RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar
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IMPACTO DAS MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA NO AUMENTO DE CASOS DE ANEURISMAS CEREBRAIS EM MULHERES
Get PDFO presente estudo tem como objetivo geral analisar os impactos das mudanças de estilo de vida em mulheres acometidas por aneurismas cerebrais. E são objetivos específicos: identificar quais são os fatores desencadeantes do aumento de aneurismas cerebrais em mulheres; discorrer sobre as mudanças no estilo de vida para prevenção de aneurismas cerebrais; e discutir sobre a conscientização e acesso à saúde preventiva através da enfermagem para diminuir a ocorrência de aneurismas cerebrais em mulheres. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa e caráter analítico, realizada nas bases de dados: PubMed, BDENF, SciELO, Google Scholar e Periódicos da CAPES, de artigos publicados entre 2020 e 2025. Os resultados evidenciaram que fatores como sedentarismo, tabagismo, hipertensão arterial, alimentação inadequada, e níveis elevados de estresse estão associados ao aumento do risco de desenvolvimento de aneurismas cerebrais, especialmente entre mulheres. As mudanças no estilo de vida, como a prática regular de atividades físicas, alimentação saudável, controle da pressão arterial e abandono de hábitos nocivos, demonstraram influência positiva na prevenção e no controle de complicações decorrentes de aneurismas. Além disso, a atuação da enfermagem na promoção da saúde, educação em saúde e acesso aos serviços preventivos tem papel essencial na detecção precoce e redução dos riscos. Conclui-se que as mudanças de estilo de vida representam uma estratégia eficaz na prevenção de aneurismas cerebrais em mulheres, sendo fundamental o papel da enfermagem na promoção de ações educativas, no incentivo à adoção de hábitos saudáveis e no fortalecimento do cuidado integral e humanizado.El estudio tem como objetivo general analizar los impactos de los cambios de estilo de vida en mujeres acometidas por aneurismas cerebrales. E objetivos específicos: identificar os fatores desencadeantes do aumento de aneurismas cerebrales en mujeres; discorder sobre as mudanças no estilo de vida; discutir sobre a conscientização e acesso à saúde preventiva através da enfermagem. Trata-se de una revisión integrativa de la literatura, con abordaje cualitativo y caracteres analíticos, realizada no PubMed, BDENF, SciELO, Google Scholar e Periódicos da CAPES, de artículos publicados entre 2020 y 2025. Los resultados evidenciarán que factores como sedentarismo, tabagismo, hipertensión arterial, alimentación inadecuada y niveles elevados de estrés están asociados con un aumento del riesgo de desarrollo de aneurismas cerebrales, especialmente entre mujeres. As mudanças no estilo de vida, como una práctica regular de atividades físicas, alimentación saludable, control de la presión arterial y abandono de hábitos nocivos, demuestran influencia positiva en la prevención y no control de las complicaciones derivadas de los aneurismas. Además, la prevención de la enfermedad en la promoción de la salud, la educación en la salud y el acceso a los servicios preventivos para la detección precoz y la reducción de riesgos. Concluyendo que los cambios de estilo de vida representan una estrategia para la prevención de aneurismas cerebrales en mujeres, siendo fundamental el papel de la enfermedad en la promoción de acciones educativas, sin incentivo a la adopción de hábitos saludables y sin fortalecimiento del cuidado integral y humanizado.The present study aims to analyze the impacts of lifestyle changes in women affected by cerebral aneurysms. The specific objectives are: to identify the triggering factors for the increase in cerebral aneurysms among women; to discuss lifestyle changes for the prevention of cerebral aneurysms; and to address awareness and access to preventive healthcare through nursing in order to reduce the occurrence of cerebral aneurysms in women. This is an integrative literature review with a qualitative and analytical approach, conducted through the following databases: PubMed, BDENF, SciELO, Google Scholar, and CAPES Journals, using articles published between 2020 and 2025. The results showed that factors such as physical inactivity, smoking, high blood pressure, poor diet, and high stress levels are associated with an increased risk of developing cerebral aneurysms, especially in women. Lifestyle changes, such as regular physical activity, healthy eating, blood pressure control, and the elimination of harmful habits, have shown a positive influence on the prevention and management of aneurysm-related complications. Furthermore, nursing plays a crucial role in health promotion, health education, and access to preventive services, contributing significantly to early detection and risk reduction. It is concluded that lifestyle changes represent an effective strategy in the prevention of cerebral aneurysms in women, with nursing being fundamental in promoting educational actions, encouraging the adoption of healthy habits, and strengthening comprehensive and humanized care.O presente estudo tem como objetivo geral analisar os impactos das mudanças de estilo de vida em mulheres acometidas por aneurismas cerebrais. E são objetivos específicos: identificar quais são os fatores desencadeantes do aumento de aneurismas cerebrais em mulheres; discorrer sobre as mudanças no estilo de vida para prevenção de aneurismas cerebrais; e discutir sobre a conscientização e acesso à saúde preventiva através da enfermagem para diminuir a ocorrência de aneurismas cerebrais em mulheres. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa e caráter analítico, realizada nas bases de dados: PubMed, BDENF, SciELO, Google Scholar e Periódicos da CAPES, de artigos publicados entre 2020 e 2025. Os resultados evidenciaram que fatores como sedentarismo, tabagismo, hipertensão arterial, alimentação inadequada, e níveis elevados de estresse estão associados ao aumento do risco de desenvolvimento de aneurismas cerebrais, especialmente entre mulheres. As mudanças no estilo de vida, como a prática regular de atividades físicas, alimentação saudável, controle da pressão arterial e abandono de hábitos nocivos, demonstraram influência positiva na prevenção e no controle de complicações decorrentes de aneurismas. Além disso, a atuação da enfermagem na promoção da saúde, educação em saúde e acesso aos serviços preventivos tem papel essencial na detecção precoce e redução dos riscos. Conclui-se que as mudanças de estilo de vida representam uma estratégia eficaz na prevenção de aneurismas cerebrais em mulheres, sendo fundamental o papel da enfermagem na promoção de ações educativas, no incentivo à adoção de hábitos saudáveis e no fortalecimento do cuidado integral e humanizado.
INDICADORES PSICOLOGICOS EM PROTOCOLOS DE DESNUTRIÇÃO: REVISÃO BIBLIOGRAFICA SOBRE ABORDAGENS INTEGRADAS E EFICIÊNCIA MULTIDIMENSIONAL
No full textEste estudio propone un análisis de la eficacia de los protocolos de desnutrición que incluyen indicadores psicológicos como parte esencial de su evaluación. Se realizó una revisión bibliográfica narrativa, de carácter cualitativo, con búsquedas en bases científicas confiables (Google Scholar, Periódico Capes y SciELO) en el período de 2000 a 2025. La selección incluyó artículos completos en portugués e inglés, además de obras físicas relacionadas con la temática. Los resultados obtenidos enfatizan que la simple medición del aumento de peso o la reducción de la tasa de hospitalizaciones no captura todas las dimensiones del problema, ya que las intervenciones que añaden estímulos psicosociales – como sesiones lúdicas, seguimiento familiar y cribado de depresión – evidencian mejoras en el desarrollo motor, el bienestar emocional y la adherencia al tratamiento. El análisis crítico señala la fragilidad de los estudios basados exclusivamente en marcadores antropométricos, ya que investigaciones que involucran a niños, ancianos e individuos con enfermedades crónicas muestran un impacto significativo en la calidad de vida y la resiliencia mental cuando hay apoyo psicosocial. Se concluye que la evaluación de los protocolos de desnutrición debe integrar aspectos emocionales y cognitivos para una comprensión más amplia de los resultados, recomendándose la adopción de equipos multidisciplinarios y el monitoreo sistemático de estos indicadores. Este enfoque surge como una alternativa para mitigar los límites metodológicos y promover intervenciones más eficaces y humanizadas.
This study proposes an analysis of the effectiveness of malnutrition protocols that include psychological indicators as an essential part of their evaluation. A narrative, qualitative literature review was conducted, based on searches in reliable scientific databases (Google Scholar, Periódico Capes, and SciELO) from 2000 to 2025. The selection included complete articles in Portuguese and English, as well as physical works related to the topic. The results emphasize that merely measuring weight gain or reduced hospitalization rates does not capture all dimensions of the problem, since interventions adding psychosocial stimuli – such as playful sessions, family follow-up, and depression screening – demonstrate improvements in motor development, emotional well-being, and treatment adherence. Critical analysis reveals the limitations of studies relying solely on anthropometric markers, as research involving children, the elderly, and individuals with chronic diseases indicates a significant impact on quality of life and mental resilience when psychosocial support is provided. It is concluded that the evaluation of malnutrition protocols must incorporate emotional and cognitive aspects for a broader understanding of outcomes, and that the adoption of multidisciplinary teams and systematic monitoring of these indicators is recommended. This approach emerges as an alternative to mitigate methodological constraints and promote more effective and humanized interventions.
Este estudio propone un análisis de la eficacia de los protocolos de desnutrición que incluyen indicadores psicológicos como parte esencial de su evaluación. Se realizó una revisión bibliográfica narrativa, de carácter cualitativo, con búsquedas en bases científicas confiables (Google Scholar, Periódico Capes y SciELO) en el período de 2000 a 2025. La selección incluyó artículos completos en portugués e inglés, además de obras físicas relacionadas con la temática. Los resultados obtenidos enfatizan que la simple medición del aumento de peso o la reducción de la tasa de hospitalizaciones no captura todas las dimensiones del problema, ya que las intervenciones que añaden estímulos psicosociales – como sesiones lúdicas, seguimiento familiar y cribado de depresión – evidencian mejoras en el desarrollo motor, el bienestar emocional y la adherencia al tratamiento. El análisis crítico señala la fragilidad de los estudios basados exclusivamente en marcadores antropométricos, ya que investigaciones que involucran a niños, ancianos e individuos con enfermedades crónicas muestran un impacto significativo en la calidad de vida y la resiliencia mental cuando hay apoyo psicosocial. Se concluye que la evaluación de los protocolos de desnutrición debe integrar aspectos emocionales y cognitivos para una comprensión más amplia de los resultados, recomendándose la adopción de equipos multidisciplinarios y el monitoreo sistemático de estos indicadores. Este enfoque surge como una alternativa para mitigar los límites metodológicos y promover intervenciones más eficaces y humanizadas.Este estudo propõe uma análise da eficácia de protocolos de desnutrição que incluem indicadores psicológicos como parte essencial de sua avaliação. Realizou-se uma revisão bibliográfica narrativa, de caráter qualitativo, com buscas em bases científicas confiáveis (Google Scholar, Periódico Capes e SciELO) no período de 2000 a 2025. O recorte contemplou artigos completos em português e inglês, além de obras físicas relacionadas à temática. Os resultados obtidos enfatizam que a simples aferição de ganho de peso ou redução da taxa de internações não captura todas as dimensões do problema, pois intervenções que adicionam estímulos psicossociais – como sessões lúdicas, acompanhamento familiar e triagem de depressão – evidenciam melhorias no desenvolvimento motor, no bem-estar emocional e na adesão ao tratamento. A análise crítica aponta a fragilidade de estudos baseados exclusivamente em marcadores antropométricos, visto que pesquisas envolvendo crianças, idosos e indivíduos com doenças crônicas mostram impacto significativo em qualidade de vida e resiliência mental quando há suporte psicossocial. Conclui-se que a avaliação de protocolos de desnutrição deve integrar aspectos emocionais e cognitivos para uma compreensão mais ampla dos resultados, recomendando-se a adoção de equipes multidisciplinares e monitoramento sistemático desses indicadores. Essa abordagem surge como alternativa para mitigar limites metodológicos e promover intervenções mais eficazes e humanizadas
LA RESPONSABILIDAD CIVIL POR SHARENTING Y SUS IMPLICACIONES PARA LOS DERECHOS DE LA PERSONALIDAD DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
Get PDFO artigo examina o sharenting, conceito dado ao compartilhamento de imagens e conteúdo de filhos nas mídias, e a maneira como isso afeta as leis sobre personalidade dos menores de idade no país. O artigo mostra como a família evoluiu no campo jurídico, passando do modelo tradicional patriarcal para outros tipos de família baseados no carinho e dedicação, além da dignidade, focando nos direitos de intimidade e seus impactos quando os pais expõem os menores de forma excessiva na rede de internet. O trabalho explora o surgimento e a evolução do sharenting com a disseminação das mídias sociais e seus impactos legais, analisando as leis no país e em outros locais, como a França e Reino Unido. Utilizando-se de uma metodologia que combina revisão de literatura, pela análise de leis e decisões judiciárias além do estudo de casos reais, a pesquisa identifica os principais danos dessa exposição digital, incluindo problemas de privacidade, segurança e impactos psicológicos nos menores, tal como o não conhecimento da maior parte dos responsáveis sobre os impactos de tamanha exposição midiática. Conclui-se que mesmo os responsáveis tendo direito à expressão, há necessidade do regramento de limites ao sharenting, priorizando o atendimento dos direitos dos menores e propondo diretrizes que determinem a responsabilidade sobre essa prática, considerando os danos que ela causa aos menores.The article examines sharenting, a concept given to the sharing of images and content of children on the media, as well as how this affects the laws on the personality of minors in the country. The article shows how the family has evolved in the legal field, moving from the traditional patriarchal model to other types of family based on affection and dedication, in addition to dignity, focusing on privacy rights, analyzing how they are impacted when parents expose minors excessively on the internet. The work explores sharenting, how it emerged and its evolution, with the spread of social media and its legal impacts, analyzing the laws in the country and in other places, such as France and the United Kingdom. Using a methodology that combines literature review, analysis of laws and court decisions, and the study of real cases, the research identifies the main damages of this digital exposure, including problems of privacy, security and psychological impacts on minors, such as the lack of knowledge of most guardians, under the impacts of such media exposure. The article concludes that, even though guardians have the right to expression, there is a need to regulate limits on sharenting, prioritizing the fulfillment of the rights of minors, and also proposing guidelines that determine responsibility for this practice that causes harm to minors.O artigo examina o sharenting, conceito dado ao compartilhamento de imagens e conteúdo de filhos nas mídias, e a maneira como isso afeta as leis sobre personalidade dos menores de idade no país. O artigo mostra como a família evoluiu no campo jurídico, passando do modelo tradicional patriarcal para outros tipos de família baseados no carinho e dedicação, além da dignidade, focando nos direitos de intimidade e seus impactos quando os pais expõem os menores de forma excessiva na rede de internet. O trabalho explora o surgimento e a evolução do sharenting com a disseminação das mídias sociais e seus impactos legais, analisando as leis no país e em outros locais, como a França e Reino Unido. Utilizando-se de uma metodologia que combina revisão de literatura, pela análise de leis e decisões judiciárias além do estudo de casos reais, a pesquisa identifica os principais danos dessa exposição digital, incluindo problemas de privacidade, segurança e impactos psicológicos nos menores, tal como o não conhecimento da maior parte dos responsáveis sobre os impactos de tamanha exposição midiática. Conclui-se que mesmo os responsáveis tendo direito à expressão, há necessidade do regramento de limites ao sharenting, priorizando o atendimento dos direitos dos menores e propondo diretrizes que determinem a responsabilidade sobre essa prática, considerando os danos que ela causa aos menores.El artículo examina el sharenting, concepto que se refiere a la publicación de imágenes y contenidos de hijos en los medios, y la forma en que esto afecta las leyes sobre la personalidad de los menores de edad en el país. El texto muestra cómo la familia ha evolucionado en el ámbito jurídico, pasando del modelo tradicional patriarcal a otros tipos de familia basados en el afecto, la dedicación y la dignidad, enfocándose en los derechos a la intimidad y sus impactos cuando los padres exponen excesivamente a los menores en internet. El trabajo explora el origen y la evolución del sharenting con la expansión de las redes sociales y sus impactos legales, analizando las leyes del país y de otros lugares, como Francia y el Reino Unido. Utilizando una metodología que combina revisión bibliográfica, análisis de leyes, decisiones judiciales y estudio de casos reales, la investigación identifica los principales daños de esta exposición digital, incluyendo problemas de privacidad, seguridad e impactos psicológicos en los menores, así como el desconocimiento de la mayoría de los responsables sobre los efectos de tal exposición mediática. Se concluye que, aunque los responsables tengan derecho a la libertad de expresión, es necesario establecer límites al sharenting, priorizando la protección de los derechos de los menores y proponiendo directrices que definan la responsabilidad sobre esta práctica, considerando los daños que puede causar a los niños
TEA Y DIAGNÓSTICO PRECOZ EN BRASIL: DESAFÍOS EN LA RED DE ATENCIÓN EN SALUD
Get PDFO Transtorno do Espectro Autista (TEA) apresenta sinais precoces que permitem diagnóstico ainda na infância, essencial para intervenções eficazes. No Brasil, porém, persistem desafios que dificultam esse processo. Este estudo realizou uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2013 e 2024 nas bases SciELO e PubMed, visando identificar os principais entraves ao diagnóstico precoce. Os resultados apontam a falta de capacitação de profissionais da atenção básica, escassez de protocolos padronizados, desconhecimento familiar sobre sinais iniciais e desigualdade no acesso aos serviços especializados como os principais obstáculos. Conclui-se que é necessário investir em políticas públicas, formação profissional e estratégias de triagem precoce, especialmente na atenção primária, para garantir um diagnóstico mais ágil e equitativo às crianças com TEA.O Transtorno do Espectro Autista (TEA) apresenta sinais precoces que permitem diagnóstico ainda na infância, essencial para intervenções eficazes. No Brasil, porém, persistem desafios que dificultam esse processo. Este estudo realizou uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2013 e 2024 nas bases SciELO e PubMed, visando identificar os principais entraves ao diagnóstico precoce. Os resultados apontam a falta de capacitação de profissionais da atenção básica, escassez de protocolos padronizados, desconhecimento familiar sobre sinais iniciais e desigualdade no acesso aos serviços especializados como os principais obstáculos. Conclui-se que é necessário investir em políticas públicas, formação profissional e estratégias de triagem precoce, especialmente na atenção primária, para garantir um diagnóstico mais ágil e equitativo às crianças com TEA.Autism Spectrum Disorder (ASD) presents early signs that allow diagnosis during childhood, which is essential for effective interventions. However, in Brazil, challenges persist that hinder this process. This study conducted a systematic review of articles published between 2013 and 2024 in the SciELO and PubMed databases, aiming to identify the main barriers to early diagnosis. The results indicate that lack of training for primary care professionals, scarcity of standardized protocols, family unawareness of initial signs, and unequal access to specialized services are the primary obstacles. It is concluded that investment in public policies, professional training, and early screening strategies—especially in primary care—is necessary to ensure faster and more equitable diagnosis for children with ASD.El Trastorno del Espectro Autista (TEA) presenta signos tempranos que permiten el diagnóstico durante la infancia, esencial para intervenciones eficaces. Sin embargo, en Brasil persisten desafíos que dificultan este proceso. Este estudio realizó una revisión sistemática de artículos publicados entre 2013 y 2024 en las bases de datos SciELO y PubMed, con el objetivo de identificar los principales obstáculos para el diagnóstico temprano. Los resultados indican que la falta de capacitación de los profesionales de atención primaria, la escasez de protocolos estandarizados, el desconocimiento familiar sobre los signos iniciales y la desigualdad en el acceso a servicios especializados son los principales impedimentos. Se concluye que es necesario invertir en políticas públicas, formación profesional y estrategias de tamizaje temprano, especialmente en la atención primaria, para garantizar un diagnóstico más ágil y equitativo en niños con TEA
APLICAÇÃO DE CHATBOT NO SUPORTE TÉCNICO DA POLÍCIA MILITAR DO PARANÁ: INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL, AUTOMAÇÃO E EFICIÊNCIA NA GESTÃO OPERACIONAL
Get PDFO Sistema de Atendimento e Despacho de Emergência (SADE) foi implementado pela Polícia Militar do Paraná em 2022, com o objetivo de modernizar o atendimento à população em situações emergenciais. Devido à complexidade da nova plataforma, foi necessário estabelecer um suporte técnico humano para auxiliar os policiais na utilização do sistema. Com a ampliação do uso do SADE em toda a corporação, a demanda por suporte interno aumentou consideravelmente, gerando sobrecarga ao efetivo responsável. Em 2024, buscando otimizar esse processo, foi desenvolvido um chatbot baseado em inteligência artificial, voltado ao atendimento do público interno da instituição. Este artigo apresenta uma análise comparativa do suporte antes e depois da implementação do chatbot, com base em dados operacionais, incluindo o tempo médio de atendimento. A metodologia empregada combina abordagens qualitativa e quantitativa para avaliar o impacto funcional da ferramenta. Os dados analisados indicam que, após a inserção do chatbot, houve automatização de atendimentos rotineiros, redução do tempo médio de atendimento e diminuição da sobrecarga sobre o suporte humano. Observa-se também o alívio da carga mental dos policiais que anteriormente dependiam exclusivamente do suporte realizado por mensagens escritas com atendentes humanos.Os resultados obtidos contribuem para a discussão sobre o uso da inteligência artificial em estruturas organizacionais complexas, como as das forças de segurança pública, e oferecem subsídios para reflexões sobre gestão de recursos humanos e inovação tecnológica em ambientes institucionais.The Emergency Service and Dispatch System (SADE) was implemented by the Military Police of Paraná in 2022 with the objective of modernizing emergency response services provided to the population. Due to the complexity of the new platform, it was necessary to establish a dedicated human technical support team to assist police officers in using the system. As the use of SADE expanded throughout the corporation, internal support demands increased significantly, overloading the team responsible for assistance. In 2024, aiming to optimize this process, an artificial intelligence-based chatbot was developed and implemented to provide automated support to the institution’s internal users. This article presents a comparative analysis of the support structure before and after the chatbot’s implementation, based on operational data, including the average service time. The methodology combines qualitative and quantitative approaches to assess the functional impact of the tool. The analyzed data indicate that, following the chatbot’s deployment, routine support requests were automated, average service time decreased, and the human support team’s workload was reduced. The study also observes a reduction in the mental load of police officers who previously depended exclusively on human support provided through written messages. The findings contribute to the discussion on the use of artificial intelligence within complex organizational structures such as public security institutions, offering insights into human resource management and technological innovation in institutional environments.El Sistema de Atención y Despacho de Emergencias (SADE) fue implantado por la Policía Militar de Paraná en 2022, con el objetivo de modernizar la forma de atender a la población en situaciones de emergencia. Debido a la complejidad de la nueva plataforma, fue necesario establecer un soporte técnico humano para ayudar a los policías a utilizar el sistema. Con la expansión del uso en toda la corporación, la demanda de soporte interno aumentó considerablemente, sobrecargando al personal responsable. En 2024, en un esfuerzo por optimizar este proceso, se desarrolló un chatbot basado en inteligencia artificial para atender al público interno de la institución. Este artículo presenta un análisis comparativo del soporte antes y después de la implantación del chatbot, basado en datos operativos, incluyendo el tiempo medio de atención. La metodología utilizada combina enfoques cualitativos y cuantitativos para evaluar el impacto funcional de la herramienta. Los datos analizados indican que, tras la introducción del chatbot, se automatizaron las llamadas rutinarias, se redujo el tiempo medio de llamada y se redujo la carga sobre el soporte humano. También se produjo un alivio de la carga mental de los policías que antes dependían exclusivamente de la asistencia mediante mensajes escritos de los gestores de llamadas humanos. Los resultados obtenidos contribuyen al debate sobre el uso de la inteligencia artificial en estructuras organizativas complejas, como las de las fuerzas de seguridad pública, y ofrecen elementos de reflexión sobre la gestión de los recursos humanos y la innovación tecnológica en entornos institucionales.O Sistema de Atendimento e Despacho de Emergência (SADE) foi implementado pela Polícia Militar do Paraná em 2022, com o objetivo de modernizar o atendimento à população em situações emergenciais. Devido à complexidade da nova plataforma, foi necessário estabelecer um suporte técnico humano para auxiliar os policiais na utilização do sistema. Com a ampliação do uso do SADE em toda a corporação, a demanda por suporte interno aumentou consideravelmente, gerando sobrecarga ao efetivo responsável. Em 2024, buscando otimizar esse processo, foi desenvolvido um chatbot baseado em inteligência artificial, voltado ao atendimento do público interno da instituição. Este artigo apresenta uma análise comparativa do suporte antes e depois da implementação do chatbot, com base em dados operacionais, incluindo o tempo médio de atendimento. A metodologia empregada combina abordagens qualitativa e quantitativa para avaliar o impacto funcional da ferramenta. Os dados analisados indicam que, após a inserção do chatbot, houve automatização de atendimentos rotineiros, redução do tempo médio de atendimento e diminuição da sobrecarga sobre o suporte humano. Observa-se também o alívio da carga mental dos policiais que anteriormente dependiam exclusivamente do suporte realizado por mensagens escritas com atendentes humanos.Os resultados obtidos contribuem para a discussão sobre o uso da inteligência artificial em estruturas organizacionais complexas, como as das forças de segurança pública, e oferecem subsídios para reflexões sobre gestão de recursos humanos e inovação tecnológica em ambientes institucionais
IMPACTO DE LA MICROBIOTA INTESTINAL EN LA PREVALENCIA DE DIABETES MELLITUS EN EL HOSPITAL PROVINCIAL DE BENGUELA (OCTUBRE 2011 - OCTUBRE 2012)
Get PDFEste estudo investigou a relação entre a microbiota intestinal e a prevalência de Diabetes Mellitus (DM) em pacientes atendidos no Hospital Provincial de Benguela, Angola, entre outubro de 2011 e outubro de 2012. Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal que analisou dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais de 6.446 pacientes, com foco em fatores de risco como obesidade, sedentarismo e hábitos alimentares. Os resultados revelaram uma prevalência de DM de 16,9%, com maior incidência em mulheres (52%) e nas faixas etárias de 20-25 anos (26,7%) e 40-45 anos (21,6%). A obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) foi observada em 12% dos pacientes, e 55% eram sedentários. A revisão bibliográfica destacou que a disbiose intestinal está associada a mecanismos fisiopatológicos do DM, como inflamação sistêmica e resistência à insulina, mediados por ácidos graxos de cadeia curta (AGCC). Concluiu-se que a disbiose, agravada por dieta inadequada e uso de antibióticos, pode influenciar significativamente a prevalência de DM. Estratégias como probióticos, prebióticos e transplante de microbiota fecal foram sugeridas como adjuvantes no controle da doença. O estudo reforça a necessidade de políticas públicas e intervenções multidisciplinares para promover hábitos saudáveis e conscientização sobre a microbiota intestinal.
Este estudo investigou a relação entre a microbiota intestinal e a prevalência de Diabetes Mellitus (DM) em pacientes atendidos no Hospital Provincial de Benguela, Angola, entre outubro de 2011 e outubro de 2012. Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal que analisou dados sociodemográficos, clínicos e laboratoriais de 6.446 pacientes, com foco em fatores de risco como obesidade, sedentarismo e hábitos alimentares. Os resultados revelaram uma prevalência de DM de 16,9%, com maior incidência em mulheres (52%) e nas faixas etárias de 20-25 anos (26,7%) e 40-45 anos (21,6%). A obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) foi observada em 12% dos pacientes, e 55% eram sedentários. A revisão bibliográfica destacou que a disbiose intestinal está associada a mecanismos fisiopatológicos do DM, como inflamação sistêmica e resistência à insulina, mediados por ácidos graxos de cadeia curta (AGCC). Concluiu-se que a disbiose, agravada por dieta inadequada e uso de antibióticos, pode influenciar significativamente a prevalência de DM. Estratégias como probióticos, prebióticos e transplante de microbiota fecal foram sugeridas como adjuvantes no controle da doença. O estudo reforça a necessidade de políticas públicas e intervenções multidisciplinares para promover hábitos saudáveis e conscientização sobre a microbiota intestinal. This study investigated the relationship between gut microbiota and the prevalence of Diabetes Mellitus (DM) in patients treated at the Provincial Hospital of Benguela, Angola, between October 2011 and October 2012. It is a retrospective and cross-sectional study that analyzed sociodemographic, clinical, and laboratory data from 6,446 patients, focusing on risk factors such as obesity, physical inactivity, and dietary habits. The results revealed a DM prevalence of 16.9%, with a higher incidence in women (52%) and in the age groups of 20-25 years (26.7%) and 40-45 years (21.6%). Obesity (BMI ≥ 30 kg/m²) was observed in 12% of patients, and 55% were sedentary. The literature review highlighted that gut dysbiosis is associated with the pathophysiological mechanisms of DM, such as systemic inflammation and insulin resistance, mediated by short-chain fatty acids (SCFAs). It was concluded that dysbiosis, exacerbated by inadequate diet and the use of antibiotics, can significantly influence the prevalence of DM. Strategies such as probiotics, prebiotics, and fecal microbiota transplantation have been suggested as adjuncts in disease control. The study reinforces the need for public policies and multidisciplinary interventions to promote healthy habits and awareness about intestinal microbiota.Este estudio investigó la relación entre la microbiota intestinal y la prevalencia de Diabetes Mellitus (DM) en pacientes tratados en el Hospital Provincial de Benguela, Angola, entre octubre de 2011 y octubre de 2012. Se trata de un estudio retrospectivo y transversal que analizó datos sociodemográficos, clínicos y de laboratorio de 6,446 pacientes, centrándose en factores de riesgo como la obesidad, la inactividad física y los hábitos alimenticios. Los resultados revelaron una prevalencia de DM del 16.9%, con una mayor incidencia en mujeres (52%) y en los grupos de edad de 20-25 años (26.7%) y 40-45 años (21.6%). Se observó obesidad (IMC ≥ 30 kg/m²) en el 12% de los pacientes y el 55% eran sedentarios. La revisión de la literatura destacó que la disbiosis intestinal está asociada con los mecanismos fisiopatológicos de la DM, como la inflamación sistémica y la resistencia a la insulina, mediada por ácidos grasos de cadena corta (AGCC). Se concluyó que la disbiosis, exacerbada por una dieta inadecuada y el uso de antibióticos, puede influir significativamente en la prevalencia de la DM. Se han sugerido estrategias como probióticos, prebióticos y trasplante de microbiota fecal como complementos en el control de la enfermedad. El estudio refuerza la necesidad de políticas públicas e intervenciones multidisciplinarias para promover hábitos saludables y la conciencia sobre la microbiota intestinal
ESTRATÉGIAS FACILITADORAS DE APRENDIZAGEM EM UMA MONITORIA ACADÊMICA DE ENFERMAGEM
Get PDFA experiência teve como objetivo, por meio de um projeto de monitoria, promover melhorias na qualidade e no desempenho acadêmico dos estudantes, com foco nos eixos profissionalizantes em Enfermagem, especialmente nos cuidados com a saúde da criança e do adolescente. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre o uso de estratégias auxiliares durante a monitoria dos módulos Processo de Enfermagem e Procedimentos do Cuidado II, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Saúde da Criança e do Adolescente, Cuidados de Enfermagem I e Atividade Curricular de Extensão, no período de agosto a novembro de 2024. O estudo envolveu, em média, 37 alunos, que foram o público-alvo das atividades de monitoria realizadas em laboratórios e salas de aula. A monitoria possibilitou o acesso a instrumentos facilitadores da aprendizagem, e os discentes monitorados reagiram positivamente às dinâmicas propostas. Apesar dos desafios enfrentados, o processo de aprendizagem com o uso dessas dinâmicas agregou habilidades aos envolvidos e contribuiu para a formação de enfermeiros generalistas. O estudo demonstra que as estratégias utilizadas promoveram melhorias na formação acadêmica e prática dos estudantes, propiciando o desenvolvimento de novas habilidades nos eixos profissionalizantes da Enfermagem. As dinâmicas propostas também revelaram o aprimoramento de competências por parte dos discentes-monitores. Conclui-se, portanto, que o uso de simulações, jogos e casos clínicos constitui uma ferramenta eficaz para facilitar a aprendizagem no âmbito da Enfermagem.
Objetivo: La experiencia tuvo como objetivo, a través de un proyecto de tutoría, desarrollar mejoras en la calidad y el desempeño académico de los estudiantes, con enfoque en los ejes profesionalizantes de enfermería, especialmente en los cuidados de la salud del niño y del adolescente.Métodos: Estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, sobre el uso de estrategias de apoyo durante la mentoría de los módulos Proceso de Enfermería y Procedimientos del Cuidado II, Proceso de Enfermería y Sistematización de la Asistencia de Enfermería, Salud del Niño y del Adolescente, Cuidados de Enfermería I y Actividad Curricular de extensión, de agosto a noviembre de 2024. El estudio involucró a 37 estudiantes, quienes fueron el público objetivo de las actividades de mentoría realizadas en laboratorios y salones de clase. Resultados: La tutoría permitió el acceso a instrumentos que facilitan el aprendizaje y los estudiantes tutelados reaccionaron de forma positiva a las dinámicas propuestas. Apesar de los desafíos enfrentados, el proceso de aprendizaje mediante dinámicas contribuyó al desarrollo de habilidades en los participantes y colaboró en la formación de enfermeros generalistas.Conclusiones: El estudio relatado demuestra que las estrategias utilizadas promovieron mejoras en la formación académica y práctica de los estudiantes, propiciando nuevas habilidades en los ejes profesionalizantes de enfermería. Las dinámicas propuestas también evidenciaron el desarrollo de nuevas competencias por parte de los estudiantes-tutores. Se concluye, por tanto, que el uso de simulaciones, juegos y casos clínicos es herramientas que facilitan el aprendizaje en el ámbito de la enfermería.Objective: The experience aimed, through a tutoring project, to develop improvements in the academic quality and performance of students, focusing on the professionalizing areas of nursing, especially in child and adolescent health care. Methods: Descriptive study, of the experience report type, on the use of assisting strategies during mentorship of the modules Nursing Process and Care Procedures II, Nursing Process and Nursing Care Systematization, Child and Adolescent Health, Nursing Care I, and Extension Curricular Activity, from August to November 2024. The study involved 37 students, who were the target audience of mentorship activities conducted in laboratories and classrooms. Results: The tutoring program provided access to learning-facilitating tools, and the students responded positively to the proposed activities. Despite the challenges faced, the learning process through interactive activities enhanced the participants’ skills and contributed to the training of generalist nurses. Conclusions: The reported study demonstrates that the strategies adopted promoted improvements in both the academic and practical training of the students, fostering the development of new skills in the professionalizing areas of nursing. The proposed activities also revealed the acquisition of new abilities by the student tutors. It is concluded, therefore, that the use of simulations, games, and clinical cases is an effective tool for facilitatting learning in the field of nursing.A experiência teve como objetivo, por meio de um projeto de monitoria, promover melhorias na qualidade e no desempenho acadêmico dos estudantes, com foco nos eixos profissionalizantes em Enfermagem, especialmente nos cuidados com a saúde da criança e do adolescente. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, sobre o uso de estratégias auxiliares durante a monitoria dos módulos Processo de Enfermagem e Procedimentos do Cuidado II, Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem, Saúde da Criança e do Adolescente, Cuidados de Enfermagem I e Atividade Curricular de Extensão, no período de agosto a novembro de 2024. O estudo envolveu, em média, 37 alunos, que foram o público-alvo das atividades de monitoria realizadas em laboratórios e salas de aula. A monitoria possibilitou o acesso a instrumentos facilitadores da aprendizagem, e os discentes monitorados reagiram positivamente às dinâmicas propostas. Apesar dos desafios enfrentados, o processo de aprendizagem com o uso dessas dinâmicas agregou habilidades aos envolvidos e contribuiu para a formação de enfermeiros generalistas. O estudo demonstra que as estratégias utilizadas promoveram melhorias na formação acadêmica e prática dos estudantes, propiciando o desenvolvimento de novas habilidades nos eixos profissionalizantes da Enfermagem. As dinâmicas propostas também revelaram o aprimoramento de competências por parte dos discentes-monitores. Conclui-se, portanto, que o uso de simulações, jogos e casos clínicos constitui uma ferramenta eficaz para facilitar a aprendizagem no âmbito da Enfermagem.
UTILIZANDO EL MÉTODO DE INVESTIGACIÓN-ACCIÓN PARA DESARROLLAR UN PROTOTIPO DE JUEGO SERIO EN FORMATO DE CUESTIONARIO PARA LA EDUCACIÓN BÁSICA
Get PDFCom o avanço das tecnologias, o ambiente de sala de aula vem se transformando em um espaço mais dinâmico, buscando tornar o processo de ensino-aprendizagem mais envolvente e eficaz. Nesse contexto, os jogos sérios surgem como uma alternativa promissora, utilizando recursos computacionais com objetivos educativos. Partindo desta ideia, este artigo visa propor o protótipo de um software educacional, no formato de um jogo sério tipo quiz, voltado para a educação básica. Para desenvolver o protótipo, foi utilizado o método pesquisa-ação, que busca atuar na melhoria de um processo prático, avaliado em uma escola de rede pública do Alto Oeste Potiguar, no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. O protótipo visa atender à necessidade de um software que combina funcionalidades, tais como modo do jogo, nível do usuário, ranking entre competidores solos ou em equipe e autonomia dos professores no manuseio das questões (cadastrar, editar, listar) e competições (criar, editar, excluir). Com a utilização deste aplicativo, é possível trabalhar com conteúdo programático na educação básica, motivando os alunos para o estudo, por meio de uma ferramenta lúdica.Com o avanço das tecnologias, o ambiente de sala de aula vem se transformando em um espaço mais dinâmico, buscando tornar o processo de ensino-aprendizagem mais envolvente e eficaz. Nesse contexto, os jogos sérios surgem como uma alternativa promissora, utilizando recursos computacionais com objetivos educativos. Partindo desta ideia, este artigo visa propor o protótipo de um software educacional, no formato de um jogo sério tipo quiz, voltado para a educação básica. Para desenvolver o protótipo, foi utilizado o método pesquisa-ação, que busca atuar na melhoria de um processo prático, avaliado em uma escola de rede pública do Alto Oeste Potiguar, no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. O protótipo visa atender à necessidade de um software que combina funcionalidades, tais como modo do jogo, nível do usuário, ranking entre competidores solos ou em equipe e autonomia dos professores no manuseio das questões (cadastrar, editar, listar) e competições (criar, editar, excluir). Com a utilização deste aplicativo, é possível trabalhar com conteúdo programático na educação básica, motivando os alunos para o estudo, por meio de uma ferramenta lúdica.With the advancement of technology, the classroom environment has evolved into a more dynamic space, aiming to make the teaching-learning process more engaging and effective. In this context, serious games emerge as a promising alternative, using computational resources for educational purposes. Based on this idea, this article aims to propose a prototype of an educational software, in the format of a serious quiz game, aimed at basic education. To develop the prototype, the action research method was used, which seeks to act in the improvement of a practical process, evaluated in a public school in Alto Oeste Potiguar, in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. The prototype aims to meet the need for a software that combines functionalities, such as game mode, user level, ranking between solo or team competitors, and teacher autonomy within the questions (register, edit, list) and competitions (create, edit, delete). With the use of this application, it is possible to work with programmatic content in basic education, motivating students to study, through a playful tool.Con el avance de las tecnologías, el entorno del aula se ha transformado en un espacio más dinámico, buscando hacer el proceso de enseñanza-aprendizaje más atractivo y eficaz. En este contexto, los juegos serios surgen como una alternativa prometedora, utilizando recursos computacionales con fines educativos. Partiendo de esta idea, el presente artículo tiene como objetivo proponer el prototipo de un software educativo, en formato de juego serio tipo quiz, dirigido a la educación básica. Para el desarrollo del prototipo, se utilizó el método de investigación-acción, que busca intervenir en la mejora de un proceso práctico, evaluado en una escuela de la red pública del Alto Oeste Potiguar, en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil. El prototipo busca atender la necesidad de un software que combine funcionalidades como el modo de juego, nivel del usuario, clasificación entre competidores individuales o en equipo, y autonomía de los docentes en la gestión de preguntas (registrar, editar, listar) y competencias (crear, editar, eliminar). Con el uso de esta aplicación, es posible trabajar contenidos curriculares en la educación básica, motivando a los estudiantes al estudio mediante una herramienta lúdica
APLICACIÓN DE LA TEORÍA DE LAS RESTRICCIONES (TOC) – UN ESTUDIO EMPÍRICO SOBRE LOS PROCESOS ORGANIZACIONALES DE UNA EMPRESA DE SERVICIOS DE LIMPIEZA URBANA
Get PDFEste estudo analisa a aplicação da Teoria das Restrições (TOC) como metodologia para gerenciamento de gargalos na área de Segurança do Trabalho da COMLURB - Companhia Municipal de Limpeza Urbana - empresa de economia mista responsável pela limpeza urbana do Rio de Janeiro. O objetivo é demonstrar como a TOC pode ser empregada para identificar e superar limitações operacionais relacionadas à capacitação de pessoal, ao uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e às falhas de comunicação intersetorial. A metodologia adotada combinou revisão bibliográfica e entrevista semiestruturada realizada com uma gestora da companhia. Os resultados indicam que a aplicação da TOC contribui para a melhoria da eficiência operacional, prevenção de acidentes e maior integração entre os departamentos. Dessa forma, o estudo contribui para a área da Administração ao explorar a viabilidade da TOC em serviços públicos urbanos, um campo tradicionalmente pouco investigado por essa abordagem gerencial.Este estudo analisa a aplicação da Teoria das Restrições (TOC) como metodologia para a gestão de gargalos no setor de Segurança do Trabalho de uma empresa de capital misto responsável pela limpeza urbana no Rio de Janeiro. O objetivo é demonstrar como a TOC pode ser empregada para identificar e superar limitações operacionais relacionadas à capacitação de pessoal, ao uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) e às falhas de comunicação interdepartamental. A metodologia adotada combinou revisão bibliográfica e entrevista semiestruturada realizada com uma gestora da empresa. Os resultados indicam que a aplicação da TOC contribui para a melhoria da eficiência operacional, prevenção de acidentes e maior integração entre os departamentos. Assim, o estudo contribui para o campo da Administração ao explorar a viabilidade da TOC em serviços públicos urbanos, um campo tradicionalmente pouco explorado por essa abordagem gerencial.This study analyzes the application of the Theory of Constraints (TOC) as a methodology for bottleneck management in the Occupational Safety sector of a mixed-capital company responsible for urban cleaning in Rio de Janeiro. The objective is to demonstrate how TOC can be employed to identify and overcome operational limitations related to staff training, the use of Personal Protective Equipment (PPE), and interdepartmental communication failures. The adopted methodology combined a literature review and a semi-structured interview conducted with a manager from the company. The results indicate that the application of TOC contributes to improved operational efficiency, accident prevention, and greater integration among departments. Therefore, the study contributes to the field of Administration by exploring the feasibility of TOC in urban public services, a field traditionally underexplored by this managerial approach.Este estudio analiza la aplicación de la Teoría de las Restricciones (TOC) como metodología para la gestión de cuellos de botella en el área de Seguridad Laboral de una empresa de economía mixta responsable de la limpieza urbana de Río de Janeiro. El objetivo es demostrar cómo la TOC puede emplearse para identificar y superar limitaciones operativas relacionadas con la capacitación del personal, el uso de Equipos de Protección Personal (EPP) y las fallas de comunicación interdepartamental. La metodología adoptada combinó una revisión bibliográfica y una entrevista semiestructurada realizada con una gestora de la compañía. Los resultados indican que la aplicación de la TOC contribuye a la mejora de la eficiencia operativa, la prevención de accidentes y una mayor integración entre los departamentos. De este modo, el estudio aporta a la área de Administración al explorar la viabilidad de la TOC en servicios públicos urbanos, un campo tradicionalmente poco explorado por este enfoque gerencial
MODELOS DE NEGÓCIO INOVADORES PARA CLÍNICAS DE SAÚDE: FRANCHISING, ADESÃO E TELE-DENTÁRIA
Get PDFEste estudio analiza el impacto de tres modelos de negocio innovadores en odontología: las franquicias, los planes de afiliación y la teledontología, centrándose en la fidelización de los pacientes y la accesibilidad a los servicios. En un entorno cada vez más digital, estas estrategias responden a la necesidad de ofrecer una atención más eficiente, personalizada y sostenible. Aunque su adopción ha aumentado, aún quedan interrogantes sobre cómo influyen en la percepción de la calidad y en la relación médico-paciente. Metodología: Este estudio adopta un enfoque descriptivo y cualitativo, con el objetivo de entender cómo los modelos de adherencia y la tele-odontología influyen en los modelos de negocio de las clínicas de salud. Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando fuentes de datos como PubMed, Scielo y Google Scholar. Los criterios de inclusión fueron: artículos publicados en los últimos 10 años y artículos que abordaran temas relacionados con modelos de negocio innovadores, como franquicias, planes de adhesión y teleodontología. Resultados: Las franquicias proporcionaban reconocimiento de marca, tecnologías avanzadas y mayor flujo de pacientes, aunque reducían la autonomía local. Las franquicias fomentaban la fidelidad y la estabilidad financiera, especialmente en los servicios preventivos, pero requerían ajustes contables. Discusión: Se destacó la necesidad de diversificar las fuentes de ingresos y adoptar herramientas digitales para optimizar las operaciones y reforzar las relaciones con los pacientes. La fidelidad depende de la confianza, la experiencia integral y la continuidad de la atención.
This study analyzes the impact of three innovative business models in dentistry: franchising, memberships, and teledentistry, focused on improving patient loyalty and accessibility to services. In an increasingly digital environment, these strategies respond to the need to offer more efficient, personalized, and sustainable care. Although their adoption has increased, questions remain about how they influence the perception of quality and the clinician-patient relationship. Methodology: This study adopts a descriptive, qualitative approach, aiming to understand how membership models and teledentistry influence health clinic business models. A literature search was conducted using data sources such as PubMed, Scielo, and Google Scholar. Inclusion criteria were: articles published in the last 10 years and articles addressing topics related to innovative business models such as franchising, memberships, and teledentistry. Results: Franchises provided brand recognition, advanced technologies, and increased patient flow, although they reduced local autonomy. Memberships fostered loyalty and financial stability, especially in preventive services, but required accounting adjustments. Teledentistry improved access in remote areas, facilitated follow-ups, and reduced costs, although it faced technological and training limitations. Discussion: The need to diversify revenue sources and adopt digital tools to optimize operations and strengthen patient relationships was highlighted. Loyalty depends on trust, comprehensive experience, and continuity of care. Conclusion: Innovative business models in dentistry, such as franchises, membership plans, and teledentistry, represent effective strategies for improving accessibility, loyalty, and sustainability of dental practices. These models improve the patient experience and promote more efficient, continuous, and person-centered care.Este estudio analiza el impacto de tres modelos de negocio innovadores en odontología: las franquicias, los planes de afiliación y la teledontología, centrándose en la fidelización de los pacientes y la accesibilidad a los servicios. En un entorno cada vez más digital, estas estrategias responden a la necesidad de ofrecer una atención más eficiente, personalizada y sostenible. Aunque su adopción ha aumentado, aún quedan interrogantes sobre cómo influyen en la percepción de la calidad y en la relación médico-paciente. Metodología: Este estudio adopta un enfoque descriptivo y cualitativo, con el objetivo de entender cómo los modelos de adherencia y la tele-odontología influyen en los modelos de negocio de las clínicas de salud. Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando fuentes de datos como PubMed, Scielo y Google Scholar. Los criterios de inclusión fueron: artículos publicados en los últimos 10 años y artículos que abordaran temas relacionados con modelos de negocio innovadores, como franquicias, planes de adhesión y teleodontología. Resultados: Las franquicias proporcionaban reconocimiento de marca, tecnologías avanzadas y mayor flujo de pacientes, aunque reducían la autonomía local. Las franquicias fomentaban la fidelidad y la estabilidad financiera, especialmente en los servicios preventivos, pero requerían ajustes contables. Discusión: Se destacó la necesidad de diversificar las fuentes de ingresos y adoptar herramientas digitales para optimizar las operaciones y reforzar las relaciones con los pacientes. La fidelidad depende de la confianza, la experiencia integral y la continuidad de la atención.
Este estudo analisa o impacto de três modelos de negócio inovadores na medicina dentária: franchising, membership e tele-dentistry, focados em melhorar a fidelização dos pacientes e a acessibilidade aos serviços. Num ambiente cada vez mais digital, estas estratégias respondem à necessidade de oferecer cuidados mais eficientes, personalizados e sustentáveis. Embora a sua adoção tenha aumentado, subsistem questões sobre a forma como influenciam as percepções de qualidade e a relação clínico-paciente. Metodologia: Foi utilizada uma abordagem qualitativa descritiva. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas a profissionais de medicina dentária de clínicas localizadas em Cuenca, Equador, que implementaram um dos três modelos. Os critérios de inclusão foram: experiência mínima de seis meses com o modelo, aceitação voluntária e assinatura do consentimento informado. Foram excluídos os casos sem experiência direta ou com implementação recente. Resultados: A franquia proporcionou reconhecimento da marca, tecnologias avançadas e aumento do fluxo de pacientes, mas reduziu a autonomia local. As associações promoveram a lealdade e a estabilidade financeira, especialmente nos serviços preventivos, mas exigiram ajustamentos contabilísticos. A tele-dentisteria melhorou o acesso em áreas remotas, facilitou o acompanhamento e reduziu os custos, mas enfrentou limitações tecnológicas e de formação. Debate: Foi salientada a necessidade de diversificar as fontes de receitas e adotar ferramentas digitais para otimizar as operações e reforçar a ligação com os doentes. A fidelização depende da confiança, da experiência holística e da continuidade dos cuidados