Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
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Editorial
En el presente número el Mg. Gunther Balarezo, docente de la Escuela de Medicina Humana de la Universidad Científica del Sur y tres alumnos de esa Escuela publican un artículo derevisión titulado: Risoterapia: Un nuevo campo para los profesionales de la salud
Guía de manejo general del paciente intoxicado agudo
Es frecuente recibir en los Servicios de Emergencias a pacientes en quienes se sospecha algún tipo de intoxicación y otros en quienes los antecedentes de intoxicación son obvios. Enambas situaciones, el manejo del paciente intoxicado agudo se basa en seis puntos
Esclerosis sistémica progresiva
Es una enfermedad del tejido conectivo caracterizado por cambios degenerativos e inflamatorios que conducen a la fibrosis, con compromiso cutáneo preferentemente pero además puede comprometer sinovia, tendones, músculos, tubo digestivo, pulmones, riñones y corazón
Estudio comparativo de los niveles séricos de magnesio iónico en mujeres no gestantes, gestantes normales y gestantes con preeclampsia
OBJETIVO: No hay datos respecto al nivel de magnesio iónico sérico en la población peruana y se sabe que durante la gestación disminuyen los niveles de magnesio. El propósito del estudio fue comparar los niveles séricos de magnesio iónico en mujeres de nuestro medio: no gestantes, gestantes normales y gestantes con preeclampsia. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en el Servicio de Obstetricia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en tres grupos de mujeres: 19 no gestantes, 19 gestantes normales y 16 gestantes con preeclampsia, en las que se midió magnesio iónico en sangre en el laboratorio de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza y se analizaron sus características clínicas. RESULTADOS: La edad fue similar en los tres grupos 24,4 ± 3,6 años (rango: 19 a 33). La hemoglobina fue mayor en no gestantes 12,77 ± 0,84 g/dLque en gestantes normales 11,9 ± 0,96 g/dL y en preeclámpticas 11,8 ± 0,71 g/dL(p < 0,05). Los niveles de magnesio fueron: 0,51 ± 0,03 mmol/L en no gestante, 0,49 ± 0,03 mmol/L en gestantes normales y 0,46 ± 0,03 mmol/L en preeclámpticas, con diferencia estadística entre los tres grupos (p < 0,05). El porcentaje de hipomagnesemia fue 0%, 5,3% y 37,5% en no gestante, gestantes normales y preeclámpticas, respectivamente. CONCLUSIONES: Las mujeres con preeclampsia tuvieron niveles más bajos de magnesio iónico sérico que las gestantes normales y no gestantes. El porcentaje de hipomagnesemia fue de 37,5% en las pacientes con preeclampsia
Sobre la investigación clínica en el país: no matemos a Lázaro de nuevo
La investigación clínica es un proceso esformal y estructurado porque debe seguir una serie de pasos previamente establecidos como son: unconocimiento previo del tema que sevaainvestigar, la definición del problema, la formulación de la hipótesis, la recolección de hechos y/o datos,la verificación de losmismos, la búsqueda de una conexión lógica de ellos y la exposición de conclusiones y afirmaciones, ciertas y comprobables
Aneurisma gigante de aorta abominal
Mujer de 78 años, natural de Lima, con hipertensión arterial de control irregular,que en los últimos tres meses notó debilidad y parestesias progresivas enambos miembros inferiores; además, dolor abdominal intermitente, tipo pesadez, difuso.Se le halló en aparente buen estado general, con una presión arterial de 160/90 mmHg y una frecuencia cardiaca de 86/min. Ruidos cardíacos rítmicos y debuentono. El examen de abdomen reveló la presencia de una masapulsátil, nodolorosa y de límites no definidos
Análisis de los anuncios publicitarios en las revistas médicas
Las revistas médicas se publican periódicamente con la intención de transmitir el conocimiento científico. Sin embargo, es posible que incluyan anuncios publicitarios de medicamentos los cuales no siempre son ciertos ni están respaldados por estudios originales. Los comités editoriales deberán garantizar la independencia de la revista, pues algunas menciones podrían ubicarse en artículos financiados de manera total o parcial por laboratorios farmacéuticos
Miopatía inducida por estatina asociada a itraconazol
Mujer de 75 años, procedente de Lima, ama de casa, con antecedente de migraña, dislipidemia y cardioapatía coronaria, que ingresó al servicio de emergencia por mialgias en los muslos y los hombros, con disminución de la fuerza muscular. Estuvo tomando atorvastatina, a la que asoció itraconazol 10 días antes de su ingreso. Con el diagnóstico de miopatía por uso concomitante de atorvastatina e itraconazol, evolucionó con mejoría de la fuerza muscular y las pruebas de laboratorio con la suspensión del tratamiento
Anorexia y desnutrición en el adulto mayor
El envejecimiento se asocia con un progresivo deterioro biológico y aumento de problemas de salud, resultantes de la interacción de factores genéticos y ambientales que incluyen estilos de vida, hábitos alimentarios, actividad física y presencia de enfermedades. La nutrición juega un papel muy importante en el envejecimiento a través de la modulación de cambios en diferentes órganos y funciones del organismo y asociados a este proceso. La anorexia fisiológica del envejecimiento también juega un papel importante en la pérdida de peso con la edad y hace a los gerontes muy vulnerables al desarrollo de la caquexia. Cualquier evaluación del estado nutricional se realizará con el objeto de entender la causa de posibles deficiencias, diseñar las intervenciones correctivas y evaluar su eficacia
Protección cardiovascular y efectos de los antidiabéticos orales sobre el sistema cardiovascular
Esta revisión evalúa el efecto de los agentes antidiabéticos orales en el sistema cardiovascular. Solo dos clases farmacológicas poseen fuerte evidencia en protección cardiovascular y son la pioglitazona y la metformina. Sin embargo, se requieren estudios adicionales para confirmar este efecto en otras clases farmacológicas