11609 research outputs found
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Endovascular treatment of a postoperative lymphatic leakage in the neck
No full textAbstract Introduction: latrogenic injury of the thoracic duct or its branches during cervical neck surgery is a rare condition, that usually it is limited and treated conservatively. Case report: we report an unusual case of a patient that showed a large neck lymphocele after surgery of a lusoria dysphagia and reimplantation of the aberrant subclavian artery in the common carotid artery. Discussion: after surgical reintervention due to recurrent lymphatic leakage, she underwent a thoracic ductus embolization with glue to be definitively closed
Estudios analíticos experimentales. El ensayo clínico
No full textResumen Como hemos comentado anteriormente en un artículo previo, los estudios analíticos son aquellos en los que hay grupos de comparación que nos permiten el estudio de asociación de factores de estudio con eventos finales o resultados, como por ejemplo el tabaquismo y el desarrollo de AAA. En este artículo trataremos los estudios analíticos experimentales o, simplemente experimentales ya que podemos considerar que siempre los experimentales son analíticos al existir 2 grupos de comparación, por ejemplo, supervivencia de 2 tipos diferentes de tratamient
Isquemia aguda de las extremidades superiores e inferiores secundaria a consumo de sustancias psicoactivas
No full textResumen Introducción: la isquemia aguda se caracteriza por una disminución repentina de la perfusión arterial de la extremidad, con una amenaza potencial para su supervivencia, que requiere evaluación y manejo urgentes. Es una enfermedad causada por varias etiologías, incluida la aterotrombosis y la embolización periférica. Sin embargo, se han presentado casos raros en adultos jóvenes en los que también deben considerarse otras etiologías. Caso clínico: presentamos dos casos raros de pacientes que desarrollaron isquemia aguda de las extremidades debido a vasoespasmo prolongado secundario al consumo de sustancias psicoactivas. Discusión: el vasoespasmo es una causa rara de isquemia aguda de las extremidades. Nuestro reporte de casos documenta la complejidad y la importancia de las consideraciones diagnósticas diferenciales que deben realizarse en pacientes con estos antecedentes personales y con dichas características clínicas, en los que no hay causas ateroscleróticas de isquemia en las extremidades
Consideraciones ante el uso de la prueba de Shapiro-Wilk cuando se trabaja con muestras pequeñas
No full textDocumento de consenso de la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecologia (SEGO) y el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Vascular (CEIPV). Ventana de oportunidad: prevención del riesgo vascular en la mujer. Resultados adversos del embarazo y riesgo de enfermedad vascular
No full textResumen Este documento resume la evidencia que existe entre los resultados adversos del embarazo (RAE), como los trastornos hipertensivos, el parto pretérmino, la diabetes gestacional, los defectos en el crecimiento fetal (feto pequeño para la edad gestacional o restricción del crecimiento), el desprendimiento de placenta y la pérdida fetal, así como el riesgo que tiene una persona gestante de desarrollar factores de riesgo vascular (RV) que pueden terminar provocando enfermedad vascular (EV) futura: cardiopatía coronaria, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica e insuficiencia cardíaca. Asimismo, este documento destaca la importancia de saber reconocer los RAE cuando se evalúa el RV en mujeres. Un antecedente de RAE es un indicador suficiente para hacer una prevención primaria de EV. De hecho, adoptar una dieta saludable y aumentar la actividad física entre las mujeres con RAE, de inicio en el embarazo o en el posparto y manteniéndolas a lo largo de la vida, son intervenciones importantes que permiten disminuir el RV. Por otro lado, la lactancia materna también puede disminuir el RV posterior de la mujer, incluyendo menos riesgo de mortalidad. Estudios futuros que evalúen el uso del ácido acetilsalicílico, las estatinas y la metformina, entre otros, en las mujeres con antecedentes de RAE podrían reforzar las recomendaciones sobre el uso de la farmacoterapia en la prevención primaria de la EV entre estas pacientes. Existen diferentes opciones dentro de los sistemas de salud para mejorar la transición de la atención de las mujeres con RAE entre los diferentes profesionales e implementar estrategias para reducir su RV a largo plazo. Una posible estrategia podría ser la incorporación del concepto del cuarto trimestre en las recomendaciones clínicas y las políticas de atención de la salud
Endarterectomía carotídea
No full textResumen El autor de este artículo describe personalmente la técnica de la endarterectomía carotídea clásica con algunos detalles personales que puedan ser de utilidad o de reflexión para el lector
Displasia fibromuscular y síndrome de ligamento arcuato medio. Infrecuentes y simultáneos
No full textResumen Introducción: la displasia fibromuscular (DFM) es una patología poco frecuente de la capa muscular de las arterias. El síndrome de ligamento arcuato medio (SLAM) es una entidad infrecuente causada por la compresión extrínseca del tronco celíaco por el diafragma. Caso clínico: presentamos el caso de una mujer joven con DFM diagnosticada de afectación a nivel del tronco celíaco y de la arteria hepática común. Ante clínica de dolor abdominal, se solicita angio TC, que describe un SLAM asociado a la DFM. Se decide sección quirúrgica del ligamento arcuato y descompresión del tronco celíaco mediante abordaje robótico. Discusión: en ambas entidades la angiografía es el trataminto de referencia para el diagnóstico. El tratamiento de primera línea de la DFM es el endovascular mediante angioplastia, y del SLAM, el quirúrgico, seccionando el ligamento arcuato
¿Es posible potenciar las revisiones de la literatura mediante la inteligencia artificial?
No full textReconstrucción de vena cava superior con bypass protésico y derivación yugulofemoral extracorpórea durante el clampaje
No full textResumen Introducción: en tumores pulmonares, no de célula pequeña, se puede plantear la resección en bloque del sistema de vena cava superior. Caso clínico: varón de 37 años con adenocarcinoma de pulmón cT4N2M0 en estadio IIIB. En la TAC destaca tumoración de 86 mm a LSD con amplio contacto con la pleura mediastínica derecha con compresión de vena cava superior que no está envuelta circunferencialmente por el tumor y con la cara lateral derecha de la carina. Tras realizar tratamiento coadyuvante con quimioterapia y radioterapia, es intervenido con resección del tumor y la cava superior. Se realiza bypass único a TBC izquierdo desde la vena cava superior en el límite con la aurícula con prótesis de Gore-tex® de 14 mm. Durante el clampaje de 45 minutos se abre shunt yugulofemoral extracorpóreo mediante la conexión de dos introductores de 7F colocados mediante punción ecoguiada previa a la toracotomía. Discusión: se ha descrito la resección de la vena cava superior (VCS) con sustitución de prótesis para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC). Las técnicas de parche se pueden hacer en resecciones parciales. Sin embargo, en otros casos, se requiere resección total de la SVC, y un bypass es la mejor opción técnica. La prótesis de PTFE se utiliza más a menudo, y 14 mm es el diámetro más común, opcionalmente anillado. Se han utilizado técnicas de shunt, durante el clampaje para evitar complicaciones de hipertensión venosa