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Représentation et vécu de la césarienne chez la femme césarisée à l’Hôpital Général de référence d’Isiro, République Démocratique du Congo
Get PDFAt the General Referral Hospital of Isiro (HGR-I), under the Provincial Health Division of Haut-Uélé in the Democratic Republic of the Congo, cesarean section often results either in maternal death during or after the operation or in a severe infection requiring prolonged hospitalization postoperatively. Women in the city of Isiro and its surroundings perceive cesarean section as an unnecessary procedure and a gateway to death. This study aims to understand women's experiences and perceptions of cesarean section, an often unexpected event, to reduce negative experiences through appropriate strategies. A qualitative study inspired by phenomenology was chosen for this research. The study population consists of women who have undergone a cesarean section in the gynaecology-obstetrics department of HGR-I. The majority of women perceive cesarean section as a misfortune, a gateway to death, and sometimes as an unnecessary intervention. Only a minority view this procedure as life-saving. Indeed, not giving birth naturally can be profoundly destabilising, affecting the integration of the maternal role and even the recognition of femininity.À l’Hôpital Général de Référence d’Isiro (HGR-I), relevant de la Division Provinciale de la Santé du Haut-Uélé en République Démocratique du Congo, la césarienne se solde soit par un décès maternel en péri ou post-opératoire, soit par une infection sévère nécessitant une hospitalisation prolongée en post-opératoire. Les femmes de la ville d’Isiro et de ses environs perçoivent la césarienne comme une intervention inutile et une porte menant à la mort. Cette étude vise à comprendre le ressenti (le vécu) des femmes face à la césarienne, un événement souvent inattendu, afin de réduire les expériences négatives grâce aux stratégies mises en place à cet effet. Une étude qualitative d’inspiration phénoménologique a été retenue pour cette recherche. La population étudiée est constituée de femmes ayant subi une césarienne dans le service de gynéco-obstétrique de l’HGR-I. La majorité des femmes perçoivent la césarienne comme un mauvais sort, une porte vers la mort, et parfois comme une intervention inutile. Seule une minorité considère cette opération comme salvatrice. En effet, ne pas accoucher naturellement peut être profondément déstabilisant, affectant l’intégration du rôle de mère et même la reconnaissance de la féminité
Problématique du décrochage thérapeutique chez les diabétiques suivis au Centre Anti-diabétique d’Abidjan (CADA)
Get PDFThis article aims to analyze the social dynamics that contribute to the therapeutic drop-out observed in 43% of diabetics followed at the Center Anti-Diabétique d'Abidjan (CADA) over the period 2020-2023. The approach that structures this research work, which took place from February 12 to 23, 2024, is based on a mixed approach (qualitative and quantitative). For the collection of survey data, the study mobilized the technique by semi-directed interview and questionnaire and was based on reasoned choice sampling. The main target population is diabetic patients who were followed in Canada and who, at some point in their journey, disappeared from the ranks of patients who come to medical appointments. Health professionals and leaders of national diabetic associations were also interviewed to obtain additional information beyond that provided by diabetics. The main results of this research show that the socio-demographic profile including age, education level, purchasing power of the diabetics concerned, their perception of anti-diabetic treatment related to socio-cultural burdens and induced restrictions as well as the disintegration of social support associated with therapeutic pluralism that is available to them lead to a shift away from formal medical follow-up in Cada.Cet article a pour objectif d’analyser les dynamiques sociales qui contribuent au décrochage thérapeutique constaté chez 43% des diabétiques suivis au Centre Anti-Diabétique d’Abidjan (CADA) sur la période 2020-2023. La démarche qui structure ce travail de recherche qui s’est déroulé du 12 au 23 février 2024, est adossée sur une approche mixte (qualitative et quantitative). Pour la collecte des données d’enquête, l’étude a mobilisé la technique par entretien semi-dirigé et par questionnaire et s’est appuyée sur l’échantillonnage à choix raisonné. La population cible principale est constituée de malades diabétiques qui étaient suivis au CADA et qui, à un moment donné de leur parcours, ont disparu des rangs des patients qui viennent aux rendez-vous médicaux. Pour obtenir des informations complémentaires à celles livrées par les diabétiques, des professionnels de santé et des responsables d’associations nationales de diabétiques ont été également interrogés. Les principaux résultats qui se dégagent de cette recherche montrent que le profil socio-démographique notamment l’âge, le niveau d’instruction, le pouvoir d’achat des diabétiques concernés, leur perception du traitement anti-diabétique liée aux pesanteurs socioculturelles et aux restrictions induites ainsi que la désintégration du soutien social associée au pluralisme thérapeutique qui s’offre à eux conduisent à se détourner du suivi médical formel au CADA
Croyances du personnel de santé liées à la vaccination contre la Covid-19
Get PDFThis study explores healthcare workers’s beliefs about vaccination against Covid-19.
It is qualitative and focuses on the influences that shape attitudes towards the vaccine through the prism of the Theory of Planned Behaviour (TPB). This theory states that behavioural, normative and control beliefs influence behaviour. Data were collected using a questionnaire structured around these three beliefs, which underpin the adoption of a health behaviour such as vaccination against Covid-19 in this study. Data analysis shows that most respondents recognised the benefits of the vaccine, such as herd immunity and prevention of severe forms of the disease. However, 18.94% remained sceptical. Some expressed fears about side-effects or efficacy. Health workers and the family influence acceptance of the vaccine, underlining the importance of social and professional networks in promoting the vaccine. The data reveals that 68.29% of people disapprove of vaccination, often due to a lack of reliable information. Factors facilitating adoption of the vaccine by healthcare workers include personal protection. However, doubts about efficacy and fear of side effects remain major obstacles. The study concludes that to improve uptake of vac-cin, it is crucial to strengthen scientific communication, combat misinformation and reassure people about the safety and efficacy of vaccines.Cette étude explore les croyances du personnel de santé concernant la vaccination contre la Covid-19. Elle est qualitative et met l’accent sur les influences qui façonnent l’attitude envers le vaccin à travers le prisme de la Théorie du Comportement Planifié (TCP). Cette théorie stipule le comportement est influencé par les croyances comportementales, normatives et de contrôle. Les données ont été collectées à l’aide d’un questionnaire structuré autour donc de ces trois croyances qui dans le cadre de cette étude, sous-tendent l’adoption d’un comportement de santé comme la vaccination contre la Covid-19. L’analyse des données indiquent que la majorité des répondants reconnait les avantages du vaccin, tels que l’immunité collective et la prévention des formes graves de la maladie. Cependant, 18,94% restent sceptiques. Certains expriment des craintes concernant les effets secondaires ou l’efficacité. L’acceptation vaccinale est influencée par les agents de santé et la famille, soulignant l’importance des réseaux sociaux et professionnels dans la promotion du vaccin. Les données révèlent que 68,29% des personnes désapprouvent la vaccination, souvent en raison d’un manque d’informations fiables. Les facteurs facilitant l’adoption du vaccin chez les agents de santé incluent la protection personnelle. Cependant, les doutes sur l’efficacité et la peur des effets secondaires restent des obstacles importants. L’étude conclut que pour améliorer l’adhésion au vaccin, il est crucial de renforcer la communication scientifique, de lutter contre la désinformation et de rassurer sur la sécurité et l’efficacité des vaccins
Perceptions et accessibilité des adolescents et jeunes aux services de santé sexuelle et reproductive dans la ville de Bouaké en Côte d’ivoire
Get PDFTeenagers and young people, representing more than 23% of the Côte d’Ivoire population, make decisions that put their lives at risk. STIs/HIV/AIDS, unwanted pregnancies, unsafe abortions and obstetric complications are all significant threats to their sexual and reproductive health. Teenagers and young people in the town of Bouaké are not spared. In addition to the effects of the politico-military crisis in the city and its geographical position (in the center of Côte d'Ivoire), the prevalence of HIV/AIDS and early pregnancies remains high. The government has set up the University Health Services for Adolescents and Young People (SSU-SAJ), formerly medical school services, to prevent and remedy this situation. The SSU-SAJ are health establishments equipped to provide sexual and reproductive health services to teenagers and young people. However, adolescents and young people in Bouaké use these health centers at a low rate. Using a mixed-methods approach, we interviewed 250 adolescents and young people in Bouaké. Our study showed that many teenagers and young people (73%) were still unaware of the existence of the SSU-SAJ, and that factors such as shame (75%) and fear (58.8%) prevented them from using these health centres. Teenagers and young people talk about sex with their friends (60%), and 36% of them search the internet when they need information. Communicating about the existence of the SSU-SAJ and offering appropriate services with trained staff, a warm welcome, and guaranteed confidentiality will ensure that SSU-SAJs are frequented.Les adolescents et jeunes qui représentent plus de 23% de la population ivoirienne, prennent des décisions qui mettent leur vie en danger. Ainsi, les IST/VIH/SIDA, les grossesses non désirées, les avortements à risques et les complications obstétricales menacent fortement leur santé sexuelle et reproductive. Les adolescents et jeunes de la ville de Bouaké ne sont pas épargnés, en plus des effets de la crise politico-militaire qu’a connu cette ville et sa position géographique (au centre de la Côte d’Ivoire) le taux prévalence du VIH/SIDA et celui des grossesses précoces reste élevé. Pour prévenir et pallier cette situation, l’Etat a créé les Services de Santé Universitaires-Santé Adolescents et Jeunes (SSU-SAJ), anciennement appelés médico-scolaires. Les SSU-SAJ sont des établissements sanitaires équipés pour fournir des services adaptés en matière de santé sexuelle et reproductive aux adolescents et jeunes. Cependant, on dénote un faible taux de fréquentation de ces centres de santé par les adolescents et jeunes dans la ville de Bouaké. En adoptant une démarche mixte, nous avons interrogé 250 adolescents et jeunes de la ville de Bouaké. Il ressort de notre étude que l’existence des SSU-SAJ est encore méconnue par un grand nombre d’adolescents et jeunes (73%) et que certains facteurs comme la honte (75%) et la peur (58,8%) empêchent ces derniers de fréquenter ces centres de santé. Les adolescents et jeunes parlent de sexualité avec leurs amis (60%) et 36% d’entre eux font des recherches sur internet quand ils ont besoin d’informations. Communiquer sur l’existence des SSU-SAJ, offrir des services adaptés, avec des personnels formés, un accueil chaleureux et une confidentialité garantie assurera la fréquentation des SSU-SAJ
Double rationalité sur l’orpaillage traditionnel au Mali
Get PDFThis article analyzes two distinct rationales for gold panning practiced by populations in three districts of Mali. One considers gold panning as a source of wealth and therefore an alternative to thorny socioeconomic problems, and the other places it at the heart of social and environmental issues. This analysis emerges from investigations conducted in three gold-mining districts: Kangaba, Yanfolila, and Kéniéba in Mali between 2015 and 2017.Indeed, between 2015 and 2017, we conducted a series of research activities on the effects of traditional gold panning on the population in the three aforementioned districts. The overall objective of these studies was to contribute to the identification of population problems caused by traditional gold panning with a view to providing appropriate solutions. Socioanthropological survey techniques were used for data collection and analysis. Through the results of these studies, we found that traditional gold panning in the visited localities presents two sides of the same coin: bright and dark. On one side, the absorption of unemployment, the reduction of poverty and the achievements made thanks to the gold panning activity are mentioned and on the other, the ecological disaster and social conflicts attributable to the same activity are listed. This article attempts to make an analysis of this double dimension of the gold panning activity in the circles of Kangaba, Yanfolila and Kéniéba.Cet article analyse deux rationalités distingues sur l’activité d’orpaillage exercées par les populations dans trois cercles du Mali. L’une considère l’activité d’orpaillage comme créatrice de richesse et par conséquence une alternative aux épineux problèmes socio-économiques et l’autre la place au cœur des problèmes sociaux et environnementaux. Cette analyse ressort des investigations menées dans trois cercles aurifères : Kangaba, Yanfolila et de Kéniéba du Mali entre 2015 et 2017. En effet, entre 2015 et 2017, nous avons effectué une série d’activités de recherche sur les effets de l’orpaillage traditionnel sur la population dans les trois cercles sus cités. L’objectif général de ces études était de contribuer à l’identification des problèmes de population engendrés par l’orpaillage traditionnel en vue de leur apporter des solutions idoines. Les techniques d’enquête de la socio anthropologie ont été utilisées pour la collecte et l’analyse des données. A travers les résultats de ces études, nous avons constaté que l’orpaillage traditionnel dans les localités visitées présente les deux faces d’une même médaille : brillante et sombre. D’un côté l’absorption du chômage, la réduction de la pauvreté et les réalisations faites grâce à l’activité d’orpaillage sont évoquées et de l’autre, le désastre écologique et les conflits sociaux attribuables à la même activité sont énumérés. Cet article tente de faire une analyse de cette double dimension de l’activité d’orpaillage dans les cercles de Kangaba, Yanfolila et Kéniéba
Les conditions de vie dans les logements sociaux au Mali : une étude de cas des cités : des 1008,320 et 501 de Yirimadio de 2012 à 2019.
Get PDFAnalysis of the living conditions of poor households in social housing has made it possible to draw results: the right to housing is recognized as a fundamental right but its effective management in cities remains problematic. The physical quality of social housing is economical and even of high standard, for example the f4 types. But the social quality of the habitat of the cities named ATTbougou by the Malians is little taken into account with the exception of f4. The basic services for economic housing are little respected by real estate developers in the realization and construction. The hygienic services are unsatisfactory in all the cities, the same is true for the distribution of drinking water by SOMOGEP-sa. The feeling of insecurity prevails in the perception of households receiving housingL’analyse des conditions de vie des ménages pauvres dans les logements sociaux a permis de dresser des résultats : le droit au logement est reconnu comme droit fondamental mais sa gestion effective dans les cités demeure problématique. La qualité physique des logements sociaux est économique et même de standing par exemple les types f4., mais la qualité sociale de l’habitat des cités nommées ATTbougou par les Maliens est peu prise en compte à l’exception des f4. Les services de base pour les logements économiques sont peu respectés par les promoteurs immobiliers dans la réalisation et la construction. Les services d’hygiènes sont insatisfaisants dans toutes les cités il en est de même pour la distribution d’eau potable par la SOMOGEP-sa. Le sentiment d’insécurité prévaut dans la perception des ménages bénéficiaires de logement
Âge, qualité de vie perçue et stratégies d'adaptation des employés de la société GAH à Abidjan
No full textThe employees of the hotel company GAH in Abidjan use the strategy of avoidance through absenteeism and work stoppages to deal with problems at work. This strategy has negative consequences for this organization and for his employees. The objective of this study is to identify factors influencing the use of coping strategies by employees. 136 permanent employees from 13 management and departments of the hotel company responded to a questionnaire. The results show that employees primarily use emotion-focused, followed by seeking social support and problem-focused coping. These coping strategies are influenced by the perception of professional quality of life. Thus, this study provides managers with tools to guide interventions to prevent work absences.Les employés de l’entreprise hôtelière GAH d’Abidjan utilisent la stratégie d’évitement à travers l’absentéisme et les arrêts de travail pour faire face aux problèmes au travail. Cette stratégie a des conséquences négatives pour cette organisation et pour ses employés. L’objectif de la présente étude est d’identifier les facteurs influençant l’utilisation des stratégies de coping par les employés. 136 employés permanents issus des 13 directions et services de l’entreprise hôtelière ont répondu à un questionnaire. Les résultats montrent que les employés utilisent prioritairement le coping centré sur l’émotion puis le coping centré sur la recherche de soutien social et le coping centré sur le problème. Ces stratégies de coping sont sous l’influence de la perception de la qualité de vie au travail. Ainsi, l’étude fournit aux managers des outils pour orienter les interventions de prévention des absences au travail
Emergence des mototaxis et reconfiguration du transport urbain dans la ville de Bamako au Mali
Get PDFThe dysfunction of public transport and the expansion of Bamako have favoured the proliferation of motorcycle taxis in Bamako. The objective of this article was to examine the effect of motorcycle taxis on the reorganization of the urban transport system in Bamako, capital of the Republic of Mali. The methodological approach consisted of surveying 95 drivers, 120 users and geolocating motorcycle taxi parking sites across the District of Bamako. The data from the surveys were analysed using descriptive statistics methods. GIS tools were used to map motorcycle taxi parking sites. Thus, 63% of respondents say that they use motorcycle taxis for their travel; compared to 21% who use SOTRAMA, 10% for taxis and 1% for other public transport. According to the survey results, outside of their activities, motorcycle taxi drivers have other jobs, thus 76% of respondents say they have other jobs compared to 24% who practice the job of motorcycle taxi drivers. Thus, these results show that motorcycle taxis have become the most used means of transport by Bamako residents despite being the cause of several road safety problems (Accidents, traffic congestion, and crime, etc.).Le dysfonctionnement des transports en commun et l’extension de Bamako ont favorisé la prolifération des mototaxis à Bamako. L’objectif de cet article était d’examiner l’effet des mototaxis sur la réorganisation du système de transport urbain à Bamako, capitale de la république du Mali. La démarche méthodologique a consisté à enquêter 95 conducteurs, 120 usagers et à géolocaliser les sites de stationnement des mototaxis à travers le District de Bamako. Les données issues des enquêtes ont été analysées à l’aide des méthodes de statistiques descriptives. Les outils SIG ont été utilisés pour la cartographie des sites de stationnement des mototaxis. Ainsi 63% des enquêtés affirment qu’ils empruntent les mototaxis pour leur déplacement contre 21% qui empruntent les SOTRAMA, 10% pour les taxis et 1% pour les autres transports en commun. Selon les résultats des enquêtes, en dehors de leurs activités, les chauffeurs des mototaxis ont d’autres métiers, ainsi 76% des enquêtés affirment exercer d’autres métiers contre 24% qui pratiquent le métier de chauffeurs de mototaxis. Ainsi, ces résultats montrent que les mototaxis sont devenues les moyens de transports les plus utilisés par les bamakois malgré qu’elles soient la cause de plusieurs problèmes de sécurité routière (les accidents, les embouteillages, le banditisme etc.)
Savoirs traditionnels et suivi prénatal : La CPN précoce traditionnelle au premier trimestre de la grossesse chez les Agni Djuablin (Côte d’Ivoire)
Get PDFPregnancy care is grounded in antenatal services; however, among the Agni Djuablin people, such care extends beyond modern medicine. This study examines early traditional Antenatal Consultation (CPN) during the first trimester, highlighting its organisation, therapeutic practices, and the motivations of the women who engage with it. A qualitative approach was adopted, involving semi-structured interviews with three matrons, two traditional practitioners, and fifteen pregnant women. Purposive sampling was employed to identify key participants and to analyse their perceptions and practices. Findings reveal that traditional CPN follows a structured protocol. From the first month, women undergo uterine purification to promote embryonic implantation. In the second month, specific treatments aim to stabilise the pregnancy and prevent miscarriage, while in the third month, the focus shifts to strengthening the body and preventing complications. Three main factors explain adherence to these practices: economic accessibility, perceived effectiveness of the treatments, and strong cultural anchoring, which positions pregnancy care within a holistic balance of physical, spiritual, and social wellbeing. These findings highlight the complementarity between traditional and modern medicine and advocate for better integration of local knowledge into public health strategies to improve access to antenatal care in Côte d’Ivoire.La prise en charge de la grossesse repose sur les soins prénatals, mais en milieu Agni Djuablin, ces soins ne se limitent pas à la médecine moderne. Cette recherche analyse la Consultation Prénatale (CPN) traditionnelle précoce au premier trimestre, en mettant en évidence son organisation, ses pratiques thérapeutiques et les motivations des femmes qui y adhèrent. Une approche qualitative a été adoptée, avec des entretiens semi-directifs menés auprès de 03 matrones, 02 tradipraticiens et 15 femmes enceintes. L’échantillonnage raisonné a permis d’identifier les acteurs clés et d’analyser leurs perceptions et pratiques. Les résultats montrent que la CPN traditionnelle suit un protocole structuré. Dès le premier mois, les femmes entreprennent une purification de l’utérus pour favoriser l’implantation embryonnaire. Au deuxième mois, des soins stabilisent la grossesse et préviennent les fausses couches, tandis qu’au troisième mois, l’accent est mis sur le renforcement du corps et la prévention des complications. Trois facteurs expliquent l’adhésion à ces pratiques : l’accessibilité économique, l’efficacité perçue des soins, et leur ancrage culturel, qui inscrit la grossesse dans un équilibre entre prise en charge physique, spirituelle et sociale. Ces résultats soulignent la complémentarité entre médecine traditionnelle et moderne et plaident pour une meilleure intégration des savoirs locaux dans les stratégies de santé publique afin d’améliorer l’accès aux soins prénatals en Côte d’Ivoire
L’inaccessibilité aux soins dans les urgences du Centre Hospitalier Universitaire de Cocody : Une problématique institutionnelle et sociétale
Get PDFLa présente étude, fondée sur l’approche qualitative et analytique, a pour objectif principal d’analyser les facteurs explicatifs de l’inaccessibilité aux soins dans le service des urgences du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Cocody qui est l’une des structures sanitaires de référence au plan national. De façon spécifique, il s’agit d’une part, de mettre en relief les ressources matérielles et humaines que disposent les urgences du CHU de Cocody, la qualité de l’accueil et la communication entre personnel soignant et clients, l’incidence de la tarification des actes médicaux qui fait que l’hôpital est devenu désormais une entreprise à la recherche du profit, et d’autre part, la place accordée aux aidants familiaux dans le système de soins, ainsi que le niveau de confiance entre acteurs médicaux et clients. En rapport avec l’approche qualitative, nous avons usé de la recherche documentaire, de l’observation directe et d’entretiens semi-directifs pour le recueil des données. Les résultats, après analyse de contenu des données, révèlent que plusieurs facteurs expliquent l’inaccessibilité aux soins dans les urgences du CHU de Cocody à savoir: l’insuffisance des capacités d’accueil et du personnel soignant vue comme une difficulté consubstantielle, la maximisation du profit à travers la tarification et le recouvrement des prestations qui transforme l’hôpital en une entreprise commerciale, le déni de sociabilité autour de la maladie dicté par un système de fonctionnement qui accorde peu de place aux aidants familiaux, le délitement de la confiance entre personnel soignant et clients