Международный журнал научной педиатрии
Not a member yet
236 research outputs found
Sort by
MIKROELEMENTLAR - RUX, TEMIR, MIS VA MAGNIY VA ULARNING BOLA ORGANISMIGA FIZIOLOGIK AHAMIYATI.
No full textThis review article provides current data on the importance of microelements, in particular zinc, iron and copper, for the proper growth and development of the child’s body as a whole. Despite the general interest in the problem of microelementoses, the issue of their content in the human body has not been sufficiently covered. The age-related dynamics of the concentration of some MEs in the central nervous system are associated with the characteristics of metabolic processes characteristic of a certain age period, and, first of all, with changes in the intensity of oxidative processes. Among foreign and domestic scientific publications on the physiological role of essential MEs for the normal functioning of the child’s body, the number of works devoted to the peculiarities of adaptation of newborn children against the background of an imbalance in the content of MEs in both children and their mothers is very limited. Suboptimal supply of ME to the population in various regions and, accordingly, the prevalence of ME deficiency are a very serious factor that negatively affects the health of the population and especially children.В настоящей обзорной статье приводятся современные данные о значении микроэлементов, в частности цинка, железа и меди для правильного роста и развития детского организма у целом. Несмотря на общий интерес к проблеме микроэлементозов вопрос об их содержании в организме человека освещали недостаточно. Возрастная динамика концентрации некоторых МЭ в ЦНС связаны с особенностями обменных процессов, свойственных определенному возрастному периоду, и в первую очередь, с изменениями интенсивности окислительных процессов. Среди зарубежных и отечественных научных публикаций о физиологической роли эссенциальных МЭ для нормального функционирования детского организме весьма ограничено число работ, посвященных особенностям адаптации новорожденных детей на фоне дисбаланса содержанием МЭ как у детей, так и у их матерей. Неоптимальная обеспеченность населения МЭ в различных регионах и, соответственно, распространенность дефицита МЭ являются очень серьезным фактором, отрицательно влияющим на состоянии здоровья населения и особенно детей.Ushbu sharh maqolasida mikroelementlarning, xususan, sink, temir va misning butun bolaning tanasining to'g'ri o'sishi va rivojlanishi uchun ahamiyati haqida dolzarb ma'lumotlar keltirilgan. Mikroelementlar muammosiga umumiy qiziqishga qaramay, ularning inson organizmidagi tarkibi masalasi etarli darajada yoritilmagan. Markaziy asab tizimidagi ayrim ME kontsentratsiyasining yoshga bog'liq dinamikasi ma'lum bir yosh davriga xos bo'lgan metabolik jarayonlarning xususiyatlari va birinchi navbatda, oksidlanish jarayonlari intensivligining o'zgarishi bilan bog'liq. Xorijiy va mahalliy ilmiy nashrlar orasida bola tanasining normal ishlashi uchun zarur bo'lgan ME ning fiziologik roli, ikkala bolalarda va bolalarda ME tarkibidagi nomutanosiblik fonida yangi tug'ilgan chaqaloqlarning moslashuvining o'ziga xos xususiyatlariga bag'ishlangan ishlar soni. ularning onalari juda cheklangan. Turli hududlarda aholini ME bilan suboptimal ta'minlash va shunga mos ravishda ME etishmovchiligining tarqalishi aholi va ayniqsa bolalar salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan juda jiddiy omil hisoblanadi
BOLALARDA O‘TKIR LARINGITNING PROFILAKTIKASI BO‘YICHA SAMARALI STRATEGIYALARI: ZAMONAVIY YUNDASHULAR.
No full textEffective strategies for the prevention of acute laryngitis in children are an important topic in modern medicine. This review addresses current approaches and innovations in the prevention of this disease. Various aspects are described, including the causes of laryngitis, risk factors, modern technological solutions and the results of clinical studies. Particular attention is paid to prevention methods such as vaccinations, hygiene, and the use of telemedicine and mobile applications. Through a comparative analysis of various approaches and factors influencing their effectiveness, optimal strategies for the prevention of acute laryngitis in children are identified. The review highlights issues not only aimed at reducing the risk of laryngitis, but also at improving the overall health of children and their quality of life. The results and conclusions of this literature review can serve as the basis for the development of more effective medical and preventive programs in the field of preventing acute laryngitis in children.Эффективные стратегии профилактики острого ларингита у детей являются важной темой в современной медицине. Данный обзор обращается к актуальным подходам и инновациям в предотвращении данного заболевания. Описываются различные аспекты, включая причины возникновения ларингита, факторы риска, современные технологические решения и результаты клинических исследований. Особое внимание уделяется методам профилактики, таким как вакцинация, соблюдение гигиенических правил, а также использование телемедицинских и мобильных приложений. Путем сравнительного анализа различных подходов и факторов, влияющих на их эффективность, выделяются оптимальные стратегии профилактики острого ларингита у детей. В обзоре освещаются вопросы не только направленные на снижение риска заболевания ларингитом, но и на улучшение общего здоровья детей и качества их жизни. Результаты и выводы данного литературного обзора могут послужить основой для разработки более эффективных медицинских и профилактических программ в области предотвращения острого ларингита у детей.Bolalarda o'tkir laringitning oldini olishning samarali strategiyalari zamonaviy tibbiyotning muhim mavzusidir. Ushbu sharh ushbu kasallikning oldini olishda joriy yondashuvlar va innovatsiyalarni ko'rib chiqadi. Turli jihatlar, jumladan, laringitning sabablari, xavf omillari, zamonaviy texnologik echimlar va klinik tadqiqotlar natijalari tasvirlangan. Emlash, gigiyena, telemeditsina va mobil ilovalardan foydalanish kabi profilaktika usullariga alohida e’tibor qaratilmoqda. Turli yondashuvlar va ularning samaradorligiga ta'sir qiluvchi omillarni qiyosiy tahlil qilish orqali bolalarda o'tkir laringitning oldini olishning optimal strategiyalari aniqlanadi. Sharh nafaqat laringit xavfini kamaytirishga, balki bolalarning umumiy salomatligi va ularning hayot sifatini yaxshilashga qaratilgan masalalarni ham ta'kidlaydi. Ushbu adabiyotlarni o'rganish natijalari va xulosalari bolalarda o'tkir laringitning oldini olish sohasida yanada samarali tibbiy va profilaktik dasturlarni ishlab chiqish uchun asos bo'lib xizmat qilishi mumkin
BOLALARDA ALPORT SINDROMINING ZAMONAVIY XUSUSIYATLARI VA TA’SIR QILUVCHI OMILLAR (adabiyotlar sharhi)
No full textIn order to study the modern features and factors of influence of Alport syndrome in children, we analyzed data from literary sources of the last decade and the results of our scientific research. It has been established that in the last decade the incidence of Alport syndrome among children has been increasing, that is, contrary to information in the sources, the disease is diagnosed very often. Gene mutation plays a key role in the occurrence of pathology, and the frequency of autosomal dominant and autosomal recessive types of the disease differs fundamentally in the population. According to the etiological factors influencing the clinical course of Alport syndrome, the disease has regional characteristics. This appears in connection with extragenital and genital pathologies of the mother, marriage of close relatives, bad habits of parents, teratogenic effects of drugs on the fetus in the first three months of pregnancy, malformations of the urinary system in the child and secondary immune deficiency. Early detection of various stigmas of dysembryogenesis in children (dental diastema, Gothic palate, sandal-shaped space between the first and second fingers, hypertelorism of the eyes and nipples, syndactyly, polydactyly, bulging of the brow ridge, flat nose, defect of the auricle, hair growth to the forehead, clinodactyly, aplasia kidneys, renal hypoplasia, umbilical hernia) is important in the early diagnosis and assessment of the severity of Alport syndrome.С целью изучения современных особенностей и факторов влияющих на синдрома Альпорта у детей мы проанализировали данные литературных источников последнего десятилетия и результаты наших научных исследований. Установлено, что в последнее десятилетие заболеваемость синдромом Альпорта среди детей увеличивается, то есть, вопреки информации в источниках, заболевание диагностируется очень часто. Генная мутация играет ключевую роль в возникновении патологии, а частота аутосомно-доминантного и аутосомно-рецессивного типов заболевания принципиально различается в популяции. По этиологическим факторам, влияющим на клиническое течение синдрома Альпорта, заболевание имеет региональные особенности. Это проявляется в связи с экстрагенитальными и генитальными патологиями матери, браком близких родственников, вредными привычками родителей, тератогенным действием препаратов на плод в первые три месяца беременности, пороками развития органов мочевыделительной системы у ребенка и вторичной иммунной недостаточностью. Раннее выявление различных стигм дизэмбриогенеза у детей (диастема зубов, готическое небо, сандаловидное пространство между I-II пальцами, гипертелоризм глаз и сосков, синдактилия, полидактилия, выбухание надбровной дуги, плоский нос, дефект ушной раковины, рост волос до лба, клинодактилия, аплазия почки, гипоплазия почки, пупочная грыжа) имеет важное значение в ранней диагностике и оценке тяжести синдрома Альпорта.Bolalarda Alport sindromining zamonaviy xususiyatlari va ta’sir qiluvchi omillarni o`rganish maqsadida oxirgi o`n yillikdagi adabiyot manbalari ma`lumotlari va ilmiy tadqiqotimiz natijalarini tahlil qildik. Aniqlandiki, so`nggi o`n yillikda bolalar orasida Alport sindromi ko`rsatkichi ortib bormoqda, ya’ni manbalardagi ma’lumotlardan farqli ravishda kasallik ko‘p tashxis qilinmoqda. Patologiya kelib chiqishida genlar mutatsiyasi asosiy o‘rin tutmoqda va kasallikning autosom-dominant va autosom-retsessiv turlari chastotasi axoli populyasiyalari bo`yicha tubdan farq qilmoqda. Alport sindromining klinik kechishiga ta’sir qiluvchi etiologik omillar bo`yicha kasallik o`z regional xususiyatlarini ko`rsatmoqda. Bu onaning ekstragenital va genital patologiyalari, yaqin qarindoshlik nikohi, ota-onaning zararli odatlari, homiladorlikning birinchi uch oyligida dori preparatlarining homilaga teratogen ta’siri, boladagi peshob tizimi a’zolari rivojlanish malfarmatsiyasi va ikkilamchi immun yetishmovchilik bilan bog‘liq tarzda namoyon bo`lmoqda. Bolalarda turli xil dizembriogenez stigmlarining (tishlar diastemasi, chuqurб gotik tanglay, I-II-panjalar orasi sandalsimon bo`shlig’i, ko‘zlar, ko`krak so`rg’ichi gipertelorizmi, sindaktiliya, polidaktiliya, bo‘rtgan qoshusti yoyi, yassi burun, quloq suprasi nuqsoni, sochni peshonagacha o`sishi, klinodaktiliya, buyrak aplaziyasi, gipoplaziyasi, chov, kindik churralari) erta aniqlanishi Alport sindromini erta tashxislash va ogirlik darajasini baholashda muxim o`rin tutmoqda
DUNYONDA BOLALARDA SEMIRISH EPIDEMIOLOGIYASI
No full textToday, one of the pressing issues for modern society is the fight against risk factors for the development of non-communicable diseases, including obesity. This article provides current data on the epidemiology of obesity in children and adolescents in the world. Obesity is recognized as a global problem as there is an increase in obesity worldwide. Some researchers estimate that by 2030, nearly a third of the world's population could be overweight or obese. This problem occurs not only in developed countries, but also in low- and middle-income countries. According to the WHO, between 1975 and 2016, worldwide, the proportion of children and adolescents aged 5–19 years who are overweight or obese more than quadrupled, from 4% to 18% (WHO, 2020). In 2019, approximately 38 million children under 5 years of age were overweight or obese (WHO, 2020). Childhood obesity has a 70-80% likelihood of leading to adolescent and adult obesity. Today, obesity is considered the most important risk factor for cardiovascular diseases (CVD) and metabolic disorders (according to WHO, it determines the development of up to 44-57% of type 2 diabetes mellitus, 30% of cholelithiasis, 17-23% of cases of coronary heart disease, 17% - arterial hypertension, 14% - osteoarthritis) and reproductive dysfunction and an increased risk of developing cancer.Сегодня одним из актуальных вопросов для современного общества является борьба с факторами риска развития неинфекционных заболеваний, в том числе ожирения. В настоящей статье приводятся современные данные об эпидемиологии ожирения у детей и подростков в мире. Ожирение признано глобальной проблемой, так как наблюдается распространение ожирения во всем мире. Некоторые исследователи считают, что к 2030 году почти треть населения мира может иметь избыточную массу тела или ожирение. Данная проблема встречается не только в развитых странах, но и в странах с низким и средним доходом. По данным ВОЗ в период с 1975 по 2016 годы во всем мире доля детей и подростков в возрасте 5–19 лет с избыточной массой тела или ожирением увеличилась более чем в четыре раза: с 4% до 18% (ВОЗ, 2020). В 2019 году около 38 миллионов детей в возрасте до 5 лет страдали избыточной массой тела или ожирением (ВОЗ, 2020). Ожирение детей с 70-80% вероятностью приводит к подростковому и взрослому ожирению. Сегодня ожирение рассматривается как важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и метаболического расстройства (по данным ВОЗ предопределяет развитие до 44- 57% сахарного диабета 2-го типа, 30% - желчнокаменной болезни, 17-23% случаев ишемической болезни сердца, 17% - артериальной гипертензии, 14% - остеоартрита) и нарушения репродуктивной функции и повышенного риска развития онкологических заболеваний.Bugungi kunda zamonaviy jamiyat uchun dolzarb muammolardan biri yuqumli bo'lmagan kasalliklar, jumladan, semirishning rivojlanishi uchun xavf omillariga qarshi kurashdir. Ushbu maqolada dunyodagi bolalar va o'smirlardagi semirish epidemiologiyasi bo'yicha dolzarb ma'lumotlar keltirilgan. Semizlik global muammo sifatida tan olingan, chunki butun dunyo bo'ylab semirish ko'paymoqda. Ayrim tadqiqotchilarning hisob-kitoblariga ko‘ra, 2030 yilga borib dunyo aholisining qariyb uchdan bir qismi ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan bo‘lishi mumkin. Bu muammo nafaqat rivojlangan mamlakatlarda, balki past va o'rta daromadli mamlakatlarda ham uchraydi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, 1975 yildan 2016 yilgacha butun dunyo bo'ylab 5 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarning ortiqcha vaznli yoki semizlik bilan kasallanganlar ulushi to'rt baravardan ko'proq, 4 foizdan 18 foizgacha oshgan (JSST, 2020). 2019 yilda 5 yoshgacha bo'lgan taxminan 38 million bola ortiqcha vazn yoki semirib ketgan (JSST, 2020). Bolalik semizligi o'smirlar va kattalardagi semirishga olib kelishi ehtimoli 70-80% ni tashkil qiladi. Bugungi kunda semirish yurak-qon tomir kasalliklari (KVH) va metabolik kasalliklar uchun eng muhim xavf omili hisoblanadi (JSST ma'lumotlariga ko'ra, u 2-toifa diabetning 44-57% gacha, xolelitiyozning 30%, 17-23% gacha rivojlanishini aniqlaydi. koroner yurak kasalligi, 17% - arterial gipertenziya, 14% - osteoartrit) va reproduktiv disfunktsiya va saraton rivojlanish xavfi ortadi
O‘ZBEKISTON RESPUBLIKASI ANDIJON VILOYATIDA TANA MASSASI INDEKSI BO‘YICHA BOLALAR JISMONIY RIVOJLANISHINING EPIDEMIOLOGIK XUSUSIYATLARI
No full textThe use of BMI for diagnostics of overweight and obesity is justified by the high correlation of its value with the total amount of fat in the body, morbidity and mortality. The aim of the study: to study the characteristics of physical development of children of the Andijan region of the Republic of Uzbekistan depending on the body mass index. Material and methods of research: The work used anthropometric, anamnestic, clinical-epidemiological, laboratory, instrumental, biochemical and statistical. As part of an epidemiological study to assess the incidence of overweight/obesity in children, 2800 children were examined. The inclusion criteria at the first stage were: age from 10 to 17 years, school attendance on the day of the study and the absence of acute diseases with fever. Children were examined using the developed standard questionnaire including personal data (gender, age), physical development parameters (body weight, waist size, abdominal circumference, hip, neck and arm), determination of blood pressure indicators, as well as BMI. Results and discussion: Distribution of children by BMI percentiles showed that 1468 (52.99%) children had values below the 50th percentile, the remaining 855 (47.01%) children had a BMI exceeding 50, of which 252 children (9.09%) had a BMI from the 75th to 85th percentile. All the children we examined were distributed by BMI as follows: with a BMI within the normal range - 2196 children (79.3% of cases), children with BMI violations - 574 (20.7% of cases), underweight 124 children (4.5% of cases), overweight/obesity - 450 children (16.2% of cases). Conclusions: every fifth child had body weight disorders, and the number of children with excess weight and obesity exceeded the number of children with low body weight, which indicates a higher proportion of children with excessive nutritional disorders.Использование ИМТ для диагностики избыточной массы тела и ожирения обосновано высокой корреляцией его значения с общим количеством жира в организме, заболеваемостью и смертностью. Цель исследование: изучить особенности физического развития детей Андижанской области республики Узбекистан в зависимости от индекса массы тела. Материал и методы исследование: В работе использовались антропометрические, анамнестические, клинико-эпидемиологические, лабораторные, инструментальные, биохимические и статистический. в рамках эпидемиологического исследования для оценки частоты избыточной массы тела/ожирение у детей, обследовано 2800 детей. Критериями включения на первом этапе были: возраст от 10 до 17 лет, посещение школу в день исследования и отсутствие острых заболеваний с лихорадкой. Детей обследовали по разработанной стандартной анкете с включением персональных данных (пол, возраст), параметров физического развития (масса тела, размер талия, окружности живота, бедра, шеи и руки), определение показателей артериального давления, а также ИМТ. Результаты и обсуждение: Распределение детей по перцентилям ИМТ показало, что 1468 (52,99%) детей показатели ниже 50-го процентиля, у остальных 855 (47,01%) детей ИМТ превышает 50 , из них 252 ребенка (9,09%) имеют ИМТ от 75 до 85 перцентиля. все обследованные нами дети по показателю ИМТ распределились следующим образом: с ИМТ в пределах нормы - 2196 детей (79,3% случаев), дети с нарушениями ИМТ – 574 (20,7% случаев), с пониженной массы тела 124 дети (4,5% случаев), избыточной массы тела/ожирение – 450 детей (16,2% случаев). Выводы: у каждого пятого ребенка были выявлены нарушения массы тела, а также количество детей с избыточным весом и ожирением превысило количество детей с пониженной массой тела, что свидетельствует о большей доле детей с чрезмерными нарушениями питания.Ortiqcha vazn va semizlikni tashxislash uchun BMI dan foydalanish uning qiymatining umumiy tana yog'i, kasallanish va o‘lim darajasi bilan yuqori korrelyatsiyasi bilan oqlanadi. Tadqiqot maqsadi: O‘zbekiston Respublikasining Andijon viloyatida bolalarning tana massasi indeksiga qarab jismoniy rivojlanish xususiyatlarini o‘rganish. Tadqiqot materiallari va usullari: Ishda antropometrik, anamnestik, klinik-epidemiologik, laboratoriya, instrumental, biokimyoviy va statistik ma'lumotlardan foydalanilgan. Bolalarda ortiqcha vazn/semizlik holatlarini baholash uchun epidemiologik tadqiqot doirasida 2800 nafar bola tekshirildi. Birinchi bosqichda qo‘shilish mezonlari: 10 yoshdan 17 yoshgacha, o‘rganish kuni maktabga borish va isitma bilan birga o‘tkir kasallikning yo‘qligi. Bolalar shaxsiy ma'lumotlar (jinsi, yoshi), jismoniy rivojlanish parametrlari (tana vazni, bel hajmi, qorin, son, bo‘yin va qo‘l atrofi), qon bosimini aniqlash va BMIni o‘z ichiga olgan ishlab chiqilgan standart anketa yordamida tekshirildi. Natijalar va muhokamalar: Bolalarning BMI protsentili bo‘yicha taqsimlanishi shuni ko‘rsatdiki, 1468 (52,99%) bolalarda ko‘rsatkichlar 50 foizdan past bo‘lgan, qolgan 855 (47,01%) bolalarda BMI 50 dan oshdi, ulardan 252 tasi (9,09%). BMI 75 va 85 foiz oralig'ida. Biz tekshirgan barcha bolalar BMI bo‘yicha quyidagicha taqsimlandi: BMI normal chegaralarda - 2196 bola (79,3% hollarda), BMI buzilgan bolalar - 574 (20,7% hollarda), tana vazni past 124 bola (4,5). % hollarda), ortiqcha vazn/semizlik – 450 bola (16,2% hollarda). Xulosa: har beshinchi bolaga tana vaznining buzilishi tashxisi qo‘yilgan va ortiqcha vaznli va semirib ketgan bolalar soni kam vaznli bolalar sonidan oshib ketgan, bu ortiqcha to‘yib ovqatlanmaydigan bolalarning katta qismini ko‘rsatadi
O'SMIR VA BALOG’AT YOSHDAGI BEMORLARDA LAPAROSKOPIK XOLESISTEKTOMIYA BILAN HAMROH JARROHLIK PATOLOGIYALARNI DAVOLASH NATIJALARI
No full textAbstract: Currently, in healthcare around the world, including Uzbekistan, the gold standard for surgical treatment of combined diseases of the abdominal organ proved to be simultaneous operations using endovideosurgical technologies. The purpose of this scientific work was to evaluate the effectiveness of simultaneous endovideosurgical operations in patients with combined diseases of the abdominal organs in adolescence and young adulthood. Material and methods: Work based on 48 adolescents and young men of both genders aged 12-20 years with combined surgical diseases of the abdominal organs: Chronic calculous cholecystitis (CCСH) + solitary liver cyst (SLC) -9, CCCH + echinococcal cyst (EC)-19, CCCH + umbilical hernia (UH)-12andCCCH +inguinal hernia (IH) -8. All patients underwent laparoscopic cholecystectomy (LCC) at the first stage, followed by correction of combined pathology. The surgical intervention was performed in an endovideosurgical surgical room using an endovideosurgical stand manufactured by Karl Storz (Germany), under multicomponent balanced intravenous anesthesia in the condition of artificial ventilation. In (9) patients with a solitary liver cyst after LCE, laparoscopic resection of the liver cyst was performed. The protruding part of the cyst shell was excised after preliminary puncture aspiration of its contents. We install thoracoports as with LCE in (19) patients undergoing laparoscopic echinococcectomy from the liver; in the right hypochondrium in place of 5 mm we install thoracoport of 20 mm in size. After removal of the echinococcal cyst, treatment of the residual cavity in (17) patients with a greater omentum, and a “mini” laparotomy was used in 2 patients in the projection of the residual cavity using the “capitonage” method according to Delbe due to the impossibility of packing with an omentum. Herniotomy with plastic surgery of the anterior abdominal wall using the Mayo method from a “mini” access was applied in 12 patients with an umbilical hernia and inguinal ring repair was performed using a swaddle mesh and a two-composite mesh in 8 patients with inguinal hernias.Results and discussions: All operated patients did not require narcotic analgesics in the postoperative period. No suppuration of postoperative wounds was observed. The average duration of the operation was 60±10 minutes, the average hospital bed day was 4.5±05 days, the average rehabilitation period was 12-14 days. The drainage tubes were removed the next day after ultrasound control. Conclusions: Performing simultaneous laparoscopic operations for correction the combined surgical diseases of the abdominal organs is appropriate and justified, since combined surgical pathology is eliminated within the framework of one surgical intervention and anesthesia. SLO is accompanied by a cosmetic, aesthetic and economic effect, a minimal incidence of complications, a short period of stay for patients in the hospital and a short period of rehabilitation.Аннотация: В настоящее время во многих странах мира, в том числе и в Узбекистане золотым стандартом хирургического лечения сочетанных заболеваний органов брюшной полости является симультанные операции с применением видеоэндохирургических технологий. Целью настоящей научной работы явилось оценить эффективность применения симультанных эндовидеохирургических операций у больных с сочетанными заболеваниями органов брюшной полости в подростковом и юношском возрасте. Материал и методы: Работа основано на проспективном исследовании 48 подростков и юношей обоего пола в возрасте 12-20 лет, соответственно с сочетанными хирургическими заболеваниями органов брюшной полости: хронический калькулезный холецистит (+ХКХ ) + солитарная киста печени (9) , ХКХ+ эхинококковая кисти (19) и ХКХ +пупочная грыжа (12), ХКХ + паховая грыжа (8). Больным в начале выполняли лапароскопическую холецистэктомию (ЛХЭ), затем лапароскопическую операцию сопутствующую хирургическую патологию. Эндовидеохирургическую операцию выполняли с использованием эндовидеохирургической стойки производство «Карл Шторц» (Германия), под внутривенной анестезией в условиях искусственной вентиляции легких. 9 больным с солитарной кистой печени после ЛХЭ выполняли лапароскопическую резекцию кисты печени. Выступающую часть оболочки кисты иссекали после предварительной пункционной аспирации содержимого. 19 больным установки торакопортов при лапароскопической эхинококкэктомии из печени осуществляли как при ЛХЭ по общепринятой методики, однако в правой подреберной области места 5мм устанавливали 20 мм. торакопорт. После удаление эхинококковой кисты, обработки остаточной полости 17 больным тампонировали большим сальником, а у 2 пациентам из-за невозможности тампонирование сальником использовали «мини» лапаротомию в проекции остаточной полости с использованием метода « капитонажа» . У 12 больных с пупочной грыжей грыжесечение с пластикой передней брюшной стенки по способу «Мейо» из «мини» доступа. У 8 больных с паховыми грыжами пластику пахового кольца осуществляли с помощью пропеленевой и двухкомпозитной сетки. Результаты и обсуждения: Оперированным больным наркотических анальгетики в послеоперационном периоде не назначали. Нагноение послеоперационных раны не наблюдали. Операции продолжались в среднем 60±10 мин, средний койка день в стационаре составил 4,5±05 дней, срок реабилитации в среднем составило 12-14 дней. Дренажные трубки удаляли на следующей день после контроля УЗИ. Выводы: У пациентов юношеского и подросткового возраста при сочетанных хирургических заболеваний органов брюшной полости наиболее оптимальным является выполнение симультанных лапароскопических операции. Для ликвидации остаточной полости после лапароскопической эхинококкэктомии из печени методом выбора является тампонада большим сальником. Преимуществом симультанных лапароскопических операций несомненно является экономический эффект. Большую роль играет косметический и эстетически эффект операции для больных.ANNOTATSIYA
Hozirgivaqtda butun dunyo, jumladan, O‘zbekiston sog‘liqni saqlash sohasida qorin bo‘shlig‘i a’zolarining qo‘shma kasalliklarini jarrohlik yo‘li bilan davolashning oltin standarti endovideojarrohlik texnologiyalari yordamida bir vaqtda amalga oshiriladigan operatsiyalar ekanligi isbotlangan. Ushbu ilmiy ishning maqsadi o'smirlik va balog’at yoshdagi bemorlarda qorin bo'shlig'i a'zolarining qo'shma jarrohlik kasalliklarida simultan endovideojarrohlik tashrixlarining samaradorligini baholash.Tadqiqot materiali va usullari:Tadqiqot qorin bo'shlig'i a'zolarining qo'shma jarrohlik kasalliklari bo’lgan ikkala jinsdagi 48 nafar o'smir va balog’at yoshidagi(12-20) bemorlar davolash natijalariga asoslangan. Surunkali toshli xoletsistit (+STX) + jigar solitar kistasi (9), STX+ exinokokk kistasi (19),STX + kindik churrasi (12) va STX + сhov churrasi (8). Barcha bemorlarga birinchi bosqichda laparoskopik xoletsistektomiya (LXE), so'ngra hamroh patologiyani tuzatish amalga oshirildi. Jarrohlik aralashuvi endovideojarrohlik tashrix xonasida “Karl Storz” (Germaniya) tomonidan ishlab chiqarilgan endovideojarrohlik stendidan foydalangan holda, o’pkani sun'iy shamollatish bilan bigalikda ko'p komponentli vena ichi anesteziya ostida amalga oshirildi.LXE dan so'ng jigar kistasi bo'lgan (9) bemorlarda jigar kistasining laparoskopik rezektsiyasi amalga oshirildi. Kista qobig'i uning tarkibini dastlabki punksiyon aspiratsiyasidan so'ng kesilgan. Jigardan laparoskopik exinokokkektomiya qilingan (19) bemorlarda torakoportlar LXE kabi nuqtalarga o'rnatildi, o'ng qovurg’alar ostiga 5 mm o'rniga 20 mm o'lchamdagi torakoport o'rnatildi. Ekinokokk kistasini olib tashlangandan so'ng, qoldiq bo’shliqni yopish maqsadida (17) bemorda katta charvi tomponada qilindi, 2 bemorda charvi tomponadasi imkonsizligi sabab ularda "mini" laparotomiya qo'llanildi va Delbe bo’yicha "kapitonaj" usuli orqali qoldiq bo'shliq yopildi. Kindik churrasi bo'lgan 12 bemorda“Meyo” usulidan foydalangan holda qorin old devorining plastik jarrohligi amalga oshirildi. Shuningdek, 8 bemorda chov churralarini bartaraf etishda, churra halqalari propilen to’rdan foydalanildi.Tadqiqot natijasi va tahlillari: Tashrix o’tkazilgan barcha bemorlar tashrixdan keyingi davrda narkotik analgetiklardan foydalanilmadi va tashrix jarohatlarining yiringlashi kuzatilmadi. Tashrixlar o'rtacha davomiyligi 60±10 minut, o'rtacha kasalxonaga yotqizilgan kun 4,5±0,5 kun, o'rtacha reabilitatsiya davri 12-14 kunni tashkil etdi. Ertasi kuni ultratovush tekshiruvidan so'ng drenaj trubkalar olib tashlandi.Xulosalar:Qorin bo'shlig'i a'zolarining qo’shma jarrohlik kasalliklarini tuzatish uchun simultan laparoskopik aralashuvlarni o'tkazish maqsadga muvofiq va asoslidir, chunki hamroh jarrohlik patologiyalari birjarrohlik aralashuvi va anesteziya doirasida bartaraf etiladi. Simultan laporoskopik tashrixlar kosmetik, estetik va iqtisodiy samaradorlik, asoratlarning minimal darajasi, bemorlarning kasalxonada bo'lish muddati va reabilitatsiya muddatining qisqarishiga erishiladi.
 
BOLALARDA YANGI CORONAVIRUS INFEKTSIYASI POST-COVID BUZILISHLARI BILAN
No full textThe COVID-19 pandemic has had a negative impact on public health and is becoming an increasingly common and dangerous cause of acute respiratory infections, particularly in children and adolescents. Purpose of the work: analysis of clinical manifestations of the acute period of a new coronavirus infection and variants of the course of post-Covid syndrome in children according to foreign and domestic studies. Material and methods: publications on the selected topic were studied in the Pubmed, Medline, and elibrary databases. Results and discussion: Retrospective studies of the course of coronavirus infection in children aged 1 to 18 years conducted in our republic showed that severe and extremely severe course of COVID-19 was observed in frequently ill children and children with concomitant diseases such as allergic dermatitis, diabetes mellitus , perinatal damage to the central nervous system. In severe cases, damage was observed not only to the respiratory system, but also to the cardiovascular system, gastrointestinal tract, central nervous system and other systems. In 70.8%, pathological lesions were accompanied by a violation of the blood coagulation system. It has been found that most children recover completely from this infection, but some have a wide range of symptoms for a long time. A special feature of COVID-19 is that it affects several vital organs (for example, lungs and heart, central nervous system and gastrointestinal tract), which can have long-term consequences in the form of the formation of chronic pathology in children. This condition, referred to as post-Covid syndrome, requires the full attention of a family doctor and specialized specialists, as well as rehabilitation measures. Conclusions: Children are characterized by prolonged release of SARS-CoV-2 RNA in various environments of the body after normalization of health. In some cases, a severe clinical picture of the so-called late covid disease may develop in the form of a multisystem inflammatory syndrome and other complications. All this indicates the need for dynamic monitoring of children who have intra-family contact with a patient with COVID-19, using not only general clinical and instrumental examination methods, but also organizing effective identification, treatment tactics and rehabilitation of this category of children.Пандемия COVID-19 оказала негативное влияние на состояние общественного здоровья и становится все более распространённой и опасной причиной острой респираторной инфекции, в частности у детей и подростков. Цель работы: анализ клинических проявлений острого периода новой коронавирусной инфекции и вариантов течения постковидного синдрома у детей по данным зарубежных и отечественных исследований. Материал и методы: изучены публикации по выбранной теме в базах данных Pubmed, Medline, elibrary. Результаты и обсуждение: Ретроспективные исследования течения коронавирусной инфекции у детей в возрасте от 1 года до 18 лет проведенные в нашей республике показали, что тяжелое и крайне тяжелое течение COVID-19 наблюдалось у часто болеющих детей и детей с сопутствующими заболеваниями такими как аллергодерматит, сахарный диабет, перинатальное поражение ЦНС. При тяжелом течении наблюдалось поражение не только дыхательной системы, но и сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ, ЦНС и других систем. В 70,8% патологические поражения сопровождались нарушением свертывающей системы крови. Установлено, что большинство детей полностью выздоравливают после данной инфекции, но у некоторых длительно сохраняются широкий спектр симптомов. Особенностью COVID-19 является то, что он поражает несколько жизненно важных органов (например, легкие и сердце, ЦНС и ЖКТ), что может иметь отдаленные последствия в виде формирования хронической патологии у детей. Данное состояние, именуемое как постковидный синдром, требует полноценного внимания семейного врача и узких специалистов, а также проведения реабилитационных мероприятий. Выводы: для детей характерно длительное выделение РНК SARS-CoV-2 в различных средах организма после нормализации самочувствия. При этом в отдельных случаях может развиться тяжелая клиническая картина так называемой поздней ковидной болезни в виде мультисистемного воспалительного синдрома и других осложнений. Все это свидетельствует о необходимости динамического наблюдения детей, имеющих внутрисемейный контакт с больным COVID-19, с применением не только общеклинических и инструментальных методов обследования, но и организации эффективного выявления, тактики лечения и реабилитации данной категории детей.COVID-19 pandemiyasi aholi salomatligiga salbiy ta'sir ko'rsatdi va tobora keng tarqalgan o'tkir respiratorli infektsiyalarning xavfli sababiga aylanib bormoqda, ayniqsa bolalar va o'smirlarda. Ishning maqsadi: xorijiy va mahalliy tadqiqotlarga ko'ra, yangi koronavirus infektsiyasining o'tkir davrining klinik ko'rinishini va bolalarda post-Covid sindromi kechish variantlarini tahlil qilish. Material va usullar: tanlangan mavzu bo'yicha Pubmed, Medline va elibrary ma'lumotlar bazalaridagi nashrlar o'rganildi. Natijalar va muhokamalar: Respublikamizda 1 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bolalarda koronavirus infeksiyasining kechishi bo‘yicha o‘tkazilgan retrospektiv tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, COVID-19 ning og‘ir va o‘ta og‘ir kechishi tez-tez kasal bo‘lgan bolalarda va allergodermatit, qandli diabet, markaziy asab tizimining perinatal shikastlanishi kabi xamrox kasalliklarga chalingan bolalarda kuzatilgan. Og'ir holatlarda nafaqat nafas olish tizimi, balki yurak-qon tomir tizimi, oshqozon-ichak trakti, markaziy asab tizimi va boshqa tizimlarning shikastlanishi kuzatildi. 70,8% patologik shikastlanishlar qon ivish tizimining buzilishi bilan birga kelgan. Ko'pchilik bolalar bu infektsiyadan butunlay tuzalib ketishlari aniqlandi, ammo ba'zilarida uzoq vaqt davomida keng ko'lamli alomatlar mavjud. COVID-19 ning o'ziga xos xususiyati shundaki, u bir nechta a'zo va tizimlarga (masalan, o'pka va yurak, markaziy asab tizimi va oshqozon-ichak trakti) ta'sir qiladi, bu bolalarda surunkali patologiyaning shakllanishi shaklida uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Post-Covid sindromi deb ataladigan ushbu holat oilaviy shifokor va ixtisoslashgan mutaxassislarning to'liq e'tiborini, shuningdek, reabilitatsiya choralarini talab qiladi. Xulosa: COVID-19 bolalar sog'lig'i normallashgandan so'ng tananing turli muhitlarida SARS-CoV-2 RNKsining uzoq muddat aniqlanishi bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda post-Covid sindromi deb ataladigan og'ir klinik ko'rinish ko'p tizimli yallig'lanish sindromi va boshqa asoratlar shaklida rivojlanishi mumkin. Bularning barchasi COVID-19 bilan kasallangan bemor bilan oila ichidagi aloqada bo‘lgan bolalarni nafaqat umumiy klinik va instrumental tekshirish usullaridan foydalangan holda, balki ushbu toifadagi bolalarni samarali aniqlash, davolash taktikasini va reabilitatsiyasini tashkil etish orqali dinamik monitoring qilish zarurligini ko‘rsatadi
TURLI YOSH TOIFALARIDAGI ERKAKLAR VA AYOLLARDA YUREK-QONTOM KASALLIKLARI UCHUN XAVF OMILLARINING CHASTASI
No full textTo study the frequency of such risk factors for cardiovascular diseases as hypertension, overweight/obesity, type 2 diabetes, smoking in men and women in different age groups. Materials and methods of the study. The object of the study was 382 people aged 25-69 years (including 33.2% men (127 people) and 66.8% women (255 people)). Results:the prevalence of risk factors for cardiovascular diseases and the characteristic features of their combination in men and women in different age categories. According to the results of the study, every second man and every second woman have arterial hypertension and are overweight/obesity. The main risk factor among men was smoking, which revealed in 70.9% and was significantly more common than in women (p>0, 0001). Conclusions:When comparing the age dynamics of RF, in men, hypertension and other RF progressed to 50-60 years and slightly decreased in the oldest age group. In women, these indicators began to increase sharply after 50 years, reaching a maximum at 60 years and older, which is probably due to the onset of menopause and the loss of the protective properties of estrogens.В статье приведены результаты изучения распространенности факторов риска сердечно сосудистих заболеваний и характерные особенности их сочетания у мужчин и женщин в различных возрастных категориях. Цель исследования. Изучить частоту таких факторов риска сердечно -сосудистых заболеваний как АГ, избыточный вес/ожирение, сахарный диабет 2 типа, курение у мужчин и женщин в различных возрастных группах. Материалы и методы исследования. Объектом для исследования послужили 382 человека в возрасте 25-69 лет (из них 33,2% мужчин (127 чел.) и 66,8% женщин (255 чел.)). Результаты: По результатам исследования каждый второй мужчина и каждая вторая женщина имеют артериальную гипертонию и избыточный вес/ожирение. Основным факторов риска среди мужчин явилось курение, которое встречалось у 70,9% и достоверно чаще, чем у женщин (p˂0,0001). Выводы: При сопоставлении возрастной динамики ФР, у мужчин АГ и другие ФР прогрессировали до 50-60 лет и несколько снизились в самой старшей возрастной группе. У женщин же эти показатели стали резко нарастать после 50 лет, достигнув максимума в 60 лет и старше, что, вероятно, связано с наступлением менопаузы и потерей защитных свойств эстрогенов.Maqolada yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillarining tarqalishi va ularning turli yoshdagi erkaklar va ayollarda kombinatsiyasining xarakterli xususiyatlarini o'rganish natijalari keltirilgan. Tadqiqot maqsadi. Turli yoshdagi erkaklar va ayollarda gipertoniya, ortiqcha vazn/semizlik, 2-toifa qandli diabet, chekish kabi yurak-qon tomir kasalliklari uchun xavf omillarining chastotasini o'rganish. Tadqiqot materiallari va usullari. Tadqiqot sub'ektlari 25-69 yoshdagi 382 kishi (shundan 33,2% erkaklar (127 kishi) va 66,8% ayollar (255 kishi)). Natijalar: Tadqiqot natijalariga ko'ra, har ikkinchi erkak va har ikkinchi ayolda arterial gipertenziya va ortiqcha vazn/semizlik mavjud. Erkaklar orasida asosiy xavf omili chekish bo'lib, u 70,9% da sodir bo'lgan va ayollarga qaraganda sezilarli darajada tez-tez uchraydi (p˂0,0001). Xulosa: Xavf omillarining yosh dinamikasini solishtirganda, erkaklarda gipertenziya va boshqa xavf omillari 50-60 yoshgacha o'sib bordi va eng keksa yosh guruhida bir oz kamaydi. Ayollarda bu ko'rsatkichlar 50 yoshdan keyin keskin o'sishni boshladi, 60 va undan katta yoshdagi maksimal darajaga yetdi, bu menopauzaning boshlanishi va estrogenning himoya xususiyatlarini yo'qotishi bilan bog'liq
SOG‘LOM EMIZIKLI ONALARDA ONA SUTINING HAJMI, TARKIBI VA ENERGIYA QIYMATI
No full textThe purpose of this work was to study the nutrient and energy supply of breast milk in healthy nursing mothers. Material and methods: We carefully studied the health status of nursing mothers. A contingent of healthy (without background and extragenital diseases) women (30 mothers) was selected using the method of random numbers (Merkov E.M., Polyakov A.S., 1973) from 259 examined nursing mothers in children's clinics of the Andree State Medical Institute. The quantitative (volume of daily and single lactations) and qualitative composition (macro- and microscopy) of mature breast milk was studied after collecting them in sterile containers. Results and discussion. In healthy women, GM contains a sufficient amount of food ingredients necessary for the normal development of children in the first year of life. However, among the healthy contingent of nursing mothers, there is a category of women (aged 30 years and older, with a history of parity of 3 or more births) who are deficient in basic food ingredients, mainly due to proteins, fats and, accordingly, energy. Conclusions. These data apparently require close attention of pediatricians in order to prevent dystrophy among children born to such groups of women.Целью настоящей работы явилось изучение нутриентного и энергетического обеспечения грудного молока у здоровых кормящих матерей. Материал и методы: Нами тщательно изучалось состояние здоровья кормящих матерей. Контингент здоровых (без фоновых и экстрагенитальных заболеваний) женщин (30 матерей) был отобран методом случайных чисел (Мерков Е.М., Поляков А.С., 1973) из 259 обследованных кормящих матерей в детских клиниках АндГосМИ. Количественный (объем суточных и разовых лактаций) и качественный состав (макро- и микроскопия) зрелого грудного молока изучался после сбора их в стерильную посуду. Результаты и обсуждение. У здоровых женщин в составе ГМ выделяется достаточное количество пищевых ингредиентов необходимых для нормального развития детей на первом году жизни. Тем не менее, среди здорового контингента кормящих матерей, имеется категория женщин (в возрасте 30 лет и старше, с паритетом 3 и более родов в анамнезе), у которых выявляется дефицит основных пищевых ингредиентов, в основном за счет белков, жиров и соответственно энергии. Выводы. Эти данные, видимо, требуют пристального внимания педиатров с целью профилактики дистрофии среди детей, родившихся от таких групп женщин.Tadqiqot maqsadi.Ushbu ishning asosiy maqsadi sog‘lom emizikli onalarda ona sutining ozuqaviy va energiya ta'minotini o‘rganish edi. Tadqiqotning usul va materiallari. Sog‘lom (fon va ekstragenital kasalliklarsiz) ayollar kontingenti (30 ona) tasodifiy sonlar usuli bilan tanlangan. Voyaga etgan ona sutining miqdoriy (kunlik va bir martalik laktatsiya hajmi) va sifat tarkibini (makro - va mikroskopiya) ularni steril idishga yig‘gandan keyin o‘rganildi. Ona sutidagi oqsillar, yog‘lar va uglevodlarni aniqlash Dombrovskiy Ya.Yu. va boshqalar metodologiyasiga muvofiq amalga oshirildi. Natijalar: Ona suti tarkibidagi oziq-ovqat tarkibiy qismlarining tarkibi va chiqarilishi bir xil tushuncha emas, ozuqa moddalarini ajratish ayollarning yoshiga, laktatsiya davriga va tug‘ilish tengligiga bog‘liq. Sog‘lom ayollarda Ona suti hayotning birinchi yilida bolalarning normal rivojlanishi uchun zarur bo‘lgan yetarli miqdordagi oziq-ovqat tarkibiy qismlarini ajratadi. Biroq, emizikli onalarning sog‘lom kontingenti orasida, asosan, oqsillar, yog‘lar va shunga mos ravishda energiya tufayli asosiy oziq-ovqat tarkibiy qismlarining yetishmagan ayollar toifasi (anamnezida 30 yosh va undan katta, 3 yoki undan ortiq tug‘ishlar) aniqlandi. Hulosa. Ushbu ma'lumotlar, ehtimol, bunday guruhlardan tug‘ilgan bolalar orasida distrofiyaning oldini olish uchun pediatrlarning diqqat e'tiborini talab qiladi
СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ. ФАКТОРЫ РИСКА И КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ (Обзор литературы).
No full textThe review article, based on modern domestic and foreign literature, analyzes the issues of hemolytic disease of newborns from the perspective of identifying risk factors and clinical course. The issues of classification are covered in detail depending on the type of serological conflict, the predominance of the main clinical syndrome, the degree of severity, timing of occurrence, period, damage to organs and systems, and the accompanying unfavorable background. Among a number of risk factors for the development of complications in GDN are prematurity, severe asphyxia, hypoglycemia, hypoalbuminemia, and dyselectrolythemia. In all of the listed pathogenetic processes of the formation of clinical variants and complications of GDN, changes in the metabolic status are also involved in a certain way, and among these changes, hypoalbuminemia, hypoglycemia, and dyselectrolythemia are again distinguished, which characterizes the characteristics of the body’s resistance, in particular, the special reactivity of the central nervous system is distinguished В обзорной статье на основании современной отечественной и зарубежной литературы анализируются вопросы гемолитической болезни новорожденных с позиции выявления факторов риска и клинического течения. Подробно освещаются вопросы классификации в зависимости от вида серологического конфликта, преобладания основного клинического синдрома, степени тяжести, сроков возникновения, периода, поражения органов и систем, сопутствующего неблагоприятного фона. Среди ряда факторов риска развития осложнений при ГБН выделяют недоношенность, тяжелую асфиксию, гипогликемию, гипоальбуминемию, дисэлектролитемию [13, 17]. Во всех перечисленных патогенетических процессах формирования клинических вариантов и осложнений ГБН определенным образом задействованы и изменения метаболического статуса и среди этих изменений опять-таки выделяют гипоальбуминемию, гипогликемию, дисэлектролитемию, что характеризует особенности резистентности организма, в частности выделяют особенную реактивность ЦН