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La gestión en salud a través de blockchain: una herramienta del futuro inmediato
La blockchain ha sido conocida primero a través de uno de sus más atractivos desarrollos: las criptomonedas (Ver Código QR). Hoy, palabras como Bitcoin, Ethereum, Ripple, Litecoin son oídas a diario en los noticieros, portales, redes sociales, etc., pues las monedas digitales han establecido un paradigma para todo el sistema monetario. Hoy la gestión de la salud debe pensarse como una Smart Health Care (SHC). El aprovechamiento de las tecnologías debe trascender el ejercicio de la salud, desde la atención por parte del personal médico, la gestión de centros médicos, la comunicación paciente-médico, hasta la gestión del big data, resultado de las múltiples entradas de datos en el entorno de la salud
Presentación
La Revista Colombiana de Bioética, en su volumen6, número 2, agrupa trabajos de alta calidad,productos de investigaciones y reflexiones hechaspor autores nacionales e internacionales
Estudo transversal descritivo sobre prevalência de transtorno mental. Em uma instituição de saúde mental de Bogotá 2001- 2017
Introduction: Mental disorders MD are causes of morbidity and represent 13% of the global burden of disease. The lifetime prevalence of mental disorders ranges between 12% and 44% total years lived with disability due to TM increased between 22% and 49% worldwide.
Objectives: Estimate the prevalence of mental disorders at the Nuestra Señora de la Paz Clinic, in Bogotá during the period 2001-2017.
Methodology and methods: Cross-sectional, descriptive study of secondary sources based on individual service provider records (RIPS) according to the International Classification of Diseases (ICD-10) in which 314 091 patients were observed.
Results: The average age is 37 years, women are 57.92%., 60.48% are between 18 and 59 years old, 90.34% attended by outpatient consultation. By diagnostic groups, the main prevalence were depressive disorders (F32-F39) 39.92%, anxiety disorders (F40-F432) 30.51%, bipolar disorder (F30-F39) 16.62%, emotional and behavioral disorders that usually appear in childhood or adolescence (F90-F98) 17.81%.
Conclusions: Multiple factors are involved in the increase in the prevalence of TM such as genetic, social, psychological, exposure to trauma, economic: poverty, migration, inequality, unemployment, environmental, especially in the post-pandemic period, the increase in life expectancy, urban with stressful lifestyles, excessive use of technology, stigmatisation, discrimination and lack of community care models among others. In this study, it was found that a young population has a higher risk of MD, mainly women, and there is a tendency to increase MD in both men and women in depressive, anxiety, substance use, and dementia disorders.Introducción. Los trastornos mentales (TM) son causas de morbilidad y representan el 13 % de la carga mundial de enfermedad, su prevalencia a lo largo de la vida oscila entre el 12 % y el 44 % y el total de años vividos con discapacidad por esto aumento entre el 22 % y el 49 % en todo el mundo.
Objetivo. Estimar la prevalencia de trastornos mentales en la Clínica Nuestra Señora de la Paz, en Bogotá durante el periodo 2001-2017.
Metodología y métodos. Este es un estudio transversal, descriptivo de fuentes secundarias basada en los registros individuales de prestador de servicio (RIPS) de acuerdo con la Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE-10). En el periodo analizado se observaron 314 091 pacientes.
Resultados. El promedio de edad es de 37 años, las mujeres representan el 57.92 %, el 60.48 % de la población está entre los 18 y 59 años, el 90.34 % de los pacientes han sido atendidos por consulta externa. Las principales prevalencias de los diagnósticos fueron: trastornos depresivos (F32-F39) en 39.92 % de los casos, trastornos de ansiedad (F40-F432) en 0.51 %, trastorno bipolar (F30-F39) en 16.62%, trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen habitualmente en la niñez o en la adolescencia (F90-F98) en 17.81 %.
Conclusiones. Los factores involucrados en el incremento de las prevalencias de los TM pueden ser genéticos, sociales, psicológicos, exposición a traumas, económicos (pobreza, migración, desigualdad, desempleo, etc.), ambientales, especialmente en el periodo pospandemia, el aumento de la esperanza de vida, la urbanización con estilos de vida estresantes, el uso excesivo de la tecnología, el estigma, la discriminación y la falta de modelos de atención principalmente comunitarios, entre otros. En este estudio se encontró que la población joven presenta mayor riesgo de TM, principalmente las mujeres y existe una tendencia al incremento de los TM tales como trastornos depresivos, de ansiedad, consumo de sustancias y demencias, tanto en hombres como en mujeres.Introdução. Os transtornos mentais “TM” são causas de morbidade e representam 13% da carga global de doença. A prevalência de transtornos mentais ao longo da vida varia entre 12 e 44%. O total de anos vividos com incapacidade devido à MT aumentou entre 22% e 49% em todo o mundo.
Objetivos. Estimar a prevalência de transtornos mentais na Clínica Nuestra Señora de la Paz, em Bogotá, durante o período 2001-2017.
Metodologia e métodos. Estudo transversal, descritivo, de fontes secundárias, baseado em registros individuais de prestadores de serviços (RIPS) de acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). No período analisado foram observados 314.091 pacientes.
Resultados. A média de idade foi de 37 anos, as mulheres são 57,92%. 60,48% têm entre 18 e 59 anos, 90,34% frequentam consulta ambulatorial. Por grupos diagnósticos, as principais prevalências foram transtornos depressivos (F32-F39) 39,92%, transtornos de ansiedade (F40-F432) 30,51%, transtorno bipolar (F30-F39) 16,62%, transtornos emocionais e comportamentais que geralmente aparecem na infância ou adolescência (F90-F98) 17,81%.
Conclusões. Múltiplos fatores estão envolvidos no aumento da prevalência da MT: genéticos, sociais, psicológicos, exposição a traumas, econômicos: pobreza, migração, desigualdade, desemprego, ambientais, especialmente no período pós-pandemia, o aumento da expectativa de vida, urbanização com estilos de vida estressantes, uso excessivo de tecnologia. Estigma e discriminação. Falta de modelos de cuidados principalmente comunitários, entre outros. Neste estudo, constatou-se que uma população jovem apresenta maior risco de MT, principalmente mulheres, e há tendência de aumento de MT tanto em homens quanto em mulheres em transtornos depressivos, de ansiedade, uso de substâncias e demência
Resource allocation in healthcare using a Multi-mode Resource Constrained Project Scheduling Problem
Healthcare management has received wide attention from research during the last decades, nowadays this interest in the topic has increased due to the last pandemic by COVID. This milestone made the resources allocation and scheduling problem in this area even worse, especially in those services where there is high permanent demand from patients such as specialized medical procedures for the treatment of serious illness. This latter because of high constraints and preferences because each patient has specific needs, as well as the well-known limited resources (medical facilities, medical personnel, appointment availability, among others) there are in healthcare
Resiliencia, infancia y nutrición: propuesta de indicadores para medición en niños y adolescentes
Introducción. La resiliencia alimentaria en niños es la capacidad de adaptarse y enfrentarse a la falta de condiciones adecuadas para obtener alimentos y nutrición, un constructo que ha sido poco estudiado.
Objetivo. Identificar y medir indicadores de resiliencia alimentaria en niños y adolescentes de comunidades de escasos recursos de Venezuela.
Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio transversal en población entre los 6 y los 17 años de edad de las escuelas públicas de Miranda (n=160) y Mérida (n=52). Los indicadores de resiliencia alimentaria provenientes de un estudio cualitativo previo para acceder a los alimentos, fueron: 1) usar dinero o fuentes de ahorro; 2) guardar comida, para momentos en que no hay alimentos; 3) pedir comida prestada o ‘fiada’; 4) visitar abuelos, tíos o vecinos; 5) buscar mangos u otros frutos fuera de casa, porque no hay qué comer, y 6) hacer ‘mandados’ o trabajos. Se utilizó el SPSS™, versión 23, para obtener la estadística descriptiva, bi-variada y comparativa. Resultados. El indicador más utilizado fue el uso de los ahorros para la compra de comida (46,2 %), seguido de guardar comida para momentos en que no hay qué comer (36,8 %), buscar mangos u otros frutos fuera de casa (30,1 %) y hacer ‘mandados’ (23,1 %). El instrumento resultó ser de buena confiabilidad (a de Cronbach=0,69) y una de las preguntas (pedir comida prestada/fiada) se asoció negativamente con el indicador antropométrico de talla para la edad (TEZ=2DE). Este se calculó utilizando AnthroPlus de la OMS. Los niños manifestaron utilizar, al menos, dos de los indicadores de resiliencia alimentaria, por lo que se puede considerar que se encuentran enfrentando una situación de adversidad alimentaria.
Conclusión. Estos indicadores de resiliencia alimentaria deben continuar enriqueciéndose con otras investigaciones
Recuperación y actualización de técnicas tradicionales para el mejoramiento del hábitat rural desde el diseño
This paper explores the potential of design as a means to support the development of vulnerable communities, through the use of alternative materials for the improvement of popular habitat. The process involves a recognition of traditional resources and the local knowledge of communities in different urban and rural contexts, as well as an interdisciplinary dialogue between industrial design and other disciplines. A series of academic works are reviewed which have revised traditional techniques such as bahareque, and explored new options for construction methods with raw earth, or for an emerging material such as guadua. The results are a demonstration of the possibilities offered by a design focused on solving social problems or deficiencies through participation and dialogue with the population involved.En este trabajo se explora el potencial del diseño como herramienta para apoyar el desarrollo de comunidades vulnerables, a través del uso de materiales alternativos para el mejoramiento del hábitat popular. El proceso implica un reconocimiento de los recursos tradicionales y los saberes específicos de las comunidades en distintos contextos urbanos y rurales, y el diálogo interdisciplinar entre el diseño industrial y otras disciplinas. Se realiza un recorrido por un conjunto de trabajos académicos que han revisitado técnicas tradicionales como el bahareque, explorado nuevas opciones para métodos de construcción con tierra cruda, o para un material emergente como la guadua. Los resultados obtenidos son una demostración de las posibilidades que ofrece un diseño enfocado a resolver problemas o carencias sociales a través de la participación y el diálogo con la población implicada
Las pretensiones cientificistas de los ingenieros: un estudio a la epistemología de la Ingeniería
A partir de una disertación sobre el concepto de investigación (research), contextualizada como una de las tres funciones de la Universidad, se explica cómo la discusión más relevante es cuál es el conocimiento pertinente y válido en Ingeniería, en contraste con la epistemología de la ciencia. Así, se arguye que la ingeniería cuenta con métodos propios de generación y validación de conocimiento, un conocimiento pertinente, propio y coherente que diverge del de las Ciencias naturales o las sociales
Biomarcadores en película lagrimal y su aplicación clínica.
The lacrimal fluid is characterized by a mixture of molecules from proteins, lipids, metabolites among others, which play an important role in the pathophysiology of different diseases, for which it has been of great interest in the scientific community for the search of biomarkers and development of therapeutic strategies in systemic and eye diseases. The lower invasiveness and risk when obtaining the tear, makes it an interesting sample compared to some bodily fluids that can be much more expensive and annoying to obtain. The above has been demonstrated through various studies in which they suggest different strategies to obtain the sample and its subsequent analysis using techniques of molecular and cellular biology among them advanced molecular technology such as those such as omic analyses, which have achieved a better lacrimal characterization. These analyses have contributed to the differential identification of different molecules that may play an important role in the diagnosis, monitoring and/or treatment of eye and systemic diseases. The purpose of this article is to describe the different characteristics of the tear fluid as well as the possible candidates for biomarkers of mainly reported eye and systemic pathologies.El fluido lagrimal se caracteriza por ser una mezcla de moléculas que incluye proteínas, lípidos, metabolitos, entre otros; estas moléculas juegan un papel importante en la fisiopatología de distintas enfermedades, por lo cual las lágrimas han sido de gran interés para la comunidad científica en la búsqueda de biomarcadores y en el desarrollo de estrategias terapéuticas para enfermedades sistémicas y oculares. La poca invasividad y el bajo riesgo al obtener la lágrima la convierten en una interesante muestra en comparación con algunos fluidos corporales que pueden ser mucho más costosos y molestos para su obtención. Lo anterior ha sido demostrado en diversos estudios que sugieren estrategias para obtener la muestra e indican un posterior análisis mediante avanzadas técnicas de biología molecular y celular, entre ellas los análisis ómicos, que han logrado una mejor caracterización lagrimal.
Los análisis ómicos han contribuido en la identificación diferencial de distintas moléculas que pueden desempeñar un papel importante en el diagnóstico, seguimiento y/o tratamiento de enfermedades oculares y sistémicas. Por tanto, el propósito del presente artículo fue describir las diferentes características del fluido lagrimal, así como los posibles candidatos de biomarcadores de patologías oculares y sistémicas reportados.