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Dimensionamiento de canales y embalses para conducir y almacenar agua lluvia para abastecer la población de altos de cazucá (Soacha-Colombia) utilizando D.E.M.
El flujo de agua dentro de un paisaje, depende de las características propias del terreno. En el presente artículo, se analizan dichos patrones de flujo de agua lluvia, dentro del sector de Soacha denominado Altos de Cazucá. Dentro del análisis del presente artículo, se analiza el flujo de agua lluvia y las causas de los procesos de inundación de la Autopista Sur, vía ubicada en la parte baja de la cuenca. La Autopista sur, se ve afectada por una cantidad considerable de sedimentos que llegan a ella en época de lluvia, a través del caudal de agua aportado por la cuenca de altos de Cazucá. Este caudal, es un flujo de agua lluvia no controlado por ninguna infraestructura, generando inconvenientes en el tráfico de vehículos y peatones en época de lluvias, por procesos de inundación generados debido a que:
* No existe un drenaje adecuado debido al taponamiento de la infraestructura de drenaje de agua lluvia existente con los sedimentos arrastrados por el flujo de agua.
* Los colectores de agua existentes, no tienen la capacidad suficiente para evacuar el caudal aportado por la cuenca alta de Altos de Cazucá.
Estas condiciones no controladas, generan procesos de inundación, que ocasionan inconvenientes de movilidad para los carros y peatones.
En el presente documento, se analiza, se modela el flujo de agua y se genera una alternativa para eliminar estos inconvenientes, además de hacer del problema, una oportunidad para el aprovechamiento de agua lluvia, mediante diferentes estructuras hidráulicas que permiten una conducción y almacenamiento por medio de la energía gravitacional, a estructuras de almacenamiento con el fin de proveer del recurso a la población de Altos de Cazucá, sin acceso al agua, siempre y cuando se realice en estudios posteriores, proyectos para la correcta separación del aguas residuales domesticas de la misma población que no cuenta con un sistema de evacuación de agua residual y se le haga un tratamiento a la medida, al agua lluvia recolectada para asegurar su potabilidad y su posterior cálculo para suministro
Evidências científicas sobre letramento em saúde
Propósito/Contexto. Analisar evidências científicas sobre Letramento em Saúde (LS) e verificar como o desenvolvimento de habilidade em LS por parte dos estudantes e profissionais da área de saúde pode ter um papel primordial no atendimento humanizado.
Metodologia. Busca na base de dados Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (Medline) via PubMed, através da estratégia (Health Literacy) AND ((Medical student) OR (Students, Health Occupations) OR (Health Personnel) OR (Physicians)). Pesquisa realizada de Janeiro a Fevereiro de 2021, considerando estudos em inglês, espanhol e português, nos últimos 10 anos.
Resultados. LS vai além da capacidade de leitura, escrita e interpretação de textos e números, inclui também o desenvolvimento de habilidades para obter, analisar e aplicar informações de saúde de forma que o indivíduo consiga tomar decisões no seu cotidiano. Destaca-se de acordo com a literatura a intervenção em famílias e médicos para padronizar a comunicação. Erros médicos nocivos diminuíram, experiência familiar e processos de comunicação melhoraram após a implementação de uma intervenção de comunicação estruturada para rondas centradas na família.
Conclusão. LS deve ser prestigiado na relação entre profissional e paciente para aumentar a adesão ao tratamento, além de empoderar os cidadãos quanto ao autocuidado e comportamentos de proteção e prevenção
La cadena de suministro de medicamentosen cuba
The Drug Distributor Company EMCOMED managed the supply chain of medicines in Cuba, its mission being to increase the availability and the opportunity of medicines as final customers of the chain. The objective of the present study is to update the bases that allow us to adopt a supply chain approach from the company EMCOMED. For this, it was applied Integrated Management of Supply Chains Model, as a basic tool; also, in the development of the research techniques are used as interviews, surveys, chain maps and document review, and tools as a Reference Model of Logistics, Reference Model of Value Networks and the Cause-Effect diagram. Result of the study, the availability variable was selected as the impact indicator of the drug chain and EMCOMED is reaffirmed as coordinator of this network, which is in Stage II focused on the organization of the supply chain integration. Based on the analysis of the coordination variables and their diagnosis, development projects were proposed focused on: consolidating integrated management and the incorporation of information technologies in it.La Empresa Comercializadora y Distribuidora de Medicamentos EMCOMED gestiona la cadena de suministro de medicamentosen Cuba, siendo su misión aumentar la disponibilidad y oportunidad de los medicamentos para los pacientes como clientes finalesde la cadena. El objetivo del estudio, se centra en actualizar las bases que permitan adoptar un enfoque de cadena de suministrodesde la empresa EMCOMED. Para ello, se aplicó el Modelo de Gestión Integrada de Cadenas de Suministro (MGICS), comoherramienta base; además, de emplearse técnicas como entrevistas, encuestas de mapeo de cadenas y revisión de documentos, yherramientas como el Modelo de Referencia de la Logística (MRL), el Modelo de Referencia de Redes de Valor (MRRV) y elDiagrama Causa-Efecto. Resultado del estudio, se seleccionó a la variable disponibilidad, como el indicador de impacto de la cadenade medicamentos, reafirmándose EMCOMED, como la entidad coordinadora de esta red, que se encuentra en la Etapa II, centradaen la organización de la integración de la cadena de suministro. Asimismo, a partir del análisis de las variables de coordinación y sudiagnóstico, fueron propuestos proyectos de desarrollo enfocados a consolidar la gestión integrada y la incorporación de tecnologíasde información en la misma
El contenido mental no-conceptual y la experiencia perceptual espacial
Nuestro interés en el contenido mental no-conceptual es, principalmente, la articulación de una versión sustantiva (no-trivial) de esta clase de contenido en la experiencia perceptual. El debate acerca del contenido no-conceptual ha girado, en su mayor parte, alrededor de su existencia; y los argumentos que se han ofrecido en su favor abogan por una versión no sustantiva según la cual el contenido no-conceptual es aquel que no satisface ciertos requisitos conceptuales. Así, para desarrollar una versión sustantiva del contenido mental no-conceptual hemos apelado a la versión de la experiencia perceptual de propiedades espaciales ofrecida por Evans (1982 cap. 6). A partir de esto desarrollamos un nuevo argumento a favor del contenido no-conceptual de la experiencia perceptual que lo vincula a la actividad característica de la experiencia perceptual. Por último, exponemos uno de los ataques de McDowell (1996) a la noción de contenido no-conceptual y presentamos nuestras réplicas a este ataque, mostrando su insuficiencia. Al mostrar que la crítica de McDowell no es exitosa, consideramos que podríamos tener una versión del contenido no-conceptual de la experiencia que es inmune a esta línea de argumentación
Otimizando o cuidado em cuidados paliativos: abordagens terapêuticas e modalidades de intervenção em terapia ocupacional
Introduction: Occupational therapy has emerged as a crucial discipline in optimizing the well-being and quality of individuals undergoing palliative care, where comprehensive and compassionate care is sought for patients facing terminal illnesses.
Methods: This comprehensive literature review, spanning from 2014 to the present, focuses on exploring the role, effectiveness, and intervention modalities of said therapy in this context.
Results: Care in palliative settings extends beyond merely treating physical symptoms; it involves understanding and respecting the unique wishes and needs of each patient. Occupational therapy offers a holistic approach that addresses physical, psychological, social, and emotional aspects of well-being, through facilitation of meaningful activities and promotion of functional independence. Throughout this review, various therapeutic intervention modalities were highlighted, ranging from environmental adaptation and pain management to fostering engagement in meaningful activities and enhancing overall quality of life. Additionally, the importance of interdisciplinary collaboration among healthcare professionals in the palliative care team was emphasized, where it plays an integral role in planning and executing patient-centered interventions.
Conclusions: This literature review provides a broad and detailed insight into the positive impact and relevance of occupational therapy in the care of palliative patients, underscoring its ability to improve the well-being and quality of life of those facing terminal situations.Introducción. La terapia ocupacional ha emergido como una disciplina crucial en la optimización del bienestar y la calidad de individuos en cuidados paliativos, donde se busca proporcionar una atención integral y compasiva a pacientes con enfermedades terminales.
Métodos. Esta revisión exhaustiva de literatura, desde el año 2014 hasta la actualidad, se centró en explorar el papel, la efectividad y las modalidades de intervención de la terapia ocupacional en este contexto.
Resultados. La atención en cuidados paliativos va más allá de simplemente tratar síntomas físicos; implica comprender y respetar los deseos y necesidades únicas de cada paciente. La terapia ocupacional ofrece un enfoque holístico que aborda aspectos físicos, psicológicos, sociales y emocionales del bienestar, mediante la facilitación de actividades significativas y el fomento de la independencia funcional. A lo largo de esta revisión, se destacaron diversas modalidades de intervención terapéutica, que incluyeron desde la adaptación del entorno y el manejo del dolor hasta la promoción de la participación en actividades significativas y la mejora de la calidad de vida en general. Además, se enfatizó la importancia de la colaboración interdisciplinaria entre profesionales de la salud en el equipo de cuidados paliativos y allí la terapia ocupacional desempeña un papel integral en la planificación y ejecución de intervenciones centradas en el paciente.
Conclusiones. Esta revisión de literatura proporciona una visión amplia y detallada del impacto positivo y la relevancia de la terapia ocupacional en la atención de pacientes en cuidados paliativos, destacando su capacidad para mejorar el bienestar y la calidad de vida de aquellos que enfrentan situaciones terminales.Introdução. A terapia ocupacional emergiu como uma disciplina crucial na otimização do bem-estar e da qualidade dos indivíduos em cuidados paliativos, onde procura prestar cuidados abrangentes e compassivos a pacientes com doenças terminais.
Métodos. Esta revisão exaustiva da literatura, desde 2014 até ao presente, centrou-se na exploração do papel, eficácia e modalidades de intervenção da terapia ocupacional neste contexto.
Resultados. Os cuidados paliativos vão além do simples tratamento de sintomas físicos; Envolve compreender e respeitar os desejos e necessidades únicos de cada paciente. A terapia ocupacional oferece uma abordagem holística que aborda os aspectos físicos, psicológicos, sociais e emocionais do bem-estar, facilitando atividades significativas e incentivando a independência funcional. Ao longo desta revisão, foram destacadas várias modalidades de intervenção terapêutica, que vão desde a adaptação do ambiente e gestão da dor até à promoção da participação em atividades significativas e à melhoria da qualidade de vida geral. Além disso, foi enfatizada a importância da colaboração interdisciplinar entre os profissionais de saúde na equipa de cuidados paliativos e aí a terapia ocupacional desempenha um papel integral no planeamento e execução de intervenções centradas no paciente.
Conclusões. Esta revisão de literatura proporciona uma visão ampla e detalhada do impacto positivo e da relevância da terapia ocupacional no cuidado de pacientes em cuidados paliativos, destacando sua capacidade de melhorar o bem-estar e a qualidade de vida de quem enfrenta situações de terminalidade
Cómo evitar los posibles obstáculos en un programa de intercambio de estudiantes internacionales
La diversidad cultural y su impacto en el cuidado del paciente contribuyen a desigualdades persistentes en el cuidado de la salud a pesar de las necesidades por una competencia cultural. Las facultades de enfermería buscan oportunidades internacionales como una forma de facilitar las diversas experiencias culturales de los estudiantes en sus cursos de pregrado y desarrollar estrategias de implementación para experiencias internacionales, que puedan facilitar encuentros comprensivos y efectivos para los estudiantes. Es un proceso que está dirigido al desarrollo de la construcción de relaciones entre miembros profesionales de diferentes países y culturas que puedan ayudar a facilitar las relaciones profesionales, disminuir las barreras y compartir al máximo oportunidades de enseñanza para relaciones internacionales
Educação na bioética como aposta crítica a cenários transumanistas
This article motivates those involved in ethics committees to apply an analysis with a bioethical focus to research requiring assurance. The reflection that fosters critical methodology proposals arises from a deliberative process; meanwhile, the ethical evaluation that emerges deals with social justice in democratic societies. A case study is presented for a drug (Vioxx) for arthritis that was promoted by Merck before being approved for use. This case allows the development the methodology for analyzing the possible ethical implications of the relationship bet-ween scientific knowledge and its technological challenges in trans-humanist scenarios. The methodology enables critical and proactive thinking that constitutes a basic pedagogy for education in bioethics.Este artículo de investigación motiva a quienes participan en comités de ética a realizar el análisis con unenfoque bioético de las investigaciones que requieren de su aval. La reflexión que propicia la metodologíacrítica propuesta, surge de un proceso deliberativo, entre tanto, la valoración ética que emerge dialogacon una justicia social en sociedades democráticas. Se presenta un caso, sobre un medicamento (Vioxx)para la artritis que fue promocionado por el laboratorio Merck antes de ser aprobado para su uso. Estecaso permite desarrollar la metodología para el análisis de las posibles implicaciones éticas en torno a larelación entre el conocimiento científico y sus desafíos tecnológicos, en escenarios transhumanistas. Lametodología posibilita un pensamiento crítico y propositivo que se constituye en una pedagogía básicapara la educación en bioética.Este artigo tem como objetivo motivar participantes de comitês de ética a realizar a análise, com um foco bioético, das pesquisas que exigem seu aval. A reflexão que propicia a metodologia crítica proposta surge de um processo deliberativo, ao mesmo tempo em que a valorização ética que daí emerge dialoga com uma justiça social em sociedades democráticas. É apresentado um caso sobre um medicamento (Vioxx) para artrite que foi divulgado pelo laboratório Merck antes de ser aprovado para uso. Este caso permite desen-volver a metodologia para a análise das possíveis implicações éticas ao redor da relação entre o conheci-mento científico e seus desafios tecnológicos em cenários transumanistas. A metodologia possibilita um pensamento crítico e propositivo, que se constitui em uma pedagogia básica para a educação na bioética
Caring from Precarity: A Critical Reflection on the Emotional Cost of Healthcare Work in Primary and Community Care in Colombia
Este ensayo nace a raíz de una vivencia personal como enfermera en el sistema de salud colombiano, manifestado por la exposición a diferentes formas de contratación y sus efectos sobre el bienestar del personal de la salud. A través de una revisión de literatura reciente, se analiza cómo la precariedad laboral favorece el desarrollo de fatiga por compasión en quienes ejercen el cuidado. Dicha forma de agotamiento emocional, conectados al contexto laboral, no solo afecta la salud mental de los profesionales, sino que también compromete la calidad de la atención en salud. Desde el enfoque de Atención Primaria en Salud y la salud familiar y comunitaria, se propone una reflexión crítica sobre la sostenibilidad del cuidado y la necesidad de fortalecer políticas que protejan a quienes sostienen el sistema. El texto integra mi experiencia profesional con el proceso educativo en la especialidad de Salud Familiar y Comunitaria, planteando estrategias que reconozcan al personal de salud como sujeto de cuidado. Este ensayo busca abrir el debate sobre un problema estructural, visibilizando la urgencia de garantizar condiciones laborales dignas para cuidar mejor a quienes cuidan.Especialista en Salud Familiar y ComunitariaEspecializaciónThis essay arises from a personal experience as a nurse within the Colombian healthcare system, marked by exposure to different forms of employment and their effects on the well-being of healthcare personnel. Through a review of recent literature, it analyzes how labor precariousness contributes to the development of compassion fatigue among caregivers. This form of emotional exhaustion, linked to the work environment, not only affects the mental health of professionals but also undermines the quality of healthcare services. From the perspective of Primary Health Care and Family and Community Health, the essay offers a critical reflection on the sustainability of caregiving and the urgent need to strengthen policies that protect those who uphold the system. The text integrates my professional experience with the educational process in the Family and Community Health specialization, proposing strategies that recognize healthcare personnel as subjects of care. This essay seeks to open a debate on a structural issue, highlighting the urgency of ensuring decent working conditions to better care for those who care
Sobreconvivir como mujer con VIH/sida: una perspectiva bioética global
Este artículo presenta la construcción del concepto «sobreconvivir con VIH/sida», desarrollado en el cruce entre la perspectiva de una bioética global y los relatos de diez y seis mujeres quindianas que encaran el reto de aprender a interactuar con el acontecimiento. Allí mismo, surgieron los trazos de un giro bioético de la epidemia, al vislumbrar modos posibles de afirmar la vida, creados por las mujeres. La hipótesis de esta investigación apunta a que la actividad reorganizativa que se desarrolla a partir del diagnóstico, en medio de interafectaciones dirigidas y contingentes, va delimitando, definiendo y desplegando una composición inédita humano–virus–tecnología, la cual expresa un saber bioético, en la medida en que se pone a prueba su capacidad de sobreconvivir. Sobreconvivir, como la posibilidad metaestable de un entramado autónomo,en el que la nueva composición se hace viable, sustentable y vale la pena ser vivida