Bulletin of the Academy of Sciences of Moldova. Medical Science
Not a member yet
3771 research outputs found
Sort by
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ТИПОВ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Full text linkPharmacovigilance, which monitors adverse drug reactions (ADRs), plays a crucial role in ensuring patient safety within healthcare facilities. This study analyzes ADRs recorded in the inpatient departments of the Scientific Research Institute of Lung Diseases under the Ministry of Health of the Republic of Azerbaijan over a two-year period (2022- 2024). The data collection covers various drugs and documents the nature and frequency of observed adverse effects.The aim of this study is to identify the most common ADRs, determine high-risk drugs, and understand patterns of specific adverse effects, providing valuable insights for medical personnel and playing an important role in enhancing patient safety.Supravegherea farmacologică, care monitorizează reacțiile adverse la medicamente (RAM), joacă un rol cheie în asigurarea siguranței pacienților din instituțiile medicale. Acest studiu a analizat efectele adverse la preparatele medicamentoase, înregistrate în departamentele de spitalizare ale Institutului de Cercetare Științifică a Bolilor Pulmonare al Ministerului Sănătății al Republicii Azerbaidjan pe o perioadă de doi ani (2022-2024). Colectarea datelor acoperă o varietate de medicamente și documentează natura și frecvența efectelor secundare întâlnite. Scopul studiului este de a identifica cele mai frecvente evenimente adverse, de a identifica medicamentele cu risc ridicat și de a înțelege modelele anumitor efecte adverse, care vor oferi o contribuție valoroasă personalului medical și vor juca, de asemenea, un rol important în asigurarea siguranței pacienților.Фармакологический надзор, осуществляющий контроль за побочными реакциями на препараты (ПРП), играет ключевую роль в обеспечении безопасности пациентов, в медицинских учреждениях. В этом исследовании проанализированы ПРП, зафиксированные в стационарных отделениях Научно-Исследовательского Института Легочных Заболеваний Министерства Здравоохранения Азербайджанской Республики за двухлетний период (2022-2024 гг.). Сбор данных охватывает различные препараты и документирует характер и частоту встречаемых побочных эффектов. Цель исследования - выявить наиболее распространенные ПРП, определить препараты с высоким риском и понять паттерны определенных побочных эффектов, что послужит ценным вкладом в работу медицинского персонала, а также сыграет важную роль в обеспечении безопасности пациентов
Изучение фагоцитарной и метаболической активности нейтрофильных лейкоцитов у больных туберкулезом легких с рецидивом
Full text linkAmong the various phagocytes, the specific role of neutrophils in M. tuberculosis (Mtb) infection is less well characterized.Aim of the study. To study the content, activity and metabolic processes of neutrophil leukocytes in patients with relapse of pulmonary tuberculosis. Materials and methods. The study included 110 patients, which included: a) a control group - 55 patients with pulmonary tuberculosis and b) the base group - 55 patients with relapse of pulmonary tuberculosis. The phagocytic count, phagocytic index and NBT test of neutrophils were studied. Some metabolic parameters of neutrophils were studied: lactate dehydrogenase and acid phosphatase, alkaline phosphatase activity. Results and conclusions. In patients with relapse of pulmonary tuberculosis, an increase in the level of leukocytes and a decrease in the content of segmented and nonsegmented leukocytes, a decrease in the activity of phagocytosis, a decrease in the intensity of phagocytosis and a decrease in the digestive capacity of leukocytes were noted. A decrease in the activity of acid phosphatase and a tendency to a decrease in the activity of alkaline phosphatase were determined, which increased over time. On the contrary, the activity of lactate dehydrogenase was increased upon admission and decreased in dynamics.Dintre diferitele fagocite, rolul specific al neutrofilelor în infecția cu M. tuberculosis (Mtb) este mai puțin caracterizat.Scopul studiului. Studiuera conținutului, activității și a proceselor metabolice ale leucocitelor neutrofile la pacienții cu recidivă a tuberculozei pulmonare. Materiale și metode. Studiul a inclus 110 pacienți, care au cuprins: a) un lot de control - 55 de pacienți cu tuberculoză pulmonară și b) lotul de bază - 55 de pacienți cu recidivă a tuberculozei pulmonare. Au fost studiate numărul fagocitar, indicele fagocitar și testul NBT al neutrofilelor. Au fost studiati unii parametri metabolici ai neutrofilelor: lactat dehidrogenaza si fosfataza acida, activitatea fosfatazei alcaline. Rezultate și concluzii. La pacienții cu recidivă a tuberculozei pulmonare s-a remarcat o creștere a nivelului de leucocite și o scădere a conținutului de leucocite segmentate și nesegmentate, o scădere a activității fagocitozei, o scădere a intensității fagocitozei și o scădere a capacității digestive a leucocitelor. S-a determinat o scădere a activității a fosfatazei acide și o tendință de scădere a activității fosfatazei alcaline, care au crescut în timp. Dimpotrivă, activitatea lactat dehidrogenazei a fost crescută la internare și a scăzut în dinamic.Среди различных фагоцитов специфическая роль нейтрофилов при МТБ-инфекции охарактеризована менее недостаточно.Цель исследования. Исследование содержания, активности и метаболических процессов нейтрофильных лейкоцитов у больных туберкулезом легких с рецидивом. Материалы и методы. В исследование включены 110 больных, которые составили: а) контрольную группу- 55 пациентов с туберкулезом легких и б) основную группу - 55 пациентов с туберкулезом легких с рецидивом. Исследовали фагоцитарное число, фагоцитарный индекс и NBT-тест нейтрофилов. Исследовали некоторые метаболические показатели нейтрофилов: лактатдегидрогеназу и кислую фосфатазу, активность щелочной фосфатазы.Результаты и выводы. У больных с рецидивом туберкулеза отмечено повышение уровня лейкоцитов и снижение содержания сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов, снижение активности фагоцитоза,снижение интенсивности фагоцитоза и снижение переваривающей способности лейкоцитов, снижение активности кислой и тенденция к снижению активности щелочной фосфатазы, которые в динамике повышались. Активность лактатдегидрогеназы напротив, при поступлении была повышена, а в динамике снижалась
Исторические тенденции и прогноз показателей здоровья детей в возрасте 0-5 лет
Full text linkUnder-5 mortality (U5M) is the most sensitive indicator for the evaluation of the access to quality healthcare. A retrospective longitudinal study of the U5M trend was carried out by analyzing the indicators from 1990-2020. We forecast the evolution of the U5M by 2030 based on historical time series, applying the ARIMA (0,1,0) model. A total decline in U5M of 58.33% was found, with an annual reduction rate of 2.29%, especially due to post - neonatal mortality (1-59 months) until the year 2000. Forecast of mortality of children aged 0-5 years established a forward - looking prediction of decline.Mortalitatea copilului cu vârsta 0-5 ani reprezintă cel mai sensibil indicator pentru evaluarea accesului la asistența medicală de calitate. A fost realizat un studiu populațional longitudinal retrospectiv al evoluției mortalității copiilor de 0-5 ani prin analiza indicatorilor din anii 1990-2020. Am efectuat prognozarea evoluției mortalității copiilor de 0-5 ani către 2030 în baza seriilor temporale istorice, aplicând modelul ARIMA (0,1,0). S-a constatat un declin total al mortalității de 0-5 ani de 58,33%, cu o rată anuală de reducere de 2,29%, îndeosebi pe seama mortalității postneonatale (1-59 luni) până în anul 2000. Prognozarea mortalității copiilor 0-5 ani a stabilit o predicție prospectivă de declin.Смертность детей в возрасте 0-5 лет является наиболее чувствительным показателем для оценки доступа к качественной медицинской помощи. Проведено ретроспективное лонгитудиональное популяционное исследование тренда смертности детей в возрасте 0-5 лет за 1990-2020 годы и прогноз показателя до 2030 г. на основе исторических временных рядов с применением модели ARIMA (0,1,0). Было обнаружено общее снижение смертности в возрасте 0-5 лет на 58,33% при годовом показателе снижения 2,29%, особенно за счет постнеонатальной смертности (1-59 месяцев) до 2000 года. Прогноз смертности детей в возрасте 0-5 лет показывает сокращение числа таких случаев в перспективе
Эндометриоз поджелудочной железы
Full text linkEndometriosis is a pathological condition characterized by the presence of endometrial glands and stroma in ectopic sites, although pancreatic involvement has been described very rarely. A systematic literature review was performed, according to the PRISMA statement from PubMed and Google Scholar with the identification of 20 cases reported in the period 1984-2024.Endometrioza reprezintă o afecțiune patologică caracterizată prin prezența glandelor endometriale și a stromei în zonele ectopice, însă afectarea pancreasului este descrisă extrem de rar. S-a efectuat o revizuire sistematică a literaturii, conform PRISMA de la PubMed și Google Scholar cu identificarea a 20 de cazuri raportate în perioada 1984-2024.Эндометриоз - патологическое состояние, характеризующееся наличием эндометриальных желез и стромы в эктопических участках, однако поражение поджелудочной железы описывается крайне редко. Проведен систематический обзор библиографических источников, согласно требованиям PRISMA из PubMed и Google Scholar с идентификацией 20 случаев, зарегистрированных в период 1984-2024 гг
Редкий случай туберкулезного полисерозита
Full text linkPolyserositis in tuberculosis is a sign of a form of extrapulmonary tuberculosis, which can be associated with a severe course of the disease and often requires intensive treatment with antituberculosis antibiotics and sometimes surgery to control complications. The diagnosis of polyserositis due to tuberculosis is complex and challenging, which can cause delays in treatment. This article represents the case of patient P., with generalized tuberculosis, polyserositis, bacteriologically confirmed (by culture, BACTEC), evolutionary phase. To confirm the diagnosis, specific tuberculosis examinations were performed: BAAR, GeneXpert, BACTEC. Biochemical examination of the blood, oncogenic markers, thyroid gland hormones, microscopic and biochemical examination of the pleural fluid, chest x-rays, repeated echocardiography, abdominal and thoracic CT, abdominal ultrasonography were performed, which allowed the exclusion of other causes of polyserositis and the application of medication election. Against the background of specific antibiotic treatment, the patient’s condition improved and the exudates regressed.Poliserozita în tuberculoză este un semn al unei forme de tuberculoză extrapulmonară, care se poate asocia cu o evoluție severă a bolii, necesită un tratament intensiv cu antibiotice antituberculoase, uneori, intervenții chirurgicale pentru a controla complicațiile. Diagnosticul de poliserozită datorată tuberculozei este complex și provocator, ceea ce poate cauza întârzieri în tratament. Acest articol reprezintă cazul pacientei P., cu tuberculoza generalizata, poliserozita confirmata bacteriologic (prin cultura, BACTEC ), faza evolutiva. Pentru confirmarea diagnosticului au fost efectuate examinări specifice tuberculozei : BAAR, GeneXpert, BACTEC. Au fost efectuate examen biochimic al sângelui, markerii oncogeni, hormonii glandei tiroide, examenul microscopic si biochimic al lichidului pleural, radiografii toracice, ecocardiografii repetate, CT abdominal si toracic, ultrasonografii abdominale, ceea ce a permis excluderea altor cauze ale poliserozitei si aplicarea medicației de elecție. Pe fondal de tratament antibiotic specific starea pacientului cu ameliorare și regresia exudatelor.Полисерозит при туберкулезе является признаком формы внелегочного туберкулеза, которая может быть связана с тяжелым течением заболевания и часто требует интенсивного лечения противотуберкулезными антибиотиками, а иногда и хирургического вмешательства для борьбы с осложнениями. Диагностика полисерозита, вызванного туберкулезом, сложна и трудна, что может привести к задержкам в лечении. В статье представлен случай больного П. с генерализованным туберкулезом, бактериологически подтвержденным полисерозитом (посевом, BACTEC), эволюционной фазой. Для подтверждения диагноза проводились специфические обследования туберкулезa: BAAR, GeneXpert, BACTEC. Проводили биохимическое исследование крови, онкогенные маркеры, гормоны щитовидной железы, микроскопическое и биохимическое исследование плевральной жидкости, рентген легких, повторные эхокардиографии, КТ брюшной и грудной клетки, УЗИ брюшной полости, что позволило исключить другие причины полисерозита и применение специфического и целенаправленного лечения. На фоне лечения антибиотиками состояние больного улучшилось, экссудат регрессировал
Хронический панкреатит - мини - инвазивное эндоскопическое лечение
Full text linkThe research presents the results of surgical treatment applied to 60 patients with chronic pancreatitis (CP) between 2014 and 2024 of IMSP SCR „Timofei Moșneaga”. This study has a descriptive - retrospective characteristic by studying the aspects of the clinical manifestations of chronic pancreatitis, the distribution of pathology to gender, age, the risk factors, and the paraclinical laboratory examinations such as the blood count (the index erytrocytes, platelets, leukocytes, VSH), biochemical examination of bloof (total, direct and indirect fraction of bilirubin, serum amylase and the urinary amylase, pancreatic lipase, alkaline phosphatase, prothrombin, ALT, AST, glucose) and imagistic examinations USG, CT standard, MRI standard and colangiographic regime, CPGRE.Cercetarea reprezintă rezultatele tratamentului chirurgical miniinvaziv endoscopic aplicat la 60 de pacienți cu pancreatită cronică (PC) în perioada anilor 2014-2024, în incinta IMSP SCR „Timofei Moșneaga”, secția Chirurgie Hepatobiliopancreatică. Acest studiu are o caracteristică descriptiv-retrospectivă atît prin analiza aspectelor legate de manifestările clinice ale pancreatitei cronice, distribuția patologiei în funcție de gen, vârstă, prezența factorilor de risc, cât și examenele paraclinice de laborator cum ar fi hemoleucograma (indicele eritrocitelor, trombocitelor, leucocitelor, VSH- ului), examenul biochimic al sângelui (bilirubina totală, fracția indirectă și cea directă, amilaza serică și urinară, lipaza pancreatică, fosfataza alcalină, ureea, protrombina, ALT, AST, glucoză) și imagistice precum USG, CT în regim standard și angiografic, IRM regim standard și colangiografic, CPGRE.В исследовании представлены результаты хирургического лечения 60 больных хроническим панкреатитом (ХП) в период с 2014 по 2024 годa. Исследование имеет описательно - ретроспективный характер как путем изучения аспектов, связанных с клиническими проявлениями хронического панкреатита, распределением патологии по полу, возрасту, наличию факторов риска, так и параклинических лабораторных исследований, таких как общий анализ крови. (показатель эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ), биохимическое исследование крови (общий билирубин, непрямая и прямая фракция, амилаза сыворотки крови и мочи, липаза поджелудочной железы, щелочная фосфатаза, мочевина, протромбин, АЛТ, АСТ, глюкоза) и инструментальные исследования, такие как УЗИ, КТ (стандартное и ангиографическое режимы, МРТ (стандартный и холангиографический режим), PХПГ
Клинические формы, выявление и диагностика туберкулеза у детей в пандемический и постпандемический COVID-19 период
Full text linkClinical forms, detection and diagnosis of tuberculosis in children during the pandemic and post-pandemic period of COVID-19. Introduction. The pandemic caused by COVID-19 has had a major impact on tuberculosis (TB) screening. WHO declared in a. 2022 an 18% decrease in notified TB cases between 2019 and 2020 - from 7.1 to 5.8 million cases and a 20% increase in TB deaths over the next 5 years as a result of the COVID-19 pandemic. The aim of the study. Assessment of the impact of the COVID-19 pandemic on the detection, diagnosis and evolution of TB in children. Material and methods. A retrospective study was carried out which included the analysis of 610 cases of patients aged between 0-18 years, admitted for treatment in the Municipal Clinical Hospital Chisinau between 2019 and 2023. Results. TB predominated in the 0-9 age group. The diagnosis of intrathoracic lymph node TB was established in 68% of cases. Complications were more common in 2023. Conclusion. During the COVID-19 pandemic, a faulty detection of TB is attested.Introducere. Pandemia cauzată de COVID-19 a avut un impact major asupra depistării tuberculozei (TB). OMS a declarat în a. 2022 o scădere cu 18% a cazurilor de TB notificate între 2019 și 2020 - de la 7,1 la 5,8 milioane cazuri și o creștere cu 20% a deceselor cauzate de TB în următorii 5 ani ca urmare a pandemiei COVID-19. Scopul studiului. Evaluarea impactului pandemiei COVID-19 asupra depistării, diagnosticului și evoluției TB la copii. Material și metode. A fost realizat un studiu retrospectiv care a inclus analiza a 610 cazuri ale pacienților cu vîrsta 0-18 ani, internați pentru tratament în IMSP Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie din Chișinău în perioada anilor 2019 - 2023. Rezultate. A predominat TB în grupul de vărstă 0-9 ani. Diagnosticul de TB ganglionilor limfatici intratoracici s-a stabilit în 68% cazuri. Complicațiile au fost mai frecvente în anul 2023. Concluzii. În perioada pandemiei COVID-19 se atestă o depistare defectuoasă a TB.Пандемия, вызванная COVID-19, оказала серьезное влияние на скрининг туберкулеза (ТБ). ВОЗ заявила в. 2022 г. снижение зарегистрированных случаев ТБ на 18% в период с 2019 по 2020 г. - с 7,1 до 5,8 млн случаев и увеличение смертности от ТБ на 20% в течение следующих 5 лет в результате пандемии COVID-19. Целью исследования былa oценка влияния пандемии COVID-19 на выявление, диагностику и развитие ТБ у детей. Материал и методы. Было проведено ретроспективное исследование, включавшее анализ 610 случаев пациентов в возрасте от 0 до 18 лет, поступивших на лечение в Муниципальную Клиническую Больницу г.Кишинева в период с 2019 по 2023 годы.Результаты. Туберкулез преобладал в возрастной группе от 0 до 9 лет. Диагноз ТБ внутригрудных лимфатических узлов установлен у 68% детей. Осложнения были более распространены в 2023 году. Выводы. Во время пандемии COVID-19 возникли препятствия выявления ТБ
Оценка пренатальных факторов риска у детей с бронхолегочной дисплазией
Full text linkThe study aimed to evaluate the prenatal risk factors in children with bronchopulmonary dysplasia (BPD). A total of 53 children with BPD and 52 children without BPD, all with a birth weight of 1500 g or less, were included. The main objective was to identify prenatal risk factors associated with the development of BPD. Prenatal risk factors had a significant impact on the development of BPD, including anemia during pregnancy, premature rupture of membranes, gestational diabetes, preeclampsia, intrauterine growth restriction, and the mode of delivery (vaginal or cesarean). Identifying and managing these risk factors are essential steps in reducing the incidence of BPD and improving long - term outcomes for affected preterm infants.Studiul a preconizat evaluarea factorilor de risc prenatali la copii cu dispalzie bronhopulmonară. Au fost incluși 53 copii cu DBP, și 52 copiii fără DBP cu greutatea la naștere mai mică sau egală cu 1500 g. Obiectivul principal a fost identificarea factorilor de risc prematali pentru dezvoltarea DBP. Factorii de risc prenatali au avut un impact semnificativ asupra dezvoltării displaziei bronhopulmonare, printre aceștea se enumără anemia în timpul sarcinii, ruptura prematură a pungii amniotice, diabetul gestațional, preeclampsia, retardul în dezvoltarea intrauterină a fătului, nașterea pe calea naturală, cezariană. Identificarea și gestionarea factorilor de risc reprezintă pași esențiali în reducerea incidenței DBP și în îmbunătățirea rezultatelor pe termen lung pentru prematurii afectați.Целью исследования было оценить пренатальные факторы риска у детей с бронхолегочной дисплазией (БЛД). В исследование были включены 53 ребенка с БЛД и 52 ребенка без БЛД, все с массой тела при рождении меньше 1500 г. Основная задача заключалась в выявлении пренатальных факторов риска, связанных с развитием БЛД. Пренатальные факторы риска оказали значительное влияние на развитие БЛД, включая анемию во время беременности, преждевременное разрыв амниотических оболочек, гестационный диабет, преэклампсию, задержку внутриутробного развития и способ родов (естественные или кесарево сечение). Выявление и управление этими факторами риска являются важными шагами в снижении заболеваемости БЛД и улучшении долгосрочных результатов для затронутых недоношенных детей
Этико - правовое регулирование патоморфологических исследований в фтизиопульмонологии: границы согласия пациента
Full text linkThe article discusses the ethical and legal issues surrounding the use of biopsy material in phthisiopneumology without patient consent, emphasizing the need to protect patient rights in pathomorphological investigations crucial for diagnosing lung diseases. The analysis of scientific literature, legal acts and ethical norms was carried out, using international databases. Methods of content analysis and comparative - legal approach were applied. The results of the study demonstrated that the lack of patient consent generates ethical dilemmas, especially in emergency situations. The implementation of the dynamic consent model will allow patients to control the use of their biological materials and will increase trust in the medical research.În articol sunt abordate aspectele etico-juridice ale utilizării materialului de biopsie fără consimțământul pacientului. Importanța studiului este legată de necesitatea protejării drepturilor pacienților în cadrul investigațiilor morfopatologice importante pentru diagnosticarea tuberculozei și a bolilor pulmonare nespecifice. S-a efectuat analiza literaturii științifice, a actelor juridice și normelor etice, folosind baze internaţionale de date. Au fost aplicate metode de analiză de conținut și abordare comparativ-juridică. Rezultatele studiului au demonstrat că lipsa consimțământului pacientului generează dileme etice, în special, în situații de urgență. Implementarea modelului de consimțământ în dinamică va permite pacienților să controleze utilizarea materialelor lor biologice și va spori încrederea în cercetările medicale.В статье рассматриваются этико - правовые аспекты использования биопсийного материала без согласия пациента. Актуальность исследования связана с необходимостью защиты прав пациентов при проведении морфопатологических исследований, необходимых для диагностики туберкулеза и неспецифических заболеваний легких. Анализ научной литературы, правовых актов и этических норм проводился с использованием международных баз данных и применяя методы контент - анализа и сравнительно - правового подхода. Результаты исследования показали, что отсутствие согласия пациента порождает этические дилеммы, особенно в чрезвычайных ситуациях. Внедрение модели динамического согласия позволит пациентам контролировать использование их биологических материалов и повысит доверие к медицинским исследованиям
Искусственный интеллект в рентгенодиагностике заболеваний легких
Full text linkArtificial intelligence (AI) plays a crucial role in the radiological diagnosis of lung diseases, enhancing diagnostic accuracy and speed. Deep learning techniques, such as convolutional neural networks (CNN), enable AI to detect minute pathological changes on X-rays, often beyond visual analysis. Systems like CheXNet and CAD4TB have proven effective in diagnosing pneumonia, tuberculosis, and lung cancer, especially valuable in mass screening scenarios. The use of AI reduces the burden on medical professionals and ensures higher diagnostic accuracy, which is essential in overloaded healthcare systems and areas with limited medical resources.Inteligența artificială (AI) joacă un rol-cheie în diagnosticul radiologic al bolilor pulmonare, îmbunătățind precizia și rapiditatea diagnosticului. Tehnicile de „deep learning”, cum ar fi rețelele neuronale convoluționale (CNN), permit AI să detecteze cele mai mici modificări patologice pe radiografii, adesea inaccesibile prin analiză vizuală. Sisteme precum CheXNet și CAD4TB s-au dovedit a fi eficiente în diagnosticarea pneumoniei, tuberculozei și cancerului pulmonar, ceea ce este deosebit de important în situațiile de screening în masă. Aplicarea inteligenței artificiale reduce povara asupra medicilor și oferă o precizie mai mare a diagnosticului, în special în contextul congestionării sistemului de sănătate și al lipsei de specialiști.Искусственный интеллект (ИИ) играет ключевую роль в рентгенодиагностике заболеваний легких, повышая точность и скорость диагностики. Методы глубокого обучения, такие как сверточные нейронные сети (CNN), позволяют ИИ обнаруживать мельчайшие патологические изменения на рентгеновских снимках, часто недоступные при визуальном анализе. Системы, такие как CheXNet и CAD4TB, доказали свою эффективность в диагностике пневмонии, туберкулеза и рака легких, что особенно важно в условиях массового скрининга. Применение ИИ снижает нагрузку на врачей и обеспечивает более высокую точность диагностики, особенно в условиях перегруженности здравоохранения и нехватки специалистов