Международный журнал научной педиатрии
Not a member yet
236 research outputs found
Sort by
BOLALAR RINOSINUSITI PATOGENEZINING ZAMONAVIY Aspektlari: (adabiyot sharhi)
No full textThe relevance of studying the pathogenesis of childhood rhinosinusitis is highlighted in modern medical practice. This abstract is a literature review highlighting modern aspects of this problem. Rhinosinusitis, although a common disease in children, still causes difficulties in understanding its pathogenesis. The review includes consideration of the mechanisms of development of rhinosinusitis in children, including the influence of infections, allergic reactions, anatomical features and immunological factors. Particular attention is paid to the role of the nasopharyngeal microbiota in the development and progression of rhinosinusitis in children. Modern methods of diagnosis and treatment are also discussed, including the use of antibiotics, antiviral drugs, glucocorticosteroids and surgical interventions. This literature review is a valuable source of information for pediatricians, otolaryngologists and anyone interested in studying the problem of rhinosinusitis in children. Understanding the modern aspects of the pathogenesis of this disease will allow us to develop more effective strategies for diagnosis, treatment and prevention, which ultimately helps improve the quality of life of children and reduce medical costs.Актуальность изучения патогенеза детского риносинусита выделяется в современной медицинской практике. Данная аннотация представляет собой обзор литературы, освещающий современные аспекты этой проблемы. Риносинусит, хотя и является распространенным заболеванием у детей, все еще вызывает затруднения в понимании его патогенеза. Обзор включает в себя рассмотрение механизмов развития риносинусита у детей, включая влияние инфекций, аллергических реакций, анатомических особенностей и иммунологических факторов. Особое внимание уделяется роли микробиоты носоглотки в развитии и прогрессировании риносинусита у детей. Также обсуждаются современные методы диагностики и лечения, включая возможности применения антибиотиков, противовирусных препаратов, глюкокортикостероидов и хирургических вмешательств. Данный обзор литературы представляет собой ценный источник информации для врачей-педиатров, отоларингологов и всех, кто заинтересован в изучении проблемы риносинусита у детей. Понимание современных аспектов патогенеза этого заболевания позволит разработать более эффективные стратегии диагностики, лечения и профилактики, что в конечном итоге способствует улучшению качества жизни детей и снижению медицинских затрат.Bolalar rinosinusitining patogenezini o'rganishning dolzarbligi zamonaviy tibbiyot amaliyotida ta'kidlangan. Ushbu avtoreferat ushbu muammoning zamonaviy jihatlarini yoritib beruvchi adabiyot sharhidir. Rinosinusit, garchi bolalarda keng tarqalgan kasallik bo'lsa ham, uning patogenezini tushunishda qiyinchiliklarga olib keladi. Ko'rib chiqish bolalarda rinosinusitning rivojlanish mexanizmlarini, shu jumladan infektsiyalar, allergik reaktsiyalar, anatomik xususiyatlar va immunologik omillar ta'sirini ko'rib chiqishni o'z ichiga oladi. Bolalarda rinosinusitning rivojlanishi va rivojlanishida nazofarengeal mikrobiotaning roliga alohida e'tibor beriladi. Shuningdek, diagnostika va davolashning zamonaviy usullari, jumladan, antibiotiklar, antiviral preparatlar, glyukokortikosteroidlar va jarrohlik aralashuvlardan foydalanish ko'rib chiqiladi. Ushbu adabiyotlarni ko'rib chiqish pediatrlar, otorinolaringologlar va bolalarda rinosinusit muammosini o'rganishga qiziqqan har bir kishi uchun qimmatli ma'lumot manbai hisoblanadi. Ushbu kasallikning patogenezining zamonaviy jihatlarini tushunish bizga diagnostika, davolash va oldini olish bo'yicha yanada samarali strategiyalarni ishlab chiqishga imkon beradi, bu esa pirovardida bolalarning hayot sifatini yaxshilashga va tibbiy xarajatlarni kamaytirishga yordam beradi
BOLALARDA URETEROTSELENI DAVOLASHNING KLINIK-DIAGNOSTIK JIHATLARI VA TAKTIKASI.
No full textUreterocele (UC) is a cyst-like enlargement of the submucosa of the ureter due to congenital stenosis of the ureteral orifice, characterized by enlargement of its distal part. The introduction of new technologies in pediatric practice has led to a significant improvement in the diagnosis and treatment of ureterocele in children. According to various authors, the frequency of their occurrence ranges from 1 to 4% of all urological patients. According to Cambele, the prevalence of UC is 1:4000. Ureterocele is detected in 80% of children with a doubled ureter and in 60% it is ectopic [2,4,10]. Despite the introduction of endourologic treatment methods, a number of clinicians point out emerging complications, after their implementation. Purpose of the study. Study was to improve the results of surgical treatment of ureterocele by studying the clinical course, creating a diagnostic protocol and developing optimal surgical tactics. Material and methods. We analyzed the results of treatment of 67 children with ureterocele (UC) aged from 1 to 18 years who were under treatment in the urological department of ODMC of Andijan city for the period from 2010-2023. Out of them boys were 25 (37.3%) and girls 42 (62.6%). Results. The data of clinical observation of two groups of patients depending on the type of surgery were analyzed. The main clinical group included children who underwent transurethral excision of ureterocele (TURU) - 38 patients. All patients underwent wide endoscopic dissection of ureterocele. Endoscopic intervention was considered successful in the absence of ureteral obstruction, PMR, urinary system infection. Conclusions. Observance of the developed algorithm of diagnostics and endoscopic correction allows to increase the efficiency of treatment, to reduce the number of complications in children. Endoscopic correction of ureterocele is a highly effective method of decompression and restoration of normal urodynamics of the upper urinary tract. Given the low traumatic nature, transurethral resection is the method of choice regardless of the type, nature and degree of ureterocele. After correction of the malformation, children are subject to mandatory dynamic monitoring and stage-by-stage examination for timely diagnosis and treatment of concomitant diseases and possible complications.Уретероцеле (УЦ) – кистовидное расширение подслизистого отдела мочеточника, обусловленное врожденным стенозом устья, харатеризующаяся расширеннием его дистального отдела. Внедрение новых технологий в педиатрическую практику привело к сушественному улучшению диагностики и лечения уретероцеле у детей. По данным различных авторов частота их встречаемости составляет от 1 до 4% всех урологических больных. По данным Cambele распространенность УЦ составляет 1:4000. Уретероцеле у 80% детей выявляется у детей с удвоенным мочеточником и у 60% оно является эктопической [2,4,10]. Несмотря на внедрение эндоурологических методов лечения ряд клиницистов указывают на возникающие осложнения, после их проведения. Цель исследования - улучшить результаты хирургического лечения уретероцеле путем изучения клинического течения, создания протокола диагностики и разработки оптимальной хирургической тактики. Материал и методы. Были проанализированы результаты лечения 67 больных детей с уретероцеле (УЦ) в возрасте от 1 года до 18 лет, находивщихся на лечение в урологическом отделении ОДММЦ города Андижана за период с 2010-2023 года. Из них мальчиков было 25 (37.3%), девочек 42 (62.6%). Результаты и обсуждение. Проведен анализ данных клинического наблюдения двух групп больных в зависимости от вида операции. В основную клиническую группу включены дети, которым выполнено трансуретральное иссечение уретероцеле (ТУРУ) - 38 пациентов. Всем больным проведено широкое эндоскопическое рассечение уретероцеле. Эндоскопическое вмешательство считали успешным при исчезновении обструкции мочеточника, при отсутствии ПМР, инфекции мочевыделительной системы. Выводы. Соблюдение разработанного алгоритма диагностики и эндоскопической коррекции позволяет повысить эффективность лечения, снизить число осложнений у детей. Эндоскопическая коррекция уретероцеле является высокоэффективным методом декомпрессии и восстановления нормальной уродинамики верхних мочевых путей. Учитывая малую травматичность, трансуретральная резекция является методом выбора вне зависимости от вида, характера и степени уретероцеле. После коррекции порока дети подлежат обязательному динамическому наблюдению и этапному обследованию, с целью своевременной диагностики и лечения сопутствующих заболеваний и возможных осложнений.Ureterosele (UC) - siydik yo'llarining shilliq osti qismining kistaga o'xshash kengayishi, teshikning tug'ma stenozi natijasida kelib chiqqan, uning distal qismining kengayishi bilan tavsiflanadi. Pediatr amaliyotiga yangi texnologiyalarni joriy etish bolalarda ureterotselni tashxislash va davolashda sezilarli yaxshilanishlarga olib keldi. Turli mualliflarning fikriga ko'ra, ularning paydo bo'lish chastotasi barcha urologik bemorlarning 1 dan 4% gacha. Cambele ma'lumotlariga ko'ra, UC tarqalishi 1: 4000 ni tashkil qiladi. Bolalarning 80% da ureterosele qo'sh siydik yo'li bo'lgan bolalarda aniqlanadi va 60% ektopikdir [2,4,10]. Endourologik davolash usullarini joriy etishga qaramasdan, bir qator klinisyenler ularni amalga oshirgandan so'ng yuzaga keladigan asoratlarni ko'rsatadilar. Tadqiqotning maqsadi - klinik kursni o'rganish, diagnostika protokolini yaratish va optimal jarrohlik taktikasini ishlab chiqish orqali ureterotselni jarrohlik davolash natijalarini yaxshilash. Materiallar va usullar. Andijon shahridagi Sharqiy tibbiyot markazining urologiya bo‘limida 2010-2023-yillarda davolanayotgan 1 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan 67 nafar ureterosele (UK) bilan kasallangan bolalarning davolash natijalari tahlil qilindi. Ulardan 25 nafari oʻgʻil (37,3%), 42 nafari qiz (62,6%). Natijalar va muhokama. Operatsiya turiga qarab bemorlarning ikki guruhining klinik kuzatish ma'lumotlarini tahlil qilish amalga oshirildi. Asosiy klinik guruhga ureterotselning (TURU) transuretral eksizyonini o'tkazgan bolalar - 38 bemor kiradi. Barcha bemorlarga ureterotselning keng endoskopik diseksiyasi o'tkazildi. Endoskopik aralashuv siydik yo'llarining obstruktsiyasi yo'qolganda, VUR yoki siydik yo'llari infektsiyasi yo'q bo'lganda muvaffaqiyatli deb hisoblanadi. Xulosa. Diagnostika va endoskopik tuzatishning ishlab chiqilgan algoritmiga rioya qilish davolash samaradorligini oshirish, bolalarda asoratlar sonini kamaytirish imkonini beradi. Utereroselni endoskopik tuzatish yuqori siydik yo'llarining normal urodinamikasini dekompressiyalash va tiklashning yuqori samarali usuli hisoblanadi. Past travmatik tabiatni hisobga olgan holda, ureterotselning turi, tabiati va darajasidan qatiy nazar, transuretral rezektsiya tanlov usuli hisoblanadi. Malformatsiyani tuzatgandan so'ng, bolalar bilan birga keladigan kasalliklarni va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni o'z vaqtida tashxislash va davolash uchun majburiy dinamik monitoring va bosqichma-bosqich tekshiruv o'tkaziladi
O‘SIRLARNING JISMONIY VA JINSIY GARMONIK RIVOJLANISHI TARTIBIDA VEGETATIV DISTONIYALARNING PSIXOVEGETATIV KO‘RSATILISHINI KLINIK XUSUSIYATLARI.
No full textThe aim of research: to reveal the main features of clinical-functional manifestations of vegetative dystonia at teenagers of 15-17 years due to their harmonic physical development.
Material and methods. Research is executed according to results of complex observation of young men - up to call-up age and conscripts in Andijan city at the age of 15-17 years called-up for joining Armed forces in 2009-2011 (n=571 teenagers).
The following clinical and instrumental methods of research have been used: questionnaire, clinical observe, estimation of neuropsychiatric development, estimation of sexual development, somatometry, estimation of physical development level and fullness of harmony, somatoskopy.
Results and discussions. The received data have distinctly shown not only prospective clinical polymorphism peculiar to vegetative dysfunction, but - and this is the main thing - already formed systemic syndromes, somatoformic and psycho-vegetative, asserting permanence of vegetative misbalance and its significant expressiveness.Цель исследования: выявить основные закономерности клинико- функциональных проявлений вегетативной дистонии у подростков 15-17 лет в зависимости от гармоничности физического развития и пола.
Материал и методы. Работа выполнена по результатам комплексного обследования юношей-допризывников и призывников г. Андижана в возрасте от 15 до 17 лет, призванных для приписки в Вооруженные Силы в 2009 - 2011 году (n=571 подростка). Были использованы следующие клинические и инструментальные методы исследований: анкетирование, клинический осмотр, оценка нервно-психического развития, оценка полового развития, соматометрия, оценка уровня физического развития и степени его гармоничности, соматоскопия.
Результаты и обсуждения. Полученные нами данные отчетливо показали не только предполагаемый клинический полиморфизм, свойственный вегетативной дисфункции, но - и это главное - уже сформировавшиеся системные синдромы, соматоформный и психовегетативный, говорящие о перманентности вегетативного дисбаланса и значительной его выраженности.Tadqiqot maqsadi: 15-17 yoshli o'smirlarda vegetativ distoniyaning klinik-funktsional ko'rinishlarining ularning uyg'un jismoniy rivojlanishi tufayli asosiy xususiyatlarini ochib berish.
Materiallar va usullar. Tadqiqot Andijon shahridagi 2009-2011 yillarda Qurolli Kuchlar safiga chaqirilgan 15-17 yoshli chaqiruv yoshidagi yigitlar va muddatli harbiy xizmatni o‘tayotgan yoshlar (n=571 nafar) o‘rtasida kompleks kuzatuv natijalari bo‘yicha olib borilmoqda.
Tadqiqotning quyidagi klinik va instrumental usullari qo'llanilgan: anketa, klinik kuzatish, nevropsikiyatrik rivojlanishni baholash, jinsiy rivojlanishni baholash, somatometriya, jismoniy rivojlanish darajasini va garmoniyaning to'liqligini baholash, somatoskopiya.
Natijalar va muhokamalar. Qabul qilingan ma'lumotlar nafaqat vegetativ disfunktsiyaga xos bo'lgan istiqbolli klinik polimorfizmni aniq ko'rsatdi, balki - bu eng muhimi - allaqachon shakllangan tizimli sindromlar, somatoformik va psixo-vegetativ, vegetativ muvozanatning doimiyligini va uning sezilarli ekspressivligini tasdiqlaydi
ERTA VA KECHGI PREEKLAMPSIYA BO'LGAN HOMILADOR AYOLLARDA DEMOGRAFIK VA QON AYLANMASINING ONALIK OMILLARI.
No full textPreeclampsia, one of the “life-threatening obstetric syndromes,” complicates approximately 2–7% of pregnancies and is considered a leading cause of maternal and perinatal morbidity and mortality worldwide. Purpose of the study. Comparison of the profile of circulating angiogenic (i.e., PlGF) and antiangiogenic (i.e., sVEGFR-1 and cardiolipin GPLC, phospholipid GPLF, and leptin GPLL) factors in patients with late-onset preeclampsia (LOPE) and in patients with severe early-onset preeclampsia ( RNPE). Material and methods. A cross-sectional study was conducted by screening biological samples (n=116) from pregnant women. All examined patients were divided into the following groups: 1) patients with normal pregnancy (n=40); 2) severe RNPE (n=40); and 3) PNPE (n=36). Results: Studying the relationship in combinations involving leptin + antiplacental factor VEGFR-1 increases the diagnostic value of RNPE. In addition, the various ratios were not significantly associated with PE after adjusting for maternal age and gestational age at the time of blood collection. Conclusions: 1) At the time of diagnosis, the median concentrations of sVEGFR-1 and sVEGFR-1, leptin GPLL in maternal serum were significantly higher (P>0.001), and PlGF significantly lower (P>0.001) in patients with RNPE and PNPE than in women with a normal pregnancy; 2) Similarly, the ratios PlGF/sVEGFR-1, PLGF/ leptin GPLL, PLGF/( leptin GPLL × sVEGFR-1) and PLGF/( leptin GPLL + sVEGFR-1) were significantly lower in patients with RUPE and PNPE than in patients with normal pregnancy; 3) Median concentrations of leptin GPLL and the ratio PLGF/ leptin GPLL, PLGF/( leptin GPLL + sVEGFR-1) were significantly high in patients with RNPE (P>0.001) versus the indicators in patients with PNPE.Преэклампсия, являясь одним из «жизнеугрожаемых акушерских синдромов», осложняет примерно 2–7% случаев беременности и считается ведущей причиной материнской и перинатальной заболеваемости и смертности во всем мире. Цель исследование. Сравнение профиля циркулирующих ангиогенных (т.е. PlGF) и антиангиогенных (т.е. sVEGFR-1 и кардиолипин GPLC, фосфолипид GPLF и лептин GPLL) факторов у пациентов с поздней началой преэклампсией (ПНПЭ) и у пациентов с тяжелой формой ранней преэклампсии (РНПЭ). Материал и методы. Поперечное исследование было проведено путем скрининга биологических образцов (n=116) беременных женщин. Все обследованные пациентки были распределены в следующие группы: 1) пациентки с нормальной беременностью (n=40); 2) тяжелая РНПЭ (n=40); и 3) ПНПЭ (n=36). Результаты: Изучение соотношения в комбинациях где фигурируют лептин +антиплацентарный фактор VEGFR-1 повышают диагностическую ценность РНПЭ. Кроме того, различные соотношения не были существенно связаны с ПЭ после поправки на возраст матери и срок беременности на момент взятия крови. Выводы: 1) На момент постановки диагноза медианные концентрации sVEGFR-1 и sVEGFR-1, лептин GPLL в материнской сыворотке были значительно выше (Р>0,001), а PlGF значительно ниже (Р>0,001) у пациентов с РНПЭ и ПНПЭ, чем у женщин с нормально протекающей беременностью; 2) Аналогично соотношения PlGF/sVEGFR-1, PLGF/ лептин GPLL, PLGF/( лептин GPLL × sVEGFR-1) и PLGF/( лептин GPLL + sVEGFR-1) были значительно ниже у пациенток с РНПЭ и ПНПЭ, чем у пациенток с нормальной беременностью; 3) Медианные концентрации лептина GPLL и соотношение PLGF/ лептин GPLL, PLGF/( лептин GPLL + sVEGFR-1) были достоверно высокими у пациенток с РНПЭ (Р>0,001) против показателей пациенток с ПНПЭ."Hayot uchun xavfli akusherlik sindromlari" dan biri bo'lgan preeklampsi homiladorlikning taxminan 2-7 foizini murakkablashtiradi va butun dunyo bo'ylab onalar va perinatal kasalliklar va o'limning asosiy sababi hisoblanadi. Tadqiqot maqsadi. Kech boshlangan preeklampsi (LOPE) bilan og'rigan bemorlarda va og'ir kechikish bilan og'rigan bemorlarda aylanma angiogenik (ya'ni, PlGF) va antiangiogenik (ya'ni, sVEGFR-1 va kardiolipin GPLC, fosfolipid GPLF va leptin GPLL) profilini taqqoslash. preeklampsi (RNPE). Materiallar va usullar. Homilador ayollardan biologik namunalarni (n=116) skrining qilish orqali kesma tadqiqot o'tkazildi. Barcha tekshirilgan bemorlar quyidagi guruhlarga bo'lingan: 1) normal homilador bo'lgan bemorlar (n=40); 2) og'ir RNPE (n=40); va 3) PNPE (n=36). Natijalar: Leptin + antiplasental omil VEGFR-1 ishtirokidagi kombinatsiyalardagi munosabatlarni o'rganish RNPE ning diagnostik qiymatini oshiradi. Bundan tashqari, qon to'plash vaqtida onaning yoshi va homiladorlik yoshiga moslashtirilgandan so'ng, turli nisbatlar PE bilan sezilarli darajada bog'liq emas edi. Xulosa: 1) Tashxis qo'yish vaqtida ona zardobidagi sVEGFR-1 va sVEGFR-1, leptin GPLL ning o'rtacha kontsentratsiyasi sezilarli darajada yuqori (P>0,001) va RNPE va RNPE bilan og'rigan bemorlarda PlGF sezilarli darajada past (P>0,001) edi. PNPE normal homilador ayollarga qaraganda; 2) Xuddi shunday, PlGF/sVEGFR-1, PLGF/leptin GPLL, PLGF/(leptin GPLL × sVEGFR-1) va PLGF/(leptin GPLL + sVEGFR-1) nisbatlari RUPE va PNPE bilan og'rigan bemorlarda sezilarli darajada past edi. normal homiladorlik bilan; 3) Leptin GPLL ning o'rtacha konsentratsiyasi va PLGF/leptin GPLL, PLGF/(leptin GPLL + sVEGFR-1) nisbati RNPE (P>0,001) bilan og'rigan bemorlarda PNPE bilan og'rigan bemorlardagi ko'rsatkichlarga nisbatan sezilarli darajada yuqori edi
ATIPIK PNEVMONIYA BILAN KASALLANGAN BOLALARNING SITOKIN PROFILI
No full textResume: The original article presents the results of studying the cytokine profile in children with atypical pneumonia (АР) and develops a matrix of differential diagnosis taking into account clinical and laboratory parameters. The results of the study are recommended for widespread implementation in the practical activities of pediatricians of family polyclinics and central district polyclinics of primary health care.
The aim of the study was to study the cytokine status and develop a matrix for the differential diagnosis of atypical pneumonia in children.
Materials and methods of research. The sick children were divided into groups (all 124 children): 1-a group of sick children with AP aged 1-3 years (32 sick children); 2-a group of sick children with AP aged 4-7 years (32 sick children); the control group consisted of 60 healthy children, of whom 30 were aged 1-3 years and 30 children aged 4-7 years old. For the quantitative determination of cytokines IL-8, IL-17A, IL-13 and PCT in blood serum, a set of reagents from ZAO VectorBest was used. The calculation of the results was carried out graphically with the construction of a calibration curve. Statistical processing methods used to assess the reliability of the results obtained were carried out using Microsoft Excel and AtteStat software packages. The analysis included the determination of the arithmetic mean (M), the standard deviation (σ), and the error of the mean (m).
Results. The results of the study showed an increase in IL-8 synthesis: in young children with AP by 2.3 times; in children with AP aged 4-7 years by 3.0 times (P<0.05), relative to healthy children. There is also an increase in the level of IL-13 in the blood of patients: group 1 by 1.29 times; group 2 by 1.1 times (P<0.05), relative to the indicators of healthy children.
Conclusion. Thus, the study of the cytokine profile in children with AP showed an increase in the synthesis of IL-8 by 2.3-3.0 times, IL-13 by 1.3 times, IL-17A by 3.0-4.0 times, which indicates a comorbid course of AP in children.
Among all the above clinical and laboratory parameters for the diagnosis and differential diagnosis of AP in preschool children (4-7 years old), the determination of PCT and IL-17A in the blood is more informative. And for young children, IL-13 is a more informative laboratory immunological indicator, an increase in its level excludes atypical pneumonia in young children.Резюме: В оригинальной статье представлены результаты изучения цитокинового профиля у детей с атипичной пневмонией (АП) и разработана матрица дифференциальной диагностики с учетом клинико-лабораторных показателей. Результаты исследования рекомендуются для широкого внедрения в практическую деятельность врачей общей практики и педиатров семейных поликлиник и центральных районных поликлиник первичного уровня здравоохранения.
Цель исследования: Изучение цитокинового статуса и разработка матрицы дифференциальной диагностики атипичных пневмоний у детей.
Материалы и методы исследования. Распределили больных детей по группам (всего124 детей): 1-группа больных детей с АП в возрасте 1-3 года (32 больных детей); 2-группа больных детей с АП в возрасте 4-7 лет (32 больных детей); контрольную группу составили 60 здоровых детей, из них 30 были в возрасте 1-3 года и 30 детей 4-7 летнего возраста. Для количественного определения цитокинов ИЛ-8, ИЛ-17А, ИЛ-13 и ПКТ в сыворотке крови использовали набор реагентов фирмы ЗАО «ВекторБест». Расчет результатов проводили графическим методом с построением калибровочной кривой. Методы статистической обработки, применяемые для оценки достоверности полученных результатов, проводили при помощи программных пакетов Microsoft Excel и AtteStat. Анализ включал определение среднего арифметического значения (М), стандартного отклонения (σ), ошибки среднего значения (m).
Результаты. Результаты исследования показали повышение синтеза IL-8: у детей раннего возраста с АП в 2,3 раза; у детей с АП в возрасте 4-7 лет в 3,0 раза (P<0,05), по отношению показателей здоровых детей. Отмечается также повышение уровня IL-13 в крови у пациентов: 1-группы в 1,29 раза; 2-группы в 1,1 раза (P<0,05), по отношению показателей здоровых детей.
Заключение. Таким образом, изучение цитокинового профиля у детей при АП показало повышение синтеза IL-8 в 2,3-3,0 раза, IL-13 в 1,3 раза, IL-17A в 3,0-4,0 раза, что свидетельствуют о коморбидном течении АП у детей.
Среди всех выше приведенных клинико-лабораторных показателей при диагностике и дифференциальной диагностике АП у детей дошкольного возраста (4 -7 лет), более информативным являются определение ПКТ и IL-17A в крови. А для детей раннего возраста при этом более информативным лабораторным иммунологическим индикатором является IL-13, повышение его уровня исключает атипичную пневмонию у детей раннего возраста.Rezyume: Mazkur maqolada atipik pnevmoniya bilan og‘rigan bolalarda sitokin profilini o‘rganish natijalari keltirilgan va klinik va laboratoriya parametrlarini hisobga olgan holda differensial diagnostika matritsasi ishlab chiqilgan. Tadqiqot natijalari oilaviy poliklinikalarning umumiy amaliyot shifokorlari va pediatrlarining amaliy faoliyatida keng joriy etish uchun tavsiya etiladi.
Tadqiqotning maqsadi: Sitokin holatini o‘rganish va bolalarda atipik pnevmoniyani differensial diagnostikasi uchun matritsa ishlab chiqish.
Tadqiqot materiallari va usullari. Bemor bolalar guruhlarga quyidagicha bo‘lingan (jami 124 bola): 1-3 yoshdagi AP bilan kasallangan bolalar guruhi ( 32 bemor bola); 4-7 yoshdagi AP bilan kasallangan bolalar guruhi (32 bemor bola); nazorat guruhi 60 sog‘lom bolalardan iborat bo‘lib, ulardan 30 nafari 1-3 yosh va 30 nafari 4-7 yoshdagi bolalardan iborat bo‘lgan.Qon zardobidagi IL-8, IL-17a, IL-13 sitokinlari va PKT miqdoriy aniqlash uchun "Vektorbest" reaktivlari to'plamidan foydalanilgan. Natijalarni hisoblash kalibrlash egri chizig'ini qurish bilan grafik usulda amalga oshirildi. Olingan natijalarning ishonchliligini baholash uchun ishlatiladigan statistik ishlov berish usullari Microsoft Excel va AtteStat dasturiy paketlari yordamida amalga oshirildi. Tahlil arifmetik o'rtacha (M), standart og'ish (σ), o'rtacha xato (m) ni aniqlashni o'z ichiga olgan.
Natijalar. Tadqiqot natijalari IL-8 sintezining o‘sishini ko‘rsatdi: AP bo‘lgan yosh bolalarda 2,3 barobar; 4-7 yoshli AP bo‘lgan bolalarda sog‘lom bolalarga nisbatan 3,0 barobar (P<0,05). Shuningdek, bemorlarning qonida IL-13 darajasining oshishi kuzatiladi: 1-guruh 1,29 barobar; 2-guruh sog‘lom bolalar ko‘rsatkichlariga nisbatan 1,1 barobar (P<0,05).
Xulosa. Shunday qilib, AP bo‘lgan bolalarda sitokin profilini o‘rganish il-8 sintezining 2,3-3,0 barobar, IL-13 1,3 barobar, IL-17a 3,0-4,0 barobar oshganligini ko‘rsatdi, bu bolalarda AP ning komorbid kursini ko‘rsatadi.
Maktabgacha yoshdagi bolalarda (4-7 yosh) AP diagnostikasi va differensial diagnostikasi uchun yuqoridagi barcha klinik va laboratoriya parametrlari orasida qonda PKT va IL-17A ni aniqlash ko‘proq ma’lumotga yega. Va yosh bolalar uchun IL-13 ko‘proq ma’lumotli laboratoriya immunologik ko‘rsatkichidir, uning darajasining oshishi yosh bolalarda atipik pnevmoniyani istisno qiladi
BOLALAR VA O‘SMIRLARDA SEMIRISHNI OLDINI OLISH VA TIBBIY REABILITATSIYANING ZAMONAVIY TEXNOLOGIYALARI
No full textThe article is a review. The literature data devoted to the prevention and rehabilitation method of obesity in children and adolescents are presented in the light of recent years of publications in both our and foreign medical literature. Data analysis indicates that obesity developing at an early age is a serious factor in the development of metabolic syndrome and premature mortality in adulthood. Timely rational use of modern rehabilitation technologies aimed at already developed obesity and its prevention indicates that weight control can be achieved by using a multicomponent intervention in changing the eating habits, lifestyle, physical activity of the child, with the involvement of all members of his family and environment.Статья обзорная. Приводятся литературные данные посвященные к профилактике и методом реабилитации ожирение у детей и подростков в свете данных последних лет публикации как в нашей так и в зарубежной медицинской литературе данных. Анализ данных свидетельствует о том, что ожирение развивающееся в раннем возрасте, служит серьезным фактором развития метаболического синдрома и преждевременной смертности во взрослом возрасте. Своевременное рациональное применение современных реабилитационных технологий, направленных на уже развившееся ожирение и на его профилактику, указывает, что контроль массы тела может быть достигнут применением многокомпонентного вмешательства в изменение привычек питания, образа жизни, физической активности ребенка, с вовлечением всех членов его семьи и окружения.Maqolalarga шарх. Bolalar va o'smirlarda semirishning oldini olish va reabilitatsiya qilish usullariga bag'ishlangan adabiyot ma'lumotlari so'nggi yillarda bizning va xorijiy tibbiyot adabiyotlarida nashr etilgan ma'lumotlar asosida taqdim etilgan. Ma'lumotlar tahlili shuni ko'rsatadiki, erta yoshda paydo bo'ladigan semirish metabolik sindromning rivojlanishi va balog'at yoshidagi erta o'limning jiddiy omilidir. Rivojlangan semirish va uning oldini olishga qaratilgan zamonaviy reabilitatsiya texnologiyalaridan o'z vaqtida oqilona foydalanish shuni ko'rsatadiki, tana vaznini nazorat qilish bolaning ovqatlanish odatlarini, turmush tarzini, jismoniy faolligini o'zgartirishga uning oilasi va atrof-muhitning barcha a'zolarini jalb qilgan holda ko'p komponentli aralashuv yordamida erishish mumkin
O‘ZBEK BOLALARI VA O‘SMIRLARINING PSIXOSOMATIK XOLATI VA SHAXSIY XUSUSIYATLARINI NEYROSTIRKULYATOR DISTONIYA RIVOJLANISHIDAGI AHAMIYATI
No full textThe relevance of studying the personality characteristics of children with vegetovascular dystonia (VVD) is dictated by the fact that many psychosomatic disorders originate in childhood and autonomic disorders are their primary manifestations. According to the literature, among the children with non-communicable diseases who go to the doctor, 50-75% are patients with VVD. Purpose of the study. Study of the influence of the mental state and personality characteristics of patients on the manifestations and development of NCD in children and adolescents of the Uzbek population. Material and methods. We studied 43 patients with NCD (18 boys and 25 girls) aged 7 to 16 years with hypotonic, hypertensive and cardiac types. In the examined group of patients with NCD, children with hypertensive (46.5%) type prevailed. Patients (39.5%) were diagnosed with hypotonic NCD, and in 14 patients with cardiac type. For the study of individual - typological and personal characteristics of children, in addition to clinical and pedagogical observations, traditional experimental - psychological methods were used, allowing the most differentiated approach to the analysis of the personality of a sick child. Results: patients with NCD are characterized by a pronounced increase in emotional stress, difficulty in making interpersonal contacts and contributing to the violation of the psycho-vegetative regulation of the individual. The predominance of the desire for well-mannered forms of behavior, combined with conscious self-control, prevents the reaction of negative emotions, which contributed to the long-term preservation of emotional stress and further difficulties in adaptation. Patients with NCD usually had combinations of disharmonious personality traits, which led to the appearance of intrapsychic conflicts between dominant and mutually exclusive types of needs. The actual mental state of children with NDC determined by the Kettell method as a whole manifests itself as a personality of a highly neurotic response, which confirms the connection between NDC and personality traits. Conclusions: These intrapsychic conflicts underlay violations of social adaptation in the school and family spheres, and also prevented psycho-vegetative adaptation, which manifested itself in psychopathological and vegetative-somatic disorders in this disease.Актуальность изучения особенностей личности детей с вегетососудистой дистонией (ВСД) продиктована тем, что многие психосоматические расстройства берут свое начало в детском возрасте и первичными их проявлениями являются вегетативные расстройства. По данным литературы, среди детей с неинфекционными заболеваниями, обращающихся к врачу, 50-75% составляют пациенты с ВСД. Цель исследования. Изучение влияния психического состояния и особенностей личности пациентов на проявления и развитие НЦД у детей и подростков узбекской популяции. Материал и методы. Нами обследовано 43 больных НЦД (18 мальчиков и 25 девочек) в возрасте от 7 до 16 лет с гипотоническим, гипертоническим и кардиальным типами. В обследованной группе больных НЦД преобладали дети с гипертоническим (46,5%) типом. У 39,5% больных диагностирована НЦД по гипотоническому типу, у 14 больных — по кардиальному типу. Для изучения индивидуально-типологических и личностных особенностей детей, помимо клинико-педагогических наблюдений, использовались традиционные экспериментально-психологические методы, позволяющие максимально дифференцированно подойти к анализу личности больного ребенка. Результаты: для больных НЦД характерны выраженное повышение эмоционального напряжения, затруднение в установлении межличностных контактов и способствующее нарушению психовегетативной регуляции личности. Преобладание стремления к воспитанным формам поведения в сочетании с осознанным самоконтролем препятствует реагированию отрицательных эмоций, что способствовало длительному сохранению эмоционального напряжения и дальнейшим трудностям адаптации. У больных НЦД, как правило, наблюдались сочетания дисгармоничных черт личности, что приводило к возникновению интрапсихических конфликтов между доминирующими и взаимоисключающими типами потребностей. Реальное психическое состояние детей с НЦД, определяемое по методике Кеттелла, в целом проявляется как личность высоконевротического реагирования, что подтверждает связь НЦД и черт личности. Выводы: Данные интрапсихические конфликты лежат в основе нарушений социальной адаптации в школьной и семейной сферах, а также препятствуют психовегетативной адаптации, что проявляется в психопатологических и вегетативно-соматических нарушениях при данном заболевании.Vegetovaskulyar distoni (VVD) bo'lgan bolalarning shaxsiy xususiyatlarini o'rganishning dolzarbligi shundaki, ko'plab psixosomatik kasalliklar bolalik davrida paydo bo'ladi va vegetativ kasalliklar ularning asosiy ko'rinishidir. Adabiyotlarga ko'ra, yuqumli bo'lmagan kasalliklar bilan shifokorga boradigan bolalar orasida 50-75% VVD bilan kasallanganlar. Tadqiqot maqsadi. O'zbekiston aholisining bolalar va o'smirlarida NCDning namoyon bo'lishi va rivojlanishiga bemorlarning ruhiy holati va shaxsiy xususiyatlarining ta'sirini o'rganish. Materiallar va usullar. Biz 7 yoshdan 16 yoshgacha bo'lgan 43 nafar NCD (18 o'g'il va 25 qiz) gipotonik, gipertonik va yurak turlari bo'lgan bemorlarni o'rgandik. NCD bilan og'rigan bemorlarning tekshirilgan guruhida gipertenziv (46,5%) turdagi bolalar ustunlik qildi. Bemorlarda (39,5%) gipotonik NCD, 14 bemorda esa yurak tipi bilan kasallangan. Bolalarning individual-tipologik va shaxsiy xususiyatlarini o'rganish uchun klinik va pedagogik kuzatishlarga qo'shimcha ravishda an'anaviy eksperimental-psixologik usullar qo'llanildi, bu esa bemor bolaning shaxsiyatini tahlil qilishda eng differentsial yondashuvga imkon beradi. Natijalar: NCD bilan og'rigan bemorlarda hissiy stressning sezilarli kuchayishi, shaxslararo aloqalarni o'rnatishda qiyinchilik va shaxsning psixo-vegetativ regulyatsiyasining buzilishiga yordam berish bilan ajralib turadi. Xulq-atvorning yaxshi xulq-atvor shakllariga bo'lgan intilishning ustunligi, ongli ravishda o'zini o'zi boshqarish bilan birgalikda, salbiy his-tuyg'ularning reaktsiyasini oldini oladi, bu hissiy stressning uzoq vaqt saqlanib qolishiga va moslashishdagi keyingi qiyinchiliklarga yordam beradi. NCD bilan og'rigan bemorlarda odatda nomutanosib shaxsiy xususiyatlarning kombinatsiyasi mavjud edi, bu esa dominant va o'zaro eksklyuziv ehtiyoj turlari o'rtasida intrapsixik to'qnashuvlarning paydo bo'lishiga olib keldi. Kettell usuli bilan aniqlangan NDCli bolalarning haqiqiy ruhiy holati umuman olganda o'zini yuqori nevrotik reaktsiyaning shaxsiyati sifatida namoyon qiladi, bu NDC va shaxsiyat xususiyatlari o'rtasidagi bog'liqlikni tasdiqlaydi. Xulosa: Ushbu intrapsixik to'qnashuvlar maktab va oilada ijtimoiy moslashuvning buzilishini keltirib chiqaradi, shuningdek, ushbu kasallikdagi psixopatologik va vegetativ-somatik kasalliklarda namoyon bo'lgan psixo-vegetativ moslashuvning oldini oladi
BRONXIOLIT BILAN OG'RIGAN BEMORLARDA HUJAYRA DARAJASIDA IMMUNITET HOLATINING O'ZGARISHI
No full textAcute bronchiolitis in children is considered one of the serious medical problems, since they occupy one of the leading places among the causes of childhood diseases. Despite numerous studies, the problem of acute bronchiolitis in frequently ill children remains unresolved, which is associated with delayed diagnosis, the peculiarities of the manifestation of clinical symptoms and laboratory data. The aim of the research is to study changes in immunity at the cellular level in patients with bronchiolitis. Materials and methods of research: to establish the relationship with immunity indicators at the cellular level, 62 patients with acute bronchiolitis were examined, divided into 2 groups: Group I - 31 patients with acute bronchiolitis in episodically ill children, group II - 31 patients with acute bronchiolitis in those who are often ill. Our study allows us to better understand the pathogenetic role of the immune status at the cellular level in the development of acute bronchiolitis in episodically ill and frequently ill children, for use in clinical practice and the development of more effective methods for predicting, diagnosing, and treating the diseaseОстрый бронхиолит у дeтeй считается одной из ceрьeзных мeдицинcких прoблeм, поскольку oни зaнимaют oднo из главенствующих мecт cрeди причин болезней дeтcкoго возраста. Несмотря на многичисленные исследования, проблема острых бронхиолитов у часто болеющих детей остаётся не до конца решённой, которая связана с несвоевременной диагностикой, особенностями проявления клинических симптомов и лабораторных данных. Целью научного исследования является изучение изменения иммунитета на клеточном уровне у больных с бронхиолитом. Материалом и методы исследования: для установления взаимосвязи с показателями иммунитета на клеточном уровне проведено обследование 62 больных с острым бронхиолитом разделённые на 2 группы: I группа- 31 больных с острым бронхиолитом у эпизодически больных детей, II группа -31 больных с острым бронхиолитом у часто болеющих. Проведенное нами исследование позволяет лучше воспринять патогенетическую роль иммунного статуса на клеточном уровне в развитии острого бронхиолита у эпизодически болеющих и часто болеющих детей, для применения в клинической практике и разработке более эффективных методов прогнозирования, диагностики, а также лечения заболевани
O‘TKIR YORG‘OQ SINDROMIDA ULTRATOVUSH TEKSHIRUV NATIJALARI VA AFZALLIKLARI
No full text Abstract. The goal of the study was optimization noninvasive methods of diagnosis in acute scrotum syndrome in children. Material: the results of treatment of children aged 1 to 18 years with acute scrotal syndrome were studied. Of these, 124 (61.4%) patients had torsion of the testicular hydatid, 57 (28.2%) had testicular torsion, and 21 (10.0%) had inflammation of the testicle and its elements. Research method: ultrasound results of patients with acute scrotal syndrome were used. Result of the study: in 41% of patients with uncomplicated hydatid torsion, minimal changes in the organs of the scrotum were detected by ultrasound; in 56.1% of patients with testicular torsion, there was a violation of the adjacent skin of the testicular vagina, in the structures of the spermatic cord of its part of the scrotum. Conclusion: with testicular torsion, the ultrasound criterion is an increase in blood flow in the internal organs by 2-4 times, an increase in the size of the testicle, heterogeneity of composition, and with hydatid torsion, the blood flow increases to 10% of normal significant (>20%) enlargement of the testicle. An average enlargement of the testicle with a moderate increase in blood flow (up to 10%) is regarded as acute epididymitis, and an increase in testicular size with an increase in blood flow up to 10% of the norm is considered an ultrasound criterion for acute orchitis.Аннотация
Целью исследование было оптимизация неинвазивных методов диагностики при остром воспалении мошонки у детей. Клинический материал: были изучены результаты лечение детей возрастом от 1 до 18 лет с синдромом острой мошонки. Из них у 124 (61,4%) больные с перекрутом (придатка) гидатиды яичка, 57 (28,2%) – с перекрутом яичка, у 21 (10,0%) – с воспалениями яичка и его элементов. Методы исследования: Использованы результаты УЗИ пациентов с синдромом острой мошонки. Результаты исследования: у 41% пациенток с неосложненным перекрутом гидатиды выявлены минимальные изменения в органах мошонки в заключении УЗИ, у 56,1% пациенток с перекрутом яичка наблюдалось нарушение прилежащей кожи влагалища яичка, в структурах семенного канатика его части мошонки. Заключение: при перекруте яичка критерием УЗИ является увеличение кровотока во внутренних органах в 2-4 раза, увеличение размеров яичка, неоднородность состава, а при перекруте гидатид кровоток увеличивается до 10% от нормы. значительное (>20%) увеличение яичка. Среднее увеличение яичка при умеренном увеличении кровотока (до 10%) расценивают как острый эпидидимит, а увеличение размеров яичка при увеличении кровенаполнения течение до 10% нормы считается УЗИ-критерием острого орхита.Annotatsiya
Bolalarda moyakning o‘tkir yallig‘lanish xolatlarida noinvaziv diagnostika usullarini optimallashtirish maqsad qilingan. Klinik material: o‘tkir yorg‘oq sindromi bilan davolangan 1 yoshdan 18 yoshgacha bo‘lgan bemorlar davolanish natijalari o‘rganildi. Ulardan 124 (61,4%) nafar moyak gidatidi (ortig‘i) ning buralib qolishi, 57 (28,2%) nafar moyakning buralib qolishi, 21 (10,0%) nafar moyak va uning elementlarini yalliqlanishi bo‘lgan bemorlar tashkil qildi. Tadqiqot usuli: o‘tkir yorg‘oq sindromi bilan murojaat qilgan bemorlar UTT xulosalaridan foydalanildi. Tadqiqot natijasi: gidatidning asoratsiz buralib qolishi bo‘lgan 41% bemorlar UTT xulosasida moyak xaltasi a’zolaridagi minimal o‘zgarishlar, moyak buralib qolishi bo‘lgan 56,1% bemorlarda moyakning shaxsiy vaginal po‘stida, moyak xaltasi qismida urug‘ tizimchasi tuzilmalarida buzilish aniqlandi. Xulosa: moyak buralib qolishida ichki a’zolarda qon oqimining 2–4 karra ortishi, moyak o‘lchamlarining kattalashishi, tarkibining bir xil emasligi UTT me’zonlari ekanligi, gidatid buralib qolishida esa qon oqimining me’yordan 10% gacha ortishi, moyak ortig‘ining sezilarli darajada (>20%) kattalashishi ekanligi, qon oqimining o‘rtacha ortishi bilan (10% gacha) moyak ortig‘ining o‘rtacha kattalashishi o‘tkir epididimitning, qon oqimining me’yordan 10% gacha tezlashishi bilan birgalikda moyak o‘lchamining kattalashishi esa o‘tkir orxitning UTT mezonlari xisoblanadi. 
BOLALARDA TUG'MA YURAK NUQSONLARI: TARQALGANLIGI, RIVOJLANISH FAKTORLARI, OLDINI OLISH VA SKRINING PRINSİPLARI
No full textAnnotation.This review article is devoted to the current problem of pediatric and adolescent cardiology - congenital heart defects in children. Based on extensive modern domestic and foreign literature, issues of epidemiology, developmental risk factors, problems of somatic health, cognitive development and psycho-social status of children with congenital heart disease, methods of early diagnosis, principles of prevention and rehabilitation are analyzed. Modern molecular genetic aspects of the pathogenesis of congenital heart disease are covered. The importance of socio-biological, socio-economic and environmental factors in the development and prognosis of congenital heart disease is presented. The summary points to the value of screening women of childbearing age, fetus and newborn (ultrasound, biochemical) for the presence of placental markers that help predict the risk of developing chromosomal abnormalities, etc. The importance and need for neonatal screening for critical congenital heart defects, as well as a team approach, is noted with the participation of all specialists in the development of personalized methods of treatment and rehabilitation of children with congenital heart disease, which will allow the correct organization of appropriate assistance to children of this contingent in the early stages and after surgical treatment and will lead to a reduction in child mortality and morbidity.Аннотация.Настоящая обзорная статья посвящена актуальной проблеме детской и подростковой кардиологии - врожденным порокам сердца у детей. На основании обширной современной отечественной и зарубежной литературы анализируются вопросы эпидемиологии, факторов риска развития, ранней диагностики, проблемы соматического здоровья, когнитивного развития и психо-социального статуса, принципы профилактики и реабилитации детей с ВПС. Освещаются современные молекулярно-генетические аспекты патогенеза ВПС. Представлена значимость социально-биологических, социально-экономических и факторов окружающей среды в развитии и прогнозе ВПС. В резюме указывается на ценность скрининга женщин детородного возраста, плода и новорожденного (УЗИ, биохимический) на наличие плацентарных маркеров, позволяющих прогнозировать риск развития хромосомных аномалий, и др. Отмечается значимость и необходимость неонатального скрининга на критические ВПС, а также командного подхода с участием всех специалистов в разработке персонифицированных методов лечения и реабилитации детей с ВПС, что позволит правильно организовать соответствующую помощь детям данного контингента на ранних этапах и после оперативного лечения и обусловит снижение детской смертности и заболеваемости.Izoh. Ushbu sharh maqolasi bolalar va o'smirlar kardiologiyasining dolzarb muammosiga - bolalardagi tug'ma yurak nuqsonlariga bag'ishlangan. Keng zamonaviy mahalliy va xorijiy adabiyotlar asosida epidemiologiya, rivojlanish xavf omillari, tug'ma yurak nuqsonlari bo'lgan bolalarning somatik salomatligi, kognitiv rivojlanishi va psixo-ijtimoiy holati muammolari, erta tashxis qo'yish usullari, oldini olish va reabilitatsiya qilish tamoyillari tahlil qilinadi. Tug'ma Yurak kasalliklari patogenezining zamonaviy molekulyar genetik jihatlari yoritilgan. Tug'ma yurak kasalliklarining rivojlanishi va prognozida ijtimoiy-biologik, ijtimoiy-iqtisodiy va ekologik omillarning ahamiyati ko'rsatilgan. Xulosa tug'ish yoshidagi, homila va yangi tug'ilgan (ultratovush, biokimyoviy) ayollarda xromosoma anomaliyalari, asab naychalari nuqsonlari va boshqalarni rivojlanish xavfini bashorat qilishga yordam beradigan platsenta belgilarining mavjudligi uchun skrining ahymatiga ishora qiladi. Neonatal skriningning ahamiyati va zarurati tug'ma yurak nuqsonlari bo'yicha, shuningdek, barcha mutaxassislar ishtirokida tug'ma yurak nuqsonlari bo'lgan bolalarni davolash va reabilitatsiya qilishning shaxsiylashtirilgan usullarini ishlab chiqishda jamoaviy yondashuv qayd etilgan, bu esa bolalarga tegishli yordamni to'g'ri tashkil etish imkonini beradi. bu kontingent erta bosqichlarda va jarrohlik davolashdan so'ng va bolalar o'limi va kasallanishining kamayishiga olib keladi