vía la ruta de desmetoxilación para favorecer la producción de fenol y evitar la formación de catecol, que es un precursor de coque, el cual puede provocar la desactivación del catalizador. También, se observó una relación directa entre la fuerza ácida media del catalizador y la formación de fenol. De todos los materiales NiW probados, el catalizador soportado en TiO2 fue el que presentó la mayor actividad catalítica por átomo de metal, con una tasa de reacción 62% y 50% más alta que el catalizador NiW/TZ(80/20) y el catalizador de referencia NiW/Al2O3, respectivamente. Además, se encontró que es necesaria la presencia de una fase sulfurada para obtener un buen rendimiento y selectividad de los catalizadores hacia la obtención de productos completamente desoxigenados. Así, el contenido de TiO2 en el soporte y la presencia de azufre demostraron tener un rol relevante en las reacciones de hidrodesoxigenación de guayacol, al favorecer la ruta de desmetoxilación hacia la producción de fenol y productos completamente desoxigenados como, benceno, ciclohexeno y principalmente, ciclohexanol. Y asimismo, disminuyendo la producción de catecol y productos metilados, conocidos como precursores de coque
Territorialidades emergentes frente a megaproyecto energético en el ejido de San José Tipceh, Yucatán
¿Qué se siente al buscar a un familiar desaparecidx?: Una aproximación al estudio de las formas afectivas desde la psicología colectiva
Prácticas socioeconómicas y culturales en relación con la movilidad urbana en Xaltocán (Xochimilco). Importancia de la bicicleta para productores, distribuidores y consumidores
Efecto antihiperglucémico de Tillandsia usneoides Linneo: posible participación de Flav1 sobre la translocación de GLUT2 y GLUT4
La diabetes mellitus tipo 2 (DT2) es un trastorno metabólico crónico caracterizado por hiperglucemia sostenida asociada con resistencia a la insulina (RI) y ausencia en la producción de insulina. La RI afecta a diferentes órganos, incluyendo al músculo esquelético y al hígado, lo cual contribuye a las alteraciones del metabolismo de carbohidratos y lípidos características de la DT2. Los transportadores de glucosa (GLUT) son un grupo de proteínas transmembranales cuya función principal es transportar hexosas, incluida la glucosa. El GLUT2 desempeña un papel esencial en el transporte de glucosa en hígado. GLUT4 se encuentra principalmente en músculo esquelético y su translocación a la membrana depende de insulina. Aunque el hígado carece de una expresión significativa de GLUT4, algunos estudios revelan su importancia en las enfermedades metabólicas del hígado. El metabolismo de glucosa mediado por GLUT4 depende de la activación de la vía PI3K/Akt estimulada por la insulina, que regula también procesos proliferativos. La RI conduce a un aumento en la producción de glucosa en hígado y un desequilibrio en la captación y almacenamiento de glucosa en músculo esquelético. Alteraciones en GLUT2 y GLUT4 pueden conducir a condiciones fisiopatológicas relacionadas con la diabetes. Por lo tanto, la modulación de la activación de GLUT2 y GLUT4 podría considerarse un objetivo terapéutico para el control de la DT2. El manejo de la DT2 incluye cambios en el estilo de vida del individuo. El uso de agentes farmacológicos ha contribuido al control de la DT2; sin embargo, muchos fármacos generan efectos adversos indeseables. Esta situación ha llevado a continuar la búsqueda de nuevas alternativas terapéuticas para la diabetes. Las plantas medicinales representan una fuente importante de sustancias activas que pueden ayudar a controlar diferentes enfermedades, incluyendo la DT2. Tillandsia usneoides Linneo (T. usneoides) es una planta que se distribuye en México. Esta planta pertenece a la familia Bromeliaceae y es usada para tratar la diabetes mellitus (DM). Un estudio fitoquímico reveló la presencia del ácido 3- hidroxi-3-metilglutárico (HMG), entre otros compuestos, el cual mostró efecto hipoglucémico en ratones sanos. Sin embargo, el HMG también mostró efectos adversos. Por lo tanto, es posible que T. usneoides contenga otros compuestos que puedan explicar el efecto sobre la glucemia, sin presentar los efectos adversos observados con el HMG. En otros estudios, sobre la elucidación del mecanismo de acción hipoglucemiante del extracto acuoso de T. usneoides en células RINm5f, no se observó aumento en la concentración intracelular de Ca2+ ni en la secreción de insulina. Por lo tanto, esta acción sobre la glucemia puede involucrar un mecanismo extrapancreático asociado con la captación y almacenamiento de glucosa a nivel periférico. El extracto acuoso también incrementó la expresión de GLUT2 y disminuyó la actividad de GSK-3β en hepatocitos. Aunque se ha avanzado en el conocimiento de las acciones de T. usneoides sobre la glucemia, todavía es necesario explorar qué otros constituyentes podrían estar participando en esta acción y determinar su efecto sobre el transporte y almacenamiento de glucosa en células musculares y hepáticas. Objetivo Obtener un compuesto de T. usneoides con acción sobre la glucemia en ratones debido a la regulación de GLUT2 y GLUT4 en mioblastos C2C12 y hepatocitos primarios. Metodología El extracto acuoso y las fracciones (TU-AcOEt y TU-Acuosa) de T. usneoides se evaluaron en un bioensayo de actividad hipoglucémica y pruebas de tolerancia a la glucosa en ratones CD-1 sanos. La TU-AcOEt se fraccionó por cromatografía en columna y sus componentes químicos se detectaron por cromatografía en capa fina (CCF), obteniendo 5 fracciones (C1F1, C1F2, C1F3, C1F4 y C1F5) que se evaluaron en una prueba de tolerancia a la glucosa. La fracción activa (C1F3) se sometió también a pruebas de tolerancia al almidón y de inhibición de αglucosidasas in vitro. Después, C1F3 se fraccionó y las fracciones resultantes (C2F9-12, C2F22-25 y C2F38-44) se analizaron por HPLC, junto con C1F3. La fracción C2F38-44 también se analizó por espectrometría de masas (MS) y se sometió a un fraccionamiento adicional. La fracción C3F6-9 proveniente de C2F38- 44 se exploró por resonancia magnética nuclear (RMN), resultando en 5, 7, 4'- trihidroxi-3, 6, 3, 5'-tetrametoxiflavona (Flav1), cuyo contenido se cuantificó en la fracción TU-AcOEt por HPLC. El efecto citotóxico de las fracciones (C2F9-12, C2F22-25 y C2F38-44) y el compuesto Flav1 se evaluó mediante una prueba de rojo neutro a diferentes concentraciones, con baja y alta glucosa en mioblastos C2C12 y cultivo primario de hepatocitos. También, se realizó microscopía confocal para evaluar el efecto de las fracciones y Flav1 sobre la translocación de GLUT2 y GLUT4. Resultados El extracto acuoso y las fracciones de T. usneoides redujeron significativamente la glucosa en sangre. La fracción TU-AcOEt redujo los niveles de glucosa (17%) en la prueba de tolerancia a la glucosa, efecto similar al observado con la metformina; su fraccionamiento resultó en 5 fracciones, de las cuales C1F3 redujo la glucemia (19%) en la prueba de tolerancia a la glucosa, similar a metformina. También, C1F3 redujo la glucosa en sangre en la prueba de tolerancia al almidón y la actividad de α-glucosidasas in vitro. El fraccionamiento de C1F3 generó nuevas fracciones (C2F9-12, C2F22-25 y C2F38-44) que se analizaron por HPLC. La fracción mayoritaria (C2F38-44) fue explorada por MS y sometida a un nuevo fraccionamiento; el análisis por RMN de C3F6-9 reveló la presencia de Flav1. El tratamiento con Flav1 incrementó la translocación de GLUT4 en mioblastos C2C12 y hepatocitos primarios; en este cultivo de hepatocitos, la translocación de GLUT2 también se incrementó. Conclusiones T. usneoides es una planta antidiabética con efecto antihiperglucémico mediado, al menos en parte, por la translocación de GLUT2 y GLUT4 debido a Flav1. Estos datos apoyan la idea de que T. usneoides podría servir como fuente de materia prima para el desarrollo de nuevos agentes terapéuticos que ofrezcan una alternativa de tratamiento para la DT2.Type 2 diabetes (T2D) is a chronic metabolic disorder characterized by sustained hyperglycemia associated with insulin resistance (IR) and the absence of insulin production. IR affects different organs, like skeletal muscle, and liver, which contributes to the imbalance in carbohydrate and lipid metabolism characteristic of T2D. The glucose transporters (GLUT) are a group of transmembrane proteins whose primary function is to transport hexoses, including glucose. GLUT2 plays an essential role in the transport of glucose in the liver. GLUT4 is mainly found in skeletal muscle, and its translocation to the membrane depends on insulin. Although the liver lacks a significant expression of GLUT4, some studies reveal its importance in metabolic diseases of the liver. Glucose metabolism mediated by GLUT4 depends on activating the PI3K/Akt pathway stimulated by insulin, which also regulates proliferative processes. IR increases liver glucose production, causing an imbalance in the uptake and storage of glucose in the skeletal muscle. Alterations in GLUT2 and GLUT4 can lead to pathophysiological conditions related to diabetes. Therefore, the modulation of the activation of GLUT2 and GLUT4 could be considered a therapeutic target for the control of T2D. The management of T2D includes changes in the individual´s lifestyle. The use of pharmacological agents has contributed to the control of T2D; however, many drugs generate undesirable adverse effects. This situation has led to continuing the search for new therapeutic alternatives for diabetes. Medicinal plants represent an important source of active substances that can help control different diseases, including T2D. Tillandsia usneoides Linneo (T. usneoides) is a plant that is distributed in Mexico. This plant belongs to the Bromeliaceae family and is used to treat diabetes mellitus (DM). A phytochemical study revealed the presence of the 3-hydroxy-3- methylglutaric acid (HMG), among other compounds, which showed a hypoglycemic effect in normal mice. However, HMG also exhibited adverse effects. Therefore, it is possible that T. usneoides contains other compounds that may explain the effect on the glycemia, without the adverse effects of the HMG. In other studies, about the elucidation of the hypoglycemic action mechanism of the aqueous extract of T. usneoides in RINm5f cells, there were no observed increase in the intracellular concentration of Ca2+ nor insulin secretion. Therefore, this action over glycemia may involve an extra-pancreatic mechanism associated with the intake and storage of glucose at the peripheral level. The aqueous extract increased the expression of GLUT2 and decreased the activity of GSK-3β in the primary culture of hepatocytes. Although the knowledge of the actions on the glycemia of T. usneoides has increased, it is yet necessary to explore what other constituents might be participating in this action and determine its effect on the transport and storage of glucose in muscle and liver cells. Objective To obtain a compound of T. usneoides with action on glycemia in mice due to the regulation of GLUT2 and GLUT4 in myoblasts and primary hepatocytes. Methodology The aqueous extract and the fractions (TU-AcOEt and TU-Aqueous) of T. usneoides were evaluated in a bioassay for hypoglycemic activity and glucose tolerance tests in healthy CD-1 mice. TU-AcOEt was fractionated by column chromatography, and its chemical components were detected by thin-layer chromatography (TLC), obtaining 5 fractions (C1F1, C1F2, C1F3, C1F4, and C1F5) that were evaluated in a glucose tolerance test. The active fraction (C1F3) was also tested for starch tolerance and inhibition of α-glucosidases in vitro. Then, C1F3 was fractionated, and the resulting fractions (C2F9-12, C2F22-25, and C2F38-44) were analyzed by HPLC, along with C1F3. The C2F38-44 fraction was also analyzed by mass spectrometry (MS) and subjected to further fractionation. The C3F6-9 fraction from C2F38-44 was explored by nuclear magnetic resonance (NMR), resulting in 5, 7, 4'- trihydroxy-3, 6, 3, 5'-tetramethoxyflavone (Flav1), whose content was quantified in the TU-AcOEt fraction by HPLC. The cytotoxic effect of the fractions (C2F9-12, C2F22-25, and C2F38-44) and the Flav1 compound was evaluated by a neutral red test at different concentrations, with low and high glucose in C2C12 myoblasts and primary culture of hepatocytes. Also, confocal microscopy was performed to evaluate the effect of fractions and Flav1 on the translocation of GLUT2 and GLUT4. Results The aqueous extract and the T. usneoides fractions significantly reduced blood glucose. The TU-AcOEt fraction reduced glucose levels (17%) in the glucose tolerance test, an effect like that seen with metformin; its fractionation resulted in 5 fractions, where C1F3 reduced glycemia (19%) in the glucose tolerance test, like metformin. Also, C1F3 reduced blood glucose in the starch tolerance test and αglucosidase activity in vitro. The fractionation of C1F3 generated new fractions (C2F9-12, C2F22-25, and C2F38-44) analyzed by HPLC. The majority fraction (C2F38-44) was explored by MS and subjected to a new fractionation; the NMR analysis of C3F6-9 revealed the presence of Flav1. Treatment with Flav1 increased GLUT4 translocation in C2C12 myoblasts and primary hepatocytes; in this hepatocytes culture, GLUT2 translocation was also increased. Conclusions T. usneoides is an antidiabetic plant with antihyperglycemic effect mediated, at least in part, by GLUT2 and GLUT4 translocation due to Flav1. These data support the idea that T. usneoides could serve as a source of raw material for developing new therapeutic agents that offer an alternative treatment for T2D
Simulación multi-física y multi-escala de un reactor nuclear enfriado con metales líquidos
Los reactores nucleares son sistemas heterogéneos que contienen miles de pines de combustible y muestran una distribución de energía en el espacio donde las temperaturas entre el fluido refrigerante y las barras de combustible son diferentes. En este sistema, los fenómenos de transferencia de calor son de crucial importancia en el diseño y análisis de seguridad debido a los efectos de retroalimentación con los procesos neutrónicos para la generación de energía. En este trabajo, el proceso de transferencia de calor se analiza en reactores nucleares rápidos refrigerados por metal líquido, con dos ecuaciones de energía escaladas. El escalamiento de las ecuaciones se realiza mediante la aplicación del método de promediado volumétrico. El modelo de transferencia de calor escalado se acopla con un modelo neutrónico de flujo reflectado, con efectos de retroalimentación de las temperaturas del combustible nuclear y el metal líquido. Las ecuaciones de energía escaladas son representativas del núcleo completo del reactor con restricciones físicas, definiciones de variables promedio y coeficientes efectivos, lo cual permite un grado aceptable de fidelidad para predecir el comportamiento del núcleo del reactor. Para aumentar el grado de fidelidad en el análisis, se presenta un proceso de des-escalamiento del núcleo del reactor, que considera la escala de un ensamble de combustible nuclear, hasta la escala más pequeña considerada (barra de combustible). Este punto es de particular importancia para el análisis de puntos calientes en el núcleo del reactor, derivando en la seguridad del reactor en estado estacionario y en eventos de perturbación. El modelo escalado es programado en un Software de Dinámica de Fluidos Computacional, en donde se simularon eventos en estado estacionario y se diseñaron escenarios en diferentes condiciones de operación del reactor, para estudios de seguridad.Heat transfer phenomena are of crucial importance in the design and safety analysis of nuclear reactors, due to the feedback effects with power generation neutronic processes. Nuclear reactors are heterogeneous systems that contain miles of fuel pins and show an energy distribution in space where the temperatures between the coolant fluid and the fuel rods are different. In this work, the heat transfer process is analyzed in liquid metal cooled fast nuclear reactors, with two scaled energy equations. The scaling of the equations is carried out by applying the volumetric averaging method. The scaled heat transfer model is coupled with a reflected flux neutron model, with feedback effects due to the temperatures of the nuclear fuel and liquid metal. The scaled energy equations are representative of the complete reactor core with physical constraints, mean variable definitions, and effective coefficients, which allow an acceptable degree of fidelity to predict the behavior of the reactor core. To increase the degree of fidelity in the analysis, a reactor core de-scaling process is presented, which considers the scale of a nuclear fuel assembly, down to the smallest scale considered (fuel rod). This point is of particular importance for the analysis of hot spots in the reactor core, resulting in reactor safety in a steady state and disturbance events
Delivery and birth during covid-19 in Uruguay
The purpose of the article is to analyze the structural dimensions of the social production of delivery and birth in the context of covid-19 in Uruguay, focusing on women’s experiences, based on the dialogue between critical medical anthropology and feminist anthropology. Through a qualitative and exploratory methodology, secondary data are linked to the interviews of eight women of medium-high socio-educational level. We conclude that their experiences, care trajec- tories and strategies deployed, were crossed by fears and uncertainties regarding respect for their enshrined rights during the care of pregnancy, childbirth and birth in the health services by appealing to arguments of exceptionality. This article contributes to the understanding of the cases’ continuities and exceptionalities, taking into account the variables of gender, class and nationality. Additionally, this article also contributes to the fruitful development of dialogues between both conceptual approaches.El objetivo de este artículo es analizar las dimensiones estructurales de la producción social del parto y el nacimiento en el contexto de la covid-19 en Uruguay a partir del diálogo entre la antropología médica crítica y la antropología feminista, poniendo en el centro las experiencias de mujeres. Mediante una metodología cualitativa y exploratoria se relacionan datos secundarios con los relatos de ocho mujeres de nivel socioeducativo medio-alto. Se concluye que sus experiencias, trayectorias de atención y estrategias desplegadas estuvieron marcadas por los temores e incertidumbres en cuanto al respeto de los derechos consagrados durante la atención al embarazo, el parto y el nacimiento en los servicios de salud, pues estos últimos apelaban al argumento de excepcionalidad. Se aporta a la comprensión de continuidades y excepcionalidades del caso, considerando las variables de género, clase y nacionalidad, así como al fructífero desarrollo de diálogos entre la antropología médica crítica y la antropología feminista