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Perceção dos Enfermeiros sobre o seu papel na adesão dos utentes em Hemodiálise à lavagem do Acesso Vascular como medida de prevenção de complicações
No full textO presente Relatório de Estágio emerge no âmbito do Ciclo de Estudos do Curso de Mestrado
em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica da
Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Leiria, cujo objetivo visa a obtenção do
grau de Mestre em Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica, encontrando-se dividido em duas
partes distintas.
A primeira parte tem como finalidade descrever, através de uma abordagem critico-reflexiva,
como os contributos das aprendizagens e experiências vivenciadas ao longo dos estágios
realizados nos serviços de Urgência, Medicina Intensiva e Diálise, permitiram o
desenvolvimento das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em
Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica,
capacitando para uma maior autonomia profissional e uma participação ativa no
desenvolvimento organizacional das instituições, respeitando a Pessoa e Família em situação
crítica em todo o processo de cuidados.
Tendo em consideração os avanços da ciência e da tecnologia, a especialização em enfermagem
é imprescindível para garantir uma atualização constante e proativa naquilo que são as melhores
intervenções para o doente, resultando em cuidados diferenciados e altamente qualificados. É
nessa linha de pensamento que surge a segunda parte do relatório. O estudo “Perceção dos
Enfermeiros sobre o seu papel na adesão dos utentes em Hemodiálise à lavagem do Acesso
Vascular como medida de prevenção de complicações”, desenvolvido numa clínica de
Hemodiálise, procura a melhoria dos cuidados e prevenção de complicações em Fístulas
ArterioVenosas e Enxertos ArterioVenosos em doentes com Insuficiência Renal Crónica
Terminal, submetidos a Terapia de Substituição da Função Renal por Hemodiálise.This Internship Report emerges within the scope of the Study Cycle of the master’s degree in
medical-Surgical Nursing in the Area of Nursing for People in Critical Situations of the School
of Health of the Polytechnic Institute of Leiria, whose objective is to obtain the degree of
master’s in nursing for People in Critical Situations and is divided into two distinct parts.
The first part aims to describe, through a critical-reflexive approach, how the contributions of
the learning and experiences lived throughout the internships carried out in the Emergency,
Intensive Medicine and Dialysis services, allowed the development of common and specific
skills of the Specialist Nurse in Medical-Surgical Nursing in the Area of Nursing for People in
Critical Situations, enabling greater professional autonomy and active participation in the
organizational development of institutions, respecting the Person and Family in critical
situations throughout the care process.
Considering advances in science and technology, specialization in nursing is essential to ensure
constant and proactive updating on what are the best interventions for the patient, resulting in
distinguish and highly qualified care. It is in this line of thought that the second part of the
report arises. The study “Nurses’ Perception of their Role in Hemodialysis Patients’ Adherence
to Vascular Access Washing as a Complication Prevention Measure”, developed in a
Hemodialysis clinic, seeks to improve care, and prevent complications in Arteriovenous
Fistulas and Arteriovenous Grafts in patients with End-Stage Chronic Renal Failure,
undergoing Renal Function Replacement Therapy via Hemodialysis
O impacto do nível de literacia financeira nos enviesamentos de comportamento nas decisões financeiras
No full textEsta dissertação tem como objetivo analisar o impacto do nível de literacia financeira nos enviesamentos de comportamento, em particular o seu efeito no excesso de confiança, aversão à perda, efeito “manada” e ancoragem na tomada de decisões financeiras. Além disso, também tem como objetivo analisar se o nível de literacia financeira modera a relação entre as variáveis sociodemográficas, como o género, idade, nível de escolaridade e área de formação e os enviesamentos de comportamento.
Neste sentido, foi realizado um questionário online dirigido à população portuguesa com mais de 18 anos, tendo-se obtido uma amostra total de 188 observações (186 válidas). Os dados primários recolhidos foram analisados no software estatístico SPSS através dos testes paramétricos U de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, do coeficiente de correlação de Spearman e do modelo de regressão logística ordinal.
Os resultados obtidos permitem concluir que indivíduos com maiores níveis de literacia financeira apresentam uma menor propensão ao enviesamento excesso de confiança, aversão à perda, efeito “manada” e ancoragem. Relativamente à análise do nível de literacia como moderador do efeito das variáveis sociodemográficas e os enviesamentos, verificou-se que o nível de literacia financeira modera a relação entre a idade (faixa etária dos 35 aos 44 anos) e o enviesamento aversão à perda, e modera a relação entre o nível de escolaridade (licenciatura) e o enviesamento excesso de confiança. Também se verificou, para um nível de significância estatística de 10%, que indivíduos das áreas de Economia, Finanças, Gestão ou Contabilidade com níveis médios de literacia financeira apresentam menor predisposição para a aversão à perda. Já no caso do género não se verificou evidências de moderação em nenhum dos enviesamentos em estudo.This dissertation aims to analyse the impact of the level of financial literacy on behavioural biases, in particular its effect on overconfidence, loss aversion, herding behaviour, and anchoring in financial decision-making. In addition, it also seeks to examine whether the level of financial literacy moderates the relationship between socioeconomic and demographic variables such as gender, age, educational level, and field of study and behavioural biases.
To this end, an online questionnaire was carried out among the Portuguese population over 18 years of age, resulting in a total sample of 188 observations (186 valid). The primary data collected were analysed using the statistical software SPSS through the non-parametric tests U de Mann-Whitney and Kruskal-Wallis, Spearman’s rank correlation coefficient, and the ordinal logistic regression model.
The results allow us to conclude that individuals with higher levels of financial literacy show a lower propensity for the biases of overconfidence, loss aversion, herding behaviour, and anchoring. Regarding the analysis of financial literacy as a moderator of the effect of sociodemographic variables on behavioral biases, it was found that financial literacy moderates the relationship between age (35–44 years) and loss aversion, as well as between education level (undergraduate degree) and overconfidence. It was also observed, at a 10% significance level, that individuals from the fields of Economics, Finance, Management, or Accounting with medium levels of financial literacy show a lower predisposition to loss aversion. In the case of gender, however, no evidence of moderation was found for any of the behavioral biases under study
The Impact of Family Control on Capital Structure on Emerging Economies
No full textThis work aims to understand the impact of family control on firms’ capital structure in emerging markets. Multinational firms from Latin American countries are analyzed from 2011 to 2021, using dynamic models. The results show that family firms are singular compared to non-family ones. Family control positively impacts total and long-term debt. Moreover, corporate governance variables are also relevant to explain capital structure. Women’s presence on the board of directors contributes to decrease firms’ indebtedness. Firms’ specific characteristics are also relevant in explaining debt choices. Finally, macroeconomic factors impact the firms’ capital structure differently than developed countries.This research was supported by National Funds of the FCT–Portuguese Foundation for Science and Technology within the project [UIDB/04928/2020]
Contributions of mindfulness in high-risk pregnancy: a mixed methods systematic review
No full textArticle number - e43059Introduction
Experiencing a high-risk pregnancy entails pathological situations with repercussions that can interfere with maternal-fetal well-being and increase maternal anxiety. Mindfulness emerges as one of the techniques used to improve the quality of care in the transition period resulting from pregnancy, which, through meditative practice, seeks to understand observation and the nature of the lived experience, resulting in a progressive state of clarity and awareness.
Objective
This review assessed the contributions of applying mindfulness in high-risk pregnancies.
The review considered experimental, quasi-experimental studies, randomized controlled trials and non-randomized controlled trials. Observational studies were also considered. Evidence published in the last 5 years was considered.
Methods
This systematic review was conducted in accordance with the Joanna Briggs Institute methodology for systematic reviews of mixed methods using a convergent integrated approach to synthesis and integration. We searched for published and unpublished English, Portuguese and Spanish-language studies and grey literature. CINAHL Ultimate, MEDLINE (via Pubmed), Web of Science, Academic Search Complete, EBSCO Host Open Dissertations and Open Access Theses and Dissertations were searched in April–May 2024. Two authors screened titles and abstracts before full-text screening and data extraction. Two authors reviewed the extracted data.
Results
Ten articles were included in the review: 5 randomized controlled trials, 3 quasi-experimental studies and 2 mixed-methods studies. 9 studies measured the effectiveness of the application of mindfulness-based interventions on high-risk pregnant women and 1 assessed the acceptance of mindfulness intervention. Six studies measured the effects of the application of mindfulness in high-risk pregnant women in depressive symptoms, two reported the outcomes in stress, five on anxiety, two on psychological well-being, one on gestational weight gain, one in prenatal attachment and another in sleep quality.
Conclusions
Long term reduction of depressive symptoms, anxiety and stress and increased psychological well-being are contributions of mindfulness on high-risk pregnant women. The existing evidence on other contributions of the application of mindfulness is limited, further research being necessary
(Con)viver com a multiculturalidade: concretizando utopias para a interculturalidade e a inclusão
No full textinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio
Autoavaliação nas escolas - Implementação e impacto nas práticas pedagógicas e organizacionais
No full textInserido no espaço europeu, o sistema educativo português tem sido moldado pelas políticas neoliberais de accountability promovidas pela União Europeia (UE), refletindo-se, nas últimas décadas, no discurso político, nos normativos legais e nas iniciativas da tutela nacionais orientadas para a eficiência e qualidade educativa. Paralelamente surgem movimentos de descentralização do sistema educativo e autonomia das escolas, quase sempre reflexo da falência do estado providência, acompanhados de correspondente responsabilização do prestador de serviços mais próximo do cliente que justificam que tudo seja avaliável mesmo que, por vezes, apenas mensurável. A avaliação institucional das escolas é apontada por muitos como o instrumento de controlo remoto na mão dos serviços centrais e de contestável capacidade de efetiva melhoria da qualidade educativa. Desenvolvida por duas modalidades, a externa e a interna, criadas por decreto, de criticável equilíbrio entre hétero e autorregulação, transpõe, por esta última, para a organização escola desafios que podem conflituar com a sua natureza e ethos próprios, mas também pode constituir instrumento alavancador único de aprendizagem e de desenvolvimento organizacional.
A presente dissertação tem como propósito compreender como a autoavaliação (AA) é operacionalizada em contexto escolar e que impacto é percecionado pelos principais atores educativos relativamente ao seu contributo para o desenvolvimento organizacional e pedagógico. A investigação incide sobre dois agrupamentos de escolas da região de Leiria e analisa as opções adotadas no processo de AA, o nível de envolvimento dos diferentes atores e a utilidade dos resultados produzidos. Através de uma abordagem qualitativa, de natureza descritiva e interpretativa e, com base na metodologia de estudo de caso múltiplo, foram realizadas entrevistas semiestruturadas a diretores e coordenadores das equipas de AA e focus groups com coordenadores de departamento.
Os resultados revelam que, apesar de ambos os agrupamentos adotarem o modelo CAF Educação, existem algumas diferenças ao nível da apropriação do modelo e da cultura organizacional subjacente, evidenciando que a maturação dos processos de AA, requer tempo, skills e estabilidade da equipa responsável, legitimação interna e envolvimento coletivo comprometido em que as lideranças desempenham um papel determinante.
Identificam-se progressos importantes na mobilização da AA como ferramenta de gestão estratégica e suporte à tomada de decisão, ainda que persistam fragilidades na monitorização dos efeitos pedagógicos. Conclui-se que a AA, quando concebida de forma integrada, pode ultrapassar uma lógica meramente tecnocrática de prestação de contas e afirmar-se como instrumento potenciador de autorregulação e qualidade.
Palavra
Análise dos níveis de aptidão física em função da idade, sexo e índice de massa corporal dos idosos residentes na comunidade de Leiria
No full textO presente estudo teve como objetivo a caracterização da aptidão física da população envelhecida da região de Leiria, analisando as diferenças em função do sexo, da idade e do índice de massa corporal. Este estudo conta com uma amostra de 607 idosos residentes na comunidade (sexo feminino = 443; sexo masculino = 164) com idades compreendidas entre 60 anos e 79 anos (M = 69,24; DP = 5,12). Os participantes apresentavam uma massa corporal a variar entre os 45kg e os 122kg (M = 71,78; DP = 12,35) e uma altura a variar entre os 1,30m e os 1,89m (M = 1,59; DP = 0,07). A nível de faixa etária, 323 participantes tinham idades compreendidas entre os 60 e os 69 anos e 284 tinham idades compreendidas entre os 70 e os 79 anos. Foi usado o teste t para amostras independentes para analisar possíveis diferenças em função do sexo e da faixa etária. Para comparação de grupos em função do índice de massa corporal, recorreu-se à análise de variância unidirecional. Para determinação de diferenças significativas, o valor do teste deveria apresentar um valor de p < 0,05. As análises foram seguidas por testes post-hoc ajustados com o método de Bonferroni para analisar comparações entre grupos. Os resultados indicaram que o sexo feminino apresentou níveis significativamente superiores de flexibilidade dos membros superiores e inferiores, enquanto não se verificaram diferenças estatisticamente significativas nas restantes variáveis de aptidão física ou composição corporal. Adicionalmente, observou-se que indivíduos com normopeso apresentaram consistentemente melhores níveis de aptidão física do que aqueles com excesso de peso ou obesidade mórbida, e que, curiosamente, o grupo etário dos 70-79 anos demonstrou uma aptidão cardiorrespiratória superior ao grupo dos 60-69 anos, apesar de apresentar menor flexibilidade. Tendo em conta os presentes resultados, é fundamental implementar sistemas de monitorização contínua que permitam acompanhar tendências associadas ao envelhecimento, como a aptidão funcional
Regulamentos Municipais e Legística: Estudo de caso do Município de Leiria e contributos para a redação regulamentar municipal
No full textOs regulamentos municipais, enquanto normas jurídicas gerais e abstratas emanadas no exercício de poderes administrativos, representam uma importante fonte de Direito Administrativo, devendo ser claros, coerentes e eficazes, permitindo a segurança dos seus intérpretes, aplicadores e destinatários. Daqui deflui a importância da Legística, enquanto área do saber destinada ao estudo da qualidade e eficácia dos atos normativos, para a conceção de regulamentos municipais.
Ante tal consciencialização, a presente dissertação pretende explorar o estado da arte sobre os regulamentos municipais e a Legística, seguindo-se o estudo de caso do Município de Leiria. Neste contexto, são analisados os regulamentos emitidos por esta autarquia local que adotaram o procedimento previsto no CPA.
A investigação desenvolvida assume uma abordagem descritiva, adotando uma perspetiva quantitativa e uma vertente qualitativa: primeiramente, os regulamentos foram quantificados e caracterizados segunda a sua tipologia e, em seguida, foram selecionados sete regulamentos para uma análise detalhada das regras de Legística.
Os resultados apresentados e discutidos permitiram oferecer uma representação dos regulamentos aprovados pelo Município de Leiria, evidenciando as tendências da sua produção regulamentar e, de forma mais específica, os aspetos relativos à Legística. A análise quantitativa demonstrou que a atividade regulamentar do Município de Leiria se orienta maioritariamente para os sujeitos externos, sem especial relação com a autarquia, visando a regulação das relações externas, no âmbito da sua autonomia regulamentar, que dependem da prática de ato administrativo. A análise qualitativa, centrada na Legística, permitiu concluir que, em termos formais, os regulamentos atendem de forma satisfatória aos princípios da clareza e da uniformização, prosseguindo as práticas consolidadas de organização sistemática. Por outro, em termos materiais, foi possível traçar uma tendência bastante positiva dos regulamentos, por, na sua generalidade, apresentarem a identificação do problema, a exposição dos motivos da necessidade de intervenção regulamentar, o enquadramento legal do âmbito material e antecedentes, a fundamentação administrativa e jurídica e o procedimento regulamentar adotado.
Sem prejuízo de tais conclusões positivas, verificam-se também fragilidades quer ao nível da Legística formal quer material. Para além disso, são oferecidos contributos para a redação normativa regulamentar, que poderão orientar futuras investigações ou guias de boas práticas, sendo de evidenciar o seu caráter exclusivamente orientador.Municipal regulations, as general and abstract legal norms emanating from the exercise of administrative powers, represent an important source of Administrative Law, and must be clear, coherent and effective, allowing the security of their interpreters, applicators and addressees. From these flows the importance of Legistics, as an area of knowledge intended for the study of the quality and effectiveness of normative acts, for the design of municipal regulations.
In view of this awareness, this project intends to explore the state of the art on municipal regulations and Legistics, followed by the case study of the Municipality of Leiria. In this context, the regulations issued by this local authority that adopted the procedure provided for in the CPA are analyzed.
The research developed takes a descriptive approach, adopting a quantitative perspective and a qualitative aspect: first, the regulations were quantified and characterized according to their typology and then, seven regulations were selected for a detailed analysis of the rules of Legistics.
The results presented and discussed allowed us to offer a representation of the regulations approved by the Municipality of Leiria, highlighting the trends of their regulatory production and, more specifically, the aspects related to Legistics. The quantitative analysis showed that the regulatory activity of the Municipality of Leiria is mainly oriented towards external subjects, without special relationship with the municipality, aiming at the regulation of external relations, within the scope of its regulatory autonomy, which depend on the practice of an administrative act. The qualitative analysis, centered on Legistics, allowed us to conclude that, in formal terms, the regulations satisfactorily meet the principles of clarity and uniformity, continuing the consolidated practices of systematic organization. On the other hand, in material terms, it was possible to trace a very positive trend in the regulations, as they generally present the identification of the problem, the explanatory statement of the reasons for the need for regulatory intervention, the legal framework of the material scope and background, the administrative and legal reasoning and the regulatory procedure adopted.
Without prejudice to such positive conclusions, there are also weaknesses both in terms of formal and material Legistics. In addition, contributions are offered to the regulatory normative drafting, which may guide future research or good practice guides, highlighting its exclusively guiding nature
Eficiência hídrica na indústria do vidro de embalagem
No full textCom o crescente aumento populacional a procura por embalagens de vidro aumentou. Sendo este um material inerte que não transmite qualquer alteração físico ou química para os alimentos e é infinitamente reciclável, o vidro esta cada vez mais presente na vida do ser humano. O presente trabalho aborda a temática da eficiência hídrica na indústria do vidro de embalagem, um segmento caracterizado pelo elevado consumo de recursos e pela necessidade de água em diferentes etapas do seu processo produtivo. O estudo teve como principais objetivos identificar e caracterizar os circuitos de utilização de água numa unidade fabril, monitorizar os consumos, verificar a conformidade com valores de referência nacionais e internacionais e sugerir medidas de melhoria que reforcem a sustentabilidade do setor. A metodologia utilizada consistiu na recolha e análise de dados referente a captações, consumos e descargas. Os resultados obtidos evidenciaram que a unidade fabril apresenta um consumo específico de água de 149,7 L/t, valor significativamente inferior às faixas de referência (300-1200 L/t), e que a dependência de água nova de 21,4 % demonstra uma reduzida vulnerabilidade hídrica. Alem disso, foram calculados os indicadores de eficiência hídrica, nomeadamente a, taxa de recirculação, perdas no sistema, custo específico da água e eficiência do tratamento de águas residuais. Esses indicadores foram comparados com metas de boas práticas e requisitos legais. Conclui-se que, apesar das particularidades do processo de fabrico do vidro, em que algumas perdas são inevitáveis, é possível alcançar elevados níveis de eficiência hídrica através da adoção de sistemas de recirculação, da reutilização de efluentes tratados e da integração de tecnologias de monitorização em tempo real. O estudo contribui, assim, para a valorização da água como recurso estratégico, reforçando a sustentabilidade ambiental e económica da indústria do vidro de embalagem.With the growing population, the demand for glass packaging has increased. As an inert material that does not transmit any physical or chemical changes to food and is infinitely recyclable, glass is increasingly present in human life. This study addresses the issue of water efficiency in the glass packaging industry, a segment characterized by high resource consumption and the need for water at different stages of its production process. The main objectives of the study were to identify and characterize water use circuits in a manufacturing plant, monitor consumption, verify compliance with national and international reference values, and suggest improvement measures to enhance the sector's sustainability. The methodology used consisted of collecting and analysing data on water abstraction, consumption, and discharge. The results obtained showed that the manufacturing unit has a specific water consumption of 149.7 L/t, which is significantly lower than the reference ranges (300-1200 L/t), and that the dependence on new water of 21.4 % demonstrates reduced water vulnerability. In addition, water efficiency indicators were calculated, namely the recirculation rate, system losses, specific water cost, and wastewater treatment efficiency. These indicators were compared with best practice targets and legal requirements. It was concluded that, despite the particularities of the glass manufacturing process, in which some losses are inevitable, it is possible to achieve high levels of water efficiency through the adoption of recirculation systems, the reuse of treated effluents, and the integration of real-time monitoring technologies. The study thus contributes to the valorisation of water as a strategic resource, reinforcing the environmental and economic sustainability of the glass packaging industry
