HAL-Paris 13
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Présence, distraction et engagement : l’expérience artistique à l’épreuve de l’attention
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Transcatheter Edge-to-Edge Repair in Patients With Primary Tricuspid Regurgitation
No full textInternational audienceBackground: Tricuspid regurgitation (TR) leads to right heart congestion and increased mortality risk. Unlike secondary TR, primary TR results from leaflet degeneration. Transcatheter edge-to-edge repair (TEER) is widely used for TR. However, its feasibility primary TR remains uncertain.Objectives: The aim of this study was to assess the safety and feasibility of TEER in patients with primary TR.Methods: The primary TR registry is a multicenter cohort study of patients with primary TR undergoing TEER. Echocardiographic assessment classified leaflet pathology into type 1 (flail), type 2 (billowing prolapse), type 3 (perforation), and type 4 (restricted mobility). The primary endpoint was TR reduction to moderate or less at discharge.Results: From December 2016 to April 2023, 114 patients (mean age 79.9 years, 53.5% men) were included. Most patients were in NYHA functional class III or IV (83.3%), with a median TRI-SCORE of 5.0. The TR pathologies were type 1 (28.1%), type 2 (61.4%), and type 4 (10.5%), with no type 3 cases. Device deployment was achieved in 95.6%, and 83.3% showed TR reduction to moderate or less. In-hospital mortality was 1.8%, and single-leaflet device attachment occurred in 3.5%. At 1 year, 79.7% of patients had TR moderate or less, with significant reductions in vena contracta (-5.0 mm; P < 0.001), annular diameter (-2.0 mm; P = 0.003), and mid right ventricular diameter (-3.0 mm; P < 0.001). NYHA functional class also improved significantly (NYHA functional class I or II: 17.1% at baseline vs 66.5% at follow-up; P < 0.001).Conclusions: TEER is a safe and effective option for primary TR, promoting right heart reverse remodeling and symptomatic relief, offering a vital alternative to surgery in selected patients
Négociations dans le transport aérien : quand le Conseil d’État vole au secours d’un syndicat de pilotes de ligne, note sous CE, 4 avr. 2025, no 475033
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Protocole pour un état des lieux visant la remise au point du concept d'environnement en lien avec la gestion des maladies chroniques
No full textInternational audienceThis protocol aims to re-evaluate the concept of environment in chronic disease management in public health and nursing. Through a literature review and conceptual analyses, the study explores how the environment, despite its abstraction, can improve the capacities of people living with a chronic disease. Introduction: The Anthropocene requires us to consider the environment as a whole, interacting with every living being. This major role leads us to question the role that the concept plays in the field of public health and nursing. Whether the environment is physical, social, material, circumstantial in terms of time or place, or even enabling, it needs to be considered when dealing with the vulnerabilities and care of people living with a chronic disease. A study of the concept in these areas is essential. Objective: To present the protocol that takes stock of the concept of environment in the way it has been considered by the nursing discipline and how it is used in the work of a number of leaders in the field of chronic disease management. Method: Literature review backed up by a meta-narrative review and analysis of conceptual models seeking to shed light on a heterogeneous thematic field. A well-considered selection of theorists from the nursing discipline and researchers who have published empirical writings related to illness. Expected results: To answer the research question ‘How does nursing define the environment with a view to contributing to the development of the capabilities of people living with a chronic illness? Conclusion: The nursing metaparadigm invokes the concept of environment, but it seems to be one of the most abstract pillars. This study will make it possible to re-analyse the place of the environment in the discipline and evoke the trends that should be explored.Ce protocole vise à réévaluer le concept d’environnement dans la gestion des maladies chroniques en santé publique et sciences infirmières. À travers une revue de la littérature et des analyses conceptuelles, l’étude explore comment l’environnement, malgré son abstraction, peut améliorer les capacités des personnes vivant avec une maladie chronique. Introduction : L’anthropocène nous impose à considérer l’environnement comme un tout en interaction avec chaque être vivant. Cette place majeure nous amène à questionner la part que la notion revêt dans le champ de la santé publique et des sciences infirmières. Que l’environnement soit physique, social, matériel, circonstancié en termes de temps ou de lieux, voire capacitant, il est à considérer dans la prise en compte des vulnérabilités et des soins des personnes vivant avec une maladie chronique. Une étude du concept dans ces domaines s’impose. Objectif : Présenter le protocole faisant l’état des lieux du concept d’environnement dans la manière dont la discipline infirmière l’a envisagé et comment il est convoqué dans les travaux de quelques leaders s’inscrivant dans le champ de la gestion des maladies chroniques. Méthode : Revue de la littérature adossée à une revue méta-narrative et d’analyse des modèles conceptuels cherchant à éclairer un domaine thématique hétérogène. Un choix raisonné de théoriciennes issues de la discipline infirmière et de chercheurs ayant publiés des écrits empiriques en lien avec la maladie chronique a été produit. Résultats attendus : Répondre à la question de recherche « comment la discipline infirmière définit-elle l’environnement dans une optique de contribuer au développement des capabilités des personnes vivant avec une maladie chronique ? » Conclusion : Le métaparadigme infirmier convoque le concept d’environnement mais il semble un des piliers les plus abstrait. Cette étude permettra de réanalyser la place de l’environnement dans la discipline et évoquer les tendances qu’il conviendrait d’explorer
Vénus et la Croix. À propos de la Copia de pareceres sobre el abuso de las pinturas lascivas, de 1632
No full textInternational audienceIn the summer of 1632, the Dominican Cristóbal de Torres y Motones (1573-1654), preacher to Philip IV after having occupied the same position for his father Philip III, was asked to write his opinion on the question of tolerating nude paintings. This opinion is placed at the beginning of those formulated by the theologians of the universities of Salamanca and Alcalá in the printed work entitled On the abuse of lascivious and dishonest figures and paintings; in which it is shown that it is a mortal sin to paint, sculpt and display them for all to see. In fact, the library of the Hispanic Society of America preserves in manuscript form the opinion issued by another royal preacher, a master of the previous one, and much more famous than him: Fray Hortensio Félix Paravicino. We are interested in the context that preceded and accompanied the drafting of these opinions on a matter of the utmost importance to the world of the Court: collections of mythological nudes, but also religious compositions. The lexicon attempts to define what happens when they are painted (and, to a lesser extent, sculpted), when they are viewed and when they are exhibited. I thus propose an initial study of this pivotal text in the artistic literature of around 1630.En el verano de 1632, se le pidió al dominico Cristóbal de Torres y Motones (1573-1654) —entonces predicador de Felipe IV, tras haberlo sido de su padre Felipe III— que escribiera su parecer sobre la cuestión de tolerar los desnudos en la pintura y escultura. Este parecer encabeza una colección compuesta por las opiniones de los teólogos de las Universidades de Salamanca y Alcalá en el impreso titulado Sobre el abuso de las figuras, y pinturas lasciuas, y deshonestas; en que se muestra que es pecado mortal pintarlas, esculpirlas, y tenerlas patentes donde sean vistas. La biblioteca de la Hispanic Society of America conserva el manuscrito del parecer de otro predicador real, maestro del anterior, y mucho más famoso que él: fray Hortensio Félix Paravicino. Explicamos el contexto que precedió y acompañó a la redacción de estos dictámenes sobre un caso de la máxima importancia para el mundo de la Corte, las colecciones de desnudos mitológicos: pero la cuestión atañe también a las composiciones religiosas. El léxico intenta circunscribir lo que sucede cuando uno pinta (y, en menor medida, cuando esculpe), expone y mira los desnudos. Este texto representó un punto de inflexión en la literatura artística en torno a 1630.À l’été 1632, on demanda au dominicain Cristóbal de Torres y Motones (1573-1654), — prédicateur de Philippe IV après l’avoir été de son père Philippe III — de rédiger son avis sur la question de tolérer les peintures de nus. Cet avis est placé au début des opinions formulées par les théologiens des universités de Salamanque et d’Alcalá dans l’imprimé intitulé Sur l’abus des figures et peintures lascives et malhonnêtes ; où l’on montre que c’est un péché mortel de les peindre, de les sculpter, et de les exposer aux yeux de tous. La bibliothèque de la Hispanic Society of America conserve sous forme manuscrite l’avis émis par un autre prédicateur royal, maître du précédent, et beaucoup plus célèbre que lui : Fray Hortensio Félix Paravicino. Nous nous intéressons au contexte qui précéda et accompagna la rédaction de ces avis portant sur une affaire de la plus haute importance pour le monde de la Cour, les collections de nus mythologiques, mais aussi sur les compositions religieuses. Le lexique tente de circonscrire ce qui se passe quand on les peint (et, dans une moindre mesure, quand on les sculpte), quand on les regarde et quand on les expose. Je propose ainsi une première étude de ce texte-charnière dans la littérature artistique autour de 1630
IA et collectivités territoriales: Usages, enjeux et défis
No full textInternational audienceLes collectivités territoriales s’emparent progressivement des outils d’IA, souvent de façon expérimentale, pour améliorer la qualité des services rendus aux citoyens, mettre en place des politiques publiques, faciliter le travail en interne des agent·es, etc. Si à ce jour la percée de l’IA dans les collectivités reste timide, la tendance est au déploiement progressif à moyen et à plus long terme. En ce début d’année 2025, quelle est la place accordée à l’IA dans les politiques publiques territoriales ? Quels sont les usages concrets, les opportunités et les résistances au sein des collectivités ? Comment sont pris en considération les enjeux liés à l’attractivité du territoire, aux transformations des métiers des agent·es, à la participation citoyenne ? Cette journée d’étude propose de mettre l’accent sur les questionnements émergents, des expérimentations en cours et des premiers acquis sur le sujet en cherchant à croiser les points de vue des professionnel·les, des élu·es, des citoyen·nes et des chercheur·es
Zurbarán, pintor de l'espiritualità?
No full textInternational audienceWas Zurbarán a Painter of Spirituality, and in what way? Can we say his painting was mystic? On the occasion of the exhibition (Supernatural) Zurbarán, held at the Museu Nacional d'Art de Catalunya in March-June 2025, this article of the catalogue discusses the religiosity of the Master born in Extremadura in 1598. He has long been presented as an interpret of the Counter-Reformation
Zurbarán, Painter of Spirituality?
No full textInternational audienceWas Zurbarán a Painter of Spirituality, and in what way? Can we say his painting was mystic? On the occasion of the exhibition (Supernatural) Zurbarán, held at the Museu Nacional d'Art de Catalunya in March-June 2025, this article of the catalogue discusses the religiosity of the Master born in Extremadura in 1598. He has long been presented as an interpret of the Counter-Reformation
A Prospective Pilot Clinical Study reveals a promising non-toxic anti-biofilm activity of Gentamicin-EDTA-Na₂ Central Venous Catheter Lock Solution
No full textObjectives The treatment of long-term intravenous catheter-related bloodstream infections (LTIVC-related BSI) often requires catheter removal or a conservative treatment using intra-catheter locks, with a 50-60% success rate. We previously demonstrated the synergistic effect of a combination of gentamicin and EDTA-Na 2 against bacterial biofilms. We performed a phase 1/2 clinical trial to assess the tolerance and efficacy of the genta-EDTA-Na 2 locks for the conservative treatment of LTIVC-related BSI.Methods Prospective study including adult patients with a monomicrobial uncomplicated LTIVC-related BSI caused by a gentamicin-susceptible coagulase-negative staphylococci, Enterobacterales or Pseudomonas aeruginosa . Primary objective: assess the safety and efficacy at Day 40 (D40) of genta-EDTA-Na 2 locks by evaluating the frequency of clinical and microbiological cure 30 days after the end of treatment (D40). Results Eight patients were included. A complete follow-up was obtained for 7 patients, 6 of which met cure criteria. The single patient whose follow-up was incomplete met all criteria for cure at D23. A single microbiological failure occurred (relapse of P. aeruginosa LTIVC-related BSI). Two patients experienced at least one serious adverse event; none were attributed to the genta-EDTA-Na 2 locks. Conclusion Genta-EDTA-Na 2 used as intra-catheter locks is a promising anti-biofilm candidate to be studied in a randomized controlled trial
Analyse contrastive de l’industrialisation des médias d’apprentissage adaptatif en France et aux États-Unis
No full textThis doctoral research examines the deployment of algorithmic media designed to adapt the pedagogy to individual needs in France and the United States. The techno-educational ideal of adaptivity is not new in these two countries, which have seen numerous technological innovations in this direction throughout the 20th century. However, recent developments in artificial intelligence and data mining have reignited this ambition across educational markets under the banner of "adaptive learning". This research examines the extent to which adaptive media contribute to replacing the traditional school model with a singular, coherent paradigm that transcends national cultures and educational sectors. To identify the technical, pedagogical, and socio-economic issues raised by these media, this thesis is divided into three parts. The first part addresses academic research on adaptivity through document analysis and semi-structured interviews with researchers in learning analytics and educational data mining. The second part examines the socio-economics of adaptive media through socio-economic analysis and semi-structured interviews conducted at the levels of public policies, corporate strategies, and EdTech networks. The third part focuses on adaptive media codifying pedagogy, through techno-semiotic and semio-discursive analyses conducted on a corpus of seven products. This research reveals an industrial modus operandi focused on learner engagement for both pedagogical and commercial purposes, evident in the development of algorithms and the design of interfaces. While it extends the convergence between educational and cultural industries, its coherence is undermined by technical limitations and differentiated positioning among firms. This evolving project thus raises broad political questions for education and training.Cette recherche doctorale aborde le déploiement de médias algorithmiques visant à adapter la pédagogie aux besoins de chaque apprenant, en France et aux États-Unis. L’idéal techno-éducatif de l’adaptativité est certes ancien dans ces deux pays, qui ont connu au fil du XXe siècle des innovations technologiques nombreuses dans cette direction. Cependant, les développements récents de l’intelligence artificielle et des techniques de fouille de données relancent cette ambition sur l’ensemble des marchés éducatifs, sous l’étendard de l’« adaptive learning ». Cette recherche interroge dans quelle mesure les médias adaptatifs contribuent au remplacement de la forme scolaire traditionnelle par un paradigme singulier, cohérent et transversal aux cultures nationales et aux secteurs éducatifs. Pour cerner les enjeux techniques, pédagogiques et socio-économiques soulevés par ces médias, la thèse se divise en trois parties. La première aborde les recherches académiques portant sur l’adaptativité, via un travail documentaire et des entretiens semi-directifs menés avec des chercheurs en learning analytics et en educational data mining. La deuxième partie traite de la socio-économie des médias adaptatifs, au moyen d’analyses socio-économiques et d’entretiens semi-directifs concernant les politiques publiques, les stratégies des firmes et les réseaux d’acteurs EdTech. La troisième partie porte sur les médias adaptatifs codifiant la pédagogie, à travers des analyses techno-sémiotiques et sémio-discursives réalisées sur un corpus de sept produits. Cette recherche met au jour un modus operandi industriel visant l’engagement de l’apprenant à des fins pédagogiques et commerciales, tant dans le développement d’algorithmes que dans la conception d’interfaces. S’il prolonge la convergence entre industries éducatives et culturelles, sa cohérence est rendue friable par des limitations techniques et des différences de positionnement selon les firmes. Ce projet en évolution soulève ainsi des questionnements politiques transversaux pour l’éducation et la formation