Kyushu University of Health and Welfare Repository
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    抑うつの難治例におけるアクティブカウンセリングを用いた社会機能回復アプローチ ―森田療法と認知行動療法の統合―

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    九州保健福祉大学博士(社会福祉学)2021抑うつの難治化は個人や社会に与える影響が大きいため,対応の充実化は重要である.その背景とし て,抑うつに伴う不安・恐怖は社会機能を低下させ,それが更なる抑うつの維持や増悪の要因になると 考えられる.抑うつの背景に心理・社会的要因が想定される場合,不安・恐怖とその回避,社会機能回 復にも着目したアプローチが重要である. 抑うつや不安・恐怖に対する心理療法として,認知行動療法(Cognitive Behavioral Therapy;CBT) や森田療法が効果的であることが指摘されている.両療法は不安・恐怖に対し直面化を促す技法を用い るという共通点もあるが,森田療法では不安・恐怖を受容し,目的本位の行動を重視するため,認知や 感情コントロールを目標とするCBT との相違点もある.森田療法とCBT の統合が社会機能回復に有効 と考えられるが相違もあるため,両療法を繋ぐ方法が必要である. アクティブカウンセリング(Active Counseling;AC)は,森田療法をベースに様々な心理療法から エッセンスを取り入れたカウンセリング方法である(石山・我妻 2004).その展開は主観期・客観期・ 行動期に分け,段階に合わせて積極的な行動を体験できるよう支援する.AC を枠組みとして活用しな がらCBT の技法を取り入れることで,アプローチが流動的であっても目標を一定に保ちながら森田療 法とCBT を統合させた社会機能回復アプローチを行うことができると考えられる. 本研究では,不安・恐怖が関与していると考えられる抑うつ難治例の社会機能に対して,AC を活用 した森田療法とCBT の統合的アプローチの方法と効果を分析することを目的とする. なお,本研究は4つの研究により構成されているため,研究Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳとして以下に要旨を記述 した後,本研究で得られた知見を示す.doctoral thesi

    Preliminary study of intravesical urine volume measurement using a portable ultrasonic diagnostic device and a survey on the awareness about this device among pharmacy students

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    九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科九州保健福祉大学薬学部薬学科departmental bulletin pape

    奥付

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    A study on supporting decision makings of persons with severe mental disability A thought on self-determination from the approach of menu selection at a facility for person with disability

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    本研究における障害者支援施設でのセレクトメニューの取り組みは,利用者への食事の楽しみとともに基本的な生活における自己決定の機会として提供されている.メニューを選択する際に,知的障害者の自己決定はどのように実施されているのかを,メニューの聞き取りを行っている担当者に対しアンケート調査を実施した.その結果,知的の障害が重くなるほど,能力的に自己決定が難しくなる傾向と共に,支援者から見た能力にばらつきがでることが確認された.最重度知的障害者自身による自己決定の困難さを支えるためには,支援者間における能力評価の共通性と,自己決定に至るまでの意思決定支援に配慮する必要性の高さが示唆された.併せて自己決定された自己には,どの程度支援者の影響を受けているのかを検証することが今後の研究課題とされた.departmental bulletin pape

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