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Evaluación del valor diagnóstico de la detección de NS1 en pacientes con dengue agudo
El dengue es endemo-epidémico en Colombia y gran parte de nuestra población está en riesgo de padecer esta enfermedad. Uno de los principales problemas en el manejo del dengue es la dificultad para diagnosticar tempranamente esta arbovirosis, ya que la enfermedad presenta un cuadro clínico de evolución inespecífica, por lo cual es indispensable contar con herramientas diagnósticas rápidas y efectivas. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el valor diagnóstico de la detección de la proteína viral NS1 en pacientes con sospecha de dengue agudo, provenientes del Departamento de Cundinamarca, a quienes previamente se les había realizado detección de IgM en el Laboratorio de Salud Pública de Cundinamarca; de éstos, 44 muestras correspondían a pacientes con una prueba IgM positiva y las otras 44 a pacientes con una prueba de IgM negativa para dengue. A todas las muestras de suero se les practicó la prueba mediante el sistema Pan-E Dengue Early ELISA™ (Panbio) para la detección de NS1. Al hacer el análisis estadístico, se obtuvo una concordancia moderada entre las dos pruebas diagnósticas. Además, se encontró que 40 % de las muestras positivas para NS1, habían sido previamente reportadas como negativas de acuerdo con el resultado de IgM. De igual forma, se encontró enfermedad grave a menor edad y diferencias significativas en la presencia de erupción cutánea, ausencia de diarrea, leucocitos de menos de 4.000 células/μl y menos de 180.000 plaquetas/μl, al comparar los resultados positivos y negativos de cada prueba. Se puede concluir que la determinación de NS1 es necesaria en los casos sospechosos de dengue agudo y, junto con la determinación de IgM, representa un complemento eficiente para el diagnóstico, agilizando la instauración de un tratamiento oportun
Experiências com programas de educação menstrual em escolas de países de baixa e média renda: uma análise de escopo
Introduction: Lack of access to adequate menstrual education is a challenge for all countries, especially for low- and middle-income countries, which may face additional resource-related challenges. Although menstrual education programs have been implemented in schools worldwide, the programs and their outcomes can vary; therefore, it is necessary to know which programs have had good outcomes in order to implement them in other populations. Objective: To explore the experiences of menstrual education programs in schools in low- and middle-income countries, identifying best practices, challenges, and existing opportunities to advance gender equality and empowerment of women and girls. Methods: A scoping review was conducted to find information on menstrual health programs in low- and middle-income countries. Five databases and a search engine were used, and titles and abstracts were peer-reviewed. Due to the heterogeneity of the studies found, the results were described. Results: Twenty-two articles were included with quantitative, qualitative, and mixed-method approaches and had positive outcomes, both quantitative and qualitative, among the groups participating in a menstrual health program. Conclusions: Around the world, menstrual health has become a central issue in school settings, and more stakeholders are making this need visible. This allows us to chart a roadmap for countries that have yet to document advancements in this area with programs that can help achieve adequate menstrual health and hygiene.Introducción: La falta de acceso a una educación menstrual adecuada es un desafío para todos los países, especialmente para los de bajos y medianos ingresos, que pueden enfrentar otros desafíos adicionales relacionados con los recursos. Aunque se han instaurado programas de educación menstrual en colegios de todo el mundo, los programas y sus resultados pueden variar, por lo que es necesario conocer cuáles han tenido buenos resultados para poder aplicarlos en otras poblaciones. Objetivo: Explorar las experiencias de programas de educación menstrual en colegios de países de bajos y medianos ingresos, identificando las mejores prácticas, los desafíos y las oportunidades existentes, para contribuir al avance de la equidad de género y al empoderamiento de las mujeres y las niñas. Métodos: Se realizó una revisión de alcance buscando información sobre programas de salud menstrual en países de bajos y medianos ingresos. Se usaron cinco bases de datos y un motor de búsqueda, y los títulos y resúmenes fueron revisados por pares. Dada la heterogeneidad en cada estudio encontrado, se hizo una descripción de los resultados. Resultados: Se incluyeron 22 artículos que utilizaron diferentes metodologías cuantitativas, cualitativas y mixtas y obtuvieron resultados favorables, tanto cuantitativos como cualitativos, en los grupos que participaron en un programa de salud menstrual. Conclusiones: Alrededor del mundo, la salud menstrual se ha convertido en un tema central en los entornos escolares y cada vez más actores están visibilizando esta necesidad. Esto permite trazar un camino para aquellos países que aún no han registrado información ni avances en este tema, con programas que pueden ayudar a una adecuada salud e higiene menstrual.Introdução: A falta de acesso à educação menstrual adequada é um desafio para todos os países, especialmente para os países de baixa e média renda, que podem enfrentar desafios adicionais relacionados aos recursos. Embora programas de educação menstrual tem sido implementados nas escolas a nível global , os programas e seus resultados podem variar, portanto, é necessário entender quais foram bem-sucedidos para aplicá-los a outras populações. Objetivo: explorar as experiências dos programas escolares de educação menstrual em países de baixa e média renda, identificando as melhores práticas, os desafios e as oportunidades para contribuir com o avanço da igualdade de gênero e o empoderamento de mulheres e meninas. Métodos: foi realizada uma análise de escopo buscando informações sobre programas de saúde menstrual em países de baixa e média renda. Foram utilizados cinco bancos de dados e um mecanismo de busca, e os títulos e resumos foram revisados por pares. Dada a heterogeneidade em cada estudo encontrado, foi feita uma descrição dos resultados. Resultados: foram incluídos 22 artigos que utilizaram diferentes metodologias quantitativas, qualitativas e mistas e obtiveram resultados favoráveis, dos grupos participantes nos programas de saúde menstrual. Conclusões: Em todo o mundo, a saúde menstrual se tornou uma questão central nos ambientes escolares e cada vez mais atores estão dando visibilidade a essa necessidade. Isso oferece um caminho a seguir para os países que ainda não registraram informações e avanços sobre o tema. , por meio de programas que podem apoiar a saúde e a higiene menstruais adequadas
Ralph Cudworth: entre la conjetura verosímil de Platón y los sentidos de ‘hipótesis’ en la filosofía natural
This work reconstructs the sense of hypothesis in the philosophy of Ralph Cudworth, through the analysis of its platonic bases, specifically, the stipulation of the strata of knowledge exposed in the Allegory of the line of Book VI of Republic and the distinction between objects and disciplines of knowledge established in Plato's Timaeus. In this way, I consider that two meanings of 'hypothesis' in Cudworth can be understood from the delimitation of its functions as 1) type of explanation due to its onto-epistemological status and 2) methodological strategy of inquiry about the functioning of the natural world, senses, which can be inferred from the influence of what is called in this work as 'plausible conjecture' for Plato, which also allows us to appreciate the relationship between metaphysics, the new science and morality in the Seventeenth Century.Este trabajo reconstruye el sentido de hipótesis en la filosofía de Ralph Cudworth a través del análisis de sus bases platónicas, específicamente, la estipulación de los estratos del conocimiento expuestos en la Alegoría de la línea del libro VI de República y la distinción entre objetos y disciplinas del conocimiento establecidos en Timeo de Platón. De ese modo, considero que se pueden comprender dos sentidos de ‘hipótesis’ en Cudworth a partir de la delimitación de sus funciones como 1) tipo de explicación en razón de su estatuto onto-epistemológico y 2) estrategia metodológica de indagación sobre el funcionamiento del mundo natural, sentidos que pueden colegirse de la influencia de lo que se denomina en este trabajo ‘conjetura verosímil’ para Platón, que además permite apreciar la relación existente entre la metafísica, la nueva ciencia y la moral en el siglo XVII
Internationalization Plan for El Toque Company: Strategies for Exporting Spice-Based Products to the United States Market
El objetivo de este documento es el desarrollo de un Plan de Internacionalización para los productos a base de especias elaborados por la empresa El Toque. Para ello, se inició con un diagnóstico de la organización mediante la herramienta de análisis DOFA, el cual permitió identificar como debilidades principales la falta de experiencia en procesos de internacionalización, la ausencia de contratos establecidos con clientes en el exterior, una capacidad de producción limitada, y la carencia de una marca consolidada a nivel nacional. Además, se reconocieron amenazas como los constantes paros y bloqueos en la región del Cauca, que afectan el transporte de mercancías y suministros. Como fortaleza, se destacó que la empresa ya contaba con el registro ante la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos, lo que abría la posibilidad de ingreso a ese mercado. También se analizó el contexto político y económico actual de Colombia, así como las implicaciones arancelarias derivadas de las relaciones con el gobierno de los Estados Unidos. Para el desarrollo del marco conceptual y diagnóstico se utilizaron fuentes bibliográficas y herramientas de análisis estratégico. Entre las soluciones propuestas se planteó adquirir materias primas directamente de productores del Cauca o establecer un centro de acopio cercano al puerto de Buenaventura para garantizar la continuidad operativa. Con base en un estudio de mercado, se definió como nicho objetivo el segmento de consumidores latinos en los estados de Texas y California así como personas con hábitos de alimentación saludable, considerando su afinidad con productos tradicionales y naturales. Finalmente, se propuso acceder al mercado internacional mediante un acuerdo tipo empresa conjunta con un importador, aprovechando las fortalezas existentes y ajustando los aspectos logísticos, legales y regulatorios identificados.The objective of this study was to develop an Internationalization Plan for the spice-based products manufactured by the company El Toque. To this end, the process began with a diagnostic assessment of the organization using the SWOT analysis tool, which revealed key weaknesses such as a lack of experience in internationalization processes, the absence of established contracts with foreign clients, limited production capacity, and the absence of a consolidated national brand. Additionally, threats were identified, including frequent roadblocks and strikes in the Cauca region, which disrupted the transportation of goods and supplies. As a major strength, the company had already obtained registration from the United States Food and Drug Administration, opening a potential path to enter the U.S. market. The analysis also considered Colombia’s current political and economic situation, as well as the tariff implications of its relationship with the U.S. government. For the development of the conceptual framework and diagnostic, bibliographic sources and strategic analysis tools were used. Proposed solutions included sourcing raw materials directly from producers in the Cauca region and establishing a storage facility near the port of Buenaventura to ensure operational continuity. Based on a market study, the target niche was defined as Latin American consumers in the states of Texas and California, as well as individuals with healthy eating habits, due to their affinity for traditional and natural products. Finally, the plan proposed entering the international market through a joint venture agreement with an importer, leveraging the company’s existing strengths while addressing the identified logistical, legal, and regulatory aspects
Maltrato en niños con Síndrome Down: Factores de Riesgo y Protección
El objetivo del estudio fue analizar el comportamiento epidemiológico de la prevalencia y los factores de riesgo y protección del maltrato en las familias de niños con Síndrome Down que asistían a la Fundación Fe de Bogotá durante el año 2005. Bajo un diseño descriptivo de prevalencia analítica, se seleccionaron aleatoriamente 74 niños/as con edades entre 5-15 años. El instrumento fue el Cuestionario de evaluación de maltrato en niños discapacitados ( Verdugo, Gutiérrez, Fuertes y Elices, 1993). El instrumento se aplicó a los profesionales y se complementó con las historias clínicas y pedagógicas. En el análisis se construyeron intervalos de confianza del 95% y se probaron diferencias con U de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis y Friedman. La relación de riesgo se evaluó con Odds ratio y X2, con base en una p≤ 0.05. Se puede concluir que la prevalencia efectiva de maltrato es proporcionalmente baja en los niños con Síndrome Down. Sin embargo, se encuentra una presencia alta de factores de riesgo y de indicadores indirectos de abuso y abandono, que configuran un estilo de interacción pasivo-agresivo entre los padres o cuidadores y el niño con discapacidad. Esto amerita acciones intensas de prevención de maltrato y de promoción de la convivencia saludable
Diretivas antecipadas na unidade de terapia intensiva a partir de uma perspectiva bioética
Purpose/Context. Anticipated will is the process by which a patient, in full use of his competences and without any coercion, expresses his preferences about procedures and treatments to be accepted or omitted in case he loses his capacity to decide. In the intensive care unit, emergent actions are performed on critically ill patients, where an advance directive is often not available or is not asked about, a situation that will be decisive at the time of a complication or end-of-life situation.
Methodology/Approach. In this reflection article, the way in which the autonomy and the best interest of the patient in critical condition behaves is discussed. It also describes advance directives from their rationale and their spectrum of application in the critically ill patient, in addition to the knowledge and perception that intensivists have about the process.
Results/Findings. From the respect for the being and his/her preferences (in the case that it is possible to know them), questions are formulated about what is really the best for the patient according to each particular case, from the principled ethics and from the convergent ethics.
Discussion/Conclusions/Contributions. It is necessary to broaden the dissemination of advance directives as patients' rights and as a tool to delimit treatment objectives and their scope in situations that compromise patient autonomy, in health care settings in general and mainly in intensive care units.Propósito/Contexto. La voluntad anticipada es el proceso mediante el cual un paciente, en pleno uso de sus competencias y sin coacción alguna, manifiesta sus preferencias sobre procedimientos y tratamientos a aceptar u omitir en caso de que pierda su capacidad de decidir. En la unidad de cuidados intensivos se realizan acciones emergentes sobre pacientes críticamente enfermos, donde muchas veces no se dispone o no se pregunta sobre una voluntad anticipada, situación que será determinante al momento de una complicación o situación de fin de vida.
Metodología/Enfoque. En este artículo de reflexión se plantea la forma en cómo se comporta la autonomía y el mejor interés del paciente en condición crítica. Se describe, además, la voluntad anticipada desde su fundamentación y sus espectros de aplicación en el paciente críticamente enfermo, además del conocimiento y la percepción que tienen los médicos intensivistas sobre el proceso.
Resultados/Hallazgos. Desde el respeto por el ser y sus preferencias (en el caso en que sea posible conocerlas), se formulan interrogantes sobre qué es realmente lo mejor para el paciente según cada caso particular, desde la ética principialista y desde la ética convergente.
Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Es necesario ampliar la divulgación de las voluntades anticipadas como derechos de los pacientes y como herramienta para delimitar los objetivos de tratamiento y sus alcances en situaciones que comprometan la autonomía de los pacientes, en los escenarios de atención en salud en general y principalmente en las unidades de cuidados intensivos.Objetivo/Contexto. As diretivas antecipadas são o processo pelo qual um paciente, no pleno uso de suas competências e sem coerção, expressa suas preferências sobre procedimentos e tratamentos a serem aceitos ou omitidos caso perca sua capacidade de decidir. Na unidade de terapia intensiva, são realizadas ações emergenciais em pacientes graves, onde muitas vezes não se dispõe de uma diretiva antecipada ou esta não é solicitada, situação que será decisiva no momento de uma complicação ou situação de fim de vida.
Metodologia/Abordagem. Neste artigo de reflexão, discute-se a forma como se comportam a autonomia e o melhor interesse do paciente em estado crítico. Também descreve as diretivas antecipadas a partir de sua fundamentação e seus espectros de aplicação no paciente crítico, bem como o conhecimento e a percepção que os intensivistas têm do processo.
Resultados/Descobertas. Com base no respeito ao ser e às suas preferências (se for possível conhecê-las), são feitas perguntas sobre o que é realmente melhor para o paciente em cada caso particular, com base na ética de princípios e na ética convergente.
Discussão/Conclusões/Contribuições. É necessário ampliar a divulgação das diretivas antecipadas como direito do paciente e como ferramenta para definir os objetivos do tratamento e seu alcance em situações que comprometam a autonomia do paciente, nos ambientes de assistência à saúde em geral e, principalmente, nas unidades de terapia intensiva
Intenciones de sexo consensual y aborto inducido en estudiantes de una universidad pública de México
La sexualidad y el aborto inducido, desde el enfoque de propensión al futuro, son indicadores de estilos de vida que pueden ser imprevistos o deliberados, heurísticos o planificados. En tal sentido, el objetivo del presente estudio fue establecer las relaciones predictivas de los factores psicosociales sobre las intenciones de sexo consensual. Para tal propósito, se llevó a cabo un estudio correlacional y transversal con una muestra no probabilística de 132 estudiantes en una universidad pública. Una vez establecidas la normalidad, confiabilidad y validez de constructo, se estimaron las covarianzas entre los factores y se calculó un modelo estructural (X2 = 16.213; 12 gl; p = .000; GFI = .918; RMR = .087) para interpretar la estructura de relaciones entre los factores, en el que la norma fue el determinante principal de las actitudes y las intenciones (ß = -.38 y ß = -.28 respectivamente). Los resultados muestran la prevalencia de una aversión al pasado y al presente, así como una propensión al futuro, donde el coito y el aborto inducido son el resultado de normas de grupo orientadas a la conservación de tradiciones
“Between horses and words.” The relationship between communication and language through equine therapy
La sistematización del proceso “Entre caballos y palabras" surge de la necesidad de comprender cómo la equinoterapia aporta al desarrollo de la comunicación y el lenguaje en niños y niñas con dificultades comunicativas, desde una experiencia situada en el Centro Ecuestre Jumpa Jump. Es un proyecto sensible a la necesidad de construir propuestas pedagógicas más inclusivas y sensibles, que abran espacios de formación más allá de las posturas rígidas de enseñanza. Por lo tanto, es un proceso crítico y reflexivo en que se rescatan memorias, tensiones y aprendizajes de los participantes, para transformar aquel saber en pedagógico situado y proyectable en otros contextos educativos. La experiencia se desarrolló en tres fases: una de reconocimiento de los participantes y el contexto de trabajo; una segunda centrada en sesiones de equinoterapia con mediación pedagógica, donde el caballo funcionó como reductor; y una final de recopilación y análisis, en la que se identificaron transformaciones en la comunicación verbal y no verbal de los niños.
La información se recopiló mediante bitácoras de campo, registros audiovisuales, entrevistas semiestructuradas a profesionales, testimonios espontáneos, mapeo narrativo de la experiencia y una narrativa pedagógica. Los datos recopilados fueron categorizados de manera cualitativa en torno a procesos como el vínculo humano-animal, expresividad emocional, evolución del lenguaje y transformación de la pedagogía. Para alcanzar rigor y validación, dicho proceso se acercó a la triangulación de voces y el contraste de resultados.
Los hallazgos identificaron que la equinoterapia se constituyó en un escenario propicio para el desarrollo de la comunicación: los niños se expresaron con mayor libertad, orientaron la interacción y confiaron en el educador. También, hubo transformación en el educador y terapeuta, desde la dirección al acompañamiento; en la familia y la generación de redes de apoyo.Centro Ecuestre Jumpa JumpLicenciado en Educación InfantilPregradoThe systematization of the process “Entre caballos y palabras” (Between Horses and Words) arises from the need to understand how equine therapy contributes to the development of communication and language in children with communication difficulties, based on an experience at the Jumpa Jump Equestrian Center. It is a project that is sensitive to the need to build more inclusive and sensitive pedagogical proposals that open up training spaces beyond rigid teaching approaches. Therefore, it is a critical and reflective process in which the memories, tensions, and learnings of the participants are recovered in order to transform that knowledge into situated pedagogy that can be projected into other educational contexts. The experience was developed in three phases: one focused on getting to know the participants and the work context; a second focused on equine therapy sessions with pedagogical mediation, where the horse acted as a mediator; and a final phase of compilation and analysis, in which transformations in the children's verbal and nonverbal communication were identified.
The information was collected through field logs, audiovisual recordings, semi-structured interviews with professionals, spontaneous testimonies, narrative mapping of the experience, and a pedagogical narrative. The data collected was categorized qualitatively around processes such as the human-animal bond, emotional expressiveness, language development, and pedagogical transformation. To achieve rigor and validation, this process was approached through triangulation of voices and comparison of results