Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
Эффективность и безопасность ренальной денервации при резистентной артериальной гипертензии: результаты двухлетнего наблюдения
Hypertension remains a major cause of cardiovascular morbidity and mortality globally. Difficulties faced by clinicians to obtain adequate blood pressure control in patients with resistant hypertension have led to the development of alternative device-based treatment methods, one of which is renal artery denervation.In the current paper, the results of the study carried out in the Hypertension Department of the Institute of Cardiology regarding the evaluation of the effectiveness and safety of renal artery denervation in patients with resistant HTN two years post-procedural are presented.Rezumat.Datele prezentate fac parte componentă a reviului de literatură/rezultatele obținute în cadrul proiectului „Program de Stat 2020-2023” cu cifrul 20.80009.8007.04.Hipertensiunea arterială rămâne a fi un factor major de morbiditate și mortalitate cardiovasculară la nivel global. Dificultățile cu care se confruntă clinicienii pentru a obține controlul adecvat al valorilor tensionale la pacienții cu HTA rezistentă au impus la dezvoltarea unor metode alternative de tratament bazat pe dispozitive, unul dintre aceștia fiind desimpatizarea arterelor renale.În lucrare actuală sunt prezentate rezultatele studiului realizat în Departamentul Hipertensiuni arteriale a Institutului de Cardiologie privind evaluarea eficacității și siguranței desimpatizării arterelor renale la pacienții cu HTA rezistentă la doi ani postprocedural.Артериальная гипертензия остается основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний и смертности во всем мире. Трудности, с которыми сталкиваются клиницисты в достижении адекватного контроля АД у больных с резистентной АГ, привели к разработке альтернативных аппаратных методов лечения, одним из которых является денервация почечных артерий.В настоящей статье представлены результаты исследования, проведенного в отделении Артериальной гипертензии Института Кардиологии по оценке эффективности и безопасности денервации почечных артерий у пациентов с резистентной АГ через два года после процедуры
Management of patients with acute myocardial infarction without ST-segment elevation in the Republic of Moldova
Purpose: To evaluate the quality of NSTEMI care in AMI centers and to identify potential gaps in the management of patients with this diagnosis.Material and methods: 550 patients with NSTEMI, hospitalized in 3 coronary angioplasty centers were enrolled in the study. The information was collected using a questionnaire composed of 179 questions, developed according to the standards of the EORP NSTEMI Registry. The research took place in two stages: retrospective observational study during 2019 and prospective in the period 01.2020-09.2022.Results. The NSTEMI rate from the total number of patients hospitalized with AMI in the Institute of Cardiology and SP Novamed, in the period 2019-2022 was 21,6%. The results of the evaluation of NSTEMI management in the studied AMI centers are close to those reported by equivalent international registries (EORP NSTEMI, FAST-MI, PLACS, MINAP), excepting some differences in certain chapters: the diagnostic strategy of NSTE-ACS, risk stratification, diagnosis and treatment of hypercholesterolemia and the antiplatelet treatment indicated at discharge. The mortality rate in the hospital was 4,2%, at 30 days m8k6,0%, at 6 months after hospitalization 10,2%, and at 12 months 12,8%. Conclusions. The rate of NSTEMI in the Republic of Moldova is lower than that reported by the international registers of IMA, while the mortality indicators are higher. These discrepancies are largely explained by gaps in NSTEMI management identified within the studied AMI centers.Scop: Evaluarea calității managementului NSTEMI în cadrul centrelor responsabile de IMA și identificarea unor potențiale lacune în conduita pacienților cu acest diagnostic. Material și metode: În studiu au fost înrolați 550 de pacienți cu NSTEMI, spitalizați în 3 centre de angioplastie coronariană: Institutul de Cardiologie, SP Novamed și SCM Sfânta Treime. Informația a fost colectată cu ajutorul unui chestionar compus din 179 de întrebări, elaborat conform standardelor Registrului EORP NSTEMI. Cercetarea a derulat în două etape: studiu observațional retrospectiv pe parcursul anului 2019 și prospectivîn perioada 01.2020-09.2022. Rezultate. Rata NSTEMI din numărul total de pacienți spitalizați cu IMA în cadrul Institutului de Cardiologie, în perioada 2019-2022 a fost de 21,6%. Rezultatele evaluării managementului NSTEMI în centrele de IMA studiate sunt apropiate de cele raportate de registrele internaționale echivalente (EORP NSTEMI, FAST-MI, PL-ACS, MINAP), dar cu unele diferențe la anumite capitole: strategia de diagnostic a SCA fără elevarea segmentului ST, stratificarea riscului, diagnosticul și tratamentul hipercolesterolemiei, dar și în tratamentul antiplachetar indicat la externare. Rata mortalității în spital a fost de 4,2%, la 30 de zile 6,0%, la 6 luni de la spitalizare 10,2%, iar la 12 luni 12,8%. Concluzii. Rata NSTEMI în Republica Moldova este mai mică decât cea raportată de către registrele internaționale ale IMA, în timp ce indicatorii mortalității sunt mai mari. Aceste divergențe sunt explicate în mare parte de lacunele din managementul NSTEMI, identificate în cadrul centrelor de IMA studiate. Cuvinte cheie: Sindrom coronarian acut, NSTEMI, troponina înalt sensibilă, evenimente cardiovasculare majore
Ранняя системная красная волчанка: начало с тромбоза.
Systemic lupus erythematosus (SLE) is a global pathology that can affect people of any age, with an average age of onset between 15 and 44 years. The female/male ratio is 13:1, while in children and the elderly it is only 2:1 [2, 5]. SLE can affect any organ and presents a wide spectrum of clinical and immunological manifestations, being one of the conditions with the highest mortality rates among systemic diseases [10]. This article presents the clinical case of patient X, aged 19 years, with subacute SLE, with involvement of the skin, vessels, mucous membranes, kidneys, muscles, hematopoietic system, immune system and secondary seronegative antiphospholipid syndrome. The diagnosis was established based on clinical and immunological SLICC criteria, laboratory tests, ECG, EcoCG, chest X-ray, ultrasonography of internal organs, Doppler ultrasonography of lower limb vessels and brain MRI. Against the background of immunosuppressive, anticoagulant, antiplatelet treatment, the patient’s condition improved and she was discharged with the recommendation to continue the basic and symptomatic treatment.Lupusul eritematos sistemic (LES) este o maladie autoimună dobândită, cu afectare multiorganică și prezentare clinică extrem de variabilă și eterogenă. afectează persoanele cu vârsta medie 15 și 44 de ani. Raportul femei/ bărbați este de 13:1, în timp ce la copii și vârstnici de numai 2:1 [2, 5]. LES prezintă un spectru larg de manifestări clinice și imunologice, fiind una dintre condițiile cu cele mai înalte rate ale mortalității printre maladiile sistemice [10]. În articol este prezentat cazul clinic al pacientei, cu vârsta de 19 ani cu istoric de tromboze arteriale și venoase timp de 6 luni, diagnosticată cu LES subacut, cu afectarea tegumentelor, vaselor, mucoaselor, rinichilor, mușchilor, sistemului hematopoietic, sistemului imun și sindrom antifosfolipidic seronegativ secundar. Diagnosticul a fost stabilit în baza criteriilor SLICC clinice și imunologice, testelor de laborator, ECG, EcoCG, radiografiei cutiei toracice, ultrasonografiei organelor interne, ultrasonografiei Doppler a vaselor membrelor inferioare și IRM cerebral. Pe fondal de tratament imunosupresiv, anticoagulant, antiagregant a diminuat activitatea bolii, starea pacientei s-a ameliorat, continuă tratamentul de întreținere.Системная красная волчанка (СКВ) представляет собой глобальную патологию, которая может поражать людей любого возраста, при этом средний возраст дебюта составляет от 15 до 44 лет. Соотношение женщин и мужчин составляет 13:1, тогда как у детей и пожилых людей оно составляет всего 2:1 [2, 5]. СКВ может поражать любой орган и характеризуется широким спектром клинических и иммунологических проявлений, являясь одним из состояний с самой высокой летальностью среди системных заболеваний [10]. В статье представлен клинический случай больного Х, 19 лет, с подострой СКВ с поражением кожи, сосудов, слизистых оболочек, почек, мышц, системы кроветворения, иммунной системы и вторичным серонегативным антифосфолипидным синдромом. Диагноз устанавливался на основании клинико-иммунологических критериев SLICC, лабораторных исследований, ЭКГ, ЭкоКГ, рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ внутренних органов, допплерографии сосудов нижних конечностей и МРТ головного мозга. На фоне иммуносупрессивного, антикоагулянтного, антиагрегантного лечения состояние больной улучшилось, и она была выписана с рекомендацией продолжения базисного и симптоматического лечения
Современные подходы к лечению недостаточности митрального клапана дегенеративной этиологии
The mitral valve (MV) is a complex, well-coordinated mechanism that can be disrupted by numerous congenital and acquired conditions. The type of lesion and the anatomical variant of valve disease determine the technical possibilities of correction. «Functional correction» is the key to success in promoting reconstructive repair surgery in atrioventricular lesions. In this article we make a synthesis of the specialized literature with reference to the modern approaches to the treatment of mitral insufficiency of degenerative etiology. Based on literature data, we can recommend reconstructive plasty surgeries for valves of degenerative, post-traumatic, ischemic, post-endocarditis etiology as effective and sustainable techniques over time, being a superior alternative to replacement with prostheticsAparatul valvular mitral (VM) este un mecanism complex, bine coordonat, care poate fi perturbat de numeroase afecțiuni congenitale și dobândite. Tipul lezional și varianta anatomică al valvulopatiei determină posibilitățile tehnice de corecție. „ Corecția funcțională ” este cheia succesului în promovarea operațiilor plastice reconstructive în leziunile atrio-ventriculare. În acest articol facem o sinteză a literaturii de specialitate cu referire la abordările moderne de tratament a insuficienței mitrale de etiologie degenerativă. În baza datelor de literatură putem recomanda operațiile plastice reconstructive la valve de etiologie degenerativă, posttraumatice, ischemice, postendocarditice ca tehnici efective și durabile în timp, fiind o alternativă superioară protezării.Митральный клапан (МК) представляет собой сложный, хорошо скоординированный механизм, который может быть нарушен многочисленными врожденными и приобретенными заболеваниями. Тип поражения и анатомический вариант порока клапана определяют технические возможности коррекции. «Функциональная коррекция» является ключом к успеху в продвижении восстановительной хирургии при атриовентрикулярных поражениях. В данной статье мы делаем обобщение специализированной литературы с учетом современных подходов к лечению митральной недостаточности дегенеративной этиологии. Опираясь на литературные данные, мы можем рекомендовать операции реконструктивной пластики клапанов дегенеративной, посттравматической, ишемической, постэндокардитной этиологии как эффективный и устойчивые во времени методики, являющиеся лучшей альтернативой протезированию
Свойства ротовой жидкости у детей со злокачественными новообразованиями головы и шеи
The aim of the present study was to estimate the relationship between TNF-α level and degree of microcrystallization (DMC) of oral fluid (OF) in children with malignant tumors in the head and neck region (HNR). In the case-control study, 72 children aged between 1 and 18 were included, divided into 2 identical groups according to structure. The research group (L1) consisted of 36 children with malignant tumors in the HNR. 36 conventionally healthy children were included in the control group (L0). We studied the combined biomarkers in OF samplesmorphological biomarkers (DMC of OF) and TNF-α cytokine level in OF in children with malignant tumors in HNR and conventionally healthy subjects. TNF-α in OF was evaluated by the immunoenzymatic analysis method. The analysis of the results of the study elucidated the increased level of TNF-α, in the OF of children with malignant tumors, compared to healthy subjects. Correlational analysis detected the significant inverse relationship (r=-0.83, р<0.01) between TNF-α level and DMC of OF in children with malignant tumors in RCG in I and II stages. At the same time, in conventionally healthy children, but also in children with malignant tumors in III and IV stages, the interdependence between the level of TNF-α in OF and DMC of OF was not observed.Conclusions. The assessment of combined biomarkers in OF samples (TNF-α level and morphological particularities) represents an innovative non-invasive analysis for the early detection of tumors and the assessment of the risk of oral malignancy. For the clinical use of OF biomarkers, it is necessaryto develop standardized protocols and to perform extensive studies in which the influence of various confounding variables is excluded.Rezumat.Scopul prezentului studiu a fost estimarea relației dintrenivelul TNF-α și gradul de microcristalizare (GMC) a fluidului oral(FO) la copiii cu tumori maligne în regiunea capului și gâtului (RCG). În studiul de tip caz-martor au fost incluși 72 de copii cu vârste cuprinse între 1 și18 ani repartizați în 2 loturi identice după structură. Lotul de cercetare (L1)a fost constituit din 36decopiicutumorimaligneînRCG. În lotul martor (L0)au fost incluși 36 de copii conventional sănătoși. S-au studiat biomarkerii combinați - morfologici (GMC al FO) și nivelul citokineiTNF-α în FO la copii cu tumori maligne în RCG și subiecții conventional sănătoși. TNF-α în FO a fost apreciat prin metoda de analiză imunoenzimatică. Analiza rezultatelor studiului a elucidat nivelul crescut al TNF-α, în FO al copiilor cu tumori maligne, comparativ cu subiecții sănătoși. Analiza corelațională a depistat relaţia inversă semnificativă (r=-0,83, р<0,01) dintre nivelul TNF-α și GMC a FO la copiii cu tumori maligne în RCG în stadiile I și II. Totodată, la copiii convențional sănătoși, dar și la copiii cu tumori maligne în RCG în stadiile III și IV nu s-au observat interdependența dintre nivelul TNF-α în FO și GMC al FO. Concluzii. Apreciereabiomarkerilorcombinați în probele de FO (niveluluiTNF-αșiparticularitățilormorfologice) reprezintă o analiză non-invazivă inovativă pentru depistarea precoce a tumorilor și evaluarea riscului la malignitate orală.Pentruutilizrea clinică a biomarkerilor FO este necesarsă se elaboreze protocoale standardizate șisă se efectueze studii ample în care să se excludă influența diferitelor variabile de confuzie.Целью данного исследования было оценить взаимосвязь между уровнем ФНО-α и степенью микрокристаллизации (СМК) ротовой жидкости (РЖ) у детей со злокачественными опухолями области головы и шеи (ОГШ). В исследование случай-контроль были включены 72 ребенка в возрасте от 1 года до 18 лет, разделенных на 2 идентичные по структуре группы. Группу исследования (Гр1) составили 36 детей со злокачественными новообразованиями в ОГШ. В контрольную группу (Гр0) были включены 36 условно здоровых детей. Были изученыкомбинированные биомаркеры РЖ (-морфологические СМК) и уровень цитокина ФНО-α в РЖ у детей со злокачественными опухолями в ОГШ и у здоровых детей. ФНО-α в РЖ определяли методом иммуноферментного анализа. Анализ результатов исследования выявил повышенный уровень ФНО-α в РЖ детей со злокачественными опухолями по сравнению со здоровыми детьми. Корреляционный анализ выявил достоверную обратную зависимость (r=-0,83, р<0,01) между уровнем ФНО-α и СМК РЖ у детей со злокачественными новообразованиями ОГШ в I и II стадий. В то же время у условно здоровых детей, а также у детей со злокачественными опухолями ОГШ III и IV стадий взаимозависимости между уровнем ФНО-αв РЖи СМКГМК РЖ не наблюдалось.Выводы. Оценка комбинированных биомаркеров в образцах РЖ (уровня ФНО-αи морфологических особенностей) представляет собой инновационный неинвазивный анализ для раннего выявления опухолей и оценки риска злокачественных новообразований полости рта. Для клинического использования биомаркеров РЖ необходима разработка стандартизированных протоколов и проведение исследований, в которых исключено влияние различных конфаундеров
Pulmonary embolism associated with acute ST-segment elevation myocardial infarction
Pulmonary embolism (PE) is a potentially fatal condition that presents with shortness of breath and chest pain. Al- though an electrocardiogram (ECG) may show changes associated with PE, ST elevation mimicking ST elevation myo- cardial infarction is not common in patients with acute PE. This presentation documents the case of a 67-year-old man who presented to the emergency department with dyspnea and chest pain. ECG data indicated anterior septal myocardial infarction and acute ischemia of the lower parts of the left ventricle. Cardiac catheterization did not reveal atherosclerotic lesions of the coronary arteries, but revealed an anomaly in the filling of the right coronary artery with embolic masses. Further examination of the patient revealed massive bilateral pulmonary embolism. In this presentation, we emphasize the need to evaluate patients with PE who present with chest pain, dyspnea, or both, even when ECG findings suggest a cardiac etiology. We also present a brief discussion of possible mechanisms for ST elevation in pulmonary embolism.Embolia pulmonară (EP) este o afecțiune potențial letală care se manifestă cu durere toracică sau dispnee pronunțată. Deși electrocardiograma (ECG) poate prezenta anomalii asociate EP, supradeniverarea de segment ST, caracteristică pentru infarctul miocardic acut anteroseptal (IMA), nu este caracteristică pentru pacienții cu EP acută. Această prezenta- re documentează cazul unui bărbat de 67 de ani care s-a prezentat la Unitatea primiri urgențe cu dispnee și durere retros- ternală. Datele ECG au sugerat un infarct miocardic anteroseptal și ischemie acută zona inferioară a ventriculului stâng. Cateterismul cardiac nu a depistat leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare, dar a descoperit o anomalie de umplere embolică în artera coronară dreaptă. Examinarea ulterioară a pacientului a stabilit un embolism pulmonar bilateral masiv. Prin această prezentare accentuăm necesitatea investigării pacienților cu EP, care se prezintă cu durere toracică, dispnee sau ambele, chiar când modificările ECG sugerează o etiologie cardiacă. Prezentăm și o scurtă discuție despre eventualele mecanisme ale supradenivelării segmentului ST în embolismul pulmonar.Легочная эмболия (ТЭЛА) является потенциально смертельным состоянием, которое проявляется одышкой, болью в груди. Хотя электрокардиограмма (ЭКГ) может показать ряд изменеий, связанных с ТЭЛА, подъем сег- мента ST, характерный для острого передне-перегородочного инфаркта миокарда (ОИМ), не характерен для па- циентов с острой ТЭЛА. В этой презентации задокументирован случай 67-летнего мужчины, который поступил в отделение неотложной помощи с одышкой и загрудинной болью. Данные ЭКГ свидетельствовали о передне-пе- регородочном инфаркте миокарда и острой ишемии нижних отделов левого желудочка. Катетеризация сердца не выявила атеросклеротического поражения коронарных артерий, но выявила аномалию наполнения правой коронарной артерии эмболическими массами. При дальнейшем обследовании больного выявлена массивная дву- сторонняя тромбоэмболия легочной артерии. В этой презентации мы подчеркиваем необходимость обследования пациентов с ТЭЛА, которые обращаются с болью в груди, одышкой или и тем, и другим, даже когда изменения ЭКГ указывают на сердечную этиологию. Мы также представляем краткое обсуждение возможных механизмов подъема сегмента ST при легочной эмболии
Венозная тромбоэмболия: эпидемиологические, медико-социальные и экономические аспекты
Venous thromboembolism (VTE) includes thrombosis of the deep veins of the lower limbs or pelvis and its complication of pulmonary embolism (PE). VTE is common in clinical practice, especially in the elderly and is associated with low survival, substantial costs for care, a high recurrence rate. The disease is complex (multifactorial), which involves interactions between acquired or inherited predispositions for thrombosis. Major risk factors for venous thrombosis include hospitalization for surgery or acute illness, active cancer, neurological disease with neurological deficiencies, trauma or fractures, superficial and specific venous thrombosis for women - pregnancy and puerperium, oral contraception and hormone therapy. Although independent risk factors for venous thrombosis are currently identified, predictors of recurrence, effective remedies are available for primary and secondary prophylaxis, the incidence of VTE remains constant, or even increasing. This paper reflects current information on the epidemiology of venous thromboembolism and risk factors, incidence and recurrence trends, survival, healthcare costsTromboembolismul venos (TEV) include tromboza venelor profunde a membrelor inferioare sau pelvisului și complicația acesteia embolismul pulmonar (EP). TEV este frecvent întâlnit în practica clinică, în special la vârstnici și se asociază cu o supraviețuire redusă, costuri substanțiale pentru îngrijiri, o rată ridicată de recurență. Boală este multifactorială și implică interacțiuni între predispozițiile dobândite sau moștenite pentru tromboză. Factorii de risc majori ai trombozei venoase includ spitalizarea pentru intervenții chirurgicale sau boli acute, cancerul activ, boală neurologică cu deficiențe neurologice, traume sau fracturi, tromboză venoasă superficială și specific pentru femei - sarcină și puerperiu, contracepție orală și terapia hormonală. Deși actualmente sunt identificați factori de risc independenți pentru tromboza venoasă, predictori ai recurențelor, sunt disponibile remedii eficiente pentru profilaxia primară și secundară, incidența TEV rămâne constantă, sau chiar este în creștere. Prezentul referat reflectă informații actuale privitor la epidemiologia tromboembolismului venos și factorilor de risc, tendințele incidenței și recurenței, supraviețuirea, costurile asistenței medicale. Acest articol face parte din revista literaturii din cadrul proiectului de stat cu cifrul 20.80009.8007.28.Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) включает тромбоз глубоких вен нижних конечностей или таза и его осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). ВТЭ широко распространена в клинической практике, особенно у пожилых людей, и связана с низкой выживаемостью, существенными затратами на лечение и высокой частотой рецидивов. Заболевание является комплексным (многофакторным), которое включает взаимодействие между приобретенными или наследственными предрасположенностями к тромбозам. Основные факторы риска венозного тромбоза включают госпитализацию по поводу хирургического вмешательства или острого заболевания, активный рак, неврологическое заболевание с неврологическими нарушениями, травмы или переломы, поверхностный и специфический венозный тромбоз у женщин - беременность и послеродовой период, оральные контрацептивы и гормональная терапия. Хотя в настоящее время определены независимые факторы риска венозного тромбоза, предикторы рецидива, доступны эффективные средства для первичной и вторичной профилактики, частота ВТЭ остается постоянной или даже увеличивается. В этом обзоре отражена текущая информацию об эпидемиологии венозной тромбоэмболии и факторах риска, тенденциях заболеваемости и рецидивов, выживае-мости, затратах при лечении
Сердечно-сосудистые изменения при хронических бронхоленопных заболеваниях у детей.
The article evaluates echocardiographic indicators of secondary PAH in 37 children with chronic bronchopulmonary disease. The study group included: 22 children with CF and 15 children with other chronic bronchopulmonary diseases. Echocardiographic monitoring in children with CF revealed an increase in PSAP values compared to children with chronic bronchopulmonary disease. TVI was detected in both groups, denoting a secondary impairment of the right heart in bronchopulmonary diseases. Varicose and cylindrical bronchiectasis were more common in children with CF presented as chronic bronchopulmonary disease with severe disability.În articol sunt evaluați indicatorii ecocardiografici ai HTP secundare la 37 de copii cu maladii bronhopulmonare cronice. Lotul de studiu a inclus: 22 copii cu FC și 15 copii cu alte afecțiuni bronhopulmonare cronice. Monitorizarea Ecocardiografică la copiii cu FC a relevat o majorare a valorilor PSAP, comparativ cu copiii cu maladii bronhopulmonare cronice. IVT a fost depistată în ambele loturi, ce denotă o afectare secundară a inimii drepte în cadrul maladiilor bronhopulmonare. Bronșiectaziile varicoase și cilindrice au fost mai frecvent întâlnite la copiii cu FC prezentată ca maladie cronică bronhopulmonară cu invalidizare severă.В статье оцениваются эхокардиографические показатели вторичной легочная артериальная гипертензии у 37 детей с хронической бронхолегочной болезнью. В основную группу вошли: 22 ребенка с муковисцидозом и 15 детей с другими хроническими бронхолегочными заболеваниями. Эхокардиографический мониторинг у детей c муковисцидозом выявил увеличение значений cистолического давления в легочной артерии по сравнению с детьми с другими хронической бронхолегочной патологии. Недостаточность трехстворчатого клапана выявлялась в обеих группах, что свидетельствует о вторичном поражении правых отделов сердца при хронической бронхолегочной патологии. Варикозные и цилиндрические бронхоэктазы чаще встречались у детей с муковисцидозом, которое может прогрессировать до тяжелой инвалидности
Клинико-морфопатологические аспекты красного плоского лишая полости рта.
Oral lichen planus is a chronic, mucocutaneous condition with an unidentified etiology. Women between the ages of 30 and 60 are most affected. The incidence rate for the entire population is 1-2%. Bilateral lesions are typically whitish, sometimes ulcerated. The importance of this condition is related to the frequency of occurrence, the clinical resemblance to other diseases of the mucosa, sometimes with persistent pain and the possible relationship with squamous cell carcinoma. There are several hypotheses regarding the etiology of these diseases, they include: the genetic factor, infectious, psychogenic and autoimmune. The diagnosis of oral plan lichen is made on the basis of clinical and morphopathological examination where information on changes in tissue and cells is obtained.Lichen plan oral este o afecțiune cronică, mucocutanată cu o etiologie needentificată. Cel mai mult sunt afectate femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 ani. Rata incidenței pe întreaga populație este de 1-2%. Tipic sunt prezente leziuni bilaterale, albicioase, uneori poartă un caracter ulceros. Importanța acestei afecțiuni este legată de frecvența apariției, de asemănarea clinică cu alte boli ale mucoasei, uneori prezentând dureri persistente și de posibila relație cu carcinomul scuamos. Există câteva ipot eze în ceea ce privește etiologia aceste maladii, din ele fac parte: factorul genetic, infecțios, psihogenic și autoimun. Stabilirea diagnosticului lichenului plan oral se efectuează în baza examenului clinic și morfopatologic unde se obține informație privind schimbări la nivel de țesut și celule.Красный плоский лишай полости рта представляет собой хроническое кожно-слизистое заболевание с неустановленной этиологией. Больше всего страдают женщины в возрасте от 30 до 60 лет. Заболеваемость всего населения составляет 1-2%. Двусторонние поражения обычно беловатые, иногда изъязвленные. Важность этого состояния связана с частотой встречаемости, клиническим сходством с другими заболеваниями слизистой оболочки, иногда с упорным болевым синдромом и возможной связью с плоскоклеточным раком. Существует несколько гипотез относительно этиологии этих заболеваний, к ним относятся: генетическая факторная, инфекционная, психогенная и аутоиммунная. Диагноз плоского лишая полости рта ставится на основании клинического и морфопатологического обследования, при котором получают информацию об изменениях в тканях и клетках
Острая легочная эмболия, связанная с острым тромбозом глубокой венозной системы.
The purpose of the study was to present a clinical case of pulmonary embolism in a young patient of 26 years, with a brief review of the literature. The particularity of the presented case with the pulmonary embolism was the association with the acute thrombosis of the deep venous system venous system on background of combined oral contraceptives use.Scopul studiului a fost prezentarea unui caz clinic de EP la o pacientă tânără de 26 de ani cu o scurtă trecere în revistă a literaturii de specialitate. Particularitatea cazului cu embolie pulmonară prezentat a fost asocierea cu tromboza acută a sistemului venos profund și venei externe pe fon de anamnestic de utilizare a contraceptivelor orale combinate.Целью исследования было представить клинический случай легочной эмболии у молодой пациентки 26 лет с кратким обзором литературы. Особенностью случая с представленной легочной эмболией стала связь с острым тромбозом глубокой венозной системы и наружной вены, бедренных вен, подколенных вен, большеберцовых вен на фоне применения комбинированных оральных контрацептивов