Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
Лекарственно-индуцированные заболевания легких.
Full text linkDrug-induced lung injury (DILI) has been estimated to be caused by direct toxicity and immune-mediated toxicity. Direct toxicity can occur due to direct injury caused by the drug preparation or through the production of reactive metabolites, induction of oxidative stress and direct cytotoxicity on alveolar epithelial and endothelial cells with the onset of inflammation and pulmonary edema. Immune-mediated pulmonary toxicity may present as allergic, idiosyncratic reactions, immune cell infiltration and cytokine release. Drug-induced lung diseases can be categorized into acute (acute respiratory distress syndrome, hypersensitivity reactions) and chronic (interstitial lung disease, pulmonary fibrosis, etc.). The genesis of drug-induced lung diseases may involve antineoplastic (47.69%), cardiovascular (11,18%), antirheumatic (9.98%), antimicrobial (5.86%), hormonal (5.66%), immunomodulatory (3.83%), hematologic (3.51%), gastrointestinal (2.53%), analgesic and non-steroidal anti-inflammatory (2.38%), psychotropic (2.18%), drugs with influence on the central nervous system (2.01%), urinary (1.05%) and respiratory (0.77%).Afecțiunile pulmonare induse de medicamente (APIM) s-au estimat a fi determinate de toxicitatea directă și de toxicitatea mediată imun. Toxicitatea directă poate surveni datorită leziunii directe cauzate de preparatul medicamentos sau prin producerea de metaboliți reactivi, inducerea stresului oxidativ și citotoxicitate directă asupra celulelor epiteliale alveolare și endoteliale cu declanșarea procesului inflamator și a edemului pulmonar. Toxicitatea pulmonară mediată imun se poate prezenta prin reacții alergice, idiosincrazice, infiltrarea celulelor imune și eliberarea de citokine. Afecțiunile pulmonare induse de medicamente pot fi clasificate în acute (sindromul de detresă respiratorie acută, reacții de hipersensibilitate) și cronice (boala pulmonară interstițială, fibroza pulmonară etc.). În geneza afecțiunilor pulmonare induse de medicamente pot fi implicate preparatele antineoplazice (47.69%), cardiovasculare (11.18%), antireumatice (9.98%), antimicrobiene (5.86%), hormonale (5.66%), imunomodulatoare (3.83%), hematologice (3.51%), gastrointestinale (2.53%), analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene (2.38%), psihotrope (2.18%), medicamentele cu influență asupra sistemului nervos central (2.01%), urinar (1.05%) și respirator (0.77%).Лекарственно-индуцированные поражения легких (ЛПЛ) могут быть обусловленны прямой токсичностью и иммуноопосредованной токсичностью. Прямая токсичность может возникать вследствие прямого повреждения, вызванного лекарственным препаратом или путем образования реактивных метаболитов, индукции окислительного стресса и прямой цитотоксичности на альвеолярные эпителиальные и эндотелиальные клетки с развитием воспаления и отека легких. Иммуноопосредованная токсичность легких может проявляться в виде аллергических или идиосинкразических реакций, инфильтрации иммунных клеток и выброса цитокинов. Лекарственно-индуцированные заболевания легких можно разделить на острые (острый респираторный дистресс-синдром, реакции гиперчувствительности) и хронические (интерстициальная болезнь легких, фиброз легких и т.д.). Лекарственно-индуцированные поражения легких мoгут быть вызванны противоопухолевыми (47,69%), сердечно-сосудистыми (11,18%), противоревматическими (9,98%), противомикробными (5,86%), гормональными (5,66%), иммуномодулирующими (3,83%), гематологическими (3,51%), желудочно-кишечными (2,53%), анальгетическими и нестероидными противовоспалительными препаратами (2,38%), психотропными (2,18%), препаратами, влияющие на центральную нервную систему (2,01%), мочевыделительную (1,05%) и дыхательную систему (0,77%)
Воздействие COVID-19 на хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ): краткосрочные осложнения и долгосрочные последствия
Full text linkThe COVID-19 pandemic has profoundly impacted patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), increasing their susceptibility to severe complications. Elevated ACE2 receptor expression and chronic inflammation in COPD patients contribute to a more severe course of COVID-19, heightening the risk of complications such as acute respiratory distress syndrome (ARDS), hypoxia, and thrombosis. Long-term, COVID-19 is associated with pulmonary fibrosis and post-COVID syndrome in COPD patients, manifesting as chronic fatigue and reduced physical activity. This study aims to elucidate pathophysiological mechanisms, analyze short- and long-term consequences of COVID-19 for COPD patients, and develop clinical recommendations to improve their quality of life.Pandemia de COVID-19 a afectat grav pacienții cu bronhopneumopatie cronică obstructivă (BPOC), accentuând vulnerabilitatea acestora pentru complicații severe. Expresia crescută a receptorilor ACE2 și inflamația cronică la pacienții cu BPOC contribuie la agravarea infecției COVID-19, crescând riscul de complicații precum sindromul de detresă respiratorie acută, hipoxie și tromboze. Pe termen lung, la pacienții cu BPOC, COVID-19 este asociat cu fibroză pulmonară și sindrom post-COVID manifestat prin oboseală cronică și activitate fizică redusă. Lucrarea își propune să analizeze mecanismele patofiziologice, consecințele COVID-19 pe termen scurt și lung pentru pacienții cu BPOC și să ofere recomandări clinice pentru a le îmbunătăți calitatea vieții.Пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), увеличив их уязвимость к тяжелым осложнениям. У пациентов с ХОБЛ высокая экспрессия ACE2 рецепторов и хроническое воспаление, что способствует более тяжелому течению COVID-19, увеличивая риск осложнений, таких как острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), гипоксия и тромбообразование. На долгосрочной основе COVID-19 у пациентов с ХОБЛ ассоциируется с фиброзом легких и постковидным синдромом, проявляющимся хронической усталостью и снижением физической активности. Целью данной работы является выявление патофизиологических механизмов, анализ краткосрочных и долгосрочных последствий COVID-19 для пациентов с ХОБЛ и разработка клинических рекомендаций для улучшения качества их жизни
Новые подходы в диагностике туберкулезной инфекции
Full text linkThis article explores the importance of implementing new skin tests based on specific Mycobacterium tuberculosis antigens (TBST) in diagnosing tuberculosis infection, emphasizing their specificity and applicability, especially among individuals vaccinated with the Bacillus Calmette-Guérin (BCG). TBST, which operates similarly to interferon - gamma release assays (IGRA), offers a more accurate alternative to traditional testing methods. The importance of this study lies in its contribution to improving strategies for preventing the progression of TB infection to active tuberculosis, a crucial aspect for reducing the incidence and mortality associated with tuberculosis, thereby supporting the objectives of the End TB strategy.Acest articol explorează importanța implementării noilor teste cutanate bazate pe antigene specifice Mycobacterium tuberculosis (TBST) pentru diagnosticarea infecției tuberculoase, subliniind specificitatea și aplicabilitatea lor, în special în rândul persoanelor vaccinate cu bacilul Calmette-Guérin (BCG). TBST, care funcționează similar cu testele de eliberare a interferonului-gamma (IGRA), oferă o alternativă mai precisă la metodele tradiționale de testare. Importanța acestui studiu constă în contribuția sa la îmbunătățirea strategiilor de prevenire a progresiei infecției TB către tuberculoza activă, un aspect esențial pentru reducerea incidenței și mortalității asociate tuberculozei, sprijinind astfel obiectivele strategiei End TBДанная статья исследует важность внедрения новых кожных тестов на основе специфических антигенов Mycobacterium tuberculosis (TBST) в диагностике туберкулезной инфекции, с акцентом на их специфичность и применимость, особенно среди лиц, вакцинированных вакциной Бациллы Кальметта - Герена (БЦЖ). TBST, который работает аналогично тестам на высвобождение гамма - интерферона (IGRA), предлагает более точную альтернативу традиционным методам тестирования. Важность данного исследования заключается в его вкладе в улучшение стратегий предотвращения прогрессирования туберкулезной инфекции в активный туберкулез - важный аспект для снижения заболеваемости и смертности, связанных с туберкулезом, тем самым поддерживая цели стратегии End TB
Внутривенный тромболиз у больных с острым ишемическим инсультом: ретроспективное институциональное когортное исследование
Full text linkIschemic Stroke represents a major medical emergency, ranking second place after ischemic heart disease in the structure of mortality and disability of the population at national and global level. This article represent a retrospective study. It were selected and analized a total of 126 medical records of patients diagnosed with acute ischemic stroke undergoing intravenous thrombolysis. These patients were admitted to the Diomid Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery between 2019 and 2023. The study included 61 men (48.41%) and 65 women (51.59%), with a mean age of 69±8.5 years. The identified risk factors in these patients were arterial hypertension, diabetes mellitus, obesity, and cardiac rhythm disorders (atrial fibrillation).Patients who arrived at the Diomid Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery within 4.5 hours of symptom onset, displayed specific clinical symptoms, and had no signs of intracerebral hemorrhage or ischemia on cerebral CT were included in the study and received revascularization treatment with rtPA. The NIHSS score at admission was 14 points, which decreased to 10 points after thrombolysis. An improvement in the NIHSS score was observed in 70.62% of patients, with an average reduction of 10 points (minimum 3 points - maximum 17 points) after rtPA administration. Among patients whose NIHSS score remained the same or worsened (a total of 44 patients), 30 deaths (24.59%) were recorded, predominantly in patients with severe comorbidities or an initial NIHSS score >17 points. The implementation of intravenous thrombolysis in patients with acute ischemic stroke proved effective, contributing to the reduction ofneurological deficit severity, and increasing recovery rates. However, the results of this study highlight the importance of early diagnosis of stroke signs and symptoms and the need to optimize the emergency system to facilitate faster access to treatment.Accidentul Vascular Cerebral ischemic reprezintă o urgență medicală majoră, ocupând locul II după cardiopatia ischemică în structura mortalității și invalidizării populației la nivel național și global. Acest articol reprezintă un studiu retrospectiv. Au fost analizate și selectate 126 de fișe medicale ale pacienților diagnosticați cu Accident Vascular Cerebral ischemic acut supuși procedurii de tromboliză intravenoasă, internați în Institutul de Neurologie și Neurochirurgie “Diomid Gherman” (INN) în perioada 2019 - 2023. Studiul a cuprins 61 bărbați (48,41%) și 65 femei (51,59%) cu vârsta medie 69±8,5 ani. Factorii de risc identificați la acești pacienți au fost HTA, Diabet zaharat, obezitate, tulburări de ritm cardiac (fibrilație atrială). Prin urmare, pacienții care s-au prezentat la INN în timp de 4,5 h de la debutul simptomelor, prezentau tabloul clinic specific și la efectuarea CT cerebral nu prezentau semne de hemoragie intracerebrală sau ischemie au fost incluși în studiu și au beneficiat de tratament de revascularizare cu rtPA. Scorul NIHSS mediu la internare a fost de 14 puncte, iar după efectuarea trombolizei acesta a scăzut la 10 p. S-a constatat o îmbunătățire a scorului NIHSS la 70,62% dintre pacienți, care au prezentat un scor NIHSS mai mic în mediu cu 10p (min 3p. - max 17p.). după administrarea rtPA. În rândul pacienților la care scorul NIHSS a rămas la același nivel sau s-a agravat (44 pacienți total), s-au înregistrat 30 de decese (24,59%), preponderent la pacienții cu comorbidități severe sau scor NIHSS inițial > 17 puncte. Implementarea trombolizei intravenoase la pacienți cu AVC ischemic acut s-a dovedit a fi eficientă, contribuind la reducerea severității deficitului neurologic, dar și la creșterea ratei de recuperare. Totuși rezultatele acestui studiu ne evidențiază importanța diagnosticării precoce a semnelor și simptomelor AVC-ului și necesitatea optimizării sistemului de urgență pentru a facilita accesul mai rapid la tratament.Ишемический инсульт представляет собой серьезную медицинскую проблему, занимая второе место после ишемической болезни сердца в структуре смертности и инвалидности как на национальном, так и на глобальном уровне. Данная статья представляет собой ретроспективное исследование. Были проанализированы и отобраны 126 медицинских карт пациентов, диагностированных с острым ишемическим инсультом, которым проводилась процедура внутривенной тромболизисной терапии. Пациенты находились на лечении в Институте неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа в период с 2019 по 2023 годы. В исследование вошли 61 мужчина (48,41%) и 65 женщин (51,59%) со средним возрастом 69±8,5 лет. Среди выявленных факторов риска у этих пациентов были артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и нарушения сердечного ритма (фибрилляция предсердий). Пациенты, поступившие в Институте неврологии и нейрохирургии им. Диомида Германа в течение 4,5 часов с момента появления симптомов, демонстрировавшие характерную клиническую картину и не имевшие признаков внутричерепного кровоизлияния или ишемии на КТ головного мозга, были включены в исследование и получили реперфузионную терапию с использованием rtPA. Средний балл по шкале тяжести унсулта (NIHSS) при поступлении составлял 14, который снизился до 10 после тромболизиса. Улучшение показателей по шкале NIHSS наблюдалось у 70,62% пациентов, у которых средний балл снизился на 10 (минимум на 3 - максимум на 17) после введения rtPA. У пациентов, у которых показатели NIHSS остались на том же уровне или ухудшились (всего 44 человека), было зафиксировано 30 случаев летального исхода (24,59%), преимущественно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями или изначальным уровнем шкале NIHSS >17 баллов. Применение внутривенного тромболизиса у пациентов с острым ишемическим инсультом оказалось эффективным, способствуя снижению выраженности неврологического дефицита и повышению уровня восстановления. Однако результаты данного исследования подчеркивают важность ранней диагностики признаков и симптомов инсульта, а также необходимость оптимизации системы экстренной помощи для ускорения доступа к лечению
BRIXIA score - предиктор повреждения легких у пациентов с инфекцией SARS-Cov-2
Full text linkAim. Description of a systematic review about the Brixia score, the rapid quantification of the severity of COVID-19, its diagnostic and clinical significance, its role in the stratification of this category of patients. Material and methods. Publications were selected from PubMed, Hinari, SpringerLink and Google Search databases that highlighted the main aspects of the Brixia Score in correlation with SARS-Cov-2 infection. Results. Brixia radiological quantification correlates positively with other clinical (body mass index, age, comorbidities, PaO2/FiO2 ratio, SpO2 values) and paraclinical (C-reactive protein, D-dimers) indicators, and can be considered a predictor of severity and mortality. Conclusions. In the complex management of the infected patient, the assessment of the progression and severity of COVID-19 by the Brixia score plays a crucial role in clinical decision - making.Scop. Descrierea unui reviu sistematic despre scorul Brixia, cuantificarea rapid ă a severității COVID-19 , semnificația diagnostică și clinică c â t și rolul acestuia în stratificarea acestei categorii de pacienți.Material și metode. Publicațiile au fost selectate din bazele de date PubMed, Hinari, SpringerLink și Google Search care au evidențiat principalele aspecte ale Scorului Brixia în corelație cu infecția SARS-Cov-2.Rezultate. Cuantificarea radiologică Brixia corelează pozitiv cu alți indicatori clinici (indicele de masă corporală, vârsta, comorbiditățile, raportul PaO2/FiO2, valorile SpO2) și paraclinici (proteina C reactivă, D-dimerii), și poate fi considerat factor de predicție a severității și mortalității.Concluzii. În managementul complex al pacientului infectat a precierea progresării și severității COVID-19 prin scoru l Brixia poartă un rol crucial în luarea deciziilor clinice.Цель. Описание систематического обзора шкалы Brixia, быстрой количественной оценки тяжести COVID-19, ее диагностической и клинической значимости, а также ее роли в стратификации этой категории пациентов. Материал и методы. Из баз данных PubMed, Hinari, SpringerLink и Google Search были выбраны публикации, в которых освещались основные аспекты шкалы Brixia в корреляции с инфекцией SARS-Cov-2. Результаты. Рентгенологическая оценка Бриксии положительно коррелирует с другими клиническими (индекс массы тела, возраст, сопутствующие заболевания, соотношение PaO2/FiO2, значения SpO2) и параклиническими (С-реактивный белок, D-димеры) показателями и может рассматриваться как предиктор тяжести течения и смертности. Выводы. При комплексном наблюдении за инфицированным пациентом решающую роль в принятии клинических решений играет оценка прогрессирования и тяжести заболевания COVID-19 по шкале Бриксиа
Туберкулез и ВИЧ: Двойное бремя для общественного здравоохранения
Full text linkThe TB/HIV coinfection represents a major global public health challenge, with severe implications for morbidity and mortality. The complex interaction between these two conditions significa ntly increases the risk of rapid progression for both diseases. Recent studies highlight the need for early diagnosis using advanced methods, such as rapid molecular tests, and timely initiation of antiretroviral therapy to reduce incidence and mortality. Integrated strategies, including prevention and personalized treatment, are essential, especially in the context of drug-resistant forms. Despite progress, challenges related to stigma, limited access to treatment, and drug interactions require ongoing efforts to improve clinical outcomes.Coinfecția TB/HIV reprezintă o provocare majoră de sănătate publică la nivel global, cu implicații grave asupra morbidității și mortalității. Interacțiunea complexă dintre aceste două afecțiuni contribuie la un risc crescut de progresie rapidă a ambelor boli. Studiile recente evidențiază necesitatea diagnosticării precoce prin metode avansate, cum ar fi testele moleculare rapide, și a inițierii timpurii a terapiei antiretrovirale pentru a reduce incidența și mortalitatea. Strategiile integrate, incluzând prevenția și tratamentul personalizat, sunt esențiale, mai ales în contextul formelor rezistente la medicamente. În ciuda progreselor înregistrate, provocările legate de stigmatizare, accesul limitat la tratament și interacțiunile medicamentoase necesită eforturi continue pentru a îmbunătăți rezultatele clinice.Коинфекция туберкулезом (ТБ) и ВИЧ представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения, с тяжелыми последствиями для заболеваемости и смертности. Сложное взаимодействие между этими двумя заболеваниями значительно увеличивает риск быстрого прогрессирования обеих болезней. Последние исследования подчеркивают необходимость ранней диагностики с использованием современных методов, таких как молекулярные экспресс-тесты, и своевременного начала антиретровирусной терапии для снижения заболеваемости и смертности. Интегрированные стратегии, включая профилактику и персонализированное лечение, являются ключевыми, особенно в контексте лекарственно-устойчивых форм. Несмотря на достигнутый прогресс, проблемы, связанные со стигматизацией, ограниченным доступом к лечению и лекарственными взаимодействиями, требуют постоянных усилий для улучшения клинических результатов
Рак носоглотки - проблемы и решения
Full text linkThe aim: to highlight nasopharyngeal carcinoma (CN) as a medico-social and clinical problem, solutions. Materials and methods: the study included current bibliographic studies and their analysis, 26 CN patients, with a mean age of 46.5±0.5 years. Patients were evaluated clinically, paraclinically, CT scans, MRI, PET, laboratory investigations, histopathological analyses. Results. CN patients were 7 women (26.9%), 19 (73.7%) men with an average age of 46.5 years. 26 (100%) were examined clinically and paraclinically, CT - 25(96.1%), MRI - 26 (100%), PET - 22(84.6%), which demonstrated radiological and imaging changes characteristic of CN . Metastases were confirmed in 18 patients (69.2%). Histopathology analyzes - G1 - 5(19.3%), G2 - 15(57.7%), G3 - 6(23.0%), keratinized type 7 (26.9%) and non-keratinized - 19 (73.1%). Epstein Barr virus was positive in 13 (50%) patients.Conclusions. The following risk factors were identified in the 26 patients with CN - excessive consumption of food preserved with salt - 24 (92.3%), smoking - 6 (23%), Epstein Barr virus (EBV) - 12 (46.1 %). CN development also depends on genetic factors and latent membrane proteins and other molecules - tumor antigens. Advanced imaging technologies such as MRI and PET-CT can improve the early detection of CN. Also, the development of specific biomarkers for CN could allow early diagnosis through blood or saliva tests. Better access to these technologies in resource-limited regions could have a significant impact on patient outcomes.Scopul: evidențierea carcinomului nazofaringian (CN) ca problemă medico-socială și clinică, soluții de rezolvare. Materiale și metode: studiul a inclus studii bibliografice actuale și analiza lor, 26 pacienți cu CN, cu vârsta medie 46,5±0,5 ani. Pacienții au fost evaluați clinic, paraclinic, scanări CT, RMN, PET, investigații de laborator, analize histopatologice.Rezultate: Bolnavii cu CN s-au repartizat 7 femei (26,9%), 19 (73,7%) bărbați cu vârsta medie de 46,5 ani. Au fost examinați 26 (100%) clinic și paraclinic, CT - 25(96,1%), RMN - 26 (100%), PET - 22(84,6%), care au demonstrat schimbări radiologice și imagistice caracteristice pentru CN. Metastazele au fost confirmate la 18 bolnavi (69,2%). Analizele histopatologie - G1 - 5(19,3%), G2 - 15(57,7%), G3 - 6(23,0%), tipul cheratinizat 7 (26.9%) și necheratinizat- 19 (73,1%). Virusul Epstein Barr a fost pozitiv la 13 (50%) bolnavi.Concluzii. Au fost evidențiați la cei 26 bolnavi cu CN următorii factori de risc - consum excesiv de alimente conservate cu sare - 24 (92,3%), fumatul - 6 (23%), virusul Epstein Barr (EBV) - 12 (46,1%). Dezvoltarea CN depinde și de factorii genetici și de proteine latente ale membranei și altor molecule - antigene tumorale. Tehnologiile avansate de imagistică, precum RMN și PET-CT, pot îmbunătăți detectarea timpurie a CN. De asemenea dezvoltarea biomarkerilor specifici pentru CN ar putea permite diagnosticarea precoce prin teste de sânge sau salivă. Accesul mai bun la aceste tehnologii în regiunile cu resurse limitate ar putea avea un impact semnificativ asupra rezultatelor pacienților.Цель: осветить рак носоглотки (РН) как медико-социальную и клиническую проблему, пути ее решения. Материалы и методы: в исследование включены текущие библиографические исследования и их анализ, 26 больных ХН, средний возраст 46,5±0,5 года. Пациентов оценивали клинически, параклинически, КТ, МРТ, ПЭТ, лабораторные исследования, гистопатологические анализы. Полученные результаты. Больными ХН были 7 женщин (26,9%), мужчин 19 (73,7%), средний возраст46,5 лет. Клинически и параклинически обследовано 26 (100%), КТ - 25 (96,1%), МРТ - 26 (100%), ПЭТ - 22(84,6%), что выявило рентгенологические и визуализирующие изменения, характерные для ХН. Метастазы были подтверждены у 18 пациентов (69,2%). Гистопатологические анализы - G1 - 5 (19,3%), G2 - 15 (57,7%),G3 - 6 (23,0%), ороговевший тип 7 (26,9%) и неороговевающий - 19 (73,1%). Вирус Эпштейна-Барра оказалсяположительным у 13 (50%) пациентов.Выводы. У 26 больных ХН были выявлены следующие факторы риска: чрезмерное употребление продуктов, консервированных солью, - 24 (92,3%), курение - 6 (23%), вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) - 12 (46,1%). Развитие ХН также зависит от генетических факторов и латентных мембранных белков и других молекул - опухолевых антигенов. Передовые технологии визуализации, такие как МРТ и ПЭТ-КТ, могут улучшить раннее выявление ХН. Кроме того, разработка специфических биомаркеров ХН может позволить раннюю диагностику с помощью анализов крови или слюны. Улучшение доступа к этим технологиям в регионах с ограниченными ресурсами может оказать существенное влияние на результаты лечения пациентов
Киста железы Скена
Full text linkSkene glands, also known as the paraurethral glands, are located inferolaterally on either side of the female urethra and are considered the female homolog of the male prostate, originating from the urogenital sinus. Skene gland abnormalities are infrequent and the incidence is unknown. The authors presented a clinical observation of a Skene gland cyst and a narrative review of the literature on this pathology.Glandele Skene, cunoscute și sub denumirea de glande parauretrale, sunt situate inferolateral pe ambele părți ale uretrei feminine și sunt considerate omologul feminin al prostatei masculine, care provine din sinusul urogenital. Anomaliile glandei Skene sunt rare și incidența este necunoscută. Autorii au prezentat o observație clinică a unui chist al glandei Skene și o revizuire narativă a literaturii despre această patologie.Железы Скена, также известные как парауретральные железы, расположены ниже и латерально с обеих сторон женской уретры и считаются женским гомологом мужской простаты, происходящими из мочеполового синуса. Патология скеновых желез встречаются редко и частота неизвестна. Авторами представлено клиническое наблюдение кисты железы Скена и наративный обзор литературы по данной патологии
Ингибиторы натрий - глюкозного котранспортера 2-го типа и сердечные аритмии
Full text linkSodium-glucose cotransporter 2 inhibitor (SGLT2i), initially developed as a new glucose-lowering drug, has shown in large cardiovascular outcome trials a spectrum of favorable cardiovascular effects. Post-hoc analyses of datasets from these prospective trials have indicated a statistically significant association of SGLT2is with arrhythmia incidence and burden. There are currently few prospective studies aimed to evaluate the anti-arrhythmic effects of SGLT2is. Data from clinical and fundamental researches suggests that SGLT2is may exert their anti-arrhythmic effects by reducing cardiac load and improving cardiac function, preventing myocardial remodeling, modulating cardiac ion channels, thereby impacting cardiac action potentials; however, the exact mechanism need further investigation.Inhibitorul cotransportorului de sodiu-glucoză 2 (SGLT2i), dezvoltat inițial ca un nou medicament hipoglicemiant, a demonstrat în trialurile clinice de siguranță cardiovasculară un spectru surprinzător de efecte cardiovasculare favorabile. Analizele post-hoc ale seturilor de date din aceste studii prospective au indicat o asociere semnificativă statistic a SGLT2i cu incidența și povara aritmiilor cardiace. În prezent, există puține studii prospective care au avut ca obiectiv evaluarea efectelor antiaritmice ale SGLT2i. Datele din cercetările clinice și fundamentale sugerează că SGLT2i își pot exercita efectele antiaritmice prin descărcarea hemodiamică a ventriculului sting și îmbunătățirea funcției cardiace, prevenirea remodelării adverse a cordului, modularea canalelor ionice în miocard, influențând astfel potențialul de acțiune; cu toate acestea, mecanismul exact necesită investigații suplimentare.Ингибиторы натрий - глюкозного котранспортера 2-го типа (иНГКТ-2), разработанные изначально как новый препарат для снижения уровня глюкозы, продемонстрировали в крупных исследованиях спектр благоприятных сердечно-сосудистых эффектов, снижение риска сердечно-сосудистых событий. Ретроспективный анализ данных этих проспективных исследований указал на статистически значимую связь иНГКТ-2 с частотой нарушений сердечного ритма. В литературе опубликованы результаты единичных проспективных исследований, которые изучали антиаритмические эффекты иНГКТ-2. Данные клинических и фундаментальных исследований предполагают, что антиаритмические эффекты иНГКТ-2 основаны на снижении гемодинамической нагрузки и улучшении функции сердца, предотвращении ремоделирования миокарда, модуляции сердечных ионных каналов; однако точный механизм требует дальнейшего изучения
Клинические особенности туберкулеза глаз
Full text linkOcular tuberculosis, a severe pathology of the eye, involves problems of diagnosis and treatment. The clinical manifestations presented in the specialized literature are very varied and differ in endemic areas for tuberculosis and non-endemic areas. For the effectiveness of the management of ocular tuberculosis, it is important to know the clinical peculiarities specific to the geographical area and to maintain vigilance for this serious pathology.Tuberculoza oculară, o patologie severă a organului vizual, implică probleme de diagnostic și tratament. Manifestările clinice prezentate în literatura de specialitate sunt foarte variate și diferă în zone endemice pentru tuberculoză și zone non- endemice. Pentru eficacitatea managementului tuberculozei oculare este importantă cunoașterea particularităților clinice specifice zonei geografice și menținerea vigilenței pentru această patologie gravă.Туберкулез глаз, тяжелая патология органов зрения, подразумевающая проблемы диагностики и лечения. Клинические проявления, представленные в литературе специалистами, варьируют в различных географических зонах, эндемичных по туберкулезу или нон-эндемичных. Для эффективного распознавания и лечения туберкулеза глаз очень важны знания клинических особенностей туберкулеза глаз в конкретной географической зоне и настороженность по данной патологии