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A Qualitative Study on Clinical Nurses with a Difficult Experience :Creation of a Difficulty-Overcoming Model
目的 臨床看護師の語りから困難克服過程や成長過程の様相を探究する.
方法 GTA に準拠して看護師17名に半構造化面接法を実施し,面接では実際に体験した困難とその克服過程を重視した.
結果 困難克服過程において【困難体験ステージ】と【困難克服ファクター】が構成された.困難体験は【困難体験ステージ】上の直面期・自省期・自覚期・向上期に位置づけられる.看護師は,【困難克服ファクター】である知識・実践の統合・専門職者の責任・他者からの支え・看護師成長欲求に基づき,自己成長していく.最終モデルは困難克服の様相を説明できる『困難克服モデル』と命名した.
考察 一般的に困難は,年齢や職業とは関係なく誰もが体験する日常的な現象であり,その体験者は成長促進と成長抑制の分岐点に立たされる.『困難克服モデル』は,看護師の日々に適用することが好ましく,困難を体験した際に成長促進へと向かわせる事が明らかとなった.Objective The narratives of clinical nurses will be used to explore aspects of the process of overcoming difficulties and the process of growth.
Methods Semi-structured interviews were conducted with 17 nurses according to the GTA, and the interviews focused on the actual difficulties experienced and the process of overcoming them.
Results In the process of overcoming difficulties, the [Difficulty Experience Stage] and the [Difficulty Overcome Factor] were constructed. Difficult experiences are positioned in the [Confrontation Stage], [Self-reflection Stage], [Awareness Stage], and [Improvement Stage] on the [Difficult Experience Stage]. Nurses develop themselves based on the [Overcoming Difficulties Factor]: [Integration of Knowledge and Practice], [Professional Responsibility], [Support from Others], and [Desire to Grow as a Nurse]. The final model was named the “Difficulties-Overcoming Model” which can explain the aspects of overcoming difficulties.
Discussion Generally speaking, “difficulties” are a daily phenomenon experienced by everyone, regardless of age or occupation, and those who experience them are at a crossroads between “growth promotion” and “growth inhibition. The “Overcoming Difficulties Model” should be applied to the daily lives of nurses to promote their growth when they experience difficultie
Relations between the Implementation Status of Nurse’s Pain Relief Method and Recognition of the Effects in Chronic Pain Relief
背景 高齢化の進展は更なる慢性疼痛患者の増加をもたらすと予測される.このような状況のなか,看護師は慢性疼
痛に対する治療・対処法についての知識を整理しておく必要があろう.鎮痛薬以外の方法での介入方法の実施が重要
になると考えられる.
目的 本研究の目的は,疼痛緩和の介入方法の実施状況を明らかにし,さらに介入方法の実施の有無と,効果の認識
の関連を明らかにすることである.
方法 質問紙を用いた郵送による質問紙調査を行った.調査期間は平成24年3 月~平成24年4 月.対象は病床数300
床以上の病院のうち,研究協力の承諾の得られた15施設21病棟で勤務する看護師とした.調査項目は「慢性疼痛に対
し実践している介入方法」14項目について,実施したことがあるかどうかと,それぞれの介入方法の実感している効
果について問い,IBM SPSS Ver.20 .for Windows を用いて分析した.有意水準は5 %とした.
結果 回収数は214部,回収率は43.9% であった.有効回答は194部,有効回答率は90.7%であった.鎮痛薬以外の疼
痛緩和方法に関しては,それぞれの疼痛緩和方法を実施した群は実施していない群と比較して鎮痛効果を有意に認め
ていた.
考察 鎮痛薬以外の疼痛緩和方法の鎮痛効果について実感できれば,鎮痛薬以外の方法も実施する看護師が増える可
能性が示唆された.
結論 慢性疼痛の疼痛緩和方法として,鎮痛薬以外の方法をとっている看護師が対象者の半数以上いた.また,鎮痛
薬以外の疼痛緩和方法を実施している看護師は,実施していない看護師と比較してその疼痛緩和方法の鎮痛効果を有
意に認めていた.鎮痛薬以外の介入方法の鎮痛効果に関する教育を受けることにより,疼痛緩和のための看護技術と
して実施する看護師が増える可能性がある
The Value of Continuous Participation in Autonomous Group Activities among Elderly Living Alone
背景 独居高齢者の健康寿命延伸には,住み慣れた地域で高齢者が主体となって介護予防の自主グループ活動に取り
組む必要がある.
目的 自主グループ活動に参加する独居高齢者の継続参加への意味づけを明らかにする.
方法 介護予防の自主グループ活動に1 年以上参加する65歳以上の独居高齢者8 名に半構造化インタビューを実施
し,質的帰納的に分析した.
結果・考察 独居高齢者の継続参加の意味づけは,【独居高齢者の自己決定による活動の参加】を実行し,活動継続
により【独居高齢者の参加を支える存在】に出会い,【地域住民との交流のひろがり】を楽しみながら活動に参加す
ることが【独居生活を継続するための自立への一助】となった.
結論 独居高齢者は,自らが活動の参加することの決定,メンバーの活動を支える存在や交流という役割の自覚,独
居生活継続のための自立を目指す運動を継続参加と意味づけていた.自主グループ活動を通じた見守り体制,地域づ
くりが必要である
Nursing Skills that University Students Experienced during Clinical Practices at Visiting Nurse’s Stations
背景 在宅看護学実習においては、教育目標や学習内容が定まらないという問題が指摘されており、実習の内容を把握することは重要である。目的 A大学の訪問看護ステーション実習における看護技術の体験内容を把握する。方法 在宅看護学実習を終えた学生に看護体験内容の87項目の自記式質問紙による調査を行い、体験割合を求めた。結果・考察 質問紙の回収は78人(回収率93.9%)、有効回答は78人(有効回答率100%)であった。A大学の学生が体験した看護技術の割合は、バイタルサイン測定等の【症状・生体機能管理技術】、【排泄援助技術】、【清潔・衣生活援助技術】、【創傷管理技術】、認知症等の【健康生活維持に関する対応技術】、【活動・休息援助技術】、【呼吸・循環を整える技術】が高かった。体験割合の低い看護技術は、【人の死の過程に関わる技術】、等の【健康生活維持に関する対応技術】、【安楽確保の技術】であった。結論 他の領域との整合性や実習指導者と連携を取り、学内演習と実習で体験する看護技術の項目を検討していく必要がある
Practical type problem solving internship project report on participation in Ai-SPEC
大学のキャリア教育や職業教育では,多くの大学が,インターシッププログラムを導入している.インターシップは,日常業務型・課題解決型・アルバイトパート型・見学型・講義型などに分類されている(真鍋,2010).経済産業省近畿経済産業局は,実践課題解決インターシッププロジェクト「Ai-SPEC」を実施した.各大学のゼミ単位で構成したチームが,マッチングされた企業と協働して企業の課題解決を約半年間実施し,中間発表会,地区大会,最終発表会にてプレゼンテーションを行った.京都地区には9チームがエントリー(聖泉大学1チーム・近畿大学2チーム・追手門大学2チーム・同志社大学2チーム・京都産業大学1チーム・関西大学1チーム),大阪地区には14チーム(近畿大学3チーム・関西大学3チーム・大阪市立大学2チーム・桃山学院大学2チーム・武庫川女子大学2チーム・甲南女子大学1チーム・追手門大学1チーム)がエントリーした