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Health care in Belgian Prisons: Scenario building blocks : Health care in Belgian prisons - Chapter 9
No full text73 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT 7 -- 1 INTRODUCTION 7 -- 2 METHODOLOGY .8 -- 3 CURRENT SITUATION .9 -- 3.1 PRISON POPULATION .9 -- 3.2 HEALTH CARE ORGANIZATION/PROVISION .10 -- 3.3 HEALTH CARE USE 10 -- 3.4 HEALTH CARE COSTS .12 -- 3.5 GENERAL PROBLEMS .12 -- 4 SCENARIOS 13 -- 4.1 TRANSVERSAL KEY PRINCIPLES 13 -- 4.2 PRIMARY CARE 14 -- International recommendations 14 -- Current primary health care organization and delivery 15 -- Primary health care use 15 -- Primary health care costs 17 -- Primary care problems .17 -- Building blocks and scenarios 18 -- 4.3 SECONDARY CARE 28 -- International recommendations 28 -- Secondary care organization/provision 28 -- Secondary health care use 29 -- Secondary heath care costs .30 -- Secondary health care problems 31 -- Building blocks and scenarios 33 -- 4.4 SPECIALIZED MENTAL HEALTH CARE .41 -- International recommendations 41 -- Specialised mental health care organisation/provision 42 -- Specialized mental health care use 43 -- Specialized mental health care costs 43 -- Specialized mental health care problems 45 -- Building blocks and scenarios 45 -- 4.5 DENTAL AND ORAL HEALTH 52 -- International recommendations 52 -- Dental and oral health care organisation/provision 52 -- Dental and oral health care use 52 -- Dental and oral health care costs 52 -- Dental and oral health care problems 54 -- Building blocks and scenarios 55 -- 4.6 PHARMACEUTICAL SERVICES 57 -- International recommendations 57 -- Pharmaceutical services organisation/provision .58 -- Pharmaceutical services use 59 -- Pharmaceutical costs 59 -- Pharmaceutical services problems 61 -- Building blocks and scenarios 62 -- 4.7 PAYMENT MODALITIES 68 -- Payment modalities: 68 -- Current situation and challenges for introducing new payment modalities 69 -- REFERENCES 7
Utilisation des défibrillateurs automatiques externes par le grand public : Synthèse
No full text15 p.ill.,En Belgique, chaque année, environ 9000 personnes sont terrassées par un arrêt cardiaque inopiné, dont 17 à 30% dans l’espace public. On assiste ces dernières années à une multiplication des défibrillateurs automatiques externes (DAE) dans les lieux accessibles au public afin de permettre aux témoins de telles situations d’administrer un choc électrique le plus rapidement possible. Mais d’après le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), l’impact de ces appareils sur la mortalité par arrêt cardiaque restera limité dans notre pays, surtout si l’on n’améliore pas simultanément les autres étapes de la chaîne de survie. En cause, principalement, un public peu formé à intervenir et un manque de coordination dans la répartition des appareils existants.SYNTHÈSE 2 -- 1. CONTEXTE 3 -- 1.1. ARRÊT CARDIAQUE ET FIBRILLATION VENTRICULAIRE 3 -- 1.2. DÉFIBRILLATEURS AUTOMATIQUES EXTERNES 3 -- 2. PORTÉE ET MÉTHODES DE CETTE ÉTUDE 5 -- 2.1. PORTÉE DE L’ÉTUDE 5 -- 2.2. REVUE DE LITTÉRATURE 5 -- 2.3. CONSULTATION D’EXPERTS EXTERNES 5 -- 2.4. ANALYSE DE DONNÉES 5 -- 3. EFFICACITÉ CLINIQUE DES DAE EN ACCÈS PUBLIC 6 -- 4. COÛT-EFFICACITÉ 9 -- 5. COMMENT AMÉLIORER LA SURVIE APRÈS UN ARRÊT CARDIAQUE SUR LA VOIE -- PUBLIQUE ? 10 -- 5.1. SENSIBILISER À LA RECONNAISSANCE PRÉCOCE ET À L’APPEL DES SECOURS 11 -- 5.2. FORMER À LA RCP 11 -- 5.2.1. Formations RCP pour le grand public 11 -- 5.2.2. RCP par téléphone dispensée par les dispatchings des services d’urgences 11 -- 5.3. MAXIMALISER L’EMPLOI DES DAE EXISTANTS 12 -- 5.3.1. Nombre et localisation des DAE 12 -- 5.3.2. Améliorer l’accessibilité et la traçabilité 12 -- 5.3.3. Utilisation appropriée des DAE 12 -- 5.4. COLLECTER DES DONNÉES ET INSTAURER UN CONTRÔLE DE QUALITÉ 13 -- RECOMMANDATIONS 1
Het gebruik van automatische externe defibrillatoren door toevallige omstaanders : Synthese
No full text15 p.ill.,In België krijgen jaarlijks ongeveer 9.000 mensen te maken met een plotse hartstilstand, waarvan 17 tot 30% op een openbare plaats. De afgelopen jaren worden er op publiek toegankelijke plaatsen steeds meer externe automatische defibrillatoren (AED’s-Automatic External Defibrillators) geïnstalleerd. Ze bevinden zich in een groen kastje aan de muur (zie foto) , en toevallige omstaanders kunnen ermee aan het slachtoffer een elektrische schok toedienen, liefst zo snel mogelijk. Volgens het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) zal de impact van AED’s op het sterftecijfer door hartstilstand in ons land echter beperkt blijven, vooral zolang andere factoren die de overlevingskans verhogen, niet simultaan worden aangepakt. Zo weet het grote publiek vandaag nog onvoldoende wat het in dergelijke situaties moet doen, en zijn de bestaande toestellen niet optimaal verspreid.SYNTHESE. 2 -- 1. CONTEXT 3 -- 1.1. HARTSTILSTAND EN VENTRICULAIRE FIBRILLATIE 3 -- 1.2. AUTOMATISCHE EXTERNE DEFIBRILLATOREN 3 -- 2. SCOPE EN METHODES VAN DEZE STUDIE 5 -- 2.1. SCOPE VAN DE STUDIE 5 -- 2.2. LITERATUURONDERZOEK 5 -- 2.3. OVERLEG MET EXTERNE EXPERTS 5 -- 2.4. GEGEVENSANALYSE 5 -- 3. KLINISCHE EFFECTIVITEIT VAN PUBLIEK TOEGANKELIJKE AED’S 6 -- 4. KOSTENEFFECTIVITEIT VAN PUBLIEK TOEGANKELIJKE AED’S 9 -- 5. HOE DE OVERLEVINGSKANS NA EEN HARTSTILSTAND IN HET PUBLIEK DOMEIN VERBETEREN? 10 -- 5.1. SENSIBILISEREN VOOR VROEGTIJDIGE HERKENNING EN HET OPROEPEN VAN DE HULPDIENSTEN 11 -- 5.2. CPR OPLEIDING 11 -- 5.2.1. CPR opleidingen voor het grote publiek 11 -- 5.2.2. Telefonische CPR door de dispatching van de nooddiensten 11 -- 5.3. HET GEBRUIK VAN DE BESTAANDE AED’S MAXIMALISEREN 12 -- 5.3.1. Aantal en lokalisatie van de AED’s 12 -- 5.3.2. De toegankelijkheid en de traceerbaarheid verbeteren 12 -- 5.3.3. Correct gebruik van de AED 12 -- 5.4. GEGEVENS INZAMELEN EN KWALITEITSCONTROLE UITVOEREN 13 -- AANBEVELINGEN 1
Appropriate care at the end of life
No full text203 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT .9 -- 1 INTRODUCTION 9 -- 1.1 GENERAL RESEARCH AIM 9 -- 1.2 POLICY RELEVANCE AND TARGET POPULATION .10 -- 1.3 RESEARCH QUESTIONS .10 -- 2 METHODOLOGY 11 -- 2.1 BUILDING UPON PREVIOUS WORK .11 -- 2.2 BELGIAN LITERATURE REVIEW .11 -- 2.2.1 Orientation of the study .11 -- 2.2.2 Search sources .11 -- 2.2.3 Search strategy .12 -- 2.2.4 In- and exclusion criteria and process 13 -- 2.2.5 Methodological assessment 13 -- 2.2.6 Data extraction 13 -- 2.2.7 Data synthesis 13 -- 2.3 ONLINE QUESTIONNAIRE 14 -- 2.3.1 Orientation of the study .14 -- 2.3.2 The questionnaire 14 -- 2.3.4 Data analysis 16 -- 2.4 QUALITATIVE FOLLOW-UP STUDY 17 -- 2.4.1 Orientation of the study .17 -- 2.4.2 Procedure .17 -- 2.4.3 Data analysis 18 -- 2.5 VALIDATION PROCEDURES 18 -- 2.6 ETHICAL APPROVAL 19 -- 2.7 OUTLINE OF THE REPORT .19 -- 3 BELGIAN LITERATURE SEARCH 19 -- 3.1 RESULTS 19 -- 3.1.1 Search results 19 -- 3.1.2 Terminology & definitions .20 -- 3.1.3 Prevalence 28 -- 3.1.4 Determinants and contributing factors 30 -- 3.1.5 Consequences 34 -- 3.1.6 Interventions 34 -- 3.2 CONCLUSIONS FROM THE LITERATURE REVIEW 36 -- 4.1 PRECEDING NOTES 38 -- 4.2 DESCRIPTION OF THE RESPONDENTS 41 -- 4.2.1 Description of the total eligible sample .41 -- 4.2.2 Sample descriptives by the perspective respondents adopted.42 -- 4.2.3 More information about respondents with a background in care .44 -- 4.3 CIRCUMSTANCES OF END OF LIFE CARE 44 -- 4.4 OPINIONS ABOUT AND ATTITUDES TOWARDS END OF LIFE CARE .46 -- 4.4.1 Who is responsible for inappropriate care? 46 -- 4.4.2 Opinions about and attitudes towards end of life care 49 -- 4.4.3 Balanced involvement in end of life care? 51 -- 4.4.4 Advance care planning regarding end of life care 53 -- 4.4.5 Preferences in decision making about end of life care .57 -- 5 QUALITATIVE ANALYSES 57 -- 5.1 CHAPTER OUTLINE AND AVAILABLE DATA 57 -- 5.1.1 Chapter outline: Three research questions .57 -- 5.1.2 Data and respondents 57 -- 5.2 RESEARCH QUESTION 1: DEFINITION OF ‘(IN)APPROPRIATE CARE AT THE END OF LIFE’ 60 -- 5.2.1 Procedure .60 -- 5.2.2 Qualitative analysis of the online questionnaire 60 -- 5.2.3 Supplementary analyses of the qualitative follow-up study 66 -- 5.2.4 Conclusion: one general definition, different accents 81 -- 5.3 RESEARCH QUESTION 2: CAUSES AND MECHANISMS UNDERLYING (IN)APPROPRIATE CARE AT THE END OF LIFE 83 -- 5.3.1 Procedure .83 -- 5.3.2 Qualitative analysis of the online questionnaire 84 -- 5.3.3 Supplementary analyses of the qualitative follow-up study 96 -- 5.3.4 Conclusion: causes and mechanisms underlying (in)appropriate end of life care 117 -- 5.4 RESEARCH QUESTION 3: SOLUTIONS FOR AND PREVENTION OF INAPPROPRIATE END OF LIFE CARE . 118 -- 5.4.1 Talking, talking, talking, and listening, listening, listening 118 -- 5.4.2 Training for health care practitioners . 119 -- 5.4.3 Organisation of care 120 -- 5.4.4 Guidance regarding ethical issues 121 -- 6 GENERAL DISCUSSION 122 -- 6.1 SUMMARY OF FINDINGS . 122 -- 6.1.1 Definition of (in)appropriate end of life care 122 -- 6.1.2 Causes and mechanisms underlying (in)appropriate end of life care 123 -- 6.1.3 Solutions for and measures to prevent inappropriate care . 124 -- 6.1.4 The weight of our findings 124 -- 6.2 LIMITATIONS 127 -- 6.3 DIRECTIVES FOR FURTHER RESEARCH . 129 -- EFERENCES . 131 -- APPENDICES 148 -- APPENDIX 1. THE QUESTIONNAIRE 148 -- APPENDIX 1.1. DUTCH QUESTIONNAIRE 148 -- APPENDIX 1.2. FRENCH QUESTIONNAIRE . 163 -- APPENDIX 2. TEMPLATE USED TO ANALYSE THE QUALITATIVE DATA COLLECTED WITH -- THE QUESTIONNAIRE 178 -- APPENDIX 3. TOPICS INVESTIGATED DURING THE QUALITATIVE FOLLOW-UP STUDY 179 -- APPENDIX 4. ADDITIONAL QUANTITATIVE DATA AND ANALYSES . 185 -- APPENDIX 5. CHARACTERISTICS OF RESPONDENTS INVOLVED IN THE QUALITATIVE FOLLOW-UP STUDY 20
Management of pancreatic cancer : – Part 4: recurrent and metastatic cancer
No full text40 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT 5 -- 1 INTRODUCTION 5 -- 2 SELECTING STUDIES AND QUALITY APPRAISAL 6 -- 2.1 SELECTION OF SYSTEMATIC REVIEWS 6 -- 2.2 SELECTION OF PRIMARY STUDIES 7 -- 2.3 ASSESSMENT OF RISK OF BIAS .7 -- 2.3.1 Systematic reviews 7 -- 2.3.2 Primary studies 7 -- 3 EVIDENCE DESCRIPTION 8 -- 3.1 WHAT IS THE OPTIMAL TREATMENT STRATEGY IN PATIENTS WITH RECURRENT/ METASTATIC PANCREATIC CANCER? 8 -- 3.1.1 Anticancer therapy vs best supportive care .8 -- 3.1.2 Various types of chemotherapy vs gemcitabine 9 -- 3.1.3 Gemcitabine combinations versus gemcitabine alone .12 -- 3.1.4 Fluoropyrimidine combinations versus fluoropyrimidine alone 15 -- 3.1.5 Radiation therapy or chemoradiation therapy 16 -- 3.1.6 Re-resection vs best supportive care, including palliative care 16 -- 4 CONCLUSIONS, OTHER CONSIDE-RATIONS AND RECOMMENDATIONS 17 -- 4.1 CONCLUSIONS .17 -- 4.2 OTHER CONSIDERATIONS 18 -- 4.3 RECOMMENDATIONS 18 -- 5 APPENDIX 19 -- 5.1 STUDY SELECTION 19 -- 5.2 CRITICAL APPRAISAL 22 -- 5.3 EVIDENCE TABLES 22 -- 5.4 GRADE EVIDENCE PROFILES 27 -- 5.5 STAKEHOLDER MEETING .34 -- REFERENCES 3
Horizon scanning des produits pharmaceutiques : une proposition pour la collaboration BeNeLuxA – Synthèse
No full text14 p.ill.,À la demande de la collaboration BeNeLuxA (voir encadré ci-dessous), le Centre d’Expertise des Soins de santé (KCE) a mené une étude sur les possibilités de mettre sur pied un système d’Horizon Scanning des produits pharmaceutiques commun à la Belgique, aux Pays-Bas, au Grand-Duché de Luxembourg et à l’Autriche.
L’Horizon scanning consiste à scruter (scanning) les médicaments sur le point d’arriver sur le marché, dont l’impact – clinique ou budgétaire – sur le système de santé d’un pays pourrait être important. Un tel système peut être utile pour soutenir les politiques du médicament des pays participants et les aider à identifier les sujets sur lesquels ils pourraient collaborer plus étroitement.PRÉFACE 1 -- MESSAGES CLÉS 2 -- SYNTHÈSE 3 -- 1. CONTEXTE, OBJECTIFS ET PORTÉE 5 -- 2. PROPOSITION POUR UN SYSTEME D’HORIZON SCANNING COMMUN 5 -- 2.1. OBJECTIFS D’UN SYSTÈME D’HORIZON SCANNING COMMUN 5 -- 2.2. ORGANISATION D’UN SYSTÈME D’HORIZON SCANNING COMMUN 6 -- 2.3. PORTÉE DU SYSTÈME D’HORIZON SCANNING (HSS) 6 -- 2.4. LE PROCESSUS D’HORIZON SCANNING 6 -- 2.5. HORIZON TEMPOREL ET RÉSULTATS 7 -- 2.6. CONTENU ET SOURCES DE LA BASE DE DONNEES 8 -- 2.6.1. Scanning actif 8 -- 2.6.2. Base de données principale 8 -- 2.6.3. Réunions avec les firmes pharmaceutiques au sujet des projets en cours 9 -- 2.7. FILTRAGE 10 -- 2.8. ÉTABLISSEMENT DES PRIORITES 10 -- 2.9. MISE EN PLACE DU SYSTEME COMMUN 11 -- 2.9.1. Investissement initial 11 -- 2.9.2. Coût annuel 12 -- 2.10. SCHEMA DU SYSTEME D’HORIZON SCANNING 12 -- RECOMMANDATIONS 1
Stratégies d’amélioration du modèle de projection de l’offre médicale : Consultation des stakeholders
No full text41 p.ill.,Le modèle mathématique de projection des effectifs médicaux utilisé par la Commission de planification de l’offre médicale a été analysé par le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) et soumis à une évaluation critique par les différentes parties prenantes (stakeholders). Il en ressort que le modèle est techniquement assez performant – un des meilleurs d’Europe – mais qu’il tirerait avantage à être mieux articulé avec les évolutions sociétales et les orientations politiques.RAPPORT SCIENTIFIQUE 6 -- 1 PRÉAMBULE : FIXATION DES QUOTAS POUR LES MÉDECINS – COMPÉTENCES DE L’ETAT -- FÉDÉRAL ET DES COMMUNAUTÉS 6 -- 2 OBJECTIFS DE LA RECHERCHE 10 -- 2.1 BUT DE LA RECHERCHE .10 -- 2.2 LA PLANIFICATION DE L’OFFRE DE MÉDECINS 10 -- 2.3 LA COMMISSION DE PLANIFICATION DE L’OFFRE MEDICALE .11 -- 2.4 LE MODELE DE PROJECTION DE LA FORCE DE TRAVAIL MEDICALE .12 -- 2.5 SOURCES DE DONNÉES DU MODÈLE DE PROJECTION 15 -- 3 QUESTION DE RECHERCHE .18 -- 4 APPROCHE MÉTHODOLOGIQUE 18 -- 4.1 PHASES DE LA CONSULTATION DES PARTIES PRENANTES 18 -- 4.2 SEANCE D’INFORMATION 19 -- 4.3 IDENTIFICATION ET RECRUTEMENT DES PARTIES PRENANTES .19 -- 4.4 PREPARATION DE L’ENQUETE 19 -- 4.5 ÉLABORATION DE L’ENQUETE 20 -- 4.6 DEROULEMENT DE L’ENQUETE .21 -- 4.7 ANALYSE DE L’ENQUETE 21 -- 4.8 ATELIER DES PARTIES PRENANTES 22 -- 4.9 REDACTION DES RECOMMANDATIONS 22 -- 5 RÉSULTATS DE L'ANALYSE .23 -- 5.1 ANALYSE DU VOLET TECHNIQUE DE L'ENQUETE 23 -- 5.1.1 Analyse des réponses aux questions évaluatives 23 -- 5.1.2 Analyse des réponses aux questions ouvertes 28 -- 5.2 ANALYSE DU VOLET STRATEGIQUE DE L'ENQUETE 37 -- 5.2.1 Réflexions au sujet du but du modèle 37 -- 5.2.2 Réflexions au sujet de l'utilisation du modèle par la Commission de planification .37 -- 5.2.3 Réflexions au sujet de la manière dont les avis de la Commission de planification sont convertis en politique .37 -- 6 STRATÉGIES D’AMÉLIORATION DU MODÈLE DE PROJECTION DE L’OFFRE MÉDICALE 38 -- 6.1 SYNTHESE PRELIMINAIRE PREALABLE A L'ATELIER POUR LES INTERVENANTS .38 -- 6.2 CONSIDERATIONS ISSUES DE L'ATELIER POUR LES STAKEHOLDERS 39 -- 7 RECOMMANDATIONS FINALES .40 -- RÉFÉRENCES .4
Future organization of health care in Belgian prisons: final stakeholder consultation : Health care in Belgian prisons - Chapter 10
No full text26 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT .3 -- 1 INTRODUCTION 3 -- 2 RESULTS 4 -- 2.1 GENERAL ORGANISATION OF HEALTH CARE IN PRISONS 4 -- 2.2 PRIMARY CARE .14 -- 2.3 SECONDARY CARE .18 -- 2.4 MENTAL HEALTH CARE 21 -- 2.5 DENTAL CARE 24 -- 2.6 ADDITIONAL REMARKS MADE BY RESPONDENTS 24 -- 3 CONCLUSION .25 -- 3.1 PRIMARY CARE .26 -- 3.2 SECONDARY CARE .26 -- 3.3 MENTAL HEALTH CARE 26 -- 3.4 DENTAL CARE 26 -- 3.5 PAYMENT MODALITIES 2
Static automated external defibrillators for opportunistic use by bystanders
No full text75 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT 5 -- 1 BACKGROUND 5 -- 1.1 OUT OF HOSPITAL CARDIAC ARREST 5 -- 1.2 CARDIOPULMONARY RESUSCITATION AND AUTOMATED EXTERNAL DEFIBRILLATORS 6 -- 2 AIMS AND SCOPE 7 -- 3 METHODS 7 -- 3.1 SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW 7 -- 3.2 EXTERNAL EXPERTS AND STAKEHOLDERS 8 -- 3.3 SEARCH FOR BELGIAN DATA ON AED 9 -- 4 RESULTS 9 -- 4.1 EFFECTIVENESS OF PAD 9 -- 4.2 SAFETY 11 -- 4.2.1 Injury to patients or providers 11 -- 4.2.2 AED malfunction 11 -- 4.3 EPIDEMIOLOGY OF OHCA 12 -- 4.3.1 Incidence of OHCA 12 -- 4.3.2 Survival..13 -- 4.3.3 Adverse psychological effects on providers 14 -- 4.4 COST-EFFECTIVENESS 14 -- 4.4.1 Introduction 14 -- 4.4.2 Main elements and critical appraisal of economic evaluations 14 -- 5 BELGIAN CONTEXT 20 -- 5.1 BELGIAN AED LEGISLATION 20 -- 5.2 THE AED REGISTRATION ANNO 2017 21 -- 5.2.1 Data quality 21 -- 5.2.2 Surveillance 21 -- 5.2.3 Processing of an application for registration 21 -- 5.2.4 Third party initiatives 22 -- 5.3 CURRENT USE OF AED IN BELGIUM 22 -- 5.3.1 Unpublished data provided by external experts 22 -- 5.3.2 Peer reviewed publications 23 -- 5.3.3 On-line AED databases 24 -- 5.3.4 The MUGREG – SMUREG registry 25 -- 5.4 WHAT RESULTS COULD BE EXPECTED FROM PAD IN BELGIUM? 29 -- 6 DISCUSSION 30 -- 6.1 CLINICAL EFFECTIVENESS OF PAD 30 -- 6.2 COST-EFFECTIVENESS 31 -- 6.3 THE WAY FORWARD? 32 -- 6.3.1 Early recognition and call for help 32 -- 6.3.2 Provision of high-performance CPR 33 -- 6.3.3 Maximise the use of existing AEDs 34 -- 6.3.4 Data collection and quality control 35 -- 6.4 STUDY LIMITATIONS 35 -- REFERENCES 3
Management of pancreatic cancer : – Part 3: neoadjuvant and induction therapy
No full text84 p.ill.,SCIENTIFIC REPORT 5 -- 1 INTRODUCTION 5 -- 2 SELECTING STUDIES AND QUALITY APPRAISAL 6 -- 2.1 SELECTION OF SYSTEMATIC REVIEWS 6 -- 2.2 SELECTION OF PRIMARY STUDIES 9 -- 2.3 ASSESSMENT OF RISK OF BIAS 11 -- 3 EVIDENCE DESCRIPTION 11 -- 3.1 RQA: WHAT IS THE CLINICAL EFFECTIVENESS OF NEOADJUVANT TREATMENT WITH CHEMOTHERAPY, RADIOTHERAPY OR BOTH, FOLLOWED BY SURGERY IN PATIENTS WITH RESECTABLE PC? 11 -- 3.1.1 Neoadjuvant chemoradiotherapy followed by surgery vs upfront surgery 11 -- 3.1.2 Neoadjuvant chemotherapy vs another type of neoadjuvant chemotherapy (both followed by surgery) 14 -- 3.2 RQB: WHAT IS THE EFFECT OF NEOADJUVANT TREATMENT WITH CHEMOTHERAPY, RADIOTHERAPY OR BOTH, FOLLOWED BY SURGERY IN PATIENTS WITH BORDERLINE RESECTABLE PC? 14 -- 3.2.1 Neoadjuvant chemo(radio)therapy followed by surgery vs upfront surgery 14 -- 3.3 RQC: FOR PATIENTS DIAGNOSED WITH LAPC, DOES INDUCTION TREATMENT WITH CHEMOTHERAPY, RADIOTHERAPY OR BOTH, LEAD TO SURGERY AND IS IT ASSOCIATED WITH BETTER SURVIVAL, RESECTABILITY, QOL AND COMPLICATION RATE COMPARED TO ANY OTHER TYPE OF TREATMENT? 15 -- 3.3.1 Induction chemotherapy versus another type of induction chemotherapy 15 -- 3.3.2 Induction chemoradiotherapy versus induction chemotherapy 15 -- 3.3.3 Induction chemoradiotherapy versus another type of induction chemoradiotherapy 16 -- 4 CONCLUSIONS, OTHER CONSIDERATIONS AND RECOMMENDATIONS 18 -- 4.1 CONCLUSIONS 18 -- 4.2 OTHER CONSIDERATIONS 20 -- 4.3 RECOMMENDATIONS 21 -- 5 APPENDIX 22 -- 5.1 STUDY SELECTION 22 -- 5.2 CRITICAL APPRAISAL 27 -- 5.3 EVIDENCE TABLES 39 -- 5.3.1 Evidence tables of RCTs regarding the effect of neoadjuvant treatment with chemo therapy, radiotherapy or both, followed by surgery in patients with resectable PC (RQa) 39 -- 5.3.2 Evidence tables of comparative observational studies regarding the effect of neoadjuvant treatment with chemotherapy, radiotherapy or both, followed by surgery in patients with borderline resectable PC (RQb) 46 -- 5.3.3 Evidence tables of RCTs regarding the effect of neoadjuvant (induction) treatment with chemotherapy, radiotherapy or both, followed by surgery in patients with LAPC (RQc) 48 -- 5.4 GRADE EVIDENCE PROFILES 61 -- 5.5 STAKEHOLDER MEETING 75 -- REFERENCES 7