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Enquête post-campagne de vaccination contre la rougeole dans les provinces de la RDC en 2023 : couverture vaccinale et facteurs associés
Get PDFThis study, conducted in accordance with the DRC's measles elimination plan, following the follow-up vaccination campaign for children aged 6 to 59 months against measles, aimed to assess vaccination coverage and identify factors contributing to its improvement. Implemented from 2023 to 2024 in all 26 provinces, using the WHO's 2018 multi-stage cluster sampling method, it covered 9,627 of these children during the campaign, selected by multi-stage random sampling, from the health zone down to the household level. Bivariate and then multivariate analysis of household data on children's characteristics and vaccination status, as well as comparisons of vaccination coverage before and after the campaign (at a significance level of p=5%), established that 90.92% of children were vaccinated during the campaign, according to map and history data. 12.88% were registered according to the map, and 10.49% had a correctly completed card. The campaign's coverage target was met in 14 provinces. Vaccination coverage, higher in rural than urban areas, increased with the children's age, was higher among boys than girls, and higher among children cared for by their mothers than by their fathers. These results, which highlight the campaign's contribution to children's vaccination status, indicate the need to adapt vaccination strategies based on disparities related to children's characteristics, including their place of residence.Cette étude, réalisée conformément au plan d’élimination de la rougeole de la RDC, à la suite de la campagne de vaccination de suivi des enfants de 6 à 59 mois contre la rougeole, visait à évaluer la couverture vaccinale et à identifier les facteurs qui contribuent à son amélioration. Exécutée de 2023 à 2024 dans les 26 provinces, selon la méthode de sondage en grappe à plusieurs degrés de 2018 de l’OMS, elle a couvert 9 627 de ces enfants pendant la campagne, sélectionnés par tirage aléatoire à plusieurs degrés, en partant de la zone de santé jusqu’au ménage. L’analyse bivariée puis multivariée des données des ménages sur les caractéristiques et le statut vaccinal de l’enfant, ainsi que les comparaisons avant et après la campagne des couvertures vaccinales, au seuil de signification p=5%, ont permis d’établir que 90,92% enfants étaient vaccinés au cours de la campagne selon carte et histoire ; 12,88% l’étaient selon la carte et 10,49% possédaient une carte correctement remplie. L’objectif de couverture de la campagne était atteint dans 14 provinces. La couverture vaccinale, plus élevée en milieu rural qu’en milieu urbain, augmentait avec l’âge des enfants, était plus élevée chez les garçons que chez les filles, et chez les enfants à la charge des mères que chez ceux gardés par leur père. Ces résultats qui révèlent l’apport de la campagne au statut vaccinal des enfants indiquent la nécessité d’adaptation des stratégies vaccinales basées sur les disparités liées aux caractéristiques des enfants dont le milieu de résidence
Émergence du régime d’assurance maladie universelle au Burkina Faso
Get PDFIn Burkina Faso, access to healthcare has long been a challenge, particularly for the most vulnerable populations. Since 2008, the country has taken significant steps by launching the Universal Health Insurance Scheme (RAMU), an initiative aimed at expanding health coverage. This article explores the factors that led to the emergence of this program. Drawing on public policy analysis tools and a field survey, this study was based on interviews conducted with key stakeholders from public administration, civil society, and partner institutions who were directly involved in the process. Primary data were supplemented with secondary data from documentary analysis. The results indicated that the universal health insurance scheme emerged from a widely shared observation : the need to better protect populations against health risks within the context of social inequality and economic insecurity. This program also reflects Burkina Faso's commitment to the global movement toward universal health coverage and strengthening of social protection systems.Au Burkina Faso, l’accès aux soins de santé a longtemps constitué un défi, en particulier pour les populations les plus vulnérables. Depuis 2008, le pays a franchi une étape importante en lançant le Régime d’Assurance Maladie Universelle (RAMU), une initiative visant à élargir la couverture sanitaire. Cet article, s’appuyant sur les outils d’analyse des politiques publiques et une enquête de terrain, explore les facteurs ayant conduit à l’émergence de ce dispositif. L’étude repose sur des entretiens menés auprès d’acteurs issus de l’administration publique, de la société civile et des institutions partenaires, directement impliqués dans le processus. Ce corpus a été enrichi de données secondaires issues de l’analyse documentaire. Les résultats montrent que le régime d’assurance maladie universelle est né d’un constat largement partagé : la nécessité de mieux protéger les populations contre les risques de maladie, dans un contexte marqué par les inégalités sociales et la précarité économique. Cette initiative reflète également l’engagement du Burkina Faso à rejoindre le mouvement mondial pour la couverture santé universelle et le renforcement des systèmes de protection sociale
Perceptions du personnel de santé sur la formation continue : Cas de l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti
Get PDFThe shortage of qualified human resources for health has become an international concern and is the subject of mutual commitment from both international organizations and African governments. This situation is perceived by the Malian government through the development of a national strategy for continuing education for socio-health personnel in October 1999. In practice, training provided as part of the implementation of specific health programs often does not correspond to identified needs and is not part of a coherent training plan. Despite these difficulties, health workers are becoming increasingly aware of the need for continuing education throughout their careers. Nowadays, very few statistics are available on the perception of health personnel on this type of training in Mali. The objective of this study was to contribute to improving the quality of care provided in health facilities. To achieve this objective, a study was conducted at the Sominé Dolo Hospital in Mopti (HSDM) in 2015 to assess the perception of health personnel on continuing education. This public hospital establishment constitutes the last reference level of the medical pyramid of the fifth economic region of Mali. The analysis of the results made it possible to obtain information on the organization of continuing education at the HSDM, the perception of health personnel on this training and its impact on the quality of services. Although 16.7% of the staff declared themselves satisfied with the training received and 33.7% thought that it is necessary in the professional career, some shortcomings were identified, in particular, the absence of a training plan and insufficient funding. Faced with these shortcomings, proposals for improvement were made.L’insuffisance des ressources humaines qualifiées pour la santé est devenue une préoccupation internationale et fait l’objet de l’engagement mutuel tant de la part des organisations internationales que des gouvernements africains. Cette situation est perçue par le Gouvernement malien à travers l’élaboration d’une stratégie nationale de formation continue du personnel socio sanitaire en octobre 1999. Dans la pratique, les formations réalisées dans le cadre de la mise en œuvre des programmes spécifiques de santé ne correspondent pas souvent à des besoins identifiés et ne font pas partie d’un plan cohérent de formation. Malgré ces difficultés, les agents de santé deviennent de plus en plus conscients sur la nécessité de la formation continue le long de leur carrière. De nos jours, très peu de statistiques sont disponibles sur la perception du personnel sanitaire sur ce type de formation au Mali. L’objectif de cette étude était de contribuer à améliorer la qualité des prestations des soins dans les structures sanitaires. Pour atteindre cet objectif, une étude a été menée à l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti (HSDM) en 2015 en vue d’évaluer la perception du personnel de santé sur la formation continue. Cet établissement public hospitalier constitue le dernier niveau de référence de la pyramide médicale de la cinquième région économique du Mali, L’analyse des résultats a permis d’obtenir des informations sur l’organisation de la formation continue à l’HSDM, la perception du personnel de santé sur cette formation et son impact sur la qualité des prestations. Bien que 16,7% du personnel se sont déclarés satisfaits des formations reçues et 33,7% ont pensé qu’elle est nécessaire dans la carrière professionnelle, quelques insuffisances ont été identifiées notamment, l’absence d’un plan de formation et l’insuffisance de financement. Face à ces insuffisances, des propositions d’amélioration ont été faites
Représentation de la maladie et parcours de soins des patients diabétiques suivis au Centre Antidiabétique de l’Institut National de Santé Publique (Côte d’Ivoire)
Get PDFDiabetes, whose prevalence in Côte d'Ivoire increased from 4% in 2007 to 5.6% in 2014, represents a real challenge for the health system. Indeed, health decisions such as whether or not to resort to treatment will have to respond to the evolution of the health system linked to the progression of diabetes and situations of loss of autonomy. The objective of this study is to produce knowledge on the perception of the disease and the therapeutic pathway among diabetic patients followed at the Antidiabetic Center of Abidjan, in order to better understand the interactions that exist between the use of cultural and biomedical care. A qualitative survey by in-depth interviews was carried out from January 9 to 20, 2017 on a sample of 55 patients selected in a reasoned manner. The analysis of interviews in Nvivo showed that according to patients, the symptoms of the disease are manifested by a triad of symptoms such as polydipsia, polyphagia which is paradoxically accompanied by weight loss, and polyuria, general fatigue. The occurrence of diabetes is also explained by poverty, old age, sedentary lifestyle, poor diet and by the supernatural order (God). Furthermore, the absence of social protection against the risk of disease favors the development of choices in the treatment of the disease. The direct payment of medication by diabetic patients determines non-compliance in treatment determines non-compliance in treatment. The care provided to diabetics is psychological, medical, and dietary. Dietary restriction is used as a compensatory method to control weight following food intake.Le diabète dont la prévalence en Côte d’Ivoire est passée de 4% en 2007 à 5,6% en 2014, représente un véritable défi pour le système de santé. En effet, les décisions de santé tel que les recours ou non recours thérapeutiques devront répondre à l’évolution du système de santé liée à la progression du diabète et des situations de perte d’autonomie. L’objectif de cette étude de produire des connaissances sur la perception de la maladie et l’itinéraire thérapeutique chez les patients diabétiques suivis au Centre Antidiabétique d’Abidjan, afin de mieux cerner les interactions qui existent entre le recours aux soins de type culturel et biomédical. Une enquête qualitative par entretiens approfondies a été réalisée du 09 au 20 janvier 2017 sur un échantillon de 55 patients sélectionnés de façon raisonnée. L’analyse des entretiens dans Nvivo a montré que selon les patients les symptômes de la maladie se manifestent par une triade de symptômes tels la polydipsie, la polyphagie qui s’accompagne paradoxalement d’un amaigrissement, et la polyurie, la fatigue générale. La survenue du diabète s’explique également par la pauvreté, la vieillesse, la sédentarité, la mauvaise alimentation et par l’ordre surnaturel (Dieu). Par ailleurs, l’absence de protection sociale contre le risque maladie favorise le développement des choix dans le traitement de la maladie. Le paiement direct des médicaments par les patients diabétiques détermine l’inobservance dans le traitement détermine l’inobservance dans le traitement. La prise en charge dont bénéficie les diabétiques sont d’ordre psychologique, médical, et alimentaire. La restriction alimentaire est utilisée comme méthode compensatoire pour contrôler le poids à la suite d’une prise alimentaire
Les femmes dans l’espace frontalier Ketou Illara : homo domesticis versus homo oeconomicus
Get PDFWomen's empowerment is a prerequisite for improving their living conditions. Since the construction of the Kétou-Illara road in 2009, socio-economic opportunities have opened up for women in the commune of Kétou. What are the socio-economic factors at play?This research is both qualitative and quantitative. The study population consists of men and women living in the border area of Kétou, specifically in the village of Illara-Kanga, whether or not they are from Kétou. The survey lasted from May to November 2017. The total number of interviews conducted is estimated at 110, with 32 women traders, 15 transporters, 58 users, and five municipal authorities, namely two village chiefs, two district chiefs, and one councilor. The data collection techniques used in this research are: direct observation, individual interview and questionnaire. The analysis model used is that of the social logic of P., Bourdieu and L., Wacquant (2014). The results obtained reveal that commercial transactions at the Illara-Kanga border mobilize the participation of both women and men. They have generated a very high and diversified concentration of border populations. This has led, at the local level, to an increase in cereal production (of which women are the main actors) and the development of other income-generating and service activities.L’autonomisation de la femme est la condition sine qua none de l’amélioration de ses conditions de vie. Depuis la réalisation, en 2009, de la voie Kétou-Illara, des opportunités d’activités socio-économiques se sont ouvertes aux femmes dans la Commune de Kétou. Quels sont les facteurs socio-économiques en jeu ?
Cette recherche est de type qualitatif et quantitatif. La population en étude est constituée des hommes et femmes vivant dans la zone frontalière de Kétou, précisément dans le village Illara-Kanga, originaires de Kétou ou non. L’enquête a duré de mai à novembre 2017. Le nombre total des entretiens réalisés est estimé à 110, avec 32 commerçantes, 15 transporteurs, 58 usagers, et 05 Autorités communales à savoir 02 chefs de village, 02 chefs d’arrondissement, 01 conseiller. Les techniques de collecte de données retenues dans le cadre de cette recherche sont : l’observation directe, l’entretien individuel et le questionnaire. Le modèle d’analyse utilisé est celui de la logique sociale de P., Bourdieu et L., Wacquant (2014).
Les résultats obtenus révèlent que les transactions commerciales à la frontière d’Illara-Kanga mobilisent la participation aussi bien des femmes que des hommes. Elles ont engendré une concentration très poussée et diversifiée des populations frontalières. Ce qui a entraîné, au niveau local, l’augmentation de la production céréalière (dont les femmes sont les principales actrices) et le développement d’autres activités génératrices de revenus et de service
La précarité des conditions de logement, d’Hygiène et de l’état de santé des travailleurs africains en France durant la période de 1956 et 1986 : cas des 25 foyers des Mauritaniens, Sénégalais et Maliens de Paris et de la petite couronn
Get PDFThis article is based on a scientific presentation given in January 1992 at the "International Scientific Conference commemorating the 10th anniversary of the creation of the National Institute of Public Health Research" (INRSP, now INRS), held at the CRES in Bamako. It was also our first presentation in Mali. The research focused on housing and hygiene conditions and their consequences on the health of African workers, primarily Soninke, from Mauritania, Senegal, and Mali, residing in hostels in Paris and its inner suburbs. The results showed that the 10,360 residents had 2,888 dormitories, averaging 3.5 adults per "room," in which a resident rarely had 3 square meters. According to the data collected, the hostel occupants had, on average, one toilet and one shower for every ten people. From a health perspective, tuberculosis affected an average of 10% of African workers in France annually, compared to 2 per 1,000 in Mali, 1 per 1,000 in Ghana, and 0.055% in mainland France. This research resulted from a survey conducted as part of our academic work: Master's, DEA (Diploma of Advanced Studies), and doctoral thesis in sociology at Paris 8 University between 1981 and 1986, in 25 hostels housing approximately 10,360 people. Some dormitories were occupied by more than 20 residents. The study was conducted using standard socio-anthropological methods: documentary research, quantitative and qualitative technical approaches, and participant observation. One of the merits of our study was to demonstrate the validity of our conclusion and recommendations, and indeed of our 1986 findings. These issues are now part of current events and certain economic and political discourses against illegal migration to Europe and its various demographic, human, social, and economic consequences. Today, it can be stated that the poor housing conditions and health of Black workers living in hostels in the Île-de-France region during the 1960s, 1970s, 1980s, and even 1990s have improved in some municipalities, such as Montreuil. For example, the Bara hostel and the Vincennes center of the same name. In the study area, there are practically no more dormitories with ten bunk beds. However, more than 85% of these unsanitary dwellings, most dating back to the 1980s or even earlier, were still inhabited in 2020. According to a French reader of our article, the document "remains doubly important:-firstly, to preserve the memory of the conditions of this most dominated and exploited segment of the proletariat in France at that time;
-secondly, to ensure that we do not forget that tens of thousands of migrant workers are still housed in these Île-de-France hostels today, and that housing conditions have not improved significantly, even though tuberculosis rates have decreased considerably." It should also be remembered that the Black Africans surveyed during the 1980s were primarily immigrants with legal status. The present work aimed to contribute to the knowledge of the housing and hygiene conditions in which African workers lived in the region of the Senegal River in Paris and the inner suburbs.Cet article est basé sur une communication scientifique présentée en janvier 1992 à la « Conférence Scientifique Internationale commémorant le 10e anniversaire de la création de l’Institut National de Recherche en Santé Publique » (INRSP, l’actuel INRS) tenue au CRES de Bamako. Elle fut aussi notre première communication au Mali. La recherche portait sur les conditions de logement, d’hygiène et leurs conséquences sur la santé des travailleurs africains, majoritairement des Soninké , de la Mauritanie, du Sénégal et du Mali, résidant en foyers de logement à Paris et dans la petite couronne. Les résultats obtenus montraient que les 10 360 résidents possédaient 2888 dortoirs, soit en moyenne 3,5 adultes par « chambre » dans laquelle, un pensionnaire avait rarement 3 mètres carrés. Selon les données recueillies, les occupants des foyers avaient en moyenne dans leurs logements, 1 WC, 1 douche pour 10 personnes. Sur le plan sanitaire, la tuberculose frappait annuellement en moyenne 10% des travailleurs africains en France contre 2 pour 1000 au Mali, 1 pour 1000 au Ghana et 0,055 % dans l’hexagone. La recherche résultait d’une enquête effectuée dans le cadre de nos travaux universitaires : maîtrise, DEA et thèse de 3e cycle en sociologie réalisée à Paris 8 entre 1981 et 1986, dans 25 foyers abritant quelque 10 360 personnes. Certains dortoirs furent occupés par plus de 20 résidents. L’étude fut menée à travers les méthodes habituelles de la socio anthropologiques : recherche documentaire, approche technique quantitative, qualitative et observation participante. L’un des mérites de notre étude a été de démontrer la validité de notre conclusion et de nos recommandations, voire de nos résultats de 1986. Ces questions font aujourd’hui partie de l’actualité et de certains discours économiques et politiques contre la migration clandestine vers l’Europe et de ses diverses conséquences démographiques, humaines, sociales et économiques. Aujourd’hui, on peut affirmer que les mauvaises conditions de logement et l’état sanitaire des travailleurs noirs vivant dans les foyers en Île-de-France durant les années 1960, 1970, 1980, voire 1990 ont été améliorés dans certaines communes telles que Montreuil. Par exemple, foyer Bara et Vincennes, le centre du même nom. Il n’y a pratiquement plus dans la zone de l’étude, de dortoirs des 10 lits métalliques superposés. Toutefois, plus de 85% de ces foyers insalubres, pour la plupart dans les années 1980, voire avant 1980, sont toujours habités en 2020. Selon un lecteur Français de notre article, le document « reste doublement important :-d' une part pour conserver la mémoire de ce qu'était alors la condition de cette partie la plus dominée et la plus exploitée du prolétariat en France ;-d'autre part pour ne pas oublier que des dizaines de milliers de travailleurs migrants sont encore logés aujourd'hui dans ces foyers d'Île-de-France et que les conditions de logement ne s'y sont pas tellement améliorées, même si les taux de tuberculose y ont fortement diminué ».Il faudrait se rappeler également que les Noirs africains enquêtés durant les années 1980 étaient essentiellement composés d’immigrés en situation administrative régulière. Le présent travail visait à contribuer à la connaissance des conditions de logement et d’hygiène dans lesquelles vivaient les travailleurs africains de la région du fleuve Sénégal à Paris et dans la petite couronne.
Crimes rituels justifiés par le dogme religio-spirituel : facteurs psychosociaux, profil psychologique du criminel et réponse pénale adaptée
Get PDFRitual crime, as a complex phenomenon at the crossroads of religious, social and psychological dimensions, is attracting growing interest in the academic community and in society at large. The term itself evokes mysterious practices, often associated with religio-spiritual beliefs, resulting in acts that transcend the conventional boundaries of criminal behavior. The in-depth study of this theme is of particular relevance, as it offers a unique window onto the cultural dynamics, psycho-social influences and psychological profiles underlying these deviant acts. Ritual crimes, often justified by religio-spiritual dogmas, represent a dark and enigmatic facet of human nature. This article focuses on ritual crime justified by religio-spiritual dogma, emphasizing three main aspects: psycho-social factors, the psychological profile of the criminals involved and appropriate penal responses.Le crime rituel, en tant que phénomène complexe inscrit au croisement des dimensions religieuses, sociales et psychologiques, suscite un intérêt grandissant au sein de la communauté académique et de la société. En effet, le terme lui-même évoque des pratiques mystiques, souvent associées à des croyances religio-spirituelles, engendrant des actes qui transcendent les frontières conventionnelles du comportement criminel. L'étude approfondie de cette thématique revêt une pertinence particulière, car elle offre une fenêtre unique pour comprendre les dynamiques culturelles, les influences psychosociales et les profils psychologiques qui sous-tendent ces actes déviants. Les crimes rituels, souvent justifiés par des dogmes religio-spirituels, représentent une facette sombre et énigmatique de la nature humaine. Cet article se concentre sur le crime rituel justifié par le dogme-religio-spirituel, en mettant l’accent sur trois aspects principaux : les facteurs psychosociaux, le profil psychologique des criminels impliqués et les réponses pénales appropriées
Les recours aux soins des troubles mentaux entre les limites de l’offre de la biomédecine et les considérations socioculturelles de la maladie à Bangang (Ouest-Cameroun)
Get PDFGiven the pyramid of healthcare provision in Cameroon, psychiatric services are generally lacking in rural areas such as Bangang. The community's sociocultural view of psychiatric diseases makes it challenging to understand their etiology and symptoms. These considerations are leading people to turn to alternative medicine for care. As a result, there is a fundamental problem of adequate access to care for mental disorders in the study area. This paper aims to analyse the process of seeking care for people suffering from mental disorders, influenced by both the scarcity of biomedical services and the socio-cultural considerations of this pathology in the study area. A mixed methodological approach was used to carry out this study. Analysis of the field data showed that 77.7% of patients used biomedical facilities located at some distance from the study area. Only 7% of cures were recorded in this way. Structural and cyclical difficulties and socio-cultural beliefs about disease are leading to a diversification of the types of recourse and the therapeutic pathways. A combination of 100% of all the types of care used according to priorities is favoured in the study area.Au regard de la pyramide de l’offre des soins de santé en général au Cameroun, les services psychiatriques sont absents dans les zones rurales comme Bangang. Les considérations socio-culturelles des maladies psychiatriques par la communauté villageoise, rendent par ailleurs complexe la compréhension de leur étiologie et de leurs symptômes, et, orientent désormais les choix des recours aux soins vers les médecines parallèles. Dès lors, il se pose un véritable problème de recours adéquat aux soins des troubles mentaux dans la zone d’étude. L’objectif de cette étude est d’analyser le processus de recours aux soins des personnes souffrant des troubles mentaux, influencées à la fois par la rareté des services biomédicaux et les considérations socio-culturelles de cette pathologie dans la zone d’étude. L’approche méthodologique mixte a été mobilisée pour réaliser cette étude. Il ressort de l’analyse de données de terrain qu’une proportion de 77,7% de patients a eu recours aux structures de la biomédecine plus ou moins éloignées de la zone d’étude. Seulement 7% de guérisons sont enregistrés sur cette voie de recours. Les difficultés structurelles et conjoncturelles ainsi que des convictions socio-culturelles au sujet de la maladie, amènent à diversifier les types de recours et des trajectoires thérapeutiques. Une association de recours à 100% selon les priorités est privilégiée dans la zone d’étude
Acceptation de la vaccination antipaludique chez les mères d’enfants âgés de 0 à 24 mois à Abidjan, Côte d’Ivoire, en 2023
Get PDFThe World Health Organization recommended the introduction of malaria vaccine into routine immunization in 2022. Côte d'Ivoire plans to introduce malaria vaccine into the EPI in 2024. The objective of our study was to determine the acceptance of malaria vaccine. We conducted a cross-sectional survey in two health districts of Abidjan. Data were collected in vaccination centers during a direct interview with mothers of children aged 0 to 24 months. Vaccination intention was calculated by dividing the number of positive responses by the total number of respondents. Factors associated with malaria vaccination intention were identified by performing a multivariate analysis by logistic regression. The measure of association was the adjusted Odds Ratio with a 95% confidence interval. Data were analyzed using PASW Statistics 18 software. A total of 617 mothers were surveyed. Vaccination intention was 96%. There was a relationship between malaria vaccination intention and education level (Fisher exact test = 12.93; p = 0.003). On multivariate analysis, the association between education level and malaria vaccination intention was not statistically significant (ORaj = 1.66; 95% CI: 0.64 – 4.28). Malaria vaccine acceptance is high among mothers of children aged 0 to 24 months.L’Organisation Mondiale de la Santé a recommandé, en 2022, l’introduction du vaccin antipaludique dans la vaccination de routine. La Côte d’Ivoire prévoit l’introduction du vaccin antipaludique dans le PEV en 2024. L’objectif de notre étude était de déterminer l’acceptation du vaccin antipaludique. Nous avons réalisé une enquête transversale dans deux districts sanitaires d’Abidjan. Les données ont été collectées dans les centres de vaccination au cours d’un entretien direct avec les mères d’enfants âgés de 0 à 24 mois. L’intention vaccinale a été calculée en divisant le nombre de réponses positives par le nombre total d’enquêtées. Les facteurs associés à l’intention vaccinale contre le paludisme ont été recherchés en réalisant une analyse multivariée par régression logistique. La mesure d’association était l’Odds Ratio ajusté avec un intervalle de confiance à 95 %. Les données ont été analysées à l’aide du logiciel PASW Statistics 18. Au total, 617 mères ont été enquêtées. L’intention vaccinale était de 96%. Il y avait une relation entre l’intention vaccinale antipaludique et le niveau d’étude (Test exact de Fisher = 12,93 ; p = 0,003). A l’analyse multivariée, l’association entre le niveau d’étude et l’intention vaccinale antipaludique n’était pas statistiquement significative (ORaj = 1,66 ; IC95% : 0,64 – 4,28). L’acceptation du vaccin antipaludique est élevée chez les mères d’enfants âgés de 0 à 24 mois
Perceptions et obstacles à l’utilisation des méthodes contraceptives modernes chez les femmes multipares à Kisangani, République Démocratique du Congo
Get PDFThe use of contraceptive methods is low in the city of Kisangani. This study aims to explore the perceptions and barriers to the use of modern contraceptive methods (MCM) among multiparous women in this territorial entity. A qualitative study was conducted in January 2025 with multiparous women using semi-structured interviews. Content analysis allowed the study’s objectives to be achieved. The results revealed two main trends among the participants. Some believe that MCM were effective tools that help women of childbearing age combat unwanted pregnancies, space out births, and allow for physical recovery. Others view MCM as sources of certain diseases and secondary infertility. In this sense, they are perceived as useless, undesirable, disfiguring, and frightening. MCM are also seen as a way to avoid responsibility and as a tool for prostitution. The obstacles identified by these participants are grouped into (i) fear of side effects such as long-term complications (cervical cancer and secondary infertility), polymenorrhea/menorrhagia, disruption of the menstrual cycle, weight loss or gain, headaches, stomach pains, and other illnesses, and (ii) socio-cultural beliefs, primarily husband refusal, religious convictions, and uncertain information (hearsay), leading to a strong preference for natural methods. The study thus highlights the need for awareness-raising among multiparous women in Kisangani regarding MCM to facilitate their use in the city.Le recours à l’utilisation des méthodes contraceptives est faible dans la ville de Kisangani. Cette étude se veut d’explorer la perception et les obstacles à l’utilisation des méthodes contraceptives modernes (MCM) par les femmes multipares dans cette entité territoriale. C’est ainsi qu’une étude qualitative a été conduite en Janvier 2025 auprès des femmes multipares à l’aide d’un entretien semi-directif. L’analyse de contenu a permis d’atteindre l’objectif de l’étude. Comme résultats, deux tendances s’étaient dégagées chez les participantes. Les unes estimaient que les MCM sont des moyens efficaces qui aident les femmes en âge de procréer à lutter contre les grossesses non-désirées, d’espacer les naissances et permettre leur reconstitution physique. Les autres pensaient plutôt que les MCM sont sources de certaines maladies et de la stérilité secondaire. En ce sens, elles étaient ainsi perçues comme une chose inutile, indésirable, qui déforme et font peur. On les considérait également comme une fuite de responsabilité et un levier de la prostitution. Les obstacles ressortis par ces participantes se regroupaient en (i) la peur des effets secondaires tels que les complications à long terme (cancer du col et la stérilité secondaire), la polyménorrhée/ménorragie, la perturbation du cycle menstruel, l’amaigrissement ou la prise de poids, les maux de tête, de ventre et autres maladies et (ii) les croyances socio-culturelles essentiellement le refus des maris, les convictions religieuses puis les informations incertaines (les ont dits) d’où un grand penchant vers les méthodes naturelles. L’étude montre donc la nécessité d’une sensibilisation des multipares habitantes de Kisangani sur les MCM afin de faciliter leur utilisation dans cette vill