Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
Медицинская ошибка как следствие неосторожности, халатности или непрофессионализма.
Get PDFMedical error as a result of negligent or unprofessional actions. Purpose. To highlight the significance of and trends in addressing medical errors resulting from careless, negligent, or unprofessional acts. Materials and methods. With the help of the Google Scholar search engine and the Medline, Web of Science bibliographic databases, according to the key phrases, the literary sources and normative acts related to the studied problem were selected and analyzed. Results. There is no single view in the literature on the qualification of medical errors. From a legal point of view, among errors it is necessary to distinguish between medical error, contravention and offence. The use of new legal approaches to the problem of medical errors reduces the risk of violation of citizens’ rights in the provision of healthcare and protects health professionals from unfounded accusations by patients. Conclusions. The issue of medical errors is specific to the liability of medical workers. Solving this problem using new legal approaches will minimize the risk of violating citizens’ rights in the delivery of healthcare.Rezumat. Scopul. Să evidențieze semnificația și tendințele în rezolvarea problemei erorilor medicale ca urmare a acțiunilor neglijente sau neprofesioniste. Materiale și metode. Cu ajutorul motorului de căutare Google Scholar și a bazelor bibliografice Medline, Web of Science, au fost selectate și analizate sursele literare și actele normative referitoare la problema în cauză, în funcție de frazele-cheie indicate. Rezultate. În literatura de specialitate nu există un punct de vedere unic asupra calificării erorilor medicale. Din punct de vedere juridic, printre erorile este necesar să se facă distincția între eroarea medicală, contravenție și infracțiune. Utilizarea de noi abordări juridice ale problemei erorilor medicale reduce riscul de încălcare a drepturilor cetățenilor în furnizarea de asistență medicală și protejează profesioniștii din domeniul sănătății de acuzațiile nefondate ale pacienților. Concluzie. Problema erorilor medicale este specifică răspunderii a lucrătorilor medicali. Rezolvarea acestei proble-me folosind noi abordări juridice va minimiza riscul încălcării drepturilor cetățenilor în acordarea asistenței medicale.Медицинская ошибка как следствие неосторожности, халатности или непрофессионализма. Цель. Осветить значение и тенденции в решении проблемы медицинской ошибки как следствия неосторож-ности, халатности или непрофессионализма.Материалы и методы. С помощью поисковой системы Google Scholar и библиографических баз данных Medline, Web of Science по ключевым фразам отобраны и проанализированы литературные источники и нормативные акты, относящиеся к изучаемой проблеме. Результаты. В специальной литературе нет единой точки зрения на квалификацию медицинских ошибок. С юридической точки зрения среди ошибок следует различать медицинскую ошибку, проступок и преступление. Использование новых правовых подходов к решению проблемы медицинской ошибки уменьшает риск нарушения прав граждан при оказании им медицинской помощи, а также защищает медицинских работников от необоснованных обвинений со стороны пациентов. Выводы. Проблема медицинских ошибок специфична для юридической ответственности медицинских работников. Решение этой проблемы с использованием новых правовых подходов позволит минимизировать риск нарушения прав граждан при оказании медицинской помощи
СОНОГРАФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ ТЕЧЕНИЕМ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ
Get PDFIn order to determine the frequency and nature of sonographic changes in abdominal organs in children with tuberculosis infection, 192 patients at the age of 6 months -14 years were examined on the basis of the tuberculosis department of City Children’s Infectious Hospital №3 for the period 2019-2021. 3 groups of patients were identified: group 1 - 92 children with active respiratory tuberculosis; group 2 – 52 children with residual post-tuberculosis changes; group 3 – 48 children with latent tuberculosis infection at risk of tuberculosis. Sonographic liver changes (reactive and/or intrahepatic cholestasis and/or hepatomegaly) were observed in children with active tuberculosis in 40.2±5.1% of cases, in children of group 3 - in 35.4±6.9% of cases and less often in children of group 2 - in 17.3±5.3% of cases (p<0.05). Changes of the gallbladder (violations of bile outflow and/or shape changes) were visualized in children with active tuberculosis in 73.9±4.6% of cases, in children of group 3 (60.4±7.1% of cases), less often in children of group 2 (55.8±6.7% of cases, p<0.05 for group 1). Changes of the pancreas were reactive and were more often observed in children of group 1 - in 14.1± 3.5% of cases than in children of group 2 (5.8±3.2% of cases, p<0.05) and group 3 (4.2± 2.9% of cases). Also, ultrasound changes of the spleen were more often detected in children with active tuberculosis - in 17.4±4.0% of cases than in children of group 2 (5.8±3.2% of cases, p<0.05) and group 3 (2.1±2.1% of cases, p<0.05).Pentru a determina frecvența și natura modificărilor ecografice în organele abdominale la copiii cu infecție tuberculoasă, au fost examinați 192 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 6 luni - 14 ani din secția de tuberculoză a Spitalul Municipal de infecții pentru copii Nr. 3 pentru perioada 2019-2021. Au fost identificate 3 loturi de pacienţi: lotul 1 - 92 copii cu tuberculoză activă a organelor respiratorii; grupa 2 - 52 copii cu sechele post-tuberculoase; grupa 3 - 48 de copii cu infecție tuberculoasă latentă din grupele cu risc de tuberculoză. Modificări ecografice la nivelul ficatului (colestază reactivă și/sau intrahepatică și/sau hepatomegalie) au fost observate la copiii cu tuberculoză activă în 40,2 ± 5,1% din cazuri, la copiii din grupa a 3-a - în 35,4 ± 6,9% din cazuri și mai rar în copiii din grupa a 2-a – în 17,3±5,3% din cazuri (p<0,05). Modificări ale vezicii biliare (afectarea fluxului biliar și/sau modificări ale formei) la copiii cu tuberculoză ac- tivă au fost vizualizate în 73,9 ± 4,6% din cazuri, la copiii din grupa a 3-a (60,4 ± 7,1% din cazuri), mai rar la copiii dun grupul 2 (55,8±6,7% din cazuri, p<0,05 pentru grupul 1). Modificările pancreasului au fost reactive și s-au observat mai des la copiii din grupa 1 - în 14,1±3,5% din cazuri decât la copiii din grupul 2 (5,8±3,2% din cazuri, p<0,05) și grupul 3 (4,2±2,9% din cazuri). De asemenea, modificări ale splinei au fost depistate mai des la copiii cu tuberculoză activă - în 17,4±4,0% din cazuri decât la copiii din loturile 2 (5,8±3,2% din cazuri, p<0,05) și 3 loturi (2,1±2,1% din cazuri, p<0,05).С целью определения частоты и характера сонографических изменений органов брюшной полости у детей с туберкулезной инфекцией обследованы 192 пациента в возрасте 6 месяцев -14 лет туберкулезного отделения СПГБУЗ ДИБ№3 за период 2019-2021гг. Выделено 3 группы пациентов: 1 группа - 92 ребенка с активным ту- беркулезом органов дыхания; 2 группа – 52 ребенка с остаточными посттуберкулезными изменениями; 3 группа – 48 детей с латентной туберкулезной инфекцией из групп риска по туберкулезу. Сонографические изменения печени (реактивные и/или внутрипеченочный холестаз и/или гепатомегалия) наблюдались у детей с активным туберкулезом в 40,2±5,1% случаев, у детей 3 группы - в 35,4±6,9% случаев и реже у детей 2 группы - в 17,3±5,3%
случаев (р<0,05). Изменения желчного пузыря (нарушения оттока желчи и/или изменения формы) у детей с ак- тивным туберкулезом визуализировались в 73,9±4,6% случаев, у детей 3 группы (60,4±7,1% случаев), реже у детей 2 группы (55,8±6,7% случаев, р<0,05 для 1 группы). Изменения поджелудочной железы были реактивными и чаще наблюдались у детей 1 группы - в 14,1±3,5% случаев, чем у детей 2 группы (5,8±3,2% случаев, р<0,05) и 3 группы (4,2±2,9% случаев). Также изменения селезенки чаще определялись у детей с активным туберкулезом в 17,4±4,0% случаев, чем у детей 2 группы (5,8±3,2% случаев, р<0,05) и 3 группы (2,1±2,1% случаев, р<0,05)
Преимущества применения синтетических моностворок при радикальной коррекции тетрады Фалло: ранние послеоперационные результаты.
Get PDFTetralogy of Fallot (TF) has a worldwide prevalence of approximately 1 in 3000 live newborns, thus representing the most common cyanogenic cardiac malformation. The type of radical correction approached depends on the severity of right ventricular outflow tract (RVOT) stenosis, which is assessed depending on the Z-score of the pulmonary artery valve annulus (PAV). TF with a Z score &lt; -3, requires PAV widening plasty with transannular application of the autologous pericardial patch. Pulmonary valve regurgitation is the most frequent and severe complication of this type of radical correction, especially in the early postoperative period. The use of a monocusp at the level of the pulmonary artery valve could reduce this phenomenon.Tetralogia Fallot (TF) prezintă o prevalenţă mondială în mediu de 1 la 3000 nou-născuţi vii, astfel reprezentînd cea mai frecventă malformație cardiacă cianogenă. Tipul de corecție radicală abordat depinde de severitatea stenozei tractului de ejecție a ventriculului drept (TEVD), care se apreciază în dependență de scorul Z a inelului valvei arterei pulmonare (VAP). TF cu un scor Z &lt; -3, necesită plastie de lărgire a VAP cu aplicare transanulară a petecului din pericard autolog. Regurgitarea la nivel de valvă pulmonară este cea mai frecventă și severă complicație a acestui tip de corecție radicală, în special în perioada postoperatorie precoce. Utilizarea unei monocuspe la nivelul valvei arterei pulmonare, ar putea reduce aceast fenomen.Тетрада Фалло (ТФ) - самый распространенный цианотический врожденный порок сердцаю Ра его долю приходится 50-75% от все пороков «синего» типа с частотой 1:3000 живых новорожденных. Тип радикальной коррекции зависит от тяжести стеноза выводного отдела правого желудочка (ВОПЖ), который оценивается в зависимости от Z-score клапанного кольца легочной артерии (КЛА). ТФ с Z-score &lt; -3 требует пластики, расширяющей КЛА с трансаннулярным наложением перикардиальной заплаты. Клапанная недостаточность легочной артерии является наиболее частым и тяжелым осложнением данного вида радикальной коррекции, особенно в раннем послеоперационном периоде. Использование синтетической моностворки на уровне клапана легочной артерии может уменьшить это явление
Транскатетерная имплантация аортального клапана саморасширяющимся протезом в Республике Молдова. Результаты после одного года первых десяти пациентов.
Get PDFAortic stenosis (AS) is a valvular heart disease commonly found in the elderly patients. Treatment should be initiated prompt after the diagnosis of symptomatic AS, due to its poor prognosis and a high death rate. Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is the elective treatment for elderly patients with AS and high surgical risk. This study aims to evaluate the preand post-TAVI echocardiographic parameters and the major adverse cardiovascular events (MACE) within the first 30 days and at 1 year, in the first 10 patients subjected to TAVI in the Republic of Moldova.Stenoza aortică (SA) este o patologie cardiacă valvulară frecvent întâlnită în populația vârsnică. Tratamentul SA simptomatice trebuie inițiat cât mai precoce de la diagnosticare din cauza prognosticului nefavorabil cu o rată înaltă de deces. Implantarea valvei aortice transcateter (TAVI) este tratamentul de elecție la pacienților vâtsnici cu risc chirurgical înalt. Scopul studiului constă în evaluarea primilor 10 pacienți supuși TAVI în Republica Moldova, la 30 de zile și un an, privind parametrii ecocardiografici pre- și post-TAVI, și evenimentele cardiovasculare adverse majore (MACE).Аортальный стеноз (АС) является распространенным пороком сердца у пациентов пожилого возраста. Лечение АС следует начинать у симптоматичных пациентов как можно раньше, из-за негативного прогноза и высокой летальности. Транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) является методом выбора у пациентов с высоким хирургическим риском. Целью исследования является оценка результатов первых 10 процедур TAVI произведенных в Молдове, на этапе 30 дней и через год, по эхокардиографическим параметрам, а также анализ основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE)
Ковид-19 и вакцины анти-SARS-COV-2: баланс между рисками и выгодами
Get PDFThe infection with the new SARS-CoV-2 coronavirus has caused more than 4.5 million victims worldwide, and this number continues to rise. As more than 3 billion people have been vaccinated, COVID-19 vaccines shown an excellent efficacy and an acceptable safety profile. With the availability of SARS vaccines for an increasing number of people, several sporadic cases of adverse events have been reported, suggesting a causal relationship between these two phenomena. However, when it comes to the safety profile of SARS-CoV-2 vaccines, an important issue is that these risks should be balanced against the risks of exposure to COVID-19, an infection which itself can lead to lung damage but also to thrombotic /thromboembolic events. Increased risk of hematological and vascular events leading to hospitalization or death at short intervals after the first doses of ChAdOx1 nCoV-19 and BNT162b2 vaccines has been observed. Myocarditis is a very rare side effect associated with the BNT162b2 vaccine, which is 6-folds more likely to occur after SARS-CoV-2 infection compared to the vaccine itself. The risks of most of these events were substantially higher and more prolonged after SARS-CoV-2 infection than after vaccination in the same population.Infecția cu noul coronavirus SARS-CoV-2 a cauzat peste 4,5 milioane de victime la nivel mondial, iar acest număr continuă să crească. Vaccinurile anti SARS-Co-V2 au, după cum a demonstrat vaccinarea a peste 3 mlrd de persoane, o excelentă eficacitate si efecte secundare care se încadrează intr-un profil de siguranță acceptabil. Odată cu disponibilizarea vaccinurilor anti SARS pentru un număr tot mai mare de persoane, au fost raportate câteva cazuri sporadice de evenimente adverse, suspectând-se o relație de cauzalitate între aceste două fenomene. Totuși, atunci când vorbim despre profilul de siguranță al vaccinurilor anti SARS-CoV-2, un aspect important este că aceste riscuri ar trebui să fie echilibrate cu riscurile expunerii la COVID-19, infecție care în sine este capabilă să conducă nu doar la afectări pulmonare, dar și la evenimente trombotice/ trombembolice. Au fost observate riscuri crescute de evenimente hematologice și vasculare care au dus la internarea în spital sau deces la intervale scurte de timp după primele doze de vaccinuri ChAdOx1 nCoV-19 și BNT162b2. Miocardita este un efect advers secundar foarte rar, asociat vaccinului BNT162b2, având o probabilitate de 6 ori mai mare să apară după infecția SARS-CoV-2 comparativ cu vaccinarea in sine. Riscurile majorității acestor evenimente au fost substanțial mai mari și mai prelungite după infectarea cu SARS-CoV-2 decât după vaccinare.Инфекция новым коронавирусом SARS-CoV-2 стала причиной более 4,5 миллионов смертей во всем мире, и это число продолжает расти. Вакцинация более 3 миллиардов человек доказало, что вакцины против SARS-CoV-2 обладают отличной эффективностью и приемлемым профилем безопасности. По мере вакцинирования все большего числа людей, было зарегистрировано несколько спорадических случаев побочных эффектов, что свидетельствует о причинной связи между этими двумя явлениями. Однако, когда дело доходит до профиля безопасности вакцин против SARS-CoV-2, важно, чтобы эти риски были сбалансированы с рисками воздействия COVID-19, инфекции, которая сама по себе способна привести не только к повреждению легких, но и к тромботическим / тромбоэмболическим событиям. Наблюдается повышенный риск гематологических и сосудистых событий, приводящих к госпитализации или смерти через короткие промежутки времени после первых доз вакцины ChAdOx1 nCoV-19 и BNT162b2. Миокардит очень редкий побочный эффект, связанный с вакциной BNT162b2, который в 6 раз чаще возникает после заражения SARS-CoV-2 по сравнению с самой вакциной. Риски большинства из этих событий были значительно выше и дольше после заражения SARS-CoV-2, чем после вакцинации
„Роль Академика AȘMDM Константина Цыбырнэ в развитии хирургической онкологии различной локализации (голова-шея, торако-абдоминальной области и печени и др.)”
Get PDFThe idea of the state scientific program comes under the name „Modern personalized surgery in the diagnosis and complex treatment of tumors in children”. On March 24-25, 2022, at the Academy of Sciences of Moldova, the National Scientific Conference with International Participation „Modern Personalized Surgery for Adults and Children. Surgery of the future”, dedicated to the Honorary Member of the ASM, university professor, illustrious surgeon Constantin Țîbîrnă, founder of the local surgery. C. Țîbîrnă, being a polyvalent surgeon, during his activity developed local oncological surgery in various locations (head-neck, thorocoabdominal, liver surgery, etc.). The following were analyzed: indices of mortality incidence and cancer prevalence in the Republic of Moldova during the years 1980-2020.Thus, during this period there was a clear increase in morbidity rates due to malignant tumors in the Republic of Moldova. In 1980, about 5860 of primary patients (149.0 per 10 0000 population) were registered. Over 30 years, in 2020 the number of patients will increase to 9391 (264.4 per 100,000 habitants). Mortality during this period had a stable increase. In 1980, 3515 patients died for malignant tumors (95.0 per 100,000 population), in 2020 mortality rates increased to 4867(136.9 per 100,000 population).Regarding the prevalence indices, it should be mentioned that in 1980, 26,715 of patients (668.3% 000) were registered in the Cancer Registry of the Republic of Moldova. In 2020, the prevalence indices was doubled - 50,980 (1433.9‰000). This index demonstrates to us the efficiency of the oncological assistance of the Oncological Institute team in the treatment of cancer in the Republic of Moldova.The existence of the European Society of Oncological Surgery (ESSO) as well as the World Federation of Surgical Oncology Societies (WFSOS) confirms the recognition of the specialty of oncological surgery.About 7,700 patients are treated annually for surgery. In the oncology clinic more than 65% perform typical operations. Wide and combined surgeries prevail in university clinics (360 patients). In his activity, the famous surgeon C. ȚÎbîrnă perfected the oncological surgery in the torocoabdominal region, at the Republican Clinical Hospital (prof. N. Gladun, acad. V. Hotineanu and prof. A. Hotineanu). In the Oncology Clinic he developed new methods of surgical treatment of local tumors spread in the head and neck region (acad. Gh. Ţîbîrnă and associate professor A. Țîbîrnă). As a result he proposed:To include in the current nomenclature of the Ministry of Health - „Overspecialization in cancer surgery”, which will create the legal framework for the operation of this specialty.To organize the Oncological Surgery Society of the Republic of Moldova and the oncological surgery department within USMF „N. Testemitanu”.Ideea lucrării vine din programul științific de stat sub denumirea „Chirurgia modernă personalizată în diagnosticul și tratamentul complex al tumorilor la copii”.Pe data 24-25 martie 2022 la Academia de Științe a Moldovei, s-a desfășurat conferința Științifică națională cu participare internațională „Chirurgia modernă personalizată la adulți și copii. Chirurgia viitorului”, dedicată Membrului de onoare al AȘM, profesorului universitar, Ilustrului chirurg Constantin Țîbîrnă, fondator al chirurgiei autohtone. C. Țîbîrnă, fiind un chirurg polivalent , pe parcursul activității sale a dezvoltat chirurgia oncologică autohtonă în diverse localizări ( cap-gât, torocoabdominală, chirurgia hepatică ș.a.). Au fost analizați indicii incidenței, mortalității și prevalenții prin cancer în R. Moldova în perioada anilor 19802020.Astfel, în perioada aceasta s-a observat o creștere vădită a indicilor morbidității prin tumori maligne în R. Moldova. În 1980 au fost luați la evidență 5860 pacienți primari (149,0 la 100000 populație). Peste 30 ani, în 2020 numărul pacienților a crescut până la 9391 (264,4 la 100000 mii locuitori).Mortalitatea în această perioadă a avut o creștere stabilă. În anul 1980 au decedat 3515 bolnavi cu tumori maligne (95,0 la 100000mii populație), în anul 2020 indicii mortalității au crescut până la 4867 (136,9 la 100000 mii populație).Referitor la indicii prevalenţei trebuie de menţionat, că în anul 1980 în cancerul-Registru al Republicii Moldova au fost înregistrați 26715 pacienţi (668,3%ooo). În 2020 indicii prevalenţei s-au mărit de 2 ori - 50980 (1433,9‰oo). Acest indice ne demonstrează eficiența asistenței oncologice a colectivului Institutului Oncologic în tratamentul cancerului în Republica Moldova.Existenţa Societăţii Europene de Chirurgie Oncologică (ESSO), precum şi a Federaţiei Mondiale a Societăţilor de Oncologie Chirurgicală (WFSOS) confirmă recunoaşterea specialităţii de chirurgie oncologică.Anual chirurgical sunt tratați cca 7900 de pacienți. În clinica oncologică în mai mult de 65% se efectuează operații tipice. În clinicile universitare prevalează intervențiile chirurgicale largite și combinate (360 de pacienți). În activitatea sa renumitul chirurg C. Țîbîrnă a perfectionat chirurgia oncologică în regiunea torocoabdominală, la spitalul Clinic Republican (prof. N. Gladun, academician Hotineanu V. și prof. A. Hotineanu). În Clinica Oncologică a elaborat noi metode de tratament chirurgical al tumorilor local răspăndite în regiunea cap și gât (acad. Gh.Țîbîrnă și conf. univ. A. Țîbîrnă). În rezultat a propus:De a include în actualul nomenclator al Ministerului Sănătăţii - „Supraspecializarea în chirurgie oncologică”, care va crea cadrul legal al funcţionării acestei specialităţi.De a organiza Societatea de Chirurgie Oncologică din R.Moldova şi catedra de chirurgie oncologică in cadrul USMF „N.Testemitanu”.Идея этой работы исходит из государственной Научной Программы под названием «Роль современной персонализированной хирургии в диагностике и комплексном лечении опухолей у детей». 24-25 марта 2022г. В АМНРеспублики Молдова состоялась Научная Национальная Конференция с международным участием на тему: «Современная персонализированная хирургия у детей и взрослых - хирургия будущего», посвященная Почетному академику АН Молдовы, профессору, известному хирургу Константину Цыбырнэ, одному из основателей национальной хирургии. Константин Цыбырнэ, будучи хирургом широкого профиля за период своей деятельности способствовал развитию онкологической хирургии разных локализаций (торако-абдоминальной области головы и шеи, гепато-дуоденальной и др.). В этой работе мы проанализировали показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Р. Молдова за период 1980-2020 гг.Таким образом, был отмечен явный рост заболеваемости злокачественными новообразованиями. Если в 1980 г. были взяты на учет 5860 первичных больных (149,0 на 100 000 населения), то в 2020 г. Число первичных больных выросло до 9391 (264,4 на 100 000) больных. В 1980 г. от злокачественных заболеваний умерли 3515 больных (95,0 на 100.000 населения), а в 2020 г. - 4847 больных (136,9 на 100.000). Что касается показателей превалентности, следует отметить, что в 1980 г. в канцер-регистре Р. Молдова было зарегистрировано 26715 больных (668,3%ooo), а в 2020 - в два раза больше - 50980 больных (1433,9%ooo). Этот показатель эффективной деятельности онкологической службы Р. Молдова.Существование Европейского Общества Онкохирургии (ЕSSO), а также Международной Федерации Онкохирургии (WFSOS) подтверждают признание специальности онкологической хирургии.В нашей клинике ежегодно осуществляется лечение 7900 больных . В онкологической клинике в ~ 65% случаев осуществляются 65% операций. В университетских клиниках преобладают расширенные и комбинированные операции (360 пациентов).В своей хирургической деятельности знаменитый хирург Константин Цыбырнэ способствовал усовершенствованию онкохирургии торако-обдоминальной области в Республиканской Клинической Больнице ( Проф. Н. Гладун, акад. В. Хотиняну, проф. А. Хотиняну). В Онкоинституте проф. К. Цыбырнэ способствовал разработке новых методов в хирургии опухолей головы и шеи (акад. Г. Цыбырнэ).В результате было предложено:Включить в номенклатуру Министерства Здравоохранения Р. Молдова - «Суперспециализацию по онкологической хирургии», которая узаконит специальность «хирург-онколог».Организовать Общество хирургов-онкологов в Р. Молдова и Кафедру онкохирургии при Государственном Университете Медицины и Фармации «Н. Тестемицану»
Кисты челюстной верхности у детей. Распространение в Молдове и методы диагностики
Get PDFComparison of data obtained personally during 1989-1996 with data for 2018-2021. The children were undergoing inpatient treatment in the maxillofacial surgery department of the IMSP Children’s Clinical Hospital „E. Cotsaga”. Clinical observations on 119 children with odontogenic cysts of the jaws served as material for this work. The children were undergoing inpatient treatment during the years 1989-1996 and 85 children were hospitalized during the years 2018-2021. In the diagnosis of odontogenic cysts of the jaws, traditional research methods were used: examination, palpation, radiography, puncture of the cyst cavity. For the diagnosis of medium and large cysts we used the ultrasonic research method. Computed tomography should be used in those cases, when the cyst is located in complicated anatomical regions and a clear radiographic image cannot be obtained, in situations where the interrelation with the causal tooth or suspicionin the existence of other neoformations cannot be established.In the districts with high indications of spread of cysts of the jaws during the rehabilitation of the oral cavity to draw attention to teeth IV and V. In the practice of the dentist to use the methods of ultrasound research and computed tomography.Compararea datelor obținute personal în perioada anilor 1989-1996 cu datele anilor 2018-2021. Copii s-au aflat sub tratament în staționar în secția de chirurgie maxilo-facială a IMSP Spitalul Clinic pentru Copii „E. Coțaga”. Ca material pentru această lucrare au servit observațiile clinice asupra 119 copii cu chisturi odontogene ale maxilarelor. Copiii s-au aflat sub tratament de staționar în perioada anilor 1989-1996 și 85 copii spitalizați în perioada anilor 2018-2021.În diagnosticul chisturilor odontogene ale maxilarelor s-au folosit metode tradiționale de cercetare: examinarea, palpația, radiografia, puncția cavității chistului. Pentru diagnosticul chisturilor de dimensiuni medii și mari noi am folosit metoda ultrasonoră de cercetare. Tomografia computerizată trebuie folosită în acele cazuri, când chistul este localizat în regiuni anatomice complicate și nu se poate obține o imagine radiografică clară, în situații când nu se poate stabili interrelația cu dintele cauzal sau suspiciune în existența altor neoformațiuni.În raioanele cu indicii înalți de răspândire a chisturilor maxilarelor în timpul asanării cavității bucale de atras atenția asupra dinților IV și V. În practica medicului stomatolog de a folosi metodele de cercetare ultrasonoră și tomografia computerizată.Сравнены данные полученные за период 1989-1996 г. с данными за 2018-2021 г.Дети находились на хирургическом лечении в отделении Ч.Л.Х. Республиканской детской клинической больницы „Емильян Коцага”. За период 1989-1996 г.с одонтогенными кистами челюстей на лечении находилось 119 детей, и в период 2018-2021 было госпитализировано 85 пациентов. Для диагностики одонтогенных кист челюстей применялись традиционные методы исследования (осмотр, пальпация, рентгенография, пункция кистозного содержимого).Для диагностики кист среднего и больших размеров использовали ультрасонографию. Компьютерную томографию применяли при расположении кист в анатомически сложных областях и при подозрении на другие новообразования челюстей. В районах с высокой распространенностью одонтогенных кист челюстей ,при санации полости рта необходимо уделять особое внимание на IV-V зубы и для диагностики шире использовать УЗИ-обследование и компьютерную томографию
МЕХАНИЗМ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ COVID-19 И ВОЗМОЖНЫЕ ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ
Get PDFThe article presents the results of studies on the effect of COVID-19 on protein metabolism and, in particular, immunoactive amino acids, as well as glutathione, which reflects the antioxidant potential of the body. The possibility of using dietary supplements to increase the activity of the immune system and its resistance against coronavirus infection, both in preventive measures and as an additional element in medical procedures during the SARS-CoV-2 pandemic, has been shown.În articol sunt prezentate rezultatele studiilor privind influența COVID-19 asupra metabolismului proteinelor și, în special, al aminoacizilor imunoactivi, precum și a glutationului, care reflectă potențialul antioxidant al organismului. A fost demonstrată posibilitatea utilizării suplimentelor alimentare pentru creșterea activității sistemului imunitar și a rezis- tenței acestuia împotriva infecției cu coronavirus, atât în măsuri preventive, cât și ca element suplimentar în procedurile medicale în timpul pandemiei SARS-CoV-2.В работе приведены результаты исследований по влиянию COVID-19 на белковый обмен и в частности иммуноактивных аминокислот, а так же глутатиона, который отражает антиоксидантный потенциал организма. Показана возможность использования биологически активных добавок для повышения активности иммунной системы и ее устойчивости против коронавирусной инфекции, как в профилактических мероприятиях, так и качестве дополнительного элемента в лечебных процедурах при пандемии SARS-CoV-2
Восстановление больных эпилепсией
Get PDFThis article is based on the recovery methods of patients with epilepsy. The rehabilitation components of epileptic patients help us to assess the presence of problems and solve them through the “Atkins Diet” recommended for people with epilepsy, Physiotherapy, Electrosleep, and the form of questions addressed to patients suffering from epilepsy. In this research, the medical and psychosocial rehabilitation of patients with epilepsy is highlighted, which helps us to evaluate these patients from different socio-medical aspects, framing and involving them in daily life.Articolul de față, este bazat pe metodele recuperării pacienților ce suferă de epilepsie. Componentele reabilitării paci- enților epileptici ne ajută să evaluăm prezența problemelor apărute și soluționarea acestora prin Dieta Atkins recomandată persoanelor epileptici, Kinetoterapie, Electrosleep și formularul întrebărilor adresate pacienților ce suferă de epilepsie. În această lucrare, se pune în evidență reabilitarea medicală și psihosocială a pacienților cu epilepsie ce ne ajută să evaluăm acești pacienți sub diferite aspecte de ordin socio-medical, încadrându-i în viața cotidiană.Эта статья основана на методах восстановления больных эпилепсией. Компоненты реабилитации больных эпилепсией помогают нам принять наличие проблем и найти способы их решения. Это достигается посредством рекомендации для больных эпилепсией диеты Аткинса, физиотерапии, электросна и т.д. В статье освещается медицинская и психосоциальная реабилитация больных эпилепсией, что помогает нам оценивать этих больных с разных социально-медицинских аспектов, ориентируя их в повседневной и социальной жизни
В поисках идеального нейромышечного блокатора: обзор литературы
Get PDFTehnica anesteziei generale moderne este cea balansată cu intubație orotraheală, prin combinarea medica- mentelor ce țintesc diverși receptori. Selectarea blocantului neuromuscular optim pentru circumstanțe speci- ale, în țările cu venituri mici, reprezintă o dilemă clinică. Prezenta revistă a literaturii analizează publicațiile apărute în ultimii 5 ani, în format integral (n=14), urmărind atât blocantele neuromusculare deja cunoscute, cât și noile molecule testate în practica clinică, atât prin prisma celor 10 caracteristici farmaco-fiziologice ale blo- cantului neuromuscular ideal, cât și prin filiera modificatorilor clinici contextuali. Progresele în acest domeniu farmacologic sunt deosebit de importante, însă se pare că se mai lasă așteptate.The modern general anesthesia is the one balanced, with orotracheal intubation, by combining drugs targeting different receptors. The selection of neuromuscular blocking agent for special circumstances in low-income countries is still a clinical dilemma. The present article reviews full format publications (n = 14) of last 5 years, following both known and new paralytic medication, both in terms of the 10 pharmacophysiological characteristics of ideal myorelaxant, as well as through the chain of patient’s specific clinical conditions. Advances in this field of pharmacology are important, but it seems that they are still to be expected.Техника современной общей анестезии является многокомпонентной, сбалансированной, с оротрахеальной интубацией, комбинируя препараты, воздействующие на различные рецепторы. Выбор оптимального миорелаксанта для особых обстоятельств в странах с низким доходом остаётся предметом дискуссий. Литературный обзор основан на публикациях в полном формате (n=14), опубликованных за последние 5 лет, отслеживая известные миорелаксанты, так и новые молекулы, испытанные в клинической практике, рассматривая их с точки зрения 10 фармакофизиологических характеристик идеального нервно-мышечного блокатора, а также через цепочку учёта контекстных клинических факторов. Достижения в этой области фармакологии особенно важны, но, похоже, их ещё следует ожидать