Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
Not a member yet
653 research outputs found
Sort by
La exposición al radón en las viviendas: ¿Un problema de salud pública? La necesidad de la implementación de un programa integral de vigilancia de radón
Get PDFLa Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce al radón como la segunda causa principal de cáncer de pulmón, en la población general, después del producido por el tabaquismo.1 Con un mayor riesgo de cáncer de pulmón para los fumadores debido a los efectos sinérgicos de los productos de descomposición del radón y el tabaquismo.2 También la exposición al radón ha sido asociada a leucemia infantil en pacientes que viven en Europa y áreas con altos niveles de radón (≥100 Bq/m3).3 Las partículas alfa emitidas por el radón pueden contribuir al riesgo de cáncer de piel melanoma y no melanoma y asma.4,5 Igualmente, se ha asociado la exposición al radón residencial con cánceres no pulmonares, como los de piel, sistema nervioso central (SNC), renal y estómago
Los médicos peruanos en las medallas conmemorativas
Get PDFLa historia de la Medicina Peruana ha sido explorada desde varias perspectivas; una de ellas es la medallística, aquella rama de la numismática que estudia todo lo concerniente a las medallas, a través de ella podemos conocer hechos y circunstancias, no necesariamente registrados en documentos o imágenes, que de otro modo se hubieran perdido irremisiblemente; una pequeña vertiente de la medallística médica la constituyen las piezas que presentan en sus grabados la imagen de galenos peruanos, en conmemoración a su proficua trayectoria. El objetivo de este artículo es rescatarlas y difundirlas como una muestra significativa e imperecedera de la labor benéfica de la orden médica nacional.The history of Peruvian Medicine has been explored from various perspectives; one of them is medallistic, that branch of numismatics that studies everythingrelated to medals, through which we can find out facts and circumstances, not necessarily recorded in documents or images, which otherwise would have beenirretrievably lost; A small aspect of medical medals is made up of the pieces that present in their engravings the image of Peruvian doctors, in commemorationof their fruitful career. The objective of this article is to rescue them and disseminate them as a significant and enduring sample of the charitable work of thenational medical order
Elevated systemic immunity-inflammation index as a predictor of mortality from severe COVID-19
Get PDFObjetivo: Analizar si el índice de inmunidad-inflamación sistémica (IIIS) elevado es predictor de mortalidad por COVID-19 severo. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo tipo cohorte con las historias clínicas de pacientes con COVID-19 severo en el Centro de Atención y Aislamiento Temporal de Bagua, Amazonas, entre marzo de 2020 y diciembre del 2021. Resultados: No hubo diferencia significativas entre la edad y el sexo, tanto para los valores de IIIS y la mortalidad por COVID-19 severo. El 49,1% de los fallecidos tuvo afectación pulmonar mayor al 75%, y en los sobrevivientes sucedió en el 19,6% (RR: 1,54; p=0,001). La hipoalbuminemia fue más frecuente en los fallecidos que en los vivos (45,6% y 25,5%, respectivamente) siendo un factor de riesgo (RR: 1,48;p=0,030). Se encontró que el IIIS mayor a 1 835 es un factor de riesgo independiente de mortalidad por COVID-19 severo (RRa: 1,726; IC95%: 1,067-2,792), así como la obesidad (RRa: 1,578; IC95%: 1,06-2,58) y afectación pulmonar (RRa: 1,83; IC95%: 1,0445-3,205). Conclusión: El IIIS mayor a 1 835 es un factor predictor de mortalidad para pacientes con cuadros severos de COVID-19.
Objective: To analyze whether elevated systemic immunity-inflammation index (IIIS) is a predictor of mortality due to severe COVID-19. Material and Methods: A retrospective cohort study was conducted with the medical records of patients with severe COVID-19 at the Temporary Care and Isolation Center of Bagua, Amazonas, between March 2020 and December 2021. Results: There was no significant difference between age and sex, both for IIIS values and mortality due to severe COVID-19. Lung involvement was greater than 75% in 49.1% of the deceased and 19.6% in the survivors (RR: 1.54; p=0.001). Hypoalbuminemia was more frequent in the deceased than in the living (45.6% and 25.5%, respectively) and was a risk factor (RR: 1.48; p=0.030). IIIS greater than 1,835 was found to be an independent risk factor for mortality due to severe COVID-19 (RRa: 1.726; 95%CI: 1.067-2.792), as well as obesity (RRa: 1.578; 95%CI: 1.06-2.58) and pulmonary involvement (RRa: 1.83; 95%CI: 1.0445-3.205). Conclusion: IIIS greater than 1,835 is a predictor of mortality in patients with severe COVID-19.
 
Aortitis, in search of its etiology, apropos of two cases
Get PDFLa aortitis se refiere a la inflamación de la aorta, que puede ser de causa no infecciosa o infecciosa, diagnosticándose generalmente de forma incidental tras estudios histopatológicos de piezas quirúrgicas de aorta. Se presentan dos casos de pacientes que acudieron por falla cardíaca y aneurisma de aorta severa, con necesidad de cirugía. El reporte de patología informó: aortitis. Luego de estudios complementarios, se concluyó que se trataba de una aortitis aisladay de arteritis de Takayasu. Se resalta el seguimiento mediante histopatología, en búsqueda de una etiología específica, para ofrecer un tratamiento y seguimiento acorde al diagnóstico definitivo.
Aortitis refers to inflammation of the aorta, which can be of non-infectious or infectious cause, generally diagnosed incidentally after histopathological studies of aortic surgical specimens. We present two cases of patients who presented with heart failure and severe aortic aneurysm, requiring surgery. The pathology report reported: aortitis. After complementary studies, it was concluded that it was an isolated aortitis and Takayasu arteritis. Follow-up by histopathology is highlighted, in search of a specific etiology, in order to offer treatment and follow-up according to the definitive diagnosis.
 
Estomatitis urémica, hallazgo raro en falla renal crónica
Get PDFVarón de 32 años de edad con lesiones orales y con enfermedad renal crónica (ERC) con requerimiento de hemodiálisis. Al cabo de la séptima sesión de hemodiálisis, y sin tratamiento tópico de la cavidad oral, las lesiones orales remitieron en su totalidad. La estomatitis urémica es una manifestación poco frecuente en la cavidad oral que ocurre en la falla renal crónica no diagnosticada y en la forma terminal. Su etiopatogenia no está del todo aclarada; sin embargo, puede deberse al incremento de los compuestos amoniacales. Su identificación depende de un cuidadoso examen de la cavidad oral en todo paciente urémico.A 32-year-old male with oral lesions and chronic kidney disease (CKD) requiring hemodialysis. After the seventh hemodialysis session, and without topical treatment of the oral cavity, the oral lesions remitted completely. Uremic stomatitis is a rare manifestation in the oral cavity that occurs in undiagnosed chronic renal failure and in the terminal form. Its etiopathogenesis is not fully elucidated; however, it may be due to increased ammonia compounds. Its identification depends on a careful examination of the oral cavity in every uremic patient
Enfermedades neurológicas en los aborígenes del Antiguo Perú
Get PDFIn this article, the authors describe some historical data that demonstrate the existence of neurological diseases suffered by the aborigines of Ancient Peru. They also explain the methods they used in the treatment of these diseases.En este artículo, los autores describen algunos datos históricos que demuestran la existencia de enfermedades neurológicas que sufrieron los aborígenes del Antiguo Perú. Asimismo, explican los métodos que emplearon en el tratamiento de dichas enfermedades
Fallecidos con diagnóstico de mpox en un hospital de Lima, Perú
Get PDFSe presenta las características epidemiológicas, clínicas y evolutivas de cuatro pacientes fallecidos con diagnóstico de mpox. Tenían entre 23 y 41 años de edad, todos eran de sexo masculino. Tres manifestaron ser hombres que tenían sexo con otro hombre. Uno era trabajador sexual. Los cuatro casos tenían el virus de inmunodeficiencia humana y sin tratamiento antirretroviral . Las manifestaciones clínicas fueron fiebre, cefalea, escalofríos, astenia, dolor de espalda, dolor de garganta, linfadenopatía, proctitis y disfagia. El inicio de síntomas coincidió con la aparición del exantema en dos casos. El exantema fue polimórfico en tres casos y se registraron más de 100 lesiones dérmicas en todos los fallecidos. Dos de los fallecidos estuvieron en Unidad de Cuidados Intensivos por complicaciones respiratorias y el fallecimiento acaeció poco tiempo después del ingreso al hospital.The epidemiological, clinical and evolutionary characteristics of four deceased patients diagnosed with mpox are presented. They were between 23 and 41 year-old, all were male. Three stated that they were men who had sex with another man. One was a sex worker. The four cases had the human immunodeficiency virus and without antirretroviral treatment. The clinical manifestations were fever, headache, chills, asthenia, back pain, sore throat, lymphadenopathy, proctitis and dysphagia. The onset of symptoms coincided with the appearance of the rash in two cases. The rash was polymorphic in three cases and more than 100 dermal lesions were recorded in all the deceased. Two of the deceased were in the Intensive Care Unit due to respiratory complications and death occurred shortly after admission to the hospital
Epidemiología de las infecciones asociadas a dispositivos en pacientes críticos, en Colombia, 2022
Get PDFLas infecciones asociadas a dispositivos (IAD) al interior de la unidad de cuidado intensivo (UCI) suponen una entidad frecuente en las instituciones de salud, puesto que representan índices de aparición del 30% de los pacientes que ingresan a la UCI, asociado a desenlaces fatales secundarios a la instauración de la IAD
Sífilis ocular asociada a VIH: una serie de casos y ¿una alerta clínica?
Get PDFCreemos que será de interés para los lectores de la revista de la SPMI presentar una reciente serie de casos de sífilis ocular asociada a pacientes con el virus de inmunodeficiencia adquirida humano (VIH) como alerta clínica en el marco de la pandemia de la COVID-19
Comorbilidad, sexo y edad como condiciones de riesgo para COVID-19 severo en los docentes de una universidad del norte del Perú
Get PDFBackground: In Peru, the high lethality from COVID-19 demands the identification of serious conditioning factors at the community level. Objective: To determine if comorbidity, sex, and age are associated with the severity of COVID-19 in university professors. Material and methods: Prospective cohort study in 115 teachers who met eligibility criteria, clinical and laboratory follow-up. Exposure data was obtained through an online questionnaire and medical evaluation. COVID-19 was confirmed with laboratory results and severity status by telephone interview and home medical visit. Association was sought using the generalized linear model. Results: 30.43% presented COVID-19; incidence: 2 infected cases/100 teachers/week of follow-up. The probability of non-contagion by COVID-19 was analyzed in week seven, it was 87.83%, at week 24 it decreased to 69.57%. The severity rate reached 22.9%, more frequent in men and hypertensive patients. Although a non-significant association was determined between the severity of COVID-19 and the male sex [IRR=3.65; 95%CI (0.45–29.68)], age older than 50 years [IRR=0.56; 95%CI(0.14–2.37)], arterial hypertension [IRR=1.76; 95%CI(0.42–7.38)], Diabetes [IRR=2.36; 95%CI(0.29–19.16)] and Obesity [IRR=0.27; 95% CI (0.03–2.22)], the number of participants does not allow us to confirm this. Conclusions: Due to the few data analyzed, it is not possible to indicate that there is a significant association between comorbidity, male sex, age over 50 years and the severity of COVID-19. It is necessary to continue studying these factors with larger samples, in order to reduce the disease burden and/or mortality from COVID-19.
Introducción: En Perú, la elevada letalidad por COVID-19 demanda identificar desde el nivel comunitario los factores condicionantes de gravedad. Objetivo: Determinar si la comorbilidad, sexo y edad se asocian a la severidad de COVID-19 en docentes universitarios. Material y métodos: Estudio de cohorte prospectivo en 115 docentes que cumplieron criterios de elegibilidad, seguimiento clínico y de laboratorio. Los datos de exposición se obtuvieron a través de un cuestionario en línea y evaluación médica. Se confirmó COVID-19 con resultados de laboratorio y el estado de gravedad mediante entrevista telefónica y visita médica domiciliaria. Se buscó la asociación utilizando el modelo lineal generalizado. Resultados: El 30,43% presentó COVID-19; incidencia: 2 casos contagiados/100 docentes/semana de seguimiento. Se analizó la probabilidad de no contagio por COVID-19, en la semana siete fue del 87,83%, a la semana 24 descendió a 69,57%. La tasa de severidad llegó al 22,9%, más frecuente en varones e hipertensos. Si bien se determinó asociación no significativa entre gravedad de COVID-19 y sexo masculino [IRR=3,65; IC95% (0,45–29,68)], edad mayor de 50 años [IRR=0,56; IC95%(0,14–2,37)], Hipertensión arterial [IRR=1,76; IC95%(0,42–7,38)], Diabetes [IRR=2,36; IC95%(0,29–19,16)] y Obesidad [IRR=0,27; IC95% (0,03–2,22)], el número de participantes no permite afirmarlo. Conclusións: Los datos analizados por ser pocos no permiten señalar que haya asociación significativa entre la comorbilidad, sexo masculino, edad mayor de 50 años y la severidad de COVID-19. Se requiere continuar estudiando estos factores con muestras de mayor tamaño, con la finalidad de reducir la carga enfermedad y/o mortalidad por COVID-19