Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
Гематологические побочные реакции и свертывающей системы при применении противотуберкулезных препаратов
Full text linkTreatment of tuberculosis requires long-term use of antituberculosis drugs with a high risk of side effects. In recent decades, along with the frequent and detailed side effects (gastrointestinal symptoms, hepatotoxicity, neurotoxicity, allergic reactions), hematological and coagulation disorders have been described when taking antituberculosis drugs. Their main manifestations can be: iron deficiency anemia, hemolytic anemia, megaloblastic and sideroblastic anemia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura, leukopenia, eosinophilia, agranulocytosis, deep vein thrombosis, thromboembolism, disseminated intravenous coagulopathy, etc. Although these side effects are rare, they require special attention because they can appear more frequently in the case of intermittent or interrupted treatment and present diagnostic difficulties.Tratamentul tuberculozei necesită utilizarea preparatelor antituberculoase pe termen lung cu un risc înalt de reacții adverse. În ultimele decenii, concomitent cu reacțiile adverse frecvente și detaliat studiate (simptomele gastrointestinale, hepatotoxicitate, neurotoxicitate, reacții alergice), sunt descrise dereglări hematologice și de coagulabilitate la administrarea medicamentelor antituberculoase. Manifestările principale ale acestora pot fi: anemia feriprivă, anemia hemolitică, anemia megaloblastică și sideroblastică, trombocitopenia, purpura trombocitopenică, leucopenie, eozinofilie, agranulocitoză, tromboza venoasă profundă, tromboembolia, coagulopatia intravenoasă diseminată etc. Deși aceste reacții adverse sunt rare necesită o atenție deosebită deoarece se pot manifesta mai frecvent în cazul tratamentul intermitent sau întrerupt și prezintă dificultăți de diagnostic.Лечение туберкулеза требует длительного применения противотуберкулезных препаратов с высоким риском развития побочных эффектов. В последние десятилетия наряду с известными и детально-изученными побочными эффектами (желудочно-кишечные симптомы, гепатотоксичность, нейротоксичность, аллергические реакции) описаны гематологические и коагуляционные нарушения при приеме противотуберкулезных препаратов. Их основными проявлениями могут быть: железодефицитная анемия, гемолитическая анемия, мегалобластичесая и сидеробластическая анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания и др. Хотя эти побочные эффекты встречаются редко, они требуют особого внимания, поскольку они чаще могут возникать прие прерывистом или интермитентном лечения и представляют диагностические трудности
От медицинского к биопсихосоциальному подходу к пациентам с ХОБЛ через призму Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья
Full text linkThe article presents the literature review, in which the results of the research regarding the course of the medico-social expertise over the years are presented, starting from the medical and work expertise and with the elucidation of the latest bio-psychosocial approaches of the disabled person. At the same time, the article reflects the principles of implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health in patients with COPD. The following databases were used as a source of scientific literature: Google Scholar, PubMed and eLibrary. The keywords that were used in the search: "COPD", "CIF", "numeric codes", "bio-psychosocial model of disability".În lucrare este prezentată revista literaturii, în care se aduc rezultatele cercetărilor referitor la parcursul expertizei medico-sociale în ani, pornind de la expertiza medicală și de muncă și cu elucidarea ultimelor abordări bio-psihosociale ale persoanei cu dizabilități. Totodată, în articol sunt reflectate principiile de implementare al Clasificării Internaționale a Funcționării, Dizabilității și Sănătății la pacienții cu BPOC. Ca sursă de literatură științifică au fost utilizate următoarele baze de date: Google Scholar, PubMed și eLibrary. Cuvintele cheie care au fost folosite în căutare: "BPOC", "CIF","coduri numerice", "model bio-psihosocial al dizabilității".В статье представлен обзор литературы, в котором представлены результаты исследований динамики медико-социальной экспертизы за разные годы, начиная с врачабно-трудовой экспертизы и заканчивая описания новейших биопсихосоциальных подходов к инвалидам. При этом в статье отражены принципы внедрения Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья у больных ХОБЛ. В качестве источников научной литературы использовались следующие базы данных: Google Scholar, PubMed и eLibrary. Ключевые слова, которые использовались при поиске: «ХОБЛ», «МКФ», «числовые коды», «биопсихосоциальная модель инвалидности
Ксантогранулематозный аппендицит
Full text linkXanthogranulomatous inflammation is characterized histologically by a collection of lipid-laden macrophages admixed with lymphocytes, plasma cells, neutrophils, and often multinucleated giant cells with or without cholesterol clefts, that develops most often in the kidneys and gallbladder. But the involvement of vermiform appendix in the disease process is quite rare with only few cases are reported in literature. Xanthogranulomatous appendicitis is usually identified retrospectively on surgical pathology, that is associated with significant diagnostic and therapeutic dilemmas due to its variable presentation.Inflamația xantogranulomatoasă este caracterizată histologic printr-o aglomerare de macrofage lipidice cu limfocite, celule plasmatice, neutrofile și deseori celule gigantice multinucleare cu sau fără despicaturi de colesterol, care se observă cel mai frecvent în rinichi și vezica biliară. Implicarea apendicelui vermiform în procesul patologic este destul de rară, în literatură sunt descrise doar cazuri unice. Apendicita xantogranulomatoasă este ca regulă depistată retrospectiv în patologia chirurgicală, care este asociată cu dileme diagnostice și terapeutice semnificative datorită prezentării sale variabile.Ксантогранулематозное воспаление гистологически характеризуется скоплением липидных макрофагов, смешанных с лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофилами и нередко многоядерными гигантскими клетками с холестериновыми щелями или без них, которое чаще всего развивается в почках и желчном пузыре. Вовлечение червеобразного отростка в патологический процесс встречается достаточно редко, в литературе описаны лишь единичные случаи. Ксантогранулематозный аппендицит, как правило, диагностируется ретроспективно при хирургической патологии, что связано со значительными диагностическими и терапевтическими дилеммами из-за его вариабельной клинической картины
ОСОБЕННОСТИ ВЫЯВЛЕНИЯ ЛАТЕНТНО ПРОТЕКАЮЩЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КИШЕЧНИКА
Full text linkA quarter of the world’s population has latent tuberculosis infection (LTBI). Systemic immunosuppression is a risk factor for the reactivation of LTBI and the development of active tuberculosis, and such reactivation is associated with a substantial risk of morbidity and mortality. Despite the growing global prevalence of inflammatory bowel diseases (IBD) and the use of immunosuppressive therapies, current recommendations for LTBI testing and treatment in IBD patients lack a systematic approach due to a lack of evidence. Currently, the main challenge in accurately diagnosing inflammatorybowel diseases (IBD) is the high prevalence of conditions that lead to intestinal lesions mimicking IBD.Un sfert din populația lumii are infecție latentă cu tuberculoză (LTBI). Imunosupresia sistemică este un factor de risc pentru reactivarea LTBI și dezvoltarea tuberculozei active, iar o astfel de reactivare este asociată cu un risc de morbiditate și mortalitate semnificativă. În ciuda creșterii incidenței globale a bolii inflamatorii intestinale (IBD) și a utilizării terapi- ilor imunosupresoare, recomandările actuale pentru testarea și tratarea LTBI la pacienții cu IBD sunt inconsecvente din cauza lipsei de dovezi. În prezent, principala dificultate în diagnosticul precis al bolilor inflamatorii intestinale (IBD) esteasociată cu prevalența ridicată a bolilor care duc la leziuni intestinale care imită IBD.Четверть населения мира имеет латентную туберкулезную инфекцию (ЛТБИ). Системная иммуносупрессия является фактором риска реактивации ЛТБИ и развития активного туберкулеза и такая реактивация сопряжена с риском значительной заболеваемости и смертности. Несмотря на растущую глобальную заболеваемость воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и использование иммунносупрессивных методов лечения, текущие рекомендации по тестированию и лечению ЛТБИ у пациентов с ВЗК носят бессистемный характер из-за недостатка доказательств. В настоящее время основная трудность в точной диагностике воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) связана с высокой распространенностью заболеваний, приводящих к имитирующим ВЗК поражениям кишечника
Oбщиe неспецифическиe адаптационныe реакции и уровни реактивности организма у больных туберкулезом легких ассоциированных с вирусом иммунодефицита человека на этапах лечения
Full text linkThe data of 165 patients were analyzed, of which 121 with pulmonary tuberculosis, new cases, who were treated according to the modified DOTS schemes with retrosternal instillation of the 10%-5ml isoniazid solution and 44 patients with pulmonary tuberculosis associated with human immunodeficiency virus, who received standard antituberculosis and antiretroviral treatment. The patients were assessed the reactions of general nonspecific adaptation, the reactivity levels of the organization and the sum of the score accumulated by the patient according to the method of L.H.Garcavi and coaut., 1979. It was found that in the quotas of patients from both groups up to treatment prevailed low levels of reactivity of the organism, which after the intensive phase DOTS (and corresponding - antiretroviral treatment) in patients only with pulmonary tuberculosis or more maintained at 50%, and in the group and with HIV Association low levels remained the same. Pathological adaptation reactions at that time in the first group persisted in every third patient, while in the other group they remained without changes. These data are useful in assessing the risk of activation of the process, the progno-sis of further evolution of the disease and the correction of curative measures.Au fost analizate datele a 165 bolnavi, dintre care 121 cu tuberculoză pulmonară, cazuri noi, care s-au urmat taratament antituberculos conform schemelor DOTS modificate cu instilarea retrosternală a soluției Izoniazidă 10%-5ml și 44 pacienți cu tuberculoză pulmonară asociată cu virusul imunodeficienței umane, cărora s-a administrat tratament antituberculos standard și antiretroviral. Bolnavilor au fost apreciate reacțiile de adaptare nespecifică generală, nivelele de reactivitate a organizmului și suma punctajului acumulat de pacient conform metodei L.H.Garcavi și coaut., 1979. S-a constatat că la contingentele de bolnavi din ambele loturi până la tratament predominau nivele joase ale reactivității organismului, care dupa faza intensivă de tratament antituberculos (și corespunzător - tratamentul antiretroviral) la pacienții doar cu tuberculoză pulmonară sau mai menținut la 50%, iar în lotul și cu asocierea HIV nivelele scăzute au rămas aceleași. Reacțiile de adaptare patologice la acel moment în primul lot persistau la fiecare al treilea bolnav, pe când în celălalt lot au rămas fără schimbări. Aceste date sunt folositoare întru evaluarea riscului de activare a procesului, a pronosticului evoluției de mai departe a maladiei și a corecției măsurilor curative.Были проанализированы данные 165 больных, в том числе 121 с туберкулезом легких, новые случаи, которые лечились по модифицированным схемам DOTC с ретростернальной инстилляцией 10%-5ml раствора изониазида, и 44 пациентов с туберкулезом легких, aссоциированным с вирусом иммунодефицита человека, которым проводилось стандартное противотуберкулезное и антиретровирусное лечение. Больным оценивали реакции общей неспецифической адаптации, уровни реактивности организации и сумму баллов, накопленных пациентом по методу Л.Х.Гаркави с cоавт., 1979.Было доказано, что у контингентов больных в обеих группах до лечения преобладали низкие уровни реактивности организма, которые после интенсивной фазы DOTC (и соответственно - антиретровирусного лечения) у92 пациентов только с туберкулезом легких оставались на уровне 50%, а в группе с ассоциации ВИЧ низкие уровни оставались неизменными. Патологические реакции адаптации в то время в первой группе сохранялись у каждого третьего пациента, тогда как во второй группе они оставались без изменений. Эти данные полезны для оценки риска активации процесса, прогнозов дальнейшей эволюции болезни и коррекции лечебных мер
Сращение переломов костей таза при остеосинтезе наружным устройством
Full text linkAim: To analyze radiological data of pelvic fractures healing after osteosynthesis by external device, to determine the possibility of correction during the union and terms of fixation. Background. Visualization of fracture healing and knowledge of X-ray manifestations in dynamics makes it possible to control and manage the reparative process of bone tissue during union of the pelvic bones. Material and methods. The clinical and radiological picture of pelvic fractures healing and the results of treatment in 207 polytrauma patients were studied. All observations are divided by the type of fracture according to M.Tile classification. Results: The analysis of long-term treatment outcomes of pelvic trauma was carried out in 154(74,39%) patients, in the period from 1,5 to 16 years after surgery. All patients showed complete healing of the pelvic fractures and long bones injuries and their functional recovery. Conclusions: Correction of the pelvic ring injuries with an external fixation device is possible in almost all cases.X-ray dynamics provides control of the union process of the pelvic bones and allows to manage it.Rezumat. Introducere. Vizualizarea procesului reparator al țesutului osos și interpretarea adecvată a semnelor radiologice în dinamică, permite supravegherea consolidării fracturilor oaselor pelvine și efectuarea corecției necesare. Scop. Analiza datelor radiologice ale consolidării fracturilor oaselor pelviene după osteosinteza bazinului cu dispozitiv extern pentru a determina posibilitatea corecţiei necesare şi perioada de fixare. Materiale și metode. Analizate datele tabloului clinic și radiologic al consolidării fracturilor pelviene în dinamică și rezultatele tratamentului la 207 pacienții politraumatizaţi. Toate cazurile sunt divizate în trei grupe, conform clasificării M. Tile. Rezultate: Analiza rezultatelor la distanţa ale tratamentului pacienților cu traumatisme pelvine a fost efectuată la 154(74,39%) pacienți, în perioada de la 1,5 la 16 ani după intervenție chirurgicală. Toți pacienții au prezentat consolidareacompletă a fracturilor de pelvis și oase lungi și recuperarea lor funcțională.Concluzii. Stabilizarea și corecţia leziunilor inelului pelvin cu dispozitiv de fixare externă este posibilă în aproape toate cazurile. Radiografia în dinamica oferă control asupra procesului de consolidare a oaselor pelviene și permite supravegherea conduitei.Цель. Провести анализ рентгенологических данных консолидации переломов костей таза после остеосинтеза таза наружным устройством с целью определения возможности необходимой коррекции и сроков фиксации. Введение. Визуализация репаративного процесса костной ткани и адекватная интерпретация рентгеновских признаков в динамике, позволяет контролировать сращение переломов тазовых костей и проводить коррекцию при необходимости. Материалы и методы. Проанализированы данные клинико-рентгенологической картины консолидации переломов костей таза в динамике и результаты лечения 207 пациентов с политравмой. Все наблюдения разделены на III группы, соответственно классификации M. Tile. Результаты: Проведен анализ отдаленных результатов лечения 154(74,39%) пострадавших, перенесших травму таза, сроком 1,5 - 16 лет после операции. У всех пациентов наблюдалось полное сращение переломов костей таза и длинных трубчатых костей и их функциональное восстановление. Выводы: Стабилизация и коррекция повреждений тазового кольца устройством внешней фиксации возможна практически во всех случаях. Рентген динамика обеспечивает контроль консолидации костей таза и позволяет управлять им
Oсобенности течения беременности и родов у женщин с синдромом поликистозных яичников
Full text linkPurpose. Identifying the particularities of pregnancy and birth in pregnant women with (PCOS) polycystic ovary syndrome. Material and methods. The study was retrospective which took place during the years 2020-2022 within IMSP SCM no. 1, patients divided into 2 groups: Group I - 60 patients with polycystic ovary syndrome and pregnancy achieved. Group II - 60 patients with normal pregnancy. According to its nature, the study carried out is descriptive observational. The method of accumulating and extracting data from the medical documentation did not allow the determination of anamnestic-clinical peculiarities, clinical and paraclinical investigations (laboratory and instrumental), the evolution of the pregnancy and the birth of the pregnant women included in study, including the assessment of the status of the newborn at birth. Results. From the results of the conducted study we can confirm the following particularities of the pregnancy evolution in pregnant women with PCOS, that in the II group predominantly a single pregnancy was obtained in 57 (95±0.28%) cases and a twin pregnancy in 3 (5±0.28%). The same results were obtained in group I, 42 (70±0.59%) cases of single pregnancy and 16 (26.7±0.57%) cases of twin pregnancy. Through these research results, a significant statistical difference was found in these 2 groups (p<0.05), these obtained results of the study coincide with the data from the literature, which we can confirm that the obtained data of our study are true. Conclusion. The results of the comparative study show that the pregnancy of pregnant women with PCOS is completed mainly at term - 58.5% and mainly by caesarean section - 62.26%.Scop. Identificarea particularităților evoluției sarcinii și nașterii la gravidele cu (SOP) sindromul ovarelor polichistice. Material și metode. Studiul a fost retrospectiv, care s-a desfășurat în perioada anilor 2020-2022 în cadrul IMSP SCM nr.1. Pacientele au fost împărțite în 2 loturi: Lotul I - 60 paciente cu sindromul ovarelor polichistice și sarcină obținută. Lotul II - 60 paciente cu sarcină normală. După caracterul său, studiul realizat este descriptiv observațional. Metoda de acumulare și extragere a datelor din documentația medicală a permis determinarea particularităților anamnestico-clinice, investigațiilor clinice și paraclinice (de laborator și instrumentale), evoluția sarcinii și nașterii la gravidele incluse în stu-diu, inclusiv și aprecierea statutului nou-născutului la naștere.Rezultate. Din rezultatele studiului efectuat, putem confirma următoarele particularități a evoluției sarcinii la gravidele cu SOP: în lotul II preponderent s-a obținut sarcină unică în 57 (95±0.28%) cazuri și gemelară în 3 (5±0.28%). Aceleași rezultate au fost obținute și în lotul I, 42 (70±0.59%) cazuri de sarcină unică și 16 (26.7±0.57%) cazuri de sarcină gemelară. Prin aceste rezultate s-a constatat o diferență statisticâ semnificativă în aceste 2 grupuri (p <0.05). Rezultatele obținute în studiu coincid cu datele din literatură, ce putem confirmă câ datele obținute în studiul nostru sunt veridice. Concluzie. Rezultatele studiului comparativ denotă că sarcina la gravidele cu SOP se finalizează preponderent la termen - 58.5% și preponderent prin operație cezariană - 62.26%.Цель. Выявление ыявление особенностей течения беременности и родов у беременных с синдромом полики-стозных яичников (СПКЯ).Материал и методы. исследование было ретроспективным и проводилось в течение 2020-2022 годов в рамках IMSP SCM no. 1 пациентки разделены на 2 группы: I группа - 60 пациенток с синдромом поликистозных яичников и наступившей беременностью. II группа - 60 пациенток с нормально протекающей беременностью. По своему характеру проведенное исследование носит описательно-обсервационный характер.Метод сбора и извлечения данных медицинской документации не позволил определить анамнестически-клинические особенности, клинические и параклинические исследования (лабораторные и инструментальные), течение беременности. и роды беременных, включенных в исследование, включая оценку состояния новорожденного при рождении. Полученные результаты. По результатам проведенного исследования можно подтвердить следующие особенности течения беременности у беременных с СПКЯ: во II группе преимущественно одноплодная беременность получена в 57 (95±0,28%) случаях, а двойня - в 3 ( 5±0,28%). Такие же результаты были получены в I группе: 42 (70±0,59%) случаев одноплодной беременности и 16 (26,7±0,57%) случаев двуплодной беременности. Благодаря данным исследованиям в этих 2 группах была обнаружена значительная статистическая разница (р<0,05), полученные результаты исследования совпадают с данными литературы, чем мы можем подтвердить достоверность полученных данных нашего исследования. Заключение. Результаты сравнительного исследования показывают, что беременность у беременных с СПКЯ завершается преимущественно в срок - 58,5% и преимущественно путем кесарева сечения - 62,26%. Ключевые слова: синдром поликистозных яичников (СПКЯ), беременность, рождения
Системный подход к снижению риска медицинских ошибок
Full text linkBackground. Medical errors pose a significant problem. By learning from past mistakes, developing and applying preventive measures, we can reduce the risk of errors and their consequences in the provision of medical services. Objective of the study. Developing recommendations as systemic measures to reduce the risk of errors in providing medical care. Material and Methods. A synthesis was made of the experience in the medical and legal field, analyzing reports from internal quality audits of medical activities and relevant literature sources. Results and discussion. The risk of medical errors continues to be one of the main risks in the provision of medical care, including specialized assistance. The medical literature has accumulated a multitude of descriptions, classifications and causes of these errors. In order to reduce the risk of medical errors within the medical organization, a number of recommendations were developed in the form of planned systematic measures. The implementation of these measures led to an improvement in the quality of medical care, contributed to the prevention of medical errors, in which case the persons who committed them can be held civil and criminal liability. Conclusion. The implementation of the generalized recommendations in this study, in the form of planned systematic measures, effectively reduces the risk of medical errors, the frequency, and the severity of their medicolegal consequences.Rezumat . Introducere. Erorile medicale reprezintă o problemă semnificativă. Învățând din erorile trecute, elaborând și aplicând măsuri preventive, putem obtine reducere a riscului de erori și a consecințelor lor în prestarea serviciilor medicale. Obiectiv . Elaborarea recomandărilor sub formă de măsuri sistemice pentru reducerea riscului de erori în furnizarea asistenței medicale. Material și metode. S-a realizat o sinteză a experienței în domeniul medical și juridic, analizând rapoartele auditurilor interne privind calitatea activității medicale și sursele actuale de literatură. Rezultate și discuții. Riscul de erori medicale continuă să fie unul dintre principalele riscuri în acordarea asistenței medicale, inclusiv asistența specializată. Literatura medicală a acumulat o mulțime de descrieri, clasificări și cauze ale acestor erori. Cu scopul de a reduce riscul de erori medicale în cadrul institutiei medicale, s-au elaborat o serie de recomandări sub forma unor măsuri sistematice planificate. Implementarea acestor măsuri a dus la o îmbunătățire a calității asistenței medicale, a contribuit la prevenirea erorilor medicale, caz în care persoanele care le-au comis pot fi trase la răspundere civilă și penală. Concluzii. Implementarea recomandărilor generalizate în acest studiu sub forma măsurilor sistematice planificate reduce eficient riscul erorilor medicale, frecvența și gravitatea consecințelor medicale-juridice asociate acestora. Cuvinte cheie: riscuri medicale, calitatea asistenței medicale, consecințe medico-juridice ale erorilor medicale.Summary . Systemic Approach to Reduce the Risk of Medical Errors. Background. Medical errors pose a significant problem. By learning from past mistakes, developing and applying preventive measures, we can reduce the risk of errors and their consequences in the provision of medical services. Objective of the study. Developing recommendations as systemic measures to reduce the risk of errors in providing medical care. Material and Methods. A synthesis was made of the experience in the medical and legal field, analyzing reports from internal quality audits of medical activities and relevant literature sources. Results and discussion. The risk of medical errors continues to be one of the main risks in the provision of medical care, including specialized assistance. The medical literature has accumulated a multitude of descriptions, classifications and causes of these errors. In order to reduce the risk of medical errors within the medical organization, a number of recommendations were developed in the form of planned systematic measures. The implementation of these measures led to an improvement in the quality of medical care, contributed to the prevention of medical errors, in which case the persons who committed them can be held civil and criminal liability. Conclusion. The implementation of the generalized recommendations in this study, in the form of planned systematic measures, effectively reduces the risk of medical errors, the frequency, and the severity of their medicolegal consequences.Введение. Медицинские ошибки представляют собой серьезную проблему. Изучая прошлые ошибки, разрабатывая и применяя превентивные меры, можно снизить риск ошибок и их последствий при оказании медицинской помощи. Цель. Разработать рекомендации в виде системных мероприятий для снижения риска ошибок при оказании медицинской помощи. Материал и методы. Обобщен опыт медицинской и юридической деятельности, выполнен анализ отчетов по внутренним аудитам качества медицинской деятельности, а также актуальных литературных источников. Результаты и их обсуждение. Риск медицинских ошибок, порежнему, остается одним из основных рисков при оказании медицинской помощи, в том числе специализированной. Медицинская литература накопила большой массив описаний, вариантов классификаций и причин этих ошибок. С целью снижения риска медицинских ошибок в медицинской организации был разработаны ряд рекомендаций в форме плановых систематических мероприятий. Выполнение указанных мероприятий повысило качество медицинской помощи, способствовало предупреждению медицинских ошибок, при которых совершившие их лица подлежат привлечению к гражданско-правовой и уголовной ответственности. Выводы. Выполнение обобщенных в исследовании рекомендаций в форме плановых систематических мероприятий эффективно снижают риск медицинских ошибок, частоту и тяжесть связанных с ними последствий для пациентов, персонала, репутации медицинской организации, обеспечивает требуемый уровень качества противотуберкулезной помощи
Инструменты для внедрения менеджмента качеством в больничных учреждениях
Full text linkThis article describes the quality of medical services that cause a lot of confusion in contemporary world. The quality of medical care is measured by customer satisfaction, depending on the specifics of the medical services offered. The paper analyzes the types of criteria used in measuring quality in hospital institutions: structure criteria, process criteria and result criteria. All these criteria are used to measure the quality of healthcare.În acest articol se descrie calitatea serviciilor medicale care provoacă multă confuzie în lumea contemporană. Calitatea asistenței medicale se măsoară prin satisfacția clienților, în funcție de specificul serviciilor medicale oferite. Lucrarea analizează tipurile de criterii folosite în măsurarea calității în instituțiile spitalicești: criterii de structură, criterii de proces și criterii de rezultat. Toate aceste criterii sunt utilizate pentru a măsura calitatea asistenței medicale.В этой статье описывается качество медицинских услуг, которые вызывают много путаницы в современном мире. Качество медпомощи измеряются удовлетворенности клиентов, в зависимости от особенности оказанных медицинских услуг. В работе проводится анализ типов критериев: критерии структуры, критерии процесса и критерии результата. Все перечисленные критерии используются для измерения качества в здравоохранения
Профиль безопасности противотуберкулезных препаратов
Full text linkStudying the safety profile of antituberculosis drugs is a priority for the development of a treatment regimen as efficient as possible and with a high degree of tolerability for patients. The development of side adverse reactions of antituberculosis drugs continues to remain one of the main causes of low compliance or even abandonment of the administered treatment. The detection, reporting and analysis of adverse effects associated with the administration of antituberculosis drugs, both for first-line and second-line drugs, serves as a guarantee of successful treatment.Studierea profilului de siguranță a medicamentelor antituberculoase prezintă o prioritate în elaborarea unui regim de tratament cît mai eficient și cu un grad inalt de tolerabilitate pentru pacienți. Dezvoltarea reacțiilor adverse a medicamentelor antituberculoase continuă să rămîna una din cauzele principale de complianță joasă sau chiar abandonarea tratamentului administrat. Depistarea, raportarea și analiza aprofundată a efectelor adverse asociate administrării medicamentelor antituberculoase, atît pentru medicamentele de prima linie, cât și de linia a doua, servește drept garant al unui tratament reușit.Изучение профиля безопасности противотуберкулезных препаратов является приоритетной задачей при разработке схемы лечения, максимально эффективной и с высокой степенью переносимости для больных. Развитие побочных эффектов противотуберкулезных препаратов продолжает оставаться одной из основных причин низкой приверженности или даже отказа от назначаемого лечения. Выявление, сообщение и углубленный анализ побочных эффектов, связанных с применением противотуберкулезных препаратов, как препаратов первой, так и второй линии, служит гарантией успешного лечения