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Cuestionario específico para dispensación de Benzodiacepinas en Farmacia Comunitaria: justificación y diseño.
Get PDFIntroduction: The study and analysis of the prolonged use of Benzodiazepines (BZD) remains a strategic objective for all levels of care and especially for Pharmaceutical Care. Questionnaires as a scientific research tool provide a measurement scale that allows the evaluation and comparison of individuals with parameters of reliability and validity.
Objective: To design a data collection questionnaire (CDR) that allows the personalization of BZD dispensing according to the characteristics of the users
Methods: Bibliographic review of existing scientific evidence with experts in Pharmaceutical Care, design of the survey and pilot implementation (pre-testing) of the CRD with BZD users, and refinement of the items and their format to be included in the final CDR.
Results: The CDR designed and distributed in 8 dimensions, covers socio-demographic parameters, knowledge of medication, the Morisky-Green adherence test, quality of life mediation by Euroqol 5D3L and EVA visual scale, the Pfeiffer test for cognitive impairment, the BZD dependence test, the option of recording the pharmaceutical intervention carried out and its acceptance by the user and the degree of patient satisfaction with the intervention
Conclusions: The CDR is an innovative practical tool that can be transferred to healthcare practice, allowing the patient to characterize the BZD user at the time of dispensing in the community pharmacy, enabling the individualization and systematization of the pharmaceutical intervention while promoting the safe and effective use of the BZD by the patientIntroducción: El estudio y análisis del uso prolongado de Benzodiacepinas (BZD) sigue siendo un objetivo estratégico para todos los niveles asistenciales y en especial para la Atención Farmacéutica. La dispensación personalizada permite minimizar los posibles resultados negativos derivados del proceso de uso de esta medicación. Los cuestionarios como herramienta de investigación científica proporcionan una escala de medición que permite evaluar y comparar individuos con parámetros de fiabilidad y validez.
Objetivo: Diseñar un cuestionario de recogida de datos (CDR) que permita la personalización de la dispensación de BZD según las características de los usuarios.
Método: Revisión bibliográfica de las evidencias científicas existentes con expertos en Atención Farmacéutica de nuestro entorno, diseño de la encuesta e implementación piloto (pre-testing) del CRD con usuarios de BZD para un posterior selección y depuración de los ítems y formato de éstos a incluir en el CDR final.
Resultados: El CDR diseñado y distribuido en 8 dimensiones, abarca parámetros sociodemográficos, de conocimiento de la medicación, el test de adherencia Morisky-Green, la mediación de calidad de vida por Euroqol 5D3L y escala visual EVA, el test de Pfeiffer para deterioro cognitivo, el test de dependencia a BZD, la opción de registro de la intervención farmacéutica realizada y aceptación de la misma por parte del usuario y el grado de satisfacción del paciente sobre la intervención.
Conclusiones: El CDR diseñado es un innovador instrumento práctico transferible a la práctica asistencial que permite caracterizar al paciente usuario de BZD en el momento de la dispensación en la farmacia comunitaria permitiendo individualizar y sistematizar la intervención farmacéutica al tiempo que fomentar el uso seguro y eficaz de la BZD por parte del paciente
LA TELEMEDICINA EN LA DIABETES MELLITUS EL NUEVO CAMINO POR RECORRER
Get PDFIntroduction: Diabetes Mellitus is a very prevalent chronic disease worldwide that generates a large number of care processes and a complex approach, assuming a significant percentage of health spending. That is why the need arises to develop a system that allows for more efficient management of these patients while ensuring continuous quality care, resulting in telemedicine as a valid alternative.
Objectives: This study aims to analyze the effectiveness of interventions based on telemedicine in the management of patients with Diabetes Mellitus compared to standard care. The performance of these new interventions in patients with type 1 and type 2 Diabetes Mellitus is compared, evaluating the improvement of clinical and analytical parameters, quality of life and cost reduction thanks to their use.
Results: A review of the main search engines and databases was carried out. Among the publications used, it was possible to find a significant reduction in HbA1c levels in both types of diabetes, an increase in self-control and self-efficacy, an improvement in variable quality of life according to the questionnaire, and finally, a reduction in care costs.
Conclusion: Telemedicine stands as an effective and valid alternative to regular care for these patients. More research is needed in the future to be able to unify the different systems, thus giving rise to a universal tool.Introducción: La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica muy prevalente a nivel mundial que genera un gran número de procesos asistenciales y un abordaje complejo, suponiendo un importante porcentaje del gasto sanitario. Es por ello por lo que se plantea la necesidad de desarrollar un sistema que permita hacer más eficiente el manejo de estos pacientes a la vez que se garantiza una asistencia continuada de calidad, resultando la telemedicina como una alternativa válida.
Objetivos: Con este estudio se pretende analizar la eficacia de las intervenciones basadas en la telemedicina en el manejo de los pacientes con Diabetes Mellitus frente a la asistencia estándar. Se compara el rendimiento de estas nuevas intervenciones en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 y tipo 2, evaluando la mejoría de parámetros clínicos y analíticos, la calidad de vida y la reducción de costes gracias a su empleo.
Resultados: Se realizó una revisión de los principales motores de búsqueda y bases de datos. Entre las publicaciones utilizadas se pudo encontrar una reducción significativa de los niveles de HbA1c en ambos tipos de diabetes, un incremento en el autocontrol y autoeficacia, una mejoría en la calidad de vida variable según el cuestionario y finalmente, una reducción en los costes asistenciales.
Conclusión: La telemedicina se erige como una alternativa eficaz y válida a la atención habitual para estos pacientes. Es necesaria mayor investigación en el futuro para poder unificar los diferentes sistemas dando así lugar a una herramienta universal
Papel de la dieta mediterránea en la reducción de factores de riesgo cardiovascular
Get PDFIntroduction: Cardiovascular diseases (CVD) are a heterogeneous group of disorders whose underlying cause of development is usually atherosclerosis. It is estimated that dietary factors are responsible for the principal contribution, among all behavioral risk factors, to the risk of CVD mortality at the population level throughout Europe. Therefore, an appropriate dietary pattern individually adjusted to the clinical characteristics of each patient, such as the Mediterranean diet, could help to reduce cardiovascular comorbidities and even prevent and treat them when they already exist.
Objective: The principal aim of this review is to analyze the role of the Mediterranean diet in reducing cardiovascular risk factors and overall cardiovascular morbidity and mortality, focusing on its impact on arterial hypertension, obesity, dyslipidemia and diabetes mellitus type 2.
Results: Studies have been carried out comparing different diets for prevention and management, with the MedDiet being the one that has shown the most benefit. It can positively influence cardiovascular comorbidities such as arterial hypertension, obesity, dyslipidemia, and type 2 diabetes mellitus if there is a high level of adherence to it, which is the most complicated aspect since nowadays there are influences that promote the change from traditional diets to Westernized diets.
Conclusion: An adequate dietary pattern, such as the Mediterranean diet, is one of the most important measures to prevent the leading cause of death worldwide, such as cardiovascular diseases and their associated comorbidities.Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son un grupo heterogéneo de trastornos cuya causa subyacente de desarrollo suele ser la aterosclerosis. Se estima que los factores dietéticos son responsables de la mayor contribución, entre todos los factores de riesgo conductuales, al riesgo de mortalidad por las enfermedades cardiovascularesa nivel poblacional en toda Europa. Es por ello, que un patrón dietético adecuado y ajustado individualmente a las características clínicas de cada paciente como es el de dieta mediterránea, podría ayudar a reducir las comorbilidades cardiovasculares e incluso a prevenirlas y tratarlas cuando ya existen.
Objetivo: El principal objetivo de esta revisión es analizar el papel de la dieta mediterránea en la reducción de factores de riesgo cardiovascular y la morbimortalidad cardiovascular en general, centrándonos en su actuación sobre la hipertensión arterial, obesidad, dislipemia y diabetes mellitus tipo 2.
Resultados: Se han realizado estudios en los que se comparan distintos tipos de dietas para la prevención y manejo de estos eventos, siendo la MedDiet la que ha demostrado un mayor beneficio. Es capaz de influir positivamente sobre comorbilidades cardiovasculares como hipertensión arterial, obesidad, dislipemia y diabetes mellitus tipo 2 si existe un nivel alto de adhesión hacia ella, que es lo más complicado ya que hoy en día existen influencias que promueven el cambio de las dietas tradicionales a dietas occidentalizadas.
Conclusión: Un patrón alimentario adecuado, como la dieta mediterránea, es una de las medidas más importantes para prevenir la principal causa de muerte a nivel mundial, como son las enfermedades cardiovasculares y sus comorbilidades asociadas
Adorno y el desmoronamiento de los materiales estéticos
No full textThe present work aims to make a materialist reinterpretation of the concept of aesthetic material from the diagnosis of its disintegration in Th. W. Adorno’s Aesthetic Theory. For this purpose, we first reconstruct some of the specialized works on Adornian aesthetics, which allow us to read the transition from the «musical material» of the early texts to the construction of the general concept of «aesthetic material» in the late Adorno. Then, the Adornian thesis of «aesthetic material disintegration» is developed by means of four socio-historical mediations, which cut across Adornian aesthetics but guide us beyond art and philosophy to other materialities of the 1960s that have also been read as decaying: the linguistic mediation that points to the historical state of the German language filtered by the Anglicization of the West and the emergence in Germany of the «kanak sprak» dialect; the territorial mediation that points to the processes of reconstruction of Frankfurt and the division of German soil during the Cold War; the bodily mediation that aims to recover the traces in the Adornian text of the collaborative physical work with Gretel Karplus; and as a final open reflection, the mediation of the neo-avantgardes, pointing to Adorno’s position against the happening in the context of the student conflict, and the discussion with the theories of the dematerialization of art, the turn towards reception and the aesthetics of the experience.El presente trabajo pretende hacer una reinterpretación materialista del concepto de material estético desde el diagnóstico de su desmoronamiento en la Teoría estética de Th. W. Adorno. Para ello se reconstruyen primero algunos de los trabajos especializados en la estética adorniana, que permiten leer la transición del material musical de los textos tempranos a la construcción del concepto general de «material estético» en el Adorno tardío. Luego, se desarrolla la tesis adorniana del «desmoronamiento material estético» mediante cuatro mediaciones socio-históricas, que atraviesan la estética adorniana pero conduncen más allá del arte y la filosofía hacia otras materialidades de los 60 que han sido leidas también en descomposición: la mediación lingüística que apunta al estado histórico del idioma alemán filtrado por la anglización de occidente y la emergencia en Alemania del dialecto kanak sprak; la mediación territorial que apunta a los procesos de reconstrucción de Frankfurt y la división del suelo alemán durante la Guerra Fría; la mediación corporal que apunta a recuperar las huellas en el texto adorniano del trabajo físico colaborativo con Gretel Karplus; y a modo de reflexión final abierta, la mediación de las neovanguardias, apunta a la posición de Adorno contra el happening en el marco del conflicto estudiantil, y a la discusión con las teorías de las desmaterialización del arte y el giro hacia la recepción y las estéticas de la experiencia
Nuez
No full textA poem about an eastern American black walnut tree.
Un poema sobre un nogal negro americano
Pesticida, política y un paraíso perdido: Toxicidad, violencia lenta y ecología de supervivencia en "Swarga" de Ambikasutan Mangad
No full textAmbikasutan Mangad’s Enmakaje (translated into English as Swarga by J. Devika) is a dystopic tale of socio-environmental crisis that represents the actual event of endosulfan disaster in the Indian state of Kerala in literary imagination. This paper examines how Mangad’s text represents the “slow violence” the endosulfan disaster unleashes, in encrypted and incremental ways, upon the environs, bodies and psyches of the victims. It looks into how the politics of denial tries to suppress the inconvenient truth about the invisible invasion of the foreign element in an area where the local people live in reciprocity with their immediate environment. The paper also dissects how Mangad’s use of the images of deformed human bodies with congenital anomalies in rendering the amorphous threats visible brings the environmental and disability concerns together and how these contravened and disabled bodies mark the uncanny nature of the disaster. Finally, it focuses on how the poor victims put up a collective protest in the form of an ecopopulist movement against the pesticide lobby and how their resistance to the socio-environmental injustice substantiates the fact that in a postcolonial country like India environmental issues are integrally connected to the issues of sustenance, shelter and survival of the “ecosystem people”.Enmakaje de Ambikasutan Mangad (traducido al inglés por J. Devika como Swarga) es una historia distópica de crisis socioambiental que representa el evento real del desastre del endosulfán en el estado indio de Kerala en la imaginación literaria. Este artículo examina cómo el texto de Mangad representa la “violencia lenta” que desata el desastre del endosulfán, de forma encriptada y progresiva, sobre el entorno, los cuerpos y la psique de las víctimas. Analiza cómo la política de la negación intenta suprimir la verdad incómoda sobre la invasión invisible del elemento extranjero en un área donde la gente local vive en reciprocidad con su entorno inmediato. El documento también analiza cómo el uso que hace Mangad de las imágenes de cuerpos humanos deformados con anomalías congénitas para hacer visibles las amenazas amorfas une las preocupaciones ambientales y de discapacidad y cómo estos cuerpos contravenidos y discapacitados marcan la naturaleza misteriosa del desastre. Finalmente, se centra en cómo las víctimas pobres organizan una protesta colectiva en forma de movimiento ecopopulista contra el lobby de los pesticidas y cómo su resistencia a la injusticia socioambiental corrobora el hecho de que, en un país poscolonial como la India, los problemas ambientales están integralmente conectados. a los temas de sustento, cobijo y sobrevivencia de la “gente del ecosistema”
Hacia una historia cultural, literaria y natural del coyote hispanoamericano en los siglos XVI–XIX
No full textThe research discussed in this article takes a preliminary approach to the literary and zoological history of the Ibero-American coyote. As an important mythical figure since pre-Hispanic times, the Ibero-American coyote has commonly played the role of trickster in tales and legends throughout Latin America. As a biological species, it has demonstrated extraordinary adaptability in its expansion throughout the American territories in recent years. While the cultural role of the coyote has been variously considered in previous studies, especially its role in North American literature, this historical sketch focuses specifically on the Ibero-American coyote. The research takes an Animal Studies approach, in that it analyzes the relationships between humans and this species of canid in the texts discussed. It is also interdisciplinary in combining various sources and genres (natural histories, Indian Chronicles, geography books, a hunting treatise, fables...), covering a period of nearly four centuries (from the 16th to the 19th). The intention is to read, where possible, the behaviour, meanings and habits given to the coyote in these documents from a point of view that takes into account zoological knowledge about the species, and not just its symbolism or anthropomorphic attributions. This approach to studying animals—and in the case that concerns us, the coyote—allows us to see what these creatures have meant to us, how we have used them in our cultures and societies, and how we have treated them throughout history.Este trabajo lleva a cabo un primer acercamiento a la historia cultural, literaria y zoológica del coyote hispanoamericano, una importante figura mítica desde tiempos prehispánicos que ha desempeñado el papel de trickster en cuentos y leyendas a lo largo de Latinoamérica, perteneciente a una especie extraordinariamente adaptativa que se ha expandido por los territorios americanos en los últimos años. Aunque ya ha habido algunas aproximaciones al estudio del rol cultural del coyote en la literatura especializada, y sobre todo en el ámbito norteamericano, este esbozo histórico se centrará en el coyote de Hispanoamérica y se fundamentará en la perspectiva de los estudios de animales o Animal Studies, prestando atención a la relación del ser humano con este cánido en los textos analizados. El enfoque de esta investigación resulta interdisciplinar en la medida en que combina diversas fuentes y géneros (historias naturales, crónicas de Indias, libros de geografía, un tratado de caza, fabularios…) que comprenden una ventana temporal de cerca de cuatro siglos (desde el siglo XVI hasta el XIX), y también por la intención de interpretar, cuando ha sido posible, el comportamiento, los significados y los hábitos otorgados al coyote en estos documentos desde un punto de vista que tenga en cuenta conocimientos zoológicos sobre la especie y que no remita solo al simbolismo o a atribuciones antropomórficas. Esta forma de estudiar a los animales —y en el caso que nos concierne, al coyote— nos permitirá advertir qué han supuesto estas criaturas para nosotros, cómo las hemos utilizado en nuestras culturas y sociedades y cuál ha sido el trato que les hemos dispensado a lo largo de la historia