MediMay (Universidad Virtual de Salud) (E-Journal)
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Experiencias de Mayabeque en el desarrollo de las especialidades de postgrado
Get PDFIntroducción:En Cuba, la educación de postgrado promueve la formación de graduados universitarios, su actualización sistemática, posibilita el mejor desempeño profesional y académico. Objetivo: Describir el comportamiento de la formación postgraduada, en la provincia de Mayabeque, en el curso del 2019-2020. Métodos:Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el Departamento de Postgrado de la Facultad de Ciencias Médicas, en Mayabeque, de septiembre 2019 a junio del 2020. El universo de estudio estuvo constituido por indicadores del subsistema de Formación Académica, Formación de residentes; Maestrías, Especialidades y Doctorado. La muestra de carácter intencional fue conformada por tres indicadores de este subsistema: potencial científico, cantidad de escenarios docentes e internos verticales y residentes.Resultados:El potencial científico estuvo constituido por 101 investigadores, 98 especialistas de II grado, médicos y estomatólogos. Existían 344 escenarios asistenciales para la formación, el 96.22 % consultorios médicos y policlínicos, 1.16 % hospitales. Disminuyó en un 8.17 % la formación en las especialidades médicas con respecto del curso 2018-2019, creció en un 5.6 % la formación de especialistas de estomatología. Ascendió en un 5.6 % la formación de residentes. En formación 132 profesionales, el 68.18 % residentes y el 31.82 % internos verticales.Conclusiones: Los residentes de postgrado en formación resultan insuficientes con relación al potencial médico. Los escenarios docentes e internos verticales garantizan la calidad e integralidad de los profesionales con un impacto social y científico en la transformación de los servicios de salud
Caracterización de la estomatitis subprótesis en pacientes que asisten a Consulta de Estomatología
Get PDFIntroducción:La estomatitis subprótesis es una de las alteraciones más frecuentes de la cavidad bucal, se relaciona con una corrección removible acrílica o metálica desajustada, asociada de forma general a una deficiente higiene bucal y hábitos personales, con el uso de las prótesis.Objetivos:Caracterizar la estomatitis subprótesis en pacientes que asisten a la Consulta de Estomatología en la Clínica de Santa Cruz del Norte.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, en pacientes mayores de 15 años, portadores de prótesis removibles parciales y totales. El universo lo constituyeron 154 que asistieron a consulta, coincidió con la muestra de estudio. Se realizaron interrogatorios y exámenes bucales. Se recogieron los datos mediante un cuestionario, las preguntas respondieron a las variables estudiadas.Resultados:La estomatitis subprótesis predominó en los mayores de 60 años con un 34.42 %, el 40.91 % resultaron ser hombres; el 73.17 % presentó el grado I, el 54.88 % usaron prótesis por más de 10 años; el 46.34 % de forma continua, la prótesis desajustada se observó en un 86.59 % y el 40.91 % eran portadores de prótesis acrílicas.Conclusiones. La estomatitis subprótesis constituye una de las alteraciones más frecuente de la mucosa bucal, son los pacientes mayores de 60 años y del sexo masculino, los más afectados. Predomina el grado I de la enfermedad, la mayoría portan prótesis por más de 10 años y se encuentran desajustadas, la base acrílica constituye un factor de riesgo importante
Genética, Genómica y COVID-19: implicaciones éticas
Get PDFIntroducción:La genética y la genómica contribuyen al desarrollo de enfoques personalizados y más efectivos para la prevención y el tratamiento de enfermedades infecciosas. Durante la actual pandemia se realizan estudios genómicos a pacientes con COVID-19 o expuestos no afectados, para delinear los factores del huésped asociados con la variabilidad en la susceptibilidad, la infectividad y gravedad de la enfermedad.Objetivo:Describir las implicaciones éticas de la genética y genómica en la práctica clínica y la salud pública durante la pandemia de la COVID-19.Métodos: Se consultan las bases bibliográficas de PubMed/Medline y Google académico. Se describen las implicaciones éticas, beneficios y perjuicios relacionados con los estudios genéticos y genómicos, en la práctica clínica y la salud pública en la COVID-19.Conclusiones: Los estudios genéticos y genómicos desarrollados durante la pandemia de COVID-19 representan un logro de la coordinación y cooperación global
Estado clínico de pacientes con enfermedad de Parkinson sometidos a magnetoterapia
Get PDFIntroducción:La enfermedad de Parkinson es crónica, lleva al paciente a la discapacidad, el tratamiento rehabilitador, juega un papel importante para mantener mayor tiempo, la independencia funcional, da como resultado una mejor calidad de vida.Objetivo: Describir el estado clínico de los pacientes con la enfermedad de Parkinson, antes y después del tratamiento con magnetoterapia.Métodos:Se realizó un estudio observacional, descriptivo longitudinal y prospectivo, en los pacientes con enfermedad de Parkinson, atendidos en la sala de rehabilitación integral ¨José Jacinto Milanés¨ de la provincia Matanzas, en el periodo de enero a diciembre del 2018. El universo estuvo constituido por 20 pacientes con diagnóstico de la enfermedad que acudieron a la sala y cumplieron con los criterios establecidos. Se estudiaron las variables: edad, sexo; examen motor antes y después del tratamiento y complicaciones. La información se obtuvo mediante el interrogatorio y la revisión de las historias clínicas, se realizó el análisis estadístico y el software para Windows, SPSS-15.0.Resultados:Predominaron los pacientes entre 70 a 79 años de edad, 14 de ellos, para un 70 %, del sexo masculino, el 60 %, todas las variables motoras mejoraron en mayor o menor grado, excepto la rigidez que no se modificó y no se presentaron complicaciones durante el tratamiento.Conclusiones: La magnetoterapia logra modificar los síntomas motores presentes, en los pacientes con enfermedad de Parkinson
Trastorno mental y variables asociadas en pacientes quemados
Get PDFIntroducción: En Cuba existen escasas publicaciones sobre la presencia de trastorno mental en pacientes quemados.Objetivo:Determinar la presencia de trastorno mental y variables asociadas en pacientes quemados.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo, transversal en el servicio de Caumatología y Cirugía Reconstructiva del Hospital General Universitario ¨Vladimir Ilich Lenin¨ de Holguín, entre enero de 2017 y diciembre de 2019. El universo fueron 140 pacientes y se seleccionó una muestra probabilística de 90 de ellos. Se utilizaron la entrevista semiestructurada, la observación y la revisión documental. Las variables estudiadas fueron las sociodemográficas, la superficie corporal quemada; tipo de quemadura, topografía; topografía, agente causal; modo de producción, estadía hospitalaria; reporte del estado físico, antecedentes psicopatológicos y trastorno mental durante la hospitalización. Los resultados se procesaron en MedCalc.Resultados:Sobresalió el sexo masculino (53 %), media de 47 a 73 años de edad, blancos (82 %), noveno grado (45 %), solteros (54 %), de procedencia urbana (54 %), con hijos (74 %) y la convivencia con otras personas (68 %). Las quemaduras dermohipodérmicas (66 %), accidentales por fuego (60 %); con superficie corporal quemada ≤15 % (48 %) y localización en zona crítica (54 %), el reporte de cuidado, (72 %), una media de 18 días de estadía; los antecedentes psicopatológicos (60 %) y el trastorno de adaptación (34 %). Presentaron trastorno mental (80 %).Conclusión: Existe elevada incidencia de trastorno mental durante la hospitalización de los pacientes quemados, el nivel de escolaridad; convivencia y antecedentes psicopatológicos se asocian al trastorno mental durante la hospitalización
Evidencias de validez del examen final de la asignatura Metabolismo y Nutrición
Get PDFIntroducción:En los exámenes finales de las asignaturas es necesario conocer la calidad de los instrumentos evaluativos que se emplean porque los defectos en su elaboración provocan efectos negativos en el currículo, el proceso docente y los estudiantes.Objetivo:Analizar la validez del examen final de la asignatura Metabolismo y Nutrición de la carrera de Medicina.Métodos:Se realizó un estudio observacional, analítico transversal, en la Facultad de Ciencias Médicas de Mayabeque, el universo fue estudiado en su totalidad, se constituyó por los resultados del examen final ordinario de la asignatura Metabolismo y Nutrición de la carrera de Medicina del curso 2018-2019. Para argumentar la validez se utilizaron el contenido y la estructura interna.Resultados:Fueron aplicados dos temarios A y B a 47 y 45 estudiantes. Hubo una adecuada correspondencia entre el fondo de tiempo asignado en la planificación docente de los contenidos y la cantidad de incisos que los exploraron, más de un tercio de los distractoresde ambos temarios resultaron no funcionales. El 63.2 % en el temario A y 70.5 % del temario B resultaron fáciles, elevada proporción de incisos con pobre o pésimo poder discriminativo.Conclusiones:Los dos temarios aplicados presentan resultados similares. Las principales deficiencias que afectan la validez del examen se detectan en el predominio del carácter reproductivo y el nivel de asimilación del conocimiento, alto porcentaje de distractores no funcionales; inadecuada distribución de ítems según el nivel de dificultad y un tercio no discrimina de forma adecuada
Síndrome Freeman- Sheldon. Presentación de un caso
Get PDFEl síndrome Freeman-Sheldon es un trastorno congénito poco frecuente, se caracteriza por un estado dismórfico que combina anomalías óseas, articulaciones contracturadas y rasgos faciales típicos. La presentación de este caso tiene como objetivo exponer la importancia del diagnóstico precoz de este síndrome en el primer caso reportado en la provincia de Holguín, lactante femenina que desde el nacimiento presenta la boca fruncida contracturada, con macrostomia que semeja la ¨boca silbante¨; mentón en forma de H, se acompaña de pies varoequinos bilaterales. Por estas características fenotípicas se realiza el diagnóstico clínico de inmediato y se interconsulta con maxilofacial. Se concluye que es importante el diagnóstico precoz y el seguimiento multidisciplinario, para evitar complicaciones y el logro de la alimentación adecuada, aspectos que permiten mejorar la calidad de vida y realizar un asesoramiento médico acertado a las familias
Bacterias multirresistentes en ecosistemas aislados, ¿existe alternativa terapéutica?
Get PDFIntroducción:La resistencia bacteriana genera un grave problema de salud debido al uso indiscriminado de antibióticos, esto ha causado la propagación de bacterias que codifican para la resistenciaObjetivo:Describir los diferentes genes que codifican para la resistencia bacteriana, metales pesados y la nueva alternativa terapéutica para las bacterias multirresistentes Métodos: Se realizó una búsqueda de información en artículos en español, inglés y portugués relacionados con resistencia bacteriana en las bases de datos, Science Direct, Redalyc; Google Scholar, NCBI; Pubmed, Pro-quest Dialnet y Lilacs.Conclusiones: Se han descrito genes que codifican para farmacorresistencia a betalactámicos, macrólidos, aminoglucósidos, glicopéptido, se ha definido otro tipo de resistencia bacteriana hacia otros compuestos como a los metales pesados, se crean antibióticos para combatir bacterias multirresistentes, el cefiderocol, que actúa en la síntesis de las bacterias Gram negativas.
Etiología asociada a los defectos del esmalte dentario en niños de 3-11 años
No full textIntroducción:Los defectos del esmalte dentario aparecen en edades tempranas, su etiología se atribuye a múltiples condiciones que actúan en las diferentes etapas de la vida del niño.Objetivo: Describir las condiciones etiológicas, en los defectos del esmalte dentario, en la población de 3 a 11 años.Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, de septiembre de 2016 a junio de 2019. El universo de estudio lo integraron 2 197 niños, de 3 a 11 años, del municipio Habana del Este, con dentición temporal o permanente, con afectación o no de los dientes con algún defecto del esmalte; se les realizó un examen clínico bucal y para la asociación etiológica se aplicó un cuestionario a las madres. Los resultados se analizaron mediante la estadística descriptiva.Resultados:La prevalencia de anomalías del esmalte fue 21.98 %, predominó el grupo de 6 a 11 años, 11.42 %. La edad materna de 21 a 25 años, 25.47 % y la lactancia materna de 5 a 7 meses, 32.30 %, aportaron mayor cantidad de defectos. Las condiciones etiológicas fueron la alergia 40.17 % y la ingestión de medicamentos 52.17 %.Conclusiones:Los defectos del esmalte se encuentran en menos de la cuarta parte de la población. Las madres adultas jóvenes y las que lactan entre los cinco y siete meses, aportan las mayores cifras. Dentro de las condiciones etiológicas más representadas están la ingestión de fármacos y las alergias
Factores de riesgo de mortalidad asociados al tratamiento médico inicial en pacientes con ventilación mecánica
Get PDFIntroducción:La identificación de los factores de riesgo es esencial para disminuir la mortalidad. Objetivos:Identificar los factores de riesgo de mortalidad, al tratamiento médico inicial en pacientes con ventilación mecánica invasiva.Métodos:Se realizó un estudio descriptivo y analítico con 879 pacientes ventilados, en el Hospital Clínico Quirúrgico ¨Joaquín Albarrán¨. Los datos se procesaron en Microsoft Excel y en el programa SPSS.Resultados. Predominaron los fallecidos mayores de 60 años. Como factores de riesgo: transfusiones con más de 250 ml de glóbulos rojos, (RP 2.6, IC 95 % 1.9 a 3.7); administración mayor de 2000 ml de cristaloides y coloides, (RP 2.3, IC 95 %1.3 a 3.1); uso de aminas vasoactivas, (RP 2.3 IC 95 % 1.7 a 3.1) y tratamiento dialítico, (RP 1.4, IC 95 %, 1.0 a 2.0); no uso de tratamiento de anticoagulación profiláctica, (RP 5.1 IC 95 % 2.3 a 10.9); instilaciones de salbutamol 0.1 %, (RP 4.5 IC 95 % 3.3 a 6.2); protectores gástricos, (RP 1.6 IC 95 % 0.8 a 1.5) y albúmina humana al 20 %, (RP 1.5 IC 95 % 1.0 a 2.0). No se consideraron factores de riesgo, la desinfección orotraqueal con clorhexidina 0.12 % y el empleo de antimicrobianos profilácticos.Conclusiones.Existen factores en el tratamiento que aumentan el riesgo de mortalidad, se derivan de la conducta por la gravedad de las comorbilidades. El uso profiláctico de antimicrobianos y no desinfección orotraqueal con clorhexidina 0.12 % no se asocian al riesgo de mortalidad