4118 research outputs found
Sort by
Ethical Aspects of Nursing Care for the Senior Citizens // Eтични аспекти на здравните грижи, полагани от медицински сестри за възрастни и стари хора
No full textSenior citizens represent a vulnerable population group that requires support and special healthcare. Nurses play a key role in providing treatment and care for these patients. There is a serious problem related to the shortage of nursing professionals in healthcare in general. The thesis research is focused on the transformation of the elderly patient from an object of healthcare to an active subject who can actively participate in determining their care and making informed decisions about their health. This includes respecting and honouring their values, rights and autonomy, as well as supporting them to express their views and involving them in the process of healthcare planning and implementation. Healthcare professionals should be committed to creating conditions for interaction and collaboration with patients, providing them with information, support and opportunities to express their personal details. The ethical aspects of healthcare do not only apply to patients, but to nurses as well. They need to care about their professional development, be committed to their training and adapt to the ever-changing demands of society, the individual and the healthcare system.Старите хора представляват уязвима група от населението, която изисква подкрепа и специални здравни грижи. В контекста на здравните грижи, медицинските сестри играят ключова роля в предоставянето на лечение и грижа за тези пациенти. Очертава се сериозен проблем свързан с недостига на медицинските специалисти в областта на здравните грижи и здравеопазването като цяло. Във фокуса на дисертационното проучване е превръщането на пациента в напреднала възраст от обект на здравните грижи в активен субект, който е в състояние активно да участва в процеса за определяне на своите грижи и да взема информирани решения за своето здраве. Това включва уважаване и зачитане на техните ценности, права и автономия, както и подкрепа да изразяват своето мнение и включването им в процеса на планиране и изпълнение на здравните грижи. Медицинските специалисти трябва, да се ангажират със създаването на условия за взаимодействие и сътрудничество с пациентите, като им се предоставя информация, подкрепа и възможности за изразяване на личните си подробности. Етичните аспекти на здравните грижи не се отнасят само до пациентите, но и до самите до медицински сестри. Те трябва да се грижат за своето професионално развитие, да са ангажирани с обучението си и да се адаптират към непрекъснато променящите се изисквания на обществото, индивида и здравеопазването.
Грижите за възрастните и стари хора не са отговорност само на медицинските сестри, но и на цялата здравна система и обществото като цяло
Neuropharmacological Investigation of Myrtenal Conjugates with Aminoadamantane // Неврофармакологично изследване на миртеналови конюгати с аминоадамантан
No full textNeurodegenerative diseases are characterised by multifactorial pathoetiology. The search for potential pharmacological agents with a complex mechanism of action involves various substances, most of which are natural compounds. Myrtenal is a bicyclic monoterpenoid of natural origin. Its neuromodulatory and antioxidant properties, as an element of its neuroprotective action, have been established in two experimental models of neurodegeneration in rats - parkinsonism and dementia. Adamantane is used in the creation of new drugs. The thesis aims to study in vivo the potential neuropharmacological effects of synthetic myrtenal conjugates with aminoadamantane and reveal their main neuroprotective mechanisms on an experimental model of Alzheimer's type dementia in rats. Through software, behavioural and biochemical methods, their potency was predicted, and the effects of both myrtenal conjugates were determined in experimental rodents (intact and those with induced dementia) compared to the natural reference myrtenal. For the first time, the neuroprotective potential of aminoadamantane derivatives was established due to their complex mechanisms of action – anticholinesterase, antioxidant and neuromodulating, more strongly manifested in demented rats than the starting natural product.Невродегенеративните заболявания се характеризират с многофакторна патоетиология. Търсенето на потенциални фармакологични агенти с комплексен механизъм на действие включва различни вещества, като повечето от тях са природни съединения. Миртенал е бицикличен монотерпеноид от природен произход. Неговите невромодулиращи и антиоксидантни свойства, като елемент от невропротективното му действие, са установени в два експериментални модела на невродегенерация при плъхове – паркинсонизъм и деменция. Адамантан намира приложение в създаването на нови лекарства. Целта на дисертационния труд е изследване in vivo на потенциалните неврофармакологични ефекти на синтетични миртеналови конюгати с аминоадамантан и разкриването на основните им невропротективни механизми върху експериментален модел на деменция от Алцхаймеров тип при плъхове. Чрез софтуерни, поведенчески и биохимични методи е прогнозиран потенциалът и са определени ефектите на миртеналовите конюгати при експериментални гризачи (интактни и такива с индуцирана деменция), при сравняването им с природния референт миртенал. За първи път е установен невропротективния потенциал на аминоадамантановите деривати, дължащ се на комплексните им механизми на действие – антихолинестеразен, антиоксидантен и невромодулиращ, по-силно проявен при дементните плъхове, както и в сравнение с изходния природен продукт
Changes in Fibrotic Activity after Permanent Pacemaker Implantation //Промени във фиброзната активност след имплантация на постоянен електрокардиостимулатор
No full textOver the past decade, evidence of left ventricular remodelling after PPM implantation and apical right ventricular pacing has accumulated. Specifying this evidence with more accuracy and detail is a key step towards understanding the process.
The thesis aims to investigate the dynamics of the fibrotic process in patients after permanent pacemaker implantation by monitoring TGF-β1, CTGF, PIPC and PIIINP levels before biventricular PPM implantation, at week 12 and at week 24 after implantation.
45 patients (25 male) without severe concomitant pathology, except for the indication for PPM implantation, and 46 controls (24 male) were selected for the study. The two groups differed on demographic parameters and BMI (p > 0.05).
Comparison of the baseline values of patients with baseline values of controls showed no significant difference in all four molecules studied (p > 0.05). Comparison of the results to baseline in the control group manifested a significant increase in TGF-β1, CTGF and PIPC levels (p < 0.05) at week 12, and they remained significantly elevated at week 24 (p < 0.05) of the follow-up. PIIINP values increased significantly at week 12 (p < 0.05), but at week 24 the difference was no longer statistically significant. In the present study, the levels of all four markers in the control group did not change significantly from baseline during the follow-up period.През последното десетилетие се натрупаха доказателства за ремоделиране на ЛК след имплантиране на ПЕКС и апикална деснокамерна стимулация. Тяхното прецизиране се възприема като ключова стъпка към възможността за разбиране на процеса.
Дисертационният труд изследва в динамика фиброзния процес при пациенти след имплантация на постоянен електрокардиостимулатор, като се проследят нивата на TGF-β1, CTGF, PIPC и PIIINP преди имплантацията на двукухинен ПЕКС, на 12-та и на 24-та седмица след имплантацията.
В проучването бяха селектирани 45 пациенти (25 мъже) без тежка съпътстваща патология, освен индикацията за имплантацията на ПЕКС и 46 контроли (24 мъже). Двете групи на се различаваха по демографски показатели и BMI (р>0.05).
Резултати: При съпоставяне на изходните стойности при пациентите спрямо изходните при контролите не се установи сигнификантна разлика и при четирите изследвани молекули (р>0.05). При сравняване на резултатите спрямо изходните в контролната група се установи сигнификантно покачване на нивата на TGF-β1, CTGF и PIPC (р<0.05) на 12-та седмица, като те се задържаха сигнификантно повишени и на 24-та седмица (р<0.05) от проследяването. Стойностите на PIIINP се покачиха сигнификантно на 12-та седмица (р<0.05), но на 24-та седмица разликата вече не беше статистически значима. В проведеното изследване нивата и на четирите маркера в контролната група не се промениха сигнификантно спрямо изходните за периода на проследяване
Дигитален дизайн за начинаещи : Дигитално подпомогнати и конструирани зъболечебни изделия в зъботехниката : Помагало в 26 стъпки за студенти по зъботехника и дентална медицина
No full textScreening Program for Retinopathy of Prematurity – Regional Application, Results, Perspectives // Скринингова програма за ретинопатия на недоносеното – регионално приложение, резултати, перспективи
No full textThis thesis focuses on the condition called retinopathy of prematurity (ROP), a multifactorial vasoproliferative disease that results from abnormal processes occurring in the immature retina of preterm-born infants. The regional application of the current screening program for ROP on the territory of the Republic of Bulgaria was studied. The prevalence of the disease – both the overall incidence and the incidence of severe disease requiring treatment, were determined. The role of 22 potential fetal risk factors and 11 maternal risk factors in the development and progression of the disease was investigated. The beneficial early post-therapeutic effect of anti-VEGF drugs used to treat severe ROP was confirmed. The prevalence of ROP among students attending "Prof. Dr. Ivan Shishmanov" school for visually impaired children in the city of Varna was determined. The leading role of diseases of the posterior segment of the eye for permanent impairment of visual function among the studied students was proved. An online-based information portal was proposed for parents and medical professionals to provide up-to-date information in accessible language regarding the diagnosis and treatment of this disease.Дисертационният труд е посветен на състоянието ретинопатия на недоносеното (РН) – мултифакторно вазопролиферативно заболяване, което е резултат от абнормни процеси, протичащи в незрялата ретина. Изследвано е текущото регионално приложение на действащата към момента скринингова програма за РН на територията на Република България. Установена е честотата на заболяването – както общата честота, така и честотата на тежко протичане на заболяването с необходимост от лечение. Изследвана е ролята на 22 потенциални рискови фактори от страна на плода и 11 рискови фактора от страна на майката за развитие и прогресия на заболяването. Потвърден е благоприятният ранен посттерапевтичен ефект на anti-VEGF медикаментите, използвани за лечение на тежка РН. Установена е честотата на РН сред учениците, посещаващи училището за деца с нарушено зрение „Проф. д-р Иван Шишманов“ гр. Варна и е доказана водещата роля на заболяванията на заден очен сегмент за трайно нарушение на зрителната функция сред изследваните ученици. Предложен е онлайн-базиран информационен портал, предназначен за родители и медицински специалисти, който да предоставя актуална информация на достъпен език, касаеща диагностиката и лечението на това заболяване
Pharmacological Investigation with Anethole in an Experimental Model of Obesity // Фармакологични проучвания с анетол в експериментален модел на затлъстяване
No full textThe thesis aims to investigate and summarise the pharmacological activity of monoterpene anethole administered orally in increasing doses to rats in a model of obesity induced by a high-calorie diet. For this purpose, 50 male Wistar rats, divided into 5 groups, consumed a high-calorie diet and were treated with three different doses of anethole for 10 weeks (65, 125 and 250 ml/kg). Behavioural, biochemical, histological and immunohistochemical tests were performed. For the first time in diet-induced obesity, anethole has been found to increase caloric intake, improve spatial memory, and suppress lipid peroxidation in the brain. For the first time, data were obtained on the effects of anethole on programmed cell death in retroperitoneal adipose tissue and liver in rats with an experimental model of diet-induced obesity.Настоящата дисертация има за цел да проучи и обобщи фармакологичните ефекти на монотерпена анетол, приложен перорално в нарастващи дози при плъхове в модел на затлъстяване, индуцирано от висококалорична диета. За тази цел 50 мъжки Wistar плъхове, разделени в 5 групи, приемаха висококалорична диета и бяха третирани с три различни дози (65, 125 и 250 мл/кг) анетол в продължение на 10 седмици. Проведени бяха поведенчески, биохимични, хистологични и имунохистохимични тестове. За първи път в диетично индуцирано затлъстяване е установено, че анетол повишаване на калорийния внос, подобрява пространствената памет, потиска липидната пероксидация в мозъка . За първи път са получени данни за ефекти на анетол върху програмираната клетъчна смърт в ретроперитонеална мастна тъкан и черен дроб при плъхове с експериментален модел на диетично-индуцирано затлъстяване
Prophylactic Ultrasound Examination as a Method for Detection of Asymptomatic Pathologies in Gynaecology // Профилактичният УЗД преглед като метод за откриване на безсимптомни патологии в гинекологията
No full textA retrospective analysis of the results from the clinical investigation of 564 female patients with gynaecological diseases in Prof. Dimitar Stamatov Specialized Hospital of Obstetrics and Gynaecology – Varna during the period between September 2020 and September 2022 inclusive was performed. They were diagnosed using transvaginal ultrasonography. The uterine myoma, the endometrial polypus and the adnexal formations were the most common diseases among the asymptomatic women. There were statistically significant correlations between the findings from the ultrasound examination and female patients’ age (p=0,03) and between the symptomatic and asymptomatic female patients and the diagnosis of these three diseases. The right and the left ovarian cyst and PCOS were the other most common gynaecological diseases, while low abdominal pains, vaginal bleeding and profuse menstrual cycles were the most common specific complaints. A total of 26 accompanying diseases were revealed in 60 patients (10,64%). The number and the relative share of women with Caesarean section were greater than those of women with normal delivery, not only with but also without pathological ultrasound findings. The advantages of ultrasound diagnosis for preventing gynaecological diseases were convincingly proved.
Transvaginal ultrasonography is a cheap, safe, and non-invasive method that poses no risks or adverse effects during its application.Проведен е ретроспективен анализ на резултатите от клиничното проучване на 564 пациентки с гинекологични заболявания в СБАГАЛ „Проф. д-р Димитър Стаматов”-Варна ЕООД през периода между 1.IX.2020 г. и 30.IX.2022 г. вкл. Те са диагностицирани чрез трансвагинална ултрасонография. Най-честите заболявания при безсимптомните жени са миомата на матката, полипът на ендометриума и аднексиалните формации, а при болните с клинична симптоматика - полипът на ендометриума, миомата на матката и аднексиални формации. Налице са статистически достоверни корелации между находките от ултразвуковото изследване и възрастта на пациентките (χ2 на Pearson =12,348; p=0,03) и между симптоматичните и безсимптомните пациентки и диагнозата на тези три заболявания (p<0,0001). Най-честите други гинекологични заболявания са кистата на десния и на левия яйчник и синдромът на поликистозните яйчници, а най-честите конкретни оплаквания - болките ниско в корема, вагиналното течение и обилните менструални цикли. При общо 60 пациентки (при 10,64%) се откриват общо 26 придружаващи заболявания. Броят и относителният дял на жените с Цезарово сечение са по-големи от тези на жените с нормално раждане - както с, така и без патологични ултразвукови находки. Предимствата на ултразвуковата диагностика за целите на профилактиката на гинекологичните заболявания са убедително доказани. Трансвагиналната ултрасонография е евтин, безопасен и неинвазивен метод, при използването на който няма рискове или странични ефекти
Investigating the Role of Marginal Adaptation of Indirect Restorations as a Plaque Retentive Factor and Its Influence on the Attachment Level // Изследване ролята на маргиналната адаптация на индиректни възстановявания като плакретентивен фактор и влиянието и върху нивото на прикрепване
No full textCarious lesions involving both the occlusal and proximal sides of distal teeth are a common problem in dental practice. These cases are further complicated if the defect is subgingival, below the enamel-cement junction (ECJ) level. The clinical survival of restorations largely depends on the quality and precision of their marginal adaptation. Poor marginal adaptation can lead to microleakage and plaque retention, which can result in the formation of a plaque retentive factor in the area. This inevitably leads to negative consequences on the periodontium of the corresponding tooth. Regarding the treatment of class II defects, direct composite obturations and indirect ceramic restorations are usually taken into consideration. Regardless of the constant innovations in composite materials, the conversion of monomers into polymer chains is always associated with polymerization shrinkage. Polymerization shrinkage can lead to poor marginal adaptation of composite obturations and failure of the adhesive bond. In indirect ceramic restorations, polymerization shrinkage is limited only to the thin layer of cement needed for cementation. They are made in a dental laboratory, providing better contour control, adaptation and polishing. CAD/CAM technologies facilitate the design and fabrication of ceramic restorations and, in this way, reduce the risk of human error. It is up to the clinician to choose the appropriate material, technique and dental cement for the indirect restoration.Carious lesions involving both the occlusal and proximal sides of distal teeth are a common problem in dental practice. These cases are further complicated if the defect is subgingival, below the enamel-cement junction (ECJ) level. The clinical survival of restorations largely depends on the quality and precision of their marginal adaptation. Poor marginal adaptation can lead to microleakage and plaque retention, which can result in the formation of a plaque retentive factor in the area. This inevitably leads to negative consequences on the periodontium of the corresponding tooth. Regarding the treatment of class II defects, direct composite obturations and indirect ceramic restorations are usually taken into consideration. Regardless of the constant innovations in composite materials, the conversion of monomers into polymer chains is always associated with polymerization shrinkage. Polymerization shrinkage can lead to poor marginal adaptation of composite obturations and failure of the adhesive bond. In indirect ceramic restorations, polymerization shrinkage is limited only to the thin layer of cement needed for cementation. They are made in a dental laboratory, providing better contour control, adaptation and polishing. CAD/CAM technologies facilitate the design and fabrication of ceramic restorations and, in this way, reduce the risk of human error. It is up to the clinician to choose the appropriate material, technique and dental cement for the indirect restoration
New Aromatic Iodine Derivatives – Synthesis, Structure, Properties // Нови ароматни йодопроизводни - синтез, структура, свойства
No full textHalogen-substituted aromatic compounds have been used with undoubted success in organic and pharmaceutical synthesis. Rationally, the "design" of a wide variety of polysubstituted biphenyls, stilbenes and other derivatives can be successfully realised using this class of compounds.
A number of halogenated compounds are also used for diagnostic purposes or the preparation of so-called tissue-imitating materials.
Therefore, this thesis focuses on the synthesis and detailed structural characterisation of new iodo-, bromo- and mixed halogen-substituted aromatic compounds – compounds with great potential in pharmaceutical synthesis and imaging.
Significant emphasis is placed on the methods of growing monocrystals from each received compound, which undoubtedly prove their structure. In this regard, the toxicity of some of the resulting compounds has been determined. Separately, the possibility of making their real physical phantoms with application in contrast-enhanced mammography has been evaluated.Халогенозаместените ароматни съединения се използват с безспорен успех в органичния и фармацевтичния синтез. Рационално, "дизайнът" на голямо разнообразие от полизаместени бифенили, стилбени и други производни може да бъде успешно реализиран с помощта на този клас съединения. Редица халогенозаместени съединения се използват и за диагностични цели или получаването на т. нар. тъканно-имитиращи материали. Ето защо, темата на настоящия дисертационен труд е насочена към синтеза и детайлното структурно охарактеризиране на нови йодо-, бромо- и смесено халогенозаместени ароматни съединения. Последните притежават особено голям потенциал в полето на фармацевтичния синтез, а също и в образната диагностика.
Акцент е поставен и върху методите, за израстване на монокристали от всяко получено съединение, с които безспорно доказваме и тяхната структура. В тази връзка е определена токсичността на някои от новосинтезираните съединения. Отделно е оценена възможността за изработване на техни реални, физични фантоми с приложение в контрастно-усилената мамография
Studies on the Changes Occurring in Speech and Masticatory Functions during Prosthetic Treatment // Изследвания върху промените, настъпващи в говорната и дъвкателната функции при протетично лечение
No full textThe quality of chewing food, bolus formation, and proper speech formation are relevant and crucial for the success of any prosthetic treatment. This thesis investigates changes in speech and masticatory function following prosthetic treatment of single frontal maxillary defects. The research was systematically conducted. First, an otolaryngological screening was carried out to select patients without vocal cord pathology. Then, a retrospective study of the epidemiology of maxillary diastema was performed on patients from Northeastern Bulgaria. A speech therapy assessment was conducted on patients with single frontal maxillary defects before and after prosthetic treatment. An analysis of masticatory efficiency after prosthetic treatment was also conducted using subjective methods. The study demonstrates the positive impact of fixed prosthetic treatment on pronouncing sounds in Bulgarian speech. It is important to note that research on speech is incomplete without prior instrumental diagnosis of the condition of the vocal cords. This is because several pathological conditions can negatively impact vocal function and consequently affect the pronunciation of sounds in the Bulgarian language. Our study demonstrated that positive changes in Bulgarian speech were observed after fixed prosthetic treatment of maxillary diastema and single frontal maxillary defects.Темата за качеството на дъвчене на храната и оформянето на хранителния болус и за правилното формиране на речта е актуална и определяща успеха на всяко протетично лечение. Всичко това аргументира разработването на настоящия дисертационен труд. Целта на настоящия дисертационен труд е да се проучат промените, настъпващи в говорната и дъвкателната функция след протетично лечение на единични фронтални максиларни дефекти. За осъществяване на дисертационния труд беше проведен оториноларингологичен скрининг за подбор на пациенти без патология в гласните връзки. Извърши се ретроспективно проучване на епидемиологията на максиларна диастема при пациенти от Североизточна България. Беше проведена логопедична оценка на пациенти с единични фронтални максиларни дефекти преди и след протезиране. Беше проведен и анализ на дъвкателната ефективност след протезиране по субективни методи. . Настоящият труд доказва положителното влияние на неподвижното протетичното лечение върху произнасянето на звуците в българската реч. Изследването на говорната функция е непълноценно без предварително инструментално диагностициране на състоянието на гласните връзки. Това се дължи на факта, че редица патологични състояния могат да окажат негативно влияние върху гласовата функция и от там върху произнасянето на звуците в българския език. Нашето изследване показа, че след неподвижно протезиране на максиларна диастема и единичен фронтален максиларен дефект се наблюдават положителни промени в българската реч