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Crises sécuritaires et accès des femmes aux services de santé maternelle au Sahel : analyse comparative des accouchements à domicile entre les régions en conflits et non en conflits au Burkina Faso, Mali et Niger
This study analyzes disparities in the prevalence of home births in relation to the impact of security crises (crisis-affected areas vs. non-crisis areas) and identifies the related factors among reproductive age among women across the three member countries of the Sahel Alliance. The research draws data from Demographic and Health Surveys (DHS) conducted respectively in 2012, 2018, and 2021 in Niger, Mali, and Burkina Faso. The analyses were conducted at univariate, bivariate, and multivariate levels (logistic regression models). A total of 19,633 most recent completed pregnancies by reproductive age women within the past five years of the surveys were included in the study. The findings indicate an overall prevalence of home births at 35.8%, with a slight increase in crisis-affected areas (37.4%) compared to non-crisis areas (35.0%). At the national level, the prevalence of home births is notably higher in Niger (66.1%) compared to Mali (29.3%) and Burkina Faso (5.7%). Security crises exacerbate barriers to healthcare access, particularly in Burkina Faso and Mali, where home birth rates are double in crisis zones relative to non-crisis zones. The study highlights an increased risk of home births among households headed by women in crisis-affected regions. It recommends strengthening healthcare systems, deploying mobile clinics, and training traditional birth attendants to enhance maternal and neonatal care during home births in affected areas.Cette étude analyse les disparités dans la prévalence des accouchements à domicile selon la situation de crises sécuritaires (zones en crise vs. zones non en crise) et identifie les facteurs déterminants dans trois pays du Sahel en crises sécuritaires. Elle s’appuie sur des données issues des Enquêtes Démographiques et de Santé réalisées respectivement en 2012, 2018 et 2021 au Niger, Mali et Burkina Faso. L’analyse, menée aux niveaux univarié, bivarié et multivarié (modèles de régression logistique), porte sur un échantillon de 19 633 naissances récentes des femmes ayant accouché au cours des cinq dernières années. Les résultats indiquent une prévalence globale des accouchements à domicile de 35,8 %, avec une légère augmentation dans les zones en crise (37,4 %) par rapport aux zones non en crise (35,0 %). À l’échelle nationale, la prévalence des accouchements à domicile est particulièrement élevée au Niger (66,1 %), suivie du Mali (29,3 %) et du Burkina Faso (5,7 %). Les crises sécuritaires aggravent l’accès aux soins, notamment au Burkina Faso et au Mali, où les taux d’accouchements à domicile sont deux fois plus élevés dans les zones en crise. L’étude met en évidence un risque accru pour les ménages dirigés par des femmes dans ces zones. Elle recommande de renforcer les systèmes de santé, déployer des cliniques mobiles, et former des accoucheuses traditionnelles pour améliorer la prise en charge des mères et des nouveau-nés lors des accouchements à domicile dans les régions touchées
Connaissance, attitude et pratique des professionnels de la santé sur les réseaux de soins périnatal dans le district sanitaire d’Anyama, Côte d’Ivoire
Perinatal care networks play a crucial role in reducing maternal and neonatal mortality worldwide. The objective of this study was to assess the knowledge, attitudes, and practices of healthcare professionals regarding perinatal care networks, with a view to their implementation in Côte d’Ivoire. This was a descriptive cross-sectional study conducted in the Anyama health district, across 15 healthcare facilities equipped with maternity wards, from February 1 to July 29, 2020. A total of 103 healthcare providers were included in the study, selected using a non-probabilistic, consecutive, and exhaustive sampling method. Midwives constituted most of the respondents (69.9%), followed by gynaecologists (12.6%) and pediatricians (4.9%). Additionally, nearly 90% of participants were practising in urban areas, with a notable concentration (44.6%) at the General Hospital of Anyama. The study also highlighted critical shortages in human resources and equipment within healthcare facilities, which represent significant obstacles to the effective implementation of a perinatal care network.Les réseaux de soins périnatals jouent un rôle déterminant dans la réduction de la mortalité maternelle et néonatale à l’échelle mondiale. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances, attitudes et pratiques des professionnels de santé concernant les réseaux de soins périnatals, dans la perspective de leur mise en place en Côte d’Ivoire. Il s’est agi d’une étude transversale descriptive, menée dans le district sanitaire d’Anyama, au sein de 15 structures sanitaires disposant d’une maternité, entre le 1er février et le 29 juillet 2020. Un total de 103 agents de santé a été inclus, selon un échantillonnage non probabiliste, consécutif et exhaustif. Les sage-femmes représentaient la majorité des répondants, soit 69,9 %, contre 12,6 % de gynécologues et 4,9 % de pédiatres. Par ailleurs, près de 90 % des participants exerçaient en zone urbaine, avec une concentration notable (44,6 %) à l’Hôpital général d’Anyama. L’étude a également mis en évidence des insuffisances en ressources humaines et matérielles au sein des structures, constituant des freins majeurs à la mise en place effective d’un réseau de soins périnatal
Gestion des eaux usées et nuisances sanitaires dans les cadres de vie des populations d’Abobo Kennedy Clouetcha (Abidjan, Côte d’Ivoire)
Wastewater management remains a concern for the populations of Abidjan and particularly those in the Abobo-Kennedy-Clouetcha neighborhood. Faced with their difficult management, the populations are confronted daily with nuisances in their living environments. This study aimed to demonstrate the nuisances to which the neighborhood's populations are exposed due to the difficult wastewater management. The results from the documentary research and field surveys show that the Kennedy-Clouetcha neighborhood presents numerous nuisances due to the failure of the sanitation system. Sanitation infrastructure remains inadequate with regard to the production of wastewater from laundry, dishes, and household toilets. Of the 189 heads of households surveyed, 63.5% directly evacuate their wastewater into the street. Dry latrines (46%) are the main toilet facilities for heads of households. Regarding the methods of emptying septic tanks, 54.5% of the heads of households surveyed use emptying trucks and 35.7% use manual well diggers who, in their process, transfer the waste into a new hole dug in front of the open-air dwellings. The neighborhood also suffers from a notable lack of a pipe network for rainwater drainage. Under these conditions, the populations experience nuisances in their living environments. The heads of households surveyed mentioned health problems (34%), nauseating odors (27%) and mosquito bites (21%). Among the diseases affecting the members of the heads of households surveyed, malaria (78.8%), diarrheal diseases (7.4%), ARI (5.8%), dermatoses (2.6%) and typhoid fever (2.6%) were the most cited. The transmission and spread of these diseases are linked to the deficiency of the wastewater management system.La gestion des eaux usées reste une préoccupation pour les populations d'Abidjan et particulièrement celles du quartier d’Abobo-Kennedy-Clouetcha. Face à leur difficile gestion, les populations sont confrontées de manière quotidienne à des nuisances dans leurs cadres de vie. Cette étude visait à montrer les nuisances auxquelles les populations du quartier sont exposées du fait de la difficile gestion des eaux usées. Les résultats issus de la recherche documentaire et des enquêtes de terrain montrent que le quartier Kennedy-Clouetcha présente de nombreuses nuisances du fait de la défaillance du système d’assainissement. Les infrastructures d’assainissement restent inadaptées au regard de la production des eaux usées qui proviennent des lessives, des vaisselles et des toilettes des ménages. Sur les 189 chefs de ménages enquêtés, 63,5% évacuent directement leurs eaux usées dans la rue. Les latrines sèches (46%) constituent les principaux lieux d’aisance des chefs de ménages. Concernant les modes de vidanges des fosses septiques, 54,5% des chefs de ménages enquêtés ont recours aux camions de vidanges et 35,7% font appel à des puisatiers manuels qui dans leur procédé, transfèrent les déchets dans un nouveau trou creusé devant les habitats à l’air libre. Le quartier souffre aussi d’un manque notoire de réseau de canalisation pour le drainage des eaux pluviales. Dans ces conditions, les populations ressentent des nuisances dans leurs cadres de vie. Les chefs de ménages enquêtés évoquent des problèmes de santé (34%), des odeurs nauséabondes (27%) et des gènes de moustiques (21%). Parmi les maladies qui affectent les membres des chefs de ménages enquêtés, le paludisme (78,8%), les maladies diarrhéiques (7,4%), les IRA (5,8%), les dermatoses (2,6%) et la fièvre typhoïde (2,6%) étaient les plus cités. La transmission et la propagation de ces maladies, ont un lien avec la déficience du système de gestion des eaux usées
Équations allométriques pour l’évaluation de la biomasse foliaire de trois espèces ligneuses fourragères. Cas de Afzelia africana , Ficus gnaphalocarpa et Pterocarpus erinaceus, des parcours naturels du cercle de Kéniéba au Sud-Ouest du Mali.
Since the droughts of the 1970s and 1980s, profound ecological and socio-economic changes have marked the Sahel. Among the consequences of this phenomenon we can cite: decline in the production of agropastoral lands; multitude of social conflicts between the various users of these natural resources (FAO, 2012: 41). In the circle of Kéniéba one of the repercussions has been the massive arrival each year of transhumants coming from Senegal, Mauritania and the north of the Kayes/Mali region (Konaré, 2016). Thus, the present study aimed to evaluate the impact of this transhumance on the production of forage biomass of three woody forage species: Afzelia africana Sm. ex Pers, Ficus gnaphalocarpa (Miq.) C. C. Berg and Pterocarpus erinaceus Poir. Del.., by the allometric method. The study was carried out in two sites with different rainfall: The Dialafara terroir located in the isohyets between 700 mm in the North and 1100 mm and that of Faraba in the south with an average rainfall of 1250 mm, all belonging to the Kéniéba circle. The sampling concerned 03 species of trees. Thus, on each tree species, ten to twenty feet were retained, resulting in a total of 40 to 50 samples per site for the three species. The harvest was done by hand using a cutting-cutting machine. Before cutting the branches, the height of the tree, the circumference of the trunk at 1.30 m, the length and width of the tree were measured. Immediately after harvesting, the circumference, length and total weight of the branches were measured. After defoliation, the fresh weight of the different consumable parts (leaves, fruits, flowers, branches) was weighed using a precision balance. Then, a composite sample of 500 grams was taken per species and oven-dried at 105°C for the determination of dry matter (DM). We then used the allometric relationships between dendrometric data and leaf biomass to estimate forage production. Among the three parameters studied, the average crown diameter shows a better correlation with the phytomass of Afzelia africana (R2= 0.94) and Ficus gnaphalocarpa (R2= 0.91), while the trunk circumference gives a better correlation with the phytomass of Pterocarpus erinaceus (R2= 0.89). Based on these correlations, the following allometric equations were established:
Pterocarpus erinaceus: Y= 0.088CT + 0.0094
Fzelia africana, Y= 0.060DmH - 0.238
Ficus gnaphalocarpa, Y= 0.0628DmH - 0.283
The estimated biomass of woody forage species was 1.99 tonnes of dry matter (DM)/ha for the Dialafara pastoral zone (site 1) and 4.55 tonnes of DM/ha for Faraba (site 2). Carrying capacities are low and range from 1.51 to 3.46 TLU/ha/7 months. The developed linear regression model made it possible to estimate the aboveground forage biomass productivity of the three woody species without felling them. This method can be easily used by agents from different departments to carry out rapid assessments to draw up a fodder balance sheet.Depuis les sécheresses des années 1970 et 1980, de profondes modifications écologiques et socio-économiques ont marqué le sahel. Parmi les conséquences de ce phénomène nous pouvons citer : baisse de la production des terres agropastorales ; multitude de conflits sociaux entre les divers utilisateurs de ces ressources naturelles (FAO, 2012 : 41). Dans le cercle de Kéniéba une des répercussions a été l’arrivée massive chaque année des transhumants venant du Sénégal, de la Mauritanie et du nord de la région de Kayes/Mali (Konaré, 2016). Ainsi, la présente étude avait pour but d’évaluer l’impact de cette transhumance sur la production de la biomasse fourragère de trois espèces ligneuse fourragères : Afzelia africana Sm. ex Pers, Ficus gnaphalocarpa (Miq.) C. C. Berg et Pterocarpus erinaceus Poir. Del.., par la méthode allométrique.
L’étude a été réalisée dans deux sites à pluviométrie différentes : Le terroir de Dialafara situé dans les isohyètes comprises entre 700 mm au Nord et 1100 mm et celui de Faraba au sud avec une pluviométrie moyenne de 1250 mm tous appartenant au cercle de Kéniéba.
L’échantillonnage a concerné 03 espèces d’arbres. Ainsi sur chaque espèces d’arbre, il a été retenu dix à vingt pieds d’où un total de 40 à 50 échantillons par site pour les trois espèces. La récolte a été faite à la main à l’aide d’une coupe –coupe. Avant de couper les branchettes, l’on a la hauteur de l’arbre, la circonférence du tronc à 1,30m, la longueur et la largeur de l’arbre. Aussitôt après la récolte, la circonférence, la longueur et le poids total des branchettes étaient mesurés. Après la défoliation le poids frais des différentes parties consommables (feuilles, fruits fleurs rameaux) était pesé à l’aide d’une balance de précision. Ensuite un échantillon composite de 500 grammes a été prélevé par espèce et séché à l’étuve à 105°C pour la détermination de la matière sèche (MS). Nous avons ensuite utilisé les relations allométriques entre les données dendrométriques et la biomasse foliaire pour estimer la production fourragère. Parmi les trois paramètres étudiés, le diamètre moyen du houppier présente une meilleure corrélation avec la phytomasse de Afzelia africana (R2= 0,94) et Ficus gnaphalocarpa (R2= 0,91), tandis que la circonférence du tronc donne une meilleure corrélation avec la phytomasse de Pterocarpus erinaceus (R2= 0,89).
Sur la base de ces corrélations, les équations allométriques suivantes ont été établies :
Pterocarpus erinaceus: Y= 0,088CT + 0,0094
fzelia africana, Y= 0,060DmH - 0,238
Ficus gnaphalocarpa, Y= 0,0628DmH - 0,283
L’estimation de la biomasse des ligneux fourragers a été de 1,99 tonne de matière sèche (MS)/ha pour la zone pastorale de Dialafara (site 1) et de 4,55 tonnes MS/ha pour Faraba (site 2). Les capacités de charge sont faibles et varient de 1,51 à 3,46 UBT/ha/7mois.
Le modèle de régression linéaire mis au point a permis d’estimer la productivité de la biomasse fourragère aérienne des trois espèces ligneuses sans les abattre. Cette méthode peut être facilement utilisée par les agents des différents services afin de procéder à des évaluations rapides permettant de dresser un bilan fourrager
Analyse socio anthropologique des déterminants psychosociaux de la vaccination anti poliomyélite à Kabalabougou et Sangarébougoudans le cercle de Kati au Mali
This article is based on our doctoral thesis on the psychosocial determinants of polio vaccination in children in the Kabalabougou and Sangarébougou health areas of the Kati health district in Mali. It analyzes parental behavioral factors regarding this vaccination. According to the 6th edition of the Malian Demographic and Health Survey (EDSM VI), 54% of children aged 12 to 23 months received the third dose of polio through routine immunization. The objective of this research was to describe the psychosocial determinants of polio vaccination in children in the Sangarébougou and Kabalabougou health areas. This was a qualitative socio-anthropological study conducted in May 2018. The study population consisted of elderly women (musokↄrↄbaw), elderly men (cɛkↄrↄbaw), and mothers of children aged 0 to 59 months. Data collection was carried out using focus groups with a total of 160 participants. The socio-anthropological analysis of the psychosocial determinants of childhood polio vaccination in the two health areas shows that the parents of the children surveyed have a good understanding of this disease. Almost all of the parents had a positive perception and attitude toward vaccination. Most of them experienced positive influences from health workers and relatives in their participation in vaccination and carried it out under easy conditions. At the end of our study, we found that the various psychosocial factors examined influenced parents' participation in polio vaccination, either positively or negatively. It is essential to raise their awareness of the crucial role of vaccination in preventing infectious diseases.Le présent article est issu de notre thèse de doctorat sur les déterminants psychosociaux de la vaccination des enfants contre la poliomyélite dans les aires de santé de Kabalabougou et Sangarébougou, du district sanitaire de Kati au Mali. Il analyse les facteurs comportementaux des parents vis-à-vis de cette vaccination. Selon l’Enquête Démographique et de Santé du Mali 6ème édition (EDSM VI), la proportion d’enfants de 12 à 23 mois qui ont reçu à travers la vaccination de routine, la troisième dose de polio est de 54%. L’objectif de cette recherche était de décrire les déterminants psychosociaux de la vaccination des enfantscontre la poliomyélite dans les aires de santé de Sangarébougou et Kabalabougou. Il s’agissait d’une étude socio-anthropologique qualitative qui s’est déroulée en mai 2018.La population d’étude était constituée de vieilles femmes (musokↄrↄbaw), de vieux hommes (cɛkↄrↄbaw) et de mères d’enfants de 0 à 59 mois.La collecte des données a été effectuée à l’aide de focus groups avec 160 personnes au total. L’analyse socio-anthropologique des déterminants psychosociaux de la vaccination des enfants contre la poliomyélite dans les deux aires de santé montre que les parents d’enfants enquêtés ont une bonneconnaissance de cette maladie. La quasi totalité des parents d’enfants avaient une perception et une attitude positives envers la vaccination. La plupart d’entre eux ont subi des influences positives des agents de santé et des personnes proches dans leur participation à la vaccination et l’ont effectuée dans les conditions faciles. Au terme de notre étude, nous avons constaté que les différents déterminants psychosociaux étudiés ont influencé positivement ou négativement la participation des parents d’enfants à la vaccination contre la poliomyélite. Il faut les sensibiliser davantage afin qu’ils prennent conscience du rôle primordial de la vaccination dans la prévention des maladies infectieuses
Etude de la vulnérabilité des lavandiers de la rivière banco par la recherche et le dénombrement des indicateurs de contamination fécale
The site of this study is a portion of the Banco River located downstream at Banco Bay. This river flows into the ‘’lagune Ebrié’’ in the city of Abidjan. It is exploited by lavender and is the receptacle of wastewater and runoff. The objective of this work is to assess the level of vulnerability of the lavender of the Banco River through the enumeration of fecal contamination indicators. In this study, nine (09) water samples were taken from the Banco River and analyzed. The results reveal the presence of bacteria including total coliforms (46.889 UFC/100ml), Escherichia coli (1.322 UFC/100ml), fecal Streptococci (2.067 UFC/100ml) and Anaerobic Sulpho-reducers (101 UFC/100ml) and certain pathogens or opportunists for humans such as Staphylococcus aureus (2.511) and Pseudomonas aeruginosa (1.211) in concentration. The presence of these bacteria, pathogens could represent a real health risk for the lavender of the Banco River.Le site de cette étude est une partie de la rivière Banco situé en avale au niveau de la baie du Banco. Cette rivière se jette dans la lagune Ebrié de la ville d’Abidjan. Elle est exploitée par des lavandiers et est le réceptacle des eaux usées et de ruissellement. L’objectif de ce travail est d’évaluer le niveau de vulnérabilité des lavandiers de la rivière Banco à travers le dénombrement des indicateurs de contamination fécale. Dans cette étude, neuf (09) prélèvements d’échantillons d’eau de la rivière du Banco ont été effectués et analysés. Les résultats révèlent la présence de bactéries notamment les coliformes totaux (46 889 UFC/100ml), Escherichia coli (1 322 UFC/100ml), Streptocoques fécaux (2 067 UFC/100ml) et Anaérobies Sulfito-réductrices (101 UFC/100ml) et de certains agents pathogènes ou opportunistes pour l’homme tels que les Staphylococcus aureus (2 511) et Pseudomonas aeruginosa (1 211) en concentration. La présence de ces bactéries, agents pathogènes pourraient représenter un réel risque sanitaire pour les lavandiers de la rivière Banco
Pratiques de soins liées à l’anémie chez la femme enceinte Baoulé Faali de Broukro en Côte d’Ivoire : du symbolisme au changement social et comportemental
La persistance de l’anémie chez la femme enceinte en plus de l’ambivalence de son traitement dans les communautés reste une préoccupation sanitaire majeure dans la lutte contre les causes indirectes des morbidités maternelles en Côte d’Ivoire. L’objectif de la recherche était d’analyser les vulnérabilités des pratiques de soins liées à l’anémie chez la femme enceinte dans la communauté Baoulé Faali de Broukro. La recherche menée en mars 2024 s’est appuyée sur l’approche ethnographique dans une perspective scientifique stratégique. Les acteurs sociaux interrogés sont entre autres les femmes enceintes et/ou les mères d’enfants de moins de deux (2) ans, les femmes âgées soignantes de femmes enceintes et les sage-femmes. Les données recueillies à l’aide de guides d’entretien ont fait l’objet d’une analyse de contenu thématique à la suite de leur transcription. À l’issue, il a été démontré l’utilisation tantôt de la médecine africaine tantôt des soins infirmiers face à l’anémie chez la femme enceinte dans la communauté Baoulé Faali de Broukro. Ceci dénote en ce lieu le caractère complexe du recours aux soins face à cette morbidité maternelle. Cependant, cette situation fait apparaître des pratiques parfois à risque à travers l’observance de soins endogènes inappropriés aux antipodes de la médecine moderne conventionnelle. Ce comportement irrationnel peut-être perçu comme un fait de dynamique sociale qui relève de l’interaction entre des facteurs d’ordre culturel et économique. Ces diverses contraintes devraient permettre non seulement d’accentuer les solutions génériques fondées sur l’observance optimale des consultations prénatales mais aussi d’envisager une communication dynamique adaptée à l’environnement socio-culturel Baoulé Faali de Broukro, impliquant la mobilisation et la participation de tous. C’est dire que le processus d’éducation sanitaire apparait là encore pertinent pour promouvoir des soins appropriés face à l’anémie chez la femme enceinte
Mesures de prévention et de contrôle des infections dans le restaurant du centre hospitalier universitaire Sourô Sanou au Burkina Faso
Collective catering, particularly in health structures such as the Sourô Sanou University Hospital, plays a crucial role in meeting social and health needs. However, despite initiatives undertaken, gaps remain in the implementation of hygiene measures. This study aims to evaluate the infection prevention and control measures of the CHUSS restaurant. This is a mixed analytical cross-sectional study on the evaluation of infection prevention and control measures in the restaurant of the Sourô Sanou University Hospital Center from March 03 to September 03, 2024. The data collected covered eight dimensions: infrastructure, equipment, human resources, food, hygiene, food management, meal preparation and distribution, and customer satisfaction score. The input category obtained an average of 30.52%, which was deemed "unsatisfactory". The process was also "unsatisfactory" with an average of 16.96%. The result was " very satisfying" with an average of 85.61% The overall assessment of the IPC measures at the CHUSS is considered "unsatisfactory" with a score of 44.36%. The evaluation highlighted deficiencies in hygiene, storage and preparation. The foodstuffs are poorly stored, exposed to the risk of contamination. The hygiene of the premises and staff is insufficient, with non-compliance with good practices and the absence of formalized procedures. Awareness and rigorous monitoring of measures are necessary to reduce the risk of infection in hospital catering settings.La restauration collective, notamment dans les structures de santé joue un rôle crucial pour répondre aux besoins sociaux et sanitaires des patients. Cependant, malgré des initiatives entreprises, des lacunes subsistent dans l’application des mesures d’hygiène. Cette étude vise à évaluer les mesures de prévention et de contrôle des infections de la restauration du Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou (CHUSS). Il s’agissait d’une étude transversale analytique mixte sur l’évaluation des mesures de prévention et de contrôle des infections du 03 mars au 03 septembre 2024. Les données recueillies portaient sur huit dimensions : les infrastructures, les équipements, les ressources humaines, les aliments, l’hygiène, la gestion des aliments, la préparation et la distribution des repas et la satisfaction des clients. La rubrique d’intrant a obtenu une moyenne de 30,52 %, jugée « peu satisfaisante ». Le processus a été jugé « non satisfaisant » avec une moyenne de 16,96%. Le résultat avec une moyenne de 85,61% a été jugé « très satisfaisant ». L’appréciation globale des mesures PCI au CHUSS est « peu satisfaisant » avec un score de 44,36%. L’évaluation a mis en évidence des insuffisances en matière d’hygiène, de stockage et de préparation. Les denrées sont mal entreposées, exposées à des risques de contamination. L’hygiène des locaux et du personnel est insuffisante, avec un non-respect des bonnes pratiques et l’absence de procédures formalisées. Une sensibilisation et un suivi rigoureux des mesures doivent être réalisés pour réduire le risque infectieux en milieu de restauration hospitalière
Profil épidémiologique et clinique des enfants de moins de cinq ans décédés au Centre hospitalier universitaire de Tengandogo du 1er janvier au 31 décembre 2021, Ouagadougou, Burkina Faso
Infant and child mortality (children under five years of age) remains a public health problem, affecting millions of children each year. According to data from the National Institute of Statistics and Demography, the mortality rate among children under five was estimated at 85 deaths per 1,000 live births in 2019 in Burkina Faso. The aim of our study was to describe the epidemiological and clinical profile of children under five who died during their hospitalization at the Tengandogo University Hospital Center. This study was descriptive, covering the period from January 1 to December 31, 2021. Information was extracted from registers and medical records. Averages and proportions were calculated. A total of 202 children died, representing 18.91% (202 deaths out of 1,068 hospitalized). Newborns accounted for 70.16% of deaths. The sex ratio was 1.44 (107 boys to 74 girls). A total of 105 children (58.01%) died within 7 days of birth, 22 (12.15%) between 7 and 28 days, 31 (17.13%) between 29 days and 1 year, and 33 (12.71%) over 1 year. The main diagnoses at the time of death were neonatal infections (60.22%), birth asphyxia (47.51%), and complications related to prematurity (30.29%). Infant and child mortality remains a challenge to be addressed both in hospital care and in measures to prevent infections, especially neonatal infections.La mortalité infanto-juvénile (enfants âgés de moins de cinq ans) demeure un problème de santé publique, touchant des millions d'enfants chaque année. Selon les données de l'institut national de la statistique et de la démographie, le taux de mortalité chez les enfants de moins de cinq ans était estimé à 85 décès pour 1 000 naissances vivantes en 2019 au Burkina Faso. Notre étude avait pour objectif de décrire le profil épidémiologique et clinique des enfants âgés de moins de cinq ans décédés au cours de leur hospitalisation au centre hospitalier universitaire de Tengandogo. Il s’est agi d’une étude descriptive allant du 1er janvier au 31 décembre 2021.Les informations ont été extraites à partir des registres et des dossiers médicaux. Des moyennes et des proportions ont été calculées. Au total, 202 enfants sont décédés, soit 18,91 % (202 décès sur 1068 hospitalisés). Les nouveau-nés représentaient 70,16 % des décès. La sex-ratio était de 1,44 (107 garçons pour 74 filles). Les enfants décédées dans les 7 jours suivant leur naissance étaient au nombre de 105(58,01 %), ceux âgés de 7 à 28 jours 22 (12,15 %), ceux de 29 jours à 1 an 31(17,13%) et plus d’un an 33 (12,71%). Les principaux diagnostics retenus au moment du décès étaient les infections néonatales (60,22%), l'asphyxie à la naissance (47,51%) et les complications liées à la prématurité (30,29%). La mortalité infanto-juvénile reste toujours un défi à relever tant dans la prise en charge hospitalière que dans les mesures de prévention des infections, surtout néonatales
Anthropologie de l’organisation sociale des fumoirs de drogues dans les villes d’Abidjan et de Yamoussoukro (Côte D’Ivoire)
The sociopolitical crisis that Côte d'Ivoire went through, culminating in the armed conflict of 2010-2011, facilitated the intensification of drug trafficking and consumption, particularly in spaces known as "drug dens." This ethnographic study, conducted between March and July 2021, aims to analyse the social organisation of these drug dens in Abidjan and Yamoussoukro. It involved immersion in 19 drug dens, including 13 in Abidjan and 6 in Yamoussoukro. Data was collected through direct observations and semi-structured interviews with 95 individuals involved in drug trafficking and consumption. The results show that drug dens constitute structured micro-societies, organized around a hierarchical system both internally and externally, with subtle differences between Abidjan and Yamoussoukro. Each drug den is led by a chief, called the "Babatchè," assisted by a team comprising guards (lookouts), the "banqueteur" (filter), the "Kamoracien" (seller), the "Bôrôtigui" (stock manager), the "Zébier" (logistician), the receiver, the "Bana-bana", the "chien" (security guard), and the users, referred to as "Djonki" or "djôlô." This rigid and well-defined organization enables drug dens to establish themselves gradually, operate discreetly, and thus evade the vigilance of law enforcement and the hostility of local communities.La crise sociopolitique qu’a traversée la Côte d’Ivoire, culminant par le conflit armé de 2010-2011, a favorisé l’intensification du trafic et de la consommation de drogues, notamment dans des espaces appelés "fumoirs de drogues". Cette étude ethnographique, réalisée entre mars et juillet 2021, vise à analyser l’organisation sociale de ces fumoirs à Abidjan et à Yamoussoukro. Elle a impliqué une immersion dans 19 fumoirs, dont 13 à Abidjan et 6 à Yamoussoukro. Les données ont été recueillies à travers des observations directes et des entretiens semi-directifs auprès de 95 personnes impliquées dans le trafic et la consommation de drogues. Les résultats montrent que les fumoirs de drogues constituent des microsociétés structurées, organisées autour d’un système hiérarchisé aussi bien en interne qu’en externe, avec des différences subtiles entre Abidjan et Yamoussoukro. Chaque fumoir est dirigé par un chef, appelé le "Babatchè", assisté d’une équipe comprenant les vigiles (guetteurs), le banqueteur (filtreur), le Kamoracien (vendeur), le Bôrôtigui (gestionnaire de stock), le Zébier (logisticien), le receleur, les Bana-bana, le "chien" (gardien de sécurité) et les usagers, appelés "Djonki" ou "djôlô". Cette organisation rigide et bien définie permet aux fumoirs de s’installer de façon progressive, de fonctionner en toute discrétion, échappant ainsi à la vigilance des forces de répression et à l’hostilité des communautés locale