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Etude de la prévalence du portage du plasmodium chez les donneurs de sang dans le district sanitaire de Sélingué, Mali, 2023.
Get PDFGlobally, malaria remains one of the most common transfusion-transmitted infections. It can have serious consequences, as Plasmodium falciparum infection can quickly become fatal. In sub-Saharan Africa, transfusion-transmitted malaria is a reality due to repeated, poorly or uncontrolled blood transfusions, where the majority of donors are potential carriers of hematozoa. This study aimed to determine the prevalence of asymptomatic plasmodium carriage among voluntary blood donors in the Sélingué health district. We conducted a prospective, cross-sectional study of 220 voluntary donors. The sample consisted of blood donors aged 18 to 65 years and weighing at least 55 kg. Diagnostic tests included the Rapid Diagnostic Test (RDT), Thick Blood Smear (GBS), and Thin Blood Smear. Our study found a prevalence of asymptomatic Plasmodium carriage among voluntary blood donors at 4% for the EG and 10% for the RDT. The average age of blood donors was 30.9 years, males were more likely, and married donors were positive in 100% of cases. Compensatory donations were the most affected, with a RDT positivity rate of 13% compared to 2% for voluntary donations, with a statistically significant difference (p = 0.01564). The majority of non-school-aged donors participated, with a participation rate of 58%, dominated by farmers (51%). Thick blood smears returned positive in 33% of donors who had a fever 4 days prior to donation. We confirm asymptomatic Plasmodium carriage among blood donors in the Sélingué health district. The combined commitment of all stakeholders will help address these challenges.À l’échelle mondiale, le paludisme reste l’une des infections transmises par transfusion les plus courantes. Il peut avoir de graves conséquences, car l’infection à Plasmodium falciparum peut rapidement s’avérer mortelle. En Afrique subsaharienne le paludisme transfusionnel est une réalité en raison de la transfusion sanguine répétée, mal ou non contrôlée et où la majorité des donneurs sont potentiellement porteurs d'hématozoaires. Cette étude avait pour objectif de déterminer la prévalence du portage asymptomatique de plasmodium chez les donneurs de sang volontaire du district sanitaire de Sélingué. Nous avions mené une étude prospective transversale portant sur 220 donneurs volontaires. L'échantillon était constitué des donneurs de sang âgés de 18 à 65 ans et pesant au moins 55 kg. Les tests diagnostiques incluaient le Test de Diagnostic Rapide (TDR), la Goutte Épaisse (GE) et le frottis mince. Notre étude trouve une prévalence du portage asymptomatique de plasmodium chez les donneurs de sang volontaire à 4 % pour la GE et 10 % pour le TDR. L’âge moyen des donneurs de sang était de 30,9 ans, le sexe masculin était plus concerné et les donneurs mariés étaient positifs dans 100% des cas. Les dons de compensation étaient les plus touchés avec un taux de positivité du TDR de 13% contre 2% de don volontaire, avec une différence statistique significative (p = 0,01564). Les non scolarisés étaient majoritaires avec un taux de participation de 58% dominés par les agriculteurs (51%). La goutte épaisse est revenue positive chez 33% des donneurs qui avaient fait la fièvre 4 jours avant le don. Nous confirmons le portage asymptomatique du plasmodium chez les donneurs de sang du district sanitaire de Sélingué. L’engagement conjugué de tous les acteurs permettra de relever les défi
Perceptions des troubles mentaux par les Tradipraticiens de santé au Mali : cas du District de Bamako
No full textThe interpretative models of mental disorders by traditional health practitioners in the District of Bamako have not only made it possible to name the disorders and to enumerate their etiological referents. The objective of this study was to analyze traditional interpretations of mental disorders and their etiological referents by traditional health practitioners in the District of Bamako.
The survey was carried out between September 1rst and 30, 2017 among 15 traditional health practitioners in the District of Bamako. Interviews using a questionnaire and note-taking allowed data to be collected. Aggression by spirits, drug addiction, bad luck, supernatural illnesses, different forms of madness were the names of mental disorders. The aetiological referents were identified, favor to procedures such as divination, questioning, inspection and the behavior of the patient. In addition to the causes of magico-religious origin, complications of organic conditions, child abuse and hereditary factors have also been reported.
An in-depth study of diagnostic procedures would allow a better understanding of the traditional psychopathological approach to mental disorders in the district of Bamako.
Les représentations des troubles mentaux par les tradipraticiens de santé dans le District de Bamako, ont permis de nommer les troubles mais aussi d’énumérer leurs référents étiologiques. L’objectif de cette étude était d’analyser ces représentations traditionnelles et leurs référents étiologiques dans le District de Bamako. L’enquête a été réalisée entre le 1er et le 30 Septembre 2017 auprès de 15 tradipraticiens de santé dans le district de Bamako. Des interviews utilisant un questionnaire et la prise de notes ont permis de collecter les données. L’agression par les esprits, la toxicomanie, le mauvais sort, les maladies surnaturelles et les différentes formes de folie, ont été les dénominations des troubles mentaux. Les référents étiologiques ont été répertoriés, grâce aux procédés comme la divination, l’interrogatoire, l’inspection et le comportement du malade. En plus des causes d’origine magico-religieuse, les complications des affections organiques, l’abus de substances psychoactives (alcool, drogue), la maltraitance infantile et les facteurs héréditaires ont été également rapportés. Une étude approfondie des procédés diagnostiques permettrait de mieux cerner l’approche psychopathologique traditionnelle des troubles mentaux dans le District de Bamako.
Qualité de l’éducation et évaluation des enseignants au Niger Changement de paradigme
Get PDFSince the first MLA initiated by UNESCO in the 1990s, educational institutions in developing countries have been questioned about the quality of education. The Conference of Ministers of Education of the Francophonie, through the PASEC program, initiates and publishes comparative studies of student performance in different member countries. The latest PASEC study showed that schools only lead to learning for an average of 10% of students. Regardless of which side of the problem one approaches, the notion of waste is evident. Niger's response was to conduct an evaluation of some 60,000 teachers and sort out those who are excluded from the system and those who are kept in it. Until now, it has been a question of the teacher's level and no longer the student's level. It seems that we are witnessing a paradigm shift in the notion of quality and that of academic level. The experience of Niger challenges all stakeholders on the approach to quality. When in 1989, Christian Baudelot and Roger Establet published their admittedly controversial work, "Le niveau monte", it was believed that it was indeed the refutation of an old idea concerning the "decadence" of schools and that reality would dictate that each generation, by comparing its path with the generations that follow it, finds in the new generations a decline in academic level. Until then, the criteria used to measure levels were limited to comparisons of student performance in certain areas such as dictation for example. Since the notion of measurable competence has been accepted as a benchmark, the ways to measure student performance and compare it have multiplied. In our case, in Niger, the notion of level as such is the product of the international initiative of monitoring learning achievement (MLA) initiated by UNESCO almost at the same time as Baudelot-Establet's work was published. Indeed, the World Conference on Education for All (EFA) held in 1990 in Jomtien admitted the widespread recognition of a deterioration of education systems. EFA then set itself the goal of enabling 80% of students in a cohort to achieve a specific level of learning achievement in measurable areas (reading and writing, mathematics, and everyday life skills) (EFA World Forum, 2000). All countries were then committed to measuring their students' learning achievement using four types of systems: internal assessments, public examinations, national assessments, and international assessments. It was hoped that States' knowledge of the results of assessments would enable them to take the necessary steps to improve the quality of teaching and learning by adjusting curricula and public policies, particularly their objectives, and by increasing public budgets allocated to education.Since then, a multitude of studies on the quality of education have flourished. These include the Southern African Educational Quality Assessment Group (SACMEQ), the Continuous Monitoring of Educational Achievement (MLA), and the Laboratory Latin American Educational Quality Assessment (Laboratorio), the Third International Mathematics and Science Survey (TIMSS), the Programme for the Analysis of Educational Systems in CONFEMEN Countries (PASEC) and the Programme for International Student Assessment (PISA). All these studies have highlighted the existence of low levels of achievement in developing countries. The EFA monitoring reports, which are housed under the heading of "quality", regularly provide evidence of problems, changes in student performance, disparities within and between countries, regional disparities, etc.Depuis le premier MLA initié par l'Unesco dans les années 90, les institutions éducatives des pays du Sud sont interpellées sur la qualité de l'éducation. La Conférence des Ministres de l'Éducation de la Francophonie, à travers le programme PASEC, initie et publie des études comparatives des performances des élèves des différents pays membres. La dernière étude PASEC a montré que l'école ne conduit aux apprentissages qu'en moyenne 10% des élèves. Quel que soit le côté d'où l'on aborde le problème, la notion de gâchis s'impose.La réponse du Niger a été de conduire une évaluation des quelques 60 000 enseignants et opérer un tri entre ceux qui sont mis en dehors du système et ceux qui y sont maintenus. Jusque-là, il s'agit du niveau de l'enseignant et non plus du niveau de l'élève. Il semble que l'on assiste à un changement de paradigme de la notion de qualité et de celle du niveau scolaire. L'expérience du Niger interpelle tous les acteurs sur l'approche de la qualité. Lorsqu’en 1989, Christian Baudelot et Roger Establet publièrent leur ouvrage certes polémique, « le niveau monte », l’on a cru qu’il s’agissait bien de la réfutation d’une vielle idée concernant la « décadence » des écoles et que la réalité voudrait que chaque génération en comparant son parcours avec les générations qui lui succèdent, trouve dans les nouvelles générations une baisse du niveau scolaire. Jusqu’alors les critères servant à mesurer les niveaux se limitaient à des comparaisons sur les performances des élèves dans certains domaines comme la dictée par exemple. Depuis que la notion de compétence mesurable est admise comme repère, les voies pour mesurer les performances des élèves et les comparer se sont multipliées. Dans notre cas, au Niger, la notion de niveau entant que tel, est le produit de l’initiative internationale qu’est le monitoring learning achievment (MLA) initié par l’Unesco presque en même temps que sortait l’ouvrage de Baudelot-Establet. En effet, la Conférence Mondiale sur l’Education Pour Tous (EPT) tenue en 1990 à Jomtien admit la reconnaissance généralisée d’une détérioration des systèmes éducatifs. L’EPT s’est alors donné comme objectif de permettre à 80% des élèves d’une cohorte à atteindre un niveau déterminé d’acquis scolaires dans des domaines mesurables (Lecture-écriture, mathématiques et compétences de vie courante. (Forum mondial sur l’EPT, 2000). Tous les pays étaient alors engagés à mesurer les acquis scolaires de leurs élèves en utilisant quatre types de dispositifs, à savoir : les évaluations internes, les examens publics, les évaluations nationales et les évaluations internationales. Il était visé que la connaissance par les États des résultats des évaluations permettra de prendre les dispositions nécessaires pour améliorer la qualité de l’enseignement et de l’apprentissage, en ajustant les curriculums, les politiques publiques notamment les finalités et en augmentant les budgets publics alloués à l’éducation. Depuis lors, une multitude d’études sur la qualité de l’éducation, ont foisonné. On peut citer : le groupe d’évaluation de la qualité de l’enseignement en Afrique australe (SACMEQ), le suivi permanant des acquis scolaires (MLA), le Laboratoire latino-américain d’évaluation de la qualité de l’enseignement (Laboratorio), la troisième enquête internationale sur les mathématiques et les sciences (TIMSS), le Programme d’analyse des systèmes éducatifs des pays de la CONFEMEN (PASEC) et le Programme international sur le suivi des acquis scolaires (PISA).Toutes ces études ont souligné l’existence du faible niveau des acquis dans les pays en développement. Les bilans du suivi de l’EPT qui sont logés dans l’enseigne « qualité » viennent témoigner régulièrement des problèmes, des changements dans les performances des élèves, des disparités au sein des pays et entre les pays, des disparités régionales, etc
RETRAArticle rétracté: Enseignement de la grammaire d’une langue étrangère
Get PDFThis article has been retracted due to plagiarised content from a colleague.Cet article a été retiré en raison du contenu plagié d'un collègue
Le s pratiques et connaissances sur les cultures indigènes sont mieux adaptées aux effets du changement climatique : Conception d’un système de capture de ces pratiques sur le sorgho au Kenya
No full textWe developed and deployed a mobile/smartphone application in Tharaka, Kenya (see Figure 1) that tracks farmers throughout the production cycle and provides relevant information at the current stage of the production process, thus facilitating the implementation of the farmer's proposed practice on indigenous sorghum cultivation. Seventy-five percent of users, including farmers, agricultural extension agents, researchers, and agricultural input suppliers, rated the application as satisfactory. Using the application enabled farmers to integrate their practices and knowledge into traditional crops, particularly sorghum. "These traditional crops have the potential to counteract food insecurity due to their drought tolerance and ability to thrive in a wide range of soils," said Prof. Oboko et al. (2016).Nous avons développé et déployé à Tharaka au Kenya une application sur téléphone portable/smartphone (voir figure 1) qui suit le paysan tout au long du cycle de production et fournit des informations pertinentes au niveau actuel du processus de production, ce qui facilite la mise en œuvre de la pratique proposée par ce paysan sur la culture indigène du sorgho. L’utilisation de l’application par les paysans, les agents de vulgarisation agricole, les chercheurs et les fournisseurs d’intrants agricoles a été jugée satisfaisante par 75% de ces utilisateurs. L’usage de l’application a permis aux paysans d’intégrer leurs pratiques et connaissances aux cultures traditionnelles, notamment celle du sorgho. « Ces cultures traditionnelles ont le potentiel de contrecarrer l'insécurité alimentaire en raison de leur tolérance à la sécheresse et de leur capacité à prospérer sous une large gamme de sols », a dit Prof Oboko et al. (2016)
Deux organismes importants dans la protection des déplacés internes au Mali : Le CICR et le HCR
Get PDFThe armed conflict that erupted in Mali in 2012 led to the displacement of many people both within and beyond the country's borders. Most of these individuals live in deplorable living conditions, sometimes without shelter or food, and the context of poverty that has become widespread as the crisis progressed has not favored the Malian state's ability to protect its own citizens. However, the fact that the national state is unable to protect internally displaced persons does not mean that these individuals are not protected. The international community, international organizations, NGOs, etc. also have a responsibility to provide assistance to displaced persons. This study aims to demonstrate the role played by two institutions in the protection and assistance of internally displaced persons in Mali: an intergovernmental organization, the United Nations High Commissioner for Refugees, and an international non-governmental organization, the International Committee of the Red Cross. The ICRC has the primary responsibility to protect and assist victims of international and internal armed conflicts, while the UNHCR's mandate is primarily the protection of refugees.Le conflit armé qui s’est éclaté en 2012 au Mali a entrainé le déplacement de nombreuses personnes tant à l’intérieur qu’au-delà des frontières du pays. La plupart de ces individus vivent dans des conditions de vie déplorables parfois sans abris ni nourritures et le contexte de pauvreté qui s’est généralisé à mesure que la crise avançais n’a pas favorisé la capacité de l’Etat malien à protéger ces propres citoyens. Mais le fait que l’Etat national ne soit pas à même de protéger les déplacés internes n’est pas un synonyme d’absence de protection pour ces individus. La communauté internationale, les organisations internationales, les ONG,… ont aussi la responsabilité d’apporter leur assistance aux personnes déplacées. La présente étude vise à démontrer le rôle joué par deux institutions dans la protection et l’assistance aux déplacés internes au Mali. Une organisation intergouvernementale, le Haut-commissariat des Nations Unies pour les réfugiés et une organisation non-gouvernementale à vocation internationale, le Comité International de la Croix Rouge. Le CICR a la responsabilité première de protéger et d’assister les victimes de conflits armés internationaux comme internes, tandis que le mandat du HCR est à priori la protection des réfugiés
Politique de logements sociaux et problématiques d’attribution au Mali : cas des 1008, 320 et 501 de Yirimadio en commune VI du District de Bamako.
Get PDFThis article focuses on social housing policy, the allocation of which was a highly sensitive issue in Mali, particularly due to the oversupply of housing between 2003 and 2006. This resulted in the spontaneous and uncontrolled growth of shantytowns around Bamako and in regional capitals. Starting in 2003, the Malian government, under President Amadou Toumani Touré, organized large-scale social housing construction projects, known locally as "ATT Bougou." The aim of this policy was to promote real estate and land development by facilitating urban restructuring, coupled with a financing system that enabled low-income groups to access decent housing. The results yielded 1,829 social housing units, distributed according to the following types of affordable housing: 949 type F2, 860 type F3, and 20 type F4 (Table I). This operation took place between 2003 and 2006. Housing allocation was based on criteria defined by a commission established by the Minister of State Property, Land Affairs, and Housing. The allocation criteria were discussed in interviews during which participants shared their opinions. They also mentioned limitations in the application process and the eligibility criteria. Unsuccessful applicants described the allocation criteria as a system that excluded low-income social groups.L’article porte sur la politique de logements sociaux dont l’attribution a constitué une question très sensible au Mali, en raison notamment de la supériorité de l’offre à la demande de logements entre 2003 et 2006. Il s’en est suivi un développement spontané et anarchique de bidonvilles autour de Bamako et dans les capitales régionales. L’État malien à partir de 2003 a organisé de vastes opérations de construction de logements sociaux sous le président Amadou Toumani TOURE appelées « ATT Bougou » par les populations. L’ambition de cette politique était la promotion immobilière et foncière, en favorisant la restructuration urbaine accompagnée d’un système de financement, permettant aux couches sociales à faible moyen, d’accéder à un logement décent. Les résultats obtenus ont donné 1829 logements sociaux répartis selon la typologie de logements économiques : le type f2 au nombre de 949, le type f3 avec un effectif de 860 et le type f4 à 20 (Tableau I). Cette opération s’étalait entre 2003 et 2006. L’attribution des logements est faite selon des critères définis par une commission mise en place par le ministre des domaines de l’État, des affaires foncières et de l’Habitat. Les critères d’attribution ont fait l’objet d’entretiens au cours desquels les intervenants ont donné leurs appréciations. Ils ont aussi fait mention des limites des dossiers et des critères d’éligibilité. Les postulants malheureux ont qualifié les critères d’attribution comme système d’exclusion des couches sociales à faible revenu
Perceptions des mutualistes de la MUGEF-CI face aux réformes institutionnelles liées à l'implémentation de la CMU à Bouaké (Côte d'Ivoire)
Get PDFThis sociological study analyses the perceptions of 150 members of the Mutual Health Insurance Scheme for Civil Servants and State Agents of Côte d'Ivoire (MUGEF-CI), drawn from the educational administration in Bouaké, in relation to the reforms associated with the Universal Health Coverage (CMU). It is based on a quantitative approach, relying on a structured survey conducted with a stratified random sample. The aim is to explore how members perceive the institutional changes, particularly the elimination of optional products and the complementary repositioning of MUGEF-CI. The findings reveal a significant duality in the perceptions of the members: 26.7% claim to be aware of these reforms, recognising mainly the elimination of certain optional products (5.3%), the new complementary status imposed on their mutual organisation (6.7%), and the adoption of the CMU as a mandatory basic health scheme (6.7%). The members express moderate appreciation for the expansion of medical services (10.0%) and the improvement in access to mutual delegations (6.7%). However, these positive aspects are offset by major concerns regarding extended administrative delays (8.0%), medication shortages (5.3%), and administrative complexity and lack of transparency (4.7%). Compulsory enrolment in the CMU has elicited notable reluctance among 20.0% of respondents.Cette étude sociologique analyse les perceptions de 150 mutualistes de la Mutuelle Générale des Fonctionnaires et Agents de l’État de Côte d'Ivoire (MUGEF-CI), issus de l’administration éducative à Bouaké, face aux réformes liées à la Couverture Maladie Universelle (CMU). Elle repose sur une approche quantitative, fondée sur une enquête structurée auprès d’un échantillon aléatoire stratifié. L’objectif est d’explorer la manière dont les mutualistes perçoivent les changements institutionnels, notamment la suppression des produits optionnels et le repositionnement complémentaire de la MUGEF-CI. Les résultats révèlent une dualité significative dans la perception des mutualistes : 26,7 % affirment connaître ces réformes, reconnaissant principalement la suppression de certains produits optionnels (5,3 %), le nouveau statut complémentaire imposé à leur mutuelle (6,7 %) et l’adoption de la CMU comme régime de base obligatoire (6,7 %). Les mutualistes expriment une appréciation modérée concernant l’élargissement des services médicaux (10,0 %) et l’amélioration des conditions d’accès aux délégations mutualistes (6,7 %). Cependant, ces aspects positifs sont contrebalancés par des préoccupations majeures relatives aux délais administratifs prolongés (8,0 %), aux ruptures de stock de médicaments (5,3 %) et à la complexité administrative et au manque de transparence (4,7 %). L’enrôlement obligatoire à la CMU suscite une réticence notable chez 20,0 % des enquêtés
Avortement sécurisé au Benin : perceptions communautaires de la loi recadrant l’interruption volontaire de grossesse dans la commune de Bohicon
Get PDFConsidering the burden of clandestine abortions on maternal mortality in Benin, authorities reformed abortion legislation in 2021. Abortion is now permitted up to twelve weeks of pregnancy, at the request of the pregnant woman, in cases of material, educational, professional, or moral distress (2021 Law on Sexual Health and Reproduction, 2021). This research analyzes the perception and acceptance of this reform by community actors in the Zou department. It is based on a qualitative approach, through eight individual interviews and six focus groups conducted with parents, adolescents, community and religious leaders. The data were transcribed and analyzed using a deductive approach. This work highlights a lack of communication around the law, which leads to poor knowledge of the abortion law and the emergence of rumors in a context where word of mouth is the main source of information. Sociocultural dynamics limit women's access to formal information and hinder their reproductive autonomy. Misinformation reinforces negative perceptions of the law in an arena where abortion is perceived as a transgression. However, some actors promote the health benefits of access to safe abortion, while opponents express religious and educational concerns, particularly regarding the sexuality of young people. These findings underscore the need to enhance awareness-raising and educational efforts tailored to the local context, thereby promoting a deeper understanding of the law and a shift in social representations.À l’égard du poids des avortements clandestins sur la mortalité maternelle au Bénin, les autorités ont réformé en 2021 la législation sur l’avortement. À présent, l’avortement est autorisé jusqu’à douze semaines de grossesse, à la demande de la femme enceinte, en cas de détresse matérielle, éducative, professionnelle ou morale (Loi 2021 sur la Santé Sexuelle et la Reproduction, 2021). Cette recherche analyse la perception et l’acceptation de cette réforme par les acteurs communautaires dans le département du Zou. Elle repose sur une approche qualitative, à travers huit entretiens individuels et six focus groups menés auprès de parents, d’adolescents, de leaders communautaires et religieux. Les données ont été transcrites et analysées selon une démarche déductive. Ce travail relève d’un manque de communication autour de la loi, qui induit une faible connaissance de la loi sur l’avortement et une émergence de rumeurs dans un contexte où la bouche-à-oreille est la principale source d’information. Les dynamiques socioculturelles limitent l’accès des femmes à l’information formelle et freinent leur autonomie reproductive. La désinformation renforce les perceptions négatives de loi dans une arène où l’avortement est perçu comme une transgression. Toutefois, certains acteurs valorisent les bénéfices sanitaires de l’accès à l’avortement sécurisé, tandis que les opposants expriment des inquiétudes d’ordre religieux et éducatif, notamment sur la sexualité des jeunes. Ces constats soulignent la nécessité de renforcer les efforts de sensibilisation et d’éducation adaptés au contexte local, afin de favoriser une meilleure compréhension de la loi et une évolution des représentations sociales
Césarienne en milieu rural du Kasaï Oriental (RD Congo): Participation des indications à l’évolution mensuelle des taux à Kasansa et Tshilenge
Get PDFCesarean section is recognized as an effective surgical intervention to reduce maternal and newborn mortality if performed in a timely manner for pregnant women who really need it. This study analyzed the contribution of indications to the monthly evolution of cesarean section rates in rural Kasai Oriental. This retrospective descriptive bi-center study focused on 434 cesarean sections performed in the Kasansa and Tshilenge General Reference Hospitals in 2015 and 2016. To compare the percentages, Chi-square was used, t-Student for the means in the two maternity hospitals and the percentage changes were calculated with the growth formula. Despite the inflationary trends observed during the year, all groups of cesarean section indications ended the year in decline. In 2015, 11±3 caesareans were recorded in Kasansa with an inflation of 220% for emergency caesareans. In Tshilenge, 6±3 caesareans were performed and 100% inflation for emergency caesareans. In 2016, on average, the Kasansa maternity unit performed 9±5 caesareans per month and in Tshilenge, 10±4 caesareans. Cautionary caesareans had an inflation of 169.1% in Kasansa, while in Tshilenge, it was the inflation of emergency caesareans with 100%. According to the different classes of indications, in 2015, the notable increases in caesareans were recorded for uterine rupture (150%), breech presentation (100%) and PROM (200%). In 2016, dystocic presentations increased cesarean sections (180%), scarred uterus (600%) and eclampsia (200%). The practice of cesarean sections has decreased in both structures in general. Certain indications have particularly contributed remarkably to the increase in cesarean sections. Proper monitoring of the pregnancy will avoid cesarean sections for indications of necessity considered abusive.La césarienne est reconnue comme une intervention chirurgicale efficace pour réduire la mortalité des mères et des nouveau-nés si elle est pratiquée en temps utiles pour les femmes enceintes qui en ont réellement besoin. Cette étude a analysé la participation des indications à l’évolution mensuelle des taux de césarienne en milieu rural du Kasai oriental. Cette étude bi-centrique descriptive rétrospective a porté sur 434 césariennes réalisées dans les Hôpitaux généraux de référence de Kasansa et de Tshilenge en 2015 et 2016. Pour comparer les pourcentages, le Khi- carré était utilisé, t- Student pour les moyennes dans les deux maternités et les pourcentages de variation étaient calculés avec la formule de croissance. Malgré les tendances inflationnistes observées au cours de l’année, tous les groupes d’indications de césariennes terminaient l’année en baisse. En 2015, 11±3 césariennes ont été enregistrés à Kasansa avec l’inflation des césariennes de nécessité de 220%. A Tshilenge, 6±3 césariennes étaient réalisées et 100% d’inflation pour les césariennes de nécessité. En 2016, en moyenne la maternité de Kasansa a réalisé mensuellement 9±5 césariennes et à Tshilenge, 10±4 césariennes. Les césariennes de prudence avaient connu une inflation de 169,1% à Kasansa, tandis qu’à Tshilenge, c’était l’inflation des césariennes de nécessité avec 100%. Selon les différentes classes des indications, en 2015, les hausses remarquables de césariennes ont été enregistrées pour rupture utérine (150%), présentation de siège (100%) et RPM (200%). En 2016, présentations dystociques ont augmenté les césariennes (180%), utérus cicatriciel de (600%) et éclampsie (200%). La pratique de la césarienne a connu une baisse dans les deux structures en général. Certaines indications ont particulièrement contribué de façon remarquable à la hausse des césariennes. Une surveillance adéquate de la grossesse évitera les césariennes pour indications de nécessité considérées abusives