Международный журнал научной педиатрии
Not a member yet
236 research outputs found
Sort by
ALMAOTA SHAHRI MAKTAB O'QUVCHILARINING AKILIY MEHNATI HOZIRI. O'QUV YILI BOSHLADI
In the last decade, the problem of preserving, maintaining and developing mental performance in children has become increasingly important due to the intensification of the educational process, the introduction of new forms of education that negatively affect the health indicators and neuropsychic development of children. Purpose: to study the initial state of mental performance of schoolchildren in Almaty.
Materials and methods: In this regard, the initial state of mental performance of 2134 schoolchildren aged 6-17 in Almaty was studied. The mental performance of schoolchildren was determined at the beginning of the school year by conducting a correction test according to the Anfimov table (4-minute dosed task). Quantitative and qualitative indicators of mental performance were determined. The daily and weekly dynamics of mental performance was analyzed. Results and discussion. The data of the correction test at the beginning of the academic year testified to a satisfactory mental performance. The mental performance of schoolchildren in the study region was characterized by a clear dependence on age (p<0.05). With the increase in the age of schoolchildren, a uniform increase was observed. Schoolchildren of elementary grades were characterized by lower coefficients, which is physiological. Quantitative (volume of work S, Q, M, SPI speed, N) and qualitative (number of errors n, accuracy of task fulfillment А, UVN, Р) indicators corresponded to its 1st phase. At the beginning of the school year, for SD schoolchildren, the period of development is obvious, when the quantitative and qualitative indicators of the test do not reach their maximum, associated with a decrease in concentration, distraction, absent-mindedness. This is especially true for younger schoolchildren, due to the fact that their body is relatively undifferentiated compared to middle school students and adolescents. But in general, the state of SD in schoolchildren at the initial stages of study is gradually increasing and is characterized by the adequacy of the load being performed, and the first signs of fatigue are compensated by strong-willed efforts and positive motivation. Conclusion. The level of mental performance of schoolchildren in grades 1-11 at the beginning of the school year is satisfactory and corresponds to optimal performance and the period of inclusion in work. The weekly dynamics of the mental performance of schoolchildren is characterized by an increase in the coefficient of stability of attention (<0.05), the minimum values of the coefficient of mental productivity at the beginning of the week and its increase at the end of the week, an increase in the speed of information processing at the end of the week and a decrease in the index of stability of attention (p<0.05 ).В последнее десятилетие всѐ большее значение приобретает проблема сохранения, поддержания и развития умственной работоспособности у детей в связи с интенсификацией учебного процесса, введением новых форм обучения негативно сказывающихся на показателях здоровья и нервно-психическом развитии детей. Цель: изучение исходного состояния умственной работоспособности школьников г.Алматы.
Материалы и методы: В этой связи изучено исходное состояние умственной работоспособность 2134 школьников 6-17 лет г. Алматы. Умственная работоспособность школьников определялась в начале учебного года проведением корректурного теста по таблице Анфимова (4-минутное дозированное задание). Определялись количественные и качественные показатели умственной работоспособностии работоспособности. Анализировалась суточная и недельная динамика умственной работоспособности. Результаты и обсуждение. Данные корректурного теста на начало учебного года свидетельствовали об удовлетворительный умственной работоспособности. Умственная работоспособность школьников исследуемого региона характеризовалась четкой зависимостью от возраста (р<0,05). С увеличением возраста школьников наблюдалось равномерное ее нарастание. Школьникам младших классов были свойственны более низкие коэффициенты, что физиологично. Количественные (объем работы S, Q, M, скорость СПИ, N) и качественные (количество ошибок n, точность выполнения задания А, УВН, Р) показатели соответствовали ее 1-ой фазе. В начале учебного года для УР школьников очевиден период врабатывания, когда количественные и качественные показатели теста не достигают своего максимума, связанного со снижением концентрации внимания, отвлеченностью, рассеянностью. Особенно, это касается младших школьников, в связи с тем, что организм их отличается относительной недифференцированностью, по сравнению с учениками среднего звена и подростками. Но в целом состояние УР у школьников на начальных этапах учебы постепенно повышается и характеризуется адекватностью выполняемой нагрузки, а первые признаки утомления компенсируются волевыми усилиями и положительной мотивацией. Заключение. Уровень умственной работоспособности школьников 1-х-11-х классов на начало учебного года удовлетворительное и соответствует оптимальной работоспособности и периоду включения в работу. Недельная динамика умственной работоспособности школьников характеризуется повышением коэффициента устойчивости внимания (<0,05), минимальными значениями коэффициента умственной продуктивности в начале недели и его увеличение в конце недели, повышением скорости переработки информации в конце недели и снижением показателя устойчивости внимания (р<0,05).So'nggi o'n yillikda ta'lim jarayonining faollashuvi, bolalarning salomatlik ko'rsatkichlari va neyropsik rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ta'limning yangi shakllarini joriy etish tufayli bolalarda aqliy qobiliyatlarni saqlash, saqlash va rivojlantirish muammosi tobora muhim ahamiyat kasb etmoqda. Maqsad: Olmaotadagi maktab o'quvchilarining aqliy faoliyatining dastlabki holatini o'rganish. Materiallar va metodlar: Shu munosabat bilan Olmaota shahridagi 6-17 yoshli 2134 nafar maktab o‘quvchilarining aqliy faoliyatining dastlabki holati o‘rganildi. Maktab o'quvchilarining aqliy faoliyati o'quv yili boshida Anfimov jadvali bo'yicha tuzatish testini o'tkazish yo'li bilan aniqlandi (4 daqiqalik dozalangan vazifa). Aqliy faoliyatning miqdoriy va sifat ko'rsatkichlari aniqlandi. Aqliy faoliyatning kunlik va haftalik dinamikasi tahlil qilindi. Natijalar va muhokama. O'quv yili boshidagi tuzatish testi ma'lumotlari qoniqarli aqliy ko'rsatkichlardan dalolat beradi. O'rganilayotgan hududdagi maktab o'quvchilarining aqliy faoliyati yoshga aniq bog'liqlik bilan tavsiflangan (p<0,05). Maktab o'quvchilarining yoshi o'sishi bilan bir xil o'sish kuzatildi. Boshlang'ich sinf o'quvchilari fiziologik bo'lgan past koeffitsientlar bilan ajralib turardi. Uning 1-bosqichiga miqdoriy (ish hajmi S, Q, M, SPI tezligi, N) va sifat (xatolar soni n, topshiriqni bajarishning aniqligi A, UVN, R) ko'rsatkichlari mos keldi. O'quv yilining boshida SD maktab o'quvchilari uchun rivojlanish davri aniq bo'lib, testning miqdoriy va sifat ko'rsatkichlari maksimal darajaga etmasa, diqqatni jamlash, chalg'itish, beparvolik bilan bog'liq. Bu, ayniqsa, yosh maktab o'quvchilari uchun to'g'ri keladi, chunki ularning tanasi o'rta maktab o'quvchilari va o'smirlarga nisbatan nisbatan farqlanmagan. Ammo umuman olganda, maktab o'quvchilarida o'qishning dastlabki bosqichlarida SD holati asta-sekin o'sib bormoqda va bajarilayotgan yukning etarliligi bilan tavsiflanadi va charchoqning birinchi belgilari kuchli irodali harakatlar va ijobiy motivatsiya bilan qoplanadi. Xulosa. O'quv yili boshida 1-11-sinf o'quvchilarining aqliy qobiliyatlari darajasi qoniqarli va optimal ko'rsatkichlarga va mehnatga jalb qilish davriga mos keladi. Maktab o'quvchilarining aqliy faoliyatining haftalik dinamikasi diqqatning barqarorlik koeffitsientining oshishi (<0,05), hafta boshida aqliy samaradorlik koeffitsientining minimal qiymatlari va oxirida uning oshishi bilan tavsiflanadi. hafta, hafta oxirida axborotni qayta ishlash tezligining oshishi va diqqatning barqarorligi indeksining pasayishi (p<0,05)
CHAQALOQLAR TERMOTOPORGAFIYaSI VA O'NG-CHAP XARORAT GRADIENTLARI QIYMATI
Annotation: It has been presented results of a research of thermotopography of skin of newborns, the right-left gradients of skin temperature on separate body parts at newborns depending on a sex. In the first month of life the children has high activity thermogenesis, at the expense of the brown fatty tissue having high power potential. Boys have an activation of heat production of brown fat high, than at girls that provides more high temperature on some body parts. Results of a research has been presented, that the newborns born with normal basic anthropometrical data are not uniform in a maturity and temperature gradients in comparison on a sex.Аннотация. В статье представлены результаты исследований термотопографии кожи новорожденных, право-левые градиенты температуры кожи на отдельных участках тела у новорожденных в зависимости от пола. Показано, что в первый месяц жизни ребенок обладает высокой активностью так называемого «несократительного» термогенеза, за счет бурой жировой ткани, обладающей высокими энергетическими возможностями. В работе отмечено, что у мальчиков активация теплопродукции бурого жира высокая, чем у девочек, что обеспечивает более высокую температуру на некоторых участках тела. Результаты исследования показали, что новорожденные, рождающиеся с нормальными основными антропометрическими данными, не однородны по зрелости и температурным градиентам в сравнении по полу.Annotatsiya. CHaqaloqlar terini turli xudularida va chaqaloqlarni jinsi bo'yicha termotoporgafiyasi, xamda o'n-chap harorat gradientlari qiymati o'rganildi. CHaqaloq davrida bolaning “qisqarilmas” termogenezi, katta energetik imkoniyatlariga ega bo'lgan qora yog’ to’qimasi tufayli, yuqori faollikka egaligi ko’rsatildi. O'g’ilbolalarda, qizbolalarga nisbatan, qora yog’ to'qimasining issiq ishlab chiqarishi yuqoriligi takidlandi, bu esa terining turli xil xududlarida yuqori xaroratga ega bo'lishini tahminlaydi.
Tadqiqotlar natijalarida asosiy antropometrik mehyoriy ko'rsatkichlariga ega bo'lgan chaqaloqlar yetuklik bo'yicha, xamda harorat gradientlari bo’yicha jinsiga ko'ra bir hilda bo'lmasligi ko’rsatild
MAKTAB YOSHIDAGI BOLALAR SALOMATLIGINI BELGILOVCHI OMIL SIFATIDA ZAMONAVIY SHAROITLARDA O`QUV JARAYONINI TIBBIY TA`MINLASHNI TASHKIL ETISH. (adabiyot sharhi)
A significant impact on the health of children is provided by training in educational institutions, which coincides with a period of intensive growth and development of the child's body. Systematic and long-term exposure to school environment factors accumulates and leads to various health disorders. The degree of influence of school factors also depends on the initial state of health of the child. The development and intensification of school education has exacerbated the problem of maintaining the health of students. Among children who begin regular education, the prevalence of borderline health disorders increases with the formation of chronic pathology in the future, therefore, the search for methods of early prenosological diagnosis and prevention of diseases is especially relevant. In this regard, the World Health Organization defines one of the priority areas to support the health, safety and well-being of children and adolescents. Quality standards have been developed for school health services, which should ensure the improvement of the health of young people in all educational institutions. Despite the recognition that the tasks of preserving and strengthening the health of modern schoolchildren can and should be solved directly in an educational institution, universal and effective forms of organizing the educational process have not yet been found, the issue of optimizing motor activity and nutrition of students has not been resolved. Actual development of new conceptual provisions for the organization of prevention using a systematic approach, changing the role of the doctor as the organizer of school health care and evidence-based integration of the teacher into the system for preventing developmental disorders and the health status of school-age children.Значительное влияние на состояние здоровья детей оказывает обучение в образовательных организациях, которое совпадает с периодом интенсивного роста и развития детского организма. Систематическое и длительное воздействие факторов школьной среды накапливается и приводит к различным нарушениям здоровья. Степень влияния школьных факторов зависит также от исходного состояния здоровья ребѐнка. Развитие и интенсификация школьного образования обострило проблему сохранения здоровья учащихся. Среди детей, начинающих регулярное обучение, увеличивается распространѐнность пограничных расстройств здоровья с формированием в дальнейшем хронической патологии, поэтому особенно актуален поиск методов ранней донозологической диагностики и профилактики заболеваний. В связи с этим Всемирная организация здравоохранения одним из приоритетных направлений определяет поддержку здоровья, укрепление безопасности и благополучия детей и подростков. Разработаны стандарты качества школьных медицинских услуг, которые должны обеспечить укрепление здоровья молодых людей во всех образовательных учреждениях. Несмотря на признание того, что задачи по сохранению и укреплению здоровья современных школьников могут и должны решаться непосредственно в образовательном учреждении, до сих пор не найдены универсальные и эффективные формы организации учебного процесса, не решѐн вопрос оптимизации двигательной активности, питания учащихся. Актуальной разработка новых концептуальных положений организации профилактики с использованием системного подхода, изменения роли врача как организатора школьного здравоохранения и научно обоснованной интеграции педагога в систему профилактики нарушений развития и состояния здоровья детей школьного возраста.Ta'lim muassasalarida o'qitish bolalar salomatligiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi, bu bola tanasining intensiv o'sishi va rivojlanishi davriga to'g'ri keladi. Maktab muhiti omillarining tizimli va uzoq muddatli ta'siri to'planadi va turli xil sog'liq buzilishlariga olib keladi. Maktab omillarining ta'sir darajasi ham bolaning sog'lig'ining dastlabki holatiga bog'liq. Maktab ta'limining rivojlanishi va faollashishi o'quvchilar salomatligini saqlash muammosini yanada kuchaytirdi. Muntazam ta'lim olishni boshlaydigan bolalar orasida kelajakda surunkali patologiyaning shakllanishi bilan chegaralangan sog'liq buzilishlarining tarqalishi ortadi, shuning uchun erta prenozologik diagnostika va kasalliklarning oldini olish usullarini izlash ayniqsa dolzarbdir. Shu munosabat bilan Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti bolalar va o‘smirlarning salomatligi, xavfsizligi va farovonligini qo‘llab-quvvatlashning ustuvor yo‘nalishlaridan birini belgilab beradi. Barcha ta’lim muassasalarida yoshlar salomatligini mustahkamlashni ta’minlashi lozim bo‘lgan maktab sog‘liqni saqlash xizmatlarining sifat standartlari ishlab chiqildi. Zamonaviy maktab o'quvchilarining sog'lig'ini saqlash va mustahkamlash vazifalari bevosita ta'lim muassasasida hal qilinishi mumkinligi va hal qilinishi kerakligi e'tirof etilishiga qaramay, o'quv jarayonini tashkil etishning universal va samarali shakllari hali ham topilmagan, bolalarning motor faolligi va ovqatlanishini optimallashtirish masalasi. talabalar hal qilinmagan. Tizimli yondashuvdan foydalangan holda profilaktikani tashkil etish bo'yicha yangi kontseptual qoidalarni ishlab chiqish, shifokorning maktab sog'lig'ini saqlash tashkilotchisi sifatidagi rolini o'zgartirish va o'qituvchini rivojlanish buzilishlarining oldini olish tizimiga dalillarga asoslangan integratsiyalashuvi masalalari yoritildi
SEMIZLIGI BOR BOLALARDA PSIXOLOGIK HOLAT VA OVQATLANISH XULQ-ATVORIDAGI O`ZGARISHLAR
53 children and adolescents with various degrees of obesity underwent clinical, laboratory and psychological examination. It has been established that obese children and adolescents have impaired ideas about food. A comprehensive assessment of the psychological state of children and adolescents with obesity showed that it depends on the level of body mass index.
In obese children and adolescents who have been examined, there is a violation of psychological adaptation, especially in severe cases. This fact requires the inclusion of psychotherapeutic methods in the complex treatment of children with obesity as a mandatory component of treatment in the treatment of children and adolescents with obesity. It also highlights the need for treatment programs for patients with eating disorders.53 ребенка и подростка с различной степенью ожирения прошли полное клинико-лабораторное и психологическое обследование. Установлено, что у детей и подростков, страдающих ожирением, нарушены представления о еде. Комплексная оценка психологического состояния детей и подростков с ожирением показала, что оно зависит от уровня индекса массы тела.
У детей и подростков с ожирением, прошедших обследование, отмечается нарушение психологической адаптации, особенно в тяжелых случаях. Этот факт требует включения психотерапевтических методов в комплексное лечение детей с ожирением как обязательный компонент при лечении детей и подростков с ожирением. Это также подчеркивает необходимость лечебных программ для пациентов с расстройствами пищевого поведения.Turli darajadagi semizlikga ega 53 nafar bola va o`smir klinik, labarator va psixologik tekshiruvdan o`tkazildi. Semizligi bor bolalar va o`smirda ovqatlanishdagi qarashlarida buzilishlar borligi aniqlandi. Semizligi bor bolalar va o`smirdaning psixologik holatini har tomonlama baholash esa uning tana massasi indeksi darajasiga bog'liqligini ko`rsatdi.
Tekshiruvdan o'tgan semizligi bor bolalar va o`smirlarda ayniqsa og`ir ko`rinishlarida psixologik moslashuvning bo`zilishi ko`zatilgan. Bu fakt semizligi bor bolalar va o`smirni davolashda majburiy davo komponenti sifatida semirib ketgan bolalarni kompleks davolashda psixoterapevtik usullarni ham kiritish zarurligini taqozo qiladi. Shuningdek ovqatlanishdagi qarashlarida buzilishi bo'lgan bemorlarda tuzatish dasturlari zarurligini taqozo etadi
BEPULSIZLIK BO'LGAN AYOLLARDA PCOS XUSUSIYATLARINI RIVOJLANISHDA STEROID GORMONI DISFUNKSIYASINI REGULYATORLARI (CYP17A1-RS743572, CYP19A1-RS247015) DETERMINANT GENLARINI ROLI
Summary. Purpose: to develop prognostic criteria for the outcomes of ART programs in women with infertility in PCOS based on molecular genetic predictors of folliculogenesis disorders. Material and research methods. To solve the tasks set in the work, 125 women were examined: group first - 45 women with primary PCOS and infertility; group second - 46 women with infertility and PCOS in preparation for ART; group third 26 conditionally healthy women. Based on the foregoing, we presented the data of our own studies on the assessment of the state, the genes of steroid hormones (CYP17A1-rs743572, CYP19A1-rs247015) based on the analysis of laboratory data.
Results and its discussion. Regarding the influence of the polymorphism of the CY19A1 rs2470152 gene on the development of PCOS, mutant alleles were found to be significantly higher in patients than in the control group. When we divided the main group into MC(+) and MC(-) in terms of CYP19A1 and compared with the control group, we found that the homozygous mutant genotype was found to be greater in the MC(+) and MC(-) group compared to the control group. With this, we can conclude that the homozygous mutational form of the CYP19A1 gene plays a convincing inducible role in PCOS and our result was significant (chi2 - 5.74; p<0.02 in the main group; chi2=5.2; p=0.02 in patients with metabolic syndrome and chi2=3.9; p<0.05 in patients without metabolic syndrome). However, the study did not reveal an induced effect on the heterozygous genotype in the development of PCOS (chi2<3.85; p>0.05). At the same time, the wild-type homozygous variant played a protective role in terms of the appearance of PCOS in the main group, as well as in the MC (+) and MC (-) groups (OR≥0.5). When it comes to the Hardy Weinberg equation, we found no significant difference between the expected and observed results in the main group. Estimates of polymorphism prediction efficiency, as already mentioned, showed only 0.6, which means that the prediction efficiency was not reliable in terms of mutant allele and genotype.
In conclusion, from the study of CY17A1 polymorphism in patients with PCOS, it can be said that the GG mutant genotype was statistically significantly more common in patients compared to the control group. When dividing PCOS patients, they were divided into groups and compared with the control group, MS+ PCOS patients had a lower level of the mutant form (GG) genotype compared to the control group, but in MS-PCOS patients compared to the control group, the mutant gene was determined more.Резюме. Цель: разработать прогностические критерии исходов программ ВРТ у женщин с бесплодием при СПКЯ на основе молекулярно-генетических предикторов нарушений фолликулогенеза. Материал и методы исследования. Для решения поставленных в работе задач было обследовано 125 женщин: первая группа - 45 женщин с первичным СПКЯ и бесплодием; вторая группа - 46 женщин с бесплодием и СПКЯ при подготовке к ВРТ; третья группа 26 условно здоровых женщин. На основании вышеизложенного мы представили данные собственных исследований по оценке состояния генов стероидных гормонов (CYP17A1-rs743572, CYP19A1-rs247015) на основе анализа лабораторных данных. Результаты и их обсуждение. Что касается влияния полиморфизма гена CY19A1 rs2470152 на развитие СПКЯ, то мутантные аллели у больных достоверно выше, чем в контрольной группе. Когда мы разделили основную группу на МС(+) и МС(-) по CYP19A1 и сравнили с контрольной группой, мы обнаружили, что гомозиготный мутантный генотип оказался больше у МС(+) и МС(-) группе по сравнению с контрольной группой. При этом можно сделать вывод, что гомозиготная мутационная форма гена CYP19A1 играет убедительную индуцируемую роль в СПКЯ и наш результат оказался достоверным (chi2 - 5,74; p<0,02 в основной группе; chi2=5,2; p=0,02 у больных с СПКЯ). метаболический синдром и chi2=3,9; p<0,05 у больных без метаболического синдрома). Однако исследование не выявило индуцированного влияния на гетерозиготный генотип в развитии СПКЯ (хи2<3,85; р>0,05). В то же время гомозиготный вариант дикого типа играл защитную роль в отношении возникновения СПКЯ в основной группе, а также в группах МС(+) и МС(-) (ОШ≥0,5). Что касается уравнения Харди Вайнберга, то мы не обнаружили существенной разницы между ожидаемыми и наблюдаемыми результатами в основной группе. Оценки эффективности предсказания полиморфизма, как уже упоминалось, показали всего 0,6, что означает недостоверность предсказания эффективности в отношении мутантного аллеля и генотипа. В заключение, из изучения полиморфизма CY17A1 у пациентов с СПКЯ можно сказать, что мутантный генотип GG статистически значимо чаще встречался у пациентов по сравнению с контрольной группой. При разделении пациентов с СПКЯ их разделили на группы и сравнили с контрольной группой, у пациентов с МС+ СПКЯ был более низкий уровень мутантной формы (GG) генотипа по сравнению с контрольной группой, но у пациентов с МС-СПКЯ по сравнению с контрольной группой, мутантный ген определялся больше.Xulosa. Maqsad: follikulogenez buzilishining molekulyar genetik prognozlariga asoslangan PCOSda bepushtlik bilan og'rigan ayollarda ART dasturlari natijalarining prognostik mezonlarini ishlab chiqish. Materiallar va tadqiqot usullari. Ishda belgilangan vazifalarni hal qilish uchun 125 nafar ayollar tekshirildi: birinchi guruh - 45 nafar birlamchi PCOS va bepushtlik bilan kasallangan ayollar; ikkinchi guruh - ARTga tayyorgarlik ko'rayotgan bepushtlik va PCOS bilan kasallangan 46 ayol; uchinchi guruh 26 shartli sog'lom ayollar. Yuqorida aytilganlarga asoslanib, biz laboratoriya ma'lumotlarini tahlil qilish asosida steroid gormonlarining holatini, genlarini (CYP17A1-rs743572, CYP19A1-rs247015) baholash bo'yicha o'z tadqiqotlarimiz ma'lumotlarini taqdim etdik. Natijalar va uning muhokamasi. CY19A1 rs2470152 geni polimorfizmining PCOS rivojlanishiga ta'siriga kelsak, mutant allellar bemorlarda nazorat guruhiga qaraganda sezilarli darajada yuqori ekanligi aniqlandi. Biz asosiy guruhni CYP19A1 bo'yicha MC (+) va MC (-) ga ajratganimizda va nazorat guruhi bilan solishtirganda, biz MC (+) va MC (-) da gomozigotli mutant genotipining ko'proq ekanligini aniqladik. guruh nazorat guruhi bilan solishtirganda. Bundan xulosa qilishimiz mumkinki, CYP19A1 genining homozigot mutatsion shakli PCOSda ishonchli induktsiyali rol o'ynaydi va bizning natijamiz sezilarli edi (chi2 - 5,74; asosiy guruhda p<0,02; chi2 = 5,2; p = 0,02 bemorlarda metabolik sindrom va chi2=3,9;metabolik sindromi bo'lmagan bemorlarda p<0,05). Biroq, tadqiqot PCOS rivojlanishida heterozigot genotipga induksiyalangan ta'sirni aniqlamadi (chi2<3,85; p>0,05). Shu bilan birga, yovvoyi tipdagi gomozigotli variant asosiy guruhda, shuningdek, MC (+) va MC (-) guruhlarida (OR≥0,5) PCOS ko'rinishida himoya rolini o'ynadi. Hardy Weinberg tenglamasiga kelganda, biz asosiy guruhda kutilgan va kuzatilgan natijalar o'rtasida sezilarli farq topmadik. Polimorfizmni bashorat qilish samaradorligini baholash, yuqorida aytib o'tilganidek, atigi 0,6 ni ko'rsatdi, bu prognoz samaradorligi mutant allel va genotip nuqtai nazaridan ishonchli emasligini anglatadi. Xulosa qilib aytganda, PCOS bilan og'rigan bemorlarda CY17A1 polimorfizmini o'rganishdan shuni aytish mumkinki, GG mutant genotipi bemorlarda nazorat guruhiga nisbatan statistik jihatdan sezilarli darajada keng tarqalgan. PCOS bilan kasallangan bemorlarni bo'lishda ular guruhlarga bo'lingan va nazorat guruhi bilan solishtirganda, MS + PCOS bilan kasallangan bemorlarda mutant shakl (GG) genotipi nazorat guruhiga nisbatan pastroq bo'lgan, ammo MS-PCOS bemorlarida nazorat guruhiga nisbatan, mutant gen ko'proq aniqlandi
VISKOTT ALDRICH SINDROMI. KASALLIKNING QISQACHA TAVSIFI. KLINIK KUZATUV
The aim of investigation is to describe the clinical case of a patient with Wiskott-Aldrich Syndrome.
Materials and methods. We present a clinical case of a boy born in 2007 with a clinical picture of primary immunodeficiency, manifested in the form of Wiskott-Aldrich Syndrome. The child is under the supervision of a hematologist and immunologist at the Center for Pediatric Hematology, Oncology and Clinical Immunology.
Results and discussion. The boy had a wide range of clinical and laboratory symptoms, such as a serious condition of the child, severe intoxication, hepatosplenomegaly, petechial rashes on the skin of the body, hemorrhagic syndrome, anemia of unknown origin in the blood, leukocytosis, accelerated ESR, thrombocytopenia. Taking into account all the above indicators and data, Primary Immunodeficiency, Wiskott-Aldrich Syndrome diagnosis was established.
Conclusion. Based on this clinical case, one can be convinced that the clinical picture, including the characteristic triad of symptoms of this disease, is quite specific. Consequently, it helps doctors in differential diagnosis with other diseases.Цель исследования: описание клинического случая больного с Синдромом Вискотта-Олдрича
Материалы и методы: нами представлен клинический случай мальчика 2007 года рождения с клинической картиной первичного иммунодефицита, проявляющийся в виде Синдрома Вискотта-Олдрича. Ребенок находится под наблюдением врача-гематолога и врача-иммунолога в Центре Детской гематологии, онкологии и клиинической иммунологии.
Результаты и обсуждение: У ребенка наблюдался большой спектр клинических и лабораторных симптомов, таких как тяжелое состояние ребенка, выраженная интоксикация, гепатоспленомегалия, петехиальные высыпания на коже тела, геморрагический синдром, в крови анемия неясного генеза, лейкоцитоз, ускорение СОЭ, тромбоцитопения. Учитывая все вышеизложенные показатели и данные был выставлен диагноз: Первичный Иммунодефицит , Синдром Вискотта-Олдрича.
Выводы: основываясь на данный клинический случай можно убедиться, что клиническая картина, в том числе и характерная ему триада симптомов данного заболевания достаточно специфична, что помогает врачам при дифференциальной диагностике с другими заболеваниями.Tadqiqot maqsadi. Viskott-Aldrich sindromi bilan og'rigan bemorning klinik holatini tavsiflash.
Materiallar va metodlar. Ushbu tadqiqotda biz 2007 yilda tug'ilgan o'g'il bolada Viskott-Aldrich sindromi shaklida namoyon bo'lgan birlamchi immunitet tanqisligi klinik ko'rinishini keltiramiz. Bola bolalar gematologiya, onkologiya va klinik immunologiya markazida gematolog va immunolog shifokor nazoratidadir.
Natijalar va muhokamalar. Bolada uning og'ir ahvoli, og'ir intoksikatsiya, gepatosplenomegaliya, tana terisida petechial toshmalar, gemorragik sindrom, qonda kelib chiqishi noma'lum anemiya kabi keng ko'lamli klinik va laboratoriya belgilari mavjud edi. Shuningdek, leykotsitoz, EChT oshishi, trombotsitopeniya holati kuzatildi. Yuqoridagi barcha ko'rsatkichlar va ma'lumotlarni hisobga olgan holda bolaga Birlamchi immunitet tanqisligi, Wiskott-Aldrich sindromi tashxisi qo'yildi .
Xulosa. Ushbu klinik keysga asoslanib, kasalliknig klinik ko'rinishi, shu jumladan ushbu unig belgilari xarakterli triadasi juda o'ziga xos ekanligiga ishonch hosil qilish mumkin. Bu esa shifokorlarga boshqa kasalliklar bilan differentsial tashxis qo'yishda yordam beradi
BOLALARDA O'TKIR STENOZLI LARINGOTRAXEITNI DAVOLASHNING ZAMONAVIY USULLARI HAQIDA
Acute infectious and inflammatory processes in the upper respiratory tract still form the main list of diseases in childhood, which maintains the constant interest in this pathology of specialists in various fields, such as pediatricians, infectious disease specialists, otorhinolaryngologists, allergists, and immunologists. Particular attention of researchers and clinicians is attracted by the study of the etiopathogenetic mechanisms of the occurrence of laryngotracheitis, which is caused, first of all, by the development of a life-threatening condition of acute stenosis of the respiratory tract in children. According to our observations and according to the literature, there has recently been a clear trend towards an increase in the frequency of repeated episodes of acute stenosing laryngotracheitis (ASLT) in children, which makes it obvious that further study of the underlying mechanisms of not only the occurrence, but also the recurrence of ASLT is necessary. Recurrence of laryngotracheitis contributes to the formation of chronic inflammatory processes and hyperreactivity of the upper respiratory tract, negatively affects the maturation of the child's immune system, which leads to the development of secondary immunosuppression. Each new respiratory infection provokes more and more serious disorders of the immune system, contributing to the formation of both chronic inflammatory diseases of the pharynx and respiratory allergies. The modern concept of the etiopathogenesis of laryngotracheitis takes into account the action of multiple infectious and allergic trigger factors, the most significant in immunocompromised children. Currently, the primary tasks awaiting solution are timely prevention and diagnosis, the provision of highly qualified medical care, including bronchopulmonary diseases in children by expanding the use of modern methods of diagnosis and treatment, which will improve the quality of life of children.Острые инфекционно-воспалительные процессы в верхних дыхательных путях по-прежнему формируют основной перечень заболеваний в детском возрасте, что поддерживает постоянный интерес к данной патологии специалистов разного профиля, таких как педиатры, инфекционисты, оториноларингологи, аллергологи, иммунологи. Особое внимание исследователей и клиницистов привлекает изучение этиопатогенетических механизмов возникновения ларинготрахеита, что вызвано, прежде всего, развитием у детей жизнеугрожающего состояния острого стеноза дыхательных путей. По нашим наблюдениям и по данным литературы в последнее время отмечена явная тенденция к росту частоты повторных эпизодов острого стенозирующего ларинготрахеита (ОСЛТ) у детей, что делает очевидной необходимость дальнейшего изучения глубинных механизмов не только возникновения, но и рецидивирования ОСЛТ. Рецидивирование ларинготрахеитов способствует формированию хронических воспалительных процессов и гиперреактивности верхних дыхательных путей, отрицательно влияет на созревание иммунной системы ребенка, что приводит к развитию вторичной иммунодепрессии. Каждая новая респираторная инфекция провоцирует все более серьезные нарушения со стороны иммунной системы, способствуя формированию, как хронических воспалительных заболеваний глотки, так и респираторных аллергозов. Современная концепция этиопатогенеза ларинготрахеита учитывает действие множественных инфекционных и аллергических триггерных факторов, наиболее значимых у иммунокомпроментированных детей. В настоящее время, первостепенными задачами, ожидающими своего решения, являются своевременная профилактика и диагностика, оказание высококвалифицированной медицинской помощи, в том числе, и бронхолегочных заболеваний у детей за счет расширения применения современных методов диагностики и лечения, что позволит повысить качество жизни детей.Yuqori nafas yo'llarida o'tkir yuqumli va yallig'lanish jarayonlari hali ham bolalik davridagi kasalliklarning asosiy ro'yxatini tashkil etadi, bu esa pediatrlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar, otorinolaringologlar, allergistlar, immunologlar kabi turli sohalardagi mutaxassislarning ushbu patologiyasiga doimiy qiziqish bildiradi. Tadqiqotchilar va klinisyenlarning alohida e'tiborini laringotraxeitning paydo bo'lishining etiopatogenetik mexanizmlarini o'rganish, birinchi navbatda, bolalarda nafas olish yo'llarining o'tkir stenozining hayot uchun xavfli holatining rivojlanishi bilan bog'liq. Bizning kuzatishlarimiz va adabiyotlarga ko'ra, so'nggi paytlarda bolalarda o'tkir stenozli laringshotraxeitning (ASLT) takroriy epizodlarining ko'payishining aniq tendentsiyasi kuzatildi, bu shuni ko'rsatadiki, nafaqat laringotraxeitning asosiy mexanizmlarini yanada o'rganish. yuzaga kelishi, balki ASLT ning takrorlanishi ham zarur. Laringotraxeitning takrorlanishi surunkali yallig'lanish jarayonlari va yuqori nafas yo'llarining giperreaktivligi shakllanishiga yordam beradi, bolaning immunitet tizimining kamolotiga salbiy ta'sir qiladi, bu esa ikkilamchi immunosupressiyaning rivojlanishiga olib keladi. Har bir yangi respirator infektsiya immunitet tizimining tobora jiddiy buzilishlarini keltirib chiqaradi, bu ham farenksning surunkali yallig'lanish kasalliklari, ham nafas olish allergiyasining shakllanishiga yordam beradi. Laringotraxeitning etiopatogenezining zamonaviy kontseptsiyasi immunitet tanqisligi bo'lgan bolalarda eng muhim bo'lgan ko'plab yuqumli va allergik qo'zg'atuvchi omillarning ta'sirini hisobga oladi. Ayni paytda o‘z yechimini kutayotgan birlamchi vazifalar o‘z vaqtida profilaktika va diagnostika qilish, bolalarning hayot sifatini yaxshilash imkonini beruvchi zamonaviy diagnostika va davolash usullarini qo‘llashni kengaytirish orqali bolalarga yuqori malakali tibbiy yordam, jumladan, bronxopulmoner kasalliklarni ko‘rsatishdan iborat
PORTAL GIPERTENSIYASI BO'LGAN BOLALARDA SITOPENIK SINDROM
The development of cytopenic syndrome in chronic liver diseases accompanied by portal hypertension is associated by many researchers with splenomegaly. The article is devoted to the study of the dependence of hypersplenism (cytopenic syndrome) on the magnitude of splenomegaly and the level of portal hypertension, as well as the severity of liver damage in intra- and extrahepatic blockade of portal circulation. The analysis was carried out in 25 children suffering from extrahepatic PH and 46 children with intrahepatic blockade of the portal circulation, who were hospitalized at the age of 3 to 14 years. The development of cytopenic syndrome in children with both intra- and extrahepatic forms of portal hypertension does not depend on the size of splenomegaly. It is reasonable to believe that the cytopenia that develops in children with portal hypertension and splenomegaly is more associated with liver damage and intrahepatic blockade of the portal circulation, as well as the level of portal hypertension.Развитие цитопенического синдрома при хронических заболеваниях печени, сопровождающихся портальной гипертензией (ПГ), многие исследователи связывают со спленомегалией. Статья посвящена изучению зависимости гиперспленизма (цитопенического синдрома) от величины спленомегалии и уровня портальной гипертензии, а также тяжести поражения печени при внутри- и внепеченочной блокаде портального кровообращения. Анализ проведен у 25 детей, страдающих внепеченочной ПГ и 46 детей с внутрипеченочной блокадой портального кровообращения, находившихся на стационарном лечении в возрасте от 3 до 14 лет. Развитие цитопенического синдрома у детей как с внутри-, так и внепеченочной формой портальной гипертензии не зависит от величины спленомегалии. Есть основание полагать, что цитопения, развивающаяся у детей с портальной гипертензией и спленомегалией, в большей степени связана с поражением печени и внутрипеченочной блокадой портального кровообращения, а также уровнем портальной гипертензии.Portal gipertenziya (PH) bilan kechadigan surunkali jigar kasalliklarida sitopenik sindromning rivojlanishi ko'plab tadqiqotchilar tomonidan splenomegaliya bilan bog'liq. Maqola gipersplenizmning (sitopenik sindrom), splenomegaliya va portal gipertenziya darajasiga bog'liqligini, shuningdek, portal qon aylanishining intrahepatik blokadasida jigar shikastlanishining og'irligini o'rganishga bag'ishlangan. Tahlil 3 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan kasalxonaga yotqizilgan jigardan tashqari PH bilan og'rigan 25 nafar va portal qon aylanishining intrahepatik blokadasi bo'lgan 46 nafar bolada o'tkazildi. Portal gipertenziyaning ham intra-, ham ekstrahepatik shakllari bo'lgan bolalarda sitopenik sindromning rivojlanishi splenomegaliya hajmiga bog'liq emas. Portal gipertenziya va splenomegali bilan og'rigan bolalarda rivojlanadigan sitopeniya ko'proq jigar shikastlanishi va portal qon aylanishining intrahepatik blokadasi, shuningdek portal gipertenziya darajasi bilan bog'liq deb hisoblash uchun asoslar mavjud
O'TKIR LEYKEMIYA BILAN OG'RIGAN O'ZBEK POPULYATIYASI BOLALARIDA KASALLIKLARNING ICHKI MANZARASI VA PSIHOZOMATIK REAKSIYALARI
The problem of internal picture of disease (IРD) in children with acute leukemia (AL) has not only medical, but also psychological aspects. The psychological study of the personality characteristics of a sick child is one of the ways to reveal the IРD. The purpose of this research work: to study and analyze the clinical and psychological characteristics of IРD and personality in patients with acute leukemia in children of the Uzbek population to optimize psychotherapy, psychocorrection and the processes of their medical and social rehabilitation. Material and Methods: 41 children aged from 7 to 15 years with acute leukemia were examined. The examination program included: experimental, medical and psychological examination of the emotional personal sphere. Results: in patients with АL children of the Uzbek population, the level of personality neuroticism is increased. A complex and dynamic structure of the internal picture of the disease is formed. As a rule, it negatively affects the behavior and mental state of children, interferes with the treatment process and even more maladjusts patients. Such stable personal characteristics as emotional-volitional instability, passivity, self-doubt, lack of sociability, dependence on others, reduced opportunities for social adaptation skills have been identified. Conclusions: The identified personality characteristics significantly reduce the resistance to frustration in a sick child and determine his behavior at the stages of the treatment process. The used psychodiagnostic methods of examination make it possible to determine the psychological characteristics of a sick child, which makes it possible to carry out differentiated psychotherapeutic and psychocorrective work with patients with АP and are of great importance for optimizing the process of their medical and social rehabilitation.Проблема внутренней картины болезней (ВКБ) у детей больных острым лейкозом (ОЛ), имеет не только медицинские, но и психологические аспекты. Психологическое изучение личностных особенностей больного ребенка является одним из способов раскрытия ВКБ. Цель данной исследовательской работы: изучение и анализ клинико-психологических особенностей ВКБ и личности у больных острым лейкозом детей узбекской популяции для оптимизации психотерапии, психокоррекции и процессов их медицинской и социальной реабилитации. Материал и методы: Обследован 41 ребенок в возрасте от 7 – до 15 лет с острым лейкозом. В программу обследования включало: экспериментальное, медико-психологическое обследование эмоциональной личностной сферы. Результаты: у больных с ОЛ детей узбекской популяции, повышен уровень невротизации личности. Образуется сложная и динамичная структура внутренней картины болезни. Она, как правило, отрицательно влияет на поведение и психическое состояние детей, мешает лечебному процессу и еше больше дезадаптирует больных. Выявлены такие стабильные личностные характеристики, как эмоционально – волевая неустойчивость, пассивность, неуверенность в своих силах, необщительность, зависимость от окружающих, сниженные возможности навыков социальной адаптации. Выводы: Выявленные личностные характеристики в значительной степени снижают у больного ребенка устойчивость к фрустрациям и определяют его поведение на этапах лечебного процесса. Использованные психодиагностические методы обследования позволяют определить психологические особенности больного ребенка, что дает возможность проводить дифференцированную психотерапевтическую и психокоррекционную работу с больными ОЛ и имеют большое значение для оптимизации процесса их медицинской и социальной реабилитации.O'tkir leykemiya bilan og'rigan bolalarda kasalliklarning ichki manzarasi muammosi nafaqat tibbiy, balki psixologik jihatlarga ham ega. Bemor bolaning shaxsiy xususiyatlarini psixologik o'rganish kasalliklarning ichki manzarasini aniqlash usullaridan biridir. Ushbu tadqiqot ishining maqsadi psixoterapiya, psixokorreksiya va ularni tibbiy-ijtimoiy reabilitatsiya qilish jarayonlarini optimallashtirish maqsadida O‘zbekiston aholisining bolalarida o‘tkir leykemiya bilan og‘rigan bemorlarda kasalliklarning ichki manzarasi va shaxsiyatning klinik-psixologik xususiyatlarini o‘rganish va tahlil qilishdan iborat. Material va usullar: 7 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan 41 nafar o'tkir leykemiya bilan kasallangan bolalar tekshirildi. Imtihon dasturiga quyidagilar kiradi: hissiy shaxsiy sohani eksperimental, tibbiy va psixologik tekshirish. Natijalar: O'zbekiston aholisining O'tkir leykemiya bo'lgan bemorlarda shaxs nevrotizmi darajasi oshadi. Kasallikning ichki manzarasining murakkab va dinamik tuzilishi shakllanadi. Qoida tariqasida, bu bolalarning xatti-harakati va ruhiy holatiga salbiy ta'sir qiladi, davolanish jarayoniga xalaqit beradi. Emotsional-irodaviy beqarorlik, passivlik, o'ziga ishonchsizlik, xushmuomalalik, boshqalarga qaramlik, ijtimoiy moslashish imkoniyatlarining pasayishi kabi barqaror shaxsiy xususiyatlar aniqlangan. Xulosa: aniqlangan shaxsiy xususiyatlar kasal bolada umidsizlikka qarshilikni sezilarli darajada kamaytiradi va davolash jarayonining bosqichlarida uning xatti-harakatlarini belgilaydi. Amaldagi psixodiagnostik tekshiruv usullari bemor bolaning psixologik xususiyatlarini aniqlashga imkon beradi, bu esa O'tkir leykemiya bilan og'rigan bemorlar bilan differentsial psixoterapevtik va psixokorrektiv ishlarni olib borishga imkon beradi va ularning tibbiy-ijtimoiy reabilitatsiyasi jarayonini optimallashtirish uchun katta ahamiyatga ega
MUDDATIDAN OLDIN TUG‘ILGAN CHAQALOQLARDA RESPIRATOR DISTRESS-SINDROMINI DAVOLASHDA SURFAKTANT TERAPIYANING SAMARADORLIG
Surfactant replacement therapy is considered one of the main methods of treatment of respiratory distress syndrome (RDS) in premature infants, however, the optimal choice of the drug, the timing of its administration, doses, as well as the features of surfactant therapy in newborns of different gestational ages remain the subject of discussion. The article presents the experience of using curosurf in premature infants with low, very low and extremely low birth weight. Curosurf has been shown to be effective in the prevention and treatment of RDS in premature infants of various gestational ages and birth weights. Curosurf has demonstrated efficacy and a high safety profile in the treatment of RDS in newborns, in line with current global trends in neonatal respiratory therapy. After the introduction of curosurf during the first day of life, the indicators of gas exchange function of the lungs are normalized in premature babies born at a gestational age of 22-34 weeks.Заместительная сурфактантная терапия считается одним из основных методов лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) недоношенных детей, однако оптимальный выбор препарата, сроки его введения, дозы, а также особенности проведения сурфактантной терапии у новорожденных различного гестационного возраста остаются предметом обсуждения. В статье приведен опыт применения куросурфа у недоношенных детей с низкой, очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении. Доказано эффективность куросурфа в профилактике и лечении РДС у недоношенных детей различного гестационного возраста и массы тела при рождении. Куросурф продемонстрировал эффективность и высокий профиль безопасности при лечении РДС новорожденных, соответствующих современным общемировым тенденциям респираторной терапии новорожденных. После введения куросурфа в течение первых суток жизни происходит нормализация показателей газообменной функции легких у недоношенных детей родившиеся в сроке гестации 22-34 недель.Surfaktant terapiya muddatidan oldin tug‘ilgan chaqaloqlarda respirator distress-sindromini davolashning eng optimal usuli bo‘lib, uni yuborish usuli, dozasi, vaqti, turli gestatsion yoshga nisbatan tasiri ko‘pgina bahs munozaraga muhtoj. Maqolada muddatidan oldin tug‘ilgan kam tana vaznli, o‘ta kam va juda kam tana vaznli chaqaloqlarda kurosurf preparatining samaradorligi borasida olib borilgan ilmiy izlanish natijalari berilgan.
Kurosurfning muddatidan oldin tug‘ilgan kam tana vaznli chaqaloqlarda RDS profilaktikasida yuqori samaradorligi isbotlangan, yani 22-34 hafta orasida chala tug‘ilgan chaqaloqlarda kurosurf yuborilgandan so‘ng hayotining birinchi 24 soatida o‘pka funksiyasining gazlar almashinuvi ko‘rsatgiklarining normallashuvi kuzatilganligi dalillari keltirilgan.