Anatomía Digital
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Médicos y bioquímicos farmacéuticos en el cuidado personalizado de la salud con la formulación magistral.
Get PDFIntroduction. The shortage of drugs, the prescription of expensive brand name drugs and the underutilization of the Pharmaceutical Biochemist's knowledge to formulate personalized drugs, reduce quality and health coverage. Objective. To learn the management given to magisterial formulations (MF) by Pharmaceutical Physicians and Biochemists (BQFs). Methodology. Descriptive, cross-sectional study, carried out in Riobamba in May and June 2018 with 101 doctors and 20 BQFs. Variables: knowledge, opinion, intention and application of the MF. Descriptive statistics, Ch2 and Likert scale analysis were obtained. Results. At α = 0.05, there is no association between types of doctors and study variables. Knowledge: 75% of doctors insufficient and regular, and 25% acceptable and excellent; 54% BQF insufficient and fair, and 46% acceptable and excellent. Opinion: For doctors, 45.29% personalization, low costs, dose flexibility and that they cover the shortage of medicines are not advantages, for 54.7% yes; disadvantages: lack of production premises, obsolete, without sanitary registration, and they are not applicable to all specialties, for 47% they are not disadvantages, for 53% they are; BQFs agree more with the advantages and less with the disadvantages. Application: 59.3% doctors prescribe very little. The BQFs: 45% elaborate very little, 80% indicate that they are prepared to elaborate them and 100% consider them a job opportunity; meanwhile, for 43% of doctors there are no professionals who prepare MF. Intention: 81.7% doctors and 97.5% BQFs wish to expand their knowledge and attend updating programs. Conclusion. Doctors prescribe very little, have little knowledge to do so, and are unaware of quality control and the variety of magisterial formulas. Most of the BQFs do not prepare them and have a lack of knowledge, especially about pharmacopoeias and legislation. Most of the patients never ask for magistral formulas.Introducción. El desabastecimiento de medicamentos, la prescripción de costosos medicamentos de marca y la infrautilización de los conocimientos del Bioquímico Farmacéutico para formular medicamentos personalizados, aminoran la calidad y cobertura de salud. Objetivo. Conocer el manejo que otorgan a las formulaciones magistrales (FM.) los Médicos y Bioquímicos Farmacéuticos (BQFs). Metodología. Estudio descriptivo, transversal, realizado en Riobamba en mayo y junio del 2018 a 101 médicos y 20 BQFs. Variables: conocimiento, opinión, intención y aplicación sobre la FM. Se obtuvieron estadísticos descriptivos, Ch2 y análisis de escalas Likert. Resultados. A α= 0,05 no hay asociación entre tipos de médicos y variables de estudio. Conocimiento: 75% de médicos insuficiente y regular, y 25% aceptables y excelentes; 54% BQFs insuficiente y regular, y 46% aceptable y excelente. Opinión: Para médicos, el 45,29% no son ventajas la personalización, bajos costos, flexibilidad de dosis y que cubren el desabastecimiento de medicamentos, para el 54,7% si; desventajas: falta de locales de elaboración, obsoletas, sin registro sanitario, y no son aplicables a toda especialidad, para el 47% no son desventajas, para el 53% si; los BQF están más de acuerdo con las ventajas y menos de acuerdo con las desventajas. Aplicación: 59,3% médicos prescriben muy poco. Los BQFs: 45% elaboran muy poco, 80% indican estar preparados para elaborarlas y 100% las considera una oportunidad de trabajo; mientras, para el 43% de los médicos no hay profesionales que elaboren FM. Intención: 81,7% médicos y 97,5% BQFs desean ampliar conocimientos y asistir a programas de actualización. Conclusión. Los médicos prescriben muy poco, presentan bajo conocimiento para hacerlo, y desconocen sobre el control de calidad y variedad de fórmulas magistrales. Los BQFs en su mayoría no las elaboran y tienen deficiencia en conocimientos especialmente sobre farmacopeas y legislación. Los pacientes en su mayoría nunca solicitan fórmulas magistrales
Use of a platform trolley to transfer spare parts for heavy machinery, as an ergonomic aid in winemakers of the company CRCC
Get PDFIntroducción. En la actualidad se ha notado un aumento progresivo de afecciones osteomusculares en las personas que trabajan en las minas de cobre, en especial los bodegueros que hacen levantamiento y traslado de carga de materiales, equipo pesado, repuestos. Objetivo. Se analizó el uso de carro plataforma como ayuda ergonómica, para el traslado de materiales en la bodega de la empresa CRCC, utilizando la tabla de Snook y Ciriello, que se basa en la norma ISO 11228. Metodología. Este trabajo fue de tipo prospectivo, correlacional, cuali-cuantitativo, ya que se implementó un instrumento que mejore el puesto de bodeguero. Primero se determinó el peso máximo aceptable en condiciones normales de trabajo, considerando la postura del trabajador y las características del levantamiento de carga del puesto de bodeguero de la empresa CRCC, utilizando las tablas de Snook y Ciriello que recogen los pesos máximos aceptables recomendados para la manipulación de cargas, con ascensos y descensos sostenidos y la fuerza cuando se ejerce empuje o arrastre de la carga. Para profundizar el estudio se realizó una evaluación del levantamiento y traslado de la carga, posterior a la implementación de un carro plataforma de acero de 4 ruedas con capacidad de carga de 300kg, utilizando el método de empuje y tracción Indicador Clave KIM-PP. Resultados. De la aplicación de las tablas de Snook y Ciriello en condiciones iniciales se obtuvo un valor de 12,82kg de peso máximo aceptable, considerando: a) transporte manual de la carga, b) la carga es transportada a mano, c) 40kg de peso medio de la carga, d) 10 trasportes por hora, e) agarre inadecuado, f) distancia vertical desde el suelo hasta las manos es de 110cm, g) distancia de traslado de la carga de 8,5m. Luego de la implementación de las medidas ergonómicas se obtuvo una puntuación de 5, que representa un nivel de riesgo ergonómico bajo de 1, tomando en cuenta: a) 68m de distancia de empuje y tracción, b) uso de carro plataforma, c) 40kg de peso de la carga, d) velocidad de movimiento < 0.8 m/s, e) tronco ligeramente inclinado hacia adelante, f) piso con pequeños desniveles. Conclusión. El resultado del uso del coche plataforma ayuda significativamente en el traslado de la carga de los bodegueros de la empresa CRCC, determinando niveles de riesgo bajo.Introduction. At present, a progressive increase in musculoskeletal disorders has been noted in people who work in copper mines, especially winemakers who lift and transfer loads of materials, heavy equipment, and spare parts. Objective. This research analyzed the use of a platform cart as an ergonomic aid, for the transfer of materials in the warehouse of the company CRCC, using the Snook and Ciriello table, which is based on the ISO 11228 standard. Methodology. This work is prospective, correlational, qualitative-quantitative, since an instrument will be implemented to improve the job of a winemaker. First, the maximum acceptable weight was determined under normal working conditions, considering the worker's posture and the characteristics of the load lifting of the CRCC company cellar position, using the Snook and Ciriello tables that collect the maximum acceptable weights recommended for the load handling, with sustained ascents and descents and the force when pushing or pulling the load. To deepen the study, an evaluation of the lifting and transfer of the load was carried out, after the implementation of a 4-wheel steel platform car with a load capacity of 300kg, using the KIM-PP Key Indicator push and pull method. Results. From the application of the Snook and Ciriello tables in initial conditions, a value of 12.82kg of maximum acceptable weight was obtained, considering: a) manual transport of the load, b) the load is transported by hand, c) 40kg of weight medium of the load, d) 10 transports per hour, e) inadequate grip, f) vertical distance from the ground to the hands is 110cm, g) distance of transport of the load of 8.5m. After the implementation of the ergonomic measures, a score of 5 was obtained, which represents a low ergonomic risk level of 1, taking into account: a) 68m push and pull distance, b) use of a platform cart, c) 40kg weight of the load, d) speed of movement <0.8 m / s, e) trunk slightly inclined forward, f) floor with small unevenness. Conclusion. The result of the use of the flatbed car helps significantly in the transfer of the cargo of the CRCC company winemakers, determining low risk levels
Himen con doble atipicidad. Presentación de un caso
Get PDFIntroduction: In virgin women, who have not had any carnal copulation, there exists in the vulvovaginal union line a kind of incomplete membrane that extends towards the center of the orifice narrowing its lumen, these can be typical or atypical. Methodology: A revision and analysis of the bibliography on the different types of hymens was carried out, which allowed us to identify a rare, atypical hymen and have it as point of reference in similar cases that could occur in the future. Conclusions: The hymen with double atypicality, septate, with a dilated orifice, is little described in the consulted bibliography. During the recognition of a sexual offerses, the acting legal experts must bear in mind the existence of hymens like this one. In these cases of sexual offense, in which the victim has a hymen with these characteristic, the classification of the crime will depend on the police investigation. Introducción: En las mujeres virgenes, que no han tenido ninguna copula carnal, existe en la linea de union vulvovaginal una especie de membrana incompleta que se extiende hacia el centro del orificio estrechando su luz, se conoce con el nombre de himen y estos pueden ser típicos o atípicos. Metodologia: Se realizó una revisión y anàlisis de la bibliografia, sobre los distintos tipos de hímenes, lo que permitió identificar un himen atípico no frecuente y tenerlo como punto de referencia en casos semejantes que se pudieran presentar en el futuro. Conclusiones: El himen con doble atipicidad, septado, con un orificio dilatado, es poco descrito en la bibliografía consultada. Durante el reconocimiento por delito sexual los peritos médicos legistas actuantes, deben tener presente la existencia de hímenes como este. En estos casos de delitos sexuales en los que la víctima tenga un himen con estas características, la tipificación del delito dependerá de la investigación policiológica. 
Coping with academic stress in students of Medical Sciences.
Get PDFIntroducción: el término stress, uno de los más empleados actualmente por los diferentes profesionales de la salud, fue introducido en 1926 por el médico canadiense Hans Selye, quien lo definió como la respuesta general del organismo ante cualquier estímulo estresor. El estrés es uno de los problemas que más afecta la salud física y mental de los estudiantes, en particular de la carrera de Medicina, donde el estudio se caracteriza por una constante y creciente exigencia académica que demandan del estudiante esfuerzos de adaptación. Objetivo: valorar las estrategias de afrontamiento el estrés que pueden ser empleadas por los estudiantes de Ciencias Médicas.Método: se realizó una revisión bibliográfica, empleando los recursos disponibles en la red Infomed, entre los que podemos citar: SciELO y Ebesco, a través de las bases de datos: Medline, Academic Search Premier y Medic Latina. Las búsquedas se realizaron en inglés y español. Se utilizó el buscador Google Académico. Se analizó la calidad, fiabilidad y validez metodológica de los artículos seleccionados para realizar una adecuada revisión y se valoraron las tendencias actuales en la temática. Resultados: la sobrecarga de tareas, el tipo de trabajo requerido, las evaluaciones y los exámenes son considerados los principales factores estresantes en los educandos, probablemente se debe a la disminución del tiempo para realizar otras actividades de carácter familiar y social. Existen diversas maneras de afrontar el estrés en estudiantes de Ciencias Médicas, entre ellas destacan: establecer objetivos y prioridades, administrar bien el tiempo, tener una actitud optimista y ser sistemático en el estudio. Además del método de Relajación muscular progresiva de Jacobson.Introduction: the term stress, one of the most currently used by different health professionals, was introduced in 1926 by the Canadian doctor Hans Selye, who defined it as the body's general response to any stressor stimulus. Stress is one of the problems that most affects the physical and mental health of students, particularly in the Medicine career, where the study is characterized by a constant and growing academic demand that demands adaptation efforts from the student. Objective: to assess the stress coping strategies that can be used by students of Medical Sciences. Method: a bibliographic review was carried out, using the resources available in the Infomed network, among which we can mention: SciELO and Ebesco, through the databases: Medline, Academic Search Premier and Medic Latina. Searches were conducted in English and Spanish. The Google Scholar search engine was used. The quality, reliability and methodological validity of the selected articles were analyzed to carry out an adequate review and current trends in the subject were assessed. Results: task overload, the type of work required, evaluations and exams are considered the main stressors in students, probably due to the decrease in time to carry out other activities of a family and social nature. There are various ways of coping with stress in Medical Sciences students, among them the following stand out: setting goals and priorities, managing time well, having an optimistic attitude and being systematic in studying. In addition to the Jacobson's progressive muscle relaxation method
Results of a home rehabilitation treatment program in hemiplegic patients due to cerebrovascular disease
Get PDFIntroducción: Las enfermedades cerebrovasculares son un problema de salud mundial, constituyen la primera causa de discapacidad en el adulto y la segunda causa de demencia. En Cuba, los accidentes cerebrovasculares constituyen la tercera causa de muerte para todas las edades. La enfermedad cerebrovascular es la causa principal de la aparición del síndrome hemipléjico. La rehabilitación ha de iniciarse de forma precoz y coordinada y mantenerse durante las diferentes fases de la atención sanitaria. Tras la fase aguda, la rehabilitación domiciliaria representa una oportunidad de mejora para los pacientes que presentan una discapacidad residual. Objetivo: Evaluar la recuperación neurológica y funcional en pacientes hemipléjicos con una enfermedad cerebrovascular después de una rehabilitación de base domiciliaria. Metodología: Se realizó un estudio de intervención en pacientes con diagnóstico de hemiplejía que acudieron al Servicio de Rehabilitación ¨José Jacinto Milanés¨ en el período de enero de 2018 a enero de 2019. Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión la muestra quedó constituida por 26 pacientes con los que realizamos el estudio luego de establecer el consentimiento informado. Se diseñó un programa de ejercicios físicos terapéuticos individualizado en el hogar, durante ocho semanas realizado por los fisioterapeutas y apoyado por la familia. Resultados: Predominó el sexo masculino y las edades de 60 a 69 años. La Hipertensión Arterial fue el factor de riesgo más frecuente. Al finalizar el tratamiento el 84,61% de los pacientes presentaban una afección neurológica leve y el 46,15% una hipertonía leve y eran independientes. Conclusiones: Con el tratamiento rehabilitador de base domiciliaria se logra mejorar el estado neurológico, la espasticidad y la dependencia en las actividades de la vida diaria del paciente hemipléjico por enfermedad cerebrovascular. Introduction: Cerebrovascular diseases are a global health problem, they are the first cause of disability in adults and the second cause of dementia. In Cuba, cerebrovascular accidents are the third leading cause of death for all ages. Cerebrovascular disease is the main cause of the appearance of the hemiplegic syndrome. Rehabilitation must begin early and in a coordinated way and must be maintained during the different phases of health care. After the acute phase, home rehabilitation represents an opportunity of improvement for patients with residual disability. Objective: To evaluate the neurological and functional recovery in hemiplegic patients with cerebrovascular disease after home-based rehabilitation. Methodology: An intervention study was carried out in patients with a diagnosis of hemiplegia who attended the ¨José Jacinto Milanés¨ Rehabilitation Service in the period from January 2018 to January 2019. After applying the inclusion and exclusion criteria, the sample was constituted by 26 patients with whom we conducted the study after establishing informed consent. A program of individualized therapeutic physical exercises was designed at each patient´s home, for eight weeks, carried out by the physiotherapists and supported by the family. Results: The male sex and the ages of 60 to 69 years predominated. Arterial Hypertension was the most frequent risk factor. At the end of treatment, 84, 61% of the patients had a mild neurological condition and 46, 15% had a mild hypertonia and were independent. Conclusions: With home-based rehabilitative treatment, improvement can be achieved regarding neurological status, spasticity, and dependence on activities of daily living in hemiplegic patients due to cerebrovascular disease. 
Acute pancreatitis in COVID 19 clinical case and literature review.
Get PDFIntroducción: En 2019 se identificó un nuevo coronavirus como la causa del brote de una enfermedad que se originó en China. Este virus se conoce como el coronavirus tipo 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2). En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el brote de la COVID-19 como pandemia. Aunque la gravedad de la infección es determinada sobre todo por la aparición de neumonía grave e insuficiencia respiratoria aguda, se han descrito además afectaciones en distintos aparatos y sistemas. A nivel del aparato digestivo son frecuentes la aparición de diarrea, vómitos y dolor abdominal. La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible, el cual resulta de la activación de enzimas digestivas liberadas por esta glándula. Esta entidad patológica está asociada con múltiples etiologías, por lo que algunos estudios han reportado una posible lesión pancreática asociada a la infección por SARS-CoV-2 debido a un efecto citopático directo del virus o posterior a la respuesta inflamatoria sistémica. Objetivo: Determinar las manifestaciones pancreáticas del COVID 19, lo que es fundamental para ayudar al diagnóstico y orientar hacia el pronóstico de esta patología. Metodología: En el presente artículo comentamos un caso de pancreatitis aguda que podría estar relacionado con la infección por COVID 19, además se realiza una búsqueda sistemática de bibliografía actual y relevante relacionada con el tema. Resultados: Las manifestaciones pancreáticas del SARS-CoV2 no son tan comunes, sin embargo la presencia simultánea de ambas entidades se ha asociado a una mayor mortalidad hospitalaria. Conclusión: Se dispone de escasa evidencia de rigor científico a nivel real para determinar al COVID 19 como factor directo causal de Pancreatitis Aguda, se requiere de mayores estudios multicéntricos y de mayor impacto.Introduction: In 2019, a new coronavirus was identified as the cause of the outbreak of a disease that originated in China. This virus is known as severe acute respiratory syndrome coronavirus type 2 (SARS-CoV-2). In March 2020, the Organización Mundial de la Salud (OMS) declared the COVID-19 outbreak as a pandemic. Although the severity of the infection is determined above all by the appearance of severe pneumonia and acute respiratory failure, affectations in different apparatuses and systems have also been described. At the level of the digestive system, diarrhea, vomiting, and abdominal pain are frequent. Acute pancreatitis is a reversible inflammatory process, which results from the activation of digestive enzymes released by this gland. This pathological entity is associated with multiples etiologies; therefore, some studies have reported a possible pancreatic injury associated with SARS-CoV2 infection due to a direct cytopathic effect of the virus or subsequent to the systematic inflammatory response. Objective: To determine the pancreatic manifestations of COVID 19, which is essential to aid in the diagnosis and guide towards the prognosis of this pathology. Methodology: In this article we discuss a case of acute pancreatitis that could be related to COVID 19 infection, and a systematic search of current and relevant bibliography related to the subject is carried out. Results: The pancreatic manifestations of SARS-CoV2 are not so common, however the simultaneous presence of both entities has been associated with higher hospital mortality. Conclusion: There is little evidence of scientific rigor at a real level to determine COVID 19 as a direct causal factor of Acute Pancreatitis, it requires more multicenter and higher impact studies
Use of load vehicle to mitigate lumbar injuries in the auxiliary nursing staff of the Tungurahua Private Hospital
Get PDFIntroducción. Las actividades que realizan las auxiliares de enfermería movilizando lencería hospitalaria en forma manual, pueden causar lesiones lumbares. Objetivo. Esta investigación evalúa el uso de un vehículo de carga para el transporte de lencería hospitalaria, para disminuir lesiones lumbares en el personal auxiliar de enfermería del Hospital Privado Tungurahua, utilizando como medio de verificación las tablas de Snook y Ciriello, que se basa en la norma ISO 11228. Metodología. Se inició con la identificación de que trastornos musculoesqueléticos utilizando como herramienta el Cuestionario Nórdico de Kuorinka. Luego para encontrar las fuerzas máximas aceptables y el nivel de riesgo ergonómico del uso de vehículo de carga de 4 ruedas con capacidad de carga de 15 kg se utilizó las tablas de Snook y Ciriello. Para profundizar el estudio se realizó una evaluación posterior a la implementación de la ayuda mecánica, utilizando el Método de Indicadores Clave (MIC). Resultados. Del cuestionario Nórdico de Kuorinka indica que el 100% de la población en estudio han presentado lumbalgias. El estudio preliminar con las tablas de Snook y Ciriello indica un peso máximo de manipulación de la carga en el: levantamiento, descarga y transporte son de: 7,99 kg; 8,67 kg y 10,2 kg respectivamente. Luego de la implementación de las medidas ergonómicas se obtuvo una puntuación de 4.875, que representa un nivel de riesgo ergonómico bajo de 1. Conclusión. El resultado de la aplicación de vehículos de carga para el transporte de lencería hospitalaria atenúa el nivel de riesgo ergonómico a valores de riesgo bajo y podrían ayudar a prevenir lesiones lumbares.Introduction. The activities carried out by nursing assistants, mobilizing hospital lingerie manually, can cause lumbar injuries. Objective. This research evaluates the use of a cargo vehicle for the transport of hospital linen, to reduce lumbar injuries in the auxiliary nursing staff of the Tungurahua Private Hospital, using the tables of Snook and Ciriello as a means of verification. Which is based on the ISO 11228 standard. Methodology. It began with the identification of musculoskeletal disorders using the Nordic Kuorinka Questionnaire as a tool. Then, to find the maximum acceptable forces and the ergonomic risk level of the use of a 4-wheel cargo vehicle with a load capacity of 15 kg, the Snook and Ciriello tables were used. In order to deepen the study, an evaluation was carried out after the implementation of the mechanical aid, using the Key Indicators Method (MIC). Results. From the Nordic Kuorinka questionnaire, it indicates that 100% of the study population have presented low back pain. The preliminary study with the tables of Snook and Ciriello indicates a maximum weight of handling of the load in the: lifting, unloading and transport are of: 7.99 kg; 8.67 kg and 10.2 kg respectively. After the implementation of the ergonomic measures, a score of 4,875 was obtained, which represents a low ergonomic risk level of 1. Conclusion. The result of the application of cargo vehicles for the transport of hospital linen attenuates the level of ergonomic risk to low risk values and could help prevent lumbar injuries
Prevention of osteomyoarticular disorders in the evisceration station in a Municipal Slaughterhouse. Case of Ambato City
Get PDFIntroducción. El faenamiento de ganado es un trabajo semi-industrial en secuencia, donde se ejerce fuerza constante y se ejecutan acciones repetitivas que puede hacer de esta actividad muy peligrosa para sufrir trastornos osteomioarticulares como es el puesto de trabajo de evicerado del Camal Municipal del Gobierno Autónomo Descentralizado (GAD) de la Ciudad de Ambato. Objetivo. Esta investigación diseña un puesto ergonómico para atenuar las afecciones distales en extremidades superiores por la manipulación de vísceras en una línea de proceso continuo y con esfuerzos de adaptación a superficies fijas y condiciones de humedad y frio que multiplican el esfuerzo. Metodología. Primero se utilizó el método Occupational Repetitive Action (OCRA) para establecer las variables importantes en las acciones que se realizan cumpliendo ciclos y donde las actividades perceptivas o cognitivas prevalecen claramente y los movimientos de los miembros superiores son residuales. Luego se estudió la posibilidad de implementar una plataforma ajustable para mejorar la postura y atenuar el nivel de riesgo por movimiento repetitivo. Para ahondar el estudio se combinó un plan controlado de tiempos, movimientos hasta alcanzar una disminución significativa. Resultados. Los resultados de la implementación de una nueva plataforma de trabajo muestran una disminución del 45 % en el índice OCRA, considerando: a) disminución del tiempo en la posición del hombro del 23,3%, 16,7% en el codo, uso de guantes térmicos, eliminación de altura de sujeción, aumento de una pausa en la jornada de trabajo aparte de la del almuerzo, eliminación de altura de sujeción estática, diminución de una acción técnica, se añadió un puesto espejo y se bajó a una acción técnica dinámica con 20 acciones en un minuto. Conclusión. Al ubicar antropométricamente el plano de trabajo con el uso de una plataforma ajustable se redujo al 45% el riesgo ergonómico por movimiento repetitivo.Introduction. The slaughter of cattle is a semi-industrial work in sequence, where constant force is exerted and repetitive actions are carried out that can make this activity very dangerous to suffer from osteomyoarticular disorders, such as the job of an expert in the Municipal Chamber of the Decentralized Autonomous Government. (GAD) of the City of Ambato. Objective. This research designs an ergonomic position to mitigate distal affections in the upper extremities due to the manipulation of viscera in a continuous process line and with efforts to adapt to fixed surfaces and humid and cold conditions that multiply the effort. Methodology. First, the Occupational Repetitive Action (OCRA) method was used to establish the important variables in the actions that are carried out while completing cycles and where perceptual or cognitive activities clearly prevail and movements of the upper limbs are residual. Then the possibility of implementing an adjustable platform was studied to improve posture and reduce the level of risk due to repetitive movement. To deepen the study, a controlled time plan was combined, movements until a significant decrease was achieved. Results. The results of the implementation of a new work platform show a 45% decrease in the OCRA index, considering: a) 23.3% decrease in time in shoulder position, 16.7% in elbow, use of heated gloves, elimination of clamping height, increased a break in the work day other than lunch, elimination of static clamping height, reduction of a technical action, a mirror post was added and lowered to a dynamic technical action with 20 actions in one minute. Conclusion. By placing the work plane anthropometrically with the use of an adjustable platform, the ergonomic risk due to repetitive movement was reduced to 45%
Idiopathic Facial Lipoatrophy: About a case
Get PDFIntroducción: La lipoatrofia facial es una condición rara descrita por la pérdida anómala de la grasa subcutánea que afecta sobre todo al tercio medio facial sin compromiso de tejido óseo ni muscular. La lipoatrofia no se asocia con reacciones exudativas o fibrosis apreciable. La etiología de la lipoatrofia puede ser congénita o adquirida, incluso traumática, iatrogénica o idiopática. La lipoatrofia generalizada es un trastorno raro caracterizado por una casi completa ausencia de grasa. Tanto congénita como adquirida. Objetivo: del presente informe es presentar un caso raro de lipoatrofia facial idiopática en paciente joven sin patologías asociadas. Metodología: el diseño de investigación fue de tipo descriptiva, solo se ha identificado previamente en cuatro informes de casos, entre los cuales, la demografía del paciente varía considerablemente. Resultados: se describió un caso con las características demográficas anatómicas y paraclínicas de un caso raro de Lipodistrofia Facial Conclusión: se concluyó que la Lipoatrofia facial idiopática que presenta con una ausencia generalizada de grasa seguido de una serie de anormalidades como resistencia a la insulina y acantosis nigricans antes de la adolescencia.Introduction: Facial lipoatrophy is a rare condition described by the anomalous loss of subcutaneous fat that mainly affects the middle third of the face without compromising bone or muscle tissue. Lipoatrophy is not associated with exudative reactions or appreciable fibrosis. The etiology of lipoatrophy can be congenital or acquired, even traumatic, iatrogenic, or idiopathic. Generalized lipoatrophy is a rare disorder characterized by an almost complete absence of fat. Both congenital and acquired. Objective: this report is to present a rare case of idiopathic facial lipoatrophy in a young patient without associated pathologies. Methodology: the research design was descriptive, it has only been previously identified in four case reports, among which the demographics of the patient vary considerably. Results: a case with the anatomical and paraclinical demographic characteristics of a rare case of Facial Lipodystrophy was described. Conclusion: it was concluded that idiopathic facial lipoatrophy that presents with a generalized absence of fat followed by a series of abnormalities such as insulin resistance and acanthosis nigricans before adolescence
Effectiveness of the redesign of emergency exits in the evacuation of people due to a fire in a shoe store. Simulated case with field models
Get PDFIntroducción. El diseño seguro de las salidas de emergencias puede mejorar la eficiencia de los tiempos de evacuación de los ocupantes durante un incendio causado por la combustión de calzado de poliuretano en un almacén de múltiple concurrencia. Objetivo. Se midió la eficacia de la implementación de salidas de emergencia en la evacuación de personas de un incendio en un almacén de calzado de poliuretano utilizando software PyroSim y Psthfinder. Metodología. Esta investigación primero utilizó el software PyroSim para crear: a) el entorno de simulación de un almacén, b) el fuego causado por la combustión de calzado de poliuretano, c) condiciones ambientales del evento y ubicación geográfica específica. Luego se utilizó el software Pathfinder para simular el tiempo de evacuación del personal y ocupantes considerando los atributos físicos del personal y las velocidades de movimiento. Para profundizar el estudio se estableció una comparación del tiempo de evacuación en condiciones iniciales y luego con la implementación de puertas de emergencia según norma NFPA 101. Resultados. En un local de 10m. de ancho, 15m. de largo, 3 m de altura, con dos ventanas de 4,5 m2 y una puerta de 2,5 m2, en un almacén ubicado a 2770 m sobre el nivel del mar, con el 76% de humedad relativa, a una temperatura de 16°C, 1118 hPa de presión atmosférica, el tiempo de evacuación de 20 personas A una velocidad de marcha de evacuación de 1m/s es de 40 s. No se consideraron sistemas de extracción de aire por tener viviendas construidas de manera contigua al caso de estudio ni personas discapacitadas como clientes. Conclusión. Con la implementación de una puerta de evacuación de 3,4 m2 el tiempo se reduce a 30 s.Introduction. The safe design of emergency exits can improve the efficiency of occupant evacuation times during a fire caused by the combustion of polyurethane footwear in a multi-occupancy warehouse. Objective. The effectiveness of the implementation of emergency exits in the evacuation of people from a fire in a polyurethane footwear warehouse was measured using PyroSim and Psthfinder software. Methodology. This investigation first used PyroSim software to create a) the simulation environment of a warehouse, b) the fire caused by the combustion of polyurethane footwear, c) environmental conditions of the event and specific geographic location. Pathfinder software was then used to simulate the evacuation time of personnel and occupants considering the physical attributes of personnel and movement speeds. To deepen the study, a comparison of the evacuation time was established in initial conditions and then with the implementation of emergency doors according to the NFPA 101 standard. Results. In a local of 10m. wide, 15m. long, 3 m high, with two windows of 4.5 m2 and a door of 2.5 m2, in a warehouse located at 2770 m above sea level, with 76% relative humidity, at a temperature of 16°C, 1118 hPa atmospheric pressure, the evacuation time of 20 people At an evacuation walking speed of 1m/s is 40 s. Air extraction systems were not considered because of the houses built adjacent to the case study or disabled people as clients. Conclusion. With the implementation of an evacuation door of 3.4 m2 the time is reduced to 30 s