Revista de la Sociedad Peruana de Medicina Interna
Not a member yet
653 research outputs found
Sort by
Disfonía como manifestación de fuga endoprotésica de aneurisma de aorta: Un caso de síndrome de Ortner
Get PDFWe present the case of a 49-year-old man with a history of descending aortic aneurysm treated with endoprosthesis, who presented with dysphonia of two months of evolution as the main symptom. Nasolaryngoscopy and imaging study determine that the dysphonia is caused by a left vocal cord paralysis; when suspected of damage to the left recurrent laryngeal nerve, a chest tomography is performed that shows a residual aneurysm with endoprosthetic leakage, which explains the damage of this nerve. It is concluded in an Ortner syndrome as a manifestation of endoleaks.Se presenta el caso de un varón de 49 años con antecedente de aneurisma de aorta descendente tratado con endoprótesis, que acude por disfonía de dos meses de evolución como síntoma principal. Por nasolaringoscopía y estudio de imágenes se determina que la disfonía es causada por una parálisis de cuerda vocal izquierda, ante la sospecha de daño del nervio laríngeo recurrente izquierdo se realiza tomografía de tórax que muestra un aneurisma residual con fuga endoprotésica, que explica el daño de este nervio. Se concluye en un Síndrome de Ortner como manifestación de endofuga
Intoxicación humana intencional por rodenticida anticoagulante de acción prolongada
Get PDFA 19-year-old male, who for suicidal purposes ingested clonazepam tablets and 250 pellets of a rodenticide containing 2.5 mg of brodifacoum. He received general care and in the following days he presented bleeding and prolonged prothrombin time (PT). It was treated with intravenous phytonadioneand fresh plasma, noting that urinary cumarin metabolites disappeared after two months and that PT was normalized after nine months.Varón de 19 años, que con fines suicidas ingirió tabletas de clonazepam y 250 pellets de un rodenticida conteniendo 2,5 mg de brodifacoum. Recibió cuidados generales y en los siguientes días presentó por hemorragias y prolongación del tiempo de protrombina (TP). Fue tratado con fitonadiona intravenosa y plasma fresco, observándose que los metabolitos cumarínicos urinarios desaparecieron después de dos meses y que el TP se normalizó después de nuevemeses
Linfoma difuso de células B grandes gástrico primario
Get PDF37-year-old female patient who was admitted in poor general condition with altered consciousness and pleural effusion. Five months before admission, she had severe and recurrent epigastric pain, dyspepsia, weight loss and night sweats. She was diagnosed with gastritis and prescribed with relief drugsA slight improvement and the symptoms persisted. Imaging, histopathological and immunohistochemistry studies led to the diagnosis of diffuse large cell B non-Hodgkin lymphoma gastric primary germinal center phenotype. The patient was on cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine and prednisone, plusrituximab. The evolution was favorable.Paciente mujer de 37 años, quien ingresa en mal estado general con alteración de la conciencia y derrame pleural. Cinco meses antes de su ingreso presenta dolor epigástrico intenso y recurrente, dispepsia, pérdida de peso y sudoración nocturna. Fue diagnosticada de gastritis y le prescribieron sintomáticos con leve mejoría. Pero los síntomas persistieron. Los estudios de imágenes e histopatológicos y de inmunohistoquímica llevaron al diagnóstico de linfoma no-Hodgkin de células grandes B difuso fenotipo centro germinal primario gástrico. La paciente fue con ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona, más rituximab. La evolución fue favorable
Intoxicación por rodenticida anticoagulante de acción prolongada ¿Publicación duplicada? (1)
Get PDFTocante al artículo “Intoxicación humana intencional por rodenticida anticoagulante de acción prolongada”, enviado a la Revista de la SPMI (febrero de 2021)1, manifiesto, que
Intoxicación por rodenticida anticoagulante de acción prolongada ¿Publicación duplicada? (2)
Get PDFAnte todo, debo saludarlo atentamente, no antes también manifestarle que he sido y soy respetuoso de las leyes, reglamentos y normas de vida en el ejerciciode mi profesión docente y administrativa
La pandemia de la COVID-19 en el Perú: análisis epidemiológico de la segunda ola
Get PDFLuego de la declinación de la primera ola en el mes de diciembre del año 2020, pero sin llegar a un porcentaje de casos acumulados de la Covid-19 del 5% (este valor representa el porcentaje de casos positivos en relación al total de pruebas acumuladas realizadas) ya que este todavía se mantuvo por encima del 18%, los casos diarios empezaron a elevarse la segunda quincena del mes de diciembre, haciendo que los contagios en promedio semanales fueron mayores que el promedio de los dados de alta semanales.1 Igualmente, el porcentaje de crecimiento que durante el mes de diciembre había bajado a 0,14% en promedio semanal y luego empezó a aumentar, pero sin llegar en esta oportunidad siquiera al 1% en promedio semanal (cifra que representa los contagios de un día en comparación con los contagios acumuladas hasta el día anterior) en comparación con más del 20% en promedio semanal que se había alcanzado dura te las primeras semanas de la primera ola el año 2020
Artritis facetaria séptica en paciente joven sin factores de riesgo
Get PDFSe reporta el caso de un varón de 22 años que presentó lumbalgia aguda grave sin respuesta a los analgésicos comunes. El estudio por resonancia magnética mostró un proceso inflamatorio en la articulación facetaria T8-T9 y una pequeña colección epidural. Se realizó drenaje con aguja bajo control tomográfico y el cultivo de la muestra aisló Streptococcus agalactiae. El paciente evolucionó en forma favorable a la terapia antibiótica administrada, penicilina G sódica intravenosa durante tres semanas y otros betalactámicos oral por 4 semanas. La infección piógena de las articulaciones facetarias es rara.A 22-year-old male who had severe acute low back pain with no response to common analgesics is reported.The MRI study showed an inflammatory process in the T8-T9 facet joint and a small epidural collection. Needle drainage was performed under tomographic control and it was isolated Streptococcus agalactiae the culture of the sample. The patient evolved favorably to antibiotic therapy administered, intravenous sodium penicillin G for 3 weeks and other beta-lactam agents orally for 4 weeks. Pyogenic infection of the facet joints is rare
Miocardiopatía hipertrófica familiar
Get PDFWe present the case of a 16 year-old man with a diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy and a history of sudden family death; risk stratification was performed using the clinical risk prediction model for patients with hypertrophic cardiomyopathy (HCM Risk -SCD), being a high-risk patient for which animplantable automatic defibrillator was placed as primary prevention.Presentamos el caso de un varón de 16 años de edad con el diagnóstico de miocardiopatía hipertrófica y antecedente de muerte súbita familiar, se realizó la estratificación del riesgo utilizando el modelo de predicción de riesgo clínico para pacientes con miocardiopatía hipertrófica (HCM Risk-SCD), siendo un paciente de alto riesgo por lo que se colocó un desfibrilador automático implantable como prevención primaria
Síndrome de cola de caballo secundario a tuberculosis vertebral
Get PDFVarón de 52 años de edad, gran fumador, sin antecedentes de traumatismo, presentaba desde hace 2 meses lumbalgias irradiadas a la cara anterior de los muslos
Hemoptisis como manifestación inusual de aneurisma de aorta torácica
Get PDFAn 82-year-old woman with a history of high blood pressure, passive smoking for 20 years. She had chest pain and dyspnea for one month. She was admitted for hemoptysis in the last week. On the sixth day of hospitalization, while the studies were being performed, she presented massive hemoptysis with hypovolemic shock. After being given supportive measures, imaging studies showed a saccular aneurysm in the initial portion of the descending aorta with a mural thrombus and compression of the adjacent pulmonary parenchyma. The aortogram showed a penetrated ulcer in the descending thoracic aorta. An endoprosthesis implant was performed. The evolution was favorable.Mujer de 82 años, con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo pasivo por 20 años. Presentó dolor torácico y disnea por un mes. Ingresó por hemoptisis en la última semana. Al sexto día de hospitalizada, mientras se le realizaban los estudios, presentó hemoptisis masiva con choque hipovolémico. Luego de administrársele medidas de soporte, los estudios de imágenes mostraron un aneurisma sacular en la porción inicial de la aorta descendente con un trombo mural y compresión del parénquima pulmonar adyacente. El aortograma evidenció una úlcera penetrada en la aorta torácica descendente. Se realizó un implante de endoprótesis. La evolución fue favorable