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Actualización de Técnicas Diagnósticas en Leishmaniasis
Leishmaniasis is a persistent disease caused by the bite of a sandfly carrying the Leishmania parasite. Clinical manifestations include lesions of the skin, mucous membranes and internal organs. Parasite diagnosis is characterized by direct observation of the parasite by staining methods. Immunological tests determine the patient's humoral response. Molecular tests, such as conventional PCR, identify the subgenome and genome of the parasite by amplification of a specific DNA or RNA sequence. This research provides a set of techniques applicable to the diagnosis of leishmaniasis, with the loop-mediated isothermal amplification method (LAMP) being a rapid DNA or RNA sequence amplification test that does not require sophisticated equipment and has a sensitivity and specificity of 100 %. In addition, the efficacy of artificial intelligence using database-driven algorithms to diagnose cutaneous Leishmania was examined. A literature review of scientific articles in databases such as PubMed, SciELO and Elsevier was carried out to perform a descriptive analysis of current and future diagnostic methods in Leishmaniasis.La leishmaniasis es una afección persistente que surge tras la picadura de un flebótomo portador del parásito Leishmania, las manifestaciones clínicas incluyen lesiones en la piel, membranas mucosas y órganos internos. El diagnóstico parasitario se caracteriza por la observación directa del parásito mediante métodos de tinción. Las pruebas inmunológicas determinan la respuesta humoral del paciente. Las pruebas moleculares, como la PCR convencional, permiten identificar el genoma del parásito mediante la amplificación de una secuencia específica de ADN o ARN. Esta investigación aporta un conjunto de técnicas aplicables para el diagnóstico de Leishmaniasis, siendo el método de amplificación isotérmica mediada por bucle (LAMP) una prueba rápida de amplificación de secuencias de ADN o ARN, no requiere equipos sofisticados y tiene una sensibilidad y especificidad del 100 %. Además, se examinó la eficacia de la inteligencia artificial a través de algoritmos basados en bases de datos para diagnosticar Leishmania cutánea. Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de artículos científicos en base de datos como: PubMed, SciELO y Elsevier para llevar a cabo un análisis descriptivo de los métodos diagnóstico actuales y futuros de Leishmaniasis
Mejora de la claridad de las imágenes: Selección de características con optimización de coyote tramposo en imágenes ruidosas/borrosas
This paper presents a novel method for recognizing human emotions from gait data collected in an unconstrained environment. The method uses a bi-directional long short-term memory (FL-BiLSTM) network that is optimized by an augmented trickster coyote algorithm for feature selection and classification. The study focuses on overcoming the limitations of existing gait recognition systems that struggle with changes in walking direction. The paper evaluates the performance of the proposed FL-BiLSTM classifier method on a dataset of gait sequences with different emotions and compares it with existing methods. The results show that the proposed method achieves high accuracy, sensitivity, and specificity in emotion recognition from gait.Este trabajo presenta un método novedoso para reconocer emociones humanas a partir de datos de la marcha recogidos en un entorno sin restricciones. El método utiliza una red bidireccional de memoria a corto plazo (FL-BiLSTM) optimizada mediante un algoritmo de coyote embaucador aumentado para la selección y clasificación de características. El estudio se centra en superar las limitaciones de los actuales sistemas de reconocimiento de la marcha, que tienen dificultades con los cambios de dirección al caminar. El artículo evalúa el rendimiento del método clasificador FL-BiLSTM propuesto en un conjunto de datos de secuencias de andares con diferentes emociones y lo compara con los métodos existentes. Los resultados muestran que el método propuesto alcanza una alta precisión, sensibilidad y especificidad en el reconocimiento de emociones a partir de la marcha
Desigualdad temporal de los intervalos RR como un nuevo indicador psicofisiológico de estrés mental
Introduction: Gini coefficient (Gini index or Gini ratio) is a parameter that is normally used in economy to measure the income distribution in a country or in the whole wide world, but it can be used to measure any kind of distribution. In the present study it is exposed an innovative proposal of application of the Gini coefficient to Heart Rate Variability (HRV) like a psychophysiological indicator of mental stress.Objective: To assess the application of the Gini coefficient as a psychophysiological indicator of mental stress.Methods: A non-observational crossover study, carried out in the biomedical laboratory of the Medical University of Santiago de Cuba. The involved participants are 13 healthy individuals (age 19 ± 1.5 years). Heart rate was continuously recorded at rest (5 minutes) and during a mental stress (5 minutes). Linear and nonlinear methods of heart rate variability were assessed, and 2 new indicators (Sequential and Non-Sequential Gini) were calculated and proposed to measure HRV differences between states.Results: When comparing rest and mental stress conditions, a sensible decrease of the traditional indicators of the HRV was founded (p<0,05), an increase of the heart rate (p=0,004) and of the Sequential Gini (p=0,004) and Non-Sequential Gini (p=0,04).Conclusions: The results suggest that temporary inequality of the RR intervals analyzed from the Gini coefficient could be an adequate indicator of sympathetic activity present during the mental stress.Introducción: El coeficiente de Gini o índice de Gini es un parámetro que normalmente se usa en economía para medir la distribución del ingreso en un país o en todo el mundo, pero puede usarse para medir cualquier tipo de distribución. En el presente estudio se expone una propuesta innovadora de aplicación del coeficiente de Gini a la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (VFC) como indicador psicofisiológico del estrés mental.Objetivo: Evaluar la aplicación del coeficiente de Gini como indicador psicofisiológico de estrés mental.Métodos: Estudio no observacional de corte transversal, llevado a cabo en el laboratorio de estudios biomédicos de la Universidad Médica de Santiago Cuba. Los participantes involucrados fueron 13 individuos sanos (edad 19 ± 1,5 años). La frecuencia cardíaca se registró continuamente en reposo (5 minutos) y durante un estrés mental (5 minutos). Se evaluaron métodos lineales y no lineales de variabilidad de la frecuencia cardíaca, y se calcularon y propusieron 2 nuevos indicadores (Gini secuencial y no secuencial) para medir las diferencias de VFC entre estados.Resultados: Al comparar las condiciones de reposo y estrés mental, se encontró una sensible disminución de los indicadores tradicionales de la VFC (p<0,05), un aumento de la frecuencia cardiaca (p=0,004) y del Gini Secuencial (p=0,004) y Gini no secuencial (p=0,04).Conclusiones: Los resultados sugieren que la desigualdad temporal de los intervalos RR analizados a partir del coeficiente de Gini podría ser un indicador adecuado de la actividad simpática presente durante el estrés mental
Efectividad del consumo de frutas y verduras sobre los síntomas y episodios asmáticos: Una revisión sistemática
Introducción: El asma es una enfermedad crónica por lo cual es imprescindible adherirse a un buen tratamiento y seguir las recomendaciones de manera adecuada, Objetivo: determinar la efectividad de recomendar consumir frutas y verduras (FV) sobre la reducción de crisis asmáticas, incluido puntajes del cuestionario de control de asma (ACQ) e interleucina-6 (IL-6), Métodos: La búsqueda se realizó en las bases de datos electrónicas: Pubmed, Web of Science, Scopus y Cochrane Library. Fueron incluidos estudios que aplicaron al menos una intervención o recomendación de consumo de FV en pacientes con asma, inflamaciones en las vías respiratorias y otros problemas asociados. Dos revisores independientes evaluaron los estudios seleccionados y midieron riesgo de sesgo. Se resumió la información relevante y se combinó con metaanálisis de efecto aleatorio (DerSimonian-Laird). Se aplicó RevMan 5.4. Por último, se evaluó el grado de recomendación con GRADE-pro, Resultados: Fueron identificados tres ensayos clínicos aleatorios (ECA) que suman 197 sujetos. Se logró observar una disminución de síntomas asmáticos según el ACQ, pero no estadísticamente significativo (-0,20; IC 95%: -0,59; 0,19). Además, interleucina-6 tampoco presentó significancia 0,20 (IC 95%: -0,06; 0,46). La naturaleza del diseño de los estudios meta-analizados permite puntuar un grado de recomendación alto y moderado, respectivamente. Los hallazgos en general sugieren que la ingesta de FV pueden generar cambios favorables en el asma y en su prevención. Sin embargo, este estudio no consiguió demostrarlo estadísticamente, Conclusión: Es necesario que se realicen más ECA para aumentar la potencia de la evidencia y actualizar la información disponible.Introduction: Asthma is a chronic disease, so it is essential to adhere to good treatment and follow the recommendations appropriatel, Objective: to determine the effectiveness of recommending the consumption of fruits and vegetables (FV) on the reduction of asthma attacks, including Asthma Control Questionnaire (ACQ) and Interleukin-6 (IL-6) scores, Methods: The search was performed in the electronic databases: Pubmed, Web of Science, Scopus and Cochrane Library. Studies were included that applied at least one intervention or recommendation for FV consumption in patients with asthma, airway inflammation and other associated problems. Two independent reviewers assessed the selected studies and measured risk of bias. Relevant information was summarized and combined with random effect meta-analysis (DerSimonian-Laird). RevMan 5.4 was applied. Finally, the degree of recommendation was evaluated with GRADE-pro, Results: Three randomized clinical trials (RCTs) totaling 197 subjects were identified. A decrease in asthma symptoms was observed according to the ACQ, but not statistically significant (-0.20; 95% CI: -0.59, 0.19). Furthermore, interleukin-6 also did not present significance 0.20 (95% CI: -0.06, 0.46). The nature of the design of the meta-analyzed studies allows a high and moderate degree of recommendation to be scored, respectively. The findings in general suggest that FV intake can generate favorable changes in asthma and its prevention. However, this study failed to demonstrate this statistically, Conclusion: It is necessary that more RCTs be carried out to increase the power of the evidence and update the available information
Implementación de centro interdisciplinario de simulación hospitalaria: puesta en marcha de un servicio clínico simulado
Introduction: clinical simulation as a teaching-learning tool has experienced a significant evolution in recent years in terms of the methodologies it has implemented to achieve learning results in different areas of health professions. Interdisciplinary clinical simulation is the recommendation of the experts.Objectives: implement a simulated clinical service for the learning of intermediate cycle students of Health careers at the Faculty of Health and Social Sciences of a private university in Santiago de Chile in the year 2022.Method: 408 students a private university in Santiago de Chile, a student satisfaction survey was applied regarding the learning experience in the interdisciplinary simulation center.Conclusions: the students who participated in the activity valued the experience positively and considered it valuable for their professional training.Introducción: la simulación clínica como herramienta de enseñanza aprendizaje ha experimentado en los últimos años una evolución significativa en cuanto a las metodologías que ha implementa para lograr los resultados de aprendizaje en distintas áreas de las profesiones en salud. La simulación clínica interdisciplinaria es la recomendación de los expertos.Objetivos: implementar un servicio clínico simulado para el aprendizaje de estudiantes de ciclo intermedio de las carreras de Salud de la Facultad de Salud y Ciencias Sociales de una universidad privada de Santiago de Chile en el año 2022.Método: se incluyeron 408 estudiantes de una universidad privada de Santiago de Chile, se aplicó una encuesta de Satisfacción de estudiantes respecto de la experiencia de aprendizaje en el centro interdisciplinario de simulación.Conclusiones: los estudiantes que participaron en la actividad valoraron de manera positiva la experiencia y la consideraron valiosa para su formación profesional
Desafiando Barreras: Guías de Práctica Clínica de la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO) y Cambio Organizacional
Introduction: Over the past four decades, hospitals have faced transformations in funding and management to address growing healthcare demands. The implementation of evidence-based practices, such as the Registered Nurses' Association of Ontario (RNAO) clinical guidelines and the Best Practice Spotlight Organisations (BPSO®) programme, is crucial to improve the quality of care. The collaboration between the RNAO and the Ministry of Health (MINSAL) in Chile highlights the importance of innovation and excellence in healthcare. The aim of this article is to describe the relevance of RNAO guidelines, barriers to their implementation and the role of nursing through a narrative review of the literature. Development: Implementation of BPSO® has demonstrated substantial improvements, including significant increases in patient risk identification and management. However, implementation of the RNAO Good Practice Guidelines (GBP) faces challenges, such as political, organisational and professional barriers. Implementation science is crucial to address these by designing strategies that drive evidence-based quality of care. Conclusion: In summary, the implementation of evidence-based practices, such as the RNAO GBP, represents an organisational change supported by programmes such as BPSO® that have improved care. It is essential to identify barriers, especially in nursing, in order to overcome obstacles and ensure the active participation of professionals in the continuous improvement of the quality of health care.Introducción: En las últimas cuatro décadas, los hospitales han enfrentado transformaciones en financiamiento y gestión para abordar crecientes demandas sanitarias. La implementación de prácticas basadas en evidencia, como las guías clínicas de la Registered Nurses’ Association of Ontario (RNAO) y el programa Best Practice Spotlight Organizations (BPSO®), es crucial para mejorar la calidad de la atención. La colaboración entre la RNAO y el Ministerio de Salud (MINSAL) en Chile destaca la importancia de la innovación y la excelencia en la atención sanitaria. El objetivo de este artículo es describir la relevancia de las guías de la RNAO, las barreras en su implementación y el rol de enfermería a través de una revisión narrativa de la literatura. Desarrollo: La implementación de BPSO® ha demostrado mejoras sustanciales, incluyendo aumentos significativos en la identificación y gestión de riesgos de los pacientes. Sin embargo, la implementación de las Guías de Buenas Prácticas (GBP) de la RNAO enfrenta desafíos, como barreras políticas, organizativas y profesionales. La ciencia de la implementación es crucial para abordarlos, diseñando estrategias que impulsen la calidad de la atención basada en evidencia. Conclusión: En resumen, la implementación de prácticas basadas en evidencia, como las GBP de la RNAO, representa un cambio organizacional respaldado por programas como BPSO® que han mejorado la atención. Es fundamental identificar barreras, especialmente en enfermería, para superar obstáculos y garantizar la participación activa de los profesionales en la mejora continua de la calidad de la atención sanitaria
Máquina de vectores de apoyo híbrida para predecir la precisión de los flujos de conflictos en redes definidas por software
Software Defined Networking (SDN) is an infrastructure platform for delivering simplified and compliant services with flexible services. These are the means of centralized maintenance and adaptive functions. SDN is affected by various contention flows and causes network performance issues. In this case, we need to provide efficient solutions to handle conflicting flows with better priority and actions. In this paper, we propose a DeepQ Residue method for analyzing normal and conflicting flow scenarios in the load balancing phase. During simulation, an open SDN network is generated using TensorFlow. We use a Hybrid Support Vector machine with an improved decision tree method to predict accuracy and performance. In this case, we analyze threads from 1000 to 100000 in increments of 10000 threads in each iteration. Here, we train a deep belief network with a decision-free feature for environmental simulation. Based on the simulation results, the accuracy of our proposed method reaches 97%, and we compare the results with the results of various existing methods. Our proposed algorithm provides a high-performance SDN application with different conflicting load-balanced flows
Indicadores Asociados a la Producción Científica y Competencias en Enfermeras Asistenciales en un Instituto Especializado, Lima-Perú
Introduction: Nursing research is a scientific process that supports the practice of care by improving and generating new knowledge for incorporation into practice. However, it is limited by factors that affect the development of the research function, such as indicators that hinder the work of researchers and their investigative competencies.Objective: To determine the indicators associated with scientific production and competencies in clinical nurses at a specialized institute. Method: This was a non-experimental study with a quantitative, descriptive, correlational, and cross-sectional approach. The population consisted of a total of 248 nurses working in a specialized institute. Two instruments were used: the Scale of Indicators Associated with Scientific Production and the Instrument of Research Competencies. Results: Regarding the indicators associated with scientific production, the highest scored dimension was preparation for research production (Me=3.00, RI=1.00), and the lowest scored dimension was teamwork and network formation (Me=0.00, RI=1.00). In the variable of scientific production competencies, the lowest scored dimension was dissemination (Me=20.00, RI=8.50). Conclusions: It is evident that the nursing professional's production is limited by factors supporting research. Moreover, scientific production can be boosted by identifying its relationship with the competencies required to conduct research in health institutions.Introducción: La investigación en enfermería es un proceso científico que apoya la práctica del cuidado al mejorar y generar nuevo conocimiento para su incorporación en la práctica. Sin embargo, está limitado por factores que afectan el desarrollo de la función investigativa, como los indicadores que obstaculizan el trabajo de los investigadores y sus competencias investigativas. Objetivo: Determinar los indicadores asociados a la producción científica y las competencias en enfermeras asistenciales en un instituto especializado. Método: Este fue un estudio no experimental con un enfoque cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La población consistió en un total de 248 enfermeras que trabajan en un instituto especializado. Se utilizaron dos instrumentos: la Escala de Indicadores Asociados a la Producción Científica y el Instrumento de Competencias de Investigación. Resultados: En cuanto a los indicadores asociados a la producción científica, la dimensión con mayor puntuación fue la preparación para la producción de investigación (Me=3.00, RI=1.00), y la dimensión con menor puntuación fue el trabajo en equipo y formación de redes (Me=0.00, RI=1.00). En la variable de competencias de producción científica, la dimensión con menor puntuación fue la divulgación (Me=20.00, RI=8.50). Conclusiones: Es evidente que la producción del profesional de enfermería está limitada por factores de apoyo a la investigación. Además, la producción científica puede ser impulsada identificando su relación con las competencias requeridas para realizar investigación en instituciones de salud
Programa educativo sobre salud bucodental “Sonrisa saludable”: conocimiento y rol de responsables legales y educadoras
Introduction: to achieve the health of infants and increase their quality of life, the health of legal guardians and educators is of particular importance; their beliefs and behaviors; and the ability, knowledge and will to acquire and provide the infant with healthy ways and styles of life. Objective: determine the effectiveness of the “Healthy Smile” Program in terms of knowledge about oral health of legal representatives and educators, as well as the role of educators of preschool infants. Methods: a quasi-experimental before-after research was carried out where the sample was 86 legal guardians and 9 preschool educators from the “La Demajagua-Atanagildo Cajigal” towns in the period 2021-2023. Results: the pre-university level of instruction predominated (68; 71,579 %) and a regular level of knowledge (73; 76,842 %) before the implementation of the program; the same being modified to good (77; 81,053 %) with a tendency to fair (18; 18,947 %). The educators significantly increased (8; 88,88 %) the reasons for preventing diseases related to the stomatognathic apparatus to maintain good oral hygiene; the results of the student T test showed statistically significant differences in knowledge of caries (X1=3,22; X2=3,80) and about children’s oral health (X1=1,55; X2=3,44). Conclusions: the “Healthy Smile” program was effective in positively modifying the level of knowledge about oral health of legal representatives and educators, as well as in the role assumed by them with respect to the health of the infants in their care.Introducción: para el logro de la salud de los infantes e incremento de su calidad de vida, reviste particular importancia la salud de los responsables legales y educadoras; las creencias y los comportamientos de los mismos; y la capacidad, los conocimientos y la voluntad para adquirir y proporcionar al infante modos y estilos de vida saludables.
Objetivo: determinar la efectividad del Programa “Sonrisa saludable” en cuanto a conocimiento sobre salud bucodental de responsables legales y educadoras, así como el rol de las educadoras de infantes de preescolar.
Métodos: se realizó una investigación cuasi-experimental de tipo antes-después donde la muestra fue de 86 responsables legales y 9 educadoras de infantes de preescolar de los poblados “La Demajagua-Atanagildo Cajigal” en el período 2021-2023.
Resultados: predominó el nivel de instrucción preuniversitario (68; 71,579 %) y un nivel de conocimiento regular (73; 76,842 %) antes de la implementación del programa; siendo modificado el mismo a bueno (77; 81,053 %) con tendencia a regular (18; 18,947 %). Las educadoras incrementaron significativamente (8; 88,88 %) las razones de prevención de las enfermedades relacionadas con el aparato estomatognático para mantener una buena higiene bucodental; los resultados de la prueba T student evidenciaron diferencias estadísticamente significativas en el conocimiento de la caries (X1=3,22; X2=3,80) y sobre salud bucal infantil (X1=1,55; X2=3,44).
Conclusiones: el programa “Sonrisa saludable” fue efectivo en la modificación positiva del conocimiento sobre salud bucodental de responsables legales y educadoras, así como en el rol asumido por las mismas para con la salud de los infantes a su cuidado
Validación de un instrumento de autopercepción respecto a la experiencia asociada la práctica clínica simulada interprofesional hospitalaria
Introduction: Clinical simulation is a training method that recreates safe and controlled clinical situations that help develop professional skills and promotes interprofessional collaborative practice through the development of specific competencies.Objective: Determine the metric properties of a self-administered questionnaire that accounts for the level of satisfaction with simulated in-hospital clinical practice.Methods: Based on expert opinion, an instrument was created that consisted of three dimensions. For statistical validation, it was applied to 291 students belonging to 6 careers distributed in three regions of Chile. Cronbach's Alpha was determined by dimension, in addition to performing a factor analysis to finally develop a standardized index for analysis.Results: A Cronbach's Alpha was obtained in the dimension of Satisfaction with the role of the tutor teacher of 0.928, in that of Satisfaction with the role of the actor/actress of 0.89 and in Satisfaction with the organization and equipment of the CISH of a 0.904. The Factor analysis confirmed the relevance of the questions within the three established dimensions.Conclusions: The developed instrument presented a high internal consistency, being a valid instrument to be applied to students in the area of health sciences in Chile.Introducción: La simulación clínica es un método de formación que recrea situaciones clínicas seguras y controladas que ayudan a desarrollar habilidades profesionales y que promueve la práctica colaborativa interprofesional mediante el desarrollo de competencias específicas.Objetivo: Determinar las propiedades métricas de un cuestionario autoaplicado que da cuenta del nivel de satisfacción respecto a la práctica clínica simulada intrahospitalaria.Métodos: A partir de la opinión de expertos se creó un instrumento que constaba de tres dimensiones. Para su validación estadística fue aplicado a 291 estudiantes pertenecientes a 6 carreras distribuidos en tres regiones de Chile. Se determinó el Alpha de Cronbach por dimensión, además de realizar un análisis factorial para finalmente elaborar un índice estandarizado para su análisis.Resultados: Se obtuvo un Alpha de Cronbach en la dimensión de Satisfacción con el rol del docente tutor de 0,928, en la de Satisfacción con el rol del actor/actriz de 0,89 y en la Satisfacción con la organización y equipamiento del CISH de un 0,904. El análisis Factorial confirmó la pertinencia de las preguntas dentro de las tres dimensiones establecidas.Conclusiones: El instrumento desarrollado presentó una alta consistencia interna, siendo un instrumento válido para ser aplicado a estudiantes del área de ciencias de la salud en Chile